Enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19)

SARS-CoV-2 y COVID - 19

Dr. Jorge E. Victoria R., M.D., Mg. Sc Asesor Enfermedades No Transmisibles y Determinantes de Salud

Coordinador Grupo Funcional Vigilancia y Control de Enfermedades OPS/OMS – Oficina en Panamá

victoriaj@paho.org

Gloria Lucia Henao., Mg. Sc

Asesora en Alerta y Respuesta en Brotes y Epidemias/ RSI (2005)

DEFINICIONES

Virus:

SARS-CoV-2

(Síndrome respiratorio agudo

severo por coronavirus tipo 2)

Enfermedad:

COVID-19

(Enfermedad por coronavirus

2019)

OPS/OMS

CONTENIDO

• Situación epidemiológica • Acciones de respuesta al COVID-19 • Origen y características clínicas del COVID-19 • Medidas de prevención en los entornos laborales • Recomendaciones de protección personal

OPS/OMS

https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

16

países

Fuente: OPS/OMS

https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1

5696:coronavirus- disease-covid-19&Itemid=4206&lang=es

“Una amenaza para la salud en cualquier parte es una amenaza para la salud de todo el mundo”

Source: The Lancet 380:9857, 1-7 Dec 2012, pp. 1946-55. www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673612611519

OPS/OMS

¿Qué se está haciendo en

Colombia?

• Implementación de estrategias de detección de viajeros en los puntos de entrada: Marítimos, aéreos y terrestres.

• Se limitó la entrada de pasajeros

extranjeros al país, próximamente no podrán transitar pasajeros nacionales.

OPS/OMS

¿Qué se está haciendo en

Colombia?

• Instalación de puestos de

campaña en el hospital militar central con 8 carpas con capacidad para 10 camas.

• Fortalecimiento de los

hospitales para la atención de los casos graves que se puedan presentar.

OPS/OMS

Fases del Plan de Respuesta a la Epidemia

30% de las

“gripas” o

”resfríos”

¿Qué es un coronavirus?

Familia de virus que infectan

tanto a animales como a

humanos

OPS/OM

S

Especies:

1. Coronavirus

humano 229E

2. Coronavirus humano OC43

3. Coronavirus humano NL63

4. Coronavirus humano HKU1

5. Coronavirus SARS (SARS Co-V) 2003

6. Coronavirus de Oriente Medio (MERS-CoV) 2012

V

¿Cómo se transmiten los coronavirus?

Tasa de mortalidad: entre el 20% y el 40%, dependiendo

del lugar (Con 2.494 casos confirmados y 858 muertes en

27 países hasta el momento).

OPS/OM

S SARS Co-

Civeta

SARS: 2002-2003

T

a

s

a

d

e

m

o

r

t

a

l

i

d

a

d

: 10% (En más de 8.000 casos hubo

774 muertes).

Multiplicación

¿Cómo se transmiten los coronavirus?

Transmisión entre

animales huéspedes

Transmisión del

huésped animal a los

humanos

Transmisión

entre humanos

OPS/OMS

Transmisión

zoonótica

Virus Emergentes

Arbovirus: virus Chikungunya, Zika, Madariaga, Mayaro, Oropuche

Virus respiratorios:

Influenza: Virus de la Influenza pandémica H1N1 2009, Influenza aviar H7N9,

Coronavirus: SARS-CoV (severe respiratory syndrome) 2003MERS-CoV

2012, 2019-nCoV 2019

Otros zoonóticos: Ebola, Hantavirus…

Institute of Medicine 2015. Emerging viral diseases: The One Health Connectio: Workshop Summary.

PANAMÁ. AÑO: 2017

100.000 en un año

25.000 I.R.A. Grave

500 Muertes

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD MÉDICA, ATENDIDAS EN LAS

INSTALACIONES DEL MINISTERIO DE SALUD POR SEXO, EN LA REPUBLICA DE

343.951 en un año

28.662 por mes !

57.324 en 2 meses

OPS/OMS

OPS/OMS

Datos de un estudio reciente del CDC de China (n=72,314)

• 44,672 casos confirmados

(61.8%)

• 16,186 sospechosos (22.4%)

5%

critical

Incluye

insuficiencia

respiratoria y

multiorgánica, y shock séptico.

• 10,567 diagnosticados por clínica (14.6%)

• 889 asintomáticos (1.2%)

• Distribución • 81% moderado

• 14% severa

• 5% critica

• 2.3% fatales (tasa de letalidad )

14% severe

81% mild

Fuente: China CDC Weekly submitted 14.02.20

OPS/OMS

Transmisibilidad

OPS/OMS

¿Cómo se transmiten los coronavirus?

Contacto estrecho con exposición

a gotitas expulsadas por los

enfermos al toser o estornudar:

Entran por mucosas del nuevo

paciente

Se depositan en objetos

cercanos, inclusive las manos

OPS/OMS

OPS/OMS

Toma de la muestra

La prueba solo sirve en personas enfermas (con síntomas)

En personas asintomáticas (sanas) no tiene validez

Influenza virus:

Vigilancia Nacional de Virus Respiratorios

A(H1N1)pdm09, A(H1), A(H3), A(H5), A(H7)

B Victoria, B Victoria ∆162/163, B

Yamagata Virus Sincitial Respiratorio

Metapneumovirus

Parainfluenza

(1,2,3)

Adenovirus

Rinovirus

Coronavirus: HCoV-229E, -NL63, -OC43, -HKU1

Transmisibilidad Gravedad Respuesta

IMPACTO

OPS/OMS

WHO GIP, Pandemic influenza severity assessment (PISA), 2017

El IMPACTO está en función de la

TRANSMISIBILIDAD, la GRAVEDAD y la RESPUESTA

Tratamiento de la enfermedad • No hay tratamiento específico para

el virus

• No hay vacuna específica (vacunar

para Influenza, Neumococo)

• No se automedique

• El tratamiento es para aliviar los

síntomas

• Reposo, hidratación, medidas de

prevención de la transmisión OPS/OMS

Medidas de prevención en los entornos laborales

• Promover el adecuado y permanente lavado de manos, la desinfección de puestos de trabajo y de elementos de uso común y frecuente como mesas, teléfonos, teclados, lectores de huellas dactilares, entre otros.

• Tener una menor concentración del personal en los diferentes ambientes laborales (incluido los ascensores), mantener una distancia mínima de un metro entre los puestos de trabajo, disponer de un espacio por persona de al menos 2,5 metros

2 y una mejor circulación del aire.

• Buscar información clara y oportuna sobre las medidas preventivas y de contención del COVID-19 en las páginas web del MINSA y de la OPS/OMS.

• Impartir capacitación en prevención contra el COVID-19 al personal de cada una de las agencias incluido el responsable de los servicios de transporte, mantenimiento, aseo y limpieza.

OPS/OMS

Medidas de prevención en los entornos laborales

• Evitar, temporalmente, los saludos de beso, abrazo o de mano.

• Disponer de mascarillas quirúrgicas convencionales y de gel alcoholado en sitios

claves donde se reúnan más personas.

• Tomar medidas de distancia y de ser necesario de protección, entre el personal que ejecuta labores de atención permanente al publico y que tiene riesgo de exposición directa.

• Reportar cualquier sospecha de síntomas o contacto con persona diagnosticada con la enfermedad y el historial de viaje o haber vivido en un país / área o territorio que ha informado la transmisión local.

• Informar en caso de presentar síntomas de enfermedades respiratorias en personal con antecedentes de viaje a la línea 169.

OPS/OMS

Medidas de prevención en los entornos laborales

Medidas temporales y excepcionales de carácter preventivo:

• Elaborar Planes de Continuidad de Negocio y Planes de Contingencia que

incluya: Autorizar el Teletrabajo para quienes hayan llegado de algún país con transmisión

local de casos de COVID-19, quienes hayan estado en contacto con pacientes confirmados o probables de enfermedad COVID-19 y para quienes presenten síntomas respiratorios leves y moderados (tos, fiebre y dificultad para respirar).

Adoptar horarios flexibles con el propósito de disminuir el riesgo por exposición en horas de gran afluencia de personas en los sistemas de transporte.

• Disminuir el número de reuniones presenciales o concentración de varias personas en espacios reducidos de trabajo y con baja ventilación evitando en lo posible el contacto cercano.

• Evitar áreas o lugares con aglomeraciones en los que se pueda interactuar con personas enfermas.

OPS/OMS

Recomendaciones de protección personal

1. Lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón durante al menos

20 segundos.

2. Lavarse las manos SIEMPRE:

Después de toser o estornudar.

Después de tocarse la nariz o la boca.

Después de cuidar a un enfermo.

Antes, durante y después de manipular alimentos.

Antes de comer.

Después de usar el baño.

Después de tocar animales o sus desechos.

3. Lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón durante al menos

20 segundos. OPS/OMS

Higiene de superficies

4. Lave y desinfecte frecuentemente objetos y superficies

que sean "tocadas« en el hogar o el trabajo.

Respiratorio

5. Tosa o estornude en el hueco del codo o en un pañuelo

descartable.

6. Inmediatamente descarte el pañuelo en un contendor

cerrado.

OPS/OMS

MASCARILLAS

• No es necesario que las personas que no presenten

sintomas respiratorios usen mascarillas

• Las personas sanas pueden usar una mascarilla solo

si estân cuidando a una persona con sospecha de

infeccién por 2019-nCoV

• Si usa una mascarilla, aprenda cémo usarla,

quitârsela y desecharla adecuadamente

Tocar

7. No se toque la boca, ojos o nariz sin lavarse antes las

manos.

Auto-aislamiento Respiratorio

8. Si tiene síntomas o fue aconsejado por un

profesional: quédese en su casa durante 14 días.

9. Si debe asistir a una persona diagnosticada con

enfermedad: use mascarillas, protección ocular y

guantes

OPS/OMS

Distancia social 10. Si no debe cuidar de una persona enferma, evite el

contacto y la proximidad.

Mantenga distancia entre usted y otras personas, en

especial respecto de quienes tosan o estornuden o tengan

fiebre.

Asistencia médica

11. Si tiene fiebre, tos o dificultad para respirar: busque asesoría y describa

su historia de viajes o contactos al profesional de la salud (línea 169).

12. Si llegó recientemente desde países específicos dentro de los últimos

14 días: solicite asistencia telefónica.

OPS/OMS

OPS/OMS

RECURSOS DE INFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN

Campus Virtual de Salud Pública

(CVSP/OPS)

https://www.campusvirtualsp.org/es/cursos/

auto-aprendizaje

Orientaciones técnicas y capacitaciones

para la preparación y respuesta a la

enfermedad por COVID-19 Fuente: OPS/OMS

https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1

5696:coronavirus- disease-covid-19&Itemid=4206&lang=es

Gracias