DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICODE LAS

ENTEROPARASITOSIS

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Existe una gran variedad de técnicas parasitológicas que se utilizan según el agente parasitario que se desea buscar.

Para elegir la adecuada debemos conocer las ventajas y desventajas de cada una.

Introducción

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Las técnicas directas se basan en el diagnóstico morfológico de los distintos estados evolutivos de los parásitos.

Su objetivo investigar e identificar distintas formas de protozoos (trofozoítos , quistes, ooquistes) y de helmintos (proglótidas y huevos).

Técnicas directas

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Sensibilidad depende de:

Las características de las técnicas

La carga infectante,

La biología de los parásitos

Del transporte y preparación de la muestra

La implementación de equipos adecuados

La disponibilidad de tiempo y experiencia de los observadores.

Características

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El estudio de enteroparásitos generalmente se realiza con muestras de deposiciones y en forma excepcional mediante muestras de líquido biliar, y aspirado duodenal.

El EPSD “Examen Parasitológico Seriado de Deposiciones” (3 a 6 muestras),

Examen Parasitológico de deposiciones de sólo una muestra, examen rápido y directo, utilizado para el diagnóstico de urgencia como por ejemplo cuadros diarreicos y disentéricos.

Exámenes directos

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MTM es una técnica de sedimentación que concentra huevos de helmintos, larvas y quistes de protozoarios.

Es un procedimiento rápido Al requerir la utilización de formalina los elementos

parasitarios se conservan mejor y la muestra se puede observar horas incluso días después.

Método Telemann modificado (MTM)

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Método de Telemann

(formol-sal)

3 muestrasde

deposición

Fijador especial

Tamizaje centrifugar

Observación del

sedimento

EPSD

Método de Burrows(PAFS)

Método de Yang(SAF)

Huevos de helmintos, quistes y trofozoítos

de protozoos

Huevos de helmintos y quistes de protozoos

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1. Método de Telemann2. Método de PAFS ó3. Método de SAF

Tinción de Ziehl Neelsen

Ooquistes de:- Cryptosporidium parvun- Cyclospora cayetanensis3 muestras de deposición

Fijador especial

Tamizar CentrifugarFrotis deSedimento

Tinción alcohol ácida

EPSD Tinción de Ziehl Neelsen

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TEST DE GRAHAM detección de huevos de

Enterobius vermicularis

Las formas adultas de Enterobius vermicularis habitan el intestino grueso y el recto; sin embargo los huevos no se encuentran habitualmente en material fecal. Esto se debe a que las hembras adultas migran, a través de ano, hasta la zona perianal, lugar en el que depositan los huevos. Este proceso se desarrolla, generalmente durante la noche.

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5 portaobjetoscon cinta adhesiva

Aplicar en región perianal

Observar el preparado

Test de Graham

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Se requiere la asistencia de otra persona. Realizar la recogida de la muestra al levantarse por la mañana, antes de

lavarse o ir al baño. Efectuar la técnica durante 5 días seguidos, utilizando una placa diferente

cada mañana. Despegar la cinta del porta y darle la vuelta al extremo del porta, de forma

que la cara adhesiva quede expuesta por ambas caras. Separar los glúteos y presionar la zona perianal con la cinta varias veces,

en la zona izquierda y en la derecha de los pliegues. Vuelva a colocar la cinta adhesiva a lo largo del portaobjetos con la cara

adhesiva contra la superficie del mismo. Introduzca los portas en el sobre y éste en la bolsita de plástico que se

adjunta y envíelos al laboratorio.

Instrucciones

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Imagen extraída de www.clinicarotger.es

Esquema del procedimiento

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