JULIO RUIZ OLANO

Médico Especialista en Epidemiología

y Control de Enfermedades infecciosas

Hospital Nacional Sergio E. Bernales Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Enfermedad del Virus Ébola (EVE)

Es una enfermedad infecciosa, aguda, grave, que puede afectar tanto a animales como a seres humanos.

El Virus del Ébola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90%.

Virus Ébola Familia: Filoviridae (filovirus). Tiene 3 géneros:

Ébolavirus.

Marburgvirus y

Cuevavirus.

El género Ebolavirus tiene 5 especies: • Zaire

• Sudan

• Bundibugyo

• Bosque Tai

• Reston

El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del Río Ebola, que da nombre al virus.

Transmisión del Virus Ébola

• Transmisión: Es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona.

• Reservorios: Los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae.

• Transmisibilidad: Desde el inicio de la fase febril, mientras la sangre y las secreciones contengan el virus. No existe riesgo de transmisión durante el período de incubación.

• Susceptibilidad: Todas las personas de cualquier edad y sexo son susceptibles.

• Periodo de incubación: Entre 2 a 21 días.

Source: The Lancet 2011; 377:849-862 (DOI:10.1016/S0140-6736(10)60667-8)

Terms and Conditions

Model of Ebola virus pathogenesis

Ecología del virus Ébola

Transmisión del Virus Ébola

De animales a humanos

Por contacto directo con la sangre, otros fluidos y/o secreciones corporales, y/o órganos, de animales infectados enfermos o muertos.

De persona a persona Contacto directo (a través de

lesiones cutáneas o de las membranas mucosas) con la sangre, otros fluidos y/o secreciones corporales, y/o órganos, de personas infectada vivas o fallecidas .

Contacto indirecto con el ambiente o fómites contaminados con dichos fluidos: Agujas, Funerales, Personal de salud, Presencia del virus del Ébola en el semen hasta 7 semanas después de la recuperación del paciente.

Transmisión del Virus Ébola

Síntomas de la EVE

Fiebre de inicio súbito.

Dolor de cabeza

Dolor de garganta,

Dolores musculares

Debilidad intensa,

Vómitos,

Diarrea,

Erupciones cutáneas,

Falla renal, hepática

En etapas avanzadas, hemorragias internas y externas.

Signos y síntomas % de pacientes

Fiebre ˃ 90

Debilidad 80-90

Diarrea 80-90

Nauseas y vómitos 70-80

Dolor abdominal 60-70

Cefalea 50-60

Dolor de garganta, odinofagia, disfagia 50-60

Anorexia 40-50

Rush 10-20

Sangrado

De cualquier tipo 40-50

Gingival 10-20

Hematemesis 10-20

Melena 0-10

Sitios de punción 0-10

Hemoptisis 0-5 Fuente: Ebola — Underscoring the Global Disparities in Health Care Resources. Anthony S. Fauci, M.D. DOI: 10.1056/NEJMp1409494

Diagnóstico diferencial

Malaria.

Fiebre tifoidea.

Shigelosis.

Cólera.

Leptospirosis.

Peste.

Rickettsiosis.

Fiebre recurrente.

Meningitis.

Hepatitis

Otras enfermedades febriles hemorrágicas víricas.

Diagnóstico de EVE

Prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA).

Pruebas de detección de antígenos.

Prueba de seroneutralización.

Reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa

inversa (RT-PCR).

Aislamiento del virus mediante cultivo celular.

Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro

biológico, y las pruebas tienen que realizarse en condiciones de

máxima contención biológica.

Tratamiento Los casos graves requieren cuidados intensivos:

Rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos.

Se recomienda el aislamiento de los pacientes con EVE para evitar el contacto con las personas sin protección.

No hay:

Tratamiento específico.

Vacuna contra el virus Ébola.

Sólo hay algunos:

Medicamentos en fase de experimentación.

Vacunas aún en prueba, No disponibles.

Julio Ruiz Olano. Médico Especialista en Epidemiología Control de Enfermedades Infecciosas

Dirección electrónica: julruizo@hotmail.com Móvil: 996285073