Enfermería Geriátria Guía 2021 - csi.cat

Revisión: Sra. Mercedes García

Tutora Enfermería Geriátrica

Aprobación Comisión de Docencia: 15-03-2021

GUÍA RESIDENTE

DE ENFERMERIA

GERIATRÍA

Tutora: Mercedes García

2021

Guía Residente de Enfermería Geriátrica Pág. 2

ÍNDICE

CONTEXTO ORGANIZATIVO ............................................................................. 3

COMISIÓN DE DOCENCIA ................................................................................. 7

SUBCOMISIÓN DE ENFERMERIA ..................................................................... 8

RECURSOS DOCENTES .................................................................................... 9

DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD: ENFERMERIA GERIÁTRICA ................. 10

OBJECTIVO GENERAL ..................................................................................... 12

GUARDIAS ........................................................................................................ 13

ITINERARIO FORMATIVO ................................................................................ 14

ITINERARIO - CRONOGRAMA ........................................................................... 39

FORMACIÓN ..................................................................................................... 40

SESIONES CLÍNICAS Y BIBLIOGRÁFICAS ..................................................... 41

ACTIVIDADES DE INVESTIGACION ................................................................. 42

SESIONES ........................................................................................................ 43

FORMACIÓN TRANSVERSAL .......................................................................... 44


CONTEXTO ORGANIZATIVO

El Consorci Sanitari Integral (CSI) es una entidad jurídica pública de la Generalitat de

Catalunya, participada mayoritariamente por el CatSalut y en la que también son

entidades consorciadas el Ayuntamiento de Sant Joan Despí, el Ayuntamiento de

L’Hospitalet de Llobregat, el Consell Comarcal del Baix Llobregat, el Institut Català de la

Salut y la Cruz Roja. Actualmente gestiona diferentes centros y servicios en sus áreas de

influencia: L’Hospitalet Nord, el Baix Llobregat Centre y Fontsanta y el Área de Salud

Integral Barcelona Derecha.

Un acuerdo de gobierno de 2005 dio origen a la última redacción de los estatutos del

Consorci. Las entidades consorciales se encuentran representadas en el máximo órgano

de gobierno de la entidad: el Consejo Rector.

LÍNEAS DE ATENCIÓN

El Consorci Sanitari Integral tiene diferentes líneas de atención: sanitaria (primaria y

especializada), sociosanitaria y social.

Atención primaria

La atención primaria se presta en los tres centros de atención primaria del Consorci

Sanitari Integral:

CAP la Torrassa

CAP Collblanc

CAP Sagrada Familia

Atención especializada

La atención especializada tiene lugar en diferentes dispositivos asistenciales del Consorci

Sanitari Integral. En el área del Baix Llobregat y L’Hospitalet de Llobregat, el Complex

Hospitalari Moisès Broggi (CHMB) está formado por el Hospital de Sant Joan Despí

(HSJD), el Hospital General de Hospitalet (HGH) y el Hospital Sociosanitari de l'Hospitalet

(HSH) que funcionan como un único centro, completada con los centros CAE Cornellá de

Llobregat, CAE Sant Feliu de Llobregat y CAE la Torrassa.

En el área de Barcelona, el CSI presta atención especializada en el Hospital Dos de

Maig.


El Hospital General de l’Hospitalet (HGH) se inauguró en febrero de 1971 como

iniciativa de la Cruz Roja para dar asistencia sanitaria a L’Hospitalet de Llobregat. Se

ubica en un edificio de 18.000 m2 distribuidos en siete plantas.

Se acreditó para la docencia en 1990, el primer residente de Medicina Interna se

incorporó en enero de 1991 y, posteriormente, se obtuvo la acreditación de un residente

por año en las especialidades de Cirugía General y Cirugía Ortopédica y Traumatología.

Desde el año 1997, y hasta la actualidad, el servicio de Medicina Interna está acreditado

para la formación de dos residentes por año. En 1995 se inicia la colaboración en la

formación de residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de la Unidad Docente Costa

de Ponent.

Posteriormente se acreditaron 3 especialidades más, con un residente por año:

2004: Anestesia y Reanimación

2006: Geriatría

2010: Obstetricia y Ginecología

2007: UDM Ginecología y Obstetricia. Con 3 enfermeras residentes por año

El Hospital Sociosanitario (HSH) abrió sus puertas en el año 2000 y atiende las

necesidades de la gente mayor y personas con discapacidad, a fin de mejorar la calidad

de vida, facilitar la reinserción social y adaptar las expectativas de los pacientes y sus

familias. El edificio está construido junto a l’HGH con una superficie total de 5.000 m2.

Dispone de camas de convalecencia, psicogeriatría, larga estancia y paliativos. Realiza

actividad ambulatoria y Hospital de Día. Además tiene integradas la Unidad funcional

interdisciplinaria sociosanitaria de Cuidados Paliativos y de Geriatría, un equipo de

soporte de Atención Domiciliaria y una Unidad Geriátrica de Agudos.

El Hospital Sant Joan Despí (HSJD) inició su actividad asistencial el 27 de febrero de

2010. Está construido en un solar de 46.000 m2, situado a 10 Km de Barcelona, en la

localidad de Sant Joan Despí.

En 2012 se produjo la fusión de los centros hospitalarios de l’Hospitalet de Llobregat y el

de Sant Joan Despí, pasando a constituir el Complex Hospitalari Moisès Broggi,

quedando el Hospital General de Hospitalet como un centro destinado a intervenciones

quirúrgicas de baja complejidad (cirugía mayor ambulatoria), aunque dispone de una

unidad de cuidados intensivos, y a la atención de la paciente obstétrica y el neonato.


El centro de Sant Joan Despí está destinado, entre otras funciones, a ser un centro de

cirugía de mayor complejidad, aunque también se realizan algunas intervenciones de

CMA.

En 2014 se procedió a la Reacreditación Docente por reorganización de la

organización.

En el año 2019 se incrementó la acreditación de uno a dos residentes por año en las

especialidades de Cirugía General y Cirugía Ortopédica y Traumatología. Asimismo, se

creó la UDM de Geriatría con dos residentes de Medicina Geriátrica y tres residentes de

Enfermería Geriátrica.

En el año 2020 se acreditó la Unidad Docente de Aparato Digestivo con un residente por

año, y, en el 2021 se inicia la formación de Enfermeras Residentes de Medicina Familiar

y Comunitaria en colaboración con la Unidad Docente Costa de Ponent.

El Complex Hospitalari Moisès Broggi tiene la responsabilidad de resolver los problemas

de salud en atención especializada de aproximadamente 425.000 habitantes. El 70%

corresponde al Área del Baix Llobregat donde está situado el Hospital Sant Joan Despí

(HSJD) y el 30 % al Área de L’Hospitalet de Llobregat Norte, donde se sitúa el Hospital

General de Hospitalet (HGH).

A finales del año 2020 se inició la construcción de un nuevo edificio anexo al hospital

Moisès Broggi de Sant Joan Despí, con el objetivo inicial de atender en mejores

condiciones a los pacientes COVID, y que a medio plazo podrá facilitar el crecimiento y la

mejora en muchos aspectos de la organización.

Atención Sociosanitaria

El Hospital Sociosanitari de l’Hospitalet (HSH) es el centro que presta la atención

sociosanitaria.


Atención Social

Para la atención social, el Consorci Sanitari Integral dispone de dos residencias (con

servicio residencial y de centro de día) y dos servicios de valoración:

● Residencia Francisco Padilla

● Residencia Collblanc Companys Social

● Servei de Valoració de la Dependència

● Servei de Valoració del Grau de Discapacitat

En la actualidad el Complex Hospitalari Moisès Broggi (CHMB), formado por el

Hospital de Sant Joan Despí (HSJD), el Hospital General de l'Hospitalet (HGH), el

Hospital Sociosanitari de l'Hospitalet (HSH) y los tres Centros de Atención Especializada

(CAE) en La Torrassa, Sant Feliu y Cornellà, presten atención especializada a la zona de

L'Hospitalet de Llobregat Norte, concretamente a los municipios de Esplugues, Cornellà,

Sant Just Desvern, Sant Joan Despí, Sant Feliu de Llobregat, Molins de Rei, Cervelló,

Vallirana, La Palma y Corbera. En atención ginecológica y sociosanitaria de L'Hospitalet

Norte y en atención obstétrica de L'Hospitalet y el Prat de Llobregat.


COMISIÓN DE DOCENCIA


SUBCOMISIÓN DE ENFERMERIA


RECURSOS DOCENTES

Hospital General de Hospitalet

1. Salón de actos con capacidad para 110 personas.

2. Biblioteca situada en el tercer piso del hospital.

3. Dos aulas de docencia, una en el propio hospital, situada al lado de la biblioteca.

Tiene capacidad para 20 personas, está abierta las 24 h y se accede mediante contraseña.

Dispone de ordenadores con conexiones a internet y un sistema para videoconferencia. La

otra, con capacidad para 40 personas se halla en el edificio anexo al hospital.

Hospital de Sant Joan Despí

1. Auditorio, situado en la planta 0, con capacidad para 130 personas y 216 m2.

Contiene equipo audiovisual, megafonía, dos pantallas de proyección, portátil y pantallas

de seguimiento para los ponentes.

2. Biblioteca, situada en la planta 0 del Hospital

3. Locales destinados a la docencia:

- Dos aulas de formación polivalentes situadas en la planta 0, de aprox. 25 m2

aproximadamente cada una de ellas.

- Aula de Docencia, situada en la planta 0.

- Aula Polivalente, situada en la planta 0

- Aula de Habilidades, situada en la planta 0

- Una sala de residentes situada en la 3ª planta, con capacidad para 12 personas

- Aula para Servicios Médicos, situada en la 3ª planta con capacidad para 35 personas

- Aula para Servicios Quirúrgicos, situada en la 2ª planta con capacidad para 25 personas

- Sala para estudiantes de medicina. Planta -1, capacidad para 15 personas

- Despacho de Tutores situado en la 3ª planta (B. azul)

- Despacho del Director de Docencia situado en la planto 0

- Despacho del Jefe de Estudios situado en la 0 planta


DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD: ENFERMERIA GERIÁTRICA El aumento de la población anciana según los datos sociodemográficos y la creciente

demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por sí mismos, la importancia

de la especialidad de enfermería geriátrica. La enfermera especialista en Enfermería

Geriátrica es el profesional que presta atención y cuidados de enfermería a la población

anciana, estando capacitada para enseñar, supervisar, investigar, gestionar y liderar los

cuidados destinados a este colectivo en situaciones complejas en las que también actúa

como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario. En este contexto, las

especialistas en enfermería geriátrica, como fuerza social, tienen la responsabilidad

específica de suministrar y fomentar la mejor atención enfermera y colaborar con el

sistema socio-sanitario para la correcta utilización de los recursos, obteniendo como

resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la población anciana. La

complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geriátrica

se inscriben en el marco del trabajo en equipo interdisplinar y multidisciplinar.

Sin embargo, la edad no es el único factor importante en el proceso de deterioro

biológico ya que debe tenerse en cuenta su relación con otras variables, como son la

ocupación desarrollada durante la vida activa y el nivel cultural, entre otros. La mayor

parte de los problemas de salud que afectan a las personas de edad avanzada no son,

sin embargo, consecuencias del envejecimiento biológico, sino el resultado de

exposiciones antiguas y actuales a riesgos de varias clases. La prevalencia e incidencia

de la enfermedad son netamente superiores en el grupo de edad más avanzado, como lo

son también las tasas de cronicidad, incapacidad y dependencia que inciden de forma

directa en el incremento de la necesidad de cuidados. Por ello, la actuación de la

enfermera especialista en geriatría puede contribuir de forma considerable a mejorar los

estados de salud de las personas mayores. La complejidad de los cuidados enfermeros a

la persona anciana, tanto en salud como en enfermedad y generalmente la larga

duración de los mismos, requieren un nivel de competencia profesional (conocimientos,

actitudes y habilidades especializadas) que no son cubiertos en la formación básica y

que justifican esta especialización.

Generalidades:

• La formación de la enfermera internista residente en geriatría (EIRG) debe realizarse en

un hospital acreditado para esta especialidad.


• La duración del período de formación será de dos años.

• El periodo formativo está conformado por una rotación por los diferentes servicios

distribuidos en: 44 semanas en atención especializada, 24 semanas en atención

social, 24 semanas en atención primaria y 4 semanas en otros recursos durante los

dos años.

• La EIRG deberá realizar un número determinado de guardias mensuales (entre 2-4) y

participar con responsabilidad en la actividad de consulta externa y en las sesiones

del Servicio, así como en las sesiones de formación para residentes y en las sesiones

de los servicios en los que se encuentre durante los períodos de rotación.

• El grado de responsabilidad en la asunción de funciones de la EIRG será progresivo

de acuerdo con el año de residencia y el nivel formativo alcanzado.

Este grado quedará recogido para cada actividad en el protocolo de supervisión para

los dos años de residencia.

• En los aspectos no contemplados en esta guía, se seguirán las normas del Hospital,

incluido el seguimiento de protocolos y procedimientos de trabajo aprobados en los

diferentes centros por los que se realizan la rotación


OBJECTIVO GENERAL

El objetivo general de este programa formativo, aprobado y publicado en la Orden

SAS/3225/2009, de 13 de noviembre de la especialidad de Enfermería Geriátrica, es que

al concluir el periodo formativo de dos años, la enfermera residente de enfermería

geriátrica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su

profesión. Dichas competencias profesionales se desarrollan en el apartado 5 de la

mencionada orden y se vinculan con las siguientes áreas:

• Bases de la Gerontología.

• Gerontología experimental

• Gerontología clínica

• Gerontología psicológica

• Gerontología social

• Educación para la salud en el ámbito Gerontológico

• Marco Legal y Políticas socio-sanitarias en Enfermería Gerontológica

• Bioética en Enfermería Gerontológica

• Investigación en Enfermería Gerontológica

• Gestión de cuidados y servicios Gerontológicos

Para la adquisición de las citadas competencias el residente rotará por los dispositivos

previstos a tal efecto y en los términos previstos en el apartado 6 de citada orden.


GUARDIAS Los servicios prestados en concepto de atención continuada tienen carácter formativo, se

realizarán durante los dos años que dura la formación en la especialidad y se

programarán con sujeción al régimen de jornada y descansos que establece la

legislación vigente.

Las guardias se realizarán en el dispositivo en el que se esté realizando la estancia

formativa, a excepción de la rotación por atención primaria en la que éstas se realizarán

en el Centre Sociosanitari de l’Hospitalet del Consorci Sanitari Integral y se planificarán

teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo.

Se aconseja la realización de entre dos y cuatro guardias mensuales tal y como se

recoge en la Orden SAS/3225/2009, de 13 de noviembre. Éstas se realizarán en fin de

semana en el turno en el que estén realizando la rotación.


ITINERARIO FORMATIVO ROTACIONES DURANTE EL PERIODO FORMATIVO EIR

El periodo formativo de la Especialidad de Enfermería Geriátrica consta de dos años de

residencia y se programa con sujeción al régimen de jornada y descansos que establece

la legislación vigente. Durante dicho periodo, y de acuerdo con la Orden SAS/3225/2009

de 13 de noviembre, la enfermera debe rotar por las áreas de

Atención Especializada (44 semanas), Atención Primaria (24 semanas), Instituciones

Sociales (24 semanas) y Otros Recursos (4 semanas).

En la Unidad Docente Multidisciplinar (UDM), los dispositivos docentes vinculados a cada

área se desarrollan a continuación así como los objetivos específicos que se han de

alcanzar y las competencias a desarrollar.

Área de Atención Especializada

Las estancias formativas de esta área se realizaran en diferentes centros del Consorci

Sanitari Integral que se especifica junto a las semanas de rotación.

Unidad de convalecencia o recuperación funcional. 8 semanas. Hospital Sociosanitari

de l’Hospitalet

Hospital de día. 5 semanas. Hospital Sociosanitari de l’Hospitalet

Unidad de cuidados paliativos geriátricos. 6 semanas. Hospital Sociosanitari de

l’Hospitalet

Unidad hospitalaria de pacientes agudos. 5 semanas. Hospital General de l’Hospitalet

Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi

Unidad de psicogeriatría. 5 semanas. Hospital Sociosanitari de l’Hospitalet

Consultas externas EAIA. 2 semanas. Hospital Sociosanitari de l’Hospitalet

Equipos de valoración geriátrica. 5 semanas. Hospital de Sant Joan Despí Moisès

Broggi

Servicio de urgencia. 5 semanas. Hospital General de l’Hospitalet

Objetivos específicos del área

Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar.

Valorar el estado de salud y de las necesidades básicas e identificar factores de riesgo


en personas ancianas.

Promover y recomendar los programas preventivos de salud según las indicaciones de

los planes de salud.

Identificar las características de la sintomatología de las enfermedades crónicas y

agudas en personas ancianas.

Describir las peculiaridades de los procesos patológicos en las personas ancianas.

Identificar los procesos patológicos de mayor prevalencia en las personas ancianas.

Interpretar los resultados de pruebas diagnósticas, diferenciando los valores para

personas ancianas.

Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad, enfermedad, incapacidad y

dependencia en las personas ancianas.

Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentación de síndromes

geriátricos.

Identificar los problemas cognitivos, sensoriales y perceptivos en el cuidado de las

personas ancianas.

Planificar, aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos

Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la

autonomía.

Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona

anciana

Potenciar las capacidades residuales de la persona anciana en los procesos de

fragilidad, incapacidad y dependencia.

Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus hábitos y

costumbres, teniendo en cuenta su historia de vida.

Garantizar la atención del duelo en sus diferentes manifestaciones.

Garantizar la correcta identificación de las personas ancianas que precisan cuidados

paliativos.

Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncológicos

como no oncológicos, atendiendo a sus características personales

Identificar las características de los aspectos farmacológicos específicos de las

personas ancianas.

Valorar el tratamiento farmacológico de la persona anciana contemplando la poli

medicación, las interacciones farmacológicas, los efectos adversos y la

automedicación.

Valorar la utilización de las terapias complementarias según las necesidades de la

persona anciana.

Identificar los avances de la prescripción enfermera


Identificar los comportamientos complejos y desafiantes para manejarlos

adecuadamente.

Programar actividades para potenciar y mantener el desarrollo cognitivo de la persona

anciana.

Mantener una actitud de escucha activa para facilitar la comunicación.

Utilizar la relación de ayuda como herramienta terapéutica en la intervención con la

persona anciana, familia y otros cuidadores

Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar técnicas

adecuadas de soporte.

Derivar a otro profesional cuando valoremos que su intervención favorece o mejora la

evolución de su problema

Identificar las diferentes estructuras sociales en relación al género, la clase social, el

ámbito y la cultura.

Analizar las distintas estructuras sociales en relación al envejecimiento.

Reorientar el impacto del género y tendencias culturales en el proceso de

envejecimiento.

Reconocer el potencial de las diferencias culturales y étnicas entre personas ancianas

y múltiples cuidadores para influir en los resultados de los cuidados.

Evaluar las diferencias intergeneracionales en las creencias de los miembros de la

familia que influyen en los cuidados.

Identificar el perfil del cuidador no profesional.

Valorar la influencia del género en el rol de cuidador.

Identificar y actuar sobre la claudicación del cuidador no profesional

Identificar el maltrato en la persona anciana o en sus cuidadores para poder actuar

presuntivamente sobre ellos.

Valorar los factores de riesgo de maltrato.

Intervenir sobre las situaciones de maltrato.

Aplicar las herramientas básicas de gestión por procesos a la gestión clínica.

Aplicar en los cuidados prestados la evidencia científica como instrumento para la

gestión clínica.

Aplicar los modelos de gestión orientados a la persona anciana.

Utilizar en la práctica los distintos instrumentos de evaluación.

Conocer las características de los Sistemas de Información Sanitaria.

Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad práctica.

Manejar e interpretar los indicadores de actividad más habituales

Manejar eficientemente los programas y aplicaciones informáticas utilizadas.

Conocer las bases teóricas y la metodología de la historia clínica electrónica.


Conocer el concepto de calidad, de mejora continua de la calidad, sistemas de gestión

de la calidad y los distintos componentes que la integran.

Conocer y aplicar los pasos del ciclo de mejora de la calidad.

Conocer y emplear los distintos instrumentos que se utilizan en cada fase del ciclo.

Desarrollar las capacidades necesarias para integrar la toma de decisiones en el

proceso de gestión de los cuidados.

Conocer y manejar las herramientas de medición de la calidad percibida.

Manejar los conceptos básicos sobre la monitorización de la calidad.

Implementar el sistema de gestión de la calidad más adecuado en la gestión de los

cuidados gerontológicos.

Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados.

Adaptar la cartera de servicios a las necesidades de las personas ancianas, de

manera efectiva y eficiente con una adecuada coordinación y continuidad asistencial

Identificar los distintos niveles asistenciales en relación al cuidado de la persona

anciana

Identificar los recursos de los distintos niveles asistenciales existentes en el entorno

de la persona anciana.

Promover la coordinación sistematizada entre profesionales de diferentes ámbitos y

niveles de atención.

Identificar las tecnologías existentes en relación a las necesidades específicas de las

personas ancianas.

Incorporar los sistemas de información a la gestión de los cuidados de las personas

ancianas.

Identificar la diversidad cultural, de creencias y valores de los miembros del equipo

interdisciplinar.

Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar.

Promover ante los proveedores de servicios y la población el papel de la enfermera

especialista dentro del equipo interdisciplinar y su importancia en la mejora de

resultados de cuidados para las personas ancianas.

Ejecutar los programas de seguridad en el trabajo.

Desarrollar estrategias para fomentar la autonomía, la independencia y el autocuidado

de las personas ancianas.

Describir la presencia de comorbilidad, iatrogenia y riesgos psicosociales en la

persona anciana frágil.

Describir los principios en que se basa la tanatología.

Aplicar los fundamentos de la tanatología en el cuidado de las personas ancianas


Las competencias y componentes que se trabajaran en esta área se desarrollan en el cuadro siguiente. Estas competencias se han de

enmarcar dentro de una serie de actitudes: Actitud de respeto a la cultura, hábitos y costumbres de la persona anciana; Actitud de respeto

ante la diversidad de valores y creencias; Actitud de respeto en la agonía y cuidados postmortem; Actitud positiva hacia la evaluación y el

conocimiento del error como método de mejora.

COMPETENCIAS Conocimientos Habilidades Capacidad para valorar, diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud –enfermedad en la persona anciana

Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional, educar en salud, proporcionar bienestar y confort en la situación de fragilidad, sufrimiento, enfermedad, discapacidad, dependencia o muerte.

Capacidad para administrar con seguridad fármacos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional, educar en salud, proporcionar bienestar y confort en la situación de fragilidad, sufrimiento, enfermedad, discapacidad, dependencia o muerte.

Capacidad para realizar una comunicación efectiva que permita que las personas

Conocimiento relevante de las características del ciclo salud-enfermedad en la persona anciana.

Conocimiento de los factores determinantes de riesgo en las personas ancianas.

Conocimiento exhaustivo de las enfermedades más prevalentes en la persona anciana.

Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad, enfermedad, incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones.

Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales.

Conocimiento de parámetros diagnósticos en la persona anciana.

Conocimiento exhaustivo y manejo de los

Habilidad para promover programas preventivos. Habilidad para valorar el estado de salud, las necesidades básicas y detectar factores de riesgo. Habilidad para planificar, aplicar y evaluar cuidados de calidad Habilidad para potenciar la autonomía a la persona anciana. Habilidad para promover el autocuidado y no provocar una falsa dependencia. Habilidad para potenciar las capacidades residuales de la persona anciana. Habilidad para promocionar el confort y bienestar de la persona anciana. Habilidad para detectar y valorar las necesidades de cuidados paliativos en la persona anciana. Destreza para manejar las situaciones de duelo. Habilidad para detectar la adherencia de la persona anciana a los tratamientos farmacológicos. Habilidad para promover el cumplimiento del régimen terapéutico.


ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses, para responder adecuadamente.

Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situación e identificar cuando sea necesaria la intervención de otros profesionales.

Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura, género y clase social para individualizar los cuidados

Capacidad para evitar, identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos.

Capacidad para liderar, coordinar y dirigir los procesos de gestión clínica. Capacidad para gestionar los sistemas de información relativos a la práctica profesional

Capacidad para gestionar, liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados, resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los estándares de calidad en los servicios y evaluar y auditar según los estándares establecidos.

síndromes geriátricos.

Conocimiento de las alteraciones cognitivas, sensoriales y perceptiva de las personas ancianas.

Conocimiento y habilidades para la elaboración de la historia de vida de la persona anciana

Conocimiento exhaustivo de los principios de los cuidados paliativos

Conocimiento de la polifarmacia, automedicación y de los riesgos asociados a la persona anciana.

Conocimiento de la farmacocinética y farmacodinamia en la persona anciana.

Conocimiento básico de las terapias complementarias.

Conocimiento sobre la prescripción enfermera.

Conocimiento de los procesos básicos de comunicación aplicados al ámbito de la Gerontología

Conocimiento de las estructuras sociales en relación al envejecimiento.

Habilidad para utilizar la relación de ayuda como herramienta terapéutica Habilidad para dar soporte emocional. Habilidad para detectar la necesidad de derivación de la persona anciana o familiar a otros profesionales. Habilidad para reconocer y utilizar las diferencias culturales y étnicas de personas ancianas y cuidadores en el proceso de cuidados. Habilidad para identificar e integrar en el cuidado de la persona anciana las aportaciones de cada uno de los miembros de la familia y cuidadores Habilidades para prevenir o detectar malos tratos en la persona anciana o sus cuidadores. Habilidad para intervenir adecuadamente ante situaciones de maltrato. Habilidad para interpretar los indicadores de actividad utilizados. Habilidad para registrar adecuadamente la información relativa a la práctica profesional. Habilidad para establecer los estándares de calidad. Habilidad para realizar la implantación de un plan de mejora. Habilidad para el manejo de los instrumentos y metodología para la evaluación de resultados. Habilidad para la gestión de recursos y cuidados en los diferentes ámbitos asistenciales.


Capacidad para gestionar, liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios.

Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar, organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente. Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales

Conocimiento de las influencias culturales, étnicas y de género en el proceso de envejecimiento.

Conocimiento de las políticas sociales en relación a la persona anciana y sus cuidadores.

Conocimiento exhaustivo de las distintas formas de maltrato a la persona anciana o sus cuidadores.

Conocimiento de la legislación, mecanismos de protección y acciones legales ante los malos tratos en el anciano.

Conocimiento de las bases metodológicas de la gestión clínica: la gestión por procesos y modelos de gestión. Conocimiento de los procesos de gestión clínica: contratos de gestión, gestión por competencias y gestión por procesos.

Conocimiento de la evidencia científica como instrumento para la gestión clínica: toma de decisiones, variabilidad de la práctica clínica, guías de práctica clínica y evaluación de la práctica.

Conocimiento del concepto del nivel de resolución como medida de resultados de la actividad y las posibilidades de medirlo y actuar sobre él.

Habilidades en el análisis de necesidades, la toma de decisiones y resolución de problemas. Habilidad para seleccionar el sistema de gestión más eficiente Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles. Habilidad para una utilización adecuada de los recursos socio-sanitarios. Habilidades para una eficiente coordinación interprofesional. Habilidad para implementar las normas sobre seguridad e higiene en el trabajo y prevención de riesgos laborales. Habilidades para el fomento, autonomía, independencia y autocuidados.


Conocimiento de la utilidad de los estudios de eficiencia y coste-efectividad.

Conocimiento y manejo de las escalas evaluadoras de carga de trabajo. Conocimiento de las características generales del Sistema de Información sus principios básicos y sus limitaciones.

Conocimiento y manejo de la historia clínica electrónica.

Conocimiento y manejo de los indicadores de uso más frecuente. Conocimiento de las distintas aplicaciones informáticas de uso más frecuente en el trabajo.

Conocimiento del concepto de calidad, modelos de gestión de calidad, y los componentes que la integran (eficacia, efectividad, eficiencia, equidad, satisfacción, calidad científicotécnica y accesibilidad).

Conocimiento del ciclo de la calidad y sus

distintos pasos: detección de situaciones mejorables, análisis de causas, evaluación de la calidad, implantación de la mejora y evaluación de los resultados obtenidos.

Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales.


Conocimiento sobre coordinación interniveles asistenciales.

Conocimiento sobre dinámica de grupos, gestión de conflictos y habilidades de negociación.

Conocimiento del concepto de

interdisciplinariedad. Conocimiento de la contribución de la enfermera dentro del equipo interdisciplinar mediante el plan de cuidados.

Conocimiento de la normativa sobre seguridad e higiene en el trabajo y riesgos laborales

Conocimiento de los espacios y situaciones de riesgo de pérdida de seguridad para el anciano y cuidadores: accesibilidad, iatrogenia y psicosociales.

Conocimiento del concepto de tanatología


Área de Instituciones Sociales

Las estancias formativas de esta área se realizaran en diferentes centros del Consorci

Sanitari Integral que se especifica junto a las semanas de rotación.

Unidad de Larga Estancia / Unidad de respiro familiar. 7 semanas. Hospital

Sociosanitari de l’Hospitalet.

Residencia para mayores. 6 semanas. Residencia Francisco Padilla (3

semanas) y Residencia Collblanc Companys Socials (3 semanas).

Centro de día. 7 semanas. Centro de Día Francisco Padilla (4 semanas) y

Centro de Día Collbanc Companys Socials (3 semanas).


Identificar los comportamientos complejos y desafiantes para manejarlos

adecuadamente.

Programar actividades para potenciar y mantener el desarrollo cognitivo de la

persona anciana.

Mantener una actitud de escucha activa para facilitar la comunicación.

Utilizar la relación de ayuda como herramienta terapéutica en la intervención

con la persona anciana, familia y otros cuidadores.

Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar técnicas

adecuadas de soporte.

Derivar a otro profesional cuando valoremos que su intervención favorece o

mejora la evolución de su problema

Identificar las diferentes estructuras sociales en relación al género, la clase

social, el ámbito y la cultura.

Analizar las distintas estructuras sociales en relación al envejecimiento.

Reorientar el impacto del género y tendencias culturales en el proceso de

envejecimiento.

Reconocer el potencial de las diferencias culturales y étnicas entre personas

ancianas y múltiples cuidadores para influir en los resultados de los cuidados.

Evaluar las diferencias intergeneracionales en las creencias de los miembros

de la familia que influyen en los cuidados.

Identificar el perfil del cuidador no profesional.

Valorar la influencia del género en el rol de cuidador.

Identificar y actuar sobre la claudicación del cuidador no profesional

Identificar el maltrato en la persona anciana o en sus cuidadores para poder

actuar presuntivamente sobre ellos.

Valorar los factores de riesgo de maltrato.

Intervenir sobre las situaciones de maltrato


Las competencias y componentes que se trabajaran en esta área se desarrollan en el cuadro siguiente. Éstas competencias se han de

enmarcar dentro de una serie de actitudes que son de respeto a la cultura, hábitos y costumbres de la persona anciana; respeto ante la

diversidad de valores y creencias; respeto en la agonía y cuidados postmortem.

COMPETENCIAS Conocimientos Habilidades

Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes.

Capacidad para realizar una comunicación efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses, para responder adecuadamente.

Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situación e identificar cuando sea necesaria la intervención de otros profesionales

Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura, género y clase social para individualizar los cuidados

Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados.

Capacidad para evitar, identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos

Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales

Conocimiento de las estrategias ante comportamientos complejos y desafiantes.

Conocimiento de los procesos básicos de comunicación aplicados al ámbito de la gerontología

Conocimiento de las políticas sociales en relación a la persona anciana y sus cuidadores.

Conocimiento de las estructuras sociales en relación al envejecimiento. Conocimiento de las influencias culturales, étnicas y de género en el proceso de envejecimiento.

Conocimiento de las consecuencias del cuidado en la vida de quienes cuidan

Habilidad para el reconocimiento de los trastornos cognitivos.

Habilidad para potenciar el desarrollo cognitivo a través de terapia de orientación a la realidad y reminiscencia

Habilidad para utilizar la relación de ayuda como herramienta terapéutica

Habilidad para dar soporte emocional.

Habilidad para detectar la necesidad de derivación de la persona anciana o familiar a otros profesionales

Habilidad para reconocer y utilizar las diferencias culturales y étnicas de personas ancianas y cuidadores en el proceso de cuidados.

Habilidad para identificar e integrar en el cuidado de la persona anciana las aportaciones de cada uno de los miembros de la familia y cuidadores


Conocimiento exhaustivo de las distintas formas de maltrato a la persona anciana o sus cuidadores.

Conocimiento de la legislación, mecanismos de protección y acciones legales ante los malos tratos en el anciano

Habilidad para detectar precozmente la claudicación del cuidador Destreza para educar-formar al cuidador en su autocuidado

Habilidades para prevenir o detectar malos tratos en la persona anciana o sus cuidadores.

Habilidad para intervenir adecuadamente ante situaciones de maltrato.


Área de Atención Primaria

Las estancias formativas de este área se realizaran en diferentes centros del Consorci Sanitari

Integral que se especifica junto a las semanas de rotación.

Centro de salud. 15 semanas (7 semanas de R1 y 8 semanas de R2) Centro de

Atención Primaria MARTI I JULIA (UDM de AF y C COSTA DE PONENT).

Servicio de valoración de la dependencia (SEVAD) 4 semanas. Servicio de valoración

de la dependencia. Consorci Sanitari Integral

Servicio de continuidad de cuidados en atención domiciliaria (PADES). 4 semanas.

Hospital Sociosanitari de l’Hospitalet.


Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas históricas y

relacionarlas con la etapa actual.

Utilizar los conocimientos antropológicos para enriquecer los cuidados prestados

Identificar los principios de la gerontología y aplicarlos en la atención a las personas

ancianas.

Valorar la multidisciplinariedad de la gerontología delimitando la participación

enfermera.

Favorecer que se establezcan criterios uniformes en la valoración integral de la

persona anciana.

Utilizar instrumentos de valoración y evaluación validados y adaptados a personas

ancianas.

Adaptar métodos o instrumentos específicos de valoración gerontológica a una

población culturalmente diversa

Identificar las bases epidemiológicas para el estudio del envejecimiento de la

población.

Analizar los datos demográficos para observar la distribución de los grupos de

población

Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales

relacionados con la edad de acuerdo con su edad cronológica.

□Identificar los factores que influyen en el envejecimiento saludable.

Profundizar en los cambios físicos, psíquicos y sociales que se producen en el proceso

de envejecimiento


Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfacción de las

necesidades básicas.

Incorporar la historia de vida como un elemento básico en la satisfacción de las

necesidades de la persona anciana.

□Identificar la alteración en las necesidades básicas para realizar un adecuado plan de

cuidados.

□Describir los principios en que se basa la tanatología.

Aplicar los fundamentos de la tanatología en el cuidado de las personas ancianas

Profundizar en las teorías y modelos de enfermería con el fin de seleccionar el más

idóneo a la práctica profesional.

Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atención gerontología.

Determinar los diagnósticos correspondientes en cada situación.

Definir las intervenciones necesarias para alcanzar los criterios de resultados

establecidos previamente

Aportar la valoración enfermera como un elemento indispensable de la valoración

interdisciplinar.


Identificar las funciones propias y de colaboración en el marco del equipo

Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolución del proceso de

atención.

Desarrollar unas acciones positivas con las personas ancianas, las familias y otros

cuidadores con el fin de abordar las actividades básicas e instrumentales de la vida

diaria.

Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades

básicas, instrumentales y avanzadas de la vida diaria

Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios

evolutivos,resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los

planes de cuidados.

Asegurar la coordinación entre profesionales de diferentes ámbitos y niveles de

atención para dar continuidad al plan de cuidados

Ser referente para los cuidadores no profesionales, tanto en el cuidado a la persona

anciana como en su autocuidado.

Formar y educar a los cuidadores no profesionales para proporcionar cuidados

contextualizados a las personas ancianas.

Intervenir en la formación de estudiantes y otros profesionales

Educar a las personas ancianas, familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas

del proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad.

Educar a las personas ancianas, familia y cuidadores sobre la necesidad de promoción

y prevención de la salud y opciones al final de la vida.

Valorar los resultados obtenidos de la información y la educación impartida

Adaptar el ritmo de enseñanza a las necesidades de la persona anciana y de su

entorno.

Utilizar las múltiples estrategias de comunicación existentes para facilitar la integración

de la información.

Identificar las diferentes políticas que afectan a la atención de las personas ancianas.

Analizar la legislación vigente específica en la atención de las personas ancianas.

Reorientar el impacto de los prejuicios sobre el envejecimiento en las políticas y

sistemas de cuidados en salud.

Revisar la dotación actual de recursos con el fin de adecuar las ofertas a las

demandas.



enmarcar dentro de una serie de actitudes que son Actitud de empatía y respeto hacia la persona anciana, familia y entorno y Actitudes para

detectar las necesidades de educación

COMPETENCIAS Conocimientos Habilidades Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte, teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatología

Capacidad para reconocer los diversos roles, responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar, en los distintos niveles asistenciales.

Capacidad para planificar, ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales, físicos, sociales y espirituales.

Capacidad para evaluar los programas individualizados más apropiados de atención, junto a la persona anciana, sus cuidadores, familia y otros profesionales

Capacidad para enseñar, educar, facilitar, supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de

Conocimiento relevante de los aspectos históricos y antropológicos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicación.

Conocimiento relevante de la gerontología, capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontológicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicación

Conocimiento exhaustivo de teorías, modelos de enfermería y práctica de enfermería avanzada mediante los diagnósticos, intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicación

Conocimiento relevante de las políticas autonómicas, nacionales, regionales e

Habilidad para adaptar los conocimientos adquiridos en historia y antropología de la vejez para optimizar los cuidados prestados.

Habilidad para discriminar cambios funcionales, físicos, psíquicos y sociales fruto del envejecimiento de otros de índole patológico.

Habilidad para el uso correcto de los diagnósticos de enfermería, NIC y NOC.

Habilidad para aportar al equipo interdisciplinar los roles de la enfermera especialista

Habilidades para potenciar a la persona anciana, familia y su entorno.

Habilidad para el manejo de situaciones familiares complejas.


salud y otro personal involucrado

Capacidad para informar, educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias, así como a los cuidadores profesionales y no profesionales.

Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educación de la persona anciana, la familia y cuidadores.

Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario, social y político por las necesidades de las personas ancianas, especialmente de los más frágiles y de edad avanzada

internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo

Conocimiento de las aportaciones de la enfermera especialista a la Gerontología.

Conocimiento sobre la Valoración geriátrica integral: valoración física, mental, social y espiritual y habilidad para su realización.

Conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoración Multidisciplinar

Conocimiento de la epidemiología y demografía del envejecimiento: causas y consecuencias.

Conocimiento de los índices de medida de envejecimiento poblacional.

Conocimiento de la Sociología del envejecimiento poblacional.

Conocimiento del envejecimiento en los diferentes países, continentes y culturas

Conocimiento sobre los cambios funcionales en relación a la edad cronológica.

Conocimiento del concepto de envejecimiento activo y factores contribuyentes.

Habilidad para asesorar sobre los dispositivos de ayuda técnica más apropiada en cada situación

Habilidad para valorar el nivel de participación e implicación en los cuidados de la persona anciana, sus familiares y cuidadores.

Habilidad para valorar y fomentar estrategias adaptativas de la persona anciana.

Destreza para asegurar la continuidad de cuidados entre niveles asistenciales.

Habilidad para detectar las necesidades de formación de los cuidadores.

Habilidad para desarrollar programas de formación.

Habilidad para facilitar y apoyar en todo el proceso formativo de cuidados.

Destreza para formar a estudiantes de cuidados de la salud y otros profesionales


Conocimiento sobre el envejecimiento a nivel físico, psíquico y social.

Conocimiento de las necesidades básicas y su relación con el envejecimiento.

Conocimientos y habilidades para la elaboración de la historia de vida. Conocimiento de las alteraciones de las necesidades básicas.

Conocimiento para saber elegir el modelo de enfermería en la atención gerontológica.

Conocimiento y manejo de los diagnósticos de enfermería, intervenciones y resultados

Conocimiento exhaustivo de la valoración geriátrica interdisciplinar.

Conocimiento de las competencias específicas de la enfermera especialista, así como las de colaboración en el marco del equipo interdisciplinar

Conocimientos en el manejo de la planificación y ejecución de cuidados en relación con las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.

Conocimiento de los dispositivos de ayuda técnicas para las personas ancianas.

Habilidades en técnicas de educación para la salud en la persona anciana y su entorno.

Habilidades en el diseño de intervenciones educativas con mayores y familiares.

Habilidad para adecuar las políticas sociosanitarias a las necesidades de la población atendida.

Habilidad para conocer y respetar los derechos de las personas ancianas.

Habilidad para abogar a favor de las personas ancianas ante las instituciones y capacidad de influir en las políticas sociosanitarias.


Conocimiento de estrategias educativas Conocimiento y habilidades para promover un envejecimiento activo.

Conocimiento y habilidades para promover intervenciones educativas en situaciones especiales: paciente con deterioro cognitivo, etc.

Conocimiento para la evaluación del proceso de

educación para la salud. Conocimiento de métodos y estrategias de enseñanza.

Conocimiento de las técnicas de comunicación.

Conocimientos en intervenciones educativas y programas de preparación a la jubilación

Conocimiento de las políticas sociosanitarias y su regulación en el ámbito autonómico, nacional, regional e internacional.

Conocimiento de los Planes Gerontológicos, desarrollo y aplicabilidad.

Conocimiento de las leyes relacionadas con el ámbito sanitario y social de las personas ancianas

Conocimientos sobre Edad y derecho

Conocimiento sobre los conceptos de ageismo y

gerontofobia.


Conocimiento de los efectos perjudiciales del entorno en los ancianos.

Conocimiento de los recursos sociosanitarios de apoyo a los ancianos.


Área de otros Recursos

Comisiones hospitalarias. 4 semanas. Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi.

o Comisión de ética

o Comisión de infecciones

o Comisión de seguridad del paciente


Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas históricas

y relacionarlas con la etapa actual.

Identificar los principios de la gerontología y aplicarlos en la atención a

las personas ancianas.

Valorar la multidisciplinariedad de la gerontología delimitando la participación

enfermera

Favorecer que se establezcan criterios uniformes en la valoración integral de

la persona anciana.

Adaptar métodos o instrumentos específicos de valoración gerontológica a

una población culturalmente diversa

Identificar las bases epidemiológicas para el estudio del envejecimiento de

la población.

Analizar los datos demográficos para observar la distribución de los grupos de

población

Identificar los factores que influyen en el envejecimiento saludable.

Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en

la satisfacción de las necesidades básicas.

Aplicar los fundamentos de la tanatología en el cuidado de las personas

ancianas

Profundizar en las teorías y modelos de enfermería con el fin de seleccionar

el más idóneo a la práctica profesional.

Aportar la valoración enfermera como un elemento indispensable de

la valoración interdisciplinar.

Identificar las funciones propias y de colaboración en el marco del equipo

Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evolución del

proceso de atención.

Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar

las actividades básicas, instrumentales y avanzadas de la vida diaria


Intervenir en la formación de estudiantes y otros profesionales

Identificar las áreas prioritarias de investigación en enfermería gerontológico

Diseñar y desarrollar proyectos de investigación en enfermería gerontológica

Dominar los recursos para la investigación en enfermería gerontológica

Usar bases de datos públicas y privadas para incorporar las prácticas

basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas.

Fundamentar su práctica clínica cotidiana en bases científicas.

Elaborar procedimientos, protocolos y guías de práctica clínica.

Realizar y difundir trabajos científicos en el marco de la especialidad

Analizar las diferentes teorías biológicas, psicológicas y sociales sobre

el envejecimiento.

Seleccionar aquellas teorías cuyos principios mejoren el quehacer profesional.

Aplicar las teorías del envejecimiento para la promoción de un envejecimiento

saludable



enmarcar dentro de una serie de actitudes que son: actitud para evaluar el trabajo profesional a través de la investigación y actitud de

empatía y respeto hacia la persona anciana, familia y entorno.

COMPETENCIAS Conocimientos Habilidades Capacidad para reconocer los diversos roles, responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar, en los distintos niveles asistenciales.

Capacidad para planificar, ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales, físicos, sociales y espirituales.

Capacidad para enseñar, educar, facilitar, supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

Conocimiento relevante de la gerontología, capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontológicas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo

Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicación

Conocimientos sobre el ser humano, su entorno y cultura.

Conocimiento de la evolución histórica de la vejez.

Conocimiento de los principios y bases de la Gerontología como ciencia multidisciplinar.

Conocimiento de las aportaciones de la enfermera especialista a la Gerontología.

Conocimiento sobre la Valoración geriátrica

Habilidad para discriminar cambios funcionales, físicos, psíquicos y sociales fruto del envejecimiento de otros de índole patológico.

Habilidad para aportar al equipo interdisciplinar los roles de la enfermera especialista

Habilidad para valorar y fomentar estrategias adaptativas de la persona anciana.

Destreza para asegurar la continuidad de cuidados entre niveles asistenciales.

Habilidad para desarrollar programas de formación

Destreza para formar a estudiantes de cuidados de la salud y otros profesionales

Manejo de bases de datos específicas de gerontología

Habilidades de coordinación y trabajo


integral: valoración física, mental, social y espiritual y habilidad para su realización.

Conocimiento de la epidemiología y demografía del envejecimiento: causas y consecuencias.

Conocimiento de los índices de medida de envejecimiento poblacional.

Conocimiento de la Sociología del envejecimiento poblacional Conocimiento del envejecimiento en los diferentes países, continentes y culturas Conocimiento sobre los cambios funcionales en relación a la edad cronológica.

Conocimiento del concepto de envejecimiento activo y factores contribuyentes.

Conocimiento sobre el envejecimiento a nivel físico, psíquico y social.

Conocimiento de las necesidades básicas y su relación con el envejecimiento.

Conocimiento de las competencias específicas de la enfermera especialista, así como las de colaboración en el marco del equipo interdisciplinar

Conocimientos y habilidades para desarrollar guías de práctica clínica.

en equipo para el desarrollo de las guías clínicas.

Habilidad para presentar trabajos científicos en foros y medios gerontológicos.

Habilidad para realizar una lectura crítica de publicaciones científicas.

Habilidad para la selección y aplicación de teorías para la promoción de un envejecimiento Saludable


Conocer las líneas prioritarias e implicarse en investigación de aspectos gerontológicos-

Conocer los principios éticos aplicables a la

investigación Conocer las estrategias y métodos de investigación cualitativa y cuantitativa. Conocimiento relevante de las teorías del envejecimiento.


ITINERARIO - CRONOGRAMA


FORMACIÓN Se realizarán actividades formativas transversales para todos los residentes del

Consorci Sanitari Integral que se publica anualmente. Estas actividades incluyen:

- Medidas de prevención de infección nosocomial y lavado de manos.

- Soporte vital básico e intermedio

- Habilidades comunicativas (oral y escrita)

- Metodología de la investigación

- Búsqueda bibliográfica

- Bioestadística

- Ética

Añadida a dicha formación se realizará un programa de formación transversal para los

residentes de geriatría (enfermeras y médicos). Ésta incluirá los siguientes temas:

- Demografía del envejecimiento

- Biología y fisiología del envejecimiento

- Enfermedades más frecuentes en el anciano

- Presentación atípica de enfermedades

- Valoración Geriátrica Integral

- Síndromes geriátricos

- Fragilidad y situaciones favorecedoras de incapacidad

- Nutrición en ancianos

- Psicogeriatría

- Farmacología y iatrogenia

- Trabajo interdisciplinario

- Cuidados paliativos

- Rehabilitación


SESIONES CLÍNICAS Y BIBLIOGRÁFICAS Los residentes deberán participar obligatoriamente en:

Sesiones del Servicio:

Estas sesiones se celebran a lo largo de todo el año, repartidas de forma semanal y

programada entre residentes de enfermería y médicos de la siguiente forma:

• Una vez a la semana sesión bibliográfica

• Una sesión quincenal teórica y otra quincenal clínico-teórica dirigidas por un

residente.

• Sesiones clínico-patológicas

• Sesiones de residentes

En las sesiones del servicio, participarán activamente en la presentación de casos

clínicos, especialmente durante el 2º año de residencia.

Sesiones de otros Servicios:

El coordinador del Servicio y / o tutor orientarán y facilitarán la asistencia a las que se

consideren de interés. En el caso de Geriatría, son de especial interés los comités de

Tumores en los casos que se discuten pacientes tributarios de atención paliativa.

Sesiones extraordinarias o mesas redondas:

Son sesiones organizadas por el Comité de Docencia e Investigación, con invitación de

expertos sobre el tema externos al Hospital. El calendario y el contenido de dichas sesiones

estarán contemplados en el programa de Formación Continuada que se editará anualmente.

También se incluirán las sesiones territoriales de todos aquellos temas relacionados con el

ámbito de la geriatría.

Sesiones Extra hospitalarias:

Se recomienda la asistencia a las sesiones específicas organizadas por la Sociedad Catalana

de Geriatría y Gerontología en la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña y Baleares.

Asistencia a Cursos u otras actividades formativas:

El tutor orientará y facilitará la asistencia a las que se consideren de interés. Las que

coincidan con el horario laboral, deberán ser autorizadas siguiendo el circuito establecido en

el Consorci Sanitari Integral a través del portal del empleado, previo conocimiento del tutor.


ACTIVIDADES DE INVESTIGACION

Durante el 2º año de formación, el residente, de acuerdo al programa formativo de la

especialidad deberá elaborar un Proyecto de Investigación y también colaborará activamente

en algún trabajo de investigación del Servicio de Geriatría, siempre que ello no menoscabe el

proceso formativo. La responsabilidad sobre este trabajo será siempre en grado de

colaborador, de acuerdo con el responsable principal del proyecto.

Deberá ser primer firmante de al menos una comunicaciones o publicaciones por año de

formación. Los principales eventos a los que deberá asistir son el Congreso de la Sociedad

Española de Geriatría y Gerontología, Congreso de la Sociedad Española de Cuidados

Paliativo y Congreso de la Sociedad Catalana de Geriatría y Gerontología. Durante los dos

años mínimo deberá asistir a dos de estos eventos.


SESIONES


FORMACIÓN TRANSVERSAL

FORMACIÓN INICIAL Y PARA RESIDENTES DE PRIMER AÑO

1. Medidas de prevención de Infecciones Nosocomiales e Higiene de Manos

2. Curso sobre soporte vital inmediato

3. Jornada de Urgencias para médicos residentes

4. Curso básico de Protección Radiológica

5. Curso sobre Seguridad del Paciente y Formación en Ética Clínica y Comunicación

6. Formación en Riesgos Laborales

7. Curso de SAP

8. Formación sobre Legislación Laboral y Derechos del Paciente

9. Gestión y Negociación de Conflictos, Grupos de Apoyo y Reflexión de Tareas para MIRs y

EIRs

Medidas de Prevención de Infecciones Nosocomiales e Higiene de Manos

Los residentes realizan esta formación con una duración de 2 horas, al inicio de la residencia.

Se trata de una formación teórico-práctica que consta de:

1. Introducción y terminología

2. Indicación de la Higiene de manos

3. Técnicas del lavado de manos

4. Equipos de protección personal: guantes, bata, mascarilla

Curso sobre soporte vital inmediato

Curso que consiste en un módulo de formación online (a través de una plataforma Moodle) de

15 horas de duración, y de un módulo presencial de 8 horas de duración. El módulo presencial

se divide en una parte teórica y otra práctica.

Sus objetivos son:

1. Identificar y tratar a un paciente agudo grave a través de la aproximación ABCDE (vía

Aérea, Respiración, Circulación, Discapacidad y Exposición)

2. Identificar y tratar a un paciente en paro cardiorrespiratorio con desfibrilación externa

automática o manual, material instrumental de la vía aérea y acceso vascular de

urgencia, en espera de asistencia más especializada.

3. Identificar las arritmias peri parada


Jornada de Urgencias para médicos residentes

Jornada de tres días de duración, en la que se imparten conocimientos teóricos sobre las

principales patologías en urgencias, así como los protocolos y guías a seguir en nuestra

organización

Curso básico de protección radiológica

Los residentes realizan el “Curs Autoformatiu de Radioprotecció Multiprofessional (CARAM)”.

El CARAM es un curso totalmente virtual de una duración total de 1 mes, obteniéndose al final

un certificado si se superan las 24 horas de aprovechamiento.

Consta de 6 apartados diferenciados:

1. Información básica

2. Materiales de trabajo personal

3. Cuestionario de autoevaluación

4. Cuestionario de heteroevaluación

5. Ejercicio de síntesis y recuperación

6. Información complementaria.

Formación en Seguridad del Paciente, Ética Clínica y Comunicación

Duración 12 horas, divididas en dos sesiones de 6 horas.

Se trata de una formación teórico-práctica con los objetivos siguientes

1. Conocer los principios básicos

2. Aprender la aplicación práctica

3. Conocer y afrontar las situaciones de conflictos

Formación en Valores, principios y Comportamientos en la práctica Profesional

Se realizan 2 acciones formativas, una puntual y otra mensual durante todo el curso:

• Gestión y Negociación de Conflictos para residentes.

Taller de 5 horas de duración.

Objetivos:

1. Proporcionar herramientas para la adquisición de habilidades en la comunicación

interpersonal y la empatía para el abordaje terapéutico del paciente.

2. Favorecer la comprensión de las relaciones interpersonales y las dinámicas de grupos

mediante el desarrollo de las capacidades de escucha y contención.


3. Promover la autogestión y el liderazgo a través del trabajo en equipo.

4. Trabajar los límites profesionales

5. Tolerar las diferencias personales

6. Desarrollar actuaciones preventivas.

• Grupos de Apoyo y Reflexión de Tareas.

Frecuencia mensual. Sesiones de 90 minutos

Objetivos:

1. Acompañar a los residentes durante su etapa formativa

2. Proporcionarles acercamientos más globalizadores a la relación asistencial y

contención a través de su participación en el grupo

3. Estimular la capacidad de pensar y reflexionar en común

4. Adquirir habilidades para el trabajo en equipo

FORMACIÓN PARA RESIDENTES DE SEGUNDO, TERCERO, CUARTO Y QUINTO AÑO

1. Curso sobre Comunicación Escrita en ingles

2. Curso sobre Comunicación Oral en ingles

3. Curso realización posters en ingles

4. Formación en Comunicación

5. Formación en búsqueda Bibliográfica

6. Taller de Habilidades

7. Curso Ecografía básica en urgencias

8. Formación en Investigación

9. Formación en Gestión Clínica

10. RCP Neonatal (**)

11. RCP Avanzada (***)

12. Curso de Lectura Crítica

(**) Para residentes de Anestesiología y Reanimación, y de la UDM de Ginecología y Obstetricia

(***) Para residentes de cuarto y/o quinto año de Anestesiología y Reanimación, Geriatría y Medicina Interna

Curso sobre comunicación escrita

Tiene como objetivo dotar a los profesionales de las herramientas suficientes para poder realizar

escritos científicos. Se realizará en inglés.


La duración es de 3 horas y el programa consta del siguiente contenido:

1. Fundamentos de la redacción científica

2. Como mejorar las habilidades de la redacción científica

3. Sesiones prácticas.

Curso sobre comunicación oral

Formación teórico-práctica realizada íntegramente en ingles con una duración de 3 horas.

Sus objetivos son:

1. Aprender a captar la atención del público y a dar mensajes claros

2. Conocer los errores más comunes

3. Conocer las diferencias culturales

4. Conocer las expresiones en ingles del ámbito médico

Curso sobre como realizar un poster

Formación teórico-práctica realizada íntegramente en ingles con una duración de 3 horas.

Sus objetivos son:

1. Aprender a captar la atención del público y a dar mensajes claros

2. Conocer las expresiones en ingles del ámbito médico

Formación en Comunicación profesional

Tiene una duración de 10h en formato presencial y los objetivos son los siguientes:

1. Aprender la gestión emocional del impacto de la situación actual

2. Adquirir consciencia de los roles profesionales, su valor, relevancia e impacto.

3. Adquirir herramientas y protocolos en la gestión de la comunicación.

Formación en búsqueda bibliográfica

Formación de 3 horas con los siguientes objetivos:

1. Conocer las etapas de la búsqueda bibliográfica

2. Conocer las estrategias en la búsqueda bibliográfica

3. Conocer las bases de datos en ciencias de la salud

4. Aprender a evaluar el centro de la búsqueda

5. Aprender a organizar la bibliográfica. Gestores de referencias.


Taller de habilidades técnicas

Taller práctico con simuladores. Tiene como objetivo el aprendizaje básico del manejo básico

de la vía aérea, del acceso venoso periférico y central, así como la realización de suturas.

Duración 4 horas.

Curso Ecografía básica Urgencias

Taller teórico-práctico de 12h duración. Tiene como objetivos:

1. Conocer los conceptos generales de la ecografía

2. Conocer los principios ecográficos básicos en ecografía pulmonar, cardiaca, abdominal

3. Aprender las técnicas ecoguiadas: Colocación de vías centrales, paracentesis,

toracocentesis,…

Formación en Investigación

Tiene una duración 30 horas (presencial/virtual-Moodle) y está formada por diferentes cursos:

1. Fases y diseño de estudios

2. Documentación y archivo

3. Normativa y presentación del estudio clínico

Enfermería Geriátria Guía 2021 - csi.cat

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