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1. 2 semanas. Fase aguda No andar largas distancias, no correr largas distancias, intentar cambiar de posición de pie a sentado durante el trabajo. Hacer solo estiramientos 3 veces al día si es posible durante la primera semana. Después de la primera semana hacer estiramientos antes del fortalecimiento. Duración del estiramiento: 20 segundos estables x 5 veces Duración del estiramiento: 20 veces contracción fuerte y débil (excéntrico) Masaje: Fricción profunda (DF) de la parte distal del tracto más masaje con hielo. Larga presión del tensor de la fascia lata (TFL) cuando el dolor desaparezca cambiar la posición de la presión – puedes sentir que el tracto es relajante durante este masaje. Manual del estiramiento del tibial posterior Estiramiento: Parte posterior de los músculos femorales (bíceps femoral, semimembranoso y semitendinoso) Triceps surea Cuadriceps Tracto iliotibial y M. TFL Gluteo medio Aductores M. Piriforme Estiramiento: Gluteo medio Aductores Vasto interno Oblícuo (parte del Cuadriceps) Triceps surae

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1. 2 semanas. Fase aguda

No andar largas distancias, no correr largas distancias, intentar cambiar de posición de pie a

sentado durante el trabajo.

Hacer solo estiramientos 3 veces al día si es posible durante la primera semana. Después de la

primera semana hacer estiramientos antes del fortalecimiento.

Duración del estiramiento: 20 segundos estables x 5 veces

Duración del estiramiento: 20 veces contracción fuerte y débil (excéntrico)

Masaje: Fricción profunda (DF) de la parte distal del tracto más masaje con hielo. Larga presión

del tensor de la fascia lata (TFL) cuando el dolor desaparezca cambiar la posición de la presión

– puedes sentir que el tracto es relajante durante este masaje.

Manual del estiramiento del tibial posterior

Estiramiento:

Parte posterior de los músculos femorales (bíceps femoral, semimembranoso y

semitendinoso)

Triceps surea

Cuadriceps

Tracto iliotibial y M. TFL

Gluteo medio

Aductores

M. Piriforme

Estiramiento:

Gluteo medio

Aductores

Vasto interno Oblícuo (parte del Cuadriceps)

Triceps surae

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2. Después de dos semanas.

Ejercicio 2 veces al día si es posible los ejercicios de las dos primeras semanas.

Añadir natación. Después si te sientes mejor, un día a la semana intentar ir al gimnasio y hacer

fitness (ejercicios sin dolor)

Ejercicios nuevos:

Posición derecha que utilice para moverse a la derecha (pasos, caminar, correr)

De pie, primero en dos piernas y aprender como mantenerse usando el TFL, luego en una

pierna a 15 grados flexionando la rodilla. Rotar el tobillo hacia fuera – tienes que sentir que tu

pie esta haciendo puente transversal. Gira la nalga a un lado – tu sientes que tu fémur rota

medianamente. En esa posición estás haciendo squad.

Permanecer en el escalón, sobre la pierna afectada bajar el escalón muy despacio y mirar la

rodilla para ir estrictamente en la línea del pie - la rodilla no debe ir hacia el medio.

Estirando aductores.

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Estirando Triceps sural

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Estirando Músculo TFL

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Estirando Músculo Piriforme

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Estirando m. Bíceps femoral.

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Estirando m. semimembranoso y semitendinoso.

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Estirando m. Cuádriceps femoral.

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Estiramiento de cadera en rotación interna

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Estirando aductores

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Electroestimulación de la VMO

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Posición inicial del estiramiento de glúteo medio

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Posición final

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Punto gatillo terapia TFL

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Estirando TFL

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Fricción profunda del tracto distal

Dr. Emilio Lopez-Vidriero MD PhD

Colegiado número 210842653

Director Médico de ISMEC. International Sports Medicine Clinic.

Jefe de Traumatología de Ibermutuamur Sevilla y

Consultor de Hombro, Codo y Artroscopia del Sur de España.

Consultor de la Federación Española de Hockey.

Consultor de la Federación Andaluza de Tenis

Fellow in Arthroscopy by the Arthroscopy Association of North America

Fellow in Sports Medicine by the Hospital and University of Ottawa. Canada