Escaleras Ecológicas Y Saludables

Escaleras saludables

Una propuesta de ecología y salud

E S C A L E R A S S A L U D A B L E S

Escaleras “ecología y salud” José Luís Gámez Martín enero 2010 2

Presentación La comarca de la Axarquía, nuestro biotopo, ha merecido el trabajo de numerosos periodistas (caso Alcaucín y otros municipios que han sido victimas del deterioro medioambiental) y durante los últimos años ha constituido el territorio de trabajo como profesional de la salud pública, Biólogo, Ecologista y miembro del Gabinete de Estudios de la Naturaleza de la Axarquía (GENA-ecologistas en acción) por numerosos fenómenos. El reciente reingreso, tras una excedencia voluntaria, como personal estatutario al SAS (D.U.E) y la incorporación al comité medioambiental del Hospital Comarcal de la Axarquía, han servido como resorte para la reacción a problemas que aún quedan por resolver y que mediante acciones programadas pueden corregirse, bien encuadradas en el SIGA-SAS, bien mediante programas paralelos y transversales. Una de las propuestas remitidas al comité ambiental de la ya hoy Área de Gestión Sanitaria Málaga Este Axarquía, ha sido el programa de “Escalera Saludable” nacida de la observación del abuso del ascensor, de la infrautilización de las escaleras y de poner en la coctelera la ecología y la promoción de la salud. Esta propuesta de programa comarcal puede trasladarse al ámbito competencial de la delegación provincial de Salud de Málaga, cuya responsable Dña. Maria Antigua Escalera, conoce bien la realidad comarcal, provincial y regional, y al de la misma Consejería de Salud que, de forma tímida, ha realizado algún gesto para invitar al uso de las escaleras. Considerando que estamos en la década de la sostenibilidad, que debemos actuar en todos los niveles posibles para mitigar el cambio climático y mejorar nuestra salud y que programas similares en otros países han dado muy buenos resultados tanto medioambientales como de salud; nos parece oportuno realizar esta propuesta a los tres niveles mencionados para su consideración, al tiempo que ofrecemos la colaboración personal para la ejecución de los mismos. Vélez Málaga a 2 de enero 2010 José Luis Gámez Martín Correo electrónico no corporativo; [email protected] Teléfono: 600203814

mailto:[email protected]



Menos CO2 y más corazón Consejería de Salud Delegación Provincial de Málaga Área de Gestión Sanitaria Málaga Este-Axarquía



Introducción: Algunos artículos alusivos al uso de las escaleras a modo de introducción Subir escaleras alarga la vida Según estudio utilizarlas te da más años

“Usar las escaleras es una inversión en tu salud”, “¡Tu corazón te lo agradece!”, y “¡Mejora tu estado físico, piso a piso!”

El ejercicio fortalece los huesos, beneficia el corazón y controla el peso, y una de las formas más sencillas de practicarlo consiste en utilizar los escalones de forma regular. Si quieres mejorar tu salud y disfrutar de más años de calidad de vida, sigue los consejos paso a paso, o mejor aún: ¡peldaño a peldaño!.

Cuantifica tu progreso

Mide el progreso de la parte inferior de tu cuerpo registrando el tiempo que te toma subir unas escaleras, de al menos diez escalones, lo más rápido posible sin hacerte daño. Apunta el tiempo que tardas. Un mes después repite la prueba usando las mismas escaleras. Subirlas te debería tomar menos tiempo. Esta recomendación de la "Guía para mantenerse sano y fuerte", del Instituto Nacional del Envejecimiento de Estados Unidos, demuestra como se puede hacer gimnasia de forma sencilla, y también cuantificar sus progresos sin mayor dificultad.

Getty ImagesEl empleo de las escaleras mejora la

salud y ayuda a disfrutar más años decalidad de vida.

Tal es la importancia que se adjudica en Norteamérica a este saludable ejercicio, que periódicamente se ponen en marcha campañas de divulgación destinadas a promover el uso de las escaleras en los edificios públicos, como el programa "Escalera a la Salud", impulsado entre otros organismos, por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) con sede en Washington, D.C.

Invierte en tu salud “Usar las escaleras es una inversión en tu salud”, “¡Tu corazón te lo agradece!”, y “¡Mejora tu estado físico, piso a piso!”, son algunos de los mensajes promocionales de estas campañas, que de acuerdo a un estudio reciente “no caen en saco roto”.



"Para beneficiar la salud, hay que usar las escaleras cuando sea posible", aconseja el doctor Oliver J. Webb, de la Universidad Kingston de Gran Bretaña, coautor de un estudio que revela que los clientes de un centro comercial usan más los peldaños fijos cuando ven carteles indicadores como "Subir escaleras 7 minutos diarios protege su corazón".

Según un estudio similar de la Universidad de Vic, en Barcelona (España), en colaboración la Universidad de Birmingham, del Reino Unido, promocionar el uso de las escaleras como una medida de salud pública es una intervención beneficiosa y efectiva.

La investigación mostró que la exposición a mensajes que expliquen los beneficios de utilizar los peldaños aumenta un 45 por ciento su utilización. Para el estudio se tradujeron tres mensajes que ya habían sido utilizados en otras intervenciones en países anglosajones, y que en esta ocasión fueron colocados en los rellanos entre los tramos de las escaleras del metro de Barcelona durante dos semanas. Los mensajes fueron “Cuide su salud, suba por las escaleras”, “Gane salud y tiempo, suba por las escaleras”, y “Suba por las escaleras. 7 minutos al día bastan para cuidar su salud”. Con la obesidad en aumento, los médicos sostienen que es importante hacer la mayor cantidad posible de actividad "casual" durante el día, por ejemplo subir escalones a pie, en lugar de utilizar ascensores o escaleras mecánicas, y caminar en lugar de usar el vehículo.

Los expertos coinciden en que la actividad física regular mejora la condición física y la salud cardiovascular, fortalece la estructura muscular y ósea, y ayuda a controlar el peso. El empleo de las escaleras es una de estas ocasiones cotidianas más propicias para cumplir con la recomendación de hacer ejercicio. Económico y saludable Utilizar las escaleras es una de las formas más económicas y naturales de hacer ejercicio sin ir al gimnasio. Y aunque al principio cueste “un poco de esfuerzo”, al cabo de un tiempo comienza a disfrutarse esta "gimnasia casual", que mejora la salud del los huesos, el corazón y el organismo en general. Estos son algunos consejos para desarrollar esta actividad que consume el doble de calorías que la caminata. • Opte por las escaleras siempre que le sea posible en su hogar, los centros comerciales, el trabajo y los lugares de esparcimiento. • Si vive en un piso alto, baje del ascensor dos pisos más abajo del suyo y después utilice las escaleras hasta su casa. • Cuando se sienta cansado, suba las escaleras con mayor lentitud, acompasando bien la respiración al esfuerzo.



• Cuando utilice los peldaños, camine en posición erguida, sin inclinarse ni desplazar el peso de su cuerpo hacia adelante, y concentrándose en el trabajo de las piernas y la flexión del pie.

Una de las opciones para mejorar la salud y el estado físico es optar por las escaleras en lugar de tomar el ascensor. Un estudio lo corrobora: se trata de un trabajo suizo el cual concluyó que subir y bajar escaleras durante, al menos, tres meses, beneficia notablemente la salud.

En concreto, se encontró que la mejoría de la capacidad aeróbica equivalía a una reducción del riesgo de morir de forma prematura hasta en un 15 por ciento.

Asimismo, se notaron otros efectos sobre el bienestar físico en general de los participantes: una disminución en el perímetro de la cintura, de la grasa acumulada, de la presión arterial y del colesterol, todos ellos factores de riesgo en lo que respecta a enfermedades cardiovasculares.

El estudio fue liderado por Philippe Meyer y consistió en hacer utilizar las escaleras a 69 empleados de la Universidad de Ginebra, donde se utilizaron personas con un estilo de vida típicamente sedentario (menos de dos horas de ejercicio a la semana y menos de 10 subidas de escaleras al día).

Tras tres meses de no utilizar los ascensores, y, en cambio, utilizar las escaleras en un promedio de 23 ascensiones o descensos por día -a los cinco que hacían antes-, los resultados obtenidos fueron positivos.

“Esto sugiere que subir escaleras en el trabajo puede tener grandes implicancias en la salud pública”, aseguró Meyer en la reunión anual de la Sociedad Europea de Cardiología. “Sin embargo, los resultados del estudio piloto necesitan confirmarse con una investigación aleatoria más grande”, advirtió

Letreros sobre salud logran que más gente utilice las escaleras Colocar coloridos letreros recordando a la gente que la actividad física es buena para la salud hizo que muchas personas optaran por subir escaleras en vez de tomar el ascensor en un centro comercial británico, según un estudio.

A lo largo de seis semanas, el uso de una escalera situada junto a un ascensor se duplicó con creces.

Habitualmente, sólo el 4% de las personas en ese centro comercial utilizan las escaleras, pero la proporción subió al 10% tras la colocación de los carteles. Las conclusiones fueron publicadas recientemente en la revista médica American Journal of Health Promotion.

"Cierto segmento de la población responde claramente a estos carteles", comentó uno de los autores del estudio, Frank Eves, que es además profesor de psicología aplicada en la Universidad de Birmingham.

http://www.vitadelia.com/2007/10/29-tus-nuevas-aliadas-las-escaleras



Eves y sus colegas contaron el número de personas que subieron los 15 peldaños de esa escalera en el centro comercial antes de que fueran colocados los carteles y luego tras su colocación. Contaron más de 82.000 compradores en el centro comercial de Coventry, en el occidente de Inglaterra.

"Si podemos persuadir a más personas a que suban las escaleras, quizá dispongamos de algo útil en la lucha contra la obesidad", indicó.

Ya que cada día hay menos oportunidades de hacer ejercicio en las sociedades más pudientes, los funcionarios de la salud pública están cada vez más interesados en las escaleras de las escuelas, centros de trabajo e incluso en los centros comerciales.

Estudios anteriores han demostrado que la decisión de utilizar las escaleras puede ser influenciada con relativa facilidad mediante unos pocos carteles.

Eves y el otro autor del estudio, Oliver Webb, de la Universidad de Loughborough, descubrieron además que en el centro comercial más personas utilizaban las escaleras para bajar, aunque no podían ver los carteles.

El aumento del 25% sugiere que las personas recordaron los carteles cuando los vieron a la subida, y decidieron utilizarlas también para bajar, dijo Eves.

Aun así, los especialistas creen que para cambiar el estilo de vida a largo plazo, los carteles deben ser vistos con regularidad.

En el Centro Estadounidense para la Prevención y Control de las Enfermedades en Atlanta, los especialistas en actividad física pusieron a prueba esa teoría en una campaña del 2002 para incrementar el uso interno de las escaleras.

Anna Puig, profesora de Actividad Física y Salud en la Universidad de Vic (Barcelona), es la responsable de un estudio destinado a comprobar si subir escaleras puede ser una actividad física efectiva que la gente pueda integrar fácilmente en su vida cotidiana.

«Colocamos en los rellanos letreros con leyendas como «cuide su salud, suba por las escaleras» y vimos que mensajes tan sencillos como éste consiguieron aumentar un 45% el porcentaje de ciudadanos que se animaban a beneficiarse de este esfuerzo. Antes del experimento sólo lo hacía el 6% y una semana después de quitar los letreros aún había un 27% que seguía el consejo», explica. El estudio acaba de obtener el Premio Patxi Catalá que otorgan la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria y la Escuela Andaluza de Salud Pública.



Objetivos: A- Puesta en valor de las escaleras: Hacer las escaleras más visibles, más disponibles y más agradables La escalera visible: En nuestros establecimientos sanitarios, Hospital, centros de salud o consultorios, las escaleras son casi invisibles, se infrautilizan por esta razón. Los usuarios utilizarían nuestras escaleras si estuvieran más visibles, mediante cartelería genérica y cartelería que recomendase su uso por algunas razones y que fidelicen su uso La escalera disponible y realmente accesible: Las escaleras deben estar en perfecto estado técnico y de seguridad así como su diseño debe responder a una opción de movilidad real, no solo como la “escalera de emergencia” o cuando el ascensor esté averiado

La escalera como espacio escénico: Sin pretender “preformances” continuas en las escaleras, si es posible convertir los volúmenes y espacios de las escaleras en algo agradable, que sorprenda positivamente, que invite a su uso, que la hagan especiales. Ideas como exposiciones de arte, educativas, música, iluminación, aspersores de olores (ambientadores) las hacen especiales y provocan a su uso



B- Comunicar los beneficios que obtenemos por el uso de las escaleras a corto y largo plazo: “la exposición a mensajes que expliquen los beneficios de utilizar las escaleras aumenta un 45 % su utilización.” La escalera como gimnasio El uso de las escaleras resulta ser un trabajo efectivo de fuerza. Las personas que utilizan escaleras manifiestan una mayor fuerza muscular en las piernas y mayor resistencia cardiopulmonar. Fortalecer las piernas y el corazón permite así realizar con mayor facilidad y menos cansancio multitud de actividades diarias como agacharse, encaramarse a sitios, o elevar pesos desde el suelo. (Solicitar la colaboración de l@s Fisioterapeutas del centro para realizar una demostración en el día de presentación del programa.)



Los beneficios de la actividad física y el deporte en los individuos se pueden extrapolar a las actividades en los centros de trabajo. Estos beneficios incluyen motivación, incremento de la productividad, prevención de riesgos laborales, reducción de costes y reducción de absentismo. La realización de ejercicios físicos orientados al mantenimiento y a la mejora de la salud en el lugar de trabajo, apenas tiene presencia en los centros de trabajo andaluces, como se observa a continuación.



La escalera adelgazante “Utilizar las escaleras quema calorías y ahorra energía” Campaña de Control sobrepeso, de colesterol, etc Peso digital para personas en las escaleras



Ejemplo para una persona de 80 kg de Peso, 10 minutos de escaleras al día (5´ subir + 5´ bajar) equivaldrían a consumir 88 calorias equivalente a 10 gramos de grasa y representa el 33 % de los 30 minutos diarios de actividad física que todos debemos hacer La escalera cardióloga Promover un estudio con cardiología para medir parámetros antes y Después de subir y bajar similar al realizado por el Dr. Philip Meyer de la universidad de ginebra, Suiza. TAKING THE STAIRS INSTEAD OF THE ELEVATOR CUTS RISK OF PREMATURE DEATH Tue September 02, 2008 Choosing to walk up stairs instead of taking the elevator cuts the risk of premature death from any cause by 15%, according to scientists from the University of Geneva in Switzerland. 69 members of staff at the university, who led a sedentary lifestyle prior to the study, were asked to use the stairs at work instead of the elevator for the duration of the 12-week-long study. Before the study, participants climbed an average of five flights of stairs per day. During the study this rose to 23 flights of stairs per day. At the end of the study results showed that participants had less body fat, trimmer waistlines, better lung capacity, and an improved capacity for aerobic exercise. The researchers also report that blood pressure dropped and cholesterol profiles improved. Lead researcher Dr Philippe Meyer, said of the findings: "This suggests that stair climbing can have major public health implications." Meyer P. The Geneva stair study. European Society of Cardiology Congress 2008. 30th August 2008 – 3rd September 2008, Munich, Germany.

Minutos de subir y bajar escaleras

Calorías quemadas

Gramos de grasa equivalente

% actividad física (de los 30 minutos diarios de actividad física que todos debemos hacer)

10

88 10 33

20

176 20 66

30

264 30 100



La escalera ahorradora de tiempo La utilización de escaleras permite ahorrar tiempo ya que la mayoría de las veces, bien al subir o bajar tenemos que esperar demasiado la llegada del ascensor.

La escalera como liberadora del ascensor para uso de camas, carritos, etc. Es frecuente la ocupación del ascensor cuando este medio de transporte es requerido para el traslado de camas o pacientes que no pueden utilizar las escaleras, a pesar de las indicaciones de uso exclusivo para el personal, no se respeta y con demasiada frecuencia se llama a los dos grupos de ascensores, con lo que se realizan muchos viajes en vacío o duplicados La escalera ahorradora de energía Subir y bajar escaleras también tiene una connotación ecológica, puesto que no se necesita ningún tipo de energía, salvo la de nuestro cuerpo, para desplazarnos de un piso a otro. Mitigar nuestra huella ecológica es ya una prioridad

Menos CO2 = Más Clima La escalera comunicativa En la escalera favorecemos el encuentro y el diálogo entre usuarios Es un espacio donde trasmitir mensajes, en sus paredes, suelos y barandas



Algunos ejemplos de recursos:



Mensajes dentro de los ascensores: - Vinilos en el suelo de los ascensores - Carteles en el interior de los ascensores El suelo se puede utilizar como soporte para vinilos con mensajes de la campaña ESCALERA



Magnifica escalera del centro de Salud Norte de Vélez Málaga que puede ayudarnos a transmitir los mensajes de la campaña a nivel local.



Simulación de cartelería externa en un ascensor del centro de Salud Velez Málaga Norte



Acceso a las escaleras del centro de Salud Vélez-Sur con simulación de cartelería y vinilos en pavimentos horizontales Gane salud y tiempo, utilice las escaleras



Acceso a las escaleras del Centro de Salud Vélez-Norte - Vinilos en el suelo indicadores de las escaleras - Cartelería junto a ascensores Consume calorías no electridad Usa el ascensor Usando el ascensor previenes el exceso de peso ayudas a tu medioambiente y fortaleces tu corazón



Al final del “esfuerzo” la “fidelización” del usuario-protagonista, publicidad y o encuesta en los medios locales



Evaluación y resultados Encuestas de valoración: % de utilización de las escaleras antes del programa % de utilización de las escaleras después del programa Satisfacción del programa ¿Que material informativo le agradó más? ¿Que acción le llamó más la atención? ¿Ha observado alguna mejoría en ahorro de tiempo o en su salud? Número de campañas informativas realizadas, en diferentes medios Materiales de difusión elaborados por mil habitantes Número de actividades educativas y encuentros realizados, según ámbito territorial Sinergias con otras actividades e instituciones - Pausa para la salud: ejercicios aeróbico en las escaleras (pausa en el horario laboral) - Campañas con educación para la salud (alimentación sana, ejercicio físico, antitabaco, etc) - Concurso fotográfico y dibujos sobre escaleras “la escalera y lo que tu quieras” Premios: chequeo cardíaco y metabólico y algo en metálico (€) - Compromiso de los trabajadores y usuarios: pegatinas, pins, separadores de páginas, etc con mensajes de la campaña “ Yo uso las escaleras” - Cuantificar el ahorro energético de no utilizar el ascensor ¿Cuanto consume una llamada al ascensor?, considerar también las llamadas en vacío (cuando llamamos y no subimos o llamamos a dos ascensores) - Colaboración con la Delegación/Consejería de Medio Ambiente Deleg. Prov. Málaga (Dña Remedios Martel y Dña. Cinta Castillo) - Colaboración con la Delegación/Consejería de Turismo, Comercio y Deporte Deleg. Prov. Málaga (D. Antonio Souvirón y D. Luciano Alonso)

- Proyecto de investigación que contribuya a la mejora de la salud de la población, a través de la vigilancia, la intervención o la evaluación del impacto, proponiendo nuevos abordajes de actuación para conocer, intervenir y evaluar en Salud Pública, así como iniciativas innovadoras relacionados con la participación ciudadana, la intersectorialidad o la organización de los servicios de salud que contribuyan a la mejora de los resultados en salud de nuestro sistema sanitario.



¿Quién puede intervenir? Consejería de Salud DG Organización de Procesos y Formación. SAS: Sv Planificación Operativa. Sv de Epidemiología. Sv de Promoción de la Salud y Farmacovigilancia. 59 Consejería de Educación: D.G. Evaluación Educativa y Formación del Profesorado. Consejería de Asuntos Sociales. Consejería de Turismo y Deporte. Centro Andaluz de Medicina del Deporte. Consejería de Gobernación: D.G. Consumo. Administración Local Federación Andaluza de Municipios y Provincias - Red Andaluza de Ciudades Saludables. Asociaciones Profesionales Sociedad Andaluza de Medicina y Comunitaria. Sociedad Andaluza de Cardiología Colegio oficial de arquitectos Colegio de fisioterapeutas Asociaciones de Usuarios y Consumidores Consejo de Consumidores y Usuarios de Andalucía. Federación Andaluza de Consumidores y Amas de Casa AL-ANDALUS. Federación de Asociaciones de Consumidores y Usuarios de Andalucía (FACUA). Federación Unión de Consumidores de Andalucía-UCA/UCE Organizaciones Empresariales Confederación de Empresarios de Andalucía (CEA).



Puerta de acceso a las escaleras junto a ascensores en el Hospital Comarcal de la Axarquía, si la puerta está cerrada casi nadie la utiliza, cuando la puerta está abierta y se ve la escalera, se puede utilizar. ¿que será lo que hay detrás de la puerta roja? Un pasillo , un quirófano, almacén?



Eligiendo las escaleras ayudas a reducir las emisiones de CO2

- CO2 + Clima Espacios disponibles para el fomento del uso de las escaleras y otras campañas de difusión.



¡Adivina, adivinanza!, ¿Qué ocultan los abundantes expendedores?....



……..Una escalera acosada por el “moobing” de los expendedores



ESCALERAS EN NERJA El Centro de Salud de Nerja, ubicado en edificio de planta baja y primera planta, solo dispone de escaleras para el acceso a la primera planta donde se encuentran consultas, el uso de las escaleras es aquí obligado detectándose el incumplimiento de las normas de accesibilidad para los usuarios.



ESCALERAS EN TORROX El Centro de Salud de Torrox Edificio de tres plantas donde aún no funciona un ascensor que por fin se está instalando, el uso de las escaleras ha sido hasta ahora obligado y para las camillas, carritos y muletas un paseo en rampa alrededor de todo el centro de salud.



Links: ¿Conoces tu riesgo cardiovascular? Mediante esta sencilla herramienta podrás descubrirlo de forma rápida y recibir una serie de recomendaciones básicas para que empieces a mejorarlo desde ahora mismo. http://www.fundaciondelcorazon.com/corazon-facil/recursos-didacticos/riesgo-cardiovascular.html Calcula las calorías que consumes al realizar diferentes tipos de actividad física: baile, natación, carrera, ciclismo, paseo, yoga, subir o bajar escaleras… Calculadora de consumo de calorias por cada ejercicio http://www.fundaciondelcorazon.com/corazon-facil/recursos-didacticos/ejercicio-calorias.html Sociedad española de cardiología Calle de Nuestra Señora de Guadalupe Nº 5 y 7 Madrid 28028 España Tel: 917242370 Fax: 917242371 http://www.secardiologia.es Ilustre colegio profesional de fisioterapeutas de andalucía http://www.colfisio.org/php/index.php

Fundación Andaluza del Corazón (FADAC)

Presidente: Dr. Manuel Anguita

Dirección: Edificio San Bernardo. Avda. Juan Mata Carriazo, 5. 41018 Sevilla Teléfono: 954 535 063 E-mail: [email protected]

Gracias por su interés

http://www.fundaciondelcorazon.com/corazon-facil/recursos-didacticos/riesgo-cardiovascular.html

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http://www.fundaciondelcorazon.com/corazon-facil/recursos-didacticos/ejercicio-calorias.html

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http://www.colfisio.org/php/index.php

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