Presentacin de PowerPoint

Envejecimiento TpicoFernanda Vidal RebolledoInterna de FonoaudiologaProfesor Supervisor: Flga. Margarita Marilao Gorigoita2015

UNIVERSIDAD DE LA FRONTERAFACULTAD DE MEDICINACARRERA DE FONOAUDIOLOGAINTRODUCCINA medida que el tiempo transcurre y se envejece, los individuos experimentan una serie de cambios fsicos, emocionales, cognoscitivos y como consecuencia de ello se adquiere un mayor riesgo de poder padecer enfermedades propias de esta etapa de la vida. La vejez es definida como un proceso continuo, progresivo, irreversible, heterogneo, ni individual, universal y con presencia de cambios tanto fsicos como psico-sociales,

2DiscusinCuando un ser humano envejece se producen una serie de cambios en relacin con el propio cuerpo, y hasta podramos pensar que los estados de nimos de estas personas se tornan diferentes El envejecimiento se acompaa de cambios en la estructura de muchos rganos incluyendo el cerebro. Las modificaciones que se observan en los diferentes sistemas del cuerpo se reflejan tambin en el sistema nervioso. Sin embargo, el cerebro, a diferencia de otros rganos, se enfrenta al proceso senil con dinamismo y se adapta al proceso con plasticidadCuando surgen condiciones neurolgicas de tipo degenerativo o vascular los cambios del envejecimiento normal son sustituidos por modificaciones de tipo patolgico.

3Cambios Neurobiolgicos asociados al EnvejecimientoEn el envejecimiento se han identificados cambios a diferentes niveles del sistema nervioso, los cuales se han relacionado con el decline cognitivo.4Cambios morfolgicos:Cambios en el peso y volumen cerebral (a partir de los 60 aos, se produce un decremento del 2% para ambos sexos)Perdida de mielina y una disminucin de la sustancia gris (lo que iosconlleva a un ensanchamiento de los surcos

Cambios MolecularesLa disminucin de la acetilcolina a nivel de corteza cerebral e hipocampo se han relacionado con los cambios de memoria (envejecimiento normal y en procesos demenciales.La disminucin de dopamina y noradrenalina se ha relacionado con procesos depresivos y cambios cognitivos, tales como dificultades de tipo atencional, de memoria y aprendizaje, es decir, con aquellas tareas que requieren participacin activa del sujeto.

Cambios Neurofisiologicos.Mediante medidas de flujo sanguneo cerebral regional es posible identificar el grado de activacin neuronal en una zona.A medida que avanza la edad, se puede observar una disminucin del flujo sanguneo cerebral general.Las personas de edad avanzada sin factores de riesgo como hipertensin, diabetes o problemas cardiacos, tienen mayor flujo sanguneo que quienes tienen uno o varios factores de riesgo.

ATENCIONLa alteracin de la vigilancia tambin se ha relacionado con el envejecimiento normal.Deficit en la atencin selectivaDisminucion de la capacidad para inhibir estimulos irrelevantes dentro de un contexto concreto.Disminucion del rendimiento en tareas duales (atencin dividida), estara relacionada mas con la complejidad de la tarea que con la divisin de la atencin.

5VELOCIDAD DE PROCESAMIENTOUna caraceristica fundamental del envejecimiento es el Enlentecimiento ms o menos generalizado a nivel sensorial, motor y cognitivo.Asociado a la dificultad o exigencia de la tarea.Causa o consecuencia de las diferencias observadas en otras funciones cognitivas.Cambios degenerativos en la sustancia blanca son responsables del enlentecimiento cognitivo.

Funciones visoespaciales, visoperceptivas y visoconstructivasFunciones visoespaciales; hacen referencia a la capacidad para relacionar la posicin, direccin i movimientos de los objetos o puntos del espacio.Las funciones visperceptivas estn implicadas en la distincin de estmulos simblicos o verbales y configuraciones estimulares, como x ej. La identificacin de una figura enmascarada entre otras, la identificacin de caras no familiares, o identificacin de una figura a la que le falta alguna parte.Funciones visoconstructivas, aquellas que implican la integracin visoespacial y visoperceptiva con la actividad motora, por ej. Dibujar figuras tridimensionales, hacer dibujos complejos como una bicicleta o realizar tareas de construccin con cubos.

->70 aos decline de las funciones visoespaciales.Pueden estar influidas por la educacin, agudeza visual, o falta de familiaridad de estas tareas.-Deterioro de la orientacin espacial (si conlleva rotacin u orientacin derecha-izquierda)

Funciones ejecutivasSon aquellas capacidades que posibilitan la formulacin de metas, la planificacin, capacidad de formacin de conceptos, el razonamiento lgico y abstracto, la flexibilidad cognitiva, la solucin de problemas, el procesamiento inhibitorio y el cambio atencional.Localizacion: en las estructuras orbitales o mediales de las revuines prefrontales del lbulo frontal

-dficit en ciertos tipos de formacin de conceptos los ancianos piensan en trminos mas concretos, disminuyendo la flexibilidad cognitiva necesaria para hacer nuevas abstracciones y formar enlaces conceptuales nuevos-Disminucin de la flexibilidad cognitiva-Se produce un cambio en el proceso inhibitorio. dificultades tanto para interrumpir una respuesta y adoptar normas nuevas en una tarea como para desestimar estmulos distractores aumento de la verbosidad puede deberse a esta dificultad de inhibir la informacin irrelevante.

6Lenguaje-funcin menos deteriorada, a excepcin que exista una perdida auditiva u otra alteracin del aparato fonador que produzca cambios en la comunicacin.Acceso a las redes lxicas dificultades ante tareas de decisin lxica o denominacin. no es extrao observar a una persona mayor, cuando quiere decir el nombre de una cosa y no le sale la palabra oportuna, referirse a ellos diciendo que lo tiene en la punta de la lengua. atribuido a un debilitamiento de las conexiones entre los ndulos lxicos y fonolgicos.Bajo rendimiento en pruebas donde se le solicita al sujeto que generen palabras de forma espontanea durante un tiempo limitado, bien que empiecen por una determinada letra o se encuentren relacionadas a cierta categora.

7Factores que favorecen el envejecimiento cognitivo satisfactorioAspectos demogrficosPoblacin Adulto Mayor en Chile

La poblacin AM est experimentando un crecimiento demogrfico.1990 la poblacin AM, era de un 10,1%.2011, la poblacin sobre 60 aos aument a un 15,6%PIRAMIDES POBLACIONALES, 1990-2011 (miles de personas, por tramo de edad)Con el paso del tiempo, la poblacin de Adulto Mayor de nuestro pas ha ido experimentando un crecimiento demogrfico. Para 1990, el porcentaje correspondiente a la poblacin adulto mayor, era de un 10,1%; al ao 2011, la poblacin de personas sobre los 60 aos aument a un 15,6%. Esto asociado a los cambios demogrficos como la disminucin de la natalidad, provocando un cambio en la pirmide poblacional.

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ADULTOS MAYORES EN HOGARES UNIPERSONALES SOBRE EL TOTAL DE ADULTOS MAYORES POR SEXO Y TRAMO DE EDAD, 1990-2011SITUACIN FAMILIAR

PROMEDIO AOS DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACION POR SEXO Y RANGO DE EDAD, 1990-2011Fuente: CASEN 2006-2011Distribucin de la poblacin adulta mayor segn los aos de escolaridad

El Grfico muestra los aos de escolaridad segn sexo y grupo etario. Hombres: promedio de 7,6 aosMujeres: promedio 7 aosESCOLARIDAD. Se aprecia que el grupo con menos aos de estudio corresponde a las personas adultas mayores, con un promedio de 7,6 aos para los hombres y de 7 aos para las mujeres en el 2011, 51 con una gradiente que ha ido en aumento desde la dcada de los 90, pero, manteniendo un promedio de aos de escolaridad menor que el grupo ms joven.

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POBREZAEl grfico muestra la evolucin de la pobreza en la poblacin adulta mayor, donde se puede apreciar que la tendencia general es a la disminucin, con la excepcin del ao 2003, en que se observa un leve aumento, para luego decrecer nuevamente el 2006, aumentar el 2009, pero a un nivel menor que el 2003, y volver a disminuir levemente el 2011

13A nivel regional, la regin con mayor nivel de pobreza en la poblacin de personas mayores es la regin de La Araucana con un 13,6%

POBLACION ADULTO MAYOR EN SITUACIN DE POBREZA, 2011. (PORCENTAJE) A nivel regional, la regin con mayor nivel de pobreza en la poblacin de personas mayores es la regin de La Araucana con un 13,6%; por otro lado, las regiones que presentan niveles de pobreza ms bajos son la regin de Antofagasta, Aysn y Metropolitana, que no superan el 6%, tal como se aprecia en el grfico.

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ADULTOS MAYORES OCUPADOS, DESOCUPADOS E INACTIVOS 2011TRABAJO15

PARTICIPACIN DE ADULTOS MAYORES EN ORGANIZACIONES 2011

AFILIACION A SISTEMA PREVISIONAL DE SALUD EN ADULTOS MAYORES POR QUINTIL DE INGRESO AUTNOMO 2011 (Porcentaje)Acceso a Servicios de Salud por parte de la poblacin Adulto Mayor

SALUD

PREVALENCIA DE DETERIORO COGNITIVO EN PERSONAS MAYORES, SEGN SEXO Y NIVEL EDUCACIONAL. ENS 2009-2010

PREVALENCIA DE DETERIORO COGNITIVO EN PERSONAS MAYORES, SEGN SEXO Y TRAMO DE EDAD. ENS 2009-2010Segn la ENS 2009-2010, la prevalencia de deterioro cognitivo del adulto mayor es de un 10,4%12, con mayor proporcin en el grupo de 80 aos y ms en que se presenta en un 20,9%. No se observan diferencias significativas entre hombres y mujeres mayores en esta dimensin (grfico N 48). Esta encuesta refiere tambin que a menor nivel educacional, la prevalencia de deterioro cognitivo aumenta (grfico N 49).18Programas para el Adulto Mayor1 .Contribuir a mantener o recuperar la autonoma de la persona mayor, con el fin de mejorar su calidad de vidaPrevenir la mortalidad por causas evitables, contribuyendo de esta manera a prolongar la vida.Los beneficiarios del PACAM son las personas mayores de 70 aos, las mayores de 65 aos con TBC, indigentes y de hogares unipersonales identificados en el programa Chile solidario e indigentes de 60 y ms aos identificados en la poblacin atendida por el Hogar de Cristo. Estos beneficiarios reciben 1 kilo de Crema Aos Dorado y 1 kilo de Bebida Lctea, retirados directamente de su centro de salud de atencin primaria.El Programa Nacional de Inmunizacin contempla la vacunacin a las personas mayores con el objetivo de disminuir las complicaciones y la mortalidad por influenza y neumococo, protegiendo a la poblacin en riesgo de gravedad.implementacin de un modelo de atencin de salud integral, con enfoque famEste examen constituye una pesquisa oportuna de factores de riesgo, problemas de salud y prediccin de la prdida de funcionalidad. Se clasifica a la poblacin mayor en autovalente, autovalente con riesgo y en riesgo de dependencia, y esto permite dirigir acciones especficas a cada grupo segn su grado de funcionalidad. -Este examen constituye una pesquisa oportuna de factores de riesgo, problemas de salud y prediccin de la prdida de funcionalidad. Se clasifica a la poblacin mayor en autovalente, autovalente con riesgo y en riesgo de dependencia

19ConclusionesReferencias BibliogrficasCabrera S, Osorno D. envejecimiento Cerebral y Cognoscitivo en el Adulto Mayor. Rev. Asoc. Colomb. Gerontol. Geriatr. 2013. Vol. 27(1): 1764-1774Revista Neuropsicologa, Neuropsiquiatra y Neurociencias, Abril 2012, Vol.12, N1 Disponible en: http://neurociencias.udea.edu.co/revista/PDF/REVNEURO_vol12_num1_4.pdfRomn F, Snchez J. Cambios neuropsicolgicos asociados al envejecimiento. Universidad de Murcia. Anales de Psicologa. 1998. vol. 14(1). 29-39.Redolat R, Carrasco M. Es la plasticidad cerebral un factor crtico en el tratamiento de las alteraciones cognitivas asociadas al envejecimiento? Unoversidad de Valencia. Anales de Psicologa. 1998. vol. 14(1). 48-51Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica, CASEN 2011. Ministerio de Desarrollo Social. Disponible en: http://www.senama.cl/filesapp/RESULTADOS%20ADULTO%20MAYOR%20CASEN%202011.pdfPrograma Nacional de Salud de las personas Adultas Mayores. MINSAL. 2014. Disponible en: http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/Borrador%20documento%20Programa%20Nacional%20de%20Personas%20Adultas%20Mayores-%2004-03_14.pdf