Escala de funcionamiento social Social functioning scale (SFS)

(Versión heteroaplicada)

Versión adaptada :

Vazquez AJ, Jiménez R. Social Functioning Scale: new contributions concerning its psychometric characteristics in a Spanish adaptation. Psychiatry Research, 2000, 93:247-256

Versión original:

Birchwood M, Smith J, Cochrane R, Wetton S, Copestake S. The social functioning scale. The

development and validation of a new scale of social adjustment for use in family intervention programmes with schizophrenic patients. British journal of psychiatry. 1990;157:853-859.

Instrumento de evaluación nº 15 de la publicación “Detección e intervención temprana en las psicosis”. Servicio Andaluz de Salud, 2010.

.

Escala de Funcionamiento Social (SFS) Concepto: Escala diseñada para evaluar las áreas de funcionamiento social

más relevantes para el mantenimiento en la comunidad de las personas con

esquizofrenias. Trata de evaluar de forma detallada las fortalezas y debilidades

del funcionamiento social posibilitando la identificación de posibles objetivos de

intervención. Cubre siete áreas de funcionamiento social: 1) aislamiento, 2)

Conducta interpersonal, 3) Actividades prosociales, 4) Ocio, 5) Autonomía

Ejecución, 6) Autonomía Competencia y 7) Empleo/Ocupación.

Administración: Existen dos versiones, una autoaplicada (por el/la paciente) y

otra heteroaplicada (por un informante-clave, habitualmente un familiar) siendo

esta última la más utilizada y la que aquí se presenta. En ella se enumeran una

serie de habilidades y/o conductas sociales de cuya presencia o frecuencia se

informa, evitando en lo posible el juicio de las personas informantes. La

cumplimentación tiene una duración de 20-30 minutos.

Puntuación: La escala permite la obtención de una puntuación total de

funcionamiento social y de 7 puntuaciones correspondientes a las 7 áreas

específicas, facilitando un perfil de funcionamiento social.

Aislamiento/Integración social: integrada por cinco ítems, que se

evalúan en un rango de 0-3, lo que supone una puntuación de 0-15

(ver clave de puntuaciones).

Comunicación Interpersonal: esta subescala esta integrada por

cuatro1 ítems. En primer lugar se suman los ítems 1 y 2. Si la suma

de ambos ítems es mayor que tres, se puntúa 3. Los dos ítems

restantes se puntúan de 0 a 3. La puntuación para esta subescala

oscila, por tanto, en un rango de 0-9.

Autonomía Ejecución: compuesta por 13 ítems, puntuándose cada

uno en un rango de 0 (Ninguna vez) a 3 (Frecuentemente). La

puntuación para la subescala oscila en un rango de 0-39.

1 Las preguntas 5 a 10 fueron incorporadas con posterioridad a la adaptación del instrumento en la versión inglesa. Es conveniente incluirlas, aunque en la corrección sólo se utilizan las cuatro primeras.

1

Autonomía competencia: al igual que la subescala anterior esta

integrada por 13 ítems, que se evalúan en un rango de 1 (Es

incapaz) a 3 (Adecuadamente, sin problemas). La puntuación para la

subescala oscila en un rango de 13-39.

Ocio: integrada por 15 ítems que se puntúan en un rango de 0

(Ninguna vez) a 3 (Frecuentemente). Incluye la posibilidad de

completar dos ítems más, relativos a otras actividades de ocio no

incluidas en el listado. Estas actividades, no obstante, no se puntúan.

Sirven para completar la información y detectar posibles actividades

de relevancia para esta población que podrían incluirse en revisiones

posteriores de la escala. La puntuación global para la subescala

oscila en un rango de 0-45.

Prosocial: constituida por 22 ítems que se puntúan en un rango de 0

(Ninguna vez) a 3 (Frecuentemente). El rango para la puntuación

global de la sección es de 0-66.

Empleo/Ocupación: si en la sección 1 o 2 se obtiene alguna

puntuación, deben ignorarse los dos ítems marcados con asterisco.

En caso de no obtener ninguna puntuación en la primera parte2 (por

ejemplo si no trabaja a tiempo parcial o completo, no es un

estudiante/, amo/a de casa, o no ha estado recientemente

empleado/a -en los últimos seis meses-, en taller de formación

laboral o en terapia ocupacional), se debe pasar a los dos ítems

marcados con asteriscos, donde es posible puntuar hasta 6 puntos, si

el/la paciente se siente capaz de realizar algún tipo de trabajo y esta

haciendo frecuentes intentos de encontrar trabajo.

2 Ver criterios en hojas de corrección

2

Cálculo: Para calcular cada una de las subescalas se suman las puntuaciones de los ítems que la componen:

Aislamiento / Integración (AIS): suma de los ítems 1, 2, 3, 4 y 5

Comunicación interpersonal (COM): para calcular esta subescala primero se suman las puntuaciones de los ítems 1 y 2. Si esta suma es mayor de 3, el resultado se convierte en “3”. A continuación, esta cifra se suma junto a las puntuaciones de los ítems 3 y 4. El resto de los ítems de esta subescala no se incluye en el cálculo.

Autonomía – Ejecución (AE): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 y 13.

Ocio (O): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 y 15. El resto de los ítems de esta subescala no se incluye en el cálculo.

Actividades prosociales (PRO): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 y 22.

Autonomía – Competencia (AC): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 y 13.

Empleo (E): suma de los ítems 1, 2 y 3. Si esta suma es mayor de 10, el resultado se convierte en “10”.

La puntuación Total se obtiene del siguiente modo:

Las puntuaciones directas (PD) de cada una de las subescalas se convierten en puntuaciones típicas (PT) utilizando la tabla de equivalencias (tabla 1).

Se suman las puntuaciones típicas de las siete subescalas y el resultado se divide por 7.

La tabla de percentiles (tabla 2) -para la representación gráfica del perfil- hace referencia siempre a las puntuaciones directas, salvo en la puntuación Total, en cuyo caso los percentiles se refieren a la puntuación típica (obtenida del modo anteriormente mencionado)

3

Tabla 1: Tabla de Equivalencias Puntuación directa AIS COM Ae Ac O P E/O

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

61

66

70

75

80

84

89

94

99

103

108

113

117

122

127

66

72

78

84

90

96

102

107

113

119

61

63

65

67

69

70

72

74

76

77

79

81

83

85

86

88

90

92

93

95

97

99

101

102

104

106

108

109

111

113

22

56

59

61

64

67

69

72

74

77

80

82

85

87

90

73

75

78

80

83

85

88

90

93

96

98

101

103

106

108

111

113

116

118

121

123

126

128

131

133

136

139

77

79

80

82

84

85

87

89

90

92

94

95

97

99

100

102

104

105

107

109

110

112

114

115

117

119

120

122

124

125

80

84

88

92

97

101

105

110

114

118

122

4

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

115

117

118

120

122

124

125

127

129

131

93

95

98

100

103

106

108

111

115

116

141

143

146

148

151

154

127

129

131

132

134

135

137

139

140

142

165

5

Tabla 2: Tabla de Percentiles

PERCENTILES ÁREAS P.D PT 1 10 20 30 40 50 60 70 80 90 99

Aislamiento/Integración (AIS) 1 4 6 7 8 9 10 11 12 14 15 Comunicación Interpersonal (COM) 0 2 3 4 5 6 7 8 9 9 9 Autonomía Ejecución (AE) 0 8 14 16 19 21 25 27 30 33 39 Autonomía Competencia (AE) 16 22 28 31 32 34 35 36 38 39 39 Ocio (O) 4 6 8 9 11 13 14 16 18 20 32 Actividades Prosociales (P) 0 2 5 6 9 12 15 18 21 27 46 Empleo (EO) 0 0 2 2 2 3 4 7 9 10 10 PUNTUACIÓN TOTAL SFS 74 84 89 93 96 100 104 106 110 115 127 Referencias bibliográficas:

Birchwood M, Smith J, Cochrane R, Wetton S, Copestake S. The Social Functioning Scale: the development and validation of a scale of social adjustment for use in family intervention programmes with schizophrenic patients. British Journal of Psychiatry, 1990, 157:853-859.

Vazquez AJ, Jiménez R. Social Functioning Scale: new contributions concerning its psychometric characteristics in a Spanish adaptation. Psychiatry Research, 2000, 93:247-256.

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Cuestionario: SFS (Versión heteroaplicada)

Nombre de la/el paciente: ________________________________________Fecha: _________________

Familiar que contesta el cuestionario: ____________________________Parentesco: ________________

Este cuestionario nos ayudará a conocer cómo ha estado su familiar en los últimos tres meses. Se tarda aproximadamente unos 20 minutos en completar el cuestionario. Antes de empezar, por favor, responda a las siguientes preguntas: D. En los TRES ULTIMOS MESES su familiar ha estado: Mejor de lo habitual ❒ Más o menos como siempre ❒ Peor de lo habitual ❒

- AIS - 1. ¿A qué hora se levanta el/ella habitualmente? Entre semana Antes de las 9 ❒ Entre 9 y 11 ❒ Entre 11 y 1 de mediodía ❒ Después de la 1 ❒ Fines de semana Antes de las 9 ❒ Entre 9 y 11 ❒ Entre 11 y 1 de mediodía ❒ Después de la 1 ❒ 2. ¿Cuantas horas pasa solo/a al cabo del día ? (por ejemplo solo/a en la habitación, de paseo solo/a , escuchando la radio o viendo la televisión solo/a)

De 0 a 3 horas Pasa muy poco tiempo solo/a.... ❒ De 3 a 6 horas Algún tiempo solo/a.................... ❒ De 6 a 9 horas Bastante tiempo solo/a............... ❒ De 9 a 12 horas Mucho tiempo solo/a.................. ❒ 12 o más horas Prácticamente todo el tiempo..... ❒

3. ¿Con qué frecuencia el/ella empieza una conversación en casa? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 4. ¿Con qué frecuencia sale de casa (por cualquier motivo)? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 5. ¿Cómo reacciona a la presencia de extraños? Los evita ❒ Se pone nervioso/a ❒ Los acepta ❒ Le agradan ❒

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- COM -

1. ¿Cuántos amigos/as tiene el/ella en la actualidad? (personas con las que se ve, sale de paseo o con las que realiza algunas actividades) Número aproximado = 2. ¿Tiene novio/a o pareja estable? Si ❒ No ❒ 3. ¿Con qué frecuencia se puede mantener con el/ella una conversación sensata o juiciosa? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 4. ¿Cuanto dificultad (o facilidad) tiene el/ella para hablar con la gente en la actualidad? Mucha facilidad ❒ Alguna facilidad ❒ Una cosa media ❒ Alguna dificultad ❒ Mucha dificultad ❒ 5. ¿Cuenta el/ella con alguien con quien le resulte fácil hablar de sus sentimientos y sus dificultades? Si ❒ No ❒ 6. ¿Con qué frecuencia confía el/ella en esas personas y les habla de las cosas que (a el/ella) le preocupan? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 7. ¿Los demás hablan de sus problemas con el/ella? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 8. ¿Ha tenido el/ella recientemente alguna riña o discusión con amigos, familiares o vecinos?

Ninguna ❒ Una o dos menores❒ Bastantes discusiones menores o una fuerte ❒ Muchas discusiones fuertes ❒

9. ¿Se siente el/ella incómodo/a cuando se encuentra en un grupo de personas? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 10. ¿Prefiere el/ella pasar el tiempo a solas? Frecuentemente ❒ Algunas veces ❒ Pocas veces ❒ Casi nunca ❒

8

Por favor haga una señal en la casilla que corresponda indicando con qué frecuencia el/ella ha realizado las siguientes actividades en los últimos tres meses.

- AE -

NINGUNA

VEZ

POCAS VECES

ALGUNAS

VECES

FRECUEN-TEMENTE

1. Comprar cosas en la tienda (sin ayuda de nadie)

2. Fregar cacharros, limpiar, ordenar, etc.

3. Asearse, bañarse

4. Lavar su propia ropa

5. Buscar un trabajo (si está desempleado/a)

6. Hacer la compra de la comida

7. Preparar y cocinar la comida

8. Salir de casa solo/a

9. Utilizar el autobús, el tren, etc.

10. Manejar el dinero

11. Presupuestar y organizar sus gastos

12. Elegir y comprar su propia ropa

13. Cuidar su apariencia personal

9

Por favor coloque una marca en la columna apropiada para indicar con qué frecuencia el/ella ha realizado cada una de las siguientes actividades en los últimos tres meses.

- O -

NINGUNA

VEZ

POCAS VECES

ALGUNAS

VECES

FRECUEN-TEMENTE

1. Tocar instrumentos musicales

2. Coser, hacer punto

3. Jardinería

4. Leer

5. Ver la televisión

6. Escuchar radio o discos

7. Cocinar

8. Manualidades, bricolage o construcciones del tipo de "Hágalo Vd. mismo/a"

9. Reparar cosas (coche, bicicleta, objetos de la casa, etc.)

10. Pasear, callejear

11. Conducir coche/moto o montar en bicicleta (como distracción)

12. Nadar

13. Hacer colecciones de objetos, monedas, etc.

14. Ir de compras

15. Actividades artísticas (pintar, artesanía, etc.)

16. Utilizar Internet

17. Comunicarse con otras personas por Internet ¿Alguna otra actividad de ocio o distracción que el/ella realice? Escríbalas a continuación y señale con qué frecuencia.

10

Por favor, ponga una marca en la columna adecuada para indicar con qué frecuencia el/ella ha participado en cada una de las siguientes actividades en los últimos tres meses.

- PRO -

NINGUNA

VEZ

POCAS VECES

ALGUNAS

VECES

FRECUEN-TEMENTE

1. Ir al cine

2. Ir al teatro o a conciertos

3. Ver deportes de sala (pin-pon, futbolín, etc.)

4. Ver deportes al aire libre (fútbol, tenis,..)

5. Ir a galerías de arte o museos

6. Ir a exposiciones

7. Visitar lugares de interés

8. Ir a conferencias o reuniones

9. Ir a clases (inglés, música, u otras)

10. Visitar a familiares en sus casas

11. Recibir visitas de familiares

12. Visitar amigos/as (incluyendo a novio/a)

13. Ir a fiestas

14. Asistir a bodas, bautizos, u otras reuniones familiares

15. Ir a discotecas

16. Ir a algún club social

17. Practicar deporte de sala (pin-pon, billar, etc.)

18. Practicar deporte al aire libre (fútbol, tenis, etc.)

19. Participar en alguna organización cultural o política

20. Ir a bares o pubs

21. Salir a comer o cenar

22. Actividades de la iglesia (hermandad, catequesis u otras)

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Por favor, haga una marca en cada uno de los apartados indicando cómo el/ella PUEDE DESENVOLVERSE en las siguientes actividades:

RECUERDE QUE EN ESTA PÁGINA LO QUE INTERESA ES SI SABE HACER ESTAS COSAS (NO IMPORTA SI LAS HA HECHO O NO EN LOS ÚLTIMOS TRES MESES).

- AC -

ADECUADAMENTE, SIN PROBLEMAS

NECESITA

AYUDA

ES INCAPAZ

1. Utilizar los transportes públicos

2. Manejar el dinero (conocer las monedas, los cambios)

3. Presupuestar y organizar sus gastos

4. Cocinar su propia comida

5. Hacer la compra semanal

6. Buscar un trabajo

7. Lavar su ropa

8. Mantener su higiene personal

9. Fregar, ordenar, limpiar, etc.

10. Comprar en las tiendas

11. Salir de casa solo/a

12. Elegir y comprar la ropa

13. Cuidar su apariencia personal

12

- E -

¿Tiene el/ella un empleo regular? SI ❒ NO ❒ Si ha contestado SI ¿Qué tipo de trabajo? ____________________________________________________________

¿Cuántas horas trabaja el/ella cada día? _____________________________________________

¿Cuánto tiempo lleva en este trabajo? _______________________________________________

Si ha contestado NO

¿Cuándo estuvo empleado/a por última vez? _________________________________________

¿Qué tipo de trabajo fue? _________________________________________________________

¿Cuántas horas al día?___________________________________________________________

¿Cree usted que el/ella es capaz de realizar algún tipo de trabajo?

Seguro que si ❒ Tendría dificultades ❒ Seguro que no ❒

¿Con qué frecuencia el/ella intenta encontrar algún trabajo? (va al INEM, busca en los periódicos,

pregunta, etc.)

Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒

¿Está el/ella reconocido/a como incapacitado/a a nivel laboral?............SI ❒ NO ❒

¿Tiene algún reconocimiento oficial de minusvalía ?..............................SI ❒ NO ❒

¿Es estudiante? ......................................................................................SI ❒ NO ❒

¿Es ama/o de casa?............................................................................... SI ❒ NO ❒

¿Participa en algún curso de formación laboral o rehabilitación?............SI ❒ NO ❒

¿Cuál?____________________________________________________________________________ POR FAVOR ASEGÚRESE DE NO HABER DEJADO NINGUNA PREGUNTA SIN CONTESTAR. EN CASO DE DUDA CONSULTE CON EL PERSONAL DEL CENTRO

Versión original: Birchwood, et al (1990); Versión adaptada: Vazquez y Jimenez (2000)

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