El proceso de morir de Elisabeth Kübler-Ross
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ALEJANDRA MACIAS PULIDO
El proceso de morir de Elisabeth Kübler-Ross
Elisabeth Kübler-Ross
Pionera mundial de Tanatología
Nación en ZurichEstudió medicinaNueva YorkEsquizofrenicosSeminaristas protestantes
Estudio sobre las crisis de la vida humana
Muerte Entrevistó enfermos
terminales“ON DEATH AND DYING”
Primera fase: Negación y Aislamiento
Resistencia inicial, pero puede manifestarse mas adelante.
Amortiguador que permite recobrarse luego de la noticia, para luego movilizar otros mecanismos. “No, yo no, no
puede ser cierto”
Debemos averiguar las necesidades del paciente, conocer puntos débiles y
fuertes. Saber hasta qué punto él está dispuesto a afrontar su realidad. A veces es necesario
negarla para mantenerse cuerdos.
Segunda fase: Rabia
Cuando no se puede mantener la negación, se sustituye por sentimientos de ira, rabia, envidia, resentimiento.
La ira se proyecta contra todo y todos: familia, personal de salud.
“¿Porqué yo? ¿Por qué a mi?”
No nos ponemos en el lugar del enfermo.
Donde quiera que mire, encontrará motivo de enojo y envidia:
Comparación, injusta y dolorosa, de su situación
personal.
Acción del tanatólogo
RespetoComprensiónTiempoToleranciaEscuchaSer humano valioso
Hagamos que trate de funcionar en su más alto nivel posible.
Solo podremos hacerlo cuando hayamos enfrentado nuestros propios miedos a la muerte y nuestros deseos destructivos, y hayamos tomado conciencia de nuestras defensas que pueden
estorbarnos en nuestra labor.
Tercera fase: Regateo
Llegar a un acuerdo que posponga lo inevitable.
Misma técnica, usada de niños.
Petición, vencimiento, promesa.“Dios, permíteme vivir hasta la boda de mi hijo, no te
pediré más nada”
Las promesas pueden relacionarse con sentimientos
de culpabilidad oculta.El tanatólogo debe conocer
estas para liberar al paciente de sus temores irracionales o
deseos inconscientes de castigo.
Cuarta fase: Depresión
Sensación de gran pérdida. Amputaciones Cargas financieras Falta de la presencia de seres queridos Etc.
Dolor preparatorio por el que tiene que pasar el que se esta enfrentando a SU muerte.
Depresión Reactiva
Depresión anticipatoria
Pasado
Futuro“Tengo miedo a morirme
”
El paciente esta a punto de perder todo lo que quiere y a todos los que ama.
Depresión Anticipatoria
No se debe estimular a que mire “el lado bueno de las cosas”.
No pedirle que “no este triste”.Se le debe facilitar que exprese su dolor:
Sera mas fácil así llegar a la ACEPTACIÓN FINAL.Se vive, silenciosamente.
Deseo del paciente familiares.
TocarloAcariciar el cabelloSentarse en la cama
Guardar silencio con élOrar
Quinta fase: Aceptación
Con tiempo y ayuda suficiente:Puede contemplar su próximo fin con relativa
facilidad.
“Vaciedad de sentimientos.”El descanso final antes del largo viaje.
“Me encuentro en paz”
La familia necesita mas ayuda.
El enfermo: Pocas visitas.No quiere inquietarse.Poca comunicación.Ya no queda más que hablar.Lenguaje NO verbal.
Enfermos terminales
MUERTE
Lucha hasta el fin
Aceptación
Dejan vencer muy fácil
Camino “IDEAL”
Negación
Rabia
Regateo
Depresión
Aceptación
ESPERANZA