Estabilización con dos tornillos transarticulares, dos al cuerpo del axis y cemento óseo Carrillo...
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Estabilización con dos tornillos transarticulares, dos al cuerpo del axis y cemento óseoEstabilización con dos tornillos transarticulares, dos al cuerpo del axis y cemento óseo
Carrillo JMª, Soler C, Sopena JJ, Rubio M, Serra CI, Redondo JICarrillo JMª, Soler C, Sopena JJ, Rubio M, Serra CI, Redondo JI
ALTERNATIVAS TERAPÉUTICAS EN LA FIJACIÓN DE FRACTURAS VERTEBRALESALTERNATIVAS TERAPÉUTICAS EN LA
FIJACIÓN DE FRACTURAS VERTEBRALES
Facultad de Ciencias Experimentales y de la Salud. Universidad Cardenal Herrera-CEU. ValenciaFacultad de Ciencias Experimentales y de la Salud. Universidad Cardenal Herrera-CEU. Valencia
OBJETIVOSOBJETIVOS
MATERIAL Y MÉTODOSMATERIAL Y MÉTODOS
El objetivo de este trabajo es presentar las diferentes posibilidades El objetivo de este trabajo es presentar las diferentes posibilidades
quirúrgicas en la estabilización de las fracturas vertebrales. Dependiendo quirúrgicas en la estabilización de las fracturas vertebrales. Dependiendo
del segmento vertebral de la fractura y de la zona vertebral afectada, los del segmento vertebral de la fractura y de la zona vertebral afectada, los
sistemas de fijación deben variar, intentando ofrecer la máxima estabilidad sistemas de fijación deben variar, intentando ofrecer la máxima estabilidad
Y respetando las limitaciones anatómicas de cada zona.Y respetando las limitaciones anatómicas de cada zona.
En nuestro trabajo ofrecemos un pequeño estudio de 18 casos de En nuestro trabajo ofrecemos un pequeño estudio de 18 casos de
fracturas vertebrales (cervicales, torácicas, lumbares y sacras) tratadas fracturas vertebrales (cervicales, torácicas, lumbares y sacras) tratadas
durante el pasado año en el Centro Clínico Veterinario de Referencia de la durante el pasado año en el Centro Clínico Veterinario de Referencia de la
Universidad UCH-CEU. En ellos podemos ver la posibilidad de resolver una Universidad UCH-CEU. En ellos podemos ver la posibilidad de resolver una
fractura vertebral con un solo cerclajee (zonas cervicales), o por el fractura vertebral con un solo cerclajee (zonas cervicales), o por el
contrario necesitar de sofisticadas asociaciones de clavos y cementos para contrario necesitar de sofisticadas asociaciones de clavos y cementos para
la estabilización en otro tipo de fracturas. La finalidad en cualquier caso es la estabilización en otro tipo de fracturas. La finalidad en cualquier caso es
la estabilización del canal vertebral, independientemente de la necesidad la estabilización del canal vertebral, independientemente de la necesidad
o no de descomprimir la médula.o no de descomprimir la médula.
Dependiendo del segmento vertebral dañado, y del tipo de fractura, Dependiendo del segmento vertebral dañado, y del tipo de fractura,
las fijaciones vertebrales variarán pudiendo ser dorsales o ventrales. Del las fijaciones vertebrales variarán pudiendo ser dorsales o ventrales. Del
mismo modo, pueden variar precisando los sistemas de fijación de más o mismo modo, pueden variar precisando los sistemas de fijación de más o
menos material en cada caso.menos material en cada caso.
En este póster presentamos una selección de cinco casos de la En este póster presentamos una selección de cinco casos de la
serie mencionada.serie mencionada.
Los resultados en la cirugía medular dependen no sólo de la buena realización de Los resultados en la cirugía medular dependen no sólo de la buena realización de
la técnica, sino que se ve seriamente influido por el segmento vertebral dañado, la técnica, sino que se ve seriamente influido por el segmento vertebral dañado,
y el tiempo transcurrido hasta la estabilización y descompresión del canal. En y el tiempo transcurrido hasta la estabilización y descompresión del canal. En
este trabajo, las fracturas cervicales supusieron el 9%, las torácicas el 14%, las este trabajo, las fracturas cervicales supusieron el 9%, las torácicas el 14%, las
lumbares el 68 % y las fracturas de sacro el 9%. Los sistemas de fijación son lumbares el 68 % y las fracturas de sacro el 9%. Los sistemas de fijación son
numerosos y diversos, estando la elección de cada uno en consonancia a la zona numerosos y diversos, estando la elección de cada uno en consonancia a la zona
afectada y el tipo de fractura a tratar. Una buena estabilización de la fractura afectada y el tipo de fractura a tratar. Una buena estabilización de la fractura
aumenta las posibilidades de éxito en la terapia, independientemente de la zona aumenta las posibilidades de éxito en la terapia, independientemente de la zona
en la que se produjo el daño. No obstante, hay segmentos vertebrales donde las en la que se produjo el daño. No obstante, hay segmentos vertebrales donde las
fracturas y compresiones peor pronóstico (torácicos).fracturas y compresiones peor pronóstico (torácicos).
RESULTADOSRESULTADOS
CONCLUSIONESCONCLUSIONES
Es importante conocer las alternativas en los métodos de estabilización Es importante conocer las alternativas en los métodos de estabilización
vertebral, ya que de ello depende en gran medida la correcta evolución de los vertebral, ya que de ello depende en gran medida la correcta evolución de los
problemas nerviosos, y por lo tanto de la funcionalidad del animal. Asociando problemas nerviosos, y por lo tanto de la funcionalidad del animal. Asociando
métodos y materiales, podemos realizar fijaciones seguras en la totalidad de la métodos y materiales, podemos realizar fijaciones seguras en la totalidad de la
columna vertebral, estabilizando con ello de forma efectiva el canal y evitando columna vertebral, estabilizando con ello de forma efectiva el canal y evitando
daño medular añadido.daño medular añadido.
FRACTURAS CERVICALESFRACTURAS CERVICALES
CASO1: FRACTURA DIENTE DE AXISCASO1: FRACTURA DIENTE DE AXIS
CASO2: DOBLE FRACTURA DEL ARCO DORSAL DEL ATLASCASO2: DOBLE FRACTURA DEL ARCO DORSAL DEL ATLAS
Resolución con un cerclaje ortopédico occipito-axial y otro atlantoaxial elevando el fragmentoResolución con un cerclaje ortopédico occipito-axial y otro atlantoaxial elevando el fragmento
FRACTURAS LUMBARESFRACTURAS LUMBARES
FRACTURAS TORÁCICASFRACTURAS TORÁCICAS
CASO 5: FRACTURA EN LÁGRIMA DE L7CASO 5: FRACTURA EN LÁGRIMA DE L7
Estabilización con 2 agujas roscadas en las apófisis articulares L6-L7 y otras 2 en Sacro. Dos agujas de Kirschner en las apófisis articulares L7-S1 y una aguja adicional fijando un pequeño fragmento al cuerpo vertebral craneal. Unido dorsalmente con cemento quirúrgico.
Estabilización con 2 agujas roscadas en las apófisis articulares L6-L7 y otras 2 en Sacro. Dos agujas de Kirschner en las apófisis articulares L7-S1 y una aguja adicional fijando un pequeño fragmento al cuerpo vertebral craneal. Unido dorsalmente con cemento quirúrgico.
CASO 4: FRACTURA DE CUERPO VERTEBRAL DE L5CASO 4: FRACTURA DE CUERPO VERTEBRAL DE L5
CASO 3: FRACTURA DE CUERPO VERTEBRAL DE T9CASO 3: FRACTURA DE CUERPO VERTEBRAL DE T9
Estabilización con 6 agujas de Kirschner: 3 en el cuerpo de L4 y 3 en L6 unidas dorsalmente con cemento acrílico.Estabilización con 6 agujas de Kirschner: 3 en el cuerpo de L4 y 3 en L6 unidas dorsalmente con cemento acrílico.
Estabilización con 2 grapas en U ( T7-T10 y T8-T11) en apófisis espinosas y cerclaje ortopédicoEstabilización con 2 grapas en U ( T7-T10 y T8-T11) en apófisis espinosas y cerclaje ortopédico