EL ENFOQUE ECOSISTEMICO Y EL DESARROLLO COMUNITARIO: Un caso práctico
ENFOQUE ECOSISTEMICO DE LA SALUD ENTORNOS SALUDABLES · 2018-08-28 · Salud ambiental la...
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➢ ENFOQUE ECOSISTEMICO DE LA SALUD
➢ ENTORNOS SALUDABLES
Prof. Mg. Alejandro Mendoza Rojas
. El enfoque ecosistémico hace la conexión de la
gestión ambiental con la comprensión holística
de la salud humana, considerando los factores
sociales, económicos y culturales inherentes a un
ecosistema.
En que se basa
La evaluación se basa en las vinculaciones entre los
ecosistemas y el bienestar humano, en particular los
servicios de los ecosistemas, o sea, los beneficios que
las personas obtienen de los ecosistemas.
Se supone que el bienestar humano tiene
constituyentes múltiplos.
Estos incluyen la salud, considerada como sentirse
bien y tener un ambiente físico circundante
saludable, el airelimpio y el acceso al agua limpia
el material mínimo para una buena vida, las formas
de vida seguras y adecuadas, alimentos suficientes en
todo momento, la morada, el vestuario, etc.
Las dos grandes vertientes de
los enfoques ecosistémicos
Una valoriza fuertemente el desarrollo de
modos de medición, que permiten identificar
los indicios y síntomas de como los cambios en
los ecosistemas pueden afectar su propia salud y,
por consiguiente, presentan el potencial presente
o futuro de afectar la salud humana
La otra valoriza fuertemente el desarrollo de
abordajes participativos para la comprensión
y busca de soluciones de mudanzas en los
ecosistemas de determinados lugares(aldeas,
pequeñas ciudades, por ejemplo) y sus
consecuencias sobre la salud de las comunidades
locales
Abordaje de la Salud de
Ecosistemas (ASE)
Está dirigido estrictamente a los aspectos biofísicos
de los problemas ambientales.
Busca integrar ciencias naturales (dimensión biofísica),
sociales (dimensión socioeconómica) y de la salud
(dimensión de la salud humana), utilizando como recurso
la metáfora del ecosistema como un paciente, que implica:
1) diagnosticar las disfunciones de los
ecosistemas, a través del monitoreo de
indicios e indicadores, con el objetivo de
identificar riesgos de deterioración,
distinguiendo los ecosistemas “saludables”
(deseables) de aquellos considerados
“patológicos” (indeseables)
2) ofrecer opciones para mudanzas del estado de
los ecosistemas, focalizando en las estrategias
preventivas con el objetivo de :
reducir costos de intervenciones pos-daños
así como perdidas de oportunidades
económicas, de riesgos para la salud humana y
de rupturas sociales debido a la degradación
ambiental ocurrida
Salud ambiental
la Organización Mundial de la Salud en Bulgaria en 1993, que
puntualizó como salud ambiental "aquella disciplina que
comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida
la calidad de vida, que son determinados por factores
ambientales físicos, químicos, biológicos, sociales y
psicosociales.
También se refiere a la teoría y práctica de evaluar, corregir,
controlar y prevenir aquellos factores en el medio ambiente que
pueden potencialmente afectar adversamente la salud de
presentes y futuras generaciones"
ELEMENTOS PRINCIPALES DE
LA SALUD AMBIENTAL el abastecimiento de agua potable y el saneamiento
la vivienda y el hábitat, la alimentación
la contaminación ambiental
el empleo de productos químicos y los riesgos
ocupacionales
la población y los modelos de asentamientos
la pobreza y el subdesarrollo
el incremento en el uso de los recursos
las políticas macroeconómicas y la carencia de equidad
social.
PAPEL DE LOS DISTINTOS
PROFESIONALES DE LA SALUD
AMBIENTAL
La responsabilidad de la salud no es solo de los
profesionales que tradicionalmente cuidan de la salud
pública (médicos, odontólogos, enfermeros, ingenieros
sanitarios), sino de todos aquellos profesionales que
influyen sobre el ambiente físico o social, dígase
proyectistas, arquitectos, profesores, gerentes industriales,
sociólogos, psicólogos entre otros.
El enfoque ecosistémico en salud
constituye un nuevo enfoque que conecta la
gestión ambiental integrada con una comprensión
holística de la salud humana, tomando en cuenta
los factores sociales, económicos y culturales
inherentes a un ecosistema.
De manera coherente con su naturaleza holística,
este nuevo enfoque es sensible a las diferencias
sociales y culturales y se apoya fuertemente en
cualidades que requiere y le son imprescindibles,
tales como:
Reconocimiento de las relaciones complejas, y muchas
veces impredecibles, entre los componentes vivos y no vivos
de nuestros ecosistemas.
Transdisciplinariedad entre las diversas profesiones
académicas y aplicadas.
Énfasis en la comprensión y el conocimiento de la
comunidad local con respecto a la gestión en salud y
ecosistemas.
Comprensión de los papeles que difieren en el hombre y la
mujer cuando se trata de lograr y preservar la salud.
SALUD AMBIENTAL
SALUD
AMBIENTE
SALUD AMBIENTAL
METODOLOGÍA DE ABORDAJE
DE PROBLEMAS DE SALUD Y
AMBIENTE
SALUD
La SALUD es el resultado de la
interrelación de los individuos con su
medio: todo individuo vive en un medio
con el que establece interrelaciones. La
salud y la enfermedad son expresiones
diferentes de la interrelación entre el
individuo y los grupos, con el Ambiente
natural y social en el que vive y se
desarrolla.
SALUD
La Salud condiciona niveles de bienestar.
La Salud permite al individuo y a los grupos, el cumplimiento de su rol social: la salud es una condición necesaria para que cada individuo pueda desarrollarse en plenitud desde el punto de vista Físico, Psíquico y Social.
Condicionada a cada momento histórico del desarrollo histórico de la sociedad.
Es un Derecho y un inestimable Bien Social.
Modelo de Lalonde
SALUD
AMBIENTE
ESTILOS DE
VIDA
BIOLOGÍAHUMANA
SistemaOrganizativo
De la
Atención de Salud
Ambiente
Carol Buck (1986): el ambiente es el
principal determinante del nivel de salud, y
afirma:…..``Si el entorno no es adecuado,
tampoco lo serán la biología humana, los
estilos de vida y el sistema organizativo de
la atención de salud¨.
Ambiente
Por lo tanto el ambiente como determinante,
puede actuar de modo favorable o desfavorable
a la salud, constituyéndose en un entorno
peligroso o en un entorno saludable (Buck,
1986).
La Promoción de Salud, como una nueva
estrategia de la Salud Pública, se basa
fundamentalmente en el desarrollo de entornos
saludables y propende a la construcción de la
salud.
SALUD AMBIENTAL
“La salud ambiental refiere a un concepto general que incorpora aquellos planeamientos o actividades que tienen que ver con los problemas de salud asociados con el ambiente, teniendo en cuenta que el ambiente humano abarca un contexto complejo de factores y elementos de variada naturaleza que actúan favorable o desfavorablemente sobre el individuo.
(Corey, 1988)
SALUD AMBIENTAL
Además de la calidad ambiental , que condicionará el mayor o menor riesgo de
enfermar, la calidad del medio hace referencia a factores sociales, culturales, económicos y políticos prevalecientes, así
como a la naturaleza de otro factores ambientales`` (Corey, 1988)
Factores Ambientales
Ambiente Físico- Químico
Ambiente Biológico
Ambiente Psicosocial
Ambiente Físico-Químico
Componentes:
Aire
Agua
Suelo
Clima
Nivel de Ruido
Nivel de Radiación
Factores Físicos-Químicos
AIRE
ContaminaciónAtmosférica.Contaminación de Localescerrados (vivienda, trabajo,oficinas, etc.).
Reducción de la Capa deOzono ( CFC)
Efecto Invernadero ( CO2,Metano, NO)
AGUA
Contaminación de origenquímico (Metales Pesados,Plaguicidas,Hidrocarburos AromáticosPoli cíclicos, COP)
Contaminación biológica:Enfermedades de origenhídrico se ubican en los 5primeros lugares demuerte en países endesarrollo.
Grave Problema deEscasez de AGUA
Factores Físicos
SUELO
Contaminación de origen Físico: Erosión por deforestación, agricultura intensiva, minería.
De origen Químico: Contaminantes no degradables: metales, plaguicidas, Residuos Sólidos de origen Industrial, domiciliario, RSH.
Biológica: Patógenos
CLIMA
Cambio climático, Desastres naturales, Sequías Recurrentes, Inundaciones: afectan la ecología y biología de los vectores con aumento de riesgo de Enf. Vectoriales (Dengue, Fiebre Amarilla)
RUIDO
RADIACIONES
Factores Biológicos
Bacterias
Virus
Hongos
Parásitos
Flora
Fauna
Medio Ambiente Psico Social
Componentes
Trabajo
Vivienda
Transporte
Familia
Comunidad
Estrés
Crecimiento Urbano
Peligro Ambiental
El concepto de Peligro Ambiental se refiere
a la potencialidad de una condición del
Ambiente para causar daño a la salud.
Riesgo, expresa la probabilidad de
ocurrencia del daño a la salud de las
personas.
Matrices
Principales Matrices Físicas que sustentan
peligros ambientales-condiciones con potencial
efecto nocivo en la salud-son:
Aire, Agua, Suelo y los Alimentos.
Estas matrices forman parte de las condiciones
ambientales en las que la población vive y
trabaja.
Manual de Conflictos Ambientales, MSP, OPS, 2004
Peligros Ambientales
Se pueden clasificar en:
PELIGROS TRADICIONALES: ligados
a la pobreza y a la ausencia de desarrollo. Ocasionan efectos en la salud precozmente.
PELIGROS MODERNOS: se asocian al desarrollo insostenible. Ocasiona efectos en la salud a largo plazo.(OPS, 2000).
Peligros Tradicionales
Falta de Acceso al Agua Potable
Saneamiento básico insuficiente en el hogar y la comunidad.
Contaminación de alimentos por microorganismos patógenos.
Contaminación del aire interior por el uso de carbón o combustibles de biomasa para cocina y calefacción.
Sistemas insuficientes de eliminación de Residuos Sólidos.
Peligros Tradicionales
Riesgos de Accidentes Laborales en la
Agricultura e Industrias Domésticas.
Catástrofes naturales: Inundaciones,
Terremotos, Sequías, etc.
Vectores de Enfermedad, especialmente
insectos y roedores.
Peligros Modernos
Contaminación del agua por los núcleos de
población, la industria y la agricultura intensiva.
Contaminación del aire urbano por emisiones de
vehículos, centrales energéticas y la industria.
Acumulación de residuos peligrosos.
Riesgos químicos y físicos por la introducción de
tecnologías industriales y agrícolas.
Metodologías de Abordaje
ABORDAJE: Multidisciplinarioy Multisectorial.
EVALUACIÓN o ANÁLISIS en tres
dimensiones:
Bio-físico
Socio-cultural
Económico
Modelo FPEEEA
Fuerzas
Presiones
Estado
Exposición
Efecto
Acciones
Corvalán, C, 1997, OPS-OMS, 2000
Modelo FPEEEA
Herramienta para entender la complejidad de las
relaciones entre la Salud y el Medio Ambiente, para
poder identificar mejor el problema y puedan adoptarse
mejores acciones para la promoción y la prevención.
Fuerza Motriz: factores que motivan o impulsan los
procesos ambientales involucrados: crecimiento de la
población, desarrollo económico, tecnológico, políticas
internacionales y nacionales. Modelo de desarrollo de
una comunidad es el factor más importante. La fuerza conductora genera presiones en el ambiente.
Modelo FPEEEA
Presiones: se expresan mediante la ocupación o
explotación humana del Ambiente y de los RR
naturales. Se generan por todos los sectores de
actividades económicas, incluyendo la minería, la
producción de energía, manufactura, industria de
servicios, turismo, transporte, agricultura,
silvicultura, hogares.
En respuesta a las presiones, el estado del ambiente, es frecuentemente modificado.
Modelo FPEEEA
Estado del Ambiente: se expresa en términos
en la frecuencia o magnitud de los peligros
naturales, la disponibilidad y la calidad de los RR
naturales y los niveles de contaminación
ambiental. Ej. pérdidas de hábitats,
contaminación del aire, contaminación del agua,
pérdida de biodiversidad.
Modelo FPEEEA
Exposición: se refiere a la interacción entre los seres vivos y los peligros inherentes al ambiente. La Exposición no es consecuencia automática de la existencia de un peligro, sino que ocurre en determinadas circunstancias: las personas deben estar en el lugar y el momento en que éste se presenta.
Evaluar: Magnitud, Duración, Fuentes (múltiples)
Tipo de Contaminante.
Modelo FPEEEA
Efectos: corresponden a las consecuencias de la exposición, las cuales pueden variar en el tipo, intensidad, magnitud, nivel de exposición, sistemas afectados, nº de personas involucradas. Depende de una compleja red causal.
Acciones: intervenciones que se hacen sobre todos, unos o varios de los diferentes eslabones de la cadena ambiente-salud. A corto plazo, son acciones remediales. A largo plazo, se pueden enfocar acciones dirigidas a la prevención. Éstas serán las más efectivas, y tendrán como objetivo controlar las fuerzas motrices.
Modelo FPEEEA
ACCIONES
sobre
EFECTO
FUERZAS
EXPOSICIÓN
PRESIONES ESTADO
Modelo FPEEEA
ACCIONES Trabajadores
diversos SECTORES
Salud
Producción Gobierno Comunidad
Enfoque Ecosistémico
Contempla un enfoque holístico, que trata de
adecuar dos propósitos:
Que el ser humano se encuentre al centro de
nuestras preocupaciones sobre el desarrollo y
Que esto se logre asegurando la sustentabilidad
de los ecosistemas que habitamos.
Enfoque Ecosistémico
Enfoque interdisciplinario e intersectorial que es
una herramienta muy adecuada para estudiar la
degradación de los ecosistemas.
Permite buscar soluciones que garanticen, al
mismo tiempo, la salud de las comunidades y la
salud de los ecosistemas.
Busca un balance entre la salud humana, la
ecología y el bienestar socio-ambiental.
Muchas gracias
![[PROYECTO DE CIRCULACIÓN RESTRINGIDA] · Web viewPor el contrario, puntualizó, lo que sí existe es una norma en la Constitución (Art. 11) que establece que la vida es un derecho](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/5bb07aa709d3f274188e0c6d/proyecto-de-circulacion-restringida-web-viewpor-el-contrario-puntualizo.jpg)
