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    Epidemiloga

    Curso de Residentado Per

    Test1V6. Una tasa es:

    A. La probabilidad de aparicin de un fenmeno.

    B. El nmero de sucesos ocurridos en relacin a las posibilidades

    de ocurrencia de ste.

    C. El nmero de sucesos ocurridos por cada 100 veces la posi-

    bilidad de ocurrencia de ste.

    D. La probabilidad de aparicin de un suceso por unidad de

    tiempo.E. La relacin existente entre el nmero de sucesos ocurridos

    de un fenmeno y el nmero de sucesos ocurridos de otro

    fenmeno.

    7. Cul de las siguientes proposiciones es correcta?:

    A. Una tasa siempre es una razn.

    B. Un ejemplo de razn es el riesgo relativo.

    C. El riesgo atribuible es una fraccin cuyo denominador incluye

    al numerador.

    D. Un porcentaje siempre es una tasa.

    E. En una proporcin el numerador contiene al denominador.

    MEDIDAS DE FRECUENCIA

    8. La disminucin de la prevalencia de una enfermedad puede ser

    debida a las siguientes causas, EXCEPTO:

    A. Tratamiento curativo adecuado.

    B. Alta mortalidad por esa patologa.

    C. Eliminacin de los factores de riesgo o la accin para retardar

    el papel de dichos factores.

    D. Estmulo a los factores protectores para esa patologa.

    E. Aumento de la incidencia por cualquier razn.

    9. El denominador en la incidencia acumulada es______________,

    mientras que en la densidad de incidencia es: _____________:1. Poblacin.

    2. Poblacin expuesta.

    3. Personas tiempo.

    4. Personas sanas al comienzo del periodo.

    5. Personas al comienzo del periodo.

    A. 1 / 2.

    B. 2/ 3.

    C. 3/ 4.

    D. 4/ 3.

    E. 5 / 4.

    10. Si en un estudio aparecen 45 casos nuevos de una enfermedad

    entre los 1000 individuos que iniciaron Cul de las siguientes

    afirmaciones es CORRECTA?:

    A. La prevalencia es de 45 por 1000

    B. La incidencia es de 45 por 1000

    CONCEPTOS DE LA EPIDEMIOLOGIA

    1. Los componentes de la descripcin epidemiolgica son:

    A. Tasa de mortalidad y morbilidad.

    B. Tasa de incidencia y prevalencia.

    C. Tiempo, espacio y persona.

    D. Prevalencia, incidencia y mortalidad.

    E. Tasa, razn y proporcin.

    2. Se conoce como factor de riesgo a:

    A. Una metodologa para encontrar grupos poblacionales en

    peligro.

    B. La caracterstica asociada con una probabilidad incremen-

    tada de experimentar un dao.

    C. El factor causal de las enfermedades.

    D. El factor asociado que tienen las personas para morir.

    E. El factor no causal de morir o enfermar.

    3. La Epidemiologa representa un instrumento de investigacin de

    la asistencia mdica que tiene importancia para:

    A. La explicacin de la situacin de salud como primer objetivo.

    B. Asignacin de recursos.

    C. Descripcin de la atencin medica.

    D. Experimentacin de la atencin mdica.

    E. Descripcin de tendencias y perspectivas.

    MEDICION EN EPIDEMIOLOGIA

    4. Con relacin a la estandarizacin de tasas, es FALSO que:

    A. Es necesario estandarizar las tasas para comparar pobla-

    ciones con distinta estructura del factor de estudio en las

    mismas.B. En la estandarizacin directa se aplican, a una poblacin de

    referencia, las tasas especficas, por estrato, de la poblacin

    de estudio.

    C. En la estandarizacin indirecta se aplican, a la poblacin de

    estudio, las tasas especficas de la poblacin de referencia.

    D. Es arbitraria la poblacin de referencia que se use en la

    estandarizacin.

    E. Para analizar fenmenos raros de una poblacin es mejor

    aplicar la estandarizacin directa.

    5. La medida muertes fetales/1000 RN vivos es una:

    A. Tasa.

    B. Proporcin.C. Razn.

    D. Producto.

    E. Porcentaje sobre 1000.

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    C. El riesgo relativo es del 45 por 1000

    D. El riesgo atribuible es del 45 por 1000

    E. La fraccin etiolgica del riesgo es del 45 por 1000

    11. Con relacin al clculo de medidas de frecuencia de enfermedad,

    seale lo invlido:

    A. Depende de una estimacin correcta del nmero de personasque se est considerando.

    B. Lo ideal es que las cifras incluyan solo a las personas poten-

    cialmente susceptibles

    C. Los varones no deben ser incluidos en los clculos de fre-

    cuencia del carcinoma uterino

    D. La parte de la poblacin que es susceptible a una enfermedad

    se denomina poblacin expuesta al riesgo

    E. El uso de aos/exposicin altera la medicin respecto a las

    personas expuestas/ao.

    MEDIDAS DE ASOCIACION

    12. Son indicadores para medir la relacin entre variables indepen-

    dientes y dependientes, EXCEPTO:

    A. Riesgo relativo.

    B. Tasa de Prevalencia.

    C. Fraccin atribuible.

    D. Odds ratio.

    E. Riesgo atribuible.

    13. En que circunstancia el OR se aproxima al valor del RR:

    A. Cuando la prevalencia de uso de factor de estudio es elevada.

    B. Cuando se trata de una enfermedad poco frecuente.

    C. Cuando se trata de una enfermedad crnica.

    D. Cuando el diseo del estudio es experimental.E. Cuando se trata de una enfermedad aguda.

    14. En un estudio para comprobar la relacin entre el consumo de

    tabaco y el cncer de vejiga, se sigui durante un ao a 1.000

    personas, de las cuales 500 fumaban, y otras 500 no; de las 50

    personas que padecieron cncer de vejiga durante este tiempo,

    45 fumaban. Cul es el riesgo individual de enfermar entre los

    expuestos al tabaquismo?:

    A. 0,09.

    B. 0,10.

    C. 0,01.

    D. 1,00.

    E. 1,11.

    15. La medicin del riesgo relativo:

    A. Se efecta directamente en estudios de casos y controles.

    B. Se efecta en estudios de cohortes.

    C. Se efecta directamente en estudios trasversales .

    D. Se calcula con prevalencia de expuestos.

    E. Se calcula con prevalencia de no expuestos.

    MEDIDAS DE IMPACTO

    16. El posible impacto sanitario de un programa especfico de pre-

    vencin puede medirse mediante:

    A. El riesgo relativo.

    B. El riesgo atribuible.

    C. La tasa de incidencia.

    D. La tasa de prevalencia.

    E. La tasa de ataque.

    17. La tasa de incidencia de leucemia, en poblacin expuesta a radia-

    cin ionizante es de 4 en mil y la poblacin no expuesta es de 0,5

    en mil. Cul es el riesgo atribuible al factor de exposicin?:

    A. 8,0B. 4,5

    C. 3,5

    D. 4,0

    E. 0,5

    18. Qu indica una fraccin atribuible en expuestos a un factor de

    riesgo del 80%?:

    A. Que el 80% de la enfermedad en los expuestos la provoca

    el factor.

    B. La eliminacin del factor reducira en un 80% la incidencia

    del suceso.

    C. El 20% del riesgo de padecer el suceso se debe a otros

    factores distintos.

    D. A y B son correctas.

    E. A, B y C son correctas.

    19. La prevalencia de agranulocitosis en la poblacin general es de 2

    en 100 000 habitantes/ao, y entre consumidores de un frmaco X

    es de 40 de cada 100 000 expuestos/ao. El RR del frmaco X es de

    20, con un RA de 38 por 100 000 habitantes/ao y una proporcin

    de riesgo atribuible de 95%. Indique la frase correcta:

    A. La tasa de enfermedad que es causada por el frmaco es

    pequea solo de 40 de cada 100 000 expuestos/ao

    B. La enfermedad se produce 2 veces ms en los pacientes

    tratados que no tratadosC. Retirar el frmaco del mercado evitara el 95% de los casos

    de la enfermedad

    D. El impacto del medicamento sobre la salud de la poblacin

    es importante porque el riesgo relativo es de 20.

    E. La asociacin del frmaco con la enfermedad no es fuerte,

    porque slo 38 de cada 100 000 habitantes padecen la

    enfermedad por causa del medicamento al ao.

    TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

    20. Un estudio observacional en el que se comparan 110 individuos

    con cncer de senos paranasales con 220 individuos sin la enfer-

    medad, corresponde a un estudio:

    A. Longitudinal.

    B. Caso-Control.

    C. Cohortes concurrente.

    D. Transversal.

    E. Cohortes no concurrente.

    21. Los estudios de casos y controles se caracterizan porque:

    A. Permiten establecer una relacin causa efecto.

    B. Conforman los grupos de comparacin a partir del efecto.

    C. Presentan menos sesgos que los estudios de cohortes.

    D. Permiten calcular el riesgo relativo.

    E. Controlan a los sujetos expuestos al factor de riesgo.

    22. Respecto a los estudios de Cohortes, seale su mayor VENTAJA:

    A. Permiten estimar el riesgo absoluto.

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    B. Se aplica en enfermedades raras.

    C. Son tiles en enfermedades frecuentes.

    D. El costo operativo es bajo.

    E. Son tiles en enfermedades infrecuentes.

    23. Con el objeto de disminuir el nmero de accidentes automovils-ticos por alcohol en Lima, se realiza una campaa de informacin

    por TV, y despus se compara el nmero de accidentes en Lima

    con el nmero de accidentes en otra ciudad en la que no se hizo

    la campaa, el tipo de estudio realizado es:

    A. Caso control.

    B. Cohortes.

    C. Ensayo de campo.

    D. Ensayo clnico no aleatorio.

    E. Ensayo comunitario de intervencin.

    24. En un estudio sobre las causas del cancer gstrico, los pacientes con

    esta enfermedad se compararon con personas que no presentaban

    esta enfermedad pero de similar edad, sexo, lugar de residencia yclase social. La frecuencia de consumo de caf se comparo entonces

    en ambos grupos. Qu tipo de estudio fue este?

    A. Retrospectivo.

    B. Histrico prospectivo.

    C. Prospectivo.

    D. Estudio clnico.

    E. Ensayo clnico.

    REVISIONES SISTEMATICAS Y NIVELES DE EVIDENCIA

    25. La IV fase de los estudios sobre el uso de un nuevo frmaco, corres-

    ponde a un estudio de tipo y tiene como finalidad evaluar a :

    A. Ensayo clnico / farmacodinmica de la droga

    B. Ensayo clnico aleatorio / eficacia del fenmeno

    C. Longitudinal / seguridad teraputica

    D. Prospectivo / efectividad de la dosis

    E. Serie de casos / condicin de administracin

    26. Seale la respuesta CORRECTA con relacin al Meta anlisis:

    A. Agrega resultados de varios ensayos clnicos de diseo

    similar.

    B. Es un ensayo clnico que se realiza tras la comercializacin.

    C. Es un anlisis de la poblacin que recibir un tratamiento.

    D. Es una combinacin de diseos en un anlisis.E. Es un estudio de seguimiento de pacientes que han aban-

    donado un ensayo clnico.

    27. Qu significa la prctica de la Medicina basada en la evidencia?:

    A. La aplicacin de los resultados de los ensayos clnicos a la

    prctica clnica.

    B. Las decisiones mdica s se fundamentan en evidencias

    cientficas de calidad.

    C. La integracin de la maestra clnica individual con las mejores

    evidencias cientficas disponibles.

    D. Que debe rechazarse la informacin que no procede de

    ensayos clnicos.E. La bsqueda de las mejores respuestas para las preguntas

    que surgen en la prctica clnica.

    EPIDEMIOLOGIA EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y ZOONOSIS

    28. Se llama epidemia cuando una enfermedad transmisible se pre-

    senta en una localidad:

    A. Todos los aos con incremento estacional en primavera y

    verano.B. Si se presentan casos espordicos todos los aos.

    C. Si se presentan uno o varios casos no esperados en un lugar

    donde antes no se observaron casos durante varios aos.

    D. Si se observan numerosos casos con tasas elevadas durante

    todos los aos.

    E. Si se observa una serie de casos en 2 continentes.

    29. En un colegio de la comunidad donde estudian 500 alumnos, se

    llev a cabo un almuerzo donde participaron 75 alumnos de la

    promocin y 25 profesores. Posteriormente, 25 de ellos presentan

    salmonelosis. Cul es la tasa de ataque?:

    A. 20%.

    B. 5%.C. 15%.

    D. 25%.

    E. 10%.

    30. Desde el punto de vista epidemiolgico, se considera como por-

    tador de una enfermedad infecciosa y transmisible a la persona

    que:

    A. Se encuentra cursando el perodo de incubacin.

    B. Estando infectada no presenta signos ni sntomas de enfer-

    medad.

    C. Habiendo padecido la enfermedad se encuentra en perodo

    de convalecencia.D. El portador sano es aquel que no desarrolla la sintomatologa.

    E. Todas las anteriores.

    31. Seale el trmino que no corresponde a una propiedad del agente

    etiolgico:

    A. Infectividad.

    B. Mutacin.

    C. Susceptibilidad.

    D. Patogenicidad.

    E. Antigenicidad.

    32. La capacidad de afectacin a una poblacin despus de un brote

    se denomina:

    A. Tasa de ataque secundario

    B. Tasa de ataque

    C. Tasa de ataque global.

    D. Tasa de transmisin.

    E. Tasa de incidencia.

    33. Facilidad relativa con que la enfermedad se trasmite a otros hus-

    pedes:

    A. Infectividad.

    B. Infecciosidad.

    C. Patogenicidad.D. Virulencia.

    E. Contaminacin.

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    D. Ni causa suficiente, ni necesaria.

    E. Hay ms de 2 correctas.

    ESTUDIO DE UN TEST

    41. La utilidad clnica de una prueba diagnstica de elevada sensibi-

    lidad est en un resultado:

    A. Positivo confirma la existencia de una enfermedad.

    B. Negativo no es de utilidad diagnostica.

    C. Negativo concluye la posibilidad de que la enfermedad

    exista.

    D. Negativo ser vlido en funcin de la especificidad de la

    prueba.

    E. Positivo descarta la posibilidad de usar otras pruebas.

    42. En las pruebas diagnsticas, cuando AUMENTA la prevalencia,

    entonces:

    A. El valor predictivo positivo disminuye.

    B. Aumenta la sensibilidad.

    C. Disminuye la especificidad.

    D. El valor predictivo positivo aumenta.

    E. El valor predictivo negativo aumenta.

    43. La medida de validez de una prueba diagnstica que evala la

    probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad con un

    resultado positivo de la prueba evaluada, se denomina:

    A. Eficacia diagnstica .

    B. Especificidad.

    C. Sensibilidad.

    D. Valor predictivo negativo.

    E. Valor predictivo positivo.

    44. La especificidad de una prueba se expresa como:

    A. Capacidad de captar verdaderos enfermos.

    B. Capacidad de captar verdaderos sanos .

    C. Capacidad de captar a falsos negativos.

    D. Capacidad de captar a falsos positivos.

    E. Capacidad de captar el verdadero valor predictivo.

    VALIDEZ Y FIABILIDAD DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

    45. Cul de las siguientes afirmaciones sobre los sesgos que se pueden

    cometer en un estudio es FALSA?:

    A. La asignacin aleatoria distribuye de forma similar las carac-

    tersticas de los sujetos en los grupos de estudio.

    B. Las tcnicas de enmascaramiento previenen los sesgos de

    informacin.

    C. Cuanto mayor sea el tamao de la muestra, menor es la

    probabilidad de cometer un sesgo de seleccin.

    D. Las tcnicas de anlisis multivariante no permiten controlar

    los sesgos de informacin.

    E. Las tcnicas de anlisis multivariante no permiten controlar

    los sesgos de seleccin.

    46. Es un error sistemtico:

    A. Los sesgos de seleccin.B. Los sesgos de informacin.

    C. Los sesgos de seguimiento.

    D. Los factores de confusin.

    E. Todas son ciertas.

    VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

    34. Segn la ltima revisin del Reglamento Sanitario Internacional

    2005, comprende las siguientes enfermedades:

    A. Toda afeccin mdica que entrae o pueda entraar un

    dao importante para el ser humano.

    B. Seis enfermedades cuarentenables.C. Rabia Humana.

    D. Influenza A H1N1, SARS y Carbunco.

    E. Fiebre amarilla, peste y clera.

    35. Cul de las siguientes medidas para el control del Dengue es

    INAPROPIADA?:

    A. Uso de larvicidas.

    B. Uso de repelentes.

    C. Fumigacin.

    D. Cuarentena.

    E. Eliminacin de criaderos.

    36. Se dice que una enfermedad tiene carcter epidmico cuando:

    A. Existe permanentemente en una poblacin durante todo

    el ao.

    B. Tiene elevada letalidad.

    C. Aumento sobre lo usual en una poblacin y fecha determi-

    nada.

    D. El germen causal es virulento.

    E. Todas las anteriores.

    37. Las enfermedades transmisibles consideradas en el grupo de bajo

    vigilancia internacional deben ser notificadas a los organismos

    de salud correspondientes dentro del plazo:

    A. De las 24 horas de conocido el caso.

    B. De las primeras 72 horas.

    C. De los primeros 7 das.

    D. De los 30 das de conocido el caso.

    E. Inmediata.

    EPIDEMIOLOGIA EN ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS

    38. Las enfermedades crnicas no transmisibles AUMENTAN debido a:

    A. Disminucin de la mortalidad infantil.

    B. Aumento de la expectativa de vida.

    C. El grado de desarrollo.D. Todas las anteriores.

    E. Ninguna de las anteriores.

    39. Si un paciente fumador e hipertenso le solicita informacin sobre

    cul es su probabilidad de padecer cardiopata isqumica dentro

    de 5 aos, Usted buscara preferentemente la:

    A. Incidencia acumulada de los fumadores e hipertensos.

    B. Densidad de incidencia de fumadores e hipertensos.

    C. Riesgo relativo de fumadores e hipertensos.

    D. Fraccin atribuible a fumadores e hipertensos.

    E. Prevalencia de fumadores e hipertensos.

    40. La relacin entre ingesta elevada de sal y la presencia de HTA es:

    A. Causa suficiente y necesaria.

    B. Causa suficiente pero no necesaria.

    C. Causa necesaria pero no suficiente.

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    47. Con relacin a los errores que pudieran invalidar los resultados de

    un estudio es INCORRECTO:

    A. El error sistemtico siempre es controlable en la fase de

    anlisis.

    B. El error aleatorio, puede minimizarse aumentando el tamao

    de la muestra.

    C. El sesgo de confusin puede controlarse en la fase de anlisis.D. El sesgo de seleccin es el que aparece al asignar incorrec-

    tamente a los individuos a los grupos de comparacin.

    E. Un sesgo de clasificacin aparece cuando los mtodos de

    medicin son distintos en uno y otro grupo de estudio.

    48. Se est diseando un estudio caso control en el que se intenta

    evaluar la relacin entre un frmaco X y hepatoxicidad. En ese

    estudio Ud. recoge casos que ingresan en los hospitales de su

    especialidad con hepatitis medicamentosa, y por cada frmaco

    incluido busca dos controles de edad, sexo y raza similares. Cul

    es el objetivo de utilizar controles de estas caractersticas?:

    A. Evitar sesgos de seleccin de controles.

    B. Evitar la existencia de colinealidad entre las distintas variables

    analizadas.

    C. Evitar factores de confusin.

    D. Evitar sesgos de mala clasificacin no diferencial.

    E. Evitar sesgos de mala clasificacin diferencial.

    49. Cul de los siguientes elementos no afecta la validez interna de

    un estudio?

    A. Seleccin de una muestra no representativa de la poblacin

    general

    B. Sesgo de informacin

    C. Utilizacin de grupos no comparables

    D. Factor de confusinE. Sesgo de memoria