LES PERSONES AMB DISCAPACITAT AMB MÉS NECESSITATS DE SUPORT

Coneixent a les persones. Conceptes. De quí parlem?

Necessitats de suport. Causes.

Funcionament. Detecció necessitats i motivacions.

Avaluació.

Intervenció:

Actituds

Sistemes de comunicació augmentativa i alternativa

Estimulació multisensorial

Aproximació a l’envelliment

Reflexió sobre Qualitat de Vida

MÒDUL 5

LES PERSONES AMB DISCAPACITAT AMB MÉS NECESSITATS DE SUPORT

Coneixent a les persones. Conceptes. De quí parlem? Necessitats de suport. Causes

2/2/2015 Clara Clos

Anàlisi del funcionament. Detecció de necessitats i motivacions. Avaluació

4/2/2015 Clara Clos

Actituds personals, mites i creences. Com afavorir la vida de qualitat

9/2/2015 Susanna VertClara Clos

INTERVENCIÓSistemes de comunicació augmentativa i alternativa

11/2/2015 Angel Aguilar

INTERVENCIÓEstimulació multisensorial

16/2/2015 Tate Bonate

Aproximació a l’envelliment i discapacitat. Característiques de l’envelliment amb discapacitatsIdentificar noves necessitats i noves intervencions

18/2/2015 Susanna VertIsrael Belchi

Reflexió sobre qualitat de vida: escala San Martin i Gencat

23/2/2015 Clara Clos

Què és l’envelliment?

Cronològic

Funcional

Etapa de la vida

Per què ens ha de preocupar

l’envelliment de les pdid?

Creixement 2013-2018

60 i més 41%

50-59 25,6%

40-49 10,3%

Total 23,5%

Les pdid envelleixen abans que la

població normal?

SÍ

Per què les pdid envelleixen abans

que la població normal?

Falta de programes de salut.

Accés reduït als serveis sanitaris.

Baixa qualitat de l’atenció sanitària i social rebuda.

Excepció:Síndrome de Down

(i altres síndromes)

Cromosoma 21

Falta de programes de salut.

Accés reduït als serveis sanitaris.

Baixa qualitat de l’atenció sanitària i social rebuda.

Què podem fer per la salut de les pdid?

Problemes de pes

Epilèpsia

Salut mental

Sensorials

Buco-dentals

Problemes cardíacs

Urogenitals

Digestius

Respiratoris

Envelliment cognitiu

Pèrdua cognitiva

Deteriorament cognitiu

Demència

Pèrdua cognitiva

Existeix una pèrdua no patològica de facultats cognitives durant l’envelliment.

Per exemple, de memòria.

Deteriorament cognitiu (DCL)

Pèrdua de facultats patològica però no afecta a les activitats de la vida diària.

Existeix queixa subjectiva.

Pot afectar a una o diverses facultats cognitives.

Demència

Pèrdua progressiva de facultats cognitives degut a canvis cerebrals patològics i que afecten al desenvolupament de les activitats de la vida diària.

Demència

PrimàriesAlzheimer, frontals, Corea Huntington,

Parkinson…

VascularsHomes fumadors, HTA, colesterol, diabetes, ET…

SecundàriesHipotiroïdisme, hidrocefàlia,

Què és important per nosaltres?Registrar permanentment:

•Habilitats adaptatives (ABS-RC2, ABAS-II…)

•Conducta

•Variables fisiològiques

Derivar a professionals especialitzats perquè el DD és bàsic

Estimulació cognitiva

Què entenem per envelliment? Quina visió tenim de les persones amb discapacitat

intel·lectual què envelleixen? Com creiem que ha de ser la nostra intervenció amb

aquestes persones? Com podem ajudar a les persones amb DID en procés

d’envelliment per què tinguin una bona vida? Promovem experiències i altres tipus d’oportunitats en els

serveis i en la comunitat?

GENERAR PENSAMENT CENTRAT EN LA PERSONA

PREGUNTES CLAU sobre l’envelliment de les persones amb DID

LA VELLESALA VELLESA

La Vellesa

Estat o condició d’una persona que te molts anys

Es descrit moltes vegades com un estat de l’esperit

Segons l’OMS, la vellesa no és simplement un procés físic, sinó més be un estat mental

La vellesa fa referència al que té qualitat d’antic, amb experiència.

És una oportunitat se seguir complint somnis

És un problema afegit a la discapacitat intel·lectual

Consisteix en un marcat deteriorament físic

Hem de centrar-nos en les pèrdues funcionals i en els problemes mèdics

Suposa pèrdues funcionals i relacionals

Requereix una re definició de serveis

¿Quin és el nostre model mental?

Envelliment com...

Considerar l’envelliment com una gran fita personal i social.

Les persones aspirem a omplir els anys de vidaLes persones envellim com hem viscutEs important tenir present l’experiència del propi

individu, la seva participació en el control de la seva vida, de la seva salut i dels processos d’emmalaltir

Consideracions necessàries

Envelliment actiu i Qualitat de VidaEnvelliment actiu (OMS), complementa el concepte

d'envelliment saludable, dotant de noves perspectives aquesta fase de la vida.

“Entenem l'envelliment actiu com un procés d'optimització de les oportunitats de salut, participació i seguretat, la

finalitat del qual és millorar la qualitat de vida a mesura que les persones envelleixen”.

Bermejo y Verdugo (2008)

De poc servirà estimular i mantenir capacitats personals i el nivell d'autonomia per realitzar sense ajuda activitats de la vida diària, per mantenir la salut o activar les capacitats mentals:

Si la persona no té desitjos que complir,Si la persona no té oportunitats que aprofitar,Si la persona no troba motius per viure.

AQUEST ÉS EL NORD AL QUE DIRIGIR LES NOSTRES ACCIONS

Envelliment actiu i Qualitat de Vida

En definitiva, centrar-nos en la persona significa ofer-li suport per a que construeixi el seu propi projecte de vida

Es a dir, donar suport a l’aspiració de qualsevol

persona a gaudir d’una vida plena i feliç

Un envelliment centrat en la Un envelliment centrat en la persona… persona…

Claus per a seguir complint somnisClaus per a seguir complint somnis

Un envelliment centrat en la Un envelliment centrat en la persona… persona…

La participació com a eix vertebradorLa participació com a eix vertebrador

Poder participar i decidir en tot el que afecta a la persona i afecta a la seva vida.

Enfocament integral de les persones i del seu procés d'envelliment

Promou el desenvolupament de la persona fins al final dels seus dies i potencia situacions d'aprenentatge al llarg de tota la vida.

La participació és essencial, genera espais d'implicació, dóna oportunitats per a la presa de decisions

La participació efectiva posa en joc l'autodeterminació de la persona.

Un envelliment centrat en la Un envelliment centrat en la persona… persona…

Principis bàsicsPrincipis bàsics

Metodologia de la PCPMetodologia de la PCP

Cicle de millora

UsuarisFamília

Preparació equip

DESENVOLUPAR HABILITATS

VISIÓ POSITIVA

CONSTRUÏRGRUP DE SUPORT

CANVI DELS SERVEIS

XARXA COMUNITÀRIA

PLAN ESENCIAL DEL ESTIL DE VIDA Una metodologia que ofereix unes pautes per a facilitar la planificació amb la persona i les persones de referència. (Michael *Smull, 2001).

Aquesta metodologia basa la seva intervenció en els resultats personals, centrant-se en l'elaboració del pla personal de la persona.Ens ajuda a estructurar les diferents etapes de la intervenció: conèixer a la persona, elaborar el seu perfil personal i dissenyar el pla d’acció.En l’etapa d’envelliment pot ajudar en planificar l’etapa de transició, canvi d’etapa de vida (accés i millora dels suports; la millora de les relacions interpersonals, la utilització i participació en la comunitat i la cura física i personal...).

Metodologies i eines de treballMetodologies i eines de treball

¿Qué es la PPA?

PLANIFICACIÓ PER AVANÇAT (PPA) Una guia per a comunicar els desitjos sobre les cures sanitàries i sobre el final de la vida. People Planning Ahead Leigh Ann Creaney Kingsbury AAIDD, 2009

Derivada i complementària de la (PCP)Nou enfoc per a la presa de decisions en l’etapa de la vellesa i final de vida.Manera d’afrontar, de forma estructurada, les decisions sobre temes difícils, amb respecte.La PPA ens ofereix una forma estructurada de recollir i organitzar informació específica de la vida de la persona, del que és important per a ella, sigui en temes de salut, de cures sanitàries i en el final de la seva vida.

Metodologies i eines de treballMetodologies i eines de treball

¿Qué es la PPA?

REVISEPTeràpia basada en el model de Revisió de Vida (*Haight, 1979) - recuperar records i rememorar moments i esdeveniments positius.Fins ara s'ha aplicat a grups de persones majors amb i sense depressió.Explora de forma sistemàtica 4 etapes de la vida de la persona: infància, adolescència, edat adulta i es fa una revisió general de vida.Una metodologia que permet mesurar i comparar resultats en les persones en tres variables considerades fonamentals: estat d'ànim, satisfacció amb la vida i desesperança.És una teràpia que es pot aplicar de forma individual o grupal

Metodologies Metodologies i eines de treballi eines de treball

L’envelliment de les persones amb DID L’envelliment de les persones amb DID Què hem aprésQuè hem aprés

1. La població de pdid en l’etapa de la vellesa és alta i continua creixent.

2. Si oferim suports per a la cura de la salut i per a accedir al sistema sanitari estem endarrerint l’arribada a aquesta etapa.

3. La pèrdua de facultats cognitives és normal en l’etapa de la vellesa, però:

4. Hem d’estar atents als canvis (conductuals, fisiològics i HHAA).

5. L’estimulació cognitiva ens serveix per endarrerir processos d’envelliment patològics i per frenar la seva evolució.

39

L’envelliment de les persones amb DID L’envelliment de les persones amb DID Què hem aprésQuè hem aprés

6. Visualitzar l’etapa d’envelliment com una etapa de la vida que ofereix noves oportunitats.

7. En l’etapa d’envelliment és molt important tenir cura de la salut, però també tenir cura de la persona, del que a ella la fa feliç.

8. Els principis bàsics de l’atenció centrada en la persona: conèixer a la persona, implicar-nos en el seu procés personal i cuidar l’entorn.

9. En la intervenció podem utilitzar eines que ens ajudin a planificar aquesta nova etapa de la vida de la persona, a conèixer a la persona i recuperar aquelles coses viscudes que l’han fet feliç.

Referències d’interèsFons documental d’envelliment de DincatWeb Dincat, apartat “Documents”.

Blog de Jornades de DincatJornada Envelliment Actiu 2014

https://jornadesdincat.wordpress.com