Estrategia de cooperación para la segunda medición de Metas

Regionales y Análisis de Políticas de Recursos Humanos para la Salud

Estrategia de cooperación para la segunda medición de Metas

Regionales y Análisis de Políticas de Recursos Humanos para la Salud

Taller de expertosLima, Perú, 14-16 de noviembre 2012

Taller de expertosLima, Perú, 14-16 de noviembre 2012

Charles GodueCoordinadorRecursos Humanos para la Salud

Principales marcos internacionales de políticas de  recursos humanos para la salud

Ámbito re

gion

al Observatorio de RHS1999

Llamado a la Accion de TOR2005

20 Metas Regionales de RHS 2007‐2015

Reforma sectorial Renovación de la APS RISS

Joint Learning Initiative2003

Informe Mundial de la Salud 2006

Declaracion de Kampala2008

3er Foro Global de RHS 

Recife 2013

Informe Mundial de la Salud 2010

Estamos en buen camino para 

alcanzar las Metas?

Cual será la nueva 

agenda de RHS post 2015?

Informe Mundial de la Salud 2008

20 Metas Regionales de RHS•Desarrollo de indicadores

•Desarrollo de una metodología•1era medición y línea basal en 24 países

•Informe de progreso para la CSPA•Medición en niveles descentralizados y 2nda medición

Proponemos a los países una 2nda medición? 

(medición intermedia)

Si proponemos una medición intermedia para documentar  avances y retrocesos, como podemos evaluar la contribución de 

las políticas, estrategias y programas diseñados para alcanzarlas?

Un proceso de evaluación de políticas podría  generar los insumos críticos al desarrollo de una nueva agenda de RHS post 2015?

Un proceso de evaluación de políticas de RHS puede informar:

Las Metas Regionales de 

RHS?

Los objetivos y 

prioridades nacionales de RHS?

Los objetivos sub‐regionales 

de RHS?

Búsqueda de un denominador común, relacionado con la APS y la cobertura universal en salud, priorizando la disponibilidad de 

un personal de salud suficiente, competente, motivado y apoyado en el primer nivel de atención

La propuesta de evaluación de política debe ser:

•Relativamente simple•Relevante, atractiva, con “tracción” política•Flexible y adaptable a contextos y realidades diversos (países de ingreso bajo / medio)•Articulada a iniciativas existentes (ej: Road Map en el CAR)

Resultados esperados (outcomes):

•Introducción de ajustes y mejoría de las políticas, estrategias y programas en marcha•Diseño de nuevas iniciativas•Identificación de los principales obstáculos•Fortalecimiento de las capacidades de planificación•Cultura de monitoreo y evaluación •Aprendizaje colectivo•Insumos para una nueva agenda de RHS post 2015

La estrategia de cooperación propuesta

Mónica PadillaCAM

Benjamín PuertasSur América

Don FergusonCAR

Mario Dal Poz CC UERJMargarita Velazco, Observatorio Social

Gail Tomblin, CC DU

ExpertosM. Nunez, R. Cameron

Consultores RegionalesOPS

Las expectativas del taller….

LOS INSUMOS

•Marco conceptual•Metodología•Tool kit•Glosario•Guías•Capacitación•Templates

LOS PROCESOS

•Identificación y preparación del grupo conductor•Participantes•Actividades (encuesta, estudios, grupos focales etc.)•Coaching

LOS PRODUCTOS

•Informes de análisis de políticas•Inventario de políticas•Estudios de caso•Publicaciones•Buenas practicas, policy briefs•Curso de planificación•otros

Red de Observatorios de RHS / Red de Aprendizaje (CVSP)

t

3er Foro Mundial de 

RHSRecife

10‐13 NOV 13

Reunión regional de RHSSEP 13?

2nda medición y análisis de políticas 

en los paísFEB ‐ AGO

Preparación y diseño

NOV12 –ENE13

2012 2013 2014

Los tiempos disponibles…

Observatoriorh.org

Gracias! Merci!Thanks!

HHR Observatory: core ideasHHR Observatory: core ideas

HRH POLICIES

PRINCIPLES AND VALUES

STAKEHOLDER’S INTERESTS

INFORMATION AND

EVIDENCE Evidence-based Healthcare Muir-Gray, J (1998)

THE HRH OBSERVATORY THE HRH OBSERVATORY

ANALYSISNEGOTIATIONAGREEMENT

HRH STRATEGIC INTERVENTIONS 

NationalInter‐institutionalInter‐sectoral

Group

HRH Core Data Set

Comparative studies

Case Studies

Cooperation between countries

Information Clearinghouse

Training

Institutional Development

Direct Technical Cooperation

EVIDENCE FOR DECISION MAKING

HRH STEWARDSHIP

HRH POLICIESPLANNINGREGULATIONEDUCATION

HRH MANAGEMENT

Pan American Health OrganizationWorld Health Organization 2008

To lead strategic collaborative efforts among Member States and other partners to promote equity in health, combat disease,

and improve the quality of, and lengthen, the lives of the peoples of the Americas.

MMISSIONISSION

Pan American Health OrganizationWorld Health Organization 2008

HeadquartersCountry Offices

PAHOPAHO MMEMBER EMBER SSTATES and TATES and PAHOPAHO’’s PRESENCE IN THE REGION s PRESENCE IN THE REGION

Antigua &Barbuda

Argentina Bahamas Barbados Belize Bolivia Brazil Canada Chile Colombia Costa Rica Cuba Dominica EcuadorEl Salvador Grenada Guyana

Guatemala Haiti Honduras Jamaica Mexico Nicaragua Panama Paraguay PeruDominican Republic Saint Kitts and Nevis Saint Lucia Saint Vincent and

the Grenadines Suriname Trinidad & Tobago UruguayUSA Venezuela

Participating StatesFranceNetherlandsUnited Kingdom

Associate MemberPuerto Rico

Observer StatesSpainPortugal

Integration processes between countries 

•NAFTA•SICA•CARICOM •CAN •MERCOSUR  

PAHO HSS/HRTechnical CooperationPAHO HSS/HRTechnical Cooperation

HUMAN RESOURCES FOR HEALTH: THE REGIONAL APROACH 

Four official languages:•English•French•Portuguese•Spanish

Joint Learning 

Laying the FoundationLaying the Foundation

Joint Learning Initiative (2004)                Toronto Call to Action (2005) 

WHO World Health Report (2006)

HRH Data Management Project (2007)

The Health Agenda for the Americas (2008)

Kampala Declaration (2008)   CARICOM CCH III (2008)

High Level Meeting, Caribbean HRH Road Map (2012)

Road Map Implementation, 2012‐17RROAD MAP IMPLEMENTATION, 2012‐17

Global Health Workforce Alliance (2006)

Regional Goals for HHR (2007) 

HHR Road Map – The Journey

Population Health Issues

EpidemiologyAging PopulationChild HealthMental HealthEducationPoverty/EducationViolence/Crime

Health System Issues

InefficiencyCosts & CapacityPoor AccessService QualityLeadershipManagement

Context Components/Milestones Outcomes

HRH Issues

HRH Shortages

Rural Supply

Growing Needs

Attrition

Emigration

Health & Safety

Training

Productivity

GOVERNANCE

Develop & Implement

HRH Plans

HRH Policies

Workplace Improvements

HRH Inventories

EDUCATION & TRAINING

Managerial Skills

HIS Training

Policy Development

Staff Management

Provider Competence

HRH Database

HRH Observatory

HealthLearningNetwork

2012 2013-2017 2020+

STABILITY of Health Workforce

EFFICIENCY of Service Delivery

EFFECTIVENESS of Health Outcomes

ENABLERSLegislationProgramsPoliciesManagementFundingPlanningPartnershipsCommunicationsEvaluation/Monitoring

Impacts

WORKFORCEOptimalCompetentAligned with NeedsStableDistributedFlexibleAccountable

HEALTH SYSTEMEfficiencyQualityEquityAccessAdministrationSustainability

POPULATIONImproved AccessAppropriate AccessBetter QualityBetter InformedBetter Health

HRH PLANSCommunity Based Integrated PHC Teams – Enhanced Skills – Task Shifting – Competency Based Deployment – Needs Based Planning – Health Promotion – Disease Prevention – Chronic Care

HRH Capacity & Skills DevelopmentHRH Capacity & Skills Development

EDU

GO

ERNANCE

HRH Planners‐ Legislation & regulation‐ Policies & programs‐ Data systems & monitoring‐ Communications & partnerships‐ Research & evaluation‐ Evidence‐based planning‐ Funding ‐H R H

Facilities  Managers‐ Health, safety & security‐ Labour relations‐ Assessment & deployment‐ Professional development‐ Performance management‐ Succession planning‐ Incentives & compensation‐ Recruitment & retention

HealthCare  Providers‐ Primary health care‐ Public health‐ Chronic care‐ Health promotion‐ Disease prevention‐ Community‐based‐ Integrated teams‐ Task‐shifting‐ Competency‐baseddeployment

EDUCATION

TRAINING

INFORMATIONSUPPORT

GOVERNANCE

MANAGEMENT

SERVICE         PROVISION

OBSERVATORY MODEL (AMRO)OBSERVATORY MODEL (AMRO)

MOH

UNI

P. A.

Other

Regional ObservatoryPAHO

Sub‐regionalSub‐regional

National Observatory

The HHR Observatory: definition

It is a regional network of governments, academic institutions, health services and social organizations, promoted by the Pan

American Health Organization, for the generation, analysis, access and

exchange of information, knowledge and experiences to support decision-making

and the formulation and implementation of public policies, in response to national

HHR priorities and the Regional Goals for HHR 2007-15

Mission

Through collaborative networking, contribute to the generation of information and knowledge aimed at strengthening the response capacity of the national health

authority and to the formulation and management of HHR policies, plans and strategies designed to achieve universal coverage and the development of health systems based on Primary Health Care

ObjectivesObjectives

• To produce evidence in HHR, through systematic and critical analysis and from different perspectives, based on a country’s needs

• To generate standardized information on HHR• To evaluate and monitor situations and trends

of HHR related to the 20 HHR regional goals and the 5 challenges of the Toronto Call to Action

ObjectivesObjectives

• To improve the quality of information and strengthen information systems on HHR

• To identify information gaps and research needs on HHR

• To design communication and dissemination strategies of information, evidence and concerted action

Observatoriorh.org

Observatoriorh.org

TORONTO CALL FOR ACTION

2005

• 20 REGIONAL GOALS FOR HHR 2007 – 2015

• HEALTH AGENDA OF THE AMERICAS

• PAHO STRATEGIC OBJECTIVE  13

1. Long term policies and plans

2. The right people at the right place

3. Appropriate education and competencies

4. Working conditions and performance

5. Migration of health personnel

• Capacity for HHR planning • Planning HHR for Ageing and NCDs• How to introduce more flexibility in the regulation of professional practice

• Reform of GME• Coordination with ministry of education

• Indigenous Peoples, cultural diversity and HHR

• Salaries, modes of remuneration, financial incentives to performance

• Health and safety of health workers

ChileActores claves

•Ministerios de Salud•Oficinas OPS• Universidades• Asociaciones

*

*

* ******

*Colombia

Costa Rica

Argentina

EcuadorPeru

Brasil

Mexico

Chile

Cuba

Paraguay

Red RegionalCVSP

* Nodo OPSNodos de Países

28

(21)139 Instituciones

(10)

(9)

(8)(13)

(10)

(7)

(34)

(6)

(21)

(10)

E‐learning Platform

THE NEED FOR AN HHR OBERVATORY THE NEED FOR AN HHR OBERVATORY IN CANADA?IN CANADA?

• Highly recognized technical expertise• Health system with values and principles coherent

with universal coverage and PHC strategy• Research know-how and capacity in HHR / Health

Systems• The essence: national relevance and contribution• The concept: technical cooperation (share

knowledge and information resources)• The way: structured network• Specific interest: Caribbean Region, Brazil, Chile