Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones - Clase

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ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES

ESTRATEGIA SANITARIA Conjunto de acciones que el MINSA ha planificado y desarrolla en el corto, mediano y largo plazo, con la finalidad de atender con eficacia, eficiencia y equidad los problemas prioritarios de salud del pas. Las Estrategias sanitarias nacionales buscan garantizar el cumplimiento de los lineamientos de poltica del sector salud, para alcanzar un adecuado nivel de vida y estado de salud.

ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES Mantener el Per libre de poliomielitis, sarampin y otras enfermedades inmunoprevenibles, mantener coberturas superiores al 95%, inclusin de nuevas vacuna en el esquema nacional de inmunizaciones, adquisicin de biolgicos y jeringas de excelente calidad, mantener un ptimo sistema de vigilancia epidemiolgica.

VISINLas inmunizaciones en el Per se consolidan como la actividad en el campo de la salud pblica, que promueve cambios positivos en la atencin integral por etapas de vida dentro de los servicios de salud y en la comunidad, generando corrientes de opinin favorables hacia la adopcin de prcticas saludables y movilizacin de recursos con propuesta de cambios estructurales en la poltica para fortalecer el desarrollo sostenible de

MISINGarantizar a la poblacin el acceso a vacunacin segura, a travs de los servicios de salud con prestaciones basadas en la atencin integral por etapas de vida, logrando mantener al Per libre de enfermedades prevenibles por vacunacin

CADENA DE FRIO

DEFINICIN Es un complejo sistema que comprende las fases de transporte, conservacin y almacenamiento, as como la distribucin y manipulacin de las vacunas, con el fin de garantizar su adecuada conservacin en condiciones ptimas de luz y temperatura. Las distintas fases de la cadena de fro no podrn romperse en ningn momento para garantizar la eficacia de las vacunas.

CADENA DE FRIO

NIVELES

ELEMENTOS

PROCESO LOGISTICO

FUNCIONES

Central

Recurso Humano

Recepcin

Programar

Regional

Recurso Material

Disposicin

Control y Registro Monitoreo y Supervisin

Local

Recurso Financiero

Conservacin

NIVELES DE CADENA DE FRO NIVEL CENTRAL: Los biolgicos se conservan en depsitos refrigerados de baja temperatura y cuartos fros con capacidad para almacenar vacunas a mediano y largo plazo (6 a 18 meses). 2. NIVEL REGIONAL: Localizados en capitales de departamento o provincia, cuentan con congeladoras y refrigeradoras que permiten almacenar y conservar cantidades menores de biolgicos por un tiempo aproximado de 3 a 6 meses.

NIVELES DE CADENA DE FRO3. NIVEL LOCAL: Ubicado en los establecimientos de salud (Hospitales, Centros y puestos de Salud). Cuentan con refrigeradoras para mantener biolgicos por un tiempo aproximado de 1 a 3 meses.

ELEMENTOS DE LA CADENA DE FRO RECURSOS FINANCIEROS: Necesarios para asegurar la operacin de los recursos humanos y materiales y el sostenimiento de la red. RECURSOS HUMANOS: Incluye a todas aquellas personas que de manera directa o indirecta tienen que manipular, transportar, distribuir y aplicar los biolgicos o vigilar que los equipos frigorficos donde se conservan, renen los requisitos establecidos. RECURSOS MATERIALES: Son los equipos

EQUIPOS DE LA CADENA DE FRIO SEGN CARACTERISTICAS Y RECOMENDACIONES DE USO/ADQUISICION POR NIVELESTIPO CUARTO FRIO ENERGIA UTILIZADA Compresin Elctrica RECOMENDACION PARA USO Y/O ADQUISICION Almacenamiento de inmunobiolgicos en grandes volmenes (nivel central o regional)

TIPO CONGELADOR

ENERGIA UTILIZADA Compresin

RECOMENDACION PARA USO Y/O ADQUISICION

Elctrica En zonas donde existe energa estable las 24 hrs. Del da.

Absorcin

Kerosene En zonas donde existen /Gas limitaciones de energa elctrica.

REFRIGERADORES Absorcin Gas, En zonas donde existen kerosene, limitaciones de energa elctrica elctrica.

TIPO CAJAS TERMICAS PARA TRANSPORTE Y ALMACEN

RECOMENDACION PARA USO Y/O ADQUISICION Transportar, almacenar, inmunobiolgicos por un periodo de 5 das. Capacidad : -RCW: 24 paquetes fros. -Blow king: 52 paquetes fros. Conserva los inmunobiologicos de 2 a 72 horas. ( capacidad de 04 paquetes fros). Conserva los inmunobiologicos de 2 a 60 horas ( capacidad de 08 paquetes fros). Conserva los inmunobiolgicos de 2 a 60 horas ( capacidad de 04 paquetes fros) Conserva los inmunobiologicos de 2 a 16 horas (capacidad de 8 paquetes fros)

T E R M O S

KST Giostyle Blow king Lozani

TIPO TERMMETROS

RECOMENDACION PARA USO Y/O ADQUISICION

De alcohol, mercurio, Se coloca en la parte interna Material de vidrio de la refrigeradora para modelo triangular y control de T vertical Digital, Electrnico, pilas y/o bateras Se coloca en la parte externa de la refrigeradora permitiendo controlar la temperatura sin necesidad de abrirla

Bimetalitos (tipo reloj) Uso general de la cadena de fro Dial con vstago Uso general de la cadena de fro

FUNCIONES DEL RECURSO HUMANO (ESNI)Tiene como propsito el de conocer la informacin necesaria para el anlisis y evaluacin de la Cadena de Fro a nivel operativo.

PROCESO LOGSTICO1. RECEPCION DE LAS VACUNAS Determinar las condiciones de espacio disponible en los equipos frigorficos de los establecimientos de salud, en base a la programacin y requerimiento realizado. Clasificar todos los paquetes fros y mantener en congelacin permanente la cantidad o nmero que puedan ser requeridos para cumplir con las acciones de conservacin. Es necesario programar y preparar el cuadro de distribucin de biolgicos a los niveles diferentes niveles, oportunamente. Cumplir con las funciones descritas para las condiciones de recepcin, temperatura y procesos de rutina a seguir por el personal encargado de la recepcin. Si no hay capacidad de almacenamiento en los

PROCESO LOGSTICO2. DISTRIBUCIN Este procedimiento se realiza de acuerdo a cada nivel tomando en cuenta las disposiciones internas de la organizacin del Almacn, Centro de Acopio o Consultorio de Vacunacin, adems debe considerarse los siguientes criterios:Requerimiento Accesibilidad condiciones del medio de transporte tiempo de duracin del traslado de los

PROCESO LOGSTICO3. CONSERVACINVIDA FRIA: Tiempo en el que se mantiene el equipo a temperaturas adecuadas para los biolgicos.

Existen factores que afectan la vida fra Temperatura ambiente que rodea la caja o componente trmico Calidad y espesor del aislamiento con que est hecha la caja trmica Cantidad y temperatura del hielo o paquetes fros que se ponen al interior de la caja trmica.

Mantener el termmetro junto a las vacunas y controlar temperatura diaria

Enfriamiento previo de los paquetes a congelarse y estabilizadores de temperatura

La botellas con agua utilizadas como estabilizadores de temperatura, deben estar debidamente tapadas o selladas para evitar la evaporacin del agua. El nmero de botellas o cantidad de agua debe estar en relacin al tamao y capacidad frigorfica del equipo utilizado

COMO EVITAR LA CONGELACIN DE LAS VACUNAS

1.- PREPARACIN ADECUADA DE LOS PAQUETES FROS

* *

Dejar los paquetes frios en una mesa hasta que haya presencia de gotas de agua " SUDOR" en su superficie, (0C).

Paquetes frios del congelador, pueden estar a -15C a -20C

2.- PAQUETES FROS1. Usar solo paquetes fros de agua.

2. No usar paquetes fros eutecticos

Para transporte de pequeas cantidades de vacunas

Preferentemente usar termo Unicef recomendado por OPS-OMS de poliuretano

3.- PLAN DE CONTINGENCIA El plan de contingencia es aplicado cuando el volumen de las vacunas excede la capacidad de almacenaje, lo cual sucede principalmente en campaas de vacunacin. En caso de falta de energa.

4.- EQUIPO DE CADENA DE FRO VIDA FRIA CALIBRACIN DE LA TEMPERATURA DEL REFRIGERADOR SISTEMAS DE ALARMA

5.- TERMMETROS Termmetros digitlicos con rangos mnimos y mximos para refrigeradores.

Data logger para monitoreo de envo de vacunas en las regiones.

6.- RUPTURA DE LA CADENA DE FRIO Suceso que expone las vacunas a temperaturas fuera del rango de conservacin, temperaturas > de +8C y temperaturas < 0C. Que hacer si se produce la ruptura de la cadena de fro 1. Restituir la cadena de fro de las vacunas: Trasladar las vacunas a termos o trasladar a un refrigerador de otro establecimiento. 2. Inmovilizar las vacunas. 3. Notificar a la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones. 4. La ESNI aplicara el Protocolo de Ruptura de la Cadena de fro para temperaturas >de +8C o Temperaturas < 0C, quien determinara de acuerdo a la termo estabilidad de la vacuna: La utilizacin de la vacuna. La utilizacin de la vacuna dentro de los tres meses d la ruptura de la cadena de fro

7.- TEST DE AGITACION Si usted sospecha de congelacin o desea verificar si hubo congelacin ENTONCES APLICAR EL TEST El test de agitacin debe ser repetido con cada lote sospechoso. Cuando hay ms de un lote, la muestra escogida al azar debe incluir un frasco de cada lote.

7.- TEST DE AGITACION1.- Tome un frasco de vacuna del mismo tipo y lote que la vacuna usted desea probar y hecho por el mismo fabricante. 2.- Escriba claramente "CONGELADO" sobre la etiqueta con un plumn indeleble. ste es su frasco del control. 3.- Congele el frasco de control a -20C durante la noche, hasta que el contenido este totalmente solid 4.- Dejar que deshiele el frasco de control. No lo caliente! 5.- Tome un frasco para la "PRUEBA" del lote que usted sospecha ha sido congelado. 6.- Mantenga el frasco "congelado" y el frasco de la "prueba" juntos en una mano. 7.- Agite ambos frascos en forma vigorosa por 10-15 segundos 8.- Coloque ambos frascos sobre una superficie plana lado a lado y comience la observacin continua de l