Aspectos psicosociales en enfermedades digestivas - Dr. Julio Carri
ENFERMEDADES DIGESTIVAS
-
Upload
marlene-barrancos -
Category
Documents
-
view
5 -
download
0
Transcript of ENFERMEDADES DIGESTIVAS
![Page 1: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/1.jpg)
ENFERMEDADES DIGESTIVAS
Dra. Mariela Zabala.
![Page 2: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/2.jpg)
ESÓFAGO
Los problemas con el esófago se manifiestan como dificultad y/o duelen en tragar (disfagia), y/o problemas con la regurgitación (Pirosis)
Los defectos de nacimiento del esófago son relativamente comunes.
La agenesia de algo o de todo el esófago es infrecuente. La atresia del esófago.
![Page 3: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/3.jpg)
ATRESIA ESOFÁGICA
Definición • Falta de continuidad de la luz esofágica. • Puede o no tener una comunicación anómala con la vía
aérea. è Fístula Tráqueoesofágica
Frecuencia1 : 3.500 – 1 : 4.500 recién nacidos vivos.
![Page 4: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/4.jpg)
ETIOPATOGENIA
• Alteración en la 4º semana del desarrollo, momento en que se produce separación del intestino primitivo anterior formando la tráquea y el esófago.
• Teorías: • Anomalía vascular a nivel de la atresia. • Presencia de un cordón fibroso.
![Page 5: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/5.jpg)
ACALASIA
Definición: desorden primario de la motilidad esofágica caracterizada por un fallo del esfínter esofágico inferior que no puede relajarse, acompañado de una ausencia del peristaltismo esofágico.
La acalasia es el trastorno motor más frecuente del esófago y se caracteriza por una obstrucción funcional del esófago con disfagia, malestar torácico y regurgitación
![Page 6: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/6.jpg)
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Afectan a ambos sexos por igual y aparece a cualquier edad, aunque es más frecuente entre la 3ª y la 5ª décadas.
El síntoma más importante es la disfagia cuya gravedad fluctúa pero que puede ser tan importante como para producir una pérdida de peso significativa.
Muchos pacientes deben realizar maniobras como levantar los brazos o enderezar la espalda para aliviar la presión intraesofágica.
![Page 7: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/7.jpg)
Aproximadamente un tercio de los pacientes experimentan dolor esofágico que se agrava con el transcurso del tiempo. El dolor suele ser retroesternal y se acentúa al comer.
Un 60-90% de los pacientes regurgitan los alimentos durante la comida o inmediatamente después de esta. La pérdida de peso es común llegando a ser significativa cuando la enfermedad está avanzada.
El 30% de los pacientes experimenta tos nocturna y el 10% complicaciones broncopulmonares, sobre todo neumonía por aspiración.
![Page 8: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/11.jpg)
ESOFAGO DE BARRET
Definición: cambios histólogicos metaplásicos ocasionados en la mucosa esofágica por un reflujo gastroesofágico crónico. Es una de las complicaciones del reflujo gastroesofágico.
![Page 12: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/12.jpg)
El esófago de Barrett consiste en la sustitución del epitelio escamoso normal del esófago por epitelio columnar metaplásico proporcionando una mayor resistencia frente a los efectos del reflujo gastroesofágico.
Se trata de una condición relativamente frecuente calculándose entre el 4-10% los pacientes con reflujo gastroesofágico que lo padecen. La edad de presentación es muy variable, sobre los 55 años,
![Page 13: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/14.jpg)
La importancia diagnóstica del esófago de Barrett estriba en su carácter premaligno. Se estima que el riesgo de desarrollar un cáncer de esófago es 50 veces superior en estos pacientes.
Este proceso se establece a través de la secuencia metaplasia -> displasia -> neoplasia. Por este motivo es fundamental realizar un seguimiento periódico de los enfermos con esófago de Barrett para establecer su riesgo individual en cada momento.
![Page 15: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/16.jpg)
PATOLOGIA GASTRICA
GASTRITIS
ULCERA GASTRICA
CANCER DE ESTOMAGO
![Page 17: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/17.jpg)
GASTRITIS
AGUDA
CRONICA
![Page 18: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/18.jpg)
GASTRITIS AGUDA
AINESAlcoholTabaquismoUremiaInfeccionesEstrés intenso
![Page 19: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/19.jpg)
GASTRITIS CRONICA
SINTOMATOLOGIA
Nauseas
Vomitos
Malestar abdominal
![Page 20: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/20.jpg)
GASTRITIS CRONICA
FISIOLOGIA GASTRICA
![Page 21: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/21.jpg)
GASTRITIS CRONICA
CAUSA
HELICOBACTER PYLORI
![Page 22: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/22.jpg)
GASTRITIS CRONICA
METODOS DE DIAGNOSTICO
![Page 23: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/23.jpg)
ULCERA GASTRICA
![Page 24: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/24.jpg)
ULCERA GASTRICA
![Page 25: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/25.jpg)
ULCERA GASTRICA
![Page 26: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/26.jpg)
ULCERA GASTRICA
SINTOMATOLOGIA
Ardor epigástrico
Pirosis nocturna
Después de las comidas
dispepsias
![Page 27: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/27.jpg)
ULCERA GASTRICA
CAUSA
HELICOBACTER PYLORI
![Page 28: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/28.jpg)
ULCERA GASTRICA
DIAGNOSTICO
![Page 29: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/29.jpg)
ULCERA GASTRICA
Complicaciones
Anemia
Hemorragia
Obstrucción
Perforación
![Page 30: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/30.jpg)
CANCER GASTRICO
PATOGENIA
Dieta falta de refrigeración
Uso de conservantes
Escasez de frutas
Habito de fumar y alcohol
Infección por H. pylori
![Page 31: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/31.jpg)
CANCER GASTRICO
SINTOMATOLOGIA
Perdida de peso
Dolor abdominal
Anorexia
Vomitos
Alteración de hábitos alimentarios
Disfagia
Anemia y hemorragia
![Page 32: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/32.jpg)
CANCER GASTRICO
Clasificación:
Temprano
Avanzado
![Page 33: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/33.jpg)
CANCER GASTRICO
Diagnostico
![Page 34: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/34.jpg)
CANCER GASTRICO
TUMOR DE KRUKENBERG
![Page 35: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/35.jpg)
ENFERMEDADES DE INTESTINO DELGADO Y
GRUESO
![Page 36: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/36.jpg)
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Onfalocele
Ano imperforado
Divertículo de Meckel
Megacolon congénito
![Page 37: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/37.jpg)
ONFALOCELE
Es un defecto de la musculatura abdominal
![Page 38: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/38.jpg)
Ano imperforado
![Page 39: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/39.jpg)
Diverticulo de Meckel
Ocurre por la persistencia del conducto vitelino
Se sitúa a 30 cm de la válvula ileocecal
Puede invaginarse Perforarse
![Page 40: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/40.jpg)
Megacolon congenito
Enfermedad de Hirschsprung
La detención de la emigración de las células de la cresta neural hacia el intestino produciendo aganglionosis
![Page 41: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/41.jpg)
Megacolon congenito
Sintomatologia
Se asocia al S.down
Ausencia de expulsión del meconio
Estreñimiento
Distensión abdominal
![Page 42: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/42.jpg)
ENTEROCOLITIS
VIRUS
BACTERIAS
PARASITOS
![Page 43: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/43.jpg)
ENTEROCOLITISDIARREA
Una producción diaria de heces superior a 250 gramos con un contenido de agua del 70 al 95 % y se percibe como un aumento del volumen o de la fluidez de la heces o del numero de deposiciones
Aguda: < 20 díasCrónica: > 20 días
![Page 44: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/44.jpg)
ENTEROCOLITIS
![Page 45: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/45.jpg)
ENTEROCOLITIS
SINTOMATOLOGIA
![Page 46: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/46.jpg)
ENTEROCOLITIS
FIEBRE TIFOIDEA
Por Salmonella, afecta íleon y colon.
Alimentos lácteos, huevo.
![Page 47: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/47.jpg)
ENTEROCOLITISFIEBRE TIFOIDEA
Sintomatologia
Fiebre
Dolor abdominal
Dolor de cabeza
Estreñimiento o diarrea
Petequias abdominales
![Page 48: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/48.jpg)
ENTEROCOLITISFIEBRE TIFOIDEA
Complicaciones
Perforación
Bacteremia
Propagación al árbol biliar, huesos , meninges
![Page 49: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/49.jpg)
ENTEROCOLITIS
Tuberculosis intestinal
![Page 50: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/50.jpg)
ENTEROCOLITIS
Ascaridiasis
![Page 51: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/51.jpg)
ENTEROCOLITIS
ENTEROBIASIS
![Page 52: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/52.jpg)
ENTEROCOLITIS
NECATOR AMERICANO
![Page 53: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/53.jpg)
ENTEROCOLITIS
TRICHURIAS
![Page 54: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/54.jpg)
COLITIS ULCEROSA
Es una enfermedad ulceroinflamatoria limitada al colon
![Page 55: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/55.jpg)
COLITIS ULCEROSA
SINTOMATOLOGIA
Jóvenes mujeres 20-25 años
Episodios de diarrea intermitente
Dolor abdominal
Poliartritis migratoria
Riesgo de carcinoma
![Page 56: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/56.jpg)
APENDICITISSINTOMATOLOGIA
Dolor peri-umbilical
Después localiza en FID
Nausea , vómitos
Fiebre ligera
Leucocitosis
COMPLICACIONES
Perforación
Trombosis
Bacteremia
![Page 57: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/57.jpg)
POLIPOSMasa tumoral que sobresale del intestinoPueden ser:
SésilesPediculados
Pólipos juvenileshiperplasicos linfoideslinfoides
![Page 58: ENFERMEDADES DIGESTIVAS](https://reader036.fdocuments.ec/reader036/viewer/2022062819/56d6bd901a28ab30168e7c78/html5/thumbnails/58.jpg)
CANCER DE COLON
El 60% del carcinoma colon se ubica en sigmoides y recto, 10% en el ciego.Surgen a partir del pólipo.