Ensayo --------------------------------------
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BREVE ANÁLISIS DE LAS POLÍTICAS Y TEMAS DE SALUD INFANTIL 1. INTRODUCCIÓN Intento realizar un breve análisis como futura profesional en el área de Medicina Humana, las aspiraciones que la mayoría de estudiantes de esta y de las diferentes carreras de Ciencias de la Salud tenemos en cuanto al desempeño futuro como profesionales y la manera del cómo se suscitan verdaderamente los hechos en nuestra realidad. Quién no sueña verse atendiendo pacientes, rodeado de los más sofisticados aparatos, la más alta tecnología e infraestructura moderna, en el acto de salvar vidas humanas. En el mejor de los casos, el profesional que trabaja en un hospital con buenos recursos locativos y equipos, ve con dolor y frustración, cómo a pesar de su dedicado trabajo y denodados esfuerzos, salva vidas; pero sus acciones no impactan decididamente las altas tasas de morbilidad y mortalidad que posee nuestro país, especialmente en el área infantil. Indudablemente la avanzada tecnología biomédica es un recurso indispensable en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hoy en día, pero sólo a través de la tecnología de atención primaria, de la prevención de enfermedades, de la promoción de la salud y de la intervención del sector educación se podrán modificar positivamente las altas tasas
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BREVE ANAacuteLISIS DE LAS POLIacuteTICAS Y TEMAS DE SALUD INFANTIL
1 INTRODUCCIOacuteN
Intento realizar un breve anaacutelisis como futura profesional en el aacuterea de Medicina
Humana las aspiraciones que la mayoriacutea de estudiantes de esta y de las
diferentes carreras de Ciencias de la Salud tenemos en cuanto al desempentildeo
futuro como profesionales y la manera del coacutemo se suscitan verdaderamente los
hechos en nuestra realidad
Quieacuten no suentildea verse atendiendo pacientes rodeado de los maacutes sofisticados
aparatos la maacutes alta tecnologiacutea e infraestructura moderna en el acto de salvar
vidas humanas En el mejor de los casos el profesional que trabaja en un hospital
con buenos recursos locativos y equipos ve con dolor y frustracioacuten coacutemo a pesar
de su dedicado trabajo y denodados esfuerzos salva vidas pero sus acciones no
impactan decididamente las altas tasas de morbilidad y mortalidad que posee
nuestro paiacutes especialmente en el aacuterea infantil
Indudablemente la avanzada tecnologiacutea biomeacutedica es un recurso indispensable en
el diagnoacutestico y tratamiento de las enfermedades hoy en diacutea pero soacutelo a traveacutes de
la tecnologiacutea de atencioacuten primaria de la prevencioacuten de enfermedades de la
promocioacuten de la salud y de la intervencioacuten del sector educacioacuten se podraacuten
modificar positivamente las altas tasas de enfermedades y muertes en todos los
grupos de diversas edades y especialmente en los nintildeos
A diferencia de los paiacuteses desarrollados en donde los programas y estrategias que
buscan y aseguran la salud integral de la poblacioacuten (como el saneamiento
ambiental la vacunacioacuten nutricioacuten lactancia materna etc) son una poliacutetica de
estado y donde la educacioacuten y formacioacuten de los recursos humanos en salud estaacute
regida y dirigida por el estado mismo a resolver los problemas fundamentales de
su poblacioacuten en los paiacuteses como el nuestro no se asegura la integridad de los
ciudadanos a pesar de existir un Acuerdo Nacional suscrito el 22 de julio del antildeo
2002 que hizo mencioacuten a lo siguiente
El acuerdo Nacional convocado por el presidente Alejandro Toledo Manrique
reunioacute a los representantes de las organizaciones poliacuteticas religiosas de la
sociedad civil y del gobierno quienes aprobaron un conjunto de poliacuteticas de
Estado que se comprometieron a cumplir con el fin de alcanzar el bienestar de
las personas asiacute como el desarrollo humano y solidario del paiacutes sobre la base de
cuatro grandes temas democracia y estado de derecho equidad y justicia social
competitividad del paiacutes y estado eficiente transparente y descentralizado
Las poliacuteticas de formacioacuten del recurso humano en el aacutembito de salud y educacioacuten
a mi parecer son casi inexistentes y deacutebiles puesto que cuando los poliacuteticos
asumen el poder se olvidan de que deben practicar una poliacutetica de estado y las
que implementan en realidad estaacuten maacutes relacionadas con sus intereses
personales y poliacuteticos
Seguacuten el Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud (PESEM-2008-2011)
actualmente la poblacioacuten peruana se aproxima a los 28 millones de habitantes
concentraacutendose el mayor nuacutemero en la ciudad de Lima con cerca de ocho millones
cuatrocientos mil habitantes ademaacutes distinguiendo el escenario geograacutefico
observamos altos iacutendices de concentracioacuten poblacional en algunas regiones en
comparacioacuten a otras en estas uacuteltimas en su gran mayoriacutea se identifican
problemas de cobertura de atencioacuten al tener gran parte de su poblacioacuten dispersa
por ello el Gobierno ha reforzado el accionar de programas como JUNTOS y ha
creado una estrategia de intervencioacuten articulada e intersectorial como CRECER
para reducir estas dificultades Sin embargo haciendo un anaacutelisis la poblacioacuten ve
a estos programas como un medio para obtener ciertos beneficios econoacutemicos
que traen consigo eacutestos y no como una alternativa de solucioacuten que les permitiraacute
mejorar sus condiciones de vida por otro lado estos programas son utilizados con
fines poliacuteticos especialmente en eacutepocas electorales donde la preocupacioacuten del
gobierno no es la ejecucioacuten del programa en siacute sino el hacer campantildea a su
partido
En este ensayo se pretende hacer un enfoque a la realidad de la nintildeez en el Peruacute
en cuanto al aspecto de salud porque se considera una de las poblaciones maacutes
vulnerables
ESTADO DE LA NINtildeEZ EN EL PERUacute
La vida de un nintildeo se inicia en la gestacioacuten y desde entonces atraviesa por
diferentes etapas claves para el desarrollo de sus capacidades y la generacioacuten de
oportunidades en el futuro
Una gran proporcioacuten de los nintildeos en el Peruacute enfrenta una situacioacuten caracterizada
por la baja calidad de vida escasez de oportunidades falta de acceso a los
servicios baacutesicos desnutricioacuten y pobreza Estos nintildeos no soacutelo veraacuten vulnerados
sus derechos fundamentales sino que ademaacutes en la mayoriacutea de los casos estaacuten
destinados a repetir el ciclo de la pobreza con las generaciones futuras
El Estado de la Nintildeez en el Peruacute revela que la situacioacuten de nuestra infancia no
soacutelo responde a hechos recientes sino que es consecuencia de la acumulacioacuten a
lo largo de generaciones de carencias econoacutemicas y barreras sociales
Es un desafiacuteo para los gobiernos que asuman la conduccioacuten del Peruacute romper con
este ciclo de pobreza y la salida uacutenica y maacutes eficaz es abordar la problemaacutetica de
la infancia con responsabilidad y compromiso
La nintildeez en nuestro paiacutes no seraacute capaz de aprovechar los esfuerzos del Estado en
materia de educacioacuten salud e infraestructura mientras no se encuentre fiacutesica
cognitiva y emocionalmente preparada Esta afirmacioacuten deberiacutea llevarnos a
replantear estrategias y enfoques para el largo plazo y para la sostenibilidad de los
avances en las poliacuteticas puacuteblicas
Teniendo en consideracioacuten la definicioacuten de Donald S Van Meter y Carl E Van
Horn sobre implementacioacuten de una poliacutetica menciona la implementacioacuten de las
poliacuteticas abarca aquellas acciones efectuadas por individuos (o grupos) puacuteblicos y
privados con miras a la realizacioacuten de objetivos previamente decididos Se puede
analizar que en nuestro paiacutes los poliacuteticos llegan al poder sin conocer bien la
realidad y muchas veces improvisan acciones o destinan recursos econoacutemicos
insuficientes para ejecutarlas
ENDES (Encuesta Nacional Demograacutefica y Salud Familiar)-2005 manifiesta que
en el Peruacute nacen anualmente 628 mil nintildeos de los cuales maacutes de 20000 mueren
antes de cumplir el primer antildeo de vida La tasa de mortalidad infantil a nivel
nacional es de 33 por cada mil nacidos vivos sin embargo la realidad para
muchas localidades de nuestro paiacutes es auacuten mucho maacutes alarmante En Cusco la
cifra llega a 84 muertes por cada mil nacidos vivos y en Huancavelica y Apuriacutemac
a 714
Por otro lado los datos alcanzados por UNICEF - INEI (El Estado de la Nintildeez en el
Peruacute Lima ndash 2004) mencionan que Las principales causas de la mortalidad
infantil estaacuten asociadas a infecciones respiratorias accidentes enfermedades
congeacutenitas desnutricioacuten entre otras Estos hechos se generan debido a la falta de
cuidado que los padres muchas veces tienen con sus hijos y el grado de
escolaridad de las madres que uno de los indicadores clave para la salud infantil
En el Peruacute la tasa general de alfabetizacioacuten de la mujer es de 16 sin embargo
es importante resaltar que toda la responsabilidad no es suya (causa de la mueret
de sus hijos) ya que en nuestro paiacutes siempre ha existido una escasez de
informacioacuten y preparacioacuten educativa hacia los ciudadanos que en el futuro se
convertiraacuten en padres teniendo que afrontar su rol a cabalidad ademaacutes la
situacioacuten de pobreza en que vive una gran parte de la ciudadaniacutea en el Peruacute se
manifiesta en el mal estado nutricional de la madre asiacute como la baja cobertura de
los servicios de salud y educacioacuten reflejados en las siguientes cifras
En el Peruacute existen 270000 madres gestantes que sufren de anemia por
deficiencia de hierro lo que representa altiacutesimos riesgos de muerte materna por
hemorragia y muerte infantil De estas 270000 madres 1200 mueren cada antildeo
durante el parto o el posparto inmediato
La tasa de mortalidad materna en nuestro paiacutes de acuerdo con ENDES 2005 es
de 185 por cada 100000 nacidos vivos sin embargo la cifra ajustada por
UNICEF OMS y FNUAP supera las 410 por cada 100000 nacidos vivos
Haciendo una comparacioacuten con las cifras de otros paiacuteses como Chile por ejemplo
esta tasa llega a 31 muertes por cada 100000 nacidos vivos y en Cuba a 339
significando que sus poliacuteticas de estado son eficientes y que los gobiernos se
preocupan por mejorar la situacioacuten de su paiacutes
Otro aspecto que merece ser valorado es que si un nintildeo que logra superar la
mortalidad infantil las dificultades de acceso a los servicios de salud para la
atencioacuten de su nacimiento sumado a las causas antes mencionadas enfrenta
luego una nueva dificultad para mantenerse con vida y a salvo el crecimiento y
desarrollo temprano durante los primeros 3 antildeos de vida ya que constituye la
base del capital humano
En el Peruacute la capacidad para desarrollar capital humano se veraacute limitada a lo
largo del tiempo mientras las cifras sigan mostraacutendonos como un paiacutes con el
254 de los nintildeos menores de 5 antildeos con desnutricioacuten croacutenica o con tres de
cada cuatro nintildeos menores de dos antildeos con anemia por deficiencia de
micronutrientes
Es en estas condiciones en las que los nintildeos peruanos deben enfrentarse luego a
un sistema educativo pobre no soacutelo en recursos sino tambieacuten en contenidos
declarado en emergencia
La verdadera emergencia radica en las limitaciones que los alumnos tendraacuten para
aprovechar los contenidos que se les impartiraacute en las escuelas Esta problemaacutetica
de la infancia se ha convertido en un complejo ciacuterculo que se repite de generacioacuten
en generacioacuten y que requiere una especial atencioacuten La atencioacuten urgente a la
situacioacuten de la infancia puede ser el elemento clave que nos permita dejar de decir
que en el Peruacute de cada tres adolescentes uno termina la escuela a los 17 antildeos
uno tiene un retraso de por lo menos un antildeo y el tercero abandonoacute la escuela
Frente a todo lo descrito es necesario y urgente implementar poliacuteticas que
generen cambios y reviertan esta situacioacuten desventajosa para la poblacioacuten
peruana
ENFERMEDADES MAacuteS COMUNES EN LA NINtildeEZ PERUANA
La tasa de mortalidad infantil en el Peruacute es una de las maacutes altas de Ameacuterica
Latina soacutelo superada por la Republica Dominicana Nicaragua Bolivia y Haitiacute
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita bastante menor que el de Peruacute Todos los
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita similar al de Peruacute tienen tasas de
mortalidad infantil menores la mitad en Colombia tres veces menos en Costa
Rica y cuatro veces menos en Cuba Esto significa que en nuestro paiacutes no soacutelo es
el aspecto econoacutemico el determinante de esta realidad sino la falta de
organizacioacuten evaluacioacuten de las metas planteadas y trabajo intersectorial (salud-
educacioacuten)
Las enfermedades asociadas a la mortalidad infantil en menores de 5 antildeos son la
anemia la neumoniacutea desnutricioacuten croacutenica y las enfermedades inmunoprevenibles
A continuacioacuten se hace un recuento de las enfermedades que atacan a la
poblacioacuten menores de 5 antildeos seguacuten PESEM
Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 antildeos Durante el
2005 se notificaron 3 536 663 episodios de infecciones respiratorias no
neumoacutenicas que fueron atendidas por los servicios de salud Las regiones
que presentaron una mayor cantidad de casos fueron Moquegua Arequipa
Tacna Lima Este y Callao
La neumoniacutea es la enfermedad que mayor nuacutemero de muertes causa en los
nintildeos menores de 5 antildeos de edad La mayor cantidad de casos de
neumoniacutea se presentan en las poblaciones de la sierra selva y sur del paiacutes
De acuerdo a los indicadores baacutesicos nacionales del 2006 para el antildeo
2005 la tasa de neumoniacutea fue de 155 por cada 100 000 nintildeos menores de
cinco antildeos Durante ese antildeo se registraron un total de 46 569 casos de
neumoniacutea Ademaacutes cabe sentildealar que se presentaron 611 defunciones en
nintildeos de esta edad lo que representoacute un 453 menos que las
notificaciones del 2004 (que fueron 640) por esa causa
En relacioacuten a las inmunizaciones en el grupo etaacutereo de nintildeos (menores de
cinco antildeos) se han logrado coberturas por encima del 90 que se han
podido mantener hasta la fecha y en general podremos afirmar que la
cobertura se ha incrementado preferentemente en el aacuterea rural y en la
sierra y selva demostrado por el aumento del porcentaje de nintildeos con
vacunas baacutesicas pero auacuten se tiene un 9 en medio de la brecha para
alcanzar la oportunidad de la inmunizacioacuten Sin embargo en zonas de difiacutecil
acceso de la selva y sierra peruana las coberturas tienden a ser menores
que el promedio nacional siendo esta situacioacuten una preocupacioacuten y motivo
para la extensioacuten de la oferta de servicios
Observando y analizando estos datos creo que los gobiernos desde el aacutembito
nacional hasta el local deberiacutean preocuparse por que en las zonas maacutes alejadas
exista un puesto de salud bien equipado que ayude a minimizar estas cifras ya
que la poblacioacuten solo accede a centros de salud si es que este se encuentra cerca
a su vivienda en cambio aquella que tiene que realizar varias horas de caminata
lo hacen soacutelo cuando se encuentra sumamente enfermos No existe la costumbre
de prevenir las enfermedades que seriacutea lo maacutes pertinente ademaacutes es necesario
recalcar que muchos profesionales de la salud resisten de ir a zonas alejadas ya
que no se les ofrece seguridad personal e incentivos econoacutemicos sumado a esto
que algunos de ellos muestran mal trato a los pacientes olvidaacutendose que estaacuten
tratando con seres humanos tan igual y con los mismos derechos que ellos
APORTES DE INSTITUCIONES PARA LA MEJORA DE LA SALUD
En este acaacutepite se hace mencioacuten de algunas instituciones que mediante
convenios puacuteblico-privados aportan de alguacuten modo a mejorar la salud de los
nintildeos refirieacutendome especiacuteficamente a PREDECI y UNC
Considereacute mencionar la labor de PREDECI por el siguiente hecho acontecido en el
presente antildeo en donde con la finalidad de premiar a quienes hacen las cosas bien
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
httpwwwresolucionministerialcom-pdfnoviembre2010
httpwwwestados-de-la-nintildeez-en-el-perucom-pdfnoiembre2010
El acuerdo Nacional convocado por el presidente Alejandro Toledo Manrique
reunioacute a los representantes de las organizaciones poliacuteticas religiosas de la
sociedad civil y del gobierno quienes aprobaron un conjunto de poliacuteticas de
Estado que se comprometieron a cumplir con el fin de alcanzar el bienestar de
las personas asiacute como el desarrollo humano y solidario del paiacutes sobre la base de
cuatro grandes temas democracia y estado de derecho equidad y justicia social
competitividad del paiacutes y estado eficiente transparente y descentralizado
Las poliacuteticas de formacioacuten del recurso humano en el aacutembito de salud y educacioacuten
a mi parecer son casi inexistentes y deacutebiles puesto que cuando los poliacuteticos
asumen el poder se olvidan de que deben practicar una poliacutetica de estado y las
que implementan en realidad estaacuten maacutes relacionadas con sus intereses
personales y poliacuteticos
Seguacuten el Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud (PESEM-2008-2011)
actualmente la poblacioacuten peruana se aproxima a los 28 millones de habitantes
concentraacutendose el mayor nuacutemero en la ciudad de Lima con cerca de ocho millones
cuatrocientos mil habitantes ademaacutes distinguiendo el escenario geograacutefico
observamos altos iacutendices de concentracioacuten poblacional en algunas regiones en
comparacioacuten a otras en estas uacuteltimas en su gran mayoriacutea se identifican
problemas de cobertura de atencioacuten al tener gran parte de su poblacioacuten dispersa
por ello el Gobierno ha reforzado el accionar de programas como JUNTOS y ha
creado una estrategia de intervencioacuten articulada e intersectorial como CRECER
para reducir estas dificultades Sin embargo haciendo un anaacutelisis la poblacioacuten ve
a estos programas como un medio para obtener ciertos beneficios econoacutemicos
que traen consigo eacutestos y no como una alternativa de solucioacuten que les permitiraacute
mejorar sus condiciones de vida por otro lado estos programas son utilizados con
fines poliacuteticos especialmente en eacutepocas electorales donde la preocupacioacuten del
gobierno no es la ejecucioacuten del programa en siacute sino el hacer campantildea a su
partido
En este ensayo se pretende hacer un enfoque a la realidad de la nintildeez en el Peruacute
en cuanto al aspecto de salud porque se considera una de las poblaciones maacutes
vulnerables
ESTADO DE LA NINtildeEZ EN EL PERUacute
La vida de un nintildeo se inicia en la gestacioacuten y desde entonces atraviesa por
diferentes etapas claves para el desarrollo de sus capacidades y la generacioacuten de
oportunidades en el futuro
Una gran proporcioacuten de los nintildeos en el Peruacute enfrenta una situacioacuten caracterizada
por la baja calidad de vida escasez de oportunidades falta de acceso a los
servicios baacutesicos desnutricioacuten y pobreza Estos nintildeos no soacutelo veraacuten vulnerados
sus derechos fundamentales sino que ademaacutes en la mayoriacutea de los casos estaacuten
destinados a repetir el ciclo de la pobreza con las generaciones futuras
El Estado de la Nintildeez en el Peruacute revela que la situacioacuten de nuestra infancia no
soacutelo responde a hechos recientes sino que es consecuencia de la acumulacioacuten a
lo largo de generaciones de carencias econoacutemicas y barreras sociales
Es un desafiacuteo para los gobiernos que asuman la conduccioacuten del Peruacute romper con
este ciclo de pobreza y la salida uacutenica y maacutes eficaz es abordar la problemaacutetica de
la infancia con responsabilidad y compromiso
La nintildeez en nuestro paiacutes no seraacute capaz de aprovechar los esfuerzos del Estado en
materia de educacioacuten salud e infraestructura mientras no se encuentre fiacutesica
cognitiva y emocionalmente preparada Esta afirmacioacuten deberiacutea llevarnos a
replantear estrategias y enfoques para el largo plazo y para la sostenibilidad de los
avances en las poliacuteticas puacuteblicas
Teniendo en consideracioacuten la definicioacuten de Donald S Van Meter y Carl E Van
Horn sobre implementacioacuten de una poliacutetica menciona la implementacioacuten de las
poliacuteticas abarca aquellas acciones efectuadas por individuos (o grupos) puacuteblicos y
privados con miras a la realizacioacuten de objetivos previamente decididos Se puede
analizar que en nuestro paiacutes los poliacuteticos llegan al poder sin conocer bien la
realidad y muchas veces improvisan acciones o destinan recursos econoacutemicos
insuficientes para ejecutarlas
ENDES (Encuesta Nacional Demograacutefica y Salud Familiar)-2005 manifiesta que
en el Peruacute nacen anualmente 628 mil nintildeos de los cuales maacutes de 20000 mueren
antes de cumplir el primer antildeo de vida La tasa de mortalidad infantil a nivel
nacional es de 33 por cada mil nacidos vivos sin embargo la realidad para
muchas localidades de nuestro paiacutes es auacuten mucho maacutes alarmante En Cusco la
cifra llega a 84 muertes por cada mil nacidos vivos y en Huancavelica y Apuriacutemac
a 714
Por otro lado los datos alcanzados por UNICEF - INEI (El Estado de la Nintildeez en el
Peruacute Lima ndash 2004) mencionan que Las principales causas de la mortalidad
infantil estaacuten asociadas a infecciones respiratorias accidentes enfermedades
congeacutenitas desnutricioacuten entre otras Estos hechos se generan debido a la falta de
cuidado que los padres muchas veces tienen con sus hijos y el grado de
escolaridad de las madres que uno de los indicadores clave para la salud infantil
En el Peruacute la tasa general de alfabetizacioacuten de la mujer es de 16 sin embargo
es importante resaltar que toda la responsabilidad no es suya (causa de la mueret
de sus hijos) ya que en nuestro paiacutes siempre ha existido una escasez de
informacioacuten y preparacioacuten educativa hacia los ciudadanos que en el futuro se
convertiraacuten en padres teniendo que afrontar su rol a cabalidad ademaacutes la
situacioacuten de pobreza en que vive una gran parte de la ciudadaniacutea en el Peruacute se
manifiesta en el mal estado nutricional de la madre asiacute como la baja cobertura de
los servicios de salud y educacioacuten reflejados en las siguientes cifras
En el Peruacute existen 270000 madres gestantes que sufren de anemia por
deficiencia de hierro lo que representa altiacutesimos riesgos de muerte materna por
hemorragia y muerte infantil De estas 270000 madres 1200 mueren cada antildeo
durante el parto o el posparto inmediato
La tasa de mortalidad materna en nuestro paiacutes de acuerdo con ENDES 2005 es
de 185 por cada 100000 nacidos vivos sin embargo la cifra ajustada por
UNICEF OMS y FNUAP supera las 410 por cada 100000 nacidos vivos
Haciendo una comparacioacuten con las cifras de otros paiacuteses como Chile por ejemplo
esta tasa llega a 31 muertes por cada 100000 nacidos vivos y en Cuba a 339
significando que sus poliacuteticas de estado son eficientes y que los gobiernos se
preocupan por mejorar la situacioacuten de su paiacutes
Otro aspecto que merece ser valorado es que si un nintildeo que logra superar la
mortalidad infantil las dificultades de acceso a los servicios de salud para la
atencioacuten de su nacimiento sumado a las causas antes mencionadas enfrenta
luego una nueva dificultad para mantenerse con vida y a salvo el crecimiento y
desarrollo temprano durante los primeros 3 antildeos de vida ya que constituye la
base del capital humano
En el Peruacute la capacidad para desarrollar capital humano se veraacute limitada a lo
largo del tiempo mientras las cifras sigan mostraacutendonos como un paiacutes con el
254 de los nintildeos menores de 5 antildeos con desnutricioacuten croacutenica o con tres de
cada cuatro nintildeos menores de dos antildeos con anemia por deficiencia de
micronutrientes
Es en estas condiciones en las que los nintildeos peruanos deben enfrentarse luego a
un sistema educativo pobre no soacutelo en recursos sino tambieacuten en contenidos
declarado en emergencia
La verdadera emergencia radica en las limitaciones que los alumnos tendraacuten para
aprovechar los contenidos que se les impartiraacute en las escuelas Esta problemaacutetica
de la infancia se ha convertido en un complejo ciacuterculo que se repite de generacioacuten
en generacioacuten y que requiere una especial atencioacuten La atencioacuten urgente a la
situacioacuten de la infancia puede ser el elemento clave que nos permita dejar de decir
que en el Peruacute de cada tres adolescentes uno termina la escuela a los 17 antildeos
uno tiene un retraso de por lo menos un antildeo y el tercero abandonoacute la escuela
Frente a todo lo descrito es necesario y urgente implementar poliacuteticas que
generen cambios y reviertan esta situacioacuten desventajosa para la poblacioacuten
peruana
ENFERMEDADES MAacuteS COMUNES EN LA NINtildeEZ PERUANA
La tasa de mortalidad infantil en el Peruacute es una de las maacutes altas de Ameacuterica
Latina soacutelo superada por la Republica Dominicana Nicaragua Bolivia y Haitiacute
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita bastante menor que el de Peruacute Todos los
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita similar al de Peruacute tienen tasas de
mortalidad infantil menores la mitad en Colombia tres veces menos en Costa
Rica y cuatro veces menos en Cuba Esto significa que en nuestro paiacutes no soacutelo es
el aspecto econoacutemico el determinante de esta realidad sino la falta de
organizacioacuten evaluacioacuten de las metas planteadas y trabajo intersectorial (salud-
educacioacuten)
Las enfermedades asociadas a la mortalidad infantil en menores de 5 antildeos son la
anemia la neumoniacutea desnutricioacuten croacutenica y las enfermedades inmunoprevenibles
A continuacioacuten se hace un recuento de las enfermedades que atacan a la
poblacioacuten menores de 5 antildeos seguacuten PESEM
Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 antildeos Durante el
2005 se notificaron 3 536 663 episodios de infecciones respiratorias no
neumoacutenicas que fueron atendidas por los servicios de salud Las regiones
que presentaron una mayor cantidad de casos fueron Moquegua Arequipa
Tacna Lima Este y Callao
La neumoniacutea es la enfermedad que mayor nuacutemero de muertes causa en los
nintildeos menores de 5 antildeos de edad La mayor cantidad de casos de
neumoniacutea se presentan en las poblaciones de la sierra selva y sur del paiacutes
De acuerdo a los indicadores baacutesicos nacionales del 2006 para el antildeo
2005 la tasa de neumoniacutea fue de 155 por cada 100 000 nintildeos menores de
cinco antildeos Durante ese antildeo se registraron un total de 46 569 casos de
neumoniacutea Ademaacutes cabe sentildealar que se presentaron 611 defunciones en
nintildeos de esta edad lo que representoacute un 453 menos que las
notificaciones del 2004 (que fueron 640) por esa causa
En relacioacuten a las inmunizaciones en el grupo etaacutereo de nintildeos (menores de
cinco antildeos) se han logrado coberturas por encima del 90 que se han
podido mantener hasta la fecha y en general podremos afirmar que la
cobertura se ha incrementado preferentemente en el aacuterea rural y en la
sierra y selva demostrado por el aumento del porcentaje de nintildeos con
vacunas baacutesicas pero auacuten se tiene un 9 en medio de la brecha para
alcanzar la oportunidad de la inmunizacioacuten Sin embargo en zonas de difiacutecil
acceso de la selva y sierra peruana las coberturas tienden a ser menores
que el promedio nacional siendo esta situacioacuten una preocupacioacuten y motivo
para la extensioacuten de la oferta de servicios
Observando y analizando estos datos creo que los gobiernos desde el aacutembito
nacional hasta el local deberiacutean preocuparse por que en las zonas maacutes alejadas
exista un puesto de salud bien equipado que ayude a minimizar estas cifras ya
que la poblacioacuten solo accede a centros de salud si es que este se encuentra cerca
a su vivienda en cambio aquella que tiene que realizar varias horas de caminata
lo hacen soacutelo cuando se encuentra sumamente enfermos No existe la costumbre
de prevenir las enfermedades que seriacutea lo maacutes pertinente ademaacutes es necesario
recalcar que muchos profesionales de la salud resisten de ir a zonas alejadas ya
que no se les ofrece seguridad personal e incentivos econoacutemicos sumado a esto
que algunos de ellos muestran mal trato a los pacientes olvidaacutendose que estaacuten
tratando con seres humanos tan igual y con los mismos derechos que ellos
APORTES DE INSTITUCIONES PARA LA MEJORA DE LA SALUD
En este acaacutepite se hace mencioacuten de algunas instituciones que mediante
convenios puacuteblico-privados aportan de alguacuten modo a mejorar la salud de los
nintildeos refirieacutendome especiacuteficamente a PREDECI y UNC
Considereacute mencionar la labor de PREDECI por el siguiente hecho acontecido en el
presente antildeo en donde con la finalidad de premiar a quienes hacen las cosas bien
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
httpwwwresolucionministerialcom-pdfnoviembre2010
httpwwwestados-de-la-nintildeez-en-el-perucom-pdfnoiembre2010
En este ensayo se pretende hacer un enfoque a la realidad de la nintildeez en el Peruacute
en cuanto al aspecto de salud porque se considera una de las poblaciones maacutes
vulnerables
ESTADO DE LA NINtildeEZ EN EL PERUacute
La vida de un nintildeo se inicia en la gestacioacuten y desde entonces atraviesa por
diferentes etapas claves para el desarrollo de sus capacidades y la generacioacuten de
oportunidades en el futuro
Una gran proporcioacuten de los nintildeos en el Peruacute enfrenta una situacioacuten caracterizada
por la baja calidad de vida escasez de oportunidades falta de acceso a los
servicios baacutesicos desnutricioacuten y pobreza Estos nintildeos no soacutelo veraacuten vulnerados
sus derechos fundamentales sino que ademaacutes en la mayoriacutea de los casos estaacuten
destinados a repetir el ciclo de la pobreza con las generaciones futuras
El Estado de la Nintildeez en el Peruacute revela que la situacioacuten de nuestra infancia no
soacutelo responde a hechos recientes sino que es consecuencia de la acumulacioacuten a
lo largo de generaciones de carencias econoacutemicas y barreras sociales
Es un desafiacuteo para los gobiernos que asuman la conduccioacuten del Peruacute romper con
este ciclo de pobreza y la salida uacutenica y maacutes eficaz es abordar la problemaacutetica de
la infancia con responsabilidad y compromiso
La nintildeez en nuestro paiacutes no seraacute capaz de aprovechar los esfuerzos del Estado en
materia de educacioacuten salud e infraestructura mientras no se encuentre fiacutesica
cognitiva y emocionalmente preparada Esta afirmacioacuten deberiacutea llevarnos a
replantear estrategias y enfoques para el largo plazo y para la sostenibilidad de los
avances en las poliacuteticas puacuteblicas
Teniendo en consideracioacuten la definicioacuten de Donald S Van Meter y Carl E Van
Horn sobre implementacioacuten de una poliacutetica menciona la implementacioacuten de las
poliacuteticas abarca aquellas acciones efectuadas por individuos (o grupos) puacuteblicos y
privados con miras a la realizacioacuten de objetivos previamente decididos Se puede
analizar que en nuestro paiacutes los poliacuteticos llegan al poder sin conocer bien la
realidad y muchas veces improvisan acciones o destinan recursos econoacutemicos
insuficientes para ejecutarlas
ENDES (Encuesta Nacional Demograacutefica y Salud Familiar)-2005 manifiesta que
en el Peruacute nacen anualmente 628 mil nintildeos de los cuales maacutes de 20000 mueren
antes de cumplir el primer antildeo de vida La tasa de mortalidad infantil a nivel
nacional es de 33 por cada mil nacidos vivos sin embargo la realidad para
muchas localidades de nuestro paiacutes es auacuten mucho maacutes alarmante En Cusco la
cifra llega a 84 muertes por cada mil nacidos vivos y en Huancavelica y Apuriacutemac
a 714
Por otro lado los datos alcanzados por UNICEF - INEI (El Estado de la Nintildeez en el
Peruacute Lima ndash 2004) mencionan que Las principales causas de la mortalidad
infantil estaacuten asociadas a infecciones respiratorias accidentes enfermedades
congeacutenitas desnutricioacuten entre otras Estos hechos se generan debido a la falta de
cuidado que los padres muchas veces tienen con sus hijos y el grado de
escolaridad de las madres que uno de los indicadores clave para la salud infantil
En el Peruacute la tasa general de alfabetizacioacuten de la mujer es de 16 sin embargo
es importante resaltar que toda la responsabilidad no es suya (causa de la mueret
de sus hijos) ya que en nuestro paiacutes siempre ha existido una escasez de
informacioacuten y preparacioacuten educativa hacia los ciudadanos que en el futuro se
convertiraacuten en padres teniendo que afrontar su rol a cabalidad ademaacutes la
situacioacuten de pobreza en que vive una gran parte de la ciudadaniacutea en el Peruacute se
manifiesta en el mal estado nutricional de la madre asiacute como la baja cobertura de
los servicios de salud y educacioacuten reflejados en las siguientes cifras
En el Peruacute existen 270000 madres gestantes que sufren de anemia por
deficiencia de hierro lo que representa altiacutesimos riesgos de muerte materna por
hemorragia y muerte infantil De estas 270000 madres 1200 mueren cada antildeo
durante el parto o el posparto inmediato
La tasa de mortalidad materna en nuestro paiacutes de acuerdo con ENDES 2005 es
de 185 por cada 100000 nacidos vivos sin embargo la cifra ajustada por
UNICEF OMS y FNUAP supera las 410 por cada 100000 nacidos vivos
Haciendo una comparacioacuten con las cifras de otros paiacuteses como Chile por ejemplo
esta tasa llega a 31 muertes por cada 100000 nacidos vivos y en Cuba a 339
significando que sus poliacuteticas de estado son eficientes y que los gobiernos se
preocupan por mejorar la situacioacuten de su paiacutes
Otro aspecto que merece ser valorado es que si un nintildeo que logra superar la
mortalidad infantil las dificultades de acceso a los servicios de salud para la
atencioacuten de su nacimiento sumado a las causas antes mencionadas enfrenta
luego una nueva dificultad para mantenerse con vida y a salvo el crecimiento y
desarrollo temprano durante los primeros 3 antildeos de vida ya que constituye la
base del capital humano
En el Peruacute la capacidad para desarrollar capital humano se veraacute limitada a lo
largo del tiempo mientras las cifras sigan mostraacutendonos como un paiacutes con el
254 de los nintildeos menores de 5 antildeos con desnutricioacuten croacutenica o con tres de
cada cuatro nintildeos menores de dos antildeos con anemia por deficiencia de
micronutrientes
Es en estas condiciones en las que los nintildeos peruanos deben enfrentarse luego a
un sistema educativo pobre no soacutelo en recursos sino tambieacuten en contenidos
declarado en emergencia
La verdadera emergencia radica en las limitaciones que los alumnos tendraacuten para
aprovechar los contenidos que se les impartiraacute en las escuelas Esta problemaacutetica
de la infancia se ha convertido en un complejo ciacuterculo que se repite de generacioacuten
en generacioacuten y que requiere una especial atencioacuten La atencioacuten urgente a la
situacioacuten de la infancia puede ser el elemento clave que nos permita dejar de decir
que en el Peruacute de cada tres adolescentes uno termina la escuela a los 17 antildeos
uno tiene un retraso de por lo menos un antildeo y el tercero abandonoacute la escuela
Frente a todo lo descrito es necesario y urgente implementar poliacuteticas que
generen cambios y reviertan esta situacioacuten desventajosa para la poblacioacuten
peruana
ENFERMEDADES MAacuteS COMUNES EN LA NINtildeEZ PERUANA
La tasa de mortalidad infantil en el Peruacute es una de las maacutes altas de Ameacuterica
Latina soacutelo superada por la Republica Dominicana Nicaragua Bolivia y Haitiacute
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita bastante menor que el de Peruacute Todos los
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita similar al de Peruacute tienen tasas de
mortalidad infantil menores la mitad en Colombia tres veces menos en Costa
Rica y cuatro veces menos en Cuba Esto significa que en nuestro paiacutes no soacutelo es
el aspecto econoacutemico el determinante de esta realidad sino la falta de
organizacioacuten evaluacioacuten de las metas planteadas y trabajo intersectorial (salud-
educacioacuten)
Las enfermedades asociadas a la mortalidad infantil en menores de 5 antildeos son la
anemia la neumoniacutea desnutricioacuten croacutenica y las enfermedades inmunoprevenibles
A continuacioacuten se hace un recuento de las enfermedades que atacan a la
poblacioacuten menores de 5 antildeos seguacuten PESEM
Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 antildeos Durante el
2005 se notificaron 3 536 663 episodios de infecciones respiratorias no
neumoacutenicas que fueron atendidas por los servicios de salud Las regiones
que presentaron una mayor cantidad de casos fueron Moquegua Arequipa
Tacna Lima Este y Callao
La neumoniacutea es la enfermedad que mayor nuacutemero de muertes causa en los
nintildeos menores de 5 antildeos de edad La mayor cantidad de casos de
neumoniacutea se presentan en las poblaciones de la sierra selva y sur del paiacutes
De acuerdo a los indicadores baacutesicos nacionales del 2006 para el antildeo
2005 la tasa de neumoniacutea fue de 155 por cada 100 000 nintildeos menores de
cinco antildeos Durante ese antildeo se registraron un total de 46 569 casos de
neumoniacutea Ademaacutes cabe sentildealar que se presentaron 611 defunciones en
nintildeos de esta edad lo que representoacute un 453 menos que las
notificaciones del 2004 (que fueron 640) por esa causa
En relacioacuten a las inmunizaciones en el grupo etaacutereo de nintildeos (menores de
cinco antildeos) se han logrado coberturas por encima del 90 que se han
podido mantener hasta la fecha y en general podremos afirmar que la
cobertura se ha incrementado preferentemente en el aacuterea rural y en la
sierra y selva demostrado por el aumento del porcentaje de nintildeos con
vacunas baacutesicas pero auacuten se tiene un 9 en medio de la brecha para
alcanzar la oportunidad de la inmunizacioacuten Sin embargo en zonas de difiacutecil
acceso de la selva y sierra peruana las coberturas tienden a ser menores
que el promedio nacional siendo esta situacioacuten una preocupacioacuten y motivo
para la extensioacuten de la oferta de servicios
Observando y analizando estos datos creo que los gobiernos desde el aacutembito
nacional hasta el local deberiacutean preocuparse por que en las zonas maacutes alejadas
exista un puesto de salud bien equipado que ayude a minimizar estas cifras ya
que la poblacioacuten solo accede a centros de salud si es que este se encuentra cerca
a su vivienda en cambio aquella que tiene que realizar varias horas de caminata
lo hacen soacutelo cuando se encuentra sumamente enfermos No existe la costumbre
de prevenir las enfermedades que seriacutea lo maacutes pertinente ademaacutes es necesario
recalcar que muchos profesionales de la salud resisten de ir a zonas alejadas ya
que no se les ofrece seguridad personal e incentivos econoacutemicos sumado a esto
que algunos de ellos muestran mal trato a los pacientes olvidaacutendose que estaacuten
tratando con seres humanos tan igual y con los mismos derechos que ellos
APORTES DE INSTITUCIONES PARA LA MEJORA DE LA SALUD
En este acaacutepite se hace mencioacuten de algunas instituciones que mediante
convenios puacuteblico-privados aportan de alguacuten modo a mejorar la salud de los
nintildeos refirieacutendome especiacuteficamente a PREDECI y UNC
Considereacute mencionar la labor de PREDECI por el siguiente hecho acontecido en el
presente antildeo en donde con la finalidad de premiar a quienes hacen las cosas bien
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
httpwwwresolucionministerialcom-pdfnoviembre2010
httpwwwestados-de-la-nintildeez-en-el-perucom-pdfnoiembre2010
realidad y muchas veces improvisan acciones o destinan recursos econoacutemicos
insuficientes para ejecutarlas
ENDES (Encuesta Nacional Demograacutefica y Salud Familiar)-2005 manifiesta que
en el Peruacute nacen anualmente 628 mil nintildeos de los cuales maacutes de 20000 mueren
antes de cumplir el primer antildeo de vida La tasa de mortalidad infantil a nivel
nacional es de 33 por cada mil nacidos vivos sin embargo la realidad para
muchas localidades de nuestro paiacutes es auacuten mucho maacutes alarmante En Cusco la
cifra llega a 84 muertes por cada mil nacidos vivos y en Huancavelica y Apuriacutemac
a 714
Por otro lado los datos alcanzados por UNICEF - INEI (El Estado de la Nintildeez en el
Peruacute Lima ndash 2004) mencionan que Las principales causas de la mortalidad
infantil estaacuten asociadas a infecciones respiratorias accidentes enfermedades
congeacutenitas desnutricioacuten entre otras Estos hechos se generan debido a la falta de
cuidado que los padres muchas veces tienen con sus hijos y el grado de
escolaridad de las madres que uno de los indicadores clave para la salud infantil
En el Peruacute la tasa general de alfabetizacioacuten de la mujer es de 16 sin embargo
es importante resaltar que toda la responsabilidad no es suya (causa de la mueret
de sus hijos) ya que en nuestro paiacutes siempre ha existido una escasez de
informacioacuten y preparacioacuten educativa hacia los ciudadanos que en el futuro se
convertiraacuten en padres teniendo que afrontar su rol a cabalidad ademaacutes la
situacioacuten de pobreza en que vive una gran parte de la ciudadaniacutea en el Peruacute se
manifiesta en el mal estado nutricional de la madre asiacute como la baja cobertura de
los servicios de salud y educacioacuten reflejados en las siguientes cifras
En el Peruacute existen 270000 madres gestantes que sufren de anemia por
deficiencia de hierro lo que representa altiacutesimos riesgos de muerte materna por
hemorragia y muerte infantil De estas 270000 madres 1200 mueren cada antildeo
durante el parto o el posparto inmediato
La tasa de mortalidad materna en nuestro paiacutes de acuerdo con ENDES 2005 es
de 185 por cada 100000 nacidos vivos sin embargo la cifra ajustada por
UNICEF OMS y FNUAP supera las 410 por cada 100000 nacidos vivos
Haciendo una comparacioacuten con las cifras de otros paiacuteses como Chile por ejemplo
esta tasa llega a 31 muertes por cada 100000 nacidos vivos y en Cuba a 339
significando que sus poliacuteticas de estado son eficientes y que los gobiernos se
preocupan por mejorar la situacioacuten de su paiacutes
Otro aspecto que merece ser valorado es que si un nintildeo que logra superar la
mortalidad infantil las dificultades de acceso a los servicios de salud para la
atencioacuten de su nacimiento sumado a las causas antes mencionadas enfrenta
luego una nueva dificultad para mantenerse con vida y a salvo el crecimiento y
desarrollo temprano durante los primeros 3 antildeos de vida ya que constituye la
base del capital humano
En el Peruacute la capacidad para desarrollar capital humano se veraacute limitada a lo
largo del tiempo mientras las cifras sigan mostraacutendonos como un paiacutes con el
254 de los nintildeos menores de 5 antildeos con desnutricioacuten croacutenica o con tres de
cada cuatro nintildeos menores de dos antildeos con anemia por deficiencia de
micronutrientes
Es en estas condiciones en las que los nintildeos peruanos deben enfrentarse luego a
un sistema educativo pobre no soacutelo en recursos sino tambieacuten en contenidos
declarado en emergencia
La verdadera emergencia radica en las limitaciones que los alumnos tendraacuten para
aprovechar los contenidos que se les impartiraacute en las escuelas Esta problemaacutetica
de la infancia se ha convertido en un complejo ciacuterculo que se repite de generacioacuten
en generacioacuten y que requiere una especial atencioacuten La atencioacuten urgente a la
situacioacuten de la infancia puede ser el elemento clave que nos permita dejar de decir
que en el Peruacute de cada tres adolescentes uno termina la escuela a los 17 antildeos
uno tiene un retraso de por lo menos un antildeo y el tercero abandonoacute la escuela
Frente a todo lo descrito es necesario y urgente implementar poliacuteticas que
generen cambios y reviertan esta situacioacuten desventajosa para la poblacioacuten
peruana
ENFERMEDADES MAacuteS COMUNES EN LA NINtildeEZ PERUANA
La tasa de mortalidad infantil en el Peruacute es una de las maacutes altas de Ameacuterica
Latina soacutelo superada por la Republica Dominicana Nicaragua Bolivia y Haitiacute
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita bastante menor que el de Peruacute Todos los
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita similar al de Peruacute tienen tasas de
mortalidad infantil menores la mitad en Colombia tres veces menos en Costa
Rica y cuatro veces menos en Cuba Esto significa que en nuestro paiacutes no soacutelo es
el aspecto econoacutemico el determinante de esta realidad sino la falta de
organizacioacuten evaluacioacuten de las metas planteadas y trabajo intersectorial (salud-
educacioacuten)
Las enfermedades asociadas a la mortalidad infantil en menores de 5 antildeos son la
anemia la neumoniacutea desnutricioacuten croacutenica y las enfermedades inmunoprevenibles
A continuacioacuten se hace un recuento de las enfermedades que atacan a la
poblacioacuten menores de 5 antildeos seguacuten PESEM
Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 antildeos Durante el
2005 se notificaron 3 536 663 episodios de infecciones respiratorias no
neumoacutenicas que fueron atendidas por los servicios de salud Las regiones
que presentaron una mayor cantidad de casos fueron Moquegua Arequipa
Tacna Lima Este y Callao
La neumoniacutea es la enfermedad que mayor nuacutemero de muertes causa en los
nintildeos menores de 5 antildeos de edad La mayor cantidad de casos de
neumoniacutea se presentan en las poblaciones de la sierra selva y sur del paiacutes
De acuerdo a los indicadores baacutesicos nacionales del 2006 para el antildeo
2005 la tasa de neumoniacutea fue de 155 por cada 100 000 nintildeos menores de
cinco antildeos Durante ese antildeo se registraron un total de 46 569 casos de
neumoniacutea Ademaacutes cabe sentildealar que se presentaron 611 defunciones en
nintildeos de esta edad lo que representoacute un 453 menos que las
notificaciones del 2004 (que fueron 640) por esa causa
En relacioacuten a las inmunizaciones en el grupo etaacutereo de nintildeos (menores de
cinco antildeos) se han logrado coberturas por encima del 90 que se han
podido mantener hasta la fecha y en general podremos afirmar que la
cobertura se ha incrementado preferentemente en el aacuterea rural y en la
sierra y selva demostrado por el aumento del porcentaje de nintildeos con
vacunas baacutesicas pero auacuten se tiene un 9 en medio de la brecha para
alcanzar la oportunidad de la inmunizacioacuten Sin embargo en zonas de difiacutecil
acceso de la selva y sierra peruana las coberturas tienden a ser menores
que el promedio nacional siendo esta situacioacuten una preocupacioacuten y motivo
para la extensioacuten de la oferta de servicios
Observando y analizando estos datos creo que los gobiernos desde el aacutembito
nacional hasta el local deberiacutean preocuparse por que en las zonas maacutes alejadas
exista un puesto de salud bien equipado que ayude a minimizar estas cifras ya
que la poblacioacuten solo accede a centros de salud si es que este se encuentra cerca
a su vivienda en cambio aquella que tiene que realizar varias horas de caminata
lo hacen soacutelo cuando se encuentra sumamente enfermos No existe la costumbre
de prevenir las enfermedades que seriacutea lo maacutes pertinente ademaacutes es necesario
recalcar que muchos profesionales de la salud resisten de ir a zonas alejadas ya
que no se les ofrece seguridad personal e incentivos econoacutemicos sumado a esto
que algunos de ellos muestran mal trato a los pacientes olvidaacutendose que estaacuten
tratando con seres humanos tan igual y con los mismos derechos que ellos
APORTES DE INSTITUCIONES PARA LA MEJORA DE LA SALUD
En este acaacutepite se hace mencioacuten de algunas instituciones que mediante
convenios puacuteblico-privados aportan de alguacuten modo a mejorar la salud de los
nintildeos refirieacutendome especiacuteficamente a PREDECI y UNC
Considereacute mencionar la labor de PREDECI por el siguiente hecho acontecido en el
presente antildeo en donde con la finalidad de premiar a quienes hacen las cosas bien
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
httpwwwresolucionministerialcom-pdfnoviembre2010
httpwwwestados-de-la-nintildeez-en-el-perucom-pdfnoiembre2010
La tasa de mortalidad materna en nuestro paiacutes de acuerdo con ENDES 2005 es
de 185 por cada 100000 nacidos vivos sin embargo la cifra ajustada por
UNICEF OMS y FNUAP supera las 410 por cada 100000 nacidos vivos
Haciendo una comparacioacuten con las cifras de otros paiacuteses como Chile por ejemplo
esta tasa llega a 31 muertes por cada 100000 nacidos vivos y en Cuba a 339
significando que sus poliacuteticas de estado son eficientes y que los gobiernos se
preocupan por mejorar la situacioacuten de su paiacutes
Otro aspecto que merece ser valorado es que si un nintildeo que logra superar la
mortalidad infantil las dificultades de acceso a los servicios de salud para la
atencioacuten de su nacimiento sumado a las causas antes mencionadas enfrenta
luego una nueva dificultad para mantenerse con vida y a salvo el crecimiento y
desarrollo temprano durante los primeros 3 antildeos de vida ya que constituye la
base del capital humano
En el Peruacute la capacidad para desarrollar capital humano se veraacute limitada a lo
largo del tiempo mientras las cifras sigan mostraacutendonos como un paiacutes con el
254 de los nintildeos menores de 5 antildeos con desnutricioacuten croacutenica o con tres de
cada cuatro nintildeos menores de dos antildeos con anemia por deficiencia de
micronutrientes
Es en estas condiciones en las que los nintildeos peruanos deben enfrentarse luego a
un sistema educativo pobre no soacutelo en recursos sino tambieacuten en contenidos
declarado en emergencia
La verdadera emergencia radica en las limitaciones que los alumnos tendraacuten para
aprovechar los contenidos que se les impartiraacute en las escuelas Esta problemaacutetica
de la infancia se ha convertido en un complejo ciacuterculo que se repite de generacioacuten
en generacioacuten y que requiere una especial atencioacuten La atencioacuten urgente a la
situacioacuten de la infancia puede ser el elemento clave que nos permita dejar de decir
que en el Peruacute de cada tres adolescentes uno termina la escuela a los 17 antildeos
uno tiene un retraso de por lo menos un antildeo y el tercero abandonoacute la escuela
Frente a todo lo descrito es necesario y urgente implementar poliacuteticas que
generen cambios y reviertan esta situacioacuten desventajosa para la poblacioacuten
peruana
ENFERMEDADES MAacuteS COMUNES EN LA NINtildeEZ PERUANA
La tasa de mortalidad infantil en el Peruacute es una de las maacutes altas de Ameacuterica
Latina soacutelo superada por la Republica Dominicana Nicaragua Bolivia y Haitiacute
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita bastante menor que el de Peruacute Todos los
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita similar al de Peruacute tienen tasas de
mortalidad infantil menores la mitad en Colombia tres veces menos en Costa
Rica y cuatro veces menos en Cuba Esto significa que en nuestro paiacutes no soacutelo es
el aspecto econoacutemico el determinante de esta realidad sino la falta de
organizacioacuten evaluacioacuten de las metas planteadas y trabajo intersectorial (salud-
educacioacuten)
Las enfermedades asociadas a la mortalidad infantil en menores de 5 antildeos son la
anemia la neumoniacutea desnutricioacuten croacutenica y las enfermedades inmunoprevenibles
A continuacioacuten se hace un recuento de las enfermedades que atacan a la
poblacioacuten menores de 5 antildeos seguacuten PESEM
Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 antildeos Durante el
2005 se notificaron 3 536 663 episodios de infecciones respiratorias no
neumoacutenicas que fueron atendidas por los servicios de salud Las regiones
que presentaron una mayor cantidad de casos fueron Moquegua Arequipa
Tacna Lima Este y Callao
La neumoniacutea es la enfermedad que mayor nuacutemero de muertes causa en los
nintildeos menores de 5 antildeos de edad La mayor cantidad de casos de
neumoniacutea se presentan en las poblaciones de la sierra selva y sur del paiacutes
De acuerdo a los indicadores baacutesicos nacionales del 2006 para el antildeo
2005 la tasa de neumoniacutea fue de 155 por cada 100 000 nintildeos menores de
cinco antildeos Durante ese antildeo se registraron un total de 46 569 casos de
neumoniacutea Ademaacutes cabe sentildealar que se presentaron 611 defunciones en
nintildeos de esta edad lo que representoacute un 453 menos que las
notificaciones del 2004 (que fueron 640) por esa causa
En relacioacuten a las inmunizaciones en el grupo etaacutereo de nintildeos (menores de
cinco antildeos) se han logrado coberturas por encima del 90 que se han
podido mantener hasta la fecha y en general podremos afirmar que la
cobertura se ha incrementado preferentemente en el aacuterea rural y en la
sierra y selva demostrado por el aumento del porcentaje de nintildeos con
vacunas baacutesicas pero auacuten se tiene un 9 en medio de la brecha para
alcanzar la oportunidad de la inmunizacioacuten Sin embargo en zonas de difiacutecil
acceso de la selva y sierra peruana las coberturas tienden a ser menores
que el promedio nacional siendo esta situacioacuten una preocupacioacuten y motivo
para la extensioacuten de la oferta de servicios
Observando y analizando estos datos creo que los gobiernos desde el aacutembito
nacional hasta el local deberiacutean preocuparse por que en las zonas maacutes alejadas
exista un puesto de salud bien equipado que ayude a minimizar estas cifras ya
que la poblacioacuten solo accede a centros de salud si es que este se encuentra cerca
a su vivienda en cambio aquella que tiene que realizar varias horas de caminata
lo hacen soacutelo cuando se encuentra sumamente enfermos No existe la costumbre
de prevenir las enfermedades que seriacutea lo maacutes pertinente ademaacutes es necesario
recalcar que muchos profesionales de la salud resisten de ir a zonas alejadas ya
que no se les ofrece seguridad personal e incentivos econoacutemicos sumado a esto
que algunos de ellos muestran mal trato a los pacientes olvidaacutendose que estaacuten
tratando con seres humanos tan igual y con los mismos derechos que ellos
APORTES DE INSTITUCIONES PARA LA MEJORA DE LA SALUD
En este acaacutepite se hace mencioacuten de algunas instituciones que mediante
convenios puacuteblico-privados aportan de alguacuten modo a mejorar la salud de los
nintildeos refirieacutendome especiacuteficamente a PREDECI y UNC
Considereacute mencionar la labor de PREDECI por el siguiente hecho acontecido en el
presente antildeo en donde con la finalidad de premiar a quienes hacen las cosas bien
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
httpwwwresolucionministerialcom-pdfnoviembre2010
httpwwwestados-de-la-nintildeez-en-el-perucom-pdfnoiembre2010
Frente a todo lo descrito es necesario y urgente implementar poliacuteticas que
generen cambios y reviertan esta situacioacuten desventajosa para la poblacioacuten
peruana
ENFERMEDADES MAacuteS COMUNES EN LA NINtildeEZ PERUANA
La tasa de mortalidad infantil en el Peruacute es una de las maacutes altas de Ameacuterica
Latina soacutelo superada por la Republica Dominicana Nicaragua Bolivia y Haitiacute
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita bastante menor que el de Peruacute Todos los
paiacuteses que tienen un ingreso per caacutepita similar al de Peruacute tienen tasas de
mortalidad infantil menores la mitad en Colombia tres veces menos en Costa
Rica y cuatro veces menos en Cuba Esto significa que en nuestro paiacutes no soacutelo es
el aspecto econoacutemico el determinante de esta realidad sino la falta de
organizacioacuten evaluacioacuten de las metas planteadas y trabajo intersectorial (salud-
educacioacuten)
Las enfermedades asociadas a la mortalidad infantil en menores de 5 antildeos son la
anemia la neumoniacutea desnutricioacuten croacutenica y las enfermedades inmunoprevenibles
A continuacioacuten se hace un recuento de las enfermedades que atacan a la
poblacioacuten menores de 5 antildeos seguacuten PESEM
Infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 antildeos Durante el
2005 se notificaron 3 536 663 episodios de infecciones respiratorias no
neumoacutenicas que fueron atendidas por los servicios de salud Las regiones
que presentaron una mayor cantidad de casos fueron Moquegua Arequipa
Tacna Lima Este y Callao
La neumoniacutea es la enfermedad que mayor nuacutemero de muertes causa en los
nintildeos menores de 5 antildeos de edad La mayor cantidad de casos de
neumoniacutea se presentan en las poblaciones de la sierra selva y sur del paiacutes
De acuerdo a los indicadores baacutesicos nacionales del 2006 para el antildeo
2005 la tasa de neumoniacutea fue de 155 por cada 100 000 nintildeos menores de
cinco antildeos Durante ese antildeo se registraron un total de 46 569 casos de
neumoniacutea Ademaacutes cabe sentildealar que se presentaron 611 defunciones en
nintildeos de esta edad lo que representoacute un 453 menos que las
notificaciones del 2004 (que fueron 640) por esa causa
En relacioacuten a las inmunizaciones en el grupo etaacutereo de nintildeos (menores de
cinco antildeos) se han logrado coberturas por encima del 90 que se han
podido mantener hasta la fecha y en general podremos afirmar que la
cobertura se ha incrementado preferentemente en el aacuterea rural y en la
sierra y selva demostrado por el aumento del porcentaje de nintildeos con
vacunas baacutesicas pero auacuten se tiene un 9 en medio de la brecha para
alcanzar la oportunidad de la inmunizacioacuten Sin embargo en zonas de difiacutecil
acceso de la selva y sierra peruana las coberturas tienden a ser menores
que el promedio nacional siendo esta situacioacuten una preocupacioacuten y motivo
para la extensioacuten de la oferta de servicios
Observando y analizando estos datos creo que los gobiernos desde el aacutembito
nacional hasta el local deberiacutean preocuparse por que en las zonas maacutes alejadas
exista un puesto de salud bien equipado que ayude a minimizar estas cifras ya
que la poblacioacuten solo accede a centros de salud si es que este se encuentra cerca
a su vivienda en cambio aquella que tiene que realizar varias horas de caminata
lo hacen soacutelo cuando se encuentra sumamente enfermos No existe la costumbre
de prevenir las enfermedades que seriacutea lo maacutes pertinente ademaacutes es necesario
recalcar que muchos profesionales de la salud resisten de ir a zonas alejadas ya
que no se les ofrece seguridad personal e incentivos econoacutemicos sumado a esto
que algunos de ellos muestran mal trato a los pacientes olvidaacutendose que estaacuten
tratando con seres humanos tan igual y con los mismos derechos que ellos
APORTES DE INSTITUCIONES PARA LA MEJORA DE LA SALUD
En este acaacutepite se hace mencioacuten de algunas instituciones que mediante
convenios puacuteblico-privados aportan de alguacuten modo a mejorar la salud de los
nintildeos refirieacutendome especiacuteficamente a PREDECI y UNC
Considereacute mencionar la labor de PREDECI por el siguiente hecho acontecido en el
presente antildeo en donde con la finalidad de premiar a quienes hacen las cosas bien
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
httpwwwresolucionministerialcom-pdfnoviembre2010
httpwwwestados-de-la-nintildeez-en-el-perucom-pdfnoiembre2010
nintildeos de esta edad lo que representoacute un 453 menos que las
notificaciones del 2004 (que fueron 640) por esa causa
En relacioacuten a las inmunizaciones en el grupo etaacutereo de nintildeos (menores de
cinco antildeos) se han logrado coberturas por encima del 90 que se han
podido mantener hasta la fecha y en general podremos afirmar que la
cobertura se ha incrementado preferentemente en el aacuterea rural y en la
sierra y selva demostrado por el aumento del porcentaje de nintildeos con
vacunas baacutesicas pero auacuten se tiene un 9 en medio de la brecha para
alcanzar la oportunidad de la inmunizacioacuten Sin embargo en zonas de difiacutecil
acceso de la selva y sierra peruana las coberturas tienden a ser menores
que el promedio nacional siendo esta situacioacuten una preocupacioacuten y motivo
para la extensioacuten de la oferta de servicios
Observando y analizando estos datos creo que los gobiernos desde el aacutembito
nacional hasta el local deberiacutean preocuparse por que en las zonas maacutes alejadas
exista un puesto de salud bien equipado que ayude a minimizar estas cifras ya
que la poblacioacuten solo accede a centros de salud si es que este se encuentra cerca
a su vivienda en cambio aquella que tiene que realizar varias horas de caminata
lo hacen soacutelo cuando se encuentra sumamente enfermos No existe la costumbre
de prevenir las enfermedades que seriacutea lo maacutes pertinente ademaacutes es necesario
recalcar que muchos profesionales de la salud resisten de ir a zonas alejadas ya
que no se les ofrece seguridad personal e incentivos econoacutemicos sumado a esto
que algunos de ellos muestran mal trato a los pacientes olvidaacutendose que estaacuten
tratando con seres humanos tan igual y con los mismos derechos que ellos
APORTES DE INSTITUCIONES PARA LA MEJORA DE LA SALUD
En este acaacutepite se hace mencioacuten de algunas instituciones que mediante
convenios puacuteblico-privados aportan de alguacuten modo a mejorar la salud de los
nintildeos refirieacutendome especiacuteficamente a PREDECI y UNC
Considereacute mencionar la labor de PREDECI por el siguiente hecho acontecido en el
presente antildeo en donde con la finalidad de premiar a quienes hacen las cosas bien
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
httpwwwresolucionministerialcom-pdfnoviembre2010
httpwwwestados-de-la-nintildeez-en-el-perucom-pdfnoiembre2010
en el Estado CAD-Ciudadanos al Diacutea con el apoyo de la Defensoriacutea del Pueblo
han implementado el Premio a las Buenas Praacutecticas en Gestioacuten Puacuteblica Una
competencia anual que se viene desarrollando desde el 2005 y que permite dar a
conocer y premiar experiencias exitosas ejemplos de buenas praacutecticas en el
sector puacuteblico que han obtenido resultados destacados y que pueden ser
replicados en otras instituciones u organizaciones para mejorar la efectividad
eficiencia e innovacioacuten de las mismas en beneficio de una poblacioacuten
En la versioacuten 2010 de este concurso el Gobierno Regional de Cajamarca
presentoacute la experiencia del Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil ndash PREDECIrdquo postulando en la categoriacutea Cooperacioacuten Puacuteblico ndash Privada
que contempla la implementacioacuten de programas y proyectos en donde el sector
puacuteblico y el sector privado unen esfuerzos por un objetivo comuacuten compartiendo
responsabilidades recursos econoacutemicos y conocimientos logrando asiacute un mayor
desarrollo
Luego de un riguroso proceso de anaacutelisis y evaluacioacuten el equipo teacutecnico del
premio calificoacute al Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil -
PREDECl como Buena Praacutectica en Gestioacuten Puacuteblica 2010 pasando a la final del
concurso y a formar parte del selecto grupo de experiencias exitosas replicables
y necesarias para el desarrollo del paiacutes
Una de las estrategias aplicadas a la poblacioacuten Cajamarquina por ejemplo
ejecutada por PREDECI (Programa de Reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica
Infantil) es el lavado de manos con el objetivo de mejorar las condiciones de vida
de la nintildeez cajamarquina para evitar de esa manera la propagacioacuten de
geacutermenes la prevencioacuten de enfermedades diarreicas y la desnutricioacuten croacutenica en
los nintildeos de nuestra regioacuten Tiene como objetivo general disminuir en un 8 la
prevalencia de la desnutricioacuten croacutenica infantil en nintildeos y nintildeas menores de 5 antildeos
al cabo de 4 antildeos en el aacutembito de accioacuten del proyecto ademaacutes de mejorar las
praacutecticas comportamientos nutricionales y cuidar la salud de la madre durante el
embarazo y la infancia en familias con nintildeos de 0 a 2 antildeos en el aacutembito focalizado
Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
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Ademaacutes hacen visitas a los hogares para asegurarse de que los alimentos que
proporciona el programa lleguen a la poblacioacuten beneficiaria Es importante no
olvidar que debe existir un sistema de monitoreo con recomendaciones concretas
sobre coacutemo recoger analizar e interpretar datos para mejorar los servicios y
programas como eacuteste
Por otro lado cabe destacar tambieacuten la labor social que realizan los alumnos de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cajamarca que como parte
de su formacioacuten eacutetica-profesional brindan apoyo a las diferentes comunidades
locales con charlas visitas a las familias campantildeas de prevencioacuten de
enfermedades etc desplegando esfuerzos e iniciativas y que a pesar de sus
limitados recursos vienen comprobando realmente que la poblacioacuten requiere de
orientacioacuten y apoyo en temas de salud teniendo gracias a la labor de la
Universidad un espacio de desarrollo y proyeccioacuten a la comunidad que con una
buena planificacioacuten y apoyo de las diferentes autoridades se obtendriacutean mejores
resultados
CONCLUSIONES
A traveacutes de la tecnologiacutea de atencioacuten primaria prevencioacuten de
enfermedades promocioacuten de la salud e intervencioacuten del sector educacioacuten
se obtendraacuten resultados positivos de las altas tasas de morbi-mortalidad en
toda la poblacioacuten
Los estudiantes debemos conocer mejor la realidad de nuestro paiacutes en el
sector que nos compete para ir forjando iniciativas
Es necesario implementar poliacuteticas de estado en temas de salud y
educacioacuten baacutesicamente y que estas no sean poliacuteticas de gobierno
No existe una cultura de evaluacioacuten sobre la eficiencia de programas pues
esto ayudariacutea a mejorarlos e implementarlos con el fin de destinar mejor
los recursos econoacutemicos
El estado debe invertir maacutes en los sectores que son claves para el
desarrollo del paiacutes como son salud y educacioacuten
Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
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2011 pliego 11
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Debe existir un trabajo intersectorial (salud-educacioacuten y otros)para obtener
mejores logros en aspectos que se puedan trabajar coordinadamente
REFERENCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
BIBLIOGRAFIacuteA
ROBLES Ana Mariacutea Educacioacuten Intercultural Bilinguumle y participacioacuten Social-
Normas Legales Sinco 1deg ed Huaraz 2007
Donald SVan Meter Carl E Van Horn La implementacioacuten de las poliacuteticas
Miguel Angel Porruacutea 3deg ed Meacutexico DF 2000
Ministerio de Salud Plan Estrateacutegico Sectorial Multianual de Salud 2008-
2011 pliego 11
INFOGRAFIacuteA
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