El Tabaquismo…

• El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes activos, la nicotina; la acción de dicha sustancia acaba condicionando el abuso de su consumo.

• Según la Organización Mundial de la Salud el tabaco es la primera causa de invalidez y muerte prematura del mundo

• El tabaco tiene poder adictivo debido principalmente a su componente activo, la nicotina, que actúa sobre el sistema nervioso central.

Perjudica

• Es factor de riesgo en enfermedades respiratorias, cardiovasculares, distintos tipos de cáncer, y es especialmente perjudicial durante el embarazo.

Epidemiología

• Según la OMS existen en el mundo más de 1.100 millones de fumadores (2002), lo que representa aproximadamente un tercio de la población mayor de 15 años. Por sexos el 47 % de los hombres y un 11 % de las mujeres en este rango de edad consumen una media de 14 cigarrillos/día, lo que supone un total de 5,827 billones de cigarrillos al año.

Composición físico-química del humo del tabaco

• Actualmente la forma de consumo más habitual es la inhalación de los productos de combustión del tabaco. En el extremo del cigarrillo que se está quemando se alcanzan temperaturas de hasta 100º C.

Componentes básicos del tabaco

• Se sabe que de las 4 000 sustancias químicas presentes en el humo de tabaco, 250 son dañinas para la salud. Ejemplos de dichas sustancias son: el cianuro de hidrógeno, el monóxido de carbono y el amoníaco. De las 250 sustancias químicas dañinas presentes en el humo de tabaco que se saben son dañinas, se ha descubierto que más de 50 causan cáncer. Estos carcinogénicos son los siguientes:

• Nicotina: El componente que vuelve terriblemente adictivo al tabaco.

• Arsénico: Utilizado en veneno para ratas • Metanol: Un componente de la gasolina de los cohetes • Amonia: Encontrada en la solución limpiadora de pisos.

También utilizado en las baterías • Monóxido de Carbono: Parte de los desechos tóxicos

del automóvil • Formaldehído: Utilizado para preservar (conservar en

perfectas condiciones) los tejidos del cuerpo •

• Butano: Líquido de los encendedores • Cianuro de Hidrógeno: Veneno utilizado en las

cámaras de gas. • Berilio Un metal altamente tóxico • Cadmio: Al igual que el Berilio un metal muy

tóxico • 1,3-butadieno: Un gas altamente peligroso • Cromo: Un elemento metálico peligroso. • Polonio-210: Un elemento químico radiactivo

causante del cáncer

Tabaco y salud

• El fumar puede ser el causante de varias enfermedades, como el cáncer de pulmón, la bronquitis y el enfisema pulmonar.

Tabaco y embarazo

• Durante el embarazo el tabaco multiplica su potencial dañino generando no sólo riesgos para la fumadora, sino también para el bebé, entre otros riesgos aumentan los de sufrir embarazo ectópico, hemorragias vaginales, alteraciones cardiacas, o en el bebé riesgo de nacer con bajo peso, insuficiencias respiratorias, riesgo de padecer muerte súbita, infartos o leucemia infantil.

Tabaco y cáncer

• El tabaco se ha relacionado con diferentes cánceres: cáncer de pulmón, laringe, orofaringe, esófago, estómago, páncreas, hígado, colon, recto, riñón, vejiga, mama, aparato genital, linfático.

Tabaco y patología vascular

• Las enfermedades del aparato circulatorio constituyen la primera causa de muerte en la sociedad occidental. Los dos componentes más importantes son las enfermedades cerebro vasculares y la enfermedad isquémica del corazón o enfermedad coronaria.

• No existe hoy día una opinión unánime acerca de la importancia de la dependencia física a la nicotina como mayor o único componente de la adicción. Allen Carr, creador de un conocido método para dejar de fumar, afirmaba que aunque la ansiedad provocada por la retirada de la nicotina es físicamente real, es más leve de lo que aparenta. Por tanto, esta ansiedad, aunque existente, podría estar multiplicada en la mente del fumador por factores sociales, situaciones de estrés o sus propios temores, lo que, de ser cierto, agregaría un componente psicológico muy importante a la adicción física.

• Dependencia moderada-intensa: consumo de más de 20 cigarrillos al día, fuman el primer cigarrillo en la primera media hora después de levantarse.

• Dependencia leve: consumo de menos de 20 cigarrillos al día, fuman el primer cigarrillo después de media hora de levantarse.

Fumador Pasivo

• Un fumador pasivo es la denominación de aquellas personas que no fuman, pero que están en contacto constante con los fumadores e inhalan el humo del cigarro; los fumadores pasivos también pueden contraer problemas en las vías respiratorias. Aquéllos que están regularmente cerca del humo de otros (tabaquismo pasivo) tienen un riesgo más alto de: ataques cardíacos y cardiopatía, cáncer de pulmón, afecciones en las vías respiratorias. Los bebés y niños que regularmente están expuestos al humo indirecto del cigarrillo están en riesgo de: asma, infecciones, daño pulmonar y Síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL)

• El humo de tabaco en el ambiente causa enfermedades y muerte prematura en adultos no fumadores y en niños. Se estima que la exposición al humo de tabaco de segunda mano aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas en 25% a 30%. Asimismo, se piensa que dicha exposición causa más de 46 000 muertes por enfermedades cardíacas en Estados Unidos cada año. Los niños expuestos al humo de tabaco en el ambiente tienen un alto riesgo de presentar síndrome de muerte infantil súbita, infecciones de oídos, resfríos, neumonía, bronquitis y de asma más grave. Igualmente, la exposición al humo de tabaco en el ambiente atrofia el crecimiento de los pulmones en los niños y hace que tosan, que tengan episodios de sibilancia y que sientan que les falta el aire.

Dejar de fumar

El consumo del tabaco es la causa de muerte más común que puede prevenirse. Aproximadamente la mitad de las personas que no dejan de fumar morirá a causa del cigarrillo o problemas relacionados con el mismo. Dejar de fumar es importante para su salud y brinda muchos beneficios. Poco después de fumar, la circulación comienza a mejorar, y la presión arterial empieza a retroceder a su estado normal. Su sentido del olfato y del gusto vuelven y empieza a respirar con mayor facilidad. A largo plazo, renunciar al tabaco puede ayudarle a vivir más tiempo. El riesgo de padecer cáncer disminuye cada año que transcurra sin fumar. Dejarlo no es fácil. Es posible que tenga efectos a corto plazo, como subir de peso, irritabilidad y ansiedad. Algunas personas deben hacer varios intentos antes de lograrlo. Existen muchas maneras para dejar de fumar.

• Algunas personas dejan el hábito repentinamente. Otros aprovechan los beneficios de los manuales paso a paso, la orientación o los medicamentos o productos que ayudan a disminuir la adicción a la nicotina. Su proveedor de atención médica puede prestarle ayuda para encontrar la mejor manera de dejar de fumar. La mayoría de las personas aumentan unas pocas libras después de que dejan de fumar. Recuerde que cualquier aumento de peso es un riesgo de salud pequeño comparado con los riesgos de fumar. Hacer dieta mientras está tratando de dejar de fumar le ocasionará un estrés innecesario. En vez de esto, limite la cantidad de peso que aumenta teniendo a la mano bocados pequeños ("snacks") y saludables con un contenido bajo en grasa y estando activo físicamente

Consejos para dejar de fumar:

• Vincúlese a un programa para dejar de fumar (los hospitales, secretarías de salud, centros comunitarios ofrecen programas)

• Aprenda autohipnosis u otras técnicas psicoterapéuticas para abandonar este hábito nocivo.

• Averigüe sobre parches, goma de mascar y aerosoles de nicotina.

• Pregúntele al médico sobre medicamentos recetados que sean seguros y apropiados para usted.

Medicamentos para dejar de fumar:

• PRODUCTOS PARA REMPLAZAR LA NICOTINA: Los productos para remplazar la nicotina son formas de tomar nicotina sin fumar. Estos productos vienen en varias presentaciones: goma de mascar, parches, aerosoles nasales, inhaladores y pastillas. Usted puede comprar la goma de mascar con nicotina, el parche y la pastilla sin receta médica. La terapia de reemplazo de la nicotina funciona aminorando el antojo que usted siente por fumar y reduciendo los síntomas de abstinencia.

• BUPROPIÓN (Zyban®): Bupropión es una píldora que puede ayudar a disminuir su deseo vehemente por el tabaco cuando usted está tratando de dejarlo. Aunque el bupropión también se le receta a personas con depresión, ayudará a dejar el tabaco, ya sea que usted tenga o no problemas de depresión. La forma exacta como el bupropión ayuda con los deseos vehementes de tabaco no está aún claramente establecida.

• VARENICLINA (CHANTIX®): La vareniclina (Chantix®) ayuda con el deseo vehemente de nicotina y los síntomas de abstinencia. Afecta el cerebro, disminuyendo los efectos físicos de la nicotina. Incluso si usted empieza a fumar de nuevo después de dejar el cigarrillo, no sentirá tanto placer con éste.

• CLONIDINA (Catapres): Normalmente empleada para tratar la hipertensión arterial, incrementa la posibilidad de que los fumadores dejen de fumar cuando se inicia antes de suspender el tabaco en dosis de 0.1 a 0.75 mg por día, ya sea en pastilla o en parche.

• NORTRIPTILINA: También utilizado en la depresión, incrementa la posibilidad de que los fumadores dejen de fumar cuando se inicia de 10 a 28 días antes de suspender el tabaco en dosis de 75 a 100 MG por día.

Lucha contra el consumo

• Actualmente, la Organización Mundial de la Salud y muchos gobiernos luchan contra el tabaquismo por medio de la concienciación de la población (Día Mundial Sin Tabaco cada 31 de mayo, publicidad, etc.), y la prohibición de fumar en lugares públicos o cerrados. Contra la industria tabacalera luchan también numerosas asociaciones, habiéndose ganado importantes juicios contra ésta en Estados Unidos, por prácticas como agregar nicotina extra al tabaco natural.

• Además, se ha criticado duramente a estas empresas por dirigir su publicidad hacia niños y adolescentes, utilizar intensamente publicidad engañosa, como en el caso de los cigarrillos light, y haber patrocinado numerosos estudios supuestamente científicos que demostrarían efectos beneficiosos del tabaco, que luego resultarían no ser tan ciertos.

Legislación internacional

• La Organización Mundial de la Salud (OMS) es el organismo internacional que abandera y estimula el cambio de actitudes de muchos gobiernos a la vez que trata de crear un convenio marco que suscriban los gobiernos y se comprometan a desarrollar acciones más decididas en la prevención y control del tabaquismo. El Banco Mundial en un informe redactado y publicado en 1999, también se ha incorporado a las políticas internacionales de prevención.

• Las medidas iniciales de la OMS, se basaron en:

• Elaboración de informes científicos por comités de expertos

• El desarrollo de los programas Tabaco y Salud (1988 - 1995; 1996 - 2000).

• La adopción de resoluciones, la última adoptada en 1996, insta a elaborar un Convenio Marco para la Lucha Antitabáquica (CMLA), y de uso como instrumento jurídico internacional

• El convenio marco para el control del tabaco es un tratado antitabaco promovido por la Organización Mundial del Comercio (OMC) que entró en vigencia el 27 de febrero de 2005, tras años de oposición e intentos de negociación de la industria tabacalera.

• Países europeos han ratificado el tratado, entre ellos Alemania, Francia, el Reino Unido y España.

• También lo han ratificado Uruguay, Australia, Japón, India, Chile y Canadá.

• En plazo de cinco años, estas naciones deberán prohibir la publicidad, la promoción y el patrocinio del consumo de tabaco.

Anexos

• Imágenes sobre el tabaquismo…

• Espero que tomen conciencia sobre el tema…

Presentó

• Agustín Casse

• Romero Pablo