Enfermedades Respiratorias Transmisibles: Influenza ... · que todos los profesionales de la salud...

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Enfermedades Respiratorias Transmisibles: Influenza, Mycoplasma y COVID-19 Módulo de Aprendizaje Autodirigido - WEBINAR PROVEEDOR – 162 (62 Y 63)

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Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: Influenza, Mycoplasma y COVID-19

Módulo de Aprendizaje Autodirigido - WEBINAR

PROVEEDOR – 162 (62 Y 63)

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

CONTENIDOPre-PruebaIntroducciónDefinición de ConceptosPatofisiologíaSituación Mundial por Pandemia de CoronavirusCriterios de Evaluación Persona bajo sospecha de Coronavirus (COVID-19)Guías para el Manejo de MuestrasSalud y SeguridadPlan de Respuesta Nacional ante la PandemiaRetosReferenciasPost Prueba

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

POST PRUEBA

1. El Coronavirus se propaga de persona a persona.CIERTO FALSO

2. Los síntomas del Coronavirus son fiebre, tos ydificultad respiratoria.

CIERTO FALSO

3. El periodo de incubación del Coronavirus es de 5 a 6días.

CIERTO FALSO

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PRE PRUEBA

4. El COVID-19 es causado por el virus SARS – CoV-2.CIERTO FALSO

5. Micoplasma a diferencia del Coronavirus se trasmite através del contacto con partículas de secrecionesnasales y de la garganta cuando tosen o estornudan.CIERTO FALSO

6. Las posibles complicaciones del coronavirus puedenser fallo respiratorio.CIERTO FALSO

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PRE PRUEBA

7. Como medida de control de infección se recomienda el uso de precauciones universales.

CIERTO FALSO

8. La pandemia es una enfermedad epidémica que seextiende a nivel mundial.CIERTO FALSO

9. Una epidemia es un aumento en la incidencia de casos de una enfermedad en una población.CIERTO FALSO

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PRE PRUEBA

10. La Influenza presenta síntomas como fiebre, tos, congestión nasal, dolor de garganta, muscular y de cabeza.CIERTO FALSO

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INTRODUCCION

Un nuevo virus respiratorio originado en China se ha detectado en más de 100 países internacionalmente incluyendo Estados Unidos y Puerto Rico. En la actualidad, se han reportado mas de 100,000 personas infectadas a través de todo el mundo. El virus ha sido llamado “SARS-COV-2”. En enero de 2020, la organización mundial de la salud OMS declaró el brote de coronavirus como emergencia de salud pública internacional. Al presente, estamos frente a una pandemia por coronavirus “COVID-19”. El Secretarario de Salud, firmo el día 12 de marzo de 2020, la

Orden Administrativas 424, estableciendo como requisito el que todos los profesionales de la salud en Puerto Rico, se capaciten sobre tan importante tema: Enfermedades Respiratorias Transmisibles: Influenza, Micoplasma y COVID-19. A tales efectos todas y todos los profesionales de la Salud en PR deberán de cumplir con este requisito en o antes del 1 de junio de 2020.

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ORDEN ADMISTRATIVA 424

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OBJETIVOS

Al finalizar los participantes podrán:Conocerán el trasfondo del brote de enfermedades

respiratorias causadas por el corona virus,Definirán los conceptos relacionados a la propagación

de enfermedades infecciosas,Examinarán la situación actual del brote de coronavirus

a nivel mundial.Reconocerán la patofisiología del coronavirus,

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OBJETIVOS

Mencionaran los criterios de evaluación de personas bajo sospecha de coronavirus,Discutirán las guías para el manejo de la toma de

muestras de COVID-19.Examinarná los estandares de salud y seguridad por

exposicion a coronavirus,Discutiran el plan de respuesta nacional ante la

pandemia del coronavirus,

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

AGENDA Epidemiología Salud y Seguridad Plan de Pandemia ESF 8

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

Epidemiología

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Introducción

Brote: incremento inesperado en el número de casos de una enfermedad en un tiempo y lugar definido. (área geográfica limitada). Epidemia: incremento significativo, a menudo

repentino, en el número de casos de una enfermedad en una población, que sobrepasa el umbral en el número de casos. Pandemia: epidemia mundial; que se esparse a través

de varios países o continentes, usualmente afectando a un gran número de personas. Triada Epidemiológica - Es un modelo que permite

evaluar la causalidad e interacción de los agentes que propagan una enfermedad infecciosa.

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Triada Epidemiológica

Agente

HuéspedAmbiente

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

Como distinguir los síntomas de Influenza, Micoplasma y Coronavirus (COVID-19)

Es una enfermedad respiratoria contagiosa •Síntomas

•Fiebre•Tos•Dolor de cabeza•Dolor de garganta•Congestión nasal•Dolor muscular•Fatiga

• INFLUEZA • MICOPLASMA

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COVID-19

Es un nuevo virus que causa enfermedad respiratoria. De leve a severaSíntomas•Fiebre•Tos seca•Dificultad respiratoria

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COVID-19 COVID-19 es causado por el virus:

• SARS-CoV-2• Familia Coronaviridae• Primeros casos asociados a un mercado de mariscos

y animales en Wuhan, China.

Esta familia incluye: • SARS-CoV (SARS)• MERS-CoV (MERS)• HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-OC43, HCoV- HKU1

(Estos 4 virus, causan entre 10-30% de los casos de catarro común)

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COVID-19 Transmisión:

• Por gotas

Periodo de incubación (tiempo que transcurre entre exposición y el 1er síntoma):

• 1-14 días, (usualmente: 5-6 días).

Causa síntomas:• Tos, fiebre, dificultad respiratoria• Dolor de cabeza, dolor de garganta, congestión nasal,

gotereo nasal, diarrea.

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COVID-19

Al ser un virus nuevo, toda persona que no tenga una protección inmune previa, puede enfermarse Personas a mayor riesgo de contraer la enfermedad:

Personas que están en contacto cercano (6 pies o menos) con un paciente infectado por tiempo prolongado Personas que están a mayor riesgo de complicaciones:

Personas mayores y con condiciones de salud preexistentes: Presión alta, condiciones cardiacas, condiciones respiratorias crónicos, diabetis y sistema inmunológico suprimido

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COVID - 19

85% de las personas, presentan una enfermedad leve o moderada 1 de cada 6 personas que se enferman, presentan un

cuadro clínico severoMortalidad: ‒Global: 3.5% ‒ En China: 3.8% ‒ Fuera de

China: 2.7%

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Huésped

Todo ser humano que no tenga una protección inmunitaria previa, puede ser huésped. Hay algunos que están a mayor riesgo de

complicaciones: Personas mayores y con condiciones de salud preexistentes:

Presión alta, condiciones cardiacas y diabetes. Personas que cuidan de la salud de un paciente infectado (ya

sea en ambiente clínico o en el hogar) Enfermedad severa:

1 de cada 6 personas

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Huésped

Mortalidad: Entre 2%-4% entre los pacientes en Wuhan. 0.7% fuera de Wuhan.

Personas con una enfermedad moderadageneralmente se recuperan en 2 semanas.

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Ambiente Diciembre, 2019; Wuhan, Provincia de Hubei, China

– Detectan un grupo de individuos con diagnóstico de pulmonía; por agente infeccioso desconocido.

Hasta el momento 81,107 casos confirmados por laboratorio. – 78,191 son de China (96%)– 37 países ahora tienen casos de COVID-19

Algunos países afectados:– Corea del Sur: 1261– Japón: 164– Italia: 322– Irán: 95– Tailandia: 40– Crucero Diamond Princess: 691

*Datos actualizados al 26 de febrero 2020*

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TIEMPO DE VIDA DEL VIRUS

48 HRS (HIERRO)

CRISTALES 4 DIAS

PLASTICO 5 DIAS GUANTES 8HRS

PAPEL 4 – 5 DIAS

2-8 HRS. ALUMINIO

MADERA 5 DIAS

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SITUACION ACTUAL

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Situación Actual

Estados Unidos:• 14 casos identificados por medidas de cernimiento en

aeropuertos o contactos cercanos que se han contagiado.

• 3 Repatriados de Wuhan. • 42 repatriados del crucero “Diamond Princess”.

Puerto Rico:• 8 casos confirmados• 57 casos que cumplen con criterios para evaluación de

muestras en laboratorio. • **OJO: sin embargo, la semana pasada se reportaron

1,216 casos de influenza**

*Datos actualizados al 19 de marzo de 2020*

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Evaluación de pacientes bajo investigación (PUI) de COVID-19

Factores epidemiológicos:• Tener contacto cercano con un paciente con

COVID-19 confirmado por laboratorio, en los pasados 14 días anterior al inicio de los síntomas.

O• Historial de viaje de áreas geográficas

afectadas en los pasados 14 días anterior al inicio de los síntomas.

• Exposición del personal en facilidades de servicios de salud.

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Alertas de viaje de los CDC

CDC también sugiere que todo viajeroreconsidere viajar en cruceros hacia o en Asia

Nivel 3. Evitar viajes que no sean esenciales: China y Corea del Sur

Nivel 2. Reforzar prácticas de precaución:Irán, Italia y Japón

Nivel 1. Practique precauciones habituales:Hong Kong

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Notificación

Departamento de Salud

Facilidad de Servicios de Salud

Estación de cuarentena

EvaluaciónEpidemiólogo Regional

EvaluaciónEpidemióloga del estado

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COVID -19

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EVALUACION Y CRITERIO

El criterio para evaluación(PUI) fue expandido a un grupo amplio de pacientes sintomáticos

El médico deberá utilizar su criterio clínico para determinar si el paciente presenta signos y síntomas compatible con COVID-19; y si el paciente require muestra de SARS-CoV-2

Realizar Diagnóstico Diferencial para otras condiciones respiratorias. (ej. Influenza)

Utilizar criterio epidemiológico para la indicación de muestras Reporte telefónico inmediato (24hrs) al Departamento de

Salud (Categoría III) y por escrito - Hoja de Categoria I

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CATEGORIZACION

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MANEJO DE CASO (DOCS.)

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MANEJO DE CASO – (CONT DOCS)

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PRUEBAS

HISOPO NASOFARINGEOHISOPO OROFARINGEO

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MUESTRAS

Tracto Respiratorio Inferior• Lavado Bronqueoalveolar (BAL)• Esputo

Tracto Respiratorio Superior• Isopo Nasofaríngeo• Isopo Orofaríngeo

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PAQUETES REACTIVOS

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CONSIDERACIONES

Muestras deben ser mantenidas en recipientesseparados.

Utilice hisopos de fibra sintética con extremo deplástico.

NO se debe utilizar hisopos de alginato de calcio o con extremo de madera.

Refrigerar la muestra de 2 – 8 °C.NO se recomienda el almacenamiento de las

muestras en las instituciones hospitalarias.

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CONSIDERACIONES

EMPAQUE Receptáculo Primario

o Debidamente identificado (nombre, DOB, # ID paciente, #PUI, tipo de muestra, iniciales de la persona que toma lamuestra, fecha y hora de colección).

o Símbolo de riesgo biológico.o Parafina.o Envolver en papel absorbente.

• Empaque Secundarioo Doble Bolsa Sellable.

• Empaque Externoo Contenedor rígido aislante.

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ENVIO DE MUESTRASFormularios:

• Formulario de envío de muestras 50.34.• Formulario de reporte para pacientes bajo investigación (PUI) de COVID-19.

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TRANSPORTE DE LAS MUESTRAS

Consideraciones:Debe ser coordinado con anticipación. Transporte exclusivo para muestras asociadas a

COVID-19.Deben ser transportadas manteniendo la temperatura

requerida (2 – 8 °C).Muestras serán enviadas a CDC solamente por el

personal del LSPPR siguiendo las instrucciones de IATA para Sustancias Infecciosas Categoría B.

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Precauciones de Seguridad

Los laboratorios clínicos que realizan pruebas de rutina (hematología, orina, química, microbiología, inmunología, virología, etc.) en pacientes con COVID-19 o sospecha de COVID-19 deben seguir las Prácticas Microbiólogas Estándar al realizar dichos análisis.NO se recomienda que los laboratorios de las

instituciones hospitalarias aíslen el virus, ni lleven a cabo análisis diagnósticos del virus por razones de Bioseguridad. Para obtener información adicional sobre seguridad,

puede consultar la edición más reciente de Bioseguridad en Laboratorios Microbiológicos y Biomédicos (BMBL).

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COORDINACION

Guía para el Manejo de Muestras COVID-19

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Vigilancia Epidemiologica COVID-19 (12epidemiólogos)

Aguadilla – 5 Municipalities: Aguada, Aguadilla, Isabela, Moca, San Sebastián

Arecibo – 12 Municipalities: Arecibo, Barceloneta, Camuy, Ciales, Florida, Hatillo, Lares, Manatí, Morovis, Quebradillas, Utuado, Vega Baja.

Bayamón - 11 Municipalities: Barranquitas, Bayamón, Cataño, Comerío, Corozal, Dorado, Naranjito, Orocovis, Toa Alta, Toa Baja, Vega Alta

Caguas- 13 Municipalities: - Aguas Buenas, Aibonito, Caguas, Cayey, Cidra, Gurabo, Humacao, Juncos, Las Piedras, Maunabo, Naguabo, San Lorenzo, Yabucoa

Fajardo - 6 Municipalities: Ceiba, Culebra, Fajardo, Luquillo, Río Grande, Vieques

Mayagüez - 10 Municipalities: Añasco, Cabo Rojo, Hormigueros, Lajas, Las Marías, Maricao, Mayagüez, Rincón, Sabana Grande, San Germán

Metropolitan: 6 Municipalities: Canóvanas, Carolina, Guaynabo, Loíza, San Juan, Trujillo Alto

Ponce: 15 Municipalities: Adjuntas, Arroyo, Coamo, Guánica, Guayama, Guayanilla, Jayuya, Juana Díaz, Patillas, Peñuelas, Ponce, Salinas, Santa Isabel, Villalba, Yauco

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

Salud y Seguridad

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Precauciones de Seguridad Además de las Prácticas Microbiológicas Estándares y

los protocolos de seguridad y salud ocupacional de la institución, se recomiendan las siguientes medidas de seguridad: Las actividades que involucran la manipulación de

especímenes potencialmente infectados se deben realizar en una facilidad con nivel de bioseguridad 2 (BSL-2).Cualquier procedimiento con el potencial de generar

aerosoles o gotas, se debe realizar en un Gabinete de Seguridad Biológica (BSC) Clase II certificado.

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Precauciones de Seguridad Los laboratorios clínicos que realizan pruebas de rutina

(hematología, orina, química, microbiología, inmunología, virología, etc.) en pacientes con COVID-19 o sospecha de COVID-19 deben seguir las Prácticas Microbiólogas Estándar al realizar dichos análisis.NO se recomienda que los laboratorios de las

instituciones hospitalarias aíslen el virus, ni lleven a cabo análisis diagnósticos del virus por razones de Bioseguridad. Para obtener información adicional sobre seguridad,

puede consultar la edición más reciente de Bioseguridad en Laboratorios Microbiológicos y Biomédicos (BMBL).

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Jerarquia de Controles

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Evaluación de RIESGOS

Identificar la tarea.Identificar el peligro asociado

a la tarea.Identificar las

medidas de control.

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Salud y SeguridadRecomendaciones Generales

PRECAUCIONESUNIVERSALES

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Salud y SeguridadHIGIENE DE MANOS

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RECOMENDACIONES

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CONTROLES DE INGENIERIA

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CONTROLES DE INGENIERIA

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CONTROLES DE INGENIERIA

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Salud y SeguridadRecomendaciones Generales

TELEWORKING

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Salud y Seguridad

29 CFR 1904 – Registro y reporte de heridas y enfermedades ocupacionales. 29 CFR 1910 Subpart I – Equipo de protección personal

• 1910.132 – Requisitos generales• 1910.133 – Protección a los ojos y rostro• 1910.134 – Protección respiratoria• 1910.138 – Protección mano

Subparte J – Controles ambientales generales• 1910.141 - Saneamiento

Regulaciones

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Salud y Seguridad

Subparte Z – Sustancias peligrosas y tóxicas. • 1910.1020 – Acceso a registros médicos y de

exposición de empleados.• 1910.1030 – Patógenos transmitidos por la sangre u

otro material potencialmente infeccioso.• 1910.1200 – Comunicación de peligros.• 1910.1450 – Exposición ocupacional a químicos

peligrosos en laboratorios.

Regulaciones

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RecomendacionesEquipo de Protección Personal

Salud y Seguridad

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Plan de Pandemia

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Niveles de Activación

Nivel Prioridades

Nivel 3• Comunicación de Riesgo• Actualizar inventarios• Identificación temprana del primer caso

Nivel 2• Comunicación de Riesgo• Investigación de casos y seguimiento de contactos• Aislamiento y cuarentena• Manejo clínico de los casos

Nivel 1• Comunicación de Riesgo• Minimizar la transmisión• Minimizar hospitalizaciones y mortalidad• Evitar la sobrecarga del sistema de salud

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Intervenciones no Farmacológicas(NPIs)

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Intervenciones no farmacológicas

Las Intervenciones no farmacológicas (NPIs) son acciones que las personas y las comunidades pueden tomar para disminuir la velocidad de propagación de una enfermedad o reducir los impactos adversos de las emergencias de salud pública.

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Objetivos de las NPIs

Quallls, N., Levitt, A., Kanade, N. et al. Community Mitigation Guidelines to Prevent Pandemic Influenza, United States, 2017. MMWR Recomm Rep 2017;66(1):3.

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Tipos de NPIs

Medidas asociadas a

viajes

Distanciamiento Social

Acciones de prevención individuales

Cuarentena

Aislamiento

Descontaminación

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Selección de NPIs

Importante:• Son estrategias complementarias.

• Proceso de evaluación y toma de decisiones.

• Implementación a tiempo.

• Consideraciones éticas.

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Selección de NPIs

Severidad de la enfermedad. Población afectada. Redes sociales o tipo de interacciones (depende del

tipo de trabajo). Suficientemente temprano para disminuir el pico del

número de casos. El suficiente tiempo para cubrir el pico de la curva

epidémica Evitar la fatiga de intervención Impacto social y económicoConsideraciones éticas

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Implementación en China

Cancelación de las celebraciones del Año Nuevo Chino.Cierre de cines y parques temáticos. El aeropuerto de Tianhe de Wuhan cerró el 23 de

enero. El 24 de enero se suspendió toda transportación por

tierra en mas de 10 ciudades cercanas a Wuhan. Los operadores de tours han cancelado todos sus

tours, han pospuesto la venta de vuelos y de paquetes. Cierre de escuelas y universidades del gobierno Apple cerró todas sus tiendas oficinas corporativas.

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Implementación en Corea del Sur

9.334 fieles de una iglesia han sido puestos en cuarentena en sus hogares. El domingo el portavoz de la iglesia dijo que sus 1.100

iglesias y edificios anexos en todo el país habían cerrado y que sus 245.000 miembros habían recibido instrucciones de abstenerse de actividades externas. En Daegu se aconsejó a los residentes que

permanezcan en casa. Los hoteles están cancelando reservas y cerrando.

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Implementación en Italia

Prohibición de entrar o abandonar las áreas afectadas Suspensión de manifestaciones, eventos públicos y

reuniones públicas o privadas en locales. Suspensión de viajes escolares y de clases en colegios

y cuidos.Cierre de museos. Suspensión de competiciones y otras actividades

públicas con la excepción del aprovisionamiento de bienes y servicios públicos esenciales.Cuarentena y vigilancia activa de aquellos en contacto

estrecho con personas afectadas por el virus.

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Implementación en Italia

Suspensión de determinadas actividades laborales y cierre de algunos comercios. Acceso a los Servicios públicos y comercios

considerados esenciales para las necesidades básicas, con medidas de protección individual.Restricciones o suspensión de los transportes de

pasajeros con algunas excepciones claramente definidas. Parlamento Europeo ha pedido a su personal que se

quede en su casa y solicite la opción de trabajar desde allí si ha viajado en los últimos 14 días al norte de Italia, China, Hong Kong, Macao Singapur o Corea del Sur.

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Comunicación de Riesgo

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Implementacion en Puerto Rico

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Percepción del Riesgo

No todos tenemos la misma percepción del riesgo Los riesgos que matan a las personas y los riesgos que

las alarman son totalmente diferentes. Ej: Influenza estacional 1 billón de casos cada año 3-5 millones severos 650,000 muertes respiratorias asociadas

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En la comunidad Síntomas y medidas de prevención Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón durante

al menos 20 segundos. Use un desinfectante para manos a base de alcohol que contenga al menos 60% de alcohol si no hay agua y jabón disponibles. Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin

lavar. Evite el contacto cercano con personas que están enfermas. Quédese en casa cuando esté enfermo. Cúbrase la nariz y boca con el antebrazo (no con las

manos), al toser o estornudar o utilize un pañuelo desechable, luego tírelo a la basura. Limpie y desinfecte los objetos y superficies que se tocan

con frecuencia.

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En el trabajo Activamente promueva que los empleados enfermos se

queden en sus casas. Separe a los empleados enfermos Promueva la etiqueta respiratoria y la higiene de manos

a todos los empleados. Lleve a cabo procesos de desinfección rutinarios.

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Recursos

https://bioseguridad.salud.gov.pr/newsletters/contacts

Newsletter - Salud Pública en Emergencias y Desastres

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Recursos Interim Guidance for Emergency Medical Services (EMS)

Systems and 911 Public Safety Answering Points (PSAPs) for COVID-19 in the United States Interim Guidance for Collection and Submission of

Postmortem Specimens from Deceased Persons Under Investigation (PUI) for COVID-19, February 2020 Interim guidance for clinicians caring for patients with

confirmed COVID-19 Interim Guidance for Preventing the Spread of Coronavirus

Disease 2019 (COVID-19) in Homes and Residential Communities Interim Guidance for Ships on Managing Suspected

Coronavirus Disease 2019

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

Roles y ResponsabilidadesAgencias de Apoyo ESF 8

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Responsabilidades Generales

Desarrollar y/o actualizar protocolos internos para el apoyo a la emergencia. Ejemplo: Protocolos de desinfección, protocolos de

trabajo a distancia para empleados enfermos, protocolo para la intervención de trabajadores enfermos.

Educar al personal y a los socios subcontratados sobre síntomas, medidas de prevención y protocolos internos. Mantener los suplidos de jabón en las instalaciones y

“hand sanitizer” en las áreas de atención al público y desinfectar continuamente las áreas comunes.

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Responsabilidades Generales

Desarrollar políticas que permitan la implementación de medidas de distanciamiento social en el trabajo. Enfatizar a los empleados enfermos que no se presenten

a trabajar si tienen síntomas. Promover y facilitar el trabajo en el hogar si una persona

necesita estar en aislamiento o cuarentena. Mantener y compartir con el DSPR un registro de los

empleados enfermos. (Enviar a: [email protected])

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Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA)

Recomendar intervenciones para ayudar a superar la resistencia cuando se dan instrucciones para aislamiento, cuarentena, desalojo, o alguna otra NPI. Ayudar a identificar y coordinar recursos para la

vigilancia de las necesidades emocionales que presenten individuos en aislamiento, cuarentena y desalojados. Apoyar desde la perspectiva de la conducta humana en

el desarrollo de estrategias dirigidas a evitar la violencia, discrimen, crisis colectiva y pánico.

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Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA)

Coordinar recursos para evaluar el estrés en primeros respondedores, asociados al contagio y el estigma.Orientar, educar y brindar apoyo emocional, estrategias

de manejo de las emociones, sesiones de desahogo e intervención en crisis a la comunidad en general a nivel individual, familiar, grupal y comunitario.Ofrecer asistencia psicológica, emocional y psiquiátrica

a las víctimas de la pandemia y sus familias, respondedores y personal involucrado en los procesos de respuesta.

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA)

En conjunto con el comité de expertos en salud mental y conductual ante emergencias de salud pública y/o desastres, dar recomendaciones de los materiales desarrollados para que la gente cumpla con los NPIs. En conjunto con el comité SMC dar recomendaciones

para la implementación de las estrategias de NPIs. Brindar una respuesta rápida para el manejo emocional

a través de la línea de primera ayuda psicosocial (Línea PAS: 1-800-981-0023).

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Negociado del Cuerpo de Emergencias Médicas de Puerto Rico

Apoyar al DSPR transportando a los pacientes que lo ameriten en ambulancias estatales o ambulancias privadas subcontratadas y proveyendo los cuidados médicos pre-hospitalarios a dichos pacientes.

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Negociado de la Policía de Puerto Rico

Apoyar con escoltas al personal/vehículos clave del DSPR durante las operaciones de la emergencia. Apoyar en la seguridad de las facilidades de cuarentena y

en el establecimiento y mantenimiento del perímetro en casos de aplicar cuarentena comunitaria.

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Negociado de Manejo de Emergencias y Administración de Desastres

Coordinar la estructura de manejo de emergencias. Solicitar los servicios de las agencias de gobierno para

coordinar las operaciones necesarias durante la emergencia. Solicitar recursos externos de ser necesarios.Contar con personal disponible para las tareas de

coordinación y manejo.

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Departamento de Vivienda

Proveer un inventario de facilidades públicas disponibles para ser utilizadas como facilidades alternas en caso de que fuera necesario para implementar la cuarentena.Coordinar la distribución de información confiable sobre

síntomas y medidas de prevención al público a través de su sistema administrativo de vivienda pública.

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Departamento de la Familia

Proveer y distribuir alimentos y suplidos a las familias que cualifiquen y que se encuentren en cuarentena en el hogar. Coordinar la distribución de información confiable sobre

síntomas y medidas de prevención al publico a través de su sistema de hogares, centro de cuidado de envejecientes y otros lugares de cuido.

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Departamento de Educación

Colaborar con la identificación de brotes en las escuelas.Colaborar con la implementación de las NPIs en las

escuelas, incluyendo la continuidad del sistema de educación para los estudiantes en aislamiento y cuarentena. Proveer los alimentos para las personas que se

encuentren en las facilidades de aislamiento y cuarentena. Coordinar la distribución de información confiable sobre

síntomas y medidas de prevención.

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Negociado de Transporte y otros Servicios Públicos

(Comisión de Servicio Público)

Apoyar con la coordinación del transporte del equipo y los recursos humanos necesarios para la distribución de medicamentos y materiales médicos necesarios.

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Departamento de Recursos Naturales y Ambientales

Colaborar con el transporte de medicamentos por toda la isla, incluyendo Vieques y Culebra.

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Fondo de Seguro del Estado

Revisar los programas de beneficios que puedan asistir a los trabajadores enfermos. Apoyar a los trabajadores del DSPR poniendo a su

servicio sus profesionales de consejería, psicólogos y psiquiatras.

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Negociado de Ciencias Forenses

Determinar la causa y circunstancias de la muerte de cualquier persona cuyo deceso ocurriere de manera repentina o cuando sucediera en una persona que estaba padeciendo de una enfermedad infecciosa sin confirmación. Identificar, transportar y manejar los cadáveres que se

produzcan como resultado de la pandemia.

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Departamento de Estado

Apoyar al DSPR en la implementación de las medidas de aislamiento y cuarentena. Colaborar en la coordinación de viajes de regreso para

los extranjeros.Comunicará a los países si uno de sus nacionales se

encuentra en aislamiento o cuarentena en Puerto Rico. Apoyar los procesos de intérpretes y traducción de

materiales desarrollados con relación a la pandemia.

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Departamento de Agricultura de Puerto Rico

Diseminar la información relacionada al brote o identificación del virus en animales.

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Autoridad de los Puertos

Facilitar la entrada a los puertos del personal pertinentecuando lo amerite por la respuesta a algún casosospechoso o confirmado.

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Departamento de Hacienda de Puerto Rico

Asistir en la entrada de equipo y materiales necesarios para el funcionamiento de las facilidades de salud.

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Compañía de Turismo de Puerto Rico

Apoyar al DSPR orientando sobre los síntomas y medidas de prevención. Apoyar y cumplir las órdenes de cuarentena en hoteles

y paradores de ser necesario.

Enfermedades Respiratorias Transmisibles: COVID-19

Autoridad de Edificios Públicos

Proveer asistencia técnica para la identificación de los edificios y las facilidades públicas que pudieran ser utilizados como lugares de aislamiento y cuarentena.

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Guardia Nacional de Puerto Rico

Proveer seguridad en los puntos de dispensación de medicamentos y vacunas. Apoyar con la transportación y los procesos de logística

para facilitar las operaciones del DSPR. Proveer ambulancias militares cuando sea necesario.

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Negociado de Sistema de Emergencia 9-1-1

Recibir llamadas de emergencia e identificar y comunicar la necesidad a las entidades pertinentes para llevar a cabo una respuesta efectiva. Diseminar información a la comunidad sobre la

pandemia a través de su Sistema 3-1-1.

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Departamento de Agricultura Federal

Diseminar la información relacionada al brote o identificación de cualquier virus en animales.

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CDC

Apoyar las actividades de vigilancia epidemiológica y vacunación del DSPR. Proveer protocolos de diagnóstico y tratamiento de la

pandemia, de ser necesario.Distribuir la vacuna al DSPR una vez esté disponible. Enviar y mantener el suplido necesario de las pruebas

rápidas y de los reactivos, de estar disponibles, para la detección del virus.

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Estación de Cuarentena del CDC (CDC-SJQS)

Prevenir y controlar la propagación del virus en coordinación con Aduanas, el Departamento de Seguridad Nacional y la Autoridad de los Puertos. Realizar la vigilancia de casos en los puertos de entrada

y salida de Puerto Rico.

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FEMA

Apoyar los esfuerzos de respuesta y recuperación ante una pandemia que afecte la salud pública y los servicios médicos en Puerto Rico, según solicitud. Facilitar y proveer recursos de apoyo para las

facilidades críticas de servicios de salud.

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

Estructura de RespuestaDSPR

PRDH Coronavirus Public Health Emergency Organizational Chart

Feb. 3, 2020

Public Information OfficerEric Perlloni

Peter Quiñones

PRDH SecretaryDr. Rafael Rodríguez Mercado

Incident ManagerDr. Carmen Deseda

Operations Section Planning Section Logistic SectionFinance and

Administration Section

PRDH Environmental Health Auxiliary Secretariat,

Public Health Lab & Biosecurity

State & Federal ESF8 Liaisons

PRDH Epidemiology and Research Office

PRDH Community Outreach

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

Retos

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Retos

Escenario cambiante Información a los socios

• Manejo de casos• Prevención/Protección

PersonalPúblico

InfluenzaCoordinación de las agencias

• Virtual

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POST PRUEBA

1. El Coronavirus se propaga de persona a persona.CIERTO FALSO

2. Los síntomas del Coronavirus son fiebre, tos ydificultad respiratoria.

CIERTO FALSO

3. El periodo de incubación del Coronavirus es de 5 a 6días.

CIERTO FALSO

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POST PRUEBA

4. El COVID-19 es causado por el virus SARS – CoV-2.CIERTO FALSO

5. Micoplasma a diferencia del Coronavirus se trasmite através del contacto con partículas de secrecionesnasales y de la garganta cuando tosen o estornudan.CIERTO FALSO

6. Las posibles complicaciones del coronavirus puedenser fallo respiratorio.CIERTO FALSO

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POST PRUEBA

7. Como medida de control de infección se recomienda el uso de precauciones universales.

CIERTO FALSO

8. La pandemia es una enfermedad epidémica que seextiende a nivel mundial.CIERTO FALSO

9. Una epidemia es un aumento en la incidencia de casos de una enfermedad en una población.CIERTO FALSO

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POST PRUEBA

10. La Influenza presenta síntomas como fiebre, tos, congestión nasal, dolor de garganta, muscular y de cabeza.CIERTO FALSO

Oficina de Preparación y Coordinación de Respuesta en Salud Pública

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