ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA EN CAMA.

INTEGRANTES:

DANNA GARCIA

MARIA MAESTRE

MARIA OÑATE

MARGARITA RAMIREZ

LINDA TORRES

LORAINE SOCARRAS

MARGARET VASQUEZ

INTERVENCION II

ACOMODARSE EN CAMA.

• La aparente simplicidad de esta actividad no es tal cuando comienzan a considerarse los pequeños problemas que ella implica. Para valorarla útil, además de llegar a obtener una posición cómoda con pequeños o grandes movimientos es fundamental para poder adaptar posiciones correcta.

• Prevención de escaras especial las que no se encuentren completamente curadas

MOVERSE.

• Los pacientes con buenos brazos y dominio de tronco no encuentran dificultad alguna para moverse y rolar cambio de posición.

ROLAR

Pasar de decúbito ventral a posición supina

Rolar con apoyo de cabeza

PASAR DE DECÚBITO VENTRAL A POSICIÓN SUPINA.

SENTARSE EN CAMA.• Dentro de las actividades de mayor jerarquía, justamente por ser

base de muchas otras subsiguientes, la de sentarse en cama requiere especial atención y será necesario detenerse en ella hasta conseguirla, extremando los recursos en atención a todos los métodos y adaptaciones que existen a este fin. Esta actividad es base de otras pues de ella depende las de vestido y de pasaje en general; el paciente podrá efectuar un pasaje independientemente; de la cama a la silla de rueda, mas no podrá tener una total independencia.

1. SENTARSE CON EXTENSIÓN DE CODO.

• Cuando los músculos abdominales no son lo suficientemente fuerte como para elevar el tronco a la posición de sentado, es necesario la ayuda de los miembros superiores para conseguirlo.

2. SENTARSE CON LAS PIERNAS FUERA DE CAMA.

• Este método requiere fácil manipuleo de piernas con o sin ayuda de brazos, a fin de colocarse con comodidad fuera de la cama. Es recomendable para pacientes con mejores miembros inferiores que superiores. Permite un eficaz aprovechamiento de los músculos abdominales especialmente.

3. SENTARSE CON LAS PIERNAS FUERA DE CAMA, BRAZO ÚTIL EN EXTENSIÓN.

• Se sacara las piernas del mismo lado del brazo mas útil en extensión, y apoyando con muñeca y codo sucesivamente, se impulsara el tronco hacia delante.

4. SENTARSE CON DESLIZAMIENTO LATERAL DEL

TRONCO.• Este método es sumamente útil para pacientes cuadripléjicos con muy

pocos alores musculares positivos. Requiere varios ejercicios preliminares para obtener máxima flexión en los movimientos del tronco , mediana capacidad para rolar, posibilidad de un buen equilibrio y controlado balanceo. Partiendo de decúbito lateral, se debe aproximar al máximo a cabeza a las rodillas, formando con el tronco y las piernas en Angulo lo mas agudo posible para ellos es imprescindible gran flexibilidad del tronco, el traslado se facilita con ayuda de la cabeza, luego, con apoyo de cabeza o brazos, debe impulsarse el tronco sobre las piernas, siendo este movimiento el que requiere mayor esfuerzo. Conseguida esta posición, solo resta equilibrar el peso del cuerpo en las caderas procediendo así a elevar el tronco y llegar a la correcta posición de sentado.

TOMAR OBJETOS DE LA MESITA DE LUZ.

• Posibilitar a un paciente de tomar con independencia objetos de la mesita de luz o de cualquiera próxima a la cama, lo libera de una dependencia constante de las personas que lo rodean. Es por ello imprescindible encauzar el aprendizaje y saber colocar con ingenio las adaptaciones funcionales que constituyen a la realización de esta actividad. La mesa de luz debe ubicarse de lado en el cual el pariente tenga mayor habilidad, tanto para rolar como para tomar con seguridad todos los objetos que coloque sobre o dentro de ella.

• Cuando el paciente, por trastorno en el movimiento articular, por carencia de fuerza muscular o por incoordinación, que en consecuencia deriven una limitación funcional, no pueda tomar objetos por si mismo, se procederá a colocación de adaptaciones que se lo permitan. Las adaptaciones son múltiples y variadas debiendo ajustarse a las necesidades particulares de cada caso.

• se considera necesario hacer referencia a las adaptaciones comunes, y al decir comunes, y se contempla las posibilidades de las limitaciones funcionales mas difundidas entre diversos tipos de lisiados, de ellas podrán derivarse aquellas especificas para cada caso. Pinzas larga , imanadas o no es sus extremos, con agarradera ajustadas a la presión manual, posibilitan el tomar objetos distantes.

• Prolongadores apropiados facilitan el manejo de interruptores de luz, timbres a botón o perrilla, teléfono, etc., debiendo tomar precauciones por su tamaño, en relación a su peso y a la necesaria manualidad y portabilidad que requieren.

• Barras giratorias acopladas a la mesa de luz son soportes permiten acercar teléfonos, libros y todo tipo de objeto pesado. Asimismo las bandejas montadas sobre rieles satisfacen semejante función.

• Posibilitar la realización de esta actividad con comodidad y eficacia, significa dotar al paciente en cama de una verdadera autonomía, que además de su importancia terapéutica en el tratamiento físico, la tiene en su adaptación psicológica, pues pone de manifiesto las primeras medidas de encaminarlo hacia el principal objetivo de la recuperación funcional: independencia: y ella solo será realmente efectiva, cuando en el aprendizaje de la actividad se consideren con detenimiento todos los ángulos y posiciones que el paciente adopte a deba adoptar en cama

ACTIVIDADES DE VESTIDO

• Vestirse en cama es de mayor comodidad que hacerlo en una silla de ruedas o de pie, no solo por la seguridad que ello implica sino por la mayor posibilidad de desplazamiento que brinda.

• Preparación de ropas.

La elección de las prendas es un factor importante como su colocación, pues en muchos casos la necesidad de adaptarlas a las posibilidades individuales, permite su manipuleo y por consiguiente su uso.

• Colocación de prendas

• La mayor dificultad de vestirse en la cama es el control de tronco con o sin ayuda de brazos, y una vez resuelto este problema con la adición de una relativa actividad manual, puede afirmarse que el vestirse o desvestirse presenta iguales dificultades a las de una persona sin impedimentos físicos.

• 1) vestido de la parte superior

• 2) vestido de la parte inferior

• 3) vestido de pies

• Según su posición se clasifican en :

• A) posición acostada

• B) posición sentada

VESTIDO DE LA PARTE SUPERIOR

• Los pacientes con buenos brazos y habilidad manual no encuentran dificultad para vestirse con independencia de la parte superior ya sea acostados o sentados en la cama; y aquellos con miembros disminuidos pueden conseguirlo, tras el debido entrenamiento necesario , con solo la utilización de uno de ellos.

POSICIÓN ACOSTADA

• Colocarse la camisa o el saco en posición de decúbito dorsal necesitándose habilidad manual y capacidad para arquear el tronco es recomendable usar una almohada.

POSICIÓN SENTADA

• La colocación se simplifica al adoptar la posición de sentado, procediéndose como en el caso anterior a colocar primeramente la manga del brazo mas disminuido, siendo la mayor dificultad la de ubicar la segunda manga y pasar el codo del brazo útil, para desvestirse se procederá inversamente.

VESTIDO DE PARTE INFERIOR. EN POSICIÓN ACOSTADO

• La colocación de prendas que corresponde a la parte inferior se realiza en la mayoría de los casos, con mayor comodidad en la cama, pues evita la necesidad de mantener el equilibrio para la posición de pie, o fuerza para elevar la cadera en posición sentado.

• Para la realización de esta actividad es importante poder llegar con las manos a los pies, ya que colocar un pantalón requiere calzarlo primeramente.; es por esto que los ejercicios preliminares del paciente deben ser orientados a la flexión de tronco, miembros inferiores, con o sin ayuda de los brazos.

Este método facilita el calzado del pantalón en los pies, flexionando el tronco en decúbito lateral o las rodillas en decúbito dorsal o lateral; venciendo la fuerza de gravedad. Una vez calzados los pantalones en los pies, y para ubicarlos en la cadera el paciente arqueara el tronco en forma de puente (si lo puede realizar). Para facilitar la elevación de la cadera se pueden ubicar almohadones bajo la espalda o bajo la cabeza

VESTIDO DE PARTE INFERIOR. EN POSICIÓN SENTADA

• Una vez se logra la posición sentada por cualquier método que el paciente utilice y calzando el pantalón en los pies se trata de elevar la cadera con apoyo de los brazos y balanceo de tronco. Este método requiere adoptar sin dificultad la posición de sentado, tener un buen equilibrio, balanceo y utilizar un brazo mientras el otro tiene el tronco inclinando la cadera. En caso en que no se pueda mantener el brazo extendido, el codo fijara la posición y se necesita mayor fuerza del tronco para mantener el equilibrio y volver a la posición inicial.

VESTIDO DE PARTE INFERIOR CON AYUDA DE ALMOHADA

• Partiendo de la posición sentada también se puede conseguir la elevación de la cadera utilizando almohadas bajo la espalda. Los métodos intermedios son variantes, se puede realizar por ejemplo; podrían calzarse los pies en posición sentada en flexión de piernas, acostados.

• Adaptación: Es necesario tener presente que debe amoldarse a las particularidades y posibilidades de cada paciente todo método que se utilice para la realización de una determinada actividad

VESTIDO DE PARTE INFERIOR CON CIERRES AUTOMÁTICOS.

VESTIDO DE PIE

ACTIVIDADES DE HIGIENE

• Son para aquellos pacientes que deben permanecer en cama , para cumplir sus necesidades higiénicas y fisiológicas

ASEO

Dentro de esta actividad se consideran las necesidades como:Levarse secarse las mano, cara ,brazos , Higiene bucal : peinarse , afeitarse . Mesa de luz amplia para facilitar tener el alcance de los objetos de higienes

necesarioMesa lateral cama girable : las actividades de higiene , comida , y

manualidades .Listón con agarradera en un extremo para colocar jabón, toallas pequeñas ,

esponja.Almohada en los brazo ayuda acercar las mano en la cara , así lavarse , cepillarse

los dientes , peinarse , afeitarse

ELIMINACION CORPORAL

• Esta actividad es para paciente que deben permanecer largo tiempo en cama , con imposibilidad traslado al inodoro .

• Deben adoptar la posición decúbito lateral y así puede adoptar la posición supina nuevamente .

• Necesario el grado de destreza para poder manipular los objetos de higiene .

ACTIVIDADES DE ALIMENTACION

• La posibilidad de brindarle al paciente comer por si mismo cómoda e higiénicamente, significa crear en él una actitud de independencia que evita la formación prematura de traumas psicológicos, tan frecuentes y comunes en casi todos los casos que presentan incapacidades funcionales por imposibilidades motoras en la utilización de los miembros superiores. Para esto se debe hacer uso de las adaptaciones creadas a fin de posibilitar independencia en la consecución de las actividades de alimentación.

ACTIVIDADES DE OCUPACION

• Las actividades de ocupación abarcan dos grande grupos:

• Comunicación

• Manualidades y recreación

• COMUNICACIÓN

• INTERRUPTORES: Timbre , prender/ apagar , llaves de luz con botón

• Teléfono: levantar / colgar

• Escultura: manual , lápiz , manejo de papeles

• MANUALIDADES y recreación

• MANIPULOS VARIOS : abrir y cerrar cajones de mesa , tapas de roscas , abrochar botones , amarrar cordones , encender cigarrillos: ya sea con fosforos o encendedor

• Habilidades : coser , bordar , uso de hilo , aguja , tijeras , pintar , dibujar.

• Distracción : radio , televisión , pasar las paginas de un libro , juegos de ajedrez