Elaboraciones InicialesTeora PsicoanalticaPs. Roberto Seplveda Yvenes.

Elaboraciones InicialesS. Freud, en el texto Estudios Comparativo de las parlisis motrices orgnicas e histricas (1888-1893) emprende el estudio de la histeria, y de la neurosis en general, fuera del campo de la medicina clsica y considera que la histeria trata de una alteracin funcional sin ninguna lesin orgnica asociada.

Elaboraciones InicialesS.Freud, en el primer momento de su obra cuenta con una hiptesis con la que intenta formalizar su experiencia clnica. A esta la denomina Teorema de la constancia de las sumas de excitacin Postula que: El sistema nervioso tiene una tendencia de mantener constante, en sus condiciones funcionales, algo que cabe denominar suma de excitacin. Procura mantener esta precondicin de la salud, resolviendo asociativamente todo incremento sensorial de la excitacin o descargndolo por medio de una reaccin motriz apropiada.

Este planteamiento lleva a S. Freud a considerar, en un primer momento, que los ataques histricos constituyen la reaccin a impresiones psquicas que no han tenido una descarga adecuada. Hasta aqu toda excitacin que llega al sistema ha de ser liberada por medio de una descarga motriz o por una elaboracin asociativa psquica.

Elaboraciones InicialesEntonces, si al Yo llega una excitacin, se produce una reaccin con una intensidad proporcional al estmulo, bien sea por actos o bien sea por palabras. La excitacin se descarga y desaparece, sin embargo, si la reaccin no se produce o se reprime, el afecto concomitante queda ligado al recuerdo del acontecimiento que lo origin y puede convertirse en un trauma psquico.

Elaboraciones Iniciales

Etiologa General de las Neurosis1889 Neurosis como resultado de fijacin de una vivencia especfica intensa ( Trauma).1900 Concepto de Trauma como de origen sexual. Factor Constitucional + Trauma : Neurosis1906 Menor valor a factor de seduccin y ms nfasis en valor etiolgico a las fantasas.Se evoluciona la primitiva teora del Trauma.

Concepto de Trauma Mental. Si la barrera para los estmulos del aparato psquico es sobrepasada, surge el trauma: Ego inundado por sobre-excitacin inmanejable. La barrera es ms efectiva en la medida que madura el aparato, y es menos eficiente en nios y en estructuras inmaduras. Tipos de trauma: actuales y retroactivos. Situacin actual vs. reactivacin de huella mnmica de excitaciones no registradas.

Formas de adaptacin a un desequilibrio del aparato mental, por intensa carga afectiva ligada a memorias especficas. El trauma surge cuando la energa no puede ser procesada normalmente, y se producen estados de represin que amenazan al Ego, y producen los sntomas neurticos. La psicopatologa es gatillada por eventos externos en interaccin con predisposiciones individuales.

Modelo del Trauma.

Disociacin activa de la conciencia por el Ego

Vias de descarga alternativas a la conciencia (bypass)

Ideas incompatibles y afectos molestos, ahora inconscientes.

EGO: Vivencia consciente y fuente de la defensa

Consciente

Insconsciente

Etiologa General de las NeurosisElementos ConstitutivosPrimera Serie ComplementariaImpulso ParcialPuntos de Fijacin del en el desarrollo de la lbidoConsecuenciasAumenta la tensin del elloEl Yo incapaz de dominar dicha tensinSe desencadena la angustia

Etiologa General de las NeurosisElementos ConstitutivosSegunda Seria ComplementariaPredisposicin por Fijacin + Factor desencadenante

Consecuencias

Etiologa General de las NeurosisProceso Primario.Corresponde al conflicto neurtico inconsciente ncleo de la enfermedad.Proceso Secundario.Corresponde al sntoma neurtico.Sntoma se obtiene una satisfaccin parcial , aunque parcial y limitada de los impulsos reprimidos.

Etiologa General de las NeurosisSentido de los sntomasDisminuir la tensin internaDominar la angustiaSeparar de la situacin de peligroLimitar y cambiar el curso de los impulsos

Clnica Freudiana InicialI.- Neuropsicosis de defensaHisteria de Conversin.Neurosis ObsesivaParanoiaII.- Neurosis ActualesNeurosis de Angustia: Fobias ocasionalesNeurasteniaIII.- Melancola

Hiptesis AuxiliarRepresentacinMonto de AfectoSEPARACIONRepresentacinINCONCILIABLEMonto de AfectoRepresentacinSUSTITUTAMonto de Afecto123

Principales Caractersticas I.- Neuropsicosis DefensaNeurosis Histeria.Reaccin especfica del aparato a un trauma, simbolizado por una expresin somtica: Conversin. Sntomas seudoneurolgicos.

Principales CaractersticasNeuropsicosis DefensaNeurosis 0bsesiva Pensamientos conscientes con conexiones falsas y sustitucin de ideas prohibidas por otras ms aceptables al Cs. Escenas primarias se acompaan de un exceso de placerSintomasSntoma primario de defensa Ej Escrupulosidad de la conciencia moralSntoma compromiso de la enfermedad Ej Representacin ObsesivaSntoma secundario de la defensa Ej: Obsesin caviladora, obsesin de guardar, obsesin ceremonial.

Principales Caractersticas: II.- Neurosis Actuales Neurastenia. Sntomas somticos inespecficos ligados directamente al exceso de descarga sexual y sobrecarga laboral con fatiga o agotamiento secundarios.

Principales Caractersticas: II.-Neurosis Actuales Neurosis de Angustia. Acumulacin de tensin sexual por falta de descarga fsica de energa. Acumulacin de tensiones somticas sin descarga real.

Neurosis de AnsiedadPrimer estadio del resto de las neurosisEstado en el cual el Yo no ha aprendido an a defenderse contra la ansiedad.Estas y otras neurosis van a evolucionar dependiendo de los mecanismos de defensas utilizados contra la tensin interna.

Defensa-RepresinPs. Roberto Seplveda Yvenes.

Elementos FundamentalesDefinicin DefensaImplica el conjunto de operaciones cuya finalidad es la de reducir o suprimir toda modificacin susceptible de poner en peligro la integridad y la constancia del sujeto psicobiolgico.En la medida que el Yo encarna y mantiene esa constancia, puede ser considerado como agente fundamental de esas operaciones.La meta esencial consiste en mantener y sostener la unidad e integridad imaginaria del Yo.

Elementos FundamentalesEn la neurosis, la defensa proceda contra un recuerdo traumtico ligado al placer-displacer en torno a la sexualidad.Existe algo que se debe convertir o desplazar en las neurosis, una carga de afecto o suma de excitacin que deba sustraerse de la representacin del recuerdo traumtico, para colocarse en otro lugar, permitiendo que la representacin opere.