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El Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Vall
dHebron
El Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Vall
dHebron
Julio Martinez Cutillas

Hospital Universitari Vall dHebron 2

Gasto anual 552,9 M
Gasto medicamentos (21%) 118,4 M
Pacientes hospitalizados (14%) 16,80 M
MHDA (86%) 101,6 M
1.200 camas (155 crticos) 15 edificios 3 reas de urgencias 14 Hospitales de Da 7.200 empleados 940 mdicos, 530 residentes 3.240 enfermeras 61.198 pacientes 32.571 intervenciones quirrgicas 324 transplantes Estancia media: 7.5 das
2014
Presentada en la jornada de Abril 2015 Transformando el servicio de farmacia de hospital
http://www.antares-consulting.com/

De donde venimos -1998?
3 Hospitales
3 Farmacias en 1 slo Servicio de Farmacia

1998: el punto de partida
Dep. Informtica HG
Informix
Dep. Informtica HHVH
Cobol =
FARMACIA HTR FARMACIA HMI FARMACIA HG
Direcci Mdica Direcci d'Infermeria
Direcci Econmica Direcci de Recursos Humans
Direcci Mdica
Direcci d'Infermeria
Direcci Econmica
Direccin de RR HH
Direcci Serveis Generals
Director GerentHospital General
Direcci Mdica
Direcci d'Infermera
Direcci Econmica
Direcci de RR HH
Director GerentHospital de Traumatologia y Rehabilitaci
Direcci Mdica
Direcci d'Infermeria
Direcci Econmica
Direcci de RR HH
Director GerentHospital Materno-Infantil
GerentHospitals Vall d'Hebron

1998: el punto de partida (2)
HG HTR HMI
Jefe de Servicio Jefe de Seccin Adjuntos
1 (HHVH) 1 (pendiente, no cubierto)
5
- 1 2
- 1 (FJS)
4
Total staff cubiertos 6 3 5
Residentes 3 1 2
Supervisora Enfermeras TSF/TEL Auxiliares Administrativos Auxiliares administrativos
1 - 3 9 - 5
- - - 6 - 2
- 5 - 8 1 3
Horario 24 h x 7 d 8-22 (dl-dv) 8-21 (dl-dv)
Camas 715 295 371
Estancias 241.900 93.955 112.441
Estancias/facultativo 40.317 31.318 22.488
Estancias/SNF 18.608 15.659 8.649
Plantilla 63 personas

1998: el punto de partida (3)
HG HTR HMI
Guia Farmacolgica (R. Pens.) SI (1) SI (2) SI (3)
Almacn propio SI (1) SI (2) SI (3)
Poltica de compras propia (precios y pedidos no coincidentes)
SI (1) SI (2) SI (3)
LCAP NO NO NO
Dosis Unitaria 130 camas SI NO
CIM SI (1) SI (2) SI (3)
Programa informtico Cobol + (Informix) Cobol Cobol + Propios
Dispensacin ambulatoria SI (1) SI (2) SI (3)
Preparaciones estriles (CFLH) SI SI SI
Preparaciones quimioterpicas NO (potenciales: 3.000/mes) - SI (500/mes)
Espacios 600 m2 (obsoleto) 400 m2 (nuevos) 600 m2 (nuevos)

El encargo de la Gerencia de HUVH
Modernizacin del servicio (actividad y gestin) Homogeneizar circuitos Aplicacin de economias de escala Mejora de sistemas de trabajo y optimizacin de la productividad Contencin de la escalada del gasto de medicamentos Mejorar la informacin y la facturacin sobre el consumo de
medicamentos Romper la inercia y el fatalismo
Transformacin versus cambio Presentada en la jornada de Abril 2015 Transformando el servicio de farmacia de hospital

Qu hace posible que el paciente correcto, reciba el medicamento correcto, a la dosis correcta, a la hora correcta, por la va correcta?

Transformacin de los SF basados en la
distribucin, a SF basados en la atencin
farmacutica.
(Como estructuras de soporte a la actividad asistencial y
a la gestin).
El cambio de paradigma

Lo inmediato no nos deja atender lo importante
Recursos limitados Necesidad de optimizar tiempo.
Priorizar actividades con aporte de valor aadido (anlisis de coste de oportunidad o como soltar lastre).
Escenario

Minimizacin de tareas rutinarias y de menor valor aadido.
Bsicamente logsticas y tcnicas
USO EFICIENTE Y SEGURO DE LA FARMACOTERAPIA
INNOVACIN
Si lo inmediato no nos deja atender lo importante

Innovacin tecnolgica e innovacin organizativa
La innovacin tecnolgica es el motor de la
innovacin organizativa. No innovar por innovar

Las piedras angulares del proyecto
Planificacin estratgica
Innovacin organizativa y tecnolgica
Gestin de alianzas
Accountability

Misin Del SF
Nuestra Misin es proporcionar soporte al proceso asistencial de las personas atendidas en el hospital, en lo que se refiere a su tratamiento farmacoteraputico, aadiendo valor mediante la contribucin a:
La mejora de la calidad (efectividad, seguridad)
La mejora de la eficiencia (sostenibilidad)
La mejora de los sistemas de trabajo y de la seguridad de los profesionales
La generacin de conocimiento

Visin Del SF (Plan estratgico 1998-2008 = 10 aos)
Estructura de soporte de la actividad asistencial.
Que enfoca la actividad para aadir valor al proceso asistencial, tanto de forma directa como indirecta.
Integrados/corresponsables con los resultados sobre la salud de las personas y la sostenibilidad del modelo asistencial.
No gestores de un producto, sino del proceso de uso de medicamentos (uso eficiente y seguro de la farmacoterapia).
Orientados al cliente pero con criterio profesional y experto (proactivos).
Organizados por procesos y orientados a resultados.
Identificando y aprovechando elementos operativos favorecedores del cambio. (apuesta tecnolgica)
Midiendo el impacto de nuestras actividades

Lneas estratgicas
1. Mejora del sistema de almacenamiento de medicamentos. 2. Optimizacin de la poltica de adquisiciones de medicamentos. Cumplimiento
de la LCAP. 3. Nuevo programa de gestin de farmacia acorde a los futuros retos del servicio
de farmacia. 4. Plena implantacin del sistema de dispensacin de medicamentos en dosis
unitarias en todo el hospital. 5. Racionalizacin de la dispensacin en reas no unidosis (automatizacin). 6. Fortalecimiento de los sistemas de informacin sobre el uso de medicamentos
y actividad del servicio. 7. Actuacin integral sobre la atencin del paciente oncolgico. 8. Dignificacin de la atencin a pacientes ambulatorios. 9. Programa de monitoritzacin de la prescripcin e intervencin farmacutica. 10. Definicin de la poltica de personal sanitario no facultativo y reorganizacin
de horarios y actividades. 11. Optimizacin de recursos (plan de concentracin de actividades/reas).

Proporcionar soporte al proceso asistencial de las
personas atendidas por el hospital, contribuyendo al
uso efectivo, eficiente y seguro de los
medicamentos y la gestin del conocimiento
Mision
Plan estratgico SF HUVH 2009-2015

Hospital Un

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