Enraizamiento y Fluidez

7/30/2019 Enraizamiento y Fluidez

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LA EXTREMIDAD INFERIOR.ENRAIZAMIENTO Y FLUIDEZ

Por

Albert RosaOstepata. Naturpata. KinesilogoDirector Tcnico del centro K ineos

Profesor de Osteopata y Terapias Manuales

Visto que uno de los primeros goces de la vida consiste en poderdesplazarse donde la voluntad nos conduce, si se siente dolor en los pies, sedescuida el andar y de rechazo la salud experimenta un perjuicio real.LAFORESTCirujano pedicuro de Luis XVI

La extremidad inferior. Instrumento por el cual podemos desplazarnos einteractuar con el entorno. El pie, la rodilla y la cadera son realmente las races mvilesy adaptativas que permiten dar fluidez y elasticidad a nuestro modo de relacionarnoscon el exterior.Su conexin con raquis se produce en distintos niveles, el energtico a travs de losmeridianos energticos, el fisiolgico a travs de las conexiones vasculonerviosas,fasciales y musculotendinosas correspondientes.Acerqumonos pues a un estudio global de sus caractersticas fisiolgicas as como aconsideraciones holsticas de como alteraciones energticas, emocionales y fsicas se

ven representadas en dichas estructuras.


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El pie

El pie. De gran importancia osteoptica. Si existe una base superior de sustentacin detodas las fascias, que es el crneo, tambin existe otra inferior que es el pie.Cualquier disfuncin osteoptica en el pie puede repercutir sobre la pelvis y por tantosobre toda la estructura.El pie es la base de la dinmica y la esttica. No puede existir una buena esttica, sin unbuen apoyo, y sin un buen apoyo, las tensiones fasciales compensatorias alteran otroscomplejos articulares a distancia.

Desde el punto de vista fisiolgico articular, es responsable de tres funciones bsicas:A. Amortiguar las fuerzas de presin en los apoyos gravitatorios de la estticaB. Adaptarse a la fuerza de inercia de la traslacin del cuerpo en el pasoC. Distribuir los impulsos dinmicos de la progresin.Esto requiere al conjunto podal dos caractersticas; dureza y flexibilidad.

El hombre se siente orgulloso de sus pies. En psicologa, el descontento o los complejoscon los propios pies, estn en relacin con complejos o sentimientos de inferioridad delindividuo. Es por eso que el hombre cuida, protege y embellece sus pies. El apoyo sobrelos pies, es lo que nos ha diferenciado en la evolucin como antropoides, labipedestacin nos confiere el grado de humanidad. Y esa misma proteccin que se leconfiere a los pies, es la que en muchos casos los disturba.Debemos pensar que el hombre contina su periodo de adaptacin evolutiva a labipedestacin, al igual que sigue hacindolo su capacidad cerebral. Los dos estn


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destinados a seguir creciendo en busca de una mayor progresin en la resolucin de suscualidades.

El pie es unreceptor postural de suma importancia y uno de los objetos causantes dedesarreglos en otros captores a travs de receptores drmicos tales como Pacini (muyabundantes en la planta, son receptores de presin), y los de Rufini (donde su frecuencia

sensitiva vara a partir de los 2 gr. de apoyo y son muy sensibles al estiramiento).Existen adems otros importantes receptores posturales, por ejemplo de tipo tendinosocomo los conocidos corpsculos de Golgi.Sabemos que si existe alteracin en el tringulo de base superior, tambin repercutir enel de base inferior. En caso de desequilibrio tnico de repercusin sobre C0-C1-C2, lospies pueden verse involucrados, y viceversa. Conocemos cmo la inhibicin de lamusculatura suboccipital tiene repercusin sobre la tensin de los tendones de Aquiles.Los diferentes msculos posturales no funcionan de forma aislada, sino en forma deverdaderos conjuntos de accin sinrgica o antagnica segn los casos.Son cadenas que pueden partir del pie, tal y como lo describen autores comoMadameMezires o Monsieur Bourdiol, donde hablan de cadenas ascendentes, otros describenlas descendentes, desde la base craneal y escapulotorcica, comoStruyf Denis.

De todos modos, segn los posturlogos, en la prctica clnica, existen dos o trescausas de desequilibrio, con una frecuente participacin podal. El pie, aunque no seacausativo, es frecuentemente adaptativo y fijado en sus adaptaciones. En este caso, nocabe hablar de lesin ascendente o descendente, ya que la lesin cohabita como parte dela primaria.Estas cadenas musculares confluyen en cintura escapular y plvica, donde se producenrestricciones de movilidad, torsiones, bsculas, etc., existiendo una solicitacin deasimetra y distona. Recordemos cmo las fascias, como estructura, no tienen solucinde continuidad, tenemos relaciones directas fasciales, que nos comunican por ejemplotodo el sistema miofascial lingual con el pie, o mencionar el conjunto CO-C1-C2ntimamente conectado con tendn central y a la vez con la fascia femoral. Los sistemasde conexin fascial hasta pie son mltiples.

1. Escuha de las repercusiones mediastnicas sobre la fascia femoral

Las lesiones osteopticas podales, es decir, el seguimiento de unacadena lesionalascendente, repercuten clara y directamente sobre las estructuras superiores. Todomovimiento del astrgalo influencia a la pelvis a travs de la articulacin tibioperoneasuperior. La lesin por ejemplo de un astrgalo superior repercute en una posible


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superioridad tibial, afectando al fmur y elevando la coxofemoral dando un posibleilaco superior o un ilaco posterior.Una disfuncin del cuboides puede afectar por retracciones del msculo tibial posteriorsobre peron y mediante su relacin con insercin del bceps femoral influenciar sobrela pelvis.

2. Normalizacin de un peron descendido utilizando como fulcro la propia extensin de larodilla, la cadera en rotacin interna.En el momento de extensin de la rodilla el apoyo en la base del malolo externo con ambospulgares permitir el empuje en superioridad del peron.

3. Tcnica de elastificacin de un pie valgo utilizando un fulcro para potenciar la palanca deestiramiento

Todo tratamiento de una lesin podal debe ir acompaado de un estudio del segmento

lumboplvico.En el seguimiento de unacadena lesional descendente, es decir de orgen superior, yasea craneal, cervicodorsal, visceral o de la cintura plvica, dnde la mecnica fisiolgicade los ilacos se ve alterada, el proceso acaba alterando el funcionamiento de cuboides-escafoides a travs de tensiones musculotendinosas determinadas.

Podemos actuar sobre los trastornos podales a travs del trabajo visceral y craneal, es deconsideracin lgica pensar cmo el pie, al igual que los dedos de las manos, es zona


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terminal de meridianos de acupuntura, al igual que los es de fascias relacionadas con lasvsceras propias a dichosmeridianos.

Desde el punto de vista cognitivo, el pie est representado en el cerebro a travs delhomnculo de Penfield, de tal forma que la estimulacin podal est en relacin conuna zona determinada del crtex cerebral.

Recordemos tambin como laReflexologa Podal, es una tcnica donde se habla de larelacin energtica y refleja del sistema orgnico del individuo. Las alteracionesestructurales del pie, pueden actuar pues, a nivel reflejo, sobre componentes distales detipo visceral.

La rodilla

Meridiano de rin

La rodilla. Si el pie establece el primer contacto con el medio entorno el cual debemosmanejarnos y nos sirve de apoyo para impulsarnos y obtener los objetivos establecidos,es la rodilla la que refuerza a modo de palanca las capacidades de actuacin dentro deese medio. La rodilla potencia, armoniza y estabiliza nuestros movimientos sirviendo demediadora entre nuestro mundo interior y el exterior. Esta sufrida articulacin permitedirigirnos y dirigir nuestra marcha y direccin.Las piernas son nuestro arraigo a la tierra, y a travs de ellas asciende la energa de lamisma. Al igual que el rbol necesita de unas races sanas, a travs de las cuales absorbesu alimento, son las piernas las races del rbol de la vida que es la columna. Para quela energa fluya a travs de ella debe ser libre en las extremidades. La concepcinoriental del hombre entre el cielo y la tierra, establece como primordial la liberacin delos circuitos energticos del cuerpo para que esta simbiosis pueda establecerse. Para quela energa del cielo pueda confluir en nuestro ser a travs de la entrada craneal y el pasode Du Mai , Ren Mai y los meridianos de vejiga y triple recalentador, la energa de latierra, determinada por estmago y sus agentes influyentes hgado, pulmn, intestinogrueso, corazn y rin debe estar lo ms desenvuelta posible.


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Por otro lado, las piernas determinan nuestra posicin en el mundo, y como nos ven losdems.Piernas y rodillas dbiles pueden indicar una energa vital baja.La Medicina Tradicional China nos recuerda como la debilidad o vaco de rin semanifiesta en las rodillas, as como las emociones asociadas, miedo, inseguridad,

incertidumbre.La dependencia de los dems, la no capacidad de valerse por uno mismo, se verreflejado en las rodillas.Del modo contrario, unas piernas fuertes, excesivamente musculosas, denotan un excesode arraigamiento, dejando poco margen a la espontaneidad y a los cambios de rumbo.As pues rodillas rgidas o bloqueadas denotan la rigidez en el modo como nosmovemos por el mundo. La incapacidad por miedo, por indecisin, impotencia de serflexibles y aptos para adaptarnos a las situaciones a medida que van sucediendo.Rodillas sanas, flexibles, giles nos muestran la facilidad para actuar con espontaneidady frescura.

Desde el punto de vista osteoptico, la rodilla como articulacin se asemeja al codo

desde el punto de vista de adaptacin de la articulacin ms distal y el raquis.La rodilla est evidentemente influenciada por los apoyos, las alteraciones sobre pelvisy fmur y por tanto es zona de paso de lesiones ascendentes y descendentes.Importante considerar las repecusiones viscerales desde la actuacin miofascial,neurovascular y energtica.Miofascial a travs de cadenas musculares y fascias que unen y relacionan rganos yvsceras con el sistema fascial femorotibial. Las implicaciones que disfuncionesvertebrales y sus procesos somticos derivados tendrn sobre la inervacin de la zonacorrespondiente al derma y miotoma. Las implicaciones sobre el sistema vascular y lacorrecta nutricin de la articulacin para sus tejidos. La repercusin de los bloqueosenergticos de los meridianos que transcurren por rodilla ya sea a travs de su zona msmedial, tibial anterior o posterior y peroneal, y su capacidad de influir sobre laestructura entendida esta como el soporte seo, muscular, fascial y neurovascular en elcaso de las extremidades, aadiendo los rganos y sus envolturas en el caso del trax yabdomen.A modo de aproximacin anotar las siguientes influencias energticas sobre laestructura.Alteraciones meridiano de estmago. Influencia sobrecuadriceps ( 31E m. sartoriodebajo espina ilaca, 34E principio tendn rotuliano borde superoexterno rotuliano, 36Epernoneotibial anterior,) trabajo fascial sobre la lemniscata del msculo cuadrceps, elastrgalo y su relacin directa con el estado del meridiano de estmago.


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4. Escucha tisular en conexin heptica a la derecha y gstrica a la izquierda.Valoracin de las tensiones sobre el meridiano de estmago

Alteraciones meridiano de vejiga. 40 V Punto de diagnostico en hueco poplteo

Alteraciones meridiano de vescula biliar. Influencia directa sobre el peron( 34 VBpunto muy importante en la normalizacin de las tensiones tendinosas, localizado justopor debajo de la cabeza del peron, 38 VB punto de trabajo en las implicaciones E-H=tibia-peron, cuboidesen la integridad energtica podal.

5. Normalizacin del punto 38 VB

Tan solo en los casos en los que la lesin traumtica sea primaria en rodillaconsideraremos su trabajo desde el punto de vista sintomatolgico. En estos casos el

proceso lesional es causante de otros desencadenantes. Incluso en los casos de artrosis,debemos preguntarnos como ostepatas el porqu de una deficiencia nutritiva y vascularde la articulacin que haya provocado el desgaste de la articulacin.Deberemos estudiar los excesos de carga, posibles alteraciones neurolgicas, fasciales,etc.Es por tanto la rodilla una articulacin compleja y propensa a la patologa.


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La cadera

La cadera. Al igual que ocurre con el hombro, es la articulacin perifrica msproximal al raquis. Por tanto, es como una puerta de entrada y salida, para que puedanmanifestarse de forma recproca las lesiones en primera instancia de tipo descendente oen ltima instancia de tipo ascendente.

Desde el punto de vista anatmico y fisiolgico, la cadera no puede desvincularse de lapelvis y por tanto, de la columna vertebral.Las relaciones musculares y ligamentosas directas entre coxofemoral y sacroilacas ylumbares, hacen que esta estructura sea susceptible a las modificacionescorrespondientes en el espacio, posicin y funcin.Esta interdependencia es adems de doble va, tal y como sucede en tantas ocasiones enOsteopata.Aunque las caractersticas fisiolgicas de la cadera se asemejan a las del hombro, lacoxofemoral cumple un papel esttico, de carga, al que no debe atender el hombro.As pues la congruencia y solidez son dos aspectos necesarios e indispensables, para loscuales existen ciertas caractersticas anatmicas claramente diferenciables a las delhombro.

La cadera est perfectamente encajada y fijada. Tiene por delante, dos ligamentos queforman una Z, los dos ileofemorales (Bertn) y el ligamento pubofemoral (Poupard).Detrs el ligamento isquiofemoral.Estos ligamentos, enrollados alrededor del cuello, se tensan en extensin, en labipedestacin, y se destensan en la flexin, en el despegue.Entre ambos ligamentos de Bertn hay una bolsa serosa que se comunica con la sinovialy con el psoasilaco y su aponeurosis. As pues a este nivel la extensin fascial femoralse hace realidad.


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Las afecciones de cadera pueden ser primarias cuando exista patologa traumatolgicapropia de la coxofemoral, y secundarias por otras estructuras colindantes.

Por ejemplo, si la causa es primaria:- El dolor, que se siente muy a menudo inguinal, por inervacin o tensin de los

aductores, es producido por la prdida de congruencia y/o estabilidad de la articulacin.- Causas como la coxartrosis u otras degeneraciones reumticas, espasmo muscular queocasiona compresin, dficit neurlogico, etc., son responsables de una malavascularizacin y nutricin, a la vez que de una mecnica alterada.

6. Bombeo coxofemoral con el paciente en decbito prono y la rodilla flexionada. Se realiza unatraccin en sentido horizontal.Los bombeos tienen una importante accin vascularizadora y por tanto son altamenterecomendables para los casos de coxartrosis, en los que adems la coaptacin articular esmayor.


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7. Bombeo de la coxofemoral utilizando como palanca un fulcro entre las piernas.El paciente esta en decbito lateral. El ostepata a su espalda. La cadera a tratar queda superior.Este bombeo se realiza mediante la utilizacin de un fulcro, un punto de apoyo que permiteadems la apertura de la articulacin.Se coloca un cojn ancho entre las piernas del paciente, las cuales estn en semiflexin. La manoceflica fija el ilaco. La mano caudal ejerce una presin en direccin perpendicular al suelodecoaptando y bombeando la articulacin.

Si la causa es secundaria, es decir perifrica a la cadera, puede ser :De orgen reflejo por otras articulaciones vecinas, lumbar, sacroilaca, dorsales bajas(D12), citico, etc.De orgen estructural, rodilla, pie, pelvis, cintura escapular, crneo, etc.De orgen visceral y fascialDe orgen emocional y energtico.


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8. Escucha e induccin bilateral atendiendo al comportamiento de la coxofemoral y localizandozonas de bloqueo fascial perifricas.

Sobre esta ltima causa, detenernos un instante.

Los temores, los conflictos concernientes a nuestra seguridad emocional, de relacin depareja, de familia, social, con el exterior en general pueden localizarse en la pelvis.Recordamos que los bloqueos en las piernas estn en relacin con los bloqueos del adonde vamos y como vamos Las piernas nos facilitan desplazarnos a la vez queenraizarnos. Los miedos y bloqueos de expresin de nuestras emociones ms profundas,cuando nos lastran nuestro andar por el mundo, pueden fijarse en las caderas.Por ejemplo, encontramos pacientes con serias dificultades para relajar sus nalgas.Su expresin de temor o nerviosismo se manifiesta ah. La tensin en esta zona tieneque ver con la propia insatisfaccin, con la necesidad de crear una coraza que les protejadel dolor. De protegerse del dolor y de olvidarse del dolor ya sufrido. En estos casos, laanamnesis y la investigacin de las capas emocionales nos confirman procesosemocionales largos, intensos y dolorosos. Es una zona donde se enquistan emociones

muy arraigadas.

La cadera tiene tambin una enorme relacin con rin, tanto fisiolgicamente comoenergticamente.La relacin psoas- rin D12, la fascia renal y la aponeurosis del psoas. Pero adems,observemos que ocurre en las personas de edad avanzada cuando sufren una rotura decadera. Sera recomendable realizar evaluaciones estadsticas de que es lo que sucede asu salud. No solo la cadera se fractura, tambin la Energa Vital de estas personas. Sonnumerosos los casos. Todos conocemos en nuestro entorno alguno. El anciano enfermasemanas o meses despus del traumatismo. Es como si ese fuego interno vital empezaraa extinguirse. Y es que en las caderas albergamos emociones muy profundas, perotambin una energa ancestral, la energa de rin. Ese pozo agotable pero el ltimo

recurso en apagarse.

Otra relacin energtica importante, es con el meridiano de vescula biliar. Al igual quelo era con peron, el meridiano de VB tiene un paso directo por la coxofemoral, yalgunos de sus principales puntos son determinantes en las afecciones de cadera.Por ejemplo el 30 VB, es un punto clsico en el tratamiento de coxalgias y lumbares.Se encuentra detrs del trocnter mayor, con la unin del cuello del fmur.


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Este ltimo hecho, la relacin somatoenergtica, era bien conocido por el Dr. R. Voll yel Dr. Kramer que establecieron las relaciones entre los meridianos de acupuntura, eldiente y los correspondientes signos de identificacin odontolgicos con posiblesalteraciones energticas, funcionales y emocionales del rgano correspondiente.As pues, en los caninos ( 13, 23, 33, 43 ) se representan las alteraciones de hgado yvescula biliar, as como trastornos de cadera.

Dentro de los componentes emocionales de hgado, el abuso sexual o psicolgicodurante la infancia alterar el correcto crecimiento del diente, y dentro del concepto delocalizacin de las emociones, esto coincidira con lo expuesto alrededor del espasmode los glteos y la congestin de la pelvis en los casos de emociones vividastraumticas.Estados de enfado mantenido durante aos, o de incomprensin por alguna situacincompleja para el nio, tambin alterarn el crecimiento del canino.

Por ltimo recordar que nuestra marcha manifiesta componentes importantes de nuestro

carcter.Si nuestro andar es pesado o fugaz, disarmnico o simtrico, gil o torpe, nos dainformacin de ciertas caractersticas intrnsicas. Desnimo o exaltacin, congruencia odescentraje mental, capacidad de adaptacin o repeticin de los mismos patronesmentales frente situaciones diversas.El ms de lo mismo, es decir, el utilizar y repetir reiteradamente un esquema mentalpara afrontar las diferentes situaciones que se nos presentan en la vida, acaba siendo unade las causas en ocasiones de un inicio psicopatolgico creado por el propio individuo.En el pie, representante a travs del astrgalo de los bloqueos de estmago por undigerir en exceso las ideas, es un rgano diana en este tipo de patrones mentales.

Y es que observar como se anda es investigar como se siente.La terapia sobre la dinmica mejora el exceso de esttica.

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