Eritema infeccioso

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Eritema infecciosoParvovirus B19Sinonimia• Eritema infeccioso • Parvovirus B19. • Quinta enfermedad.Etiología• El parvovirus B19 es el único de su género que afecta a los humanos. • Virus DNA de 22 a 24 nm. • Ocasiona una amplia gama de manifestaciones clínicas que dependen del estado inmunológico del paciente. • En niños sanos ocasiona el Eritema infeccioso. • En adultos cuadros de artritis y artralgias importantes. • Durante el embarazo: muerte intrauterina e hidropesía fetal.Parvo

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Eritema infecciosoParvovirus B19

Sinonimia Eritema infeccioso Parvovirus B19. Quinta enfermedad.

Etiologa El parvovirus B19 es el nico de su gnero que afecta a los humanos. Virus DNA de 22 a 24 nm. Ocasiona una amplia gama de manifestaciones clnicas que dependen del estado inmunolgico del paciente. En nios sanos ocasiona el Eritema infeccioso. En adultos cuadros de artritis y artralgias importantes. Durante el embarazo: muerte intrauterina e hidropesa fetal.

Parvovirus B19

Epidemiologa Contacto con secreciones respiratorias o va sangunea. Periodo de incubacin de 4 a 14 dias. El exantema y los sntomas articulares ocurren dos a tres semanas despus de adquirida la infeccin.

Fisiopatogenia Viremia por hasta cinco das que coincide con datos clnicos inespecficos. Se producen Ac. IgM e IgG a menos que el paciente este inmunocomprometido y se convierta en infeccin crnica. Se controla la viremia y desaparece el virus de saliva y sangre. Das despus se presenta el exantema y las artropatas que son mediados por complejos inmunes. Estos datos reflejan control de la infeccin.

Cuadro clnico Tiene un comportamiento bifsico. La primera por un periodo inespecfico de enfermedad (fiebre, malestar general, mialgias, coriza, escalofros y prurito). La segunda fase 18 das despus de la infeccin hay eritema facial con aspecto de macula rosada que semeja una bofetada. Posteriormente el exantema puede afectar en 1 a 4 das el tronco y las piernas de tipo confluente en lneas que recuerdan un entretejido o en forma de encajes y dura dos a tres das. Ocasionalmente el exantema dura 6 semanas.

Eritema infeccioso

Eritema infeccioso

Cuadro clnico En adultos. Los sntomas con cefalea, mialgias y artralgiasartritis bilaterales subagudas. Presencia de exantema generalizado en encajes en tronco y extremidades. Puede haber recadas con exantema de manera intermitente.

Diagnstico Con base en el cuadro clnico. Los anticuerpos IgM se presentan desde el inicio del exantema en cara. (ELISA) Los anticuerpos IgG permanecen de por vida. No se dispone de cultivos para este virus.

Complicaciones Crisis aplsica transitoria en quienes sufren de algn trastorno en la produccin de eritrocitos. Hidropesia en el recin nacido. Artralgias y artritis en adultos.

Tratamiento Sintomtico. Antiinflamatorios no esteroideos para las poliartropatas. En infecciones crnicas se emplea inmunoglobulina estndar IV a 400 mg/kg/da por 5 a 10 das.