Epilepsia
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BASES NEUROFISIOLOGICAS Y GENERADORES DEL EEG Dr. José Orlando Guinto Nava R III Ncx
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BASES NEUROFISIOLOGICAS Y GENERADORES DEL EEG
Dr. José Orlando Guinto Nava R III Ncx
El psiquiatra alemán Hans Berger fue el primero en demostrar, con la ayuda de un aparato amplificador, que existía un potencial eléctrico (oscilaciones de tensión) en el cerebro humano.
Antes que él, el médico inglés Richard Caton (1842-1926) demostró potenciales parecidos en perros
El cerebro contiene mas de 100 mil millones de Neuronas, las cuales tienen la capacidad de influir sobre otras neuronas.
A través de este proceso de comunicación, se genera Actividad Eléctrica, dando como resultado el EEG.
La actividad eléctrica cerebral es consecuencia de las corrientes iónicas generadas por los diversos procesos bioquímicos a nivel celular.
El sistema nervioso central El sistema nervioso central esencialmente consiste en esencialmente consiste en neuronasneuronas y y células de la glía.células de la glía.
Las neuronas son células que tienen Las neuronas son células que tienen la propiedad de ser la propiedad de ser excitablesexcitables debido a los cambios iónicos, lo que debido a los cambios iónicos, lo que les permite responder y transmitir les permite responder y transmitir información en forma de información en forma de señales señales eléctricaseléctricas..
Las células del Sistema Nervioso se dividen en:
- Neuronas (dendritas, cuerpo celular y axon)
- Neuroglia (células de la glia) Astrocitos Oligodendocitos. Microglia.
NEURONA
Unidad Anatómica y Funcional del Sistema Nervioso.
- Dendritas- Cuerpo Celular- Axón.
Células de la Glía:
Astrocitos Oligodendrocitos Microglía
Células de sostén,
dispuestas en los espacios interneuronales, participan en el mantenimiento y metabolismo neuronal, así como en la reparación del daño neuronal.
CORTEZA CEREBRAL
La actividad de los canales iónicos es importante en la transmisión neuronal.
Canal de Potasio en la Neurona. El K tiene una concentración mayor en el espacio intracelular.
Neurona Polarizada (Potencial de Reposo).
Mayor concentración de iones positivos (Na+ y Ca +) en el espacio EC.
Mayor concentración de proteínas cargadas negativamente y (K+) en el espacio IC.
El potencial de membrana puede ser registrado al colocar un microelectrodo intracelular y otro extracelular. Se obtiene una diferencia de potencial de -60 a -70 mV en el espacio intracelular
Este Potencial de Reposo (PR) o Potencial de Membrana (PM) fluctúa continuamente en relación a la actividad sináptica
Durante un PEPS y PIPS ocurren cambios iónicos en la membrana neuronal postsinaptica.
El numero de + y – indican la polaridad, generando un PEPS y PIPS.
Glutamato
GABA
En la corteza cerebral el 90% de la neuronas sintetizan y liberan GLUTAMATO, el principal neurotransmisor Excitatorio del SNC.
Potencial Postsinaptico Excitatorio
El resto de las neuronas (interneuronas) liberan GABA, el principal neurotransmisor inhibidor.
Potencial Postsinaptico Inhibitorio
La entrada neta de cationes (Na+) condiciona la despolarización de la membrana subsináptica desarrollando un gradiente de potencial a lo largo de los espacios intra y extracelular.
Los cationes se mueven hacia la región subsináptica en el espacio extracelular y en sentido contrario en el espacio intracelular.
La salida de cationes y/o la entrada de aniones (cl-), hiperpolariza la membrana subsináptica y genera un gradiente de potencial con movimiento inverso de cationes
Estos flujos iónicos extracelulares son de importancia fundamental en la generación de los potenciales de campo
Los Potenciales de membrana son generados por las corrientes iónicas a lo largo de la membrana celular, tanto en el espacio IC como en el EC.
El flujo de iones en el espacio extracelular es responsable de la
generación de potenciales de campo.
Un Potencial de Campo Extracelular NEGATIVO (Hacia Arriba) puede ser generado tanto por un PEPS superficial como por un PIPS profundo
Un PCE POSITIVO (Hacia Abajo) puede ser generado tanto por un PIPS superficial como por un PEPS profundo
El EEG representa la suma de potenciales de campo extracelular, registrados por varios electrodos en la superficie del cuero cabelludo.
La actividad eléctrica registrada en el EEG es una medida del flujo de corriente extracelular, de la actividad de muchas neuronas.
El EEG refleja la actividad de las neuronas corticales que se encuentran cerca de los electrodos de registro.
La actividad rítmica registrada tiene origen eminentemente cortical
Neuronas piramidales: Orientadas verticalmente con dendritas apicales extensamente ramificadas dirigidas hacia la superficie
Los potenciales generados en estructuras subcorticales o células corticales orientadas horizontalmente contribuyen poco o nada a la generación del EEG
La actividad rítmica de la corteza cerebral depende de los impulsos que le llegan desde el marcapaso central (Tálamo).
El Tálamo contiene células cuya acción inhibitoria actúa en forma repetitiva, lo que da origen a una inhibición periódica de las proyecciones tálamocorticales con frecuencia de 10 veces por segundo.
Andersen y Andersen y Andersson (1968) Andersson (1968) propusieron que la propusieron que la generación de la generación de la ritmicidad del EEG ritmicidad del EEG por el tálamo por el tálamo depende de la depende de la actividad excitatoria actividad excitatoria e inhibitoria de las e inhibitoria de las interneuronas interneuronas talámicas talámicas
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La corteza cerebral produce potenciales Postsinápticos que se registran en el EEG en forma de ondas con frecuencia de 10 Hz.
El SARA controla el nivel de alerta mediante la estimulación de la corteza cerebral en el estado de vigilia y produciendo el sueño cuando descienden los niveles de estimulación.
El resultado de disparo rítmico y El resultado de disparo rítmico y sincrónico de las neuronas talámicas sincrónico de las neuronas talámicas producen PPSE en las dendritas de las producen PPSE en las dendritas de las neuronas corticales, las cuales neuronas corticales, las cuales producen las ondas en el EEGproducen las ondas en el EEG
La actividad rítmica del EEG depende La actividad rítmica del EEG depende de interacciones de la corteza y de interacciones de la corteza y tálamotálamo
