Estrella de calidad para la psiquiatría de adultos - Instrumento.
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Estrella de calidad para la psiquiatría de
adultos - Instrumento
PRESENTACIÒN:
Introducción
Instrumento básicoResumen
Estrella de calidad: Resumen estimado durante 2 años con la ayuda del programa de la computadora
( Lina roja = 1 año, linea verde = 2 años)
Calidad de vida
síntomas función
Eje especial Sufrimiento de los parientes
Dolencias experimentadas
Satisfacción con la atención psiquiátrica experimentada
por el paciente
La estrella de calidad de ha desarrollado y probado dentro de la atención psiquiátrica desde 1997 .Para facilitar la elaboración y el manejo se ha creado un programa de computación. La estrella de calidad es un registro nacional de calidad y se desarrolla junto con el KPV (registo de calidad para la atención psiquiátrica).
La estrella de calidad consta de una cantidad de formularios de preguntas dónde el objetivo es anualmente:
• Hacer un seguimiento del cuidado y el tratamiento del paciente
• Comprender cómo los parientes ven la atención psiquiátrica y el
tratamiento.
• obtener una imágen de los progresos que se han alcanzado
• obtener una imágen de que otros esfuerzos eventualmente se necesitan realizar
• Los formularios de preguntas están elaborados para poder utilizarlos como ayuda en el encuentro entre el paciente y el personal de la salud.
• El paciente podrá comparar entre sus estimaciones anuales o con una base de datos con pacientes que se encuentran en una situación similar.
• Las estimaciones se hacen anualmente con +/- 6 semanas. Es posible hacer estimaciones libres de la ”estrella”. Por ejemplo, antes i después de una internación.
• A la versión básica del formulario actual se le pueden agregar otros parámetros, los cuáles se pueden decidir localmente.
• Para facilitar la elaboración y el manejo se ha creado un programa de computadora.
• La información se puede utilizar para el seguimiento del trabajo en la institución.
• Se realizan encuentros continuos de seguimiento enuna red de nacional de grupos ejecutores ( gemensam genomförandegrupp (GGG), encuentros de grupos locales,(lokal genomförandegrupp (LGG) y a través de conferencias para intercambio de experiencias.
• Dentro de la psiquiatría de niños y adolescentes se usa otra versión de ”la estrella de calidad”
PRESENTACIÒN:
Introducción
Instrumento básico
Resumen
DATOS BÁSICOS ÁREA 1
SATISFACCIÒN DEL CONSUMIDOR
Satisfacción del paciente (escala de autoevaluación) Àrea 2:1 DOLENCIAS EXPERIMENTADAS POR EL PACIENTE CALIDAD DE VIDA Escala de autoevaluación Àrea 8:1 Escala de autoevaluación Àrea 3:1
FUNCIÒN SÍNMTOMAS PSICOSOCIAL GAF-1 Àrea 4:1 GAF-2 Àrea 4:1 NÄRSTÅENDES EJE ESPECIAL SITUACIÓN DE LOS
PARIENTES UKU-Escala de efectos secundarios sufrimiento de los Inventario de dolencias y síntomas según parientes El primer momento en UKU-SERS-Clin (autoevaluación :parientes) Àrea 5:1 Àrea 6:1
Datos básicos área 1:1
• Variables -persona que toma los datos -número de estimación, AÑO -nombre, número de identidad -información sobre la ” carrera de la enfermedad ” -diagnóstico principal según el código ICD 10 -otros diagnósticos psiquiátricos, cuál/cuáles? -altura, peso, BMI -factores somáticos conocidos que obviamente tienen significado para el tratamiento
- SITUACIÒN SOCIAL - vivienda - forma de mantenimiento -trabajo/actividad -estudios realizados
-SITUACIÒN ACTUAL -estado civil -relación permanente -contactos sociales -niños en la casa con menos de 18 años -hijos propios -quiénes viven en la casa?
Datos básicos Àrea 1
Las variables se actualizan cada vez que se realiza la estimación.
Los datos básicos no se ven
en la imágen de la estrella, ellos están en la base de datos de referencia.
DATOS BÁSICOS ÁREA 1
SATISFACCIÒN DEL CONSUMIDOR Satisfacción del paciente (escala de autoevaluación) Àrea 2:1 DOLENCIAS EXPERIMENTADAS POR EL PACIENTE CALIDAD DE VIDA Escala de autoevaluación Àrea 8:1 Escala de autoevaluación Àrea 3:1
FUNCIÒN SÍNMTOMAS PSICOSOCIAL GAF-1 Àrea 4:1 GAF-2 Àrea 4:1 NÄRSTÅENDES EJE ESPECIAL SITUACIÓN DE LOS
PARIENTES UKU-Escala de efectos secundarios sufrimiento de los parientes El primer momento en UKU-SERS-Clin (autoevaluación :parientes) Àrea 5:1 Área 6:1
Satisfacción experimentada por el paciente
Àrea 2:1 Formulario de autoevaluación
Basado en UKU - ConSat (Consumer Satisfaction Rating Scale)
Escala de evaluación de la satisfacción del consumidor
11 áreas de preguntas
-3 -2 -1 0 +1 +2 +3
Ejemplo: Si tú piensas que has recibido muy poca ayuda cuándo la necesitas – escribe un círculo de la sigiente manera : 1. Cómo has vivido la posibilidad de recibir ayuda cuándo la necesitas? Posibilidades muy malas
Posibilida-des malas
Bastante malas
posibilida-des
Ni buenas ni malas
(no puede decidirse)
Bastante buenas posibilida-des
Buenas posibilida-
des
Muy buenas posibilida-
des
1. Posibilidades de poder recibir ayuda cuando se necesita?
2. La atmósfera en el consultorio?
3. Cómo es el comportamiento y el trato del personal ?
4. Posibilidades de conversaciones u otros tratamientos sin ser medicamentos?
5. Posibilidades de encontrar siempre la misma persona en el tratamiento?
6. Posibilidades de recibir información sobre por ejemplo, el plan de atención, diagnóstico,etc?
7. Posibilidades de ser partícipe en las decisiones que se toman?
8. Si tú tienes/o no tienes recetadas medicinas? Cómo lo vives?
9. Posibilidades de recibir oferta de ayuda psicosocial?
10. Hasta ahora, cómo se siente el resultado del tratamiento.? 11. El contacto con la psiquiatría se siente cómo una seguridad para que tú en el futuro puedas sentirte satisfecho con tu vida, puedas sentirte bien?
Àrea de preguntas
DATOS BÁSICOS ÁREA 1
SATISFACCIÒN DEL CONSUMIDOR
Satisfacción del paciente (escala de autoevaluación) Àrea 2:1
DOLENCIAS EXPERIMENTADAS POR EL PACIENTE CALIDAD DE VIDA Escala de autoevaluación Àrea 8:1 Escala de autoevaluación Àrea 3:1
FUNCIÒN SÍNMTOMAS PSICOSOCIAL GAF-1 Àrea 4:1 GAF-2 Àrea 4:1 NÄRSTÅENDES EJE ESPECIAL SITUACIÓN DE LOS
PARIENTES UKU-Escala de efectos secundarios sufrimiento de los parientes El primer momento en UKU-SERS-Clin (autoevaluación :parientes) Àrea 5:1 OMR 6:1
Calidad de vida Àrea 3:1
VAS-skala (Visuell Analog Skala) (Escala análaga visual)
Cómo piensas que es tu vida justamente ahora?
La mejor situación de vida que puedas pensar.
La peor situación de vida que puedas pensar.
Cómo piensas que es Tú vida justamente ahora? Tú lo llenas así!
Una cruz más abajo en la línea representa la peor situación de vida imaginable. Una cruz más arriba en la línea representa la mejor situación de vida que te puedas imaginar.
Coloca una cruz en la línea a dónde tú piensas que tú vida se encuentra ahora. La mejor situación de vida imaginable
La peor situación de vida imaginable
DATOS BÁSICOS ÁREA 1
SATISFACCIÒN DEL CONSUMIDOR
Satisfacción del paciente (escala de autoevaluación) Àrea 2:1
DOLENCIAS EXPERIMENTADAS POR EL PACIENTE CALIDAD DE VIDA Escala de autoevaluación Àrea 8:1 Escala de autoevaluación Àrea 3:1
FUNCIÒN SÍNMTOMAS PSICOSOCIAL GAF-1 Àrea 4:1 GAF-2 Àrea 4:1 NÄRSTÅENDES EJE ESPECIAL SITUACIÓN DE LOS
PARIENTES UKU-Escala de efectos secundarios sufrimiento de los Inventario de dolencias y síntomas según parientes El primer momento en UKU-SERS-Clin (autoevaluación :parientes) Àrea 5:1 OMR 6:1
Global funktionsskala (GAF-skalan)
100 Synnerligen god funktionsförmåga inom vitt skilda områden, livsproblem förefaller aldrig | bli ohanterliga, andra söker sig till personen pga av hans eller hennes många positiva | egenskaper.91 Inga symtom.
90 Frånvaro av symtom eller minimala symtom (t ex lätt nervositet inför en tentamen), god | funktionsförmåga i alla avseenden, intresserad av och engagerad i ett antal olika aktiviteter, | socialt kapabel, allmänt sett tillfreds med tillvaron, endast vardagliga problem eller bekymmer81 (t ex tillfälliga konflikter med anhöriga).
80 Om några symtom föreligger så rör det sig om övergående och förväntade reaktioner på | psykosociala stressfaktorer (t ex koncentrationssvårigheter efter familjegräl); endast obetydliga | funktiossvårigheter med avseende på sociala kontakter, arbete eller skola (tex tillfälligt på71 efterkälken med skolarbetet).
70 Vissa lindriga symtom (t ex nedstämdhet och lindriga sömnbesvär) ELLER vissa funktions- | svårigheter med avseende på sociala kontakter, arbete eller skola (t ex tillfälligt skolk, stulit | från annan familjemedlem), men i stort sett tämligen välfungerande, har några etablerade,61 betydelsefulla personliga relationer.
60 Måttliga symtom (t ex flacka affekter och omständligt tal, enstaka panikattacker) ELLER måttliga | funktionssvårigheter med avseende på sociala kontakter, arbete eller skola (t ex har endast få51 vänner, har konflikter med kolleger eller arbetskamrater).
50 Allvarliga symtom (t ex självmordstankar, svåra tvångsritualer, frekventa snatterier) ELLER | allvarliga funktionssvårigheter med avseende på sociala kontakter, arbete och skola (t ex inga41 vänner alls, oförmögen att behålla ett arbete).
40 Viss störning i realitetsprövningen eller av kommunikationsförmågan (t ex uttrycker sig tidvis | ologiskt, oklart eller irrelevant) ELLER uttalade funktionssvårigheter i flera avseenden, såsom | arbete eller studier, familjerelationer, omdöme, tankeförmåga eller sinnesstämning (t ex en | deprimerad man som undviker sina vänner, försummar familjen och är oförmögen att arbeta; ett barn31 som ofta ger sig på yngre barn, misslyckas i skolan och är trotsigt hemma).
30 Beteendet avsevärt påverkat av vanföreställningar eller hallucinationer ELLER allvarlig | störning av kommunikationsförmågan eller omdömet (t ex stundtals osammanhängande, beter | sig gravt inadekvat, ständiga suicidtankar) ELLER oförmögen att fungera i snart sagt alla21 avseenden (t ex ligger till sängs hela dagen; inget arbete, ingen bostad, inga vänner).
20 Viss risk för att individen tillfogar sig själv eller andra skada (t ex suicidhandlingar utan | uppenbar dödsförväntan; ofta våldsam; maniskt uppskruvad) ELLER stundtals oförmögen till | elementär personlig hygien (t ex kladdar med avföring) ELLER grav störning av kommuni-11 kationsförmågan (t ex mestadels osammanhängande eller mutistisk).
10 Ständig risk för att individen tillfogar sig själv eller andra allvarlig skada (t ex återkommande | våldsamhet) ELLER ständigt oförmögen till elementär personlig hygien ELLER allvarlig
1 suicidhandling med uppenbar dödsförväntan.
Síntomas y función Psicosocial Àrea 4:1
Evaluación hecha por el personal
”Split-GAF” que se describe en el manual de
diagnóstico SCID, se utiliza para indicar el peso de los Síntomas y la función Psicosocial
DATOS BÁSICOS ÁREA 1
SATISFACCIÒN DEL CONSUMIDOR Satisfacción del paciente (escala de autoevaluación) Àrea 2:1
DOLENCIAS EXPERIMENTADAS POR EL PACIENTE CALIDAD DE VIDA Escala de autoevaluación Àrea 8:1 Escala de autoevaluación Àrea 3:1
FUNCIÒN SÍNMTOMAS PSICOSOCIAL GAF-1 Àrea 4:1 GAF-2 Àrea 4:1 NÄRSTÅENDES EJE ESPECIAL SITUACIÓN DE LOS
PARIENTES UKU-Escala de efectos secundarios sufrimiento de los Inventario de dolencias y síntomas según parientes El primer momento en UKU-SERS-Clin (autoevaluación :parientes) Àrea 5:1 Àrea 6:1
Situación de los parientes Área 5:1
VAS-skala (Visuell Analog Skala) (Escala análaga visual)
Qué sufrimiento o carga has sentido(vivido)los
últimos meses a causa del problema psíquico de tu pariente?
Ningún sentimiento de carga o sufrimiento
Sentimiento de la peor carga o sufrimiento posibles
Sentimiento de la peor carga o sufrimiento posibleQue carga o sufrimiento has sentido (vivido) el último mes a causa del problema psíquico de tu pariente?
Tú lo llenas así!
Una cruz más abajo en la línea representa la mayor carga o sufrimiento posible. Una cruz más arriba en kla línea representa la mejor situación imaginable, totalmente sin sentimiento de carga o suffrimiento. Coloca una cruz en la línea a dónde Tú piensas que se encuentra Tú vida.
Ningún sentimiento de carga o sufrimiento
Sentimiento de la peor carga o sufrimiento posible
. DATOS BÁSICOS ÁREA 1
SATISFACCIÒN DEL CONSUMIDOR Satisfacción del paciente (escala de autoevaluación) Àrea 2:1
DOLENCIAS EXPERIMENTADAS POR EL PACIENTE CALIDAD DE VIDA Escala de autoevaluación Àrea 8:1 Escala de autoevaluación Àrea 3:1
FUNCIÒN SÍNMTOMAS PSICOSOCIAL GAF-1 Àrea 4:1 GAF-2 Àrea 4:1 NÄRSTÅENDES EJE ESPECIAL SITUACIÓN DE LOS
PARIENTES UKU-Escala de efectos secundarios sufrimiento de los Inventario de dolencias y síntomas según parientes El primer momento en UKU-SERS-Clin (autoevaluación :parientes) Àrea 5:1 Àrea 6:1
UKU:s Escala de evaluación de efectos secundarios no deseados
- Inventario de dolencias/síntomas según el primer momento en UKU - SERS - Clin
Área 6:1 – Valoración hecha por el personal
Àreas de evaluación:
1. Trastornos psíquicos
2. Efectos secundarios neurológicos
3. Efectos secundarios autónomos
4. Otros efectos secundarios
Ejemplos:• 1 Trastornos psíquicos 1:1 Trastornos de la concentración Trastornos en la capacidad de concentrarse, reunir los
pensamientos y mantener la atención 1-Ningún o casi ningún trastorno en la concentración 2-Debe esforzarse más de lo común para reunir los
pensamientos, pero sin que se manifieste incómodamente en las situaciones diarias
3-El trastorno es tan manifiesto que altera la vida diaria 4-Se manifiesta claramente durante la entrevista 1:2 Cansancio/agotamiento.Astenia Vivencia de cansancio y carencia de constancia
1-Ningún o casi ningún cansancio 2-A menudo se siente más cansado que de costumbre, pero no necesita ningún
descanso extra 3-Necesita tomarse pausas de desanso durante el día a causa del cansancio 4-Debe descansar la mayor parte del día a causa del cansancio
DATOS BÁSICOS ÁREA 1
SATISFACCIÒN DEL CONSUMIDOR Satisfacción del paciente (escala de autoevaluación) Àrea 2:1
DOLENCIAS EXPERIMENTADAS POR EL PACIENTE CALIDAD DE VIDA Escala de autoevaluación Àrea 8:1 Escala de autoevaluación Àrea 3:1
FUNCIÒN SÍNMTOMAS PSICOSOCIAL GAF-1 Àrea 4:1 GAF-2 Àrea 4:1 NÄRSTÅENDES EJE ESPECIAL SITUACIÓN DE LOS
PARIENTES UKU-Escala de efectos secundarios sufrimiento de los Inventario de dolencias y síntomas según parientes El primer momento en UKU-SERS-Clin (autoevaluación :parientes) Àrea 5:1 Àrea 6:1
Dolencias experimentadas por el Paciente
Àrea 8:1
VAS-skala (Visuell Analog Skala) Escala análoga visual
Cúanto te han molestado tus problemas psíquicos durante el último mes?
Yo no he tenido ninguna molestia por mis problemas psíquicos
Mis problemas psíquicos me molestan difícil y extremadamente
Cúanto te han molestado tus problemas psíquicos durante el último mes? Tú lo llenas así!!
Una cruz más abajo en la línea representa la peor situación imaginable con vivencias de dolencias psiquicas extremadamente difíciles. Una cruz más arriba representa una situación en dónde tú en absoluto has sido molestado por problemas psíquicos duarnte el último mes.
Yo no he tenido ninguna molestia por mis problemas psíquicos
Mis problemas psíquicos me molestan difícil y extremadamente
Presentación de resultados de ”la Estrella de calidad” con la ayuda de un programa de computadora.
( Lina roja = 1 año, linea verde = 2 años)BASE PARA LA CONVERSACIÓN CON EL PACIENTE / LOS PARIENTES/ EL PERSONAL DE LA SALUD
Dolencias experimentadas
Calidad de vida
Síntomas
Eje especial
Función
Sufrimiento de los parientes
Satisfacción con la atención paiquiátrica experimentada por el paciente
PRESENTACIÓN:
Introducción
Instrumento básicoResumen
La ”Estrella de calidad” está compuesta por :
• Datos básicos• Satisfacción del paciente• Calidad de vida• Síntomas y función Psicosocial • Situation de los parientes • UKU-escala de efectos secundarios no deseados • Dolencias experimentadas por el paciente
• La ”Estrella de calidad” se ha desarrollado para ser un método de seguimiento anual integrado en la atención psiquíatrica.
•Al usarse prácticamente tiene un gran valor pedagógico y es apreciado por el paciente , sus parientes y el personal de la salud.
• Los datos registrados en el programa de computación se utilizan en el registro nacional de calidad.
Página webb de la ”Estrella de calidad”:
http://kvalitetsstjarnan.se
Har du ytterligare frågor kan du e-posta någon av Kvalitetsstjärnans kontaktpersoner: Stefan.Tungström [email protected] Göran Eiman [email protected] Elise Rosenberg [email protected] Håkan Persson [email protected]
Spansk översättning Dr. Maria La Greca