Enfermedades Mentales Ii

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Enfermedades mentalesEnfermedades mentales DEFINICIONDEFINICION NEUROSIS, PSICOSIS Y ENFERMEDAD NEUROSIS, PSICOSIS Y ENFERMEDAD

MENTALMENTAL TRATAMIENTOTRATAMIENTO DEMENCIADEMENCIA ALZHEIMERALZHEIMER AMNESIAAMNESIA ESQUIZOFRENIAESQUIZOFRENIA TRASTORNO BIPOLARTRASTORNO BIPOLAR TRASTORNOS ALIMENTICIOSTRASTORNOS ALIMENTICIOS OTRAS ENFERMEDADESOTRAS ENFERMEDADES

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DefiniciónDefinición La enfermedad mental es una alteración de los procesos La enfermedad mental es una alteración de los procesos

cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del anormal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Esta alteración se manifiesta cual proviene el individuo. Esta alteración se manifiesta en trastornos del razonamiento, del comportamiento, de en trastornos del razonamiento, del comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse a las la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse a las condiciones de la vida.condiciones de la vida.

El concepto El concepto enfermedad mentalenfermedad mental aglutina un buen número aglutina un buen número de patologías de muy diversa índole, por lo que es muy de patologías de muy diversa índole, por lo que es muy difícil de definir de una forma unitaria y hay que hablar de difícil de definir de una forma unitaria y hay que hablar de cada enfermedad o trastorno de forma particular e incluso cada enfermedad o trastorno de forma particular e incluso individualizada ya que cada persona puede sufrirlas con individualizada ya que cada persona puede sufrirlas con síntomas algo diferentes. síntomas algo diferentes.

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neurosis, psicosis y neurosis, psicosis y enfermedad mental.enfermedad mental.

Las neurosis afectan en mayor grado a la percepción del sujeto sobre sí Las neurosis afectan en mayor grado a la percepción del sujeto sobre sí mismo; a su nivel de agrado, así como a sus relaciones con el entorno mismo; a su nivel de agrado, así como a sus relaciones con el entorno social y familiar más cercano; sin embargo, no presentan los síntomas social y familiar más cercano; sin embargo, no presentan los síntomas usuales de desconexión con la realidad y amplio alejamiento de la vida usuales de desconexión con la realidad y amplio alejamiento de la vida social, pueden desempeñarse laboral y académicamente, y según Freud social, pueden desempeñarse laboral y académicamente, y según Freud y las escuelas psicoanalíticas este estado es la condición natural de la y las escuelas psicoanalíticas este estado es la condición natural de la vida psíquica.vida psíquica.

Las psicosis, abarcan la manifestación más claramente asociada con la Las psicosis, abarcan la manifestación más claramente asociada con la enfermedad mental, sus síntomas clásicos incluyen las alucinaciones, enfermedad mental, sus síntomas clásicos incluyen las alucinaciones, delirios y grave alteración afectiva y relacional, estos trastornos suelen delirios y grave alteración afectiva y relacional, estos trastornos suelen tener un factor orgánico bastante pronunciado como los Trastornos tener un factor orgánico bastante pronunciado como los Trastornos Depresivos y Bipolares, aunque las esquizofrenias son claramente las de Depresivos y Bipolares, aunque las esquizofrenias son claramente las de mayor repercusión personal, social y familiar dado su carácter crónico y mayor repercusión personal, social y familiar dado su carácter crónico y degenerativo caracterizado por los elementos propios de todos los degenerativo caracterizado por los elementos propios de todos los trastornos psicóticos a los cuales se añaden la desconexión con la trastornos psicóticos a los cuales se añaden la desconexión con la realidad y aplanamiento afectivo.realidad y aplanamiento afectivo.

La enfermedad mental suele degenerar en aislamiento social, La enfermedad mental suele degenerar en aislamiento social, inactividad, abulia, desorden del ritmo de vida en general y, en ciertos inactividad, abulia, desorden del ritmo de vida en general y, en ciertos casos y circunstancias, comportamientos violentos e intentos suicidas.casos y circunstancias, comportamientos violentos e intentos suicidas.

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TratamientoTratamiento

Actualmente el tratamiento de los trastornos mentales posee Actualmente el tratamiento de los trastornos mentales posee un enfoque integrativo y multidisciplinar, en el que participan un enfoque integrativo y multidisciplinar, en el que participan psicólogos y psiquiatras, educadores sociales, enfermeros psicólogos y psiquiatras, educadores sociales, enfermeros psiquiátricos, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales y psiquiátricos, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales y otros profesionales. Cada tratamiento integra, dependiendo del otros profesionales. Cada tratamiento integra, dependiendo del caso, la administración de psicofármacos como métodos caso, la administración de psicofármacos como métodos paliativo de los síntomas más pronunciados, para así dar paso paliativo de los síntomas más pronunciados, para así dar paso a un proceso de intervención psicológica para atender los a un proceso de intervención psicológica para atender los orígenes y manifestaciones del trastorno y así generar un orígenes y manifestaciones del trastorno y así generar un estado de bienestar más sólido, efectivo y permanente en las estado de bienestar más sólido, efectivo y permanente en las personas que sufren de esta enfermedad.personas que sufren de esta enfermedad.

En 1973 la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) decidió En 1973 la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) decidió eliminar la homosexualidad del 'Manual de Diagnóstico de los eliminar la homosexualidad del 'Manual de Diagnóstico de los trastornos mentales' (DSM). El 17 de mayo de 1990 la OMS trastornos mentales' (DSM). El 17 de mayo de 1990 la OMS elimina la homosexualidad y la transexualidad de la lista de elimina la homosexualidad y la transexualidad de la lista de enfermedades mentales.enfermedades mentales.

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DemenciaDemencia

La demencia es un síndrome debido a una enfermedad del cerebro, La demencia es un síndrome debido a una enfermedad del cerebro, generalmente de naturaleza crónica o progresiva, en la que hay déficits generalmente de naturaleza crónica o progresiva, en la que hay déficits de múltiples funciones corticales superiores, entre ellas la memoria, el de múltiples funciones corticales superiores, entre ellas la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el cálculo, la capacidad de pensamiento, la orientación, la comprensión, el cálculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio. La conciencia permanece clara. El aprendizaje, el lenguaje y el juicio. La conciencia permanece clara. El déficit cognoscitivo se acompaña por lo general, y ocasionalmente es déficit cognoscitivo se acompaña por lo general, y ocasionalmente es precedido, de un deterioro en el control emocional, del comportamiento precedido, de un deterioro en el control emocional, del comportamiento social o de la motivación. Este síndrome se presenta en la enfermedad social o de la motivación. Este síndrome se presenta en la enfermedad de Alzheimer, en la enfermedad basculo cerebral y en otras condiciones de Alzheimer, en la enfermedad basculo cerebral y en otras condiciones que afectan al cerebro de forma primaria o secundaria.que afectan al cerebro de forma primaria o secundaria.

La demencia produce un deterioro intelectual apreciable que repercute La demencia produce un deterioro intelectual apreciable que repercute en la actividad cotidiana del enfermo, por ejemplo, en el aseo personal, en la actividad cotidiana del enfermo, por ejemplo, en el aseo personal, en el vestirse, en el comer o en las funciones excretoras. Este deterioro en el vestirse, en el comer o en las funciones excretoras. Este deterioro de la actividad cotidiana depende mucho de factores socioculturales. de la actividad cotidiana depende mucho de factores socioculturales. Los cambios en el modo como el enfermo desempeña su actividad Los cambios en el modo como el enfermo desempeña su actividad social, tales como el conservar o el buscar un empleo, no deben de ser social, tales como el conservar o el buscar un empleo, no deben de ser utilizados como pautas para el diagnóstico, porque hay grandes utilizados como pautas para el diagnóstico, porque hay grandes diferencias transculturales y factores externos que repercuten en el diferencias transculturales y factores externos que repercuten en el mercado laboral.mercado laboral.

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ALZHEIMERALZHEIMER

La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa cerebral primaria, de etiología desconocida que presenta rasgos cerebral primaria, de etiología desconocida que presenta rasgos neuropatológicos y neuroquímicos característicos. El trastorno se inicia neuropatológicos y neuroquímicos característicos. El trastorno se inicia por lo general de manera insidiosa y lenta y evoluciona por lo general de manera insidiosa y lenta y evoluciona progresivamente durante un período de años. El período evolutivo progresivamente durante un período de años. El período evolutivo puede ser corto, dos o tres años, pero en ocasiones es bastante más puede ser corto, dos o tres años, pero en ocasiones es bastante más largo. Puede comenzar en la edad madura o incluso antes (enfermedad largo. Puede comenzar en la edad madura o incluso antes (enfermedad de Alzheimer de inicio presenil), pero la incidencia es mayor hacia el de Alzheimer de inicio presenil), pero la incidencia es mayor hacia el final de la vida (enfermedad de Alzheimer de inicio senil). En casos con final de la vida (enfermedad de Alzheimer de inicio senil). En casos con inicio antes de los 65 a 70 años es posible tener antecedentes inicio antes de los 65 a 70 años es posible tener antecedentes familiares de una demencia similar, el curso es más rápido y familiares de una demencia similar, el curso es más rápido y predominan síntomas de lesión en los lóbulos temporales y parietales, predominan síntomas de lesión en los lóbulos temporales y parietales, entre ellos disfasias o displasias. En los casos de inicio más tardío, el entre ellos disfasias o displasias. En los casos de inicio más tardío, el curso tiende a ser más lento y a caracterizarse por un deterioro más curso tiende a ser más lento y a caracterizarse por un deterioro más global de las funciones corticales superiores. Los enfermos con global de las funciones corticales superiores. Los enfermos con síndrome de Down tienen un alto riesgo de desarrollar una enfermedad síndrome de Down tienen un alto riesgo de desarrollar una enfermedad de Alzheimer de Alzheimer

Cuanto menor es la edad a la que se comienza a desarrollar esta Cuanto menor es la edad a la que se comienza a desarrollar esta enfermedad, mayor es la capacidad degenerativa de esta.enfermedad, mayor es la capacidad degenerativa de esta.

La demencia en la enfermedad Alzheimer se considera hoy día La demencia en la enfermedad Alzheimer se considera hoy día irreversible.irreversible...

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Sindrome amnesico organicoSindrome amnesico organico

Síndrome caracterizado por un deterioro marcado de la Síndrome caracterizado por un deterioro marcado de la memoria para hechos remotos, en el cual la memoria para memoria para hechos remotos, en el cual la memoria para hechos inmediatos está conservada. También está hechos inmediatos está conservada. También está disminuida la capacidad para aprender cosas nuevas, lo disminuida la capacidad para aprender cosas nuevas, lo que da lugar a una amnesia anterógrada y a una que da lugar a una amnesia anterógrada y a una desorientación en el tiempo. Forma parte del síndrome una desorientación en el tiempo. Forma parte del síndrome una amnesia retrógrada, pero de una intensidad variable, que amnesia retrógrada, pero de una intensidad variable, que puede disminuir en el curso del tiempo, si la enfermedad o puede disminuir en el curso del tiempo, si la enfermedad o el proceso patológico subyacentes tienen tendencia a el proceso patológico subyacentes tienen tendencia a remitir. Presencia de confabulaciones aunque de forma remitir. Presencia de confabulaciones aunque de forma inconstante. La percepción y otras funciones cognoscitivas, inconstante. La percepción y otras funciones cognoscitivas, incluyendo la inteligencia, están bien conservadas y incluyendo la inteligencia, están bien conservadas y constituyen un trasfondo del que destaca de un modo constituyen un trasfondo del que destaca de un modo particular el trastorno de la memoriaparticular el trastorno de la memoria

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EsquizofreniaEsquizofrenia Este trastorno se caracteriza por distorsiones fundamentales y típicas de la Este trastorno se caracteriza por distorsiones fundamentales y típicas de la

percepción, del pensamiento y de las emociones, estas últimas en forma de percepción, del pensamiento y de las emociones, estas últimas en forma de embotamiento o falta de adecuación de las mismas. En general, se conservan embotamiento o falta de adecuación de las mismas. En general, se conservan tanto la claridad de la conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el tanto la claridad de la conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el paso del tiempo pueden presentarse déficits cognoscitivos. El trastorno paso del tiempo pueden presentarse déficits cognoscitivos. El trastorno compromete las funciones esenciales que dan a la persona normal la vivencia compromete las funciones esenciales que dan a la persona normal la vivencia de su individualidad, singularidad y dominio de sí misma. El enfermo cree que de su individualidad, singularidad y dominio de sí misma. El enfermo cree que sus pensamientos, sentimientos y actos más íntimos son conocidos o sus pensamientos, sentimientos y actos más íntimos son conocidos o compartidos por otros y pueden presentarse ideas delirantes en torno a la compartidos por otros y pueden presentarse ideas delirantes en torno a la existencia de fuerzas naturales o sobrenaturales capaces de influir, de forma a existencia de fuerzas naturales o sobrenaturales capaces de influir, de forma a menudo bizarra, en los actos y pensamientos del individuo afectado. Este se menudo bizarra, en los actos y pensamientos del individuo afectado. Este se siente el centro de todo lo que sucede. siente el centro de todo lo que sucede. 

Son frecuentes las alucinaciones, especialmente las auditivas, que pueden Son frecuentes las alucinaciones, especialmente las auditivas, que pueden comentar la propia conducta o los pensamientos propios del enfermo. Suelen comentar la propia conducta o los pensamientos propios del enfermo. Suelen presentarse además otros trastornos de la percepción: los colores o los sonidos presentarse además otros trastornos de la percepción: los colores o los sonidos pueden parecer excesivamente vividos o tener sus cualidades y características pueden parecer excesivamente vividos o tener sus cualidades y características alteradas y detalles irrelevantes de hechos cotidianos pueden parecer más alteradas y detalles irrelevantes de hechos cotidianos pueden parecer más importantes que la situación u objeto principal. La perplejidad es frecuente ya importantes que la situación u objeto principal. La perplejidad es frecuente ya desde el comienzo, la cual suele acompañarse de la creencia de que las desde el comienzo, la cual suele acompañarse de la creencia de que las situaciones cotidianas tienen un significado especial, por lo general siniestro y situaciones cotidianas tienen un significado especial, por lo general siniestro y dirigido contra el propio enfermo. Son frecuentes los bloqueos e interpolaciones dirigido contra el propio enfermo. Son frecuentes los bloqueos e interpolaciones en el curso del pensamiento y el enfermo puede estar convencido de que un en el curso del pensamiento y el enfermo puede estar convencido de que un agente extraño está grabando sus pensamientos. agente extraño está grabando sus pensamientos.

El comienzo puede ser agudo, con trastornos graves del comportamiento con El comienzo puede ser agudo, con trastornos graves del comportamiento con un desarrollo gradual de ideas y de una conducta extraña. Un porcentaje de un desarrollo gradual de ideas y de una conducta extraña. Un porcentaje de casos, que varía en las diferentes culturas y poblaciones, evoluciona hacia una casos, que varía en las diferentes culturas y poblaciones, evoluciona hacia una recuperación completa o casi completa. Ambos sexos se afectan recuperación completa o casi completa. Ambos sexos se afectan aproximadamente por igual, pero el comienzo tiende a ser más tardío en las aproximadamente por igual, pero el comienzo tiende a ser más tardío en las mujeresmujeres. .

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Trastorno bipolarTrastorno bipolar Trastorno caracterizado por la presencia de episodios reiterados (es decir, al menos Trastorno caracterizado por la presencia de episodios reiterados (es decir, al menos

dos) en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad del enfermo están dos) en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad del enfermo están profundamente alterados, de forma que en ocasiones la alteración consiste en una profundamente alterados, de forma que en ocasiones la alteración consiste en una exaltación del estado de ánimo y un aumento de la vitalidad y del nivel de actividad exaltación del estado de ánimo y un aumento de la vitalidad y del nivel de actividad (manía o hipomanía) y en otras, en una disminución del estado de ánimo y un (manía o hipomanía) y en otras, en una disminución del estado de ánimo y un descenso de la vitalidad y de la actividad (depresión). Lo característico es que se descenso de la vitalidad y de la actividad (depresión). Lo característico es que se produzca una recuperación completa entre los episodios aislados. A diferencia de produzca una recuperación completa entre los episodios aislados. A diferencia de otros trastornos del humor (afectivos) la incidencia en ambos sexos es otros trastornos del humor (afectivos) la incidencia en ambos sexos es aproximadamente la misma. Dado que los enfermos que sufren únicamente aproximadamente la misma. Dado que los enfermos que sufren únicamente episodios repetidos de manía son relativamente escasos y de características muy episodios repetidos de manía son relativamente escasos y de características muy parecidas (antecedentes familiares, personalidad premórbida, edad de comienzo y parecidas (antecedentes familiares, personalidad premórbida, edad de comienzo y pronóstico a largo plazo) al resto de los enfermos que tienen al menos episodios pronóstico a largo plazo) al resto de los enfermos que tienen al menos episodios ocasionales de depresión, estos enfermos se clasifican como otro trastorno bipolar ocasionales de depresión, estos enfermos se clasifican como otro trastorno bipolar (F31.8).(F31.8).

Los episodios de manía comienzan normalmente de manera brusca y se prolongan Los episodios de manía comienzan normalmente de manera brusca y se prolongan durante un período de tiempo que oscila entre dos semanas y cuarto a cinco meses durante un período de tiempo que oscila entre dos semanas y cuarto a cinco meses (la duración mediana es de cuatro meses). Las depresiones tienden aburar más (su (la duración mediana es de cuatro meses). Las depresiones tienden aburar más (su duración mediana es de seis meses), aunque rara vez se prolongan más de un año, duración mediana es de seis meses), aunque rara vez se prolongan más de un año, excepto en personas de edad avanzada. Ambos tipos de episodios sobrevienen a excepto en personas de edad avanzada. Ambos tipos de episodios sobrevienen a menudo a raíz de acontecimientos estresantes u otros traumas psicológicos, aunque menudo a raíz de acontecimientos estresantes u otros traumas psicológicos, aunque su presencia o ausencia no es esencial para el diagnóstico. El primer episodio puede su presencia o ausencia no es esencial para el diagnóstico. El primer episodio puede presentarse a cualquier edad, desde la infancia hasta la senectud. La frecuencia de presentarse a cualquier edad, desde la infancia hasta la senectud. La frecuencia de los episodios y la forma de las recaídas y remisiones pueden ser muy variables, los episodios y la forma de las recaídas y remisiones pueden ser muy variables, aunque las remisiones tienden a ser más cortas y las depresiones más frecuentes y aunque las remisiones tienden a ser más cortas y las depresiones más frecuentes y prolongadas al sobrepasar la edad media de la vida.prolongadas al sobrepasar la edad media de la vida.

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Trastornos de la conducta Trastornos de la conducta alimentariaalimentaria

ANOREXIA NERVIOSA:ANOREXIA NERVIOSA:Trastorno caracterizado por la presencia de una pérdida Trastorno caracterizado por la presencia de una pérdida

deliberada de peso, inducida o mantenida por el mismo deliberada de peso, inducida o mantenida por el mismo enfermo. El trastorno aparece con mayor frecuencia en enfermo. El trastorno aparece con mayor frecuencia en muchachas adolescentes y mujeres jóvenes, aunque en muchachas adolescentes y mujeres jóvenes, aunque en raras ocasiones pueden verse afectados varones raras ocasiones pueden verse afectados varones adolescentes y jóvenes, así como niños prepúberes o adolescentes y jóvenes, así como niños prepúberes o mujeres maduras hasta la menopausia. Aún hay dudas mujeres maduras hasta la menopausia. Aún hay dudas sobre si el trastorno endocrino característico se debe sobre si el trastorno endocrino característico se debe únicamente a la desnutrición y al efecto directo del únicamente a la desnutrición y al efecto directo del comportamiento que la ha provocado (por ejemplo, comportamiento que la ha provocado (por ejemplo, restricciones en la dieta, ejercicio físico excesivo con restricciones en la dieta, ejercicio físico excesivo con alteraciones del equilibrio metabólico, provocación de alteraciones del equilibrio metabólico, provocación de vómitos y utilización de laxantes, con los consiguientes vómitos y utilización de laxantes, con los consiguientes desequilibrios electrolíticos) o si intervienen otros factores desequilibrios electrolíticos) o si intervienen otros factores aún desconocidos.aún desconocidos.

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BULIMIA NERVIOSA:BULIMIA NERVIOSA: Síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta Síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta

excesiva de alimentos y por una preocupación exagerada por el excesiva de alimentos y por una preocupación exagerada por el control del peso corporal lo que lleva al enfermo a adoptar control del peso corporal lo que lleva al enfermo a adoptar medidas extremas para mitigar el aumento de peso producido medidas extremas para mitigar el aumento de peso producido por la ingesta de comida. Este término debería restringirse a las por la ingesta de comida. Este término debería restringirse a las formas del trastorno que estén relacionadas con la anorexia formas del trastorno que estén relacionadas con la anorexia nerviosa por el hecho de compartir la misma psicopatología. La nerviosa por el hecho de compartir la misma psicopatología. La distribución por edades y sexo es similar a la de la anorexia distribución por edades y sexo es similar a la de la anorexia nerviosa aunque la edad de presentación tiende a ser nerviosa aunque la edad de presentación tiende a ser ligeramente más tardía. El trastorno puede ser considerado ligeramente más tardía. El trastorno puede ser considerado como una secuela de la anorexia nerviosa persistente (aunque como una secuela de la anorexia nerviosa persistente (aunque también puede darse la secuencia contraria). A primera vista, también puede darse la secuencia contraria). A primera vista, un enfermo previamente anoréxico puede parecer que está un enfermo previamente anoréxico puede parecer que está mejorando a medida que gana peso e incluso recupera la mejorando a medida que gana peso e incluso recupera la menstruación si es mujer, pero entonces surge una forma menstruación si es mujer, pero entonces surge una forma maligna de comportamiento caracterizado por maligna de comportamiento caracterizado por sobrealimentación y vómitos. Los vómitos repetidos pueden dar sobrealimentación y vómitos. Los vómitos repetidos pueden dar lugar a trastornos del equilibrio electrolítico, a complicaciones lugar a trastornos del equilibrio electrolítico, a complicaciones somáticas (letanía, crisis comiciales, arritmias cardíacas o somáticas (letanía, crisis comiciales, arritmias cardíacas o debilidad muscular) y a una mayor pérdida de peso.debilidad muscular) y a una mayor pérdida de peso.

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Otras enfermedadesOtras enfermedades El estrés: El estrés: Las personas pueden experimentar el estrés cuando se Las personas pueden experimentar el estrés cuando se

ven enfretadas ante eventos importantes los cuales pueden ser ven enfretadas ante eventos importantes los cuales pueden ser peligrosos o muy difícil de conllevar. Entre los síntomas peligrosos o muy difícil de conllevar. Entre los síntomas psicológicos del estrés están la ansiedad y la tensión, la psicológicos del estrés están la ansiedad y la tensión, la preocupación incontrolable, irritación, distracción, y dificultad en preocupación incontrolable, irritación, distracción, y dificultad en aprender cosas nuevas.aprender cosas nuevas.

La hipocondría: La hipocondría: La hipocondría es un desorden neurótico en el La hipocondría es un desorden neurótico en el cual la persona canaliza las ansiedades, las preocupaciones y los cual la persona canaliza las ansiedades, las preocupaciones y los pensamientos obsesivos para convencerse de que tiene una pensamientos obsesivos para convencerse de que tiene una específica enfermedad física (ejemplo: el cáncer del colon). Es específica enfermedad física (ejemplo: el cáncer del colon). Es decir que los hipocondríacos están preocupados porque padecen decir que los hipocondríacos están preocupados porque padecen de una enfermedad, aunque resultados médicos indican lo de una enfermedad, aunque resultados médicos indican lo contrario. Los hipocondríacos gastan mucho tiempo y dinero contrario. Los hipocondríacos gastan mucho tiempo y dinero visitando doctores y haciéndose varios exámenes. Las relaciones visitando doctores y haciéndose varios exámenes. Las relaciones entre estos enfermos y los doctores y enfermeras pueden en entre estos enfermos y los doctores y enfermeras pueden en muchos casos ser conflictivas; hasta el punto en que una muchos casos ser conflictivas; hasta el punto en que una verdadera enfermedad puede llegar a no ser no diagnosticada por verdadera enfermedad puede llegar a no ser no diagnosticada por aquellas personas que están cansadas de atender enfermos aquellas personas que están cansadas de atender enfermos mentales que previamente han insistido en una enfermedad que mentales que previamente han insistido en una enfermedad que no existe.no existe.

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El desorden de la somatización: El desorden de la somatización: Es un desorden muy raro, Es un desorden muy raro, pero toma mucho tiempo controlarlo. La persona, usualmente pero toma mucho tiempo controlarlo. La persona, usualmente una mujer, tiene una historia médica larga y complicada y una una mujer, tiene una historia médica larga y complicada y una serie de síntomas dramáticos pero vagos que demandan la serie de síntomas dramáticos pero vagos que demandan la atención inmediata del doctor. Los quejas por lo general se basan atención inmediata del doctor. Los quejas por lo general se basan en dolores gastrointestinales, ginecológicos y senso-motores. Las en dolores gastrointestinales, ginecológicos y senso-motores. Las personalidades y vidas de estas personas son en típicamente personalidades y vidas de estas personas son en típicamente dramáticas y caóticas. dramáticas y caóticas.

El desorden facticio: El desorden facticio: Los individuos que sufren de esta Los individuos que sufren de esta enfermedad mental crean la apariencia de una enfermedad física enfermedad mental crean la apariencia de una enfermedad física para ser el centro de atención médica y/o para obtener varios para ser el centro de atención médica y/o para obtener varios tipos de droga. Las personas que sufren de este desorden por lo tipos de droga. Las personas que sufren de este desorden por lo general se vuelven evasivas y agresivas cuando se les hacen general se vuelven evasivas y agresivas cuando se les hacen preguntas o se les desafía al hacérseles claro de las preguntas o se les desafía al hacérseles claro de las inconsistencias de sus síntomas. Muchas se escapan de los inconsistencias de sus síntomas. Muchas se escapan de los hospitales o clínicas para ir en busca de otros centros médicos. hospitales o clínicas para ir en busca de otros centros médicos. Muchos individuos con este tipo de desorden tienden a tener una Muchos individuos con este tipo de desorden tienden a tener una comportamiento y una personalidad similar a aquellos que sufren comportamiento y una personalidad similar a aquellos que sufren de somatización.de somatización.

La paranoia: La paranoia: En general, esta enfermedad se refiere a altos En general, esta enfermedad se refiere a altos niveles de sospecha y desconfianza, usualmente vistos en las niveles de sospecha y desconfianza, usualmente vistos en las creencias o desilusiones de que ella o él son víctimas del odio, creencias o desilusiones de que ella o él son víctimas del odio, celos y resentimientos de otras personas. La persona que sufre celos y resentimientos de otras personas. La persona que sufre de la paranoia esquizofrénica tiene presentimientos de que ella o de la paranoia esquizofrénica tiene presentimientos de que ella o él van a ser perseguidos por otros, como el vecino, el gobierno, o él van a ser perseguidos por otros, como el vecino, el gobierno, o un extraterrestre; o por el personas especiales tales como " el un extraterrestre; o por el personas especiales tales como " el Mesías" (un presentimiento de grandiosidad).Mesías" (un presentimiento de grandiosidad).

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El delirioEl delirio: También conocido como "el rápido inicio del : También conocido como "el rápido inicio del síndrome cerebral," el delirio es una condición psicológica síndrome cerebral," el delirio es una condición psicológica asociada con graves problemas físicos (ejemplo: sobredosis asociada con graves problemas físicos (ejemplo: sobredosis de droga o envenenamiento). Entre los síntomas están la de droga o envenenamiento). Entre los síntomas están la confusión y la desorientación, pérdida de consciencia, confusión y la desorientación, pérdida de consciencia, agitación, apatía e ilusiones (falta de percepción del agitación, apatía e ilusiones (falta de percepción del estímulo externo, tal como escuchar el ruido de las ruedas estímulo externo, tal como escuchar el ruido de las ruedas de una camilla de hospital e imaginarse que es una de una camilla de hospital e imaginarse que es una máquina maquiladora que viene a despedazar.)El delirio máquina maquiladora que viene a despedazar.)El delirio debe tomarse muy enserio y debe ser tratado debe tomarse muy enserio y debe ser tratado inmediatamente, porque puede representar un grave inmediatamente, porque puede representar un grave problema físico.problema físico.

El narcismo:El narcismo: La persona con este tipo de personalidad La persona con este tipo de personalidad tienen una incontrolable necesidad de sentirse importante, tienen una incontrolable necesidad de sentirse importante, exitosa y admirada por todo el mundo. Ellos actúan como si exitosa y admirada por todo el mundo. Ellos actúan como si fueran únicos y merecidos de favores especiales. Por lo fueran únicos y merecidos de favores especiales. Por lo general, a los narcistas no les importa los sentimientos y/o general, a los narcistas no les importa los sentimientos y/o resentimientos de las otras personas, y están celosos de los resentimientos de las otras personas, y están celosos de los éxitos de otras personas.éxitos de otras personas.