Hemoptisis

Expositor: Mario García

HEMOPTISIS

Expectoración de esputo hemóptico o de sangre fresca procedente del aparato respiratorio, más concretamente de la zona subglótica.

• Concepto

Hemoptisis Hematemesis

Siempre viene con tos Origen: pulmonar: árbol bronquial, vías respiratorias altas. Bocarada de sangre Es roja rutilante, brillante, aireada (no tiene restos alimenticios); es espumosa.

Siempre viene con vomito Origen: Digestivo Vomito de sangre en gran cantidad y con coágulos de sangre. Es negruzca, tiene restos alimenticios. 

El mejor diferencial es la estándar de tórax y el transito gastroduodenal

Hemoptisis

Falsas

Epistaxis

Gingivorragia

Rotura de vasos

linguales

Verdaderas

Epistaxis• Es la salida de sangre por la nariz, por ruptura de los vasos del

área de kiesselbach o de cualquiera de los vasos de la región nasal

• Es roja rutilante u oscura no aireada.

• paciente traga sangre y esto produce escozor con el escorzor viene la tos y sale la sangre.

• Se diagnostica por rinoscopia para ver le vaso que sangre.

Epistaxis en hipertensiones arteriales:

Grados de Hemoptisisa) Leve o de Grado I: cuando es menor de 100 ml/24 horas.

b) Moderada o de Grado II: cuando es de 100 a 500 ml/24 horas.

c) Severa o de Grado III: cuando es mayor de 500 ml/24 horas.

Además existe un término que se denomina hemoptisis exanguinante, que es cuando el sangrado se produce en más de 150 ml/hora.

Grados de la Hemoptisis

Rotura de vasos linguales

Vasos de la tráquea y

laringe: Con el esfuerzo

pueden romperse y

sangrar dado la apariencia

de hemoptisis.

Gingivorragia: Erosión

de la mucosa

gingival, que al salir es sangre es tragada y luego se

bota

Inflamatorias: Bronquitis Tuberculosis Bronquiectasias Fibrosis quística Absceso de pulmón Neumonía, (en particular por Klebsiella) Embolía pulmonar séptica Enfermedades parenquimatosas localizadas

producidas por hongos y parásitos

Patologías que causan Hemoptisis

Neoplásicas: Cáncer de pulmón; células escamosas,

adenocarcinoma, células en avena. Adenoma bronquial

Patologías que causan Hemoptisis

Otros Tromboembolismo pulmonar Traumatismo traqueobronquial, incluida la inclusión de cuerpos extraños y

contusión pulmonar. Bronquiolitiasis Fístula broncovascular Hipertensión pulmonar primaria, malformación arteriovenosa, síndrome de

Eisenmenger Hemosiderosis pulmonar ideopática Vasculitis pulmonar, incluida granulomatosis de Wegener, el síndrome de

Goodpasture, trastornos del tejido conectivo Diátesis hemorrágicas, incluido el tratamiento anticoagulante.

Patologías que causan Hemoptisis

FIEBRE (Hipertermia)

37 °C (98,6°

F).

La fiebre actúa como respuesta adaptativa ante

agresión producida por pirogenos.

↑ de la Temperatura normal

Temperatura axilar es

mayor de 37 °C y menor de

38 se llama febrícula.

Temperatura axilar es

mayor o igual a 38 y menor de 40 °C se llama fiebre.

FIEBRE

Si es mayor o igual a 40 °C se llama hiperpirexia

Fiebre

Pirógenos Exogenos

Origen Microbiano

Origen no microbiano

Pirógenos Endogenos

Citoquinas (IL)Interferon gPolipeptidos

Origen Microbiano

Bacterias gram (-)

Lipopolisacáridos

Bacterias gram (+)

Peptidoglicanos

Origen no microbiano

Complejos inmunes

Esteroides pirógenos

Cristales de urato

Polinucleótidos

Inducidos por la linfocina

Síntomas acompañantes

Cefalea

Diaforesis

MialgiasLumbalgi

as

Escalofrió

Horario de la fiebre

Fiebre de origen no determinado; es variable, Se presenta en cualquier momento. Baja con atipireticos, sube, en las noches porque parece que aumente el metabolismo.  

REACCIONES SEGÚN EL AUMENTO DE LA TEMPERATURA

REACCIONES SEGÚN EL AUMENTO DE LA TEMPERATURA