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El paludismo o malaria La malaria o paludismo es la infección parasitaria más importante en el mundo y representa uno de los mayores retos de salud y desarrollo con los que se enfrentan muchos países del mundo. Casi todos los medicamentos actuales para com- batir la malaria fueron desarrollados hace más de 30 años y cada vez hay más resistencia a los mismos. La resistencia está muy extendida en el caso de los únicos medicamentos de que disponen la mayoría de los países. Existen otros medicamentos eficaces para combatir esta enfermedad, aunque tienen unos precios muy altos, resultado de la política de patentes, que no per- miten su acceso a todos. (Para mayor información sobre las patentes, véase sección de ODM 8.) Los sistemas de salud de los países más pobres y afectados no siempre disponen de métodos de diagnósticos de malaria precisos y asequibles. Como consecuencia, se estima que el porcentaje de fal- sos diagnósticos, tanto positivos como negativos, es muy elevado, es decir, a personas que no están infectadas se les diagnostica la enfermedad y, al revés, a personas que sí padecen la enfermedad no se les diagnostica. Esto hace que las primeras sean tratadas de malaria erróneamente y reciban un tratamiento que, además de innecesario y cos- toso, contribuye a incrementar la aparición de resistencias a los fármacos. Iniciativa para la Vacuna contra la Malaria surge en 1999 con los objetivos de desarrollar una vacuna eficaz contra la malaria y asegurar el acceso a toda la población. Este grupo identifica estu- dios de vacunas prometedoras y establece alianzas con los grupos científicos que están trabajando en ellos. Hay 10 programas de desarrollo de la vacuna alrededor del mundo. Dos de ellos se han desarrollado en Mozambique y Kenia, estudiándose la seguridad y la eficacia protectora de las vacunas en zonas endémicas. La tuberculosis La tuberculosis constituye, junto con el VIH/SIDA y la malaria, el trío de enfermedades que con- centran la atención de la cooperación interna- cional. Todos los años enferman de tuberculosis más de ocho millones de personas, de las que dos millones fallecen. Según el Fondo Global contra la Malaria, el Sida y la Tuberculosis, el aumento del número de casos de tuberculosis en países en desarrollo y en países en transi- ción se debe a la combinación de elementos como las cri- sis económicas que producen malnutrición y desnutrición, el colapso de los sistemas sanitarios, la aplicación insufi- ciente de medidas de control, la expansión del VIH/SIDA y la multirresistencia a los fármacos. La aparición de grupos de la bacteria resistentes a los medicamentos, el aumento del número de personas coin- fectadas con el VIH y el número creciente de personas refugiadas y desplazadas han contribuido a la propa- gación de la tuberculosis. El tratamiento más extendido está basado en la estrategia DOTS (siglas en inglés del tratamiento de observación directa), que necesita la hospitalización del enfermo durante su administración y evitar así su aban- dono, y facilitar el seguimiento médico del paciente. Este sistema de tratamiento tiene el riesgo de que durante el tiempo que la persona permanece hospitalizada no genera ingresos para la familia, sino gastos, y esto para muchas familias de los países en desarrollo constituye un lujo que no se pueden permitir. Por regiones, Asia Sudoriental es la más afectada, con tres millones de nue- vos casos al año. En el África Subsahariana se registran 1,5 millones, y en Europa el número de muertes por tuberculosis está aumentando después de casi 40 años de descenso continuado. ODM 65

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El paludismo o malaria

La malaria o paludismo es la infección parasitariamás importante en el mundo y representa uno delos mayores retos de salud y desarrollo con losque se enfrentan muchos países del mundo.

Casi todos los medicamentos actuales para com-batir la malaria fueron desarrollados hace másde 30 años y cada vez hay más resistencia a losmismos. La resistencia está muy extendida en el caso delos únicos medicamentos de que disponen la mayoría delos países. Existen otros medicamentos eficaces paracombatir esta enfermedad, aunque tienen unos preciosmuy altos, resultado de la política de patentes, que no per-miten su acceso a todos. (Para mayor información sobrelas patentes, véase sección de ODM 8.)

Los sistemas de salud de los países más pobresy afectados no siempre disponen de métodos dediagnósticos de malaria precisos y asequibles.Como consecuencia, se estima que el porcentaje de fal-sos diagnósticos, tanto positivos como negativos, es muyelevado, es decir, a personas que no están infectadas seles diagnostica la enfermedad y, al revés, a personas quesí padecen la enfermedad no se les diagnostica. Esto haceque las primeras sean tratadas de malaria erróneamente yreciban un tratamiento que, además de innecesario y cos-toso, contribuye a incrementar la aparición de resistenciasa los fármacos.

Iniciativa para la Vacuna contra la Malariasurge en 1999 con los objetivos de desarrollaruna vacuna eficaz contra la malaria y asegurar elacceso a toda la población. Este grupo identifica estu-dios de vacunas prometedoras y establece alianzas conlos grupos científicos que están trabajando en ellos. Hay10 programas de desarrollo de la vacuna alrededor delmundo. Dos de ellos se han desarrollado en Mozambiquey Kenia, estudiándose la seguridad y la eficacia protectorade las vacunas en zonas endémicas.

La tuberculosis

La tuberculosis constituye, junto con el VIH/SIDAy la malaria, el trío de enfermedades que con-centran la atención de la cooperación interna-cional. Todos los años enferman de tuberculosismás de ocho millones de personas, de las quedos millones fallecen.

Según el Fondo Global contra la Malaria, el Sida yla Tuberculosis, el aumento del número de casos detuberculosis en países en desarrollo y en países en transi-ción se debe a la combinación de elementos como las cri-sis económicas que producen malnutrición y desnutrición,el colapso de los sistemas sanitarios, la aplicación insufi-ciente de medidas de control, la expansión del VIH/SIDA yla multirresistencia a los fármacos.

La aparición de grupos de la bacteria resistentes a losmedicamentos, el aumento del número de personas coin-fectadas con el VIH y el número creciente de personasrefugiadas y desplazadas han contribuido a la propa-gación de la tuberculosis.

El tratamiento más extendido está basado en laestrategia DOTS (siglas en inglés del tratamientode observación directa), que necesita la hospitalizacióndel enfermo durante su administración y evitar así su aban-dono, y facilitar el seguimiento médico del paciente. Estesistema de tratamiento tiene el riesgo de que durante eltiempo que la persona permanece hospitalizada no generaingresos para la familia, sino gastos, y esto para muchasfamilias de los países en desarrollo constituye un lujo que nose pueden permitir.

Por regiones, Asia Sudoriental es la más afectada, con tres millones de nue-vos casos al año. En el África Subsahariana se registran 1,5 millones, y enEuropa el número de muertes por tuberculosis está aumentando después decasi 40 años de descenso continuado.

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Las enfermedades olvidadas

Hay otras enfermedades tropicales que afectangravemente a la población de los países endesarrollo. Son las llamadas enfermedades olvi-dadas. Se producen mayoritariamente en países endesarrollo y, a pesar de afectar a millones de personas, sutratamiento es caro, ineficaz o inexistente y parecen habercaído en el olvido de la comunidad internacional.

La falta de voluntad política, tanto degobiernos de países ricos como depaíses afectados, unida a interesescomerciales internacionales y al afánde lucro de grandes empresas farma-céuticas, hacen que el panorama paramillones de enfermos sea desolador.

� Filariosis linfática: enfermedad tropical parasitariaque se transmite por la picadura de un mosquito.Actualmente hay 120 millones de personas infectadas, delas cuales, 40 millones están incapacitadas y desfiguradasa causa de las lesiones que causa.

� Enfermedad de chagas: afecta a unos 18 millones depersonas en países como Argentina, Bolivia, Brasil,Colombia y Chile. Prevalece en zonas rurales. La provocaun parásito que se transmite a través de la picadura deuna chinche. También puede transmitirse por otras vías:transfusiones de sangre o trasplantes de órganos y trans-misión oral debida a la ingestión de alimentos contamina-dos con determinadas formas del parásito. Afecta princi-palmente a la población infantil, pero no tiene repercusio-nes inmediatas; hasta 10 años después de la picadura, laenfermedad no se desarrolla, y produce daños irreversi-bles en el corazón y órganos huecos.

� Enfermedad del sueño: según algunas estimaciones,35 millones de africanos sufren esta enfermedad provoca-da por un parásito que se transmite a través de la picadu-ra de la mosca tsé-tsé. Tras fiebre y dolores articulares yde cabeza, comienzan los trastornos de los sentidos y delsueño. Sin tratamiento, el paciente entra en un coma alque sigue la muerte, si no hay atención sanitaria. El trata-miento más habitual produce de por sí un 10% de muer-tes en los pacientes que lo toman. Existe otra alternativa,pero es de difícil utilización y, además, no hay una produc-ción continua por parte de los laboratorios de la medica-ción necesaria.

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El estado actualen el mundoUn balance a mitad de caminoTodos los ODM están relacionados. Erradicar el hambre, alcanzar la educación universal primaria,incrementar el acceso a agua potable y sistemas mejorados de saneamiento, y promover la igualdadde género y el empoderamiento de las mujeres, son fundamentales para reducir la mortalidad infantil.

A medida que aumentan el acceso y control de los recursos, la disponibilidad de servicios de salud de calidad y las tasasde matriculación y permanencia en la escuela de las mujeres y niñas, descienden las cifras de la mortalidad infantil.

Objetivo 4: reducir la mortalidad infantilDe continuar con la tendencia actual en muchospaíses, el Objetivo 4, reducir la mortalidad infan-til, no se cumplirá hasta 2045.

Reducir la mortalidad en la infancia en dos ter-ceras partes significa que, de los 93 niños yniñas por cada 1.000 que morían antes decumplir 5 años en 1990, morirían 31 por cada1.000 en 2015.

Entre 1960 y 2002 se ha producido una reducción del 50%en la mortalidad de menores de 5 años. Un total de 90países, 53 de los cuales son países en desarrollo, alcan-zarían la meta que marca el Objetivo 4 para el año 2015 simantienen la tasa media anual de reducción actual. Sonpaíses de regiones como el África Septentrional, AméricaLatina, el Caribe y Asia sudoriental, que, gracias al crecimiento económico, una mejor nutrición y el acceso ala atención médica, han mejorado las tasas de superviven-cia de los niños y niñas.

Mortalidad de menores.De 5 años/1.000 niños

Mortalidad infantil.(<1 año/1.000 niños)

África Subsahariana 175 104

Norte de África y Oriente Medio

56 45

Asia Meridional 92 67

América Latina y Caribe 32 27

Países industrializados 6 5

Fuente: UNICEF, “Estado mundial de la infancia, 2005”

Pero 91 países en desarrollo, la mayoríaen el ÁfricaSubsahariana, seencuentran muy lejosde alcanzar la meta. En muchos, lo que se haproducido es un aumen-to de la tasa de mortali-dad por conflictos,enfermedades como elVIH/SIDA, y menoresinversiones en gastossociales y en salud.

Por regiones, las cifras hablan por sí solas:

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Objetivo 5: mejorar la salud materna

Sólo un 74% de los bebés quehan nacido vivos en el mundoen desarrollo tiene, durante elparto, atención de agentes desalud (médicos, comadronas,parteras, promotores y pro-motoras de salud).

En los últimos años, la atencióndurante el embarazo, el parto y elprimer mes de vida del bebé ha mejo-rado considerablemente en todas lasregiones, aunque no todos los paísespresentan los mismos avances. Sóloel 17% de los países en desarrolloestá bien encaminado para cumplireste Objetivo para el 2015.

En el caso deBangladesh, SriLanka y Egipto, se haconseguido reducir lamortalidad maternapromoviendo, poruna parte, la presen-cia de personal cuali-ficado en la atenciónde los embarazos ypartos para afrontarlas complicaciones y,por otra, ampliandolos programas de pla-nificación familiar.

Prevalencia deanticonceptivos

Partos atendi-dos por perso-nal cualificado

Tasa de mortalidadmaterna (por cada

100.000 nacidos vivos)

África Subsahariana 22% 41% 940

Norte de África y Oriente Medio

52% 72% 220

Asia Meridional 45% 35% 560

América Latina y Caribe

72% 82% 190

Países industrializados

74% 99% 13

Fuente: UNICEF, “Estado mundial de la infancia, 2005”

Objetivo 6: combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades

En los 25 años transcurridos desde que se declaró el primer caso de sida, estaenfermedad se ha convertido en la principal causa de muerte prematura enÁfrica Subsahariana y en la cuarta muerte a nivel mundial. Más de 20 millonesde personas han muerto en todo el mundo desde que comenzó la epidemia.

La lucha contra el sida es posible, pero, para poder cumplir con este Objetivo,se necesita concienciación, educación para prevenir la enfermedad, diagnósti-co y tratamiento para todas las personas.

La segunda región más afectada por el sida es la zona del Caribe, seguida porlos países del Este de Europa, del Sudeste Asiático y del Pacífico.

Adultos y niños viviendo con VIH/SIDA

2001 2003 2004 2005 20061

Mundo 34.900.000 37.800.000 39.400.000 40.300.000 39.500.000

África Subsahariana 23.800.000 25.800.000 25.400.000 25.800.000 24.700.000

1 El descenso se debe a la revisión del sistema estadístico realizada en 2006 por ONUSIDA

Fuente: MEDICUS MUNDI, PROSALUS y MÉDICOS DEL MUNDO,

“La salud en la cooperación al desarrollo y la acción humanitaria”. Informe 2005

Para poder cumplir este Objetivo en el año 2015, se necesita una mayor inversión en atención sanitaria durante elembarazo y el parto, y una ampliación de los programas de planificación familiar.

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Soluciones,propuestas einiciativas decambio

La consecución de los ODM específicos de saludno será posible si los ocho objetivos no se abor-dan como un todo, ya que las medidas nece-sarias para tener éxito en la reducción de la mor-talidad materna, la mortalidad infantil o el sidaexigen que las personas salgan de la pobreza,estén alimentadas adecuadamente, seaniguales en derechos, y que niños y niñas tenganacceso a una educación de calidad, agua potable,sistemas de saneamiento y una vivienda digna.

Los últimos años la AOD en salud ha aumentado, pero aldesagregar los datos, se puede comprobar que el incremen-to se debe a los fondos destinados a programas especialesde lucha contra el sida, y en menor medida a malaria ytuberculosis. Los posibles buenos resultados de estos pro-gramas difícilmente serán sostenibles en el tiempo si no seenmarcan en las políticas nacionales de salud de los paísesbeneficiarios de estos programas.

Por tanto, la primera propuesta para conseguir las metas delmilenio en salud es que los ODM no se trabajen de maneraindividual y a través de programas verticales, sino desde elfortalecimiento de las estructuras públicas de salud.

Éste debe ser, por lo tanto, el objetivo que condicionetodos los programas e iniciativas internacionales de cooperación en salud.

Salud maternoinfantilLas muertes de mujeres durante su maternidad y la de losbebés se pueden prevenir recibiendo una atención sufi-ciente durante el embarazo y el parto.

El acceso a la atenciónespecializada durante elembarazo, el parto y el pri-mer mes después del naci-miento es fundamental parasalvar las vidas de estasmujeres y sus hijos e hijas.

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Es necesario, por tanto, elaborar yampliar estrategias nacionales querecojan el derecho de la mujer a lasalud, prevención y tratamiento delas enfermedades que afectan a lasmujeres, y acceso a una atenciónsexual y reproductiva de calidad.

Esto incluye la integración de la prevención, diagnóstico ytratamiento de las infecciones de transmisión sexual en losservicios de salud reproductiva, no sólo en la atención porel embarazo, y la puesta en marcha de campañas de sen-sibilización dirigidas a toda la población sobre la muti-lación genital femenina y los derechos sexuales y repro-ductivos.

Por tanto, hay que:

� Ayudar a mejorar el sistema nacional de cada país, conplanes de formación de profesionales sanitarios cualifi-cados para la atención prenatal y durante el parto paraatender las complicaciones que puedan surgir.

� Prohibir las prácticas tradicionales, como la mutilacióngenital femenina, que ponen en peligro la salud de lasmujeres y educar a las familias sobre estas cuestionespara garantizar que la prohibición legal se traduce en laeliminación real.

� Regular las interrupciones voluntarias del embarazo,de manera que las mujeres vean garantizado su dere-cho a la salud.

� Mejorar y garantizar el acceso de las mujeres a los ser-vicios de salud.

� Evitar la transmisión del VIH/SIDA de madre a hijomediante el acceso al tratamiento adecuado.

� Escolarizar a las niñas y fomentar la educación para lasalud en el hogar y en el medio escolar.

� Poner en marcha políticas integrales de salud sexual yreproductiva que aborden todas las cuestiones rela-cionadas con este sector como, entre otros, programasde planificación familiar, y no limitar la salud de la mujera la maternidad.

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Ejemplos como los de Tailandia y Camboya, quehan conseguido excelentes resultados en elcontrol de la enfermedad al haber puesto enmarcha planes de lucha contra el VIH/SIDA queafrontan los comportamientos de riesgo, mues-tran que es posible reducir las tasas de infec-ción entre los/las profesionales del sexo, queconstituyen el primer colectivo infectado.

La prevención es esencial, junto con eltratamiento y la atención médica, dejando delado los prejuicios religiosos y morales.

Es muy importante abordar las causas de la rápida propa-gación de la enfermedad: promover un mayor acceso a lainformación, abordar los mitos y estereotipos sociales yculturales, la creciente violencia y la discriminación degénero.

1 Las políticas y estrategias de lucha contra el VIH/SIDAdeben fundamentarse en criterios científicos y la pro-tección y garantía de los derechos humanos desde elprincipio de no discriminación. Las costumbres ycreencias religiosas no deben anteponerse a la garan-tía del derecho a la salud de las personas.

2 Hay que apoyar el tratamiento y prevención de enfer-medades oportunistas, que, como ocurre con la tuber-culosis, sí tienen tratamiento definitivo.

3 Hay que facilitar el acceso universal al tratamiento y aprogramas de prevención, con especial énfasis en latransmisión madre-hijo, así como a la disponibilidad defórmulas pediátricas adaptadas.

4 La feminización que presenta la pandemia los últimosaños obliga a establecer medidas concretas desti-nadas a las mujeres; por ello, es importante incluir laprevención del VIH/SIDA en los programas de saludsexual y reproductiva.

5 La atención a los huérfanos del sida -se estima que en2007 hay 15 millones- debe incluir la provisión de ser-vicios de atención y cuidados no sólo a los huérfanos,sino a las familias y comunidades en las que viven.

Sida

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La tuberculosis es curabley constituye la principalcausa de fallecimiento delas personas que vivencon VIH/SIDA; por tanto, elacceso universal a diag-nósticos y tratamientoseficaces es fundamental.

Malaria-paludismo

Tuberculosis

Para el caso de la tuberculosis, hay que propiciar nuevaslíneas de investigación para el desarrollo de nuevos diag-nósticos, medicamentos y vacunas, pues las que existenno muestran eficacia, al mismo tiempo que se asegura eldiagnóstico, tratamiento y acceso a la estrategia detratamientos directamente observados, que consisten enhacer seguimiento de los pacientes para comprobar querealmente están tomando el medicamento durante los lar-gos periodos de tratamiento (hasta un año).

Los esfuerzos deberían concentrarse una vez más en laprevención mediante la utilización de mosquiteras coninsecticidas y el acceso a los nuevos métodos de detec-ción rápida más fáciles de usar.

Asimismo, hay que revisar la política de medicamentoscontra la malaria que apueste por el uso de terapias com-binadas, con el fin de evitar o retrasar la aparición deresistencias a los medicamentos. Es necesario para elloun ajuste de los precios que permita acceder a ellos a todala población que los necesite.

Al mismo tiempo, se deben apoyar líneas deinvestigación y desarrollo de nuevostratamientos, e impulsar el desarrollo y comer-cialización de una vacuna.

¿Qué tienen que hacer nuestros gobiernos?

� Destinar realmente el dinero al que se han com-prometido para alcanzar los ODM a tiempo. A díade hoy estamos muy lejos de las cifras que dijeronque eran necesarias para su cumplimiento.

� Los gobiernos donantes deben aspirar a destinarel 0,1% de su PIB a AOD en salud. No se puedeesperar a poder destinar el 0,7% del PIB a AOD,puesto que para obtener los resultados deseadosen el ámbito de la salud en los países en desarro-llo para 2015, esta inversión ha de hacerse a largoplazo y tan pronto como sea posible.

� Dar prioridad al sector salud para obtener losresultados deseados en este ámbito para el 2015.Estas inversiones deben realizarse de manerasostenible y a largo plazo en los aspectos deapoyo a los gobiernos del sur, para fortalecer lossistemas de salud del país.

� Los gobiernos donantes deberían garantizar quesu inversión en AOD en salud apoya el acceso uni-versal y equitativo a la asistencia sanitaria y quecontribuye a que los países en desarrollo suprimanlas barreras financieras que restringen el acceso dela gente pobre a la asistencia sanitaria.

� Participar en foros internacionales con propuestasde cambios en las relaciones económicas interna-cionales con los países del sur, para que aumente lainversión de estos países en los sectores sociales.

� Apoyar iniciativas de salud globales, sin olvidar elapoyo a las iniciativas individuales de otros gru-pos de trabajo e investigación. Se deben apoyartodas las propuestas específicas que permitan lapuesta en marcha de iniciativas que mejoren lasalud de la población en el marco de políticas defortalecimiento de los sistemas públicos de salud.

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¿Qué tienen que hacer sus gobiernos?� Los gobiernos de los países en desarrollo

deben comprometerse realmente con la saludde sus ciudadanos y concretar ese compromisoen la mejora de los sistemas, asunción de res-ponsabilidades y funciones, adecuada canaliza-ción de los fondos de ayuda al desarrollo, buenagestión pública, transparencia...

� Garantizar el acceso universal y equitativo a laasistencia sanitaria, suprimiendo las barreraseconómicas que impiden el acceso a la gentecon menos recursos.

� Priorizar las inversiones en personal sanitario,tanto oficial como no oficial.

� Mejorar las condiciones del personal sanitariopara que no se trasladen a otros países a ejer-cer su profesión y dejen sin atención a lapoblación de sus países.

� Fortalecer sus sistemas de recogidas de datosde la población, asegurando una separaciónpor grupos de manera que se pueda sabersobre qué sector es más importante y priorita-rio actuar.

� Desarrollar programas de prevención y proto-colos de actuación.

¿Qué tenemos que hacer nosotros?

Para conseguir las metas definidas en los ODM en salud:

32� Revisar nuestros hábitos de consumo.

� Participar en las campañas que las diferentesONGD hagan sobre estos temas.

� Presionar a nuestros ayuntamientos y gobier-nos -central y autonómicos- para que cum-plan con sus compromisos y desarrollen polí-ticas de cooperación que garanticen el dere-cho a la salud.

� Apoyar y fortalecer a las organizaciones civi-les de los países del sur.

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Durante los últimos tres años sehan beneficiado de la atenciónbucodental y salud en generalfamilias de escasos recursoseconómicos; hombres, mujeres,niños y madres adolescentes delos municipios del Departamentode Morazán. Se ha ofrecido mayorprioridad a las mujeresembarazadas y a niños menores de 6 años con alto riesgo a enfermar y morir.

Algunos de los resultados alcan-zados son los siguientes: � 50% de disminución de las

enfermedades prenatales.� 2.420 niños alcanzaron un

90% de su peso normal en los cinco municipios.

� 2.970 madres capacitadas en cuidados primarios de la salud e higiene personal.

� Atención médica a 2.985 pacientes. � 80% de reducción de la caries

dental en 3.000 personas (adultos y niños) de los cinco municipios.

� Capacitación a 100 formadores en atención primaria de salud. Se organizaron comités de saludcomunitaria en apoyo al promotorde salud de la zona asignado por el Sistema Básico de Salud Integralde Morazán (SIBASI Morazán).

� La atención ha abarcado a un total de 16.335 beneficiarios que,por diversas circunstancias depobreza, no tenían acceso a losservicios de salud.

Claudia es una adolescente que a sus cortos 17 años de edad yatiene la enorme responsabilidad de ser madre. Vive en el Caserío ElLimón, Cantón Sapotal ,en el país de El Salvador, y hace dos añosrecibe atención médica a través de una clínica móvil que formaparte de un proyecto de cooperación.

Sus primeras citas fueron las de una adolescente que necesitabaatención odontológica. Pero hace más de un año, al quedar embarazada,comenzó a controlar su embarazo regularmente con los médicos del proyecto.Gracias a ello tuvo un periodo de gestación sin complicaciones y su hija Ivanade 10 meses es un bebé que posee una mirada cautivante y óptima salud.

Antes de que la clínica móvil llegara a las cercanías del CaseríoEl Limón, Claudia y toda esa comunidad debía desplazarse caminando casitres horas hasta el centro de salud más cercano.

“Ahora solamente camino tres minutos hasta aquí para seguircon mis tratamientos odontológicos y para hacer el control regular de la saludde mi hija”. “Agradezco por permitirnos tener acceso a la salud tan cerca denuestras propias casas”.

Al igual que Claudia, muchas otras personas se han visto beneficiadaspor el trabajo destacado del personal sanitario de la clínica móvil que recorre elnorte del Departamento de Morazán.

La clínica móvil funciona con personal sanitario local: odontóloga ydirectora del proyecto, médico general, licenciada en maternoinfantil que seencarga de asistir, orientar, motivar y guiar a los pacientes hacia una nutriciónadecuada, enfermera, chófer y promotor de salud contratado por el Ministeriode Salud a través del Sistema Básico de Salud Integral (SIBASI Morazán).Todos ellos trabajan en coordinación con el Ministerio de Salud y una ONGinternacional.

Los servicios que implementa el proyecto incluyen: atención médica;atención odontológica; control nutricional y vacunación de niños; capacitaciónde madres y educación en cuidados primarios de salud, higiene y primerosauxilios; capacitación a formadores de salud en los temas de principios desalud, salud y medio ambiente, VIH/SIDA, higiene, primeros auxilios, derechoshumanos, liderazgo y desarrollo comunitario; formación de comités locales desalud; y nutrición a los beneficiarios.

Promoción de lasalud primaria enla zona norte delDepartamento deMorazán a travésde una clínicamóvil

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En esta sección te proponemos varias páginas websy documentos de referencia para que puedas pro-fundizar en los temas de salud:

www.msf.eswww.unicef.orgwww.who.intwww.unaids.orgwww.theglobalfund.org/es/

// DNDiwww.dndi.org.br/Espanhol/sobre_dndi.aspxabreviatura en inglés de Iniciativa de Medicamentospara Enfermedades Olvidadas (Drugs for NeglectedDiseases Initiative).

Otros documentos:

// Objetivos de Desarrollo del Milenio, Informes 2005, 2004, 2003 y 2002. Naciones Unidas.

// La salud en la cooperación al desarrollo y la acciónhumanitaria. Informe 2005. Prosalus Medicus Mundi y Médicos del Mundo.

// Dossier de la campaña “La salud en el milenio” Medicus Mundi y Farmacéuticos Mundi.

// Informe sobre la salud en el mundo 2006Organización Mundial de la Salud.

// Más allá de los Objetivos Save the Children.

// Alerta de Salud: por qué Europa debe actuar ya para cumplir los ODM de salud.Red Acción por la Salud Global.

// Paying with their livesSave the Children.

// 25 preguntas y respuestas sobre salud y derechos humanosOMS, julio de 2002.

// La palabra empeñada - los objetivos 2015 y la lucha contra la pobreza Plataforma 2015 y más. Ed. Catarata.

// La Enfermedad del SueñoMédicos Sin Fronteras.

// Situación de la malaria a nivel mundialMédicos Sin Fronteras.

// Observación general nº 14 El derecho al disfrute del más alto nivel posible desalud (artículo 12). PIDESC.

// Diccionario de Acción Humanitaria y Cooperación al DesarrolloHEGOA.

// Informe del relator especial sobre el derecho a la alimentación Jean Ziegler. Enero de 2007.

¿Dónde encontrar más información?

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Garantizar la sostenibilidadambiental

OBJETIVO7

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Garantizar la sostenibilidad medioambiental

De esta forma, un objetivo fun-damental es precisamente lasostenibilidad ambiental, esdecir, una gestión adecuada delos recursos naturales.

El ODM 7 es fundamental para alcan-zar el resto de los objetivos, y centrasus metas en la incorporación de losprincipios del desarrollo sostenible alas políticas y los programasnacionales, la reducción de ladegradación de recursos medio-ambientales, la disminución del por-centaje de personas que carece deacceso al agua potable y la mejorade las condiciones de vida de loshabitantes de las zonas marginalesurbanas.

En el año 2000, durante laCumbre del Milenio, se definióel ODM 7 como el objetivo quegarantizase la sostenibilidadambiental, reconociendo larelación existente entre el serhumano y el resto de los ele-mentos naturales.

Además, se aprobaron las siguientesmetas y los indicadores que confor-man el ODM7, que muestran las ten-dencias globales y nacionales e indi-can el grado cumplimiento del propioobjetivo.

Meta Indicadores

Meta 9Incorporar los prin-cipios del desarrollosostenible a las polí-ticas y los progra-mas nacionales, einvertir la pérdidade recursos delmedio ambiente.

25 Proporción de la superficie cubierta por bosques(FAO).

26 Relación entre zonas protegidas para mantener ladiversidad biológica y la superficie total (PNUMA-WCMC).

27 Uso de energía (equivalente en kilogramos depetróleo) por 1.000 dólares del producto internobruto (PPA) (OIE, Banco Mundial).

28 Emisiones de dióxido de carbono per cápita(Convención Marco de las Naciones Unidas sobreel Cambio Climático, División de Estadística de lasNaciones Unidas) y consumo de clorofluorocar-buros que agotan la capa de ozono (toneladas dePAO) (PNUMA-Secretaría del Convenio sobre elOzono).

29 Proporción de la población que utiliza com-bustibles sólidos (OMS).

Meta 10Reducir a la mitadpara el año 2015 elporcentaje de perso-nas que carezcande acceso sosteni-ble al agua potable ya servicios básicosde saneamiento.

30 Proporción de la población con acceso sosteniblea mejores fuentes de abastecimiento de agua enzonas urbanas y rurales (UNICEF-OMS).

31 Proporción de la población con acceso a serviciosde saneamiento mejorados en zonas urbanas yrurales (UNICEF-OMS).

Meta 11Haber mejoradoconsiderablemente,para el año 2020, lavida de, por lomenos, 100 millo-nes de habitantesde tugurios.

32 Proporción de hogares con acceso a tenenciasegura (Naciones-Unidas-Hábitat).

Todas las personas conocemos la estrecha interrelación que existe entre la naturaleza y el ser humano. Dependemos de la naturaleza para sobrevivir ynuestra economía queda integrada en un modelo social que depende de la conservación del medio ambiente, es decir, de los bosques, praderas, ríos,lagos, humedales, océanos, etc., que nos proveen de todo lo necesario.

78 ODM

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Las políticas favorables al crecimiento económico y laspolíticas medioambientales tienen que ser compatibles yreforzarse mutuamente. No podemos tener economíassólidas, sociedades sostenibles y habitantes saludablessin un planeta sano. El uso abusivo y descontrolado delos recursos naturales ha provocado cambios alarmantesen nuestro ambiente en las últimas décadas. Por primeravez, se entiende que es necesario tener en cuenta que eldesarrollo del ser humano provoca pérdida de los recur-sos naturales y modifica las condiciones naturales delestado general de la atmósfera a ritmo muy rápido.

Los cambios en los recursos naturales hacen más difícilconseguir un buen desarrollo, sobre todo en los paísesmás pobres, pues ellos tienen menos formas de poderalimentarse y ganar dinero para subsistir, es decir, depen-den directamente de estos recursos.

La energía es una de las áreas que muestramás claramente la brecha entre los ricos y lospobres del mundo, y las desigualdades socialesy económicas resultantes. 1 Primer Informe de IPCC, www.ipcc.ch.

En los países del Norte, si tene-mos sequía y no podemosbeber agua del grifo, podemoscomprar agua embotellada; encambio, en los países del Sur, lamayoría de las personas viveen sitios donde ni siquiera tie-nen grifo, y menos aún aguaembotellada.

En los países del Sur, hacen lacomida y se calientan con leñaque cogen de los árboles; nosotros tenemos gas, electri-cidad y otras formas para coci-nar y calentarnos, ellos no.Aunque en la actualidad la tasade deforestación se ha ralenti-zado, entre 1990 y 2005 elmundo perdió más del 3% desu cobertura forestal, con unapérdida neta de unos 7,3 millo-nes de hectáreas anuales2 ,provocando el desplazamientode comunidades indígenas, eldesarraigo de sus formas devida y la pérdida de suelo fér-til, entre otros aspectos.

“Como las mujeres, las niñas ylos niños pasan más tiempodentro de las casas, son máspropensos a sufrir efectosnegativos en su salud ocasio-nados por agentes contami-nantes presentes en elambiente intradomiciliar. Unejemplo es el hollín que se libe-ra en el aire cuando se quemabiomasa (por ejemplo, madera,carbón de leña, estiércol yresiduos de cosechas, entreotros) para cocinar y propor-cionar calefacción.”

Relación entre medioambiente y pobreza

Unión Mundial por la Naturaleza2 Situación de los Bosques del Mundo 2007

(FAO, 2007).

Los mil millones de habitantes más pobres del mundo notienen acceso a suministros habituales de energía, y se venobligados a talar árboles para obtener leña o a quemarcombustibles sumamente contaminantes, como elqueroseno, que perjudican la salud humana. Mientrastanto, el consumo elevado, y con frecuencia excesivo, deenergías no renovables en los países ricos ha incrementa-do las emisiones de los gases de efecto invernadero. Losexpertos señalan que estos gases generan, a una escalasin precedentes, el cambio climático antropogénico, esdecir, inducido por la actividad humana1 . Los habitantesmás pobres del mundo son los más vulnerables, y amenudo los más expuestos, a los impactos de las condi-ciones climáticas extremas, que probablemente serán másintensos si continúa la alteración del clima planetario.

La comunidad científica nos lleva advirtiendo desde hacetiempo del peligro que corre nuestro planeta, pues afectatambién al desarrollo humano, ya que nuestra vidadepende directamente de lo que obtenemos de la tierra.

ODM 79

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El mundo cuenta con los recur-sos financieros, el conocimien-to técnico y la experiencia paraaumentar la productividadeconómica y la prosperidadmientras protege nuestrasriquezas naturales. Lo únicoque falta es la voluntad políticay la implicación de la ciu-dadanía para cambiar lasituación actual.

La erradicación de la pobrezay la necesidad de conservarel medio ambiente formanparte de una misma realidady, a su vez, un binomio indi-visible, dado el valor transver-sal del aspecto medioambien-tal en todas las políticas degestión y en la consecuciónde todos y cada uno de losObjetivos del Milenio.

En la siguiente tabla seresumen los principalesproblemas ambientales,junto con sus causas yefectos.

Según el Panel intergubernamental(IPCC) de expertos en cambioclimático de las Naciones Unidas, senecesita reducir las emisiones degases contaminantes entre un 50% yun 75% en el año 2050 para mantenerel calentamiento del planeta en unosniveles controlables, pero el reto radi-ca en acuerdos que van más allá delProtocolo de Kioto, corresponsabi-lizando y apoyando a los países envías de desarrollo, que, dentro de suproceso de crecimiento, aumentaránel consumo de energía y, por lo tanto,necesitan la transferencia de tec-nología para desarrollar energías renovables y eficiencia energética.

CAUSAS

� El calentamiento global, que es la causa genérica del cambio climático terrestre. � El aumento de los gases de efecto invernadero emitidos a la atmósfera en

muy poco tiempo, debido fundamentalmente a la quema de combustiblesfósiles, como el petróleo, el carbón y el gas, directamente relacionado con elfuncionamiento actual de nuestro sistema de producción y consumo.

� El desequilibrio en los gases que componen la atmósfera.� Los aerosoles, refrigeradores y espumas emiten gases clorofuorocarbonos

que contribuyen a la destrucción de la capa de ozono.

� La sobrepoblación, la contaminación por el uso de combustibles fósiles,la lluvia ácida, o causas más “naturales”, como plagas y enfermedades.

� Los vertidos urbanos industriales, mareas negras causadas por los accidentes de los petroleros, fertilizantes, insecticidas, productos químicos, radiactividad, metales pesados, etc.

� El uso de técnicas de pesca destructivas con los hábitats y con las especies.

� La destrucción y pérdida de la calidad del hábitat, la introducción de especies en hábitats que no son los propios, la caza indiscriminada de animales, la contaminación y el cambio climático.

� La degradación de las tierras en zonas áridas, semiáridas y subhúmedassecas resultante de diversos factores, tales como las variaciones climáticas y las actividades humanas.

� La deficiente gestión del agua sobre consumo, falta de saneamiento, sequía, etc.

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PROBLEMAS AMBIENTALES GLOBALES

EFECTOS

� Cambio climático. � Aumento de la temperatura media global de la superficie terrestre.� Incremento de la probabilidad de desastres naturales.� Perturbaciones en la disponibilidad de los recursos hídricos, tanto en la cantidad

como en el régimen estacional.� Elevación del nivel del mar, amenazando a los asentamientos en zonas costeras

y obligando a la población a desplazarse. � Impactos graves en la agricultura, que afectan sobre todo a la seguridad alimen-

taria y a las posibilidades de supervivencia de los países pobres, que disponende una menor capacidad de adaptación que los países ricos.

� Destrucción de la biodiversidad, poniendo en peligro la supervivencia de nume-rosas especies vegetales y animales, y condenándolas a la extinción.

� Desequilibrio de loscomponentes de laatmósfera.

� El desequilibrio en los gases que componen la atmósfera.� Los aerosoles, refrigeradores y espumas emiten gases clorofuorocarbonos que

contribuyen a la destrucción de la capa de ozono.

� Cambio del uso de la tierra.

� Desaparición de los bosques a un ritmo que nunca había ocurrido en todo elmundo, desplazando a los pueblos indígenas de sus hogares nativos, destru-yendo sus formas de vida y sus costumbres.

� Aumento de los desastres naturales.

� Degradación del mediomarino.

� Dificultad para encontrar especies en las zonas de pesca en todo el mundo, loque amenaza con aumentar el hambre y la pobreza entre las comunidades cos-teras pobres del mundo en desarrollo.

� Pérdida de la biodiversidad.

� Extinción de numerosas especies, tanto animales como vegetales.

� Desertificación. � Pérdida de suelos por erosión eólica e hídrica.� Empobrecimiento químico del suelo. � Reducción del nivel de agua del subsuelo.� Alteración general del ciclo hidrológico. � Menor regeneración natural de plantas herbáceas y leñosas. � Grave reducción de la productividad de los ecosistemas.� Pérdida de la diversidad biológica.

� Escasez y mal uso delagua.

� Falta de viviendas ysaneamiento básico.

ODM 81

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El estado actual en el mundoUn balance a mitad de caminoPara saber más sobre el ODM 7, conozcamos cuál es su situación actual y los avances conseguidos en la consecución de cada una de sus metas.

Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las políticas y los programas nacionales, e invertir la pérdida de recursos del medio ambiente

El deterioro medioambiental, en particular la pérdida debiodiversidad, está dificultando la consecución de algunosde los ODM.

En general, los países menos desarrollados presentanmayor biodiversidad y, a la vez, son los lugares donde lacobertura forestal está desapareciendo más rápidamente.

Meta 9La pérdida de superficies boscosas presenta tendenciasdesastrosas. Según Naciones Unidas, si se suma la pérdi-da de cobertura forestal en todo el planeta entre los años1990 y 2000, se observa que el 31% de esa pérdida haocurrido en América del Sur y el 21% en Asia.

Las principales causas de la pérdida de los bos-ques en el mundo son el aumento de las exten-siones para producción agrícola y ganaderaintensivas.

Para afrontar el reto que esta meta plantea, pueden ydeben desarrollarse políticas ambientales en cada país eintentar tener en cuenta el impacto ambiental de otras polí-ticas sectoriales (agricultura, industria, transporte, etc.) enel marco de las Estrategias Nacionales de DesarrolloSostenible (ENDS). Las ENDS son un conjunto de activi-dades y acciones para favorecer el análisis, debate, forta-lecimiento de la capacidad, planificación e inversión enmateria ambiental, buscando soluciones de compromisoentre el respeto del medioambiente y un crecimiento eco-nómico sólido a largo plazo.

Situación actual

82 ODM

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El CBD reconoce que la diversidad bioló-gica no consiste únicamente en las plan-tas, los animales, los microorganismos ysus ecosistemas, sino que abarca tam-bién a las personas y su necesidad deseguridad alimentaria, medicinas, agua yaire puros, vivienda y un medio ambien-te limpio y saludable para poder vivir.

Qué más debemos hacerExisten otros planos de actuación en los que se está tra-bajando para reducir la pérdida de biodiversidad, quenacen desde otro tipo de entidades. En el caso de“Countdown 2010”, se trata de una red de agentes dediferentes ámbitos que quieren sumar esfuerzos adi-cionales y trabajar en red, coordinados por la UICN(Unión Mundial para la Naturaleza)5 .

3 Reservas de la Biosfera, www.unesco.org/mab/BRs.shtml

4 Decenio de las Naciones Unidas de la Educación con miras al Desarrollo Sostenible (2005-2014),

portal.unesco.org/education/es/ev.php-URL_ID=27234&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html

5 Countdown 2010 Global Action for Biodiversity, www.countdown2010.net

6 Observación general 15 del Comité de Derechos Económicos y Sociales y Culturales de las ONU (2002).

El principal objetivo de esta red es trabajar para tomar lasacciones necesarias para parar la pérdida de diversidadbiológica de aquí al año 2010, intentando acercar a la opi-nión pública la pérdida de diversidad biológica y sus con-secuencias, y animando y apoyando la puesta en prácticade todos los compromisos internacionales en la materia.Además, la red trabaja para aportar información científicasobre la pérdida de diversidad biológica para influenciar latoma de decisiones a nivel político. La red mejora el acce-so público a la información y trabaja de forma indepen-diente de cualquier gobierno y/u organismo internacional.

Reducir a la mitad para elaño 2015 el porcentaje depersonas que carezcan deacceso sostenible al aguapotable y a servicios básicosde saneamiento

Meta 10

Si bien el acceso a agua potable es un derecho humanoreconocido por Naciones Unidas6 , esto no obliga en lapráctica a los gobiernos ni estados a garantizar el acceso.La falta de acceso al agua es una crisis silenciosa quesufre la población pobre y condiciona todos los aspectosdel desarrollo humano, ya que el agua es el origen de lavida y del desarrollo. Por tanto, el acceso al agua debe seruna condición necesaria y trasversal para la consecuciónde todos los ODM.

Para que el derecho al agua tenga un significado real, seha de corresponder con el derecho a un suministro deagua asequible, accesible y seguro, y se ha de traducir enel acceso, como mínimo, a 20 litros de agua limpia al díapor persona.

Además, la posibilidad de acceder a un saneamiento dis-minuye las posibilidades de contraer enfermedades yrestituye la dignidad al ser humano.

Dentro de las zonas de especial protección, como puedenser las enclavadas en la red Natura 2000 a escala europea,cobran especial importancia en la conservación y desarro-llo en el ámbito mundial las reservas de la biosfera3 . Conmás de 450 emplazamientos en todo el mundo, estosespacios quieren servir de plataforma de aprendizaje enlas interacciones entre la ciencia, la política y la prácticapara generar conocimiento en el desarrollo sostenible, yde esta forma “Usar reservas de la biosfera como sitios deaprendizaje para la Década de las Naciones Unidas de laEducación para el Desarrollo Sostenible”, que es uno delos ejes de acción para el Programa de Ecología yCiencias de la Tierra de la UNESCO4 .

La meta de Biodiversidad 2010 se incluye en los compro-misos derivados del Convenio sobre la DiversidadBiológica (CBD, por sus siglas en inglés), y recibió elapoyo de los 110 líderes mundiales que participaron en laCumbre Mundial para el Desarrollo Sostenible en 2002.

Logros obtenidos

ODM 83

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¿Sabías que?...La falta de acceso al agua y a saneamiento produce impor-tantes costos para el desarrollo humano, entre los que cabe destacar,según el PNUD, unas 5.000 muertes infantiles diarias a causa de ladiarrea. El agua sucia y la falta de saneamiento constituyen la segun-da causa de mortalidad infantil del mundo.

Casi la mitad de los habitantes de los países en desarrollo sufre en algún momento problemas de salud debido a la falta de agua y saneamiento.

Millones de mujeres emplean varias horas al día para accederal agua, y millones de horas de escuela se pierden por las enferme-dades, lo que repercute en el desarrollo de las futuras generaciones.

Hacia el 2025, la mitad de la población mundial, unos 3.500millones de personas, tendrá problemas de escasez de agua.

El aprovechamiento de las aguas subterráneasexcede en 160.000 m3 anuales la capacidad de recarga.

En los regadíos se pierde entre un 25% y un 40% del agua utilizada.

84 ODM

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Actualmente, unos 1.100 millones de habitantes de países en desarrollo carecen del acceso adecua-do al agua -uno de cada cinco habitantes-. Un tercio de la población de los países en desarrollo viveen países que sufren estrés hídrico, es decir, consumen más del 20% del suministro renovable deagua al año. 2.600 millones de personas, el 40% de la población mundial, no disponen de serviciosbásicos de saneamiento, es decir, un inodoro conectado a una alcantarilla.

Situación actual

Según el Informe de Desarrollo Humano 2006del PNUD, la escasez en la crisis mundial delagua no se origina en la disponibilidad física delrecurso hídrico, sino en las relaciones desigua-les de poder y en la pobreza.

Además, la falta de voz política desempeña un rol funda-mental, siendo necesarios, además de asistencia interna-cional en materia de agua, unas adecuadas estrategiasnacionales para el acceso a agua y el saneamiento y unplan de acción mundial.

A los costos para el desarrollo humano se suman los eco-nómicos, asociados a los gastos en salud, la pérdida deproductividad y las bajas laborales, pérdidas mucho másacusadas en los países en desarrollo. Es un hecho com-probado que las inversiones en agua y saneamientogeneran grandes retornos: cada dólar invertido en el sec-tor creará otros ocho dólares en reducción de costos yaumento de productividad.

La falta de acceso al agua potable y saneamiento en losbarrios más humildes de los países en desarrollo, dondevive, aproximadamente, un tercio de la población urbana,da lugar a una elevada tasa de enfermedades y una alta

mortalidad infantil. Quizás el foco de atención es de nuevoÁfrica, donde, según UNICEF y la Organización Mundialde la Salud7, en el periodo 1990-2004 el número de per-sonas sin acceso al agua ha aumentado en un 23%, y elporcentaje de personas sin un saneamiento digno haaumentado en un 30%, con medio millón de personas sinacceso a una letrina o similar.

7 Meeting the MDG drinking water and sanitation target. The urban and rural challenge of the decade. OMS y UNICEF (2006).

Las líneas divisorias mostradas en este mapa no implican la expresión de ninguna opinión por parte de la Organización Mundial de laSalud acerca del estado legal de ningún país, territorio, ciudad o área de jurisdicción o respecto a la delimitación de sus fronteras o lími-tes. Las líneas de puntos en los mapas representan fronteras aproximadas sobre las cuales pueda que aún no exista un acuerdo pleno.

Fuente: Alcanzar los ODM en materia de agua y saneamiento. Evaluación a mitad de período de los progresos realizados. OMS y UNICEF, 2004.

Las perspectivas no son nada halagüeñas;según datos de Naciones Unidas, entre 2000 y2015 el 85% del crecimiento demográfico mun-dial se producirá en zonas urbanas, especial-mente en África, Asia y América Latina, lo queagravará aún más el problema. Además, el cam-bio climático producirá una mayor escasez delrecurso, lo que originará una mayor inseguridaden los medios de sustento, mayor vulnerabili-dad al hambre y la pobreza, y, en definitiva, unaagudización de las desigualdades, junto conuna mayor degradación ambiental.

Porcentaje de población que cuenta con sistema de abastecimiento de agua potable mejorado (2002)

ODM 85

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Logros obtenidosEl acceso al agua potable ha mejorado en todo el mundo,en especial en Asia, lo que contrasta con la lenta mejoraen el África Subsahariana8, con casi la mitad de la pobla-ción sin acceso al agua debido a los conflictos, la inesta-bilidad política y la escasa prioridad de los países y de losagentes donantes a las inversiones en agua y saneamien-to. El rápido crecimiento demográfico en este continente ylas migraciones del medio rural a los suburbios de lasgrandes urbes africanas amenazan con agravar aún másel problema.

8 Informe de 2005 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio de la ONU, Departamento de Información Pública DPI/2390, mayo de 2005.

El optimismo de poder alcanzar en ciertas regiones losobjetivos de acceso al agua contrasta con la falta deavance en lograr un saneamiento digno, ya que, en laactualidad, la mitad del mundo en desarrollo no disponede letrinas o retretes. Si continúa la actual tendencia,cerca de 2.400 millones de personas en todo el mundoseguirán sin tenerlos en 2015, es decir, casi la misma cifraque la actual. Los esfuerzos deben centrarse en las zonasrurales y en los tugurios de las ciudades.

86 ODM

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Un grupo de mujeres ha creado su propia reserva medioambiental enlos manglares de Senegal. Estas mujeres han conseguido recuperar elecosistema del lago Somone, dado por perdido incluso por elMinisterio de Medio Ambiente del país africano.

A través de la RFPPN (Mujeres de Ponpenguine en Protección de laNaturaleza), estas 1.550 mujeres han creado un ejemplo de desarro-llo sostenible y preservación medioambiental en Senegal, cultivandoen los pantanos y manglares que rodean el lago Somone, regeneran-do así la flora y manteniendo las cantidades de agua, a pesar de ladisminución de las precipitaciones. Su iniciativa se ha denominadoKer Cupaam, que significa “Jefe Madre Cupaam”, y ha sido bautizadaasí en nombre del espíritu protector de la localidad.

Las mujeres de Ker Cupaam han entrenado a aldeanos y a sus propioscompañeros en la producción de semillas y plantas y en nuevas téc-nicas de cultivo, han sensibilizado en torno a la importancia delmedioambiente y han dado microcréditos a mujeres para ayudarlas allevar a cabo sus pequeños negocios y otras actividades de regenera-ción fuera del trabajo colectivo.

COMCOSUR 2003

¿Sabías que...?

ODM 87

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Qué más debemos hacer

La situación actual en acceso alagua y saneamiento puedeverse agravada aún más por elcrecimiento demográfico de lospaíses en desarrollo, que seestá empezando a concentraren los tugurios de las ciudades,con condiciones de vida muypobres. Además, el cambio cli-mático afectará a los cicloshidrológicos y regímenes delluvias, lo que provocará unamayor escasez del recurso, unamayor inseguridad en losmedios de sustento, una mayorvulnerabilidad de los países endesarrollo al hambre y a lapobreza, y una mayor degrada-ción ambiental.

Para conseguir lograr los objetivos enmateria de agua y saneamiento esnecesaria una acción inmediata, quepasa por reconocer el derecho huma-no al agua y legislar para su cumpli-miento, capacitar a los países en víasde desarrollo para la adecuada ges-tión de los recursos, aumentar lasayudas de los países donantes a pro-yectos de abastecimiento y sanea-miento y, sobre todo, es necesariauna sola voz a nivel mundial que hagaun llamamiento sobre esta situación.Con la paulatina integración de estascondiciones se conseguirá el accesode todo ser humano al agua, la erradi-cación de muchas enfermedades queimpiden el desarrollo, garantizar queno se produzcan desigualdades alacceso al agua entre ricos y pobresdentro de una misma comunidad opaís y el acceso a un saneamientoque restituya la dignidad a muchosseres humanos.

“La deforestación, la escasezde agua, las enfermedades, la contaminación del agua yel aire, generalmente tienenun impacto mayor en lasmujeres que en los hombres,especialmente al incrementarlas labores de las mujeres yel tiempo que deben invertirdesempeñándolas. En lamayoría de los países en desarrollo, las mujeres estána cargo de la recolección deleña y agua, y del cuidado delas personas enfermas de lafamilia.”

Unión Mundial para la Naturaleza

¿Sabías que...?

88 ODM

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Haber mejorado considerablemente, para el año 2020, la vida de, por lo menos, 100 millones de habitantes de tugurios

Meta 11

La habitabilidad básica es el conjunto de condiciones deasentamiento y alojamiento humano que adquiere todoterreno natural al transformarse, mediante las intervencio-nes de carácter territorial urbanístico y la construcción delas estructuras físicas precisas para ello, en un lugar hábil,apto y capaz de posibilitar el morar saludable y la repro-ducción vital, considerada histórica y socialmente adecua-da, de sus pobladores.

Desde una perspectiva planetaria, las necesidades insatis-fechas en asentamientos humanos en el Tercer Mundo sehan transformado en uno de los principales retos en lagran mayoría de países desarrollados. Definen una líneacrítica de condiciones vitales bajo la cual toda habitabili-dad ha de resultar precaria e insatisfactoria.

Existen muchos tipos de infraviviendas, aunque todoscomparten la aglomeración y la vulnerabilidad ante losdesastres naturales y ante graves riesgos para la salud desus habitantes (falta de abrigo adecuado, existencia deinfraestructura básica y servicios, como agua, saneamien-to o alcantarillado).

Entre los factores que conducen a un aumento o descen-so de las personas que viven en pésimas condiciones de

habitabilidad aparecen los siguientes: la falta de ingresos yde capacidad para acumular activos; las migraciones rápi-das y el fuerte crecimiento de la población; la falta de forta-leza institucional y el débil compromiso gubernamental conla pobreza urbana; la falta de una planificación urbana par-ticipativa y estratégica; y la falta de previsiones de infraes-tructuras públicas.

Por tanto, las ciudades, durante largas épocas, han sido cen-tros de producción, desarrollo social, innovación y creativi-dad, y han devenido en los últimos tiempos en espacios cadavez más inhóspitos en los que se multiplican la pobreza, laviolencia, la marginación y la degradación del entorno.

La no previsión de las migraciones de las áreas rurales alas ciudades está ocasionando fuertes presiones sobre losrecursos naturales, lo que revierte en efectos nocivos sobrela salud de las personas y su entorno. Los asentamientoshumanos no previstos van a tener efectos sobre las aguas,acumulación de desechos sólidos sin tratamiento, conta-minación atmosférica, enfermedades causadas por vivir encondiciones de hacinamiento, falta de saneamiento básico,inexistencia de sistemas de alcantarillado, entre otros.

Actualmente, el 50% de la población mundial vive en ciudades, consu-me el 75% de los recursos naturales y genera el 75% de los residuos.

En los últimos 50 años, unos 800 millones de personas se han trasla-dado del campo a las ciudades.

ODM 89

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Situación actualHay unos 1.000 millones de personas que viven en condi-ciones marcadas por el hacinamiento, la falta de empleo,la inseguridad de la tenencia de las viviendas, los malosservicios de abastecimiento de agua, saneamiento ysalud, etc. Las consecuencias ambientales del crecimien-to urbano son, sin duda alguna, considerables.

Las ciudades consumen cuantiosos recursos naturales ygeneran grandes cantidades de deshechos.

Producen, además, la mayoría de los gases de efectoinvernadero que están causando el cambio climático mun-dial. Con frecuencia degradan la calidad del agua local,agotan los acuíferos, contaminan el medio ambiente mari-no y el aire y ocupan terrenos, devastando de esa forma ladiversidad biológica.

En vista de la creciente concentración humana en las ciu-dades y pueblos, los ODM no se alcanzarán a menos quela planificación ambiental se incorpore a todos los aspec-tos de la gestión urbana. Si consideramos la migracióncomo algo real y no tratamos de impedirla, ya que no setrata de un problema, sino de una necesidad, adaptándo-nos a la nueva situación, podremos crear planes de miti-gación de estos impactos negativos de la migración sobreel ambiente, tales como sistemas de ordenamiento territo-rial, sistemas de recogida de basura, redes de alcantarilla-do, alumbrado público, etc., en estas zonas, donde setiene previsto que se produzcan asentamientos humanosderivados de la migración.

Logros obtenidos

Qué más debemos hacerSegún el ultimo informe del World Watch Institute9, las ten-dencias indican que las ciudades se configuran como elasentamiento de las generaciones futuras, siendo el 2008el año en el que la población mundial urbana superará el50% de la total, y cada año se añaden más de 60 millonesde habitantes (aproximadamente la población de Francia)a las ciudades y suburbios en crecimiento, mayoritaria-mente en asentamientos urbanos pobres en los países endesarrollo. Las ciudades son cada vez más insostenibles,y son las principales fuentes de impactos en el medio,tanto por su crecimiento desmesurado como por la inefi-ciente gestión de los recursos o por su impacto global conla emisión de gases de efecto invernadero.

9 Informe Mundial del WWI Nuestro Futuro Urbano: www.worldwatch.org

90 ODM

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A la hora de revertir la degradación de los recursosambientales (Meta 9) y de abordar los temas del agua y laschabolas (Metas 10 y 11), la comunidad internacionalcuenta con las muy exhaustivas agendas que se obtuvie-ron tras las Cumbres de Río de Janeiro en 1992, conocidacomo Agenda 21, y Johannesburgo, conocida como Plande Acción, en 2002.

Para cada uno de los temas especificados, biodiversidad,desertificación, cambio climático, agua o chabolas, existeun relativo consenso, no exento de debates sobre aspec-tos puntuales, que suele plasmarse en los planes deacción de los distintos acuerdos que se han alcanzadosobre la materia y que, además, suelen exigir que cadaEstado desarrolle su propio plan de acción nacional. Portanto, una vez más, se trata de falta de voluntad políticapara poner en marcha estos acuerdos y planes de acciónen todos y cada uno de los países del mundo.

Es evidente, por tanto, que las decisiones políticas hastaahora no están conduciendo a un cambio del sistema dedesarrollo con la rapidez que es necesaria. En este contex-to, es fundamental que los ciudadanos tomemos concien-cia de que el mundo cuenta con recursos más que sufi-cientes para abastecer a toda la población mundial y elconocimiento técnico para mantener la productividad eco-nómica en los países desarrollados y aumentar la prospe-ridad en aquéllos que están a medio camino, sobre todoen los países más pobres. Debemos establecer como prio-ridad la necesidad de conservar la abundancia de recur-sos naturales, ya que éstos representan la verdadera fuen-te de nuestro desarrollo.

Para llegar a conseguir un desarrollo sostenible y, por lotanto, el Objetivo 7, Garantizar la sostenibilidad ambiental,es necesario el apoyo de todos los ciudadanos.

Un balance a mitad de camino Todos y cada uno de nos-otros tenemos el derechoy el deber de informarnossobre las distintas posibi-lidades de desarrollo ydemandar a los poderespolíticos que cumplan conlo establecido, así comoaportar nuestro pequeñoy a veces gran esfuerzopara conservar la tierratal como la conocemoshasta ahora.

Para alcanzar el ODM 7 hay quetrabajar tanto con los habitantesmás pobres y más directamen-te dependientes del medioambiente, como con los habitan-tes de los países ricos, que con-sumen la mayoría de los recur-sos del planeta.

ODM 91

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El Secretario General de Naciones Unidas informa de que “La situación respecto del Objetivo 7 presenta aspectos positivos y negativos”:

Positivos NegativosSe ha avanzado considerablemente hacia el logro delObjetivo en materia de saneamiento.

La meta correspondiente al saneamiento se podrálograr en 2022.

En las zonas rurales de todas las regiones, el acceso alagua se ha mejorado sobremanera, por lo que se esperacumplir el objetivo global de acceso al agua para el año2016.

En África Subsahariana y Oceanía, ha empeorado elacceso a agua potable en las zonas urbanas. Aun cuando alcancemos esta meta, muchos millones depersonas seguirán sin poder tener agua y saneamientoen el mundo.

Algunas regiones han avanzado considerablementehacia el logro de muchos otros ODM.

Las zonas protegidas han aumentado en todas lasregiones.

El Protocolo de Kioto de la Convención Marco de lasNaciones Unidas sobre el Cambio Climático ha sido ratifi-cado por 178 países.

Es necesario que Estados Unidos y otros países desarrollados ratifiquen el Protocolo de Kioto, y apoyar a las economías en vías de desarrollo con tecnologías libres de carbono.

La Convención de las Naciones Unidas de Lucha contrala Desertificación se aprobó en 1994 y entró en vigor en1996.

Asia tiene un historial menos satisfactorio respecto de las cuestiones ambientales.

En el Convenio sobre la Diversidad Biológica se hanadoptado indicadores medibles y objetivos concretospara reducir el ritmo actual de pérdida de la diversidadbiológica para 2010, y en septiembre de 2003 entró envigor el Protocolo de Cartagena sobre seguridad de labiotecnología.

Se ha perdido la cubierta forestal de algunas partes delmundo, en particular bosques tropicales. En muchoscasos, la demanda de biocombustibles ha repercutidoen la tala de bosques primarios y grandes espacios naturales, en detrimento de explotaciones monocultivo.

Existe la necesidad de incorporar la prevención de ries-gos al desarrollo sostenible con la participación local ycomunitaria, involucrando a las organizaciones no guber-namentales y a grupos de ciudadanos.

Hay una falta de recursos financieros para la aplicaciónde los ODM.

La aplicación del Estudio del Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) indica que el aumen-to en la degradación ambiental y la pobreza urbana durante las últimas décadas agravó la vulnerabilidad de la poblaciónlatinoamericana y caribeña, expuesta a sufrir con mayor rigor el impacto de huracanes, terremotos o inundaciones. El“desarrollo debe disminuir el riesgo mediante una reducción de la vulnerabilidad social, económica y ambiental de laspoblaciones y territorios amenazados”, subrayó el PNUMA en un informe de 2003.

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Soluciones,propuestas einciativas decambio

Hay muchas acciones y propuestas que se pueden poneren marcha para cambiar las tendencias actuales. La socie-dad civil está presionando a empresas y gobiernos paraque asuman sus responsabilidades. Asimismo, todos ycada uno de nosotros podemos apostar por un consumomás responsable o podemos sumarnos a la sociedad civilorganizada para efectuar una presión más eficiente.

También se pueden poner en marcha las famosas tres“erres” (reducir, reutilizar, reciclar), el consumo de produc-tos certificados ambientalmente, una mayor utilización deltransporte público, etc.

Las empresas pueden apostar por una producción máseficiente, innovando tecnológicamente, utilizando deenergías renovables, etc. Hay que invertir en investigaciónde nuevos ecosistemas de poblaciones, de métodos deconservación y selección natural, que son los que nosdan un conocimiento exhaustivo de la medicina; sinembargo, estamos en un siglo de tecnologías muy nove-dosas pero poco útiles, y olvidamos la investigación delmedio ambiente tradicional y sus pautas de comporta-miento para entender hechos como el cambio climático.

Otras recomendaciones para lograr el ODM 7 incluyen:

� Proteger la atmósfera de la contaminación del aire, el adelgazamiento de la capa de ozono y el calentamiento global.

� Combatir la contaminación, el agotamiento y la distribución desigual del agua (océanos, mares,lagos, ríos, agua dulce o potable y agua salada).

� Promover la agricultura sostenible y asegurar la producción de alimentos.

� Combatir la desertificación y degradación de los suelos.� Cuidar la biodiversidad (la variedad de plantas y

animales que existen en la naturaleza).� Proteger los bosques de la deforestación, incendios

y contaminación.� Combatir la pobreza y el consumo excesivo.� Combatir los problemas de urbanización, principal-

mente el crecimiento excesivo y la contaminación de las ciudades.

� Apoyar a las regiones rurales con recursos para el campo.� Promover la educación ambiental y el cuidado de la salud.

ODM 93

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//Campaña de la UE sobre Cambio Climáticoec.europa.eu/environment/climat/campaign/index_es.htm

//Ministerio de Industria, Turismo y Comerciowww.mityc.es/Desarrollo/Seccion/Medioambiente/CambioClimatico

//Red de Acción Climática (CAN)www.climatenetwork.org

Sólo en inglés. La CAN (por sus siglas en inglés) es unared global de ONG que busca “limitar el cambio climáticoinducido por el hombre hasta niveles ecológicamente sus-tentables”. Este sitio trae información en cambio climáticoy temas relacionados, como el Mecanismo de DesarrolloLimpio (MDL), comercio de emisiones, implementaciónconjunta, los impactos del calentamiento global, etc.

//Foro del Buen Ayrewww.foroba.org.arEn español e inglés. El Foro del Buen Ayre se conformó el4 de julio de 1998 a partir de la iniciativa de un grupo deONG de Argentina. Busca promover la conciencia y divul-gación de información sobre la problemática del cambioclimático. Este sitio trae información sobre el Foro, susactividades, documentos y publicaciones, y también sobrelas negociaciones internacionales sobre cambio climático.

//Climate Arkwww.climateark.orgSólo en inglés. Climate Ark es un sitio dedicado a promo-ver políticas públicas que tratan del cambio climático glo-bal a través de reducciones en las emisiones de carbonoy otras emisiones, conservación de energía, fuentes deenergía alternativas y el fin de la deforestación. El sitiocontiene una herramienta de búsqueda en Internet sobrecambio climático, y también los recientes titulares de noti-cias de varias fuentes.

//Ciudades para la Protección del Climawww.iclei.org/co2En inglés. CCP es una campaña del ConsejoInternacional para las Iniciativas Ambientales Locales(ICLEI, por sus siglas en inglés), una agencia ambientalinternacional para gobiernos locales.

//Programa Araucaria XXI www.aeci.es/araucariaDe la Agencia Española de Cooperación Internacional.

//UNESCO etxea. Manual de Educación Ambientalwww.unescoeh.org/manual/html

//Libro electrónico Ciencias de la tierra y del medioambientewww.ceit.es/Asignaturas/ecologia/

//Informe: Planeta Vivowww.wwf.org.co/colombia/biblioteca/publicaciones/informe_planeta_vivo_2004.pdf

//Medio Ambiente y Ecología Social www.ecoportal.net

//Canal ONGwww.canalong.com/directorio/ayuda_humanitaria/02.htm

//Carbon Schoolswww.carboschools.org

//PNUD Energía y Medio Ambientewww.undp.org/spanish/temas/energia.shtml

//World Watch Institutewww.worldwatch.org

//Tree Nationwww.tree-nation.com

//Iniciativa Countdown 2010www.countdown2010.net

94 ODM

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¿Dónde encontrar más información?

//Millenium ecosystem assessmentwww.millenniumassessment.org/en/index.aspx

//Decenio de las Naciones Unidas para el Aguawww.un.org/waterforlifedecade

//Decenio de las Naciones Unidas para la Educación en Desarrollo Sostenibleportal.unesco.org/education/es

//The billion tree campaignwww.unep.org/billiontreecampaign

// El medio ambiente para jóvenes del PNUMAwww.unep.org/Tunza

// CeroCO2, la iniciativa para el cuidado del climawww.ceroco2.org

//Acción Naturawww.frenaelcambiolimatico.org

//UNESCO Etxeawww.unescoeh.org/base/sarrera.php?hizk=es&id_atala=1&id_azpiatala=1

Otra información:

// Informe Global Environmental Outlook (GEO),Programa de Naciones Unidas para el Medio Ambiente(PNUMA)www.unep.org

//Base de datos Earth Trends, del World ResourcesInstitutewww.wri.org

//Agencia Europea del Medio Ambientewww.eea.eu.int

//Anuario FUNGESMA del medio ambiente en Españawww.fungesma.org

//Convención sobre Cambio Climáticowww.unfccc.de

//Convención sobre Diversidad Biológicawww.biodiv.org

//Convención de Lucha contra la Desertificaciónwww.unccd.de

//Agencia de Naciones Unidas para los asentamientos humanoswww.unhabitat.org

ODM 95

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Una asociaciónmundial para eldesarrollo

OBJETIVO8

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¿Un pacto mundial contra la pobreza?

Sin embargo, y a pesar de que fue difícil conven-cer a muchos de los países más desarrolladospara incluir este Objetivo en la lista, es interesan-te ver que la gran mayoría de metas e indicadorespropuestos son demasiado generales: ni sonmedibles ni tienen ninguna referencia temporalcomo en el caso de los otros siete Objetivos. Otrasmetas ni siquiera cuentan con indicadores, por loque es imposible verificar si se está progresando.

De ahí que el Objetivo 8 se considera como una maravillo-sa declaración de intenciones: si no se logra concretarestas metas en indicadores objetivos y verificables, conauténtico compromiso de los países ricos, el Objetivo 8 seconvertirá en papel mojado.

El Objetivo 8 pone de manifiesto la necesidad de que lacomunidad internacional haga frente común a los desafíosde la lucha contra la pobreza mediante un compromisoconjunto de los países ricos y pobres, organismos interna-cionales, organizaciones civiles, empresariales, etc., quelleve a eliminar o, al menos, reducir la carga de la deudaexterna y la posibilidad de llevar a cabo exportacioneslibres de aranceles y cuotas, y, sobre todo, que los paísesdesarrollados cumplan con el compromiso de aportar másy mejor ayuda hasta alcanzar el 0,7% de su PNB en ayudaoficial al desarrollo (AOD). Por tanto, los países pobres nopodrán cumplir con los primeros siete Objetivos a menosque los países ricos cumplan con el Objetivo 8.

La mejora de las condiciones de vida de las personas másvulnerables depende en gran medida de las decisiones queadopten los líderes políticos; de nada sirven las inversionessociales si los gastos militares son muy superiores al gastosocial y el Estado de Derecho y la democracia son débiles.

Y estas inversiones sociales deben ser apoyadas por lacomunidad internacional mediante una ayuda oficial aldesarrollo eficaz y duradera.

El viejo compromiso de que los países ricos destinen el 0,7% de su PIB a ayuda oficial al desarrollo nació de uninforme encargado por el Banco Mundial y publicado en1969 con el título de “El desarrollo, empresa común”, cuyadirección estuvo a cargo del economista, premio Nobel yex primer ministro canadiense Lester Pearson; a su juicio,el objetivo de la cooperación al desarrollo debía ser “redu-cir las disparidades, suprimir las injusticias y ayudar a lospaíses más pobres a entrar, por su propia vía, en la épocaindustrial y tecnológica, de suerte que el mundo no se divi-da de modo cada vez más tajante en ricos y pobres, privi-legiados y menos privilegiados”. Para ello planteaba unanueva estrategia de ayuda al desarrollo resumida en 10puntos, uno de los cuales era el aumento de la AOD hastaalcanzar el 0,7% del PIB de los países donantes.

El Objetivo 8 desempeña un papel determinante en la posibilidad de alcanzar elresto de Objetivos, ya que de cierta forma constituye una condición previa. EsteObjetivo pone de manifiesto la necesidad de atender las necesidades másapremiantes de los países menos desarrollados y plantea una serie de metasque los países enriquecidos deben lograr para posibilitar que el conjunto de losObjetivos del Milenio puedan cumplirse.

Por tanto, hace casi cuatro décadas quese estableció la necesidad de que lospaíses desarrollados destinaran el 0,7%de su riqueza para el desarrollo de lospaíses empobrecidos. En la actualidad,el conjunto de los países desarrolladosapenas destina un 0,24% de la misma.

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Es imprescindible que los países industrializados haganefectivo su compromiso a través de un calendario ambi-cioso y urgente de incrementos de dicha AOD. Las bue-nas intenciones se repiten una y otra vez, pero los presu-puestos no incluyen las partidas necesarias para ello. Las palabras y los hechos van por caminos opuestos.

Según las últimas cifras disponibles, sólo cincopaíses europeos han alcanzado el 0,7% del PIBen ayuda durante los últimos años: Dinamarca,Holanda, Luxemburgo, Noruega y Suecia. Otrospaíses, entre ellos España, han reiterado suvoluntad de alcanzar el 0,7% en los próximosaños, pero sin compromisos legales las volun-tades se pueden desvanecer y caer en el olvido.

De hecho, a pesar de la “firme voluntad” de lagran mayoría de países, la ayuda de los paísesricos ha disminuido un 25% en los últimos 15 años, y se sigue destinando muchísimo másdinero a defensa o a ayudas a la agricultura quea la ayuda al desarrollo.

Sin embargo, parece que en los últimos años la ayudacomienza a incrementarse de nuevo, pero en gran partedebido al efecto de la condonación de la deuda de algu-nos países. Por tanto, no se trata de un aumento real dela ayuda; en los próximos años, una vez que las posibili-dades de condonar la deuda se vayan reduciendo, laayuda podría volver a descender, lo que supondría aban-donar a su suerte a muchos países pobres que necesitanayuda para salir del pozo de la pobreza.

Junto con el incremento de la AOD, es de igual importan-cia que se adopten medidas específicas para mejorar lacalidad y la orientación de estos fondos, de forma que segarantice su eficacia e impacto en la lucha contra lapobreza. Por ejemplo, hay que desligar la ayuda de inte-reses económicos y comerciales que pervierten los fon-dos destinados a lucha contra la pobreza mediante con-diciones e instrumentos poco apropiados, es decir, hayque evitar que la ayuda al desarrollo tenga como únicafinalidad determinados objetivos de política exterior quenada tienen que ver con la reducción de la pobreza y,sobre todo, asegurar que la ayuda no sea un instrumen-to para la promoción de las exportaciones de los produc-tos del país donante.

Todos los estudios realizados a nivelinternacional hasta la fecha para tratarde calcular cuánto debería incremen-tarse la AOD para contribuir al logro delos Objetivos del Milenio concluyen quehay que duplicar la AOD actual, lo quesupondría cumplir con los compro-misos que ya están encima de la mesadesde hace años sin necesidad derealizar nuevos compromisos.

ODM 99

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A pesar de las deficiencias del Objetivo 8, las metas que incluye, aun siendo vagas y poco concretas,reúnen las principales piezas pararesolver el puzzle de la pobreza: unamayor y mejor cooperación internacio-nal a través de más y mejor ayuda,incluyendo una solución definitiva alproblema de la deuda externa; una polí-tica comercial y de inversiones interna-cional coherente con las prioridadeshumanas y un mejor acceso a los mer-cados internacionales; y la transferen-cia de tecnología son las piezas clavesen la lucha contra la pobreza.

La necesidad de incrementar la ayuda ha susci-tado un interesante debate, aún abierto, sobre lacreación de nuevos mecanismos de financiacióninternacional para el desarrollo basado enimpuestos globales, como la tasa Tobin para losmovimientos de capitales financieros internacio-nales, o como la tasa de solidaridad aplicadasobre los billetes de avión por varios países,como Francia y Brasil.

Se ha hablado también de crear impuestos sobre la ventade armas, uno de los negocios más lucrativos de todo elplaneta, o de establecer algún tipo de lotería mundial pararecaudar fondos. También se han puesto de moda lasdonaciones a instituciones privadas de desarrollo y/o alian-zas público-privadas y fondos globales, como el del sida,

tuberculosis y malaria. Asimismo, se han puesto en marchainiciativas a nivel internacional para luchar contra la evasiónde capitales, los paraísos fiscales y el fraude fiscal, pero,una vez más, son los países ricos, especialmente EstadosUnidos y algunos países de la Unión Europea, los que seoponen a cualquier medida para cambiar el statu quo.

Se han realizado cálculos de los volúmenes de fondos quepierden los países más pobres a causa de la corrupción yel fraude fiscal, auspiciados por la existencia de paraísosfiscales en todo el mundo; las cifras son mareantes, deforma que un acuerdo a nivel internacional para crearreglas del juego claras ayudaría a reducir la pobreza.

100 ODM

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Meta 12Desarrollar aún más un sistema comercial y financiero abierto, basado en normas, previsible y no discriminatorio

Estas rondas de negociaciones están organizadas en elseno de la Organización Mundial del Comercio (OMC)desde 1995. Sin embargo, durante las negociaciones,siempre han quedado patentes las desigualdades depoder, presión y amenazas, así como la capacidad deanálisis y comprensión de los complejísimos efectos delos procesos de liberalización comercial. Así, poco a poco,se ha creado una situación tremendamente desequilibra-da llena de excepciones en los más diversos sectores,donde el trato recíproco a todos los países casi ha desa-parecido y se trata de forma preferencial a unos países,mientras que otros sufren restricciones para poder vendersus productos. De hecho, se acordó que sólo los paísesmenos desarrollados podrían optar a ese trato preferen-cial, pero para poder tener más tiempo que el resto parapoder adaptarse a las nuevas condiciones de competitivi-dad derivadas de la liberalización de sus mercados.

Hasta la declaración de Doha de 2001, los 142 paísesmiembros de la OMC no se comprometieron a emprendermedidas colectivas que contribuyesen a una genuina inte-gración del comercio con las necesidades del desarrollo yla lucha contra la pobreza. Según los cálculos del BancoMundial, si se cumple con los principios y medidas inclui-dos en dicha declaración, se podría sacar a 144 millonesde personas adicionales de la pobreza de aquí al año2015, gracias al aumento de la riqueza global. Pero, unavez más, las negociaciones han fracasado una y otra vezy parecen haber llegado a un punto sin retorno, porquelos gobiernos de los países ricos, entre ellos España, noquieren dar su brazo a torcer y hacen caso omiso delclamor del resto de la comunidad internacional.

Se hace, por tanto, indispensable establecerfechas límites para que el comercio interna-cional deje de favorecer sólo los intereses de lospaíses ricos.

Las políticas proteccionistas de los países del norte impi-den el acceso a los mercados de consumo de los paísespobres, ofrecen subvenciones que desestabilizan y depri-men los precios mundiales, conducen a la sobresatu-

ración de los mercados de los países en desarrollo y minanlas capacidades locales de producción, destruyendo unode los sustentos primordiales de millones de personas quehabitan en entornos rurales.

Otro aspecto de vital importancia es lo que se denomina el“acceso a los mercados”. A pesar de una significativa liberalización del comercio en las últimas décadas, las barreras comerciales siguen siendo más altas sobre losbienes y servicios producidos en los países más pobresque requieren grandes cantidades de mano de obra, ydonde suelen tener ventajas comparativas con respecto alos países ricos.

Las exportaciones de los países pobres suelen ser mate-rias primas, como productos agrícolas, minerales y textiles;en muchos casos tienen cerradas las puertas debido a losaltos aranceles y al escalonamiento arancelario, medianteel cual los aranceles aumentan según aumenta el grado deprocesamiento de estas mercancías.

Por tanto, es fundamental desarrollar estrategiaspara que los países en desarrollo dejen de serdependientes de la exportación de materias pri-mas y puedan procesar dichas materias primaspara convertirlas en productos acabados listospara salir a los mercados locales e interna-cionales.

En especial, la agricultura y la pesca, como for-mas de producción de alimentos, son sectoresesenciales en la lucha contra la pobreza, ya quemás de tres cuartas partes de los pobres delmundo viven en áreas rurales, y la mayor partede ellas depende de la agricultura o de activi-dades relacionadas con estos sectores.

Desde la II Guerra Mundial se han celebrado una serie de rondas de negociacio-nes para reducir las barreras del comercio entre países sobre la base del tratorecíproco, es decir, donde se da el mismo trato a todos los países, en lo que seconoce como “cláusula de la nación más favorecida”.

ODM 101

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Por otro lado, existen lo que se denominan “barreras comerciales no arancelarias”, que no son más que unainterminable lista de normas ambientales y sanitarias queen algunos casos son necesarias para proteger la salud delas personas y el medioambiente, pero, en otros muchoscasos, responden más bien a medidas proteccionistas.Asimismo, los países pobres no tienen ni los recursos ni laexperiencia necesaria para cumplir con muchas de estasexigencias impuestas por los países más ricos y por lasgrandes multinacionales.

Como consecuencia del fracaso de las negociaciones enel seno de la OMC, la gran mayoría de países está optan-do por negociar de forma bilateral, en muchos casos através de bloques regionales, como la Unión Europea(UE). De hecho, hoy en día existen multitud de acuerdosde todo tipo en negociación que incluso van más allá de loacordado en la OMC. En las negociaciones bilateralesentre países ricos -como la UE- y países pobres, quedanaún mas patentes las desigualdades en cuanto a poder yacceso a la información para la correcta toma de deci-siones. Por ejemplo, uno de los casos más flagrantes es lanegociación de los acuerdos de partenariado económicoentre la UE y 79 antiguas colonias, conocidos como países ACP (de África, Caribe y Pacifico).

Las tácticas de negociación de la UEhan sido criticadas duramente, ya queestán forzando a dichos paísespobres a firmar acuerdos que no lesbenefician y han llegado incluso ainsinuar que la ayuda al desarrollopodría reducirse drásticamente si seniegan a firmarlos.

Ya sea a través de acuerdosmultilaterales en la OMC o bilaterales entre países oregiones, el resultado de laliberalización comercial mun-dial hasta la fecha es patente:la participación de los paísesmenos avanzados en el comer-cio mundial es cada vez menor,representando alrededor de un0,5% del total mundial.

Meta 13Atender las necesidades especialesde los países menos avanzados(PMA)

Esta meta es, quizás, una de las más genéricas e inclusoredundante con el resto de las incluidas en el Objetivo 8.En cualquier caso, es importante recordar que las cantida-des que actualmente se dedican al grupo de los PMA nollegan al compromiso adquirido por parte de los paísesricos de alcanzar entre el 0,15 y el 0,20% del PNB.

En 2005, la media de los países ricos destinósólo el 0,08% de su PNB a ayudar a los PMA.

102 ODM

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¿Sabías que...?Actualmente hay 50 países considerados comoPMA (34 africanos, 10 asiáticos, 5 del Pacífico y 1en el Caribe), que representan aproximadamenteel 10,5% de la población mundial.

La categoría de países menos avanzados (PMA)se utilizó por primera vez en 1971 en el seno deNaciones Unidas, refiriéndose a un grupo de paí-ses con dificultades para desarrollarse y asegurarun mínimo nivel de vida a sus ciudadanos.

Los criterios para considerar a un país como PMA son:

Ingresos (PIB) per cápita por debajo de los 750 dólares. El umbral para dejar de ser PMA está en los 900 dólares.

Debilidad de los recursos humanos medidos según el ÍndiceAmpliado de la Calidad Material de la Vida. Este índice, similaral Índice de Desarrollo Humano (IDH), se calcula sobre la basede la esperanza de vida al nacer, el consumo de calorías percápita, y el número de alumnos matriculados en primaria ysecundaria, así como la tasa de alfabetización de alumnos.

Bajo nivel de diversificación económica medido sobre la basedel Índice de Vulnerabilidad Económica. Este índice, midemediante una fórmula compleja los porcentajes que represen-tan la industria y los servicios en la economía, así como delgrado de variación e inestabilidad de la producción agrícola eindustrial y de las exportaciones. Asimismo, tiene en cuenta laexistencia de desplazados a causa de desastres naturales y,en su caso, el tamaño geográfico de los países más pequeños.

Tras tres Conferenciasde Naciones Unidassobre los PMA, se adop-tó un plan de acción enBruselas en 2001 paraayudar a estos países.De hecho, los ODM reco-gen algunas de las ideasplanteadas en dichoplan. Sin embargo, apesar de las buenasintenciones de ese plande acción, tan sólo unpaís ha logrado salir dela lista de los PMA entoda la historia:

Botsuana en 1994.

Además, los PMA son, engeneral, países con eco-nomías especialmentevulnerables a cambiosexternos o desastresnaturales.

ODM 103

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Meta 14Atender las necesidades especiales de los paísesen desarrollo sin litoral (PDSL) y los pequeñosestados insulares en desarrollo (PEID)

Los PDSL presentan economías vulnerables, ensu mayoría, exportadoras de materias primas, ysufren dificultades para insertarse en condi-ciones de igualdad en los mercados mundiales,debido a la falta de acceso territorial al mar, la dis-tancia y el aislamiento de los mercados y los altos costosde transporte, condiciones que les convierten en los máspobres entre los países en desarrollo: de los 30 países endesarrollo sin litoral, 16 son países menos adelantados.

El costo del transporte es, por tanto, un factor crítico parala competitividad de los países menos adelantados.

El desarrollo de una red de transporte nacional, regional einternacional coherente, combinado con servicios detransporte eficaces, es fundamental para estimular laactividad económica, abrir zonas productivas en los dis-tintos países y vincularlos con los mercados nacionales,regionales e internacionales.

Esta meta reconoce, por tanto, las especiales necesi-dades de este grupo de países para enfatizar la necesidadde ayudarles a vencer los impedimentos geográficos quesufren mediante una mejora de las infraestructuras.

En el caso de los PEID, en su mayoría pequeñas islas enel Caribe y el Pacífico, el clima, el suelo y las rigurosascondiciones meteorológicas (por ejemplo, los huracanesen el Caribe, los ciclones en el océano Índico y los tifonesen el Pacífico) suelen limitar el tipo de cultivos en estospaíses. La pesca es uno de los medios de subsistencia yuna de las fuentes de alimento más importantes paraestos países, pero está amenazada en algunas zonas porla explotación excesiva de los bancos pesqueros y por la

Estos dos grupos de países presentan una serie de características distintivas que dificultan su desarrollo. Esto incluye la debilidad de susrecursos económicos, institucionales y humanos, y ciertas característicasgeofísicas adversas.

contaminación marina. Asimismo, y como con-secuencia del cambio climático, estas islasson especialmente vulnerables al aumento delnivel del mar, ya que sus poblaciones se con-centran en la costa.

Como solución para estos países se ha propuesto apostar fuertemente por elturismo sostenible y la acuicultura para la producciónde pescado, pero hay muchasvoces que indican que estospaíses estarán condenadospara siempre a su situación de miseria y la única soluciónposible será la emigración aotras regiones y países.

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Meta 15

Encarar de manera general losproblemas de la deuda de los países en desarrollo con medidasnacionales e internacionales a finde hacer la deuda sostenible alargo plazo

Desde hace ya varias décadas, las instituciones internacionales, conscientes del problema, han emprendido algunas políticas e iniciativasconcretas orientadas al alivio dela deuda externa para hacerla“sostenible” en el largo plazo.

La reducción de la deuda no sólo facili-ta recursos en los presupuestosnacionales para inversiones sociales,sino que también contribuye a mejorarla estabilidad macroeconómica comofactor imprescindible para el impulsodel crecimiento económico.

La iniciativa de alivio de la deuda másimportante hasta la fecha es conocidacomo la iniciativa HIPC por sus siglasen inglés (países pobres altamenteendeudados). La iniciativa, que escoordinada por el Banco Mundial y el Fondo Monetario Internacional,supone una acción coordinada de lacomunidad financiera internacional,incluidas las instituciones multilateralesy los gobiernos de los países ricos, enparticular del G8 (Alemania, Francia,Estados Unidos, Reino Unido, Japón,Rusia, Italia y Canadá).

Para poder beneficiarse de la iniciati-va, los países pobres tienen quecumplir una serie de requisitos, entre

ellos, mostrar una situación de endeudamiento insostenible sin posibilidad dehacer frente a los pagos, la realización de ajustes macroeconómicos, reformaestructural y de políticas sociales en el marco de los programas propuestos porel FMI y Banco Mundial, lo que se traduce en la privatización de los serviciospúblicos y la apertura de los mercados. Además, se exige la elaboración de undocumento estratégico de lucha contra la pobreza como estrategia de crecimiento a largo plazo, lo que se ha convertido en muchos casos en un documento preparado en Washington sin que se produzca un auténtico proce-so participativo en los propios países involucrando a todos los actores.

Tanto el Banco Mundial como el FMI han sido criticados duramente por exigir laaplicación de estos requisitos de forma demasiado rigurosa, lo que ha llevadoen algunos casos incluso a incrementos de pobreza y a auténticas revolucionessociales como consecuencia de las medidas aplicadas por los gobiernos de lospaíses pobres siguiendo las directrices de estas instituciones. Además, y apesar de los avances de la iniciativa, el problema de la deuda sigue siendo acu-ciante para muchos países. Por tanto, esta meta debería ir más allá de la inicia-tiva HIPC y encarar el problema de la deuda. Para ello, hay que modificar lasreglas que rigen la financiación externa de los estados en sus diferentes facetas, reformando el llamado Club de París, que es un grupo informal deacreedores públicos cuyo papel es el de encontrar soluciones coordinadas yduraderas frente a las dificultades de pago de las naciones endeudadas.

Los países acreedores se reúnen de 10 a 11 veces por año paradiscutir entre ellos la situación de la deuda externa de los paísesendeudados, o para tratar cuestiones metodológicas ligadas a ladeuda de los países en desarrollo.

El Club, sin tener siquiera personalidad jurídica a nivel internacional, toma deci-siones no recurribles. De ahí que la sociedad civil haya exigido a nivel interna-cional el establecimiento de nuevas reglas financieras internacionales y lacreación de un Tribunal de Arbitraje de la Deuda Soberana en el seno deNaciones Unidas.

En muchos países pobres, los pagosderivados de la deuda externa suponen grandes porcentajes de suriqueza y son superiores a los fondosrecibidos en concepto de ayuda oficialal desarrollo. Éste es un impedimentomuy importante para llevar a cabo lasinversiones imprescindibles para ellogro de los ODM.

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Meta 16En cooperación con lospaíses en desarrollo,elaborar y aplicar estra-tegias que proporcionena los jóvenes un trabajodigno y productivo

Esta meta ha sido formulada de forma muy generalista y sinincluir muchos detalles sobre la elaboración y aplicación deestrategias para crear empleo.

Si revisamos las cifras deempleo en los últimos 20 años,se ha producido un aumento dela tasa de desempleo juvenil encasi todas las regiones delmundo, unida a un deterioroprogresivo general de las condiciones laborales.

Es de sobra conocido que la globalización está generando tremen-das repercusiones sobre los salariosy las condiciones de trabajo. A pesarde que la gran mayoría de países delmundo ha ratificado las convencionesrelativas al trabajo forzoso y obligato-rio, a la libertad sindical y proteccióndel derecho de sindicación, al dere-cho de sindicación y de negociacióncolectiva, a la igualdad de remu-neración por trabajo de igual valor, ala abolición del trabajo forzoso, a ladiscriminación en el empleo y ocu-pación, y respecto a la edad mínimade admisión al empleo de laOrganización Internacional delTrabajo (OIT), hoy en día, la falta detrabajo y, peor aún, la explotación laboral son parte de la cruda realidad.Según los datos de la OIT, en muchospaíses se violan regularmente las nor-mas mínimas del trabajo y unos 15 millones de menores trabajande sol a sol.

En algunos países se recurre masiva-mente al trabajo forzoso o al trabajode “esclavos” para la producción deoro, diamantes, productos textiles yde exportación agrícola, entre otrosproductos.

Se trata, por tanto, de crear más ymejor empleo para reducir las tasasde desempleo, generando empleoestable y decente, y para mejorar lascondiciones de trabajo.

Para ello hay que desarrollar un entornomás propicio para la inversión en lospaíses en desarrollo encaminada a com-batir la corrupción, apostando por unmejor funcionamiento de la adminis-tración pública de las leyes y su apli-cación. Asimismo, hay que facilitar lacreación de pequeñas y medianasempresas, sobre todo en las zonasrurales, mediante un mejor acceso alcrédito y a servicios empresariales,fomento de la creación de cooperativas,acceso a la información de los merca-dos para poder comercializar los pro-ductos, mejoras de las infraestructuras,creación de incubadoras de empresasen cooperación con el sector privado ylas universidades, etc.

Además, hay que apostar fuerte porservicios educativos y de salud. Laevidencia nos muestra que los paísesen desarrollo que más se han benefi-ciado a través de su integración en laeconomía mundial son los que hanlogrado más avances en mejorar laeducación primaria y reducir la mortalidad infantil gracias a las inver-siones en educación y salud. Sinduda, mención especial merecenmedidas para evitar el abandonoacadémico de los jóvenes, de maneraque puedan ingresar en el mercadolaboral con una mejor formación ymejores competencias.

Asimismo, hay que poner en marchamecanismos de apoyo a los emprende-dores y de protección y seguridad socialque protejan a los trabajadores y a losempresarios.

El 50% de la población de los paísesen desarrollo es menor de 21 años.

El 85% de los jóvenes entre 15 y 24 años vive en estos países.

1.400 millones de niños y niñas nacerán en el mundo antes de 2010, el 92% de los cuales lo hará en paísesen desarrollo. La cantidad de nuevosnacimientos aumentará a 2.700 millones antes de 2025.

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Meta 17

En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los medicamentos esenciales enlos países en vías de desarrollo a un coste razonable

� Más de 15 millones de personasmueren cada año de enfermeda-des infecciosas para las que exis-te tratamiento, pero no lo tienen asu alcance.

� 50 millones de personas estáninfectadas por el VIH, y la granmayoría no recibe ningún trata-miento ni atención.

� 10 millones de niñas y niños mue-ren antes de cumplir los 5 añospor causas evitables.

Esta situación podrá cambiarsesi mejora el nivel de salud de lascomunidades. Invertir en sumejora es la mejor garantía deeficacia a largo plazo.

En esta mejora, el medicamento juegaun papel destacado en la prevenciónde la enfermedad y en la restauraciónde la salud, aunque no es la solucióntotal a todos los males. Solucionarproblemas como la desnutrición y lamalnutrición, la falta de agua potable,infraestructuras de saneamiento insu-ficientes y/o deficientes, falta deviviendas dignas, la inexistente o defi-ciente educación para la salud, etc.,mejoraría la salud de la población enmayor medida que el suministro demedicamentos.

Más de mil millones de personas están condenadas a no dejar de estar enfermas. La falta de salud es uno de los obstáculos principales para el desarrollo de los pueblos y, a su vez, el subdesarrollo pone necesariamente en peligro la salud de la ciudadanía.

Zona geográfica Población Consumo

África 13% 2%

América Latina 8% 7%

Asia 57% 8%

Europa del Este 8% 3%

SUBTOTAL 86% 20%

EEUU y Canadá 5% 32%

Europa Occidental 7% 32%

Japón 2% 16%

SUBTOTAL 14% 80%

Fuente: Industria Farmacéutica

En la siguiente tabla podemos comprobar por zonas geográficascómo está la situación mundial en el consumo de medicamentos:

Se pueden ver gráficamente estos datos

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Al menos un tercio de la población mundial, es decir, 2.000 millones de personas, está excluida del acceso a medicamentos esenciales, y el 14% de la población consume el 80% de los medicamentos, mientras que el 86% de la población consume el 20% restante.

A continuación se relacionan algunas de lasmúltiples causas que provocan el accesodesigual entre unas regiones y otras:

� Bajos presupuestos en sanidad: la pobreza nocesa de aumentar, entre otras razones por los efectosde las políticas erróneas y los programas de ajusteestructural impuestos por los organismos internaciona-les como el FMI en muchos países empobrecidos. Lareducción de gastos sociales tiene efectos negativossobre las condiciones de vida, lo que provoca que enmuchos países el pago de los servicios sanitarios salgade las economías familiares.

� Problemas de distribución: el transporte en condi-ciones adecuadas para cada producto hasta el lugarde dispensación debe estar legislado en los distintospaíses para determinar las condiciones y responsabili-dades que hay que exigir para garantizar la calidad delmedicamento. El medicamento debe llegar en buenestado, con información adecuada y con tiempo devalidez suficiente. El principal problema en este puntoes asegurar esas condiciones específicas para cadamedicamento: luz, temperatura, humedad, aireación,embalajes… En muchos países no es posible garanti-zar estas condiciones debido a las altas temperaturas,lluvias frecuentes, caminos sin asfaltar, cortes de luz,robos, trámites administrativos…

� Fluctuaciones en la producción de medicamen-tos: podemos encontrarnos con el cese temporal odefinitivo de la producción de un medicamento. Puedeser por distintas causas, como falta de materia prima,falta de excipientes o cese de producción por baja ren-tabilidad. En algunos casos se puede recuperar la pro-ducción a tiempo y no se desabastece el mercado,pero en otros casos eso no sucede y los tratamientosse detienen.

� Baja calidad de los medicamentos: en la fase defabricación podemos encontrar dos tipos de proble-mas: las falsificaciones y los errores no intencionadosdurante el proceso de fabricación, que dada la falta de

Desigualdad en el acceso

control de calidad posterior en muchos países, no sedetectan y salen al canal de distribución. Aparecenentonces en el mercado medicamentos cuya calidadno está asegurada o que incluso pueden llegar a serperjudiciales para el ser humano.

� Precios altos de los medicamentos: cuando1.100 millones de personas sobreviven con menos deun dólar al día, es fácil comprender que no tenganacceso a tratamientos, porque los precios de los medi-camentos no tienen en cuenta la capacidad económicade la población. El salario medio anual en Uganda esde 320 euros, mientras que el tratamiento para elVIH/SIDA oscila entre 2.000 y 4.000 euros al año. Esnecesario que las políticas y legislaciones farmacéuti-cas provean mecanismos (de uso público) que permi-tan establecer la forma en que se definen los preciosde los medicamentos, de manera que se regule, vigiley controle. Se necesita una correlación mucho másestrecha entre los precios de las medicinas y la capaci-dad de las personas y de los presupuestos nacionalesde salud para pagarlos.

� Patentes: cuando un laboratorio descubre un medi-camento nuevo, que no existía previamente, lo pone enel mercado y, para recuperar lo que ha invertido eninvestigación, desarrollo y, sobre todo, en la publicidaddel medicamento, durante 20 años sólo puede fabricar-lo este laboratorio y puede ponerle el precio que consi-dere oportuno para recuperar lo que ha invertido. Elmercado de los medicamentos se regula igual que elresto de mercados, pero los medicamentos son nece-sarios para garantizar la salud de las personas enfer-mas; ello llevó a organizaciones y a gobiernos a crearunas salvaguardas, es decir, unos mecanismos queestuvieran por encima de las reglas “económicas” delmercado para que todo el mundo tuviera acceso a losmedicamentos. La aplicación de estas salvaguardas seha visto afectada en los últimos años por las presionesque la industria farmacéutica ha ejercido sobre los países que han intentado utilizarlas.

108 ODM

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¿Sabías que...?Nigeria (2002): la industria farmacéutica nigeriana estima queentre el 40% y el 70% de los medicamentos que circulan en ese paísson falsificados o de baja calidad. La mayoría han sido importados deIndia, China, Pakistán, Egipto e Indonesia.

China (2002): el Gobierno chino se plantea cerrar 1.300empresas farmacéuticas (la mitad de las existentes entodo el país) para luchar contra la proliferación de falsos medicamentos.

Perú (2002): según la Dirección General de Medicamentos,Insumos y Drogas (DIGEMID), el 80% de las medicinas que se distri-buyen en Lima a través del comercio informal o ambulatorio carece deun registro sanitario, son falsificadas o están en mal estado.

Italia (2002): el Ministerio de Salud italiano decidió que los medicamentos deberán llevar un sello específico para lucharcontra el mercado negro de medicamentos, que representa el 6% delmercado italiano (516 millones de euros cada año).

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110 ODM

los/as menores. Esto supone una disminución de la cali-dad de los medicamentos, muchos de ellos de difícilmanipulación y que hacen que no podamos asegurarque el tratamiento se dé al pequeño en la dosis correcta.

� Uso irracional del medicamento: este punto, a suvez, tiene muchos factores; vamos a enumerar unoscuantos: los medicamentos se usan mal cuando, en laconsulta, el médico no diagnostica bien la enfermedadque tenemos y, por lo tanto, nos da un medicamentoque no nos va a curar. También está mal cuando, en lafarmacia, nos dan un medicamento que no es el queaparece en la receta, cuando nos dan mal lo que pedi-mos o cuando no se conserva bien el medicamentodentro de la farmacia. Nosotros hacemos un uso inade-cuado cuando no nos tomamos el medicamento quenos han dado para curarnos y almacenamos en casamedicamentos que luego nos tomaremos sin que nosvea un médico. Cada medicamento tiene una formaespecífica de utilizarse y cada uno está para unasenfermedades concretas; si estas indicaciones noestán claras, también se pueden usar de manera irra-cional. Desde los laboratorios el medicamento tieneque llegar a la farmacia en el estado adecuado yhabiendo pasado unos controles de calidad exhausti-vos; si esto no sucede, el medicamento puede no fun-cionar. Es muy importante que todos recibamos unaeducación sanitaria adecuada que nos permita cono-cer cómo prevenir enfermedades, evitar la automedica-ción y saber que los medicamentos no se tiran a labasura de casa, sino que se llevan a la farmacia paraque se eliminen adecuadamente y no para que sedonen a otros países donde no hay medicamentos ydonde nuestros medicamentos no son necesarios,pues tenemos enfermedades diferentes.

� Falta de información fiable para el consumidor:esta causa tiene dos niveles. Un primer nivel hace refe-rencia a la información que sobre el medicamento saledesde el laboratorio. Nos encontramos con casos depromoción y publicidad excesiva y poco transparente.Un segundo nivel se refiere a la comunicación que debeexistir entre la persona que dispensa y la que lo recibe.En el momento de entregar al paciente el medicamentoque necesita, se le debe explicar cuándo, cómo y porcuánto tiempo debe utilizarlo, así como los posiblesefectos adversos o secundarios. En países empobreci-dos, es frecuente que la dispensación la lleven a cabopersonas sin ningún tipo de formación sanitaria.

� Falta de I+D en medicamentos para enfermeda-des tropicales (“enfermedades olvidadas”): únicamen-te el 0,2% de toda la investigación anual mundial rela-cionada con la sanidad se destina a la neumonía, ladiarrea y la tuberculosis, enfermedades vinculadas conla pobreza y que son responsables del 18% de la cargamundial de enfermedades. La creciente resistencia alos medicamentos, los efectos adversos y la falta deviabilidad de los protocolos actuales señalan la necesi-dad de I+D hacia nuevos medicamentos. La ley de laoferta y la demanda lleva a que la mayoría de empre-sas farmacéuticas fabriquen y comercialicen sus pro-ductos predominantemente en países de renta alta,pues son los grandes consumidores.

� Inexistencia de presentaciones pediátricas:determinadas enfermedades que afectan a los niños noreciben la suficiente atención para que los laboratoriosdesarrollen tratamientos en dosis pediátricas. En lamayoría de ocasiones, se tienen que manipular medica-mentos en dosis de adultos para poder dar tratamiento a

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Algunas recomendaciones y propuestas

que se están llevando a cabo en todoel mundo para mejorar el acceso alos medicamentos

Acción Internacional para la Salud(AIS). Red internacional que luchapara mejorar el acceso a los medica-mentos y fomentar su uso racional.

Apoyo de la Organización Mundial dela Salud (OMS) a las políticas nacio-nales de medicamentos esenciales.

Iniciativa de medicamentos para lasenfermedades olvidadas (DNDi).Incluye a ONG, ministerios de salud,organizaciones internacionales e ins-titutos de investigación.

� Incentivar la investigación pública.

� Revisar el sistema internacional depatentes en el marco de la OMC.

� Promover la seguridad de los medicamentos.

� Facilitar la disponibilidad de fármacos en dosis pediátricas.

� Apoyar políticas que faciliten el acceso/utilización de las salvaguardas.

� Fortalecer los sistemas nacionales desalud y las redes de protección socialde manera que den cobertura a laspersonas que no tienen posibilidadeseconómicas de acceder a los medicamentos esenciales.

Iniciativas

ODM 111

� Género: es importante señalar que las diferencias entrehombres y mujeres se traducen en desigualdad, situan-do a la mujer en una posición de subordinación enmuchas sociedades, con un poder de decisión limitadosobre sus propias vidas y las de sus comunidades,constituyendo así uno de los principales obstáculospara gozar del derecho a la salud.

La desigualdad en cuanto a la atención de saludse debe principalmente a factores como:

a) La invisibilidad de los problemas de salud de las muje-res: los estudios médicos y sociológicos realizados alas mujeres están orientados a la reproducción biológi-ca, cuando ya se conoce que las mujeres reaccionande forma diferente a los tratamientos y que los medica-mentos se metabolizan de forma diferente. Además,tienen repercusiones sobre la distinta percepción de lasalud y la enfermedad, y los diferentes roles que asu-men mujeres y hombres respecto a ella.

b) Escasez de recursos y dificultad para su acceso y uso:la reducción de gastos sociales tiene efectos negativossobre las condiciones de vida y el trabajo de las mujeresy, por tanto, sobre la salud, alimentación, educación…

c) Falta de oportunidad de las mujeres para tomar deci-siones, cuando es la responsable del 70%-80% de loscuidados de salud. En la mayoría de los casos es elhombre el que decide si un miembro de la familia reci-birá atención médica y si hay dinero disponible paramedicamentos o servicios de salud.

Hay medicamentos esenciales que pueden salvar vidas y mejorar la salud, pero sólo si sonaccesibles, asequibles y de buena calidad.

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Pablo nació en Nicaragua hace31 años. De su niñez, recuerda ladificultad de llegar al doctorcuando alguien de la familia seponía enfermo. Su mamá teníaque dejarle a cargo de algunavecina y marchar durante un parde días hasta el dispensario.

Por esta situación, hace más de 10años, en el pueblo de Pablo todos seunieron para crear una asociación yluchar por sus derechos. Con elesfuerzo de todos, se consiguió unpequeño local para almacenar yrepartir las medicinas donadas desdeotros países. Lo malo de esto es quemuchos de estos medicamentos esta-ban estropeados, caducados, eranpara enfermedades que no conocíano venían en idiomas que no seentendían. La mayor parte acababaalmacenada en cajas o enterrada,pues no se podía utilizar.

Viendo estas dificultades, decidieroncontactar con una ONG de Nicaraguaque trabajaba con medicamentos y,junto con ellos, y con el apoyo de unaONG internacional y del Ministerio deSalud, mejoraron el sistema de suventa social de medicamentos. Entretodos se encargaron de mantenerlacuidada y abastecida. Formaron partede una red de ventas sociales demedicamentos muy grande y eso lesha permitido poder negociar buenosprecios a la hora de comprar a loslaboratorios farmacéuticos.

La comunidad eligió a la hermana dePablo para que se encargara de laventa. Recibió formación por parte dequímicos farmacéuticos del Ministeriode Salud para poder conocer todoslos medicamentos que se venden enla venta social.

Al principio costó un poco pagar porlas medicinas, pues, hasta entonces,las pocas que tenían se las regala-ban, aunque no siempre estabandisponibles. Pero al poco tiempo,cuando se vio que por poco dinerosiempre se mantenía abastecida laventa, y que cuando alguien necesita-ba una medicina la tenía, la comu-nidad empezó a estar más contenta.La hermana de Pablo sigue yendo ala capital cada cierto tiempo para

Acceso amedicamentosen Nicaragua

seguir aprendiendo y hacer que sutrabajo sea mejor cada día. Además,da clases a los miembros de la comu-nidad los sábados por la tarde sobrecómo evitar estar enfermos.

De vez en cuando vienen unosseñores para visitar la venta y pasan eldía con ella, hablando y ayudándolacon las dudas que tiene sobre su tra-bajo y los medicamentos.

El último sábado que ella habló en laplaza les contó que los medicamentosiban a ser mejores en Nicaragua apartir de este año. El Ministerio deSalud y la Universidad de León, juntocon la ONG internacional, van a poneren marcha un proyecto con el que seva a medir que todos los medicamen-tos que se venden en Nicaragua seanbuenos para la población y que nohaya engaños teniendo una calidadmenor. Es una gran noticia. Tendránmedicamentos a buen precio y de unabuena calidad.

Meta 18

En asociación con el sector privado, velar para que se puedanaprovechar los beneficios de las nuevas tecnologías, en particular de las tecnologías de la información y comunicaciones

En las últimas décadas se han producidoavances tecnológicos sin precedentes en medic-ina, agricultura, energía, tecnologías de la infor-mación y telecomunicaciones, que produciríangrandes oportunidades si se pusieran al serviciodel desarrollo de los más pobres. Las innovacionestecnológicas pueden hacer avanzar el desarrollo humanode dos formas: aumentando la productividad, lo que a suvez aumenta los ingresos familiares, y proporcionandosoluciones a los problemas de enfermedades, hambre,energía, suministro de agua y saneamiento. Pero, ¿cómopueden las innovaciones tecnologícas ayudar a los máspobres y contribuir a alcanzar los primeros siete ODM?

112 ODM

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La tecnología comofactor de impulso parasalir de la pobreza

ODM 113

Asimismo, el Banco Grameen ha puesto en mar-cha un proyecto piloto, ofreciendo préstamos asus clientes para poner en marcha puntos deacceso a Internet o “cibercafés” en zonas rurales, faci-litando el acceso de los más pobres. Además, se ofrece-rán cursos a jóvenes en paro para el manejo de los orde-nadores para mejorar su inserción en el mercado laboral.

El caso de Bangladesh es sólo un ejemplo y haymuchísimos más. Si los países ricos compartieran sutecnología en beneficio de la lucha contra la pobreza, faci-litando un flujo libre de conocimientos, se podría incre-mentar el crecimiento de la riqueza del mundo. Los paísesricos pueden hacer mucho más para ampliar el acceso ala tecnología si se ocupan de los obstáculos clave, entrelos que destacan:

� Falta de financiación para inversiones en investiga-ción y desarrollo (I+D).

� Leyes sobre propiedad intelectual ambiguas.� Límites a la posibilidad de establecer distintos precios

en función de la situación de cada mercado.

Asimismo, deberían impulsarse investigaciones y desarro-llos relativos a los eternos problemas de la pobreza yponerse a disposición de todo el mundo sin necesidad depagar por ello, como ya ocurrió, por ejemplo, con la vacu-nación masiva que permitió la erradicación de la viruela.Estas investigaciones deberían atender a campos como:

� Cultivos de elevado rendimiento resistentes a lassequías y a las plagas, como arroz, sorgo, mandiocay lentejas.

� Energía limpia para la población rural que actualmen-te utiliza madera y estiércol.

� Ordenadores sin cables, de bajo costo y que funcio-nan con baterías para abrir las comunicaciones enzonas rurales sin electricidad ni infraestructura detelecomunicaciones.

� Vacunas y tratamientos para las enfermedades olvi-dadas (véanse Objetivos 4, 5 y 6).

Hay una nueva tendencia en el mundo quedemuestra que los países menos desarrollados yla gente pobre son capaces de usar las nuevastecnologías y de beneficiarse de ello. Uno de losejemplos más significativos es el Banco Grameen enBangladesh, que, aparte de sus conocidos microcréditos,ha desarrollado nuevas oportunidades de negocio para losmiembros apostando por el uso de las nuevas tecnologías.

El Banco Grameen fue fundado en Bangladeshen 1976 por el profesor Yunus, ganador delPremio Nobel de la Paz en 2006. La idea era simple,ofrecer préstamos de 50-100 dólares a mujeres pobrespara poner en marcha pequeños negocios de artesanía, opara la producción de alimentos, sin necesidad de garan-tías, creando un nuevo sistema basado en la confianzamutua, responsabilidad, la participación y la creatividad delas personas. Gracias a estos microcréditos, se ha mejora-do la calidad de vida de muchas familias, con la puesta enmarcha de empresas sostenibles.

La idea se ha extendido por todo el mundo, yexisten ya otros 58 bancos similares con pro-yectos en 22 países. El banco ha ampliado su gamade productos para proporcionar nuevas oportunidades denegocios a las personas más pobres, y trabaja codo concodo con el Gobierno de Bangladesh, varias universida-des locales y empresas de comunicaciones para propor-cionar acceso a telecomunicaciones e Internet en muchasciudades y pueblos de Bangladesh. Así, se ha creado“Grameen Telecomunications”, empresa que ofrece telefo-nía móvil, proporcionando terminales a más de 100 millo-nes de habitantes rurales, sobre todo mujeres, en los68.000 pueblos de todo el país, mediante un préstamo deaproximadamente 350 dólares, que cubre el coste del telé-fono, la conexión, la formación en el uso y servicios dereparación. Así, gracias al teléfono móvil, pueden comuni-carse más fácilmente con el propio banco y entre ellas,posibilitando el acceso a la información sobre los merca-dos locales, precios de los productos, relaciones con losproveedores, etc.

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114 ODM

El estado actual en el mundoUn balance a mitad de caminoComo apuntamos al principio, es muy difícilmonitorear el cumplimiento de este Objetivo, yaque las metas no están bien definidas. Dehecho, el único compromiso por parte de los paí-ses más desarrollados es el de publicar infor-mes periódicos explicando su contribución alcumplimiento del Objetivo 8.

Estos informes son similares a los informes anuales yquinquenales de seguimiento de los ODM publicados porNaciones Unidas. España publicó el suyo en 2006, con eltítulo Hacia los Objetivos del Milenio: una apuesta cohe-rente en la lucha contra la pobreza. Informe del Gobiernoespañol sobre el Objetivo 8 (versión preliminar).

El informe es un primer esfuerzo por explicar lacontribución de España para alcanzar los ODM.Se reconoce que los esfuerzos son todavía limitados,pero que existe la firme voluntad política de seguir traba-jando para aumentar los recursos destinados a AOD, asícomo seguir con la puesta en marcha de una serie deimportantes reformas internas en el sistema de coopera-ción y ayuda al desarrollo para lograr una ayuda más efi-caz y eficiente, todo ello en torno al nuevo Plan Directorde la Cooperación Española 2005-2008, que recogió unprácticamente unánime respaldo institucional y social, yes la guía para orientar la acción de la cooperación espa-ñola en dicho periodo.

Sin lugar a dudas, el sistema español de cooperaciónpara el desarrollo se encuentra en pleno proceso de refor-ma y adaptación para poder alinearse con las prioridadesglobales de lucha contra la pobreza plasmadas en losODM. Entre los grandes retos figuran una reforma en pro-fundidad de la Agencia Española de CooperaciónInternacional y seguir avanzando en la coherencia de polí-ticas, lo que supone un trabajo más estrecho entre los dis-tintos ministerios, en especial, en el área de Agricultura,Economía, Comercio y Asuntos Exteriores. Esto suponetambién trabajar con una estrategia común y clara queestablezca prioridades y defina el papel de nuestro paísen los diversos organismos internacionales.

Asimismo, los actuales instrumentos de la coo-peración española tienen que ser revisados enprofundidad, en particular, los fondos de ayudaal desarrollo (FAD), que no responden a un crite-rio de lucha contra la pobreza.

En materia de deuda externa, España sigue computandolas operaciones de cancelación como AOD para 2007, yno existe aún a fecha de hoy acuerdo para cancelar el100% de la deuda externa bilateral de todos los PMA, loque supondría un gran paso adelante en la lucha poralcanzar los ODM.

Asimismo, sigue faltando transparencia sobre el desglosede las principales actuaciones previstas en condonaciónde la deuda, tanto en contribución a fondos multilateralescomo en condonación y conversión de deuda bilateral. Laaplicación de la reciente Ley sobre gestión de la deudaexterna española aprobada en el Parlamento marca orien-taciones en estos temas.

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Sentando fuera de su modesta casa en el pueblo deButuntumula, al norte de Kampala (Uganda), PaulMatou y su familia nunca han oído hablar de campañaspidiendo la cancelación de la deuda de países pobrescomo el suyo. No importa, porque ellos ya pueden sen-tir la diferencia. El centro médico de la zona ha recibidolos fondos necesarios para comprar más medicinas, ysus niños Charles, Brian y Namugabi han sido vacuna-dos gratis. Además, el sistema de canalización deagua, que estaba roto desde hace más de 10 años, hasido reparado, y el agua limpia está ahora sólo a 10minutos a pie. Antes, tenían que andar más de 2 horastres veces al día. En la escuela local, los profesores hanvuelto a dar clase, porque el Gobierno ha empezado denuevo a pagarles sus salarios y los niños se han con-vertido de nuevo en estudiantes.

Y todo ello gracias a un acuerdo internacional por elcual el pago de Uganda a los países más desarrolla-dos por el servicio de la deuda externa se redujo al50%, siempre y cuando el 50% se dedicara a inversio-nes en salud y educación.

Asimismo, España está aumentando de manera significa-tiva sus aportaciones a los organismos internacionalesfinancieros y no financieros, principalmente a los del siste-ma de Naciones Unidas, como forma de asumir un com-promiso mayor con las iniciativas multilaterales de acciónen el seno de la comunidad internacional.

Así, por ejemplo, en 2006, la AOD española ha llegado al0,32% del PIB, por encima de la media de los países quepertenecen al CAD (0,30%). Ha crecido sustancialmente laAOD en términos absolutos, especialmente en compo-nentes no reembolsables. Según los últimos datos publi-cados en el Informe de Seguimiento del Plan Anual deCooperación Internacional de 2006, se deduce que almenos un tercio de la AOD bilateral se destinó a trabajo enlos primeros siete ODM.

En materia comercial, España no siempre es coherente ensu posición en el seno de la Unión Europea, que tiene elpoder de negociar en nombre de todos los Estados miem-bros, para apostar por un sistema de comercio mundialmás justo y equilibrado y seguir avanzando en facilitar elacceso de los productos de los países del Sur a los mer-cados de los países desarrollados. Por ejemplo, siguedefendiendo el mantenimiento de numerosas subvencio-nes agrícolas que perjudican los intereses de los agricul-tores en los países más pobres.

Por tanto, más y mejorayuda al desarrollo, cance-lación de la deuda externay justicia comercial son laspiezas claves para el cum-plimiento del Objetivo 8, yde forma indirecta delresto de Objetivos.

El cambio es posible

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Soluciones, propuestase iniciativas de cambioPresentamos una serie de medidas para lalucha contra la pobreza en el mundo como unaposible hoja de ruta para alcanzar el Objetivo 8.

Ayuda oficial al desarrollo (AOD)

Hay que abolir el 100% de la deuda externa multi-lateral y bilateral de los países empobrecidos,superando la iniciativa de los países del G8 por ser insufi-ciente, excesivamente condicionada y sin garantías, ycomprometer iniciativas de conversión de deuda externabilateral por desarrollo, destinando los recursos liberadosa su inversión en los Objetivos del Milenio, empleandomecanismos que no generen más deuda externa y que nosupongan más ayuda ligada a intereses económicos ocomerciales.

La política de conversión de deuda externa vinculada a lainversión en los Objetivos del Milenio debe centrarse enaquella parte de la deuda que ha sido considerada legíti-ma, y ha de realizarse garantizando la participación de lasociedad civil en su conjunto, especialmente la de lassociedades del sur.

Hace casi cuatro décadas que se estableció la necesidadde que los países desarrollados destinaran el 0,7% de suriqueza para el desarrollo de los países empobrecidos. Enla actualidad, el conjunto de los países desarrollados ape-nas destina un 0,24%. Es imprescindible que los paísesindustrializados hagan efectivo su compromiso a través deun calendario ambicioso y urgente de incrementos dedicha AOD. Junto con el incremento de la AOD, es de igualimportancia que se adopten medidas específicas paramejorar la calidad y la orientación de estos fondos, deforma que se garantice su eficacia e impacto en la luchacontra la pobreza.

Deuda externa

Las deudas ilegítimas deben cancelarse inmediatamente.Igualmente, exigimos la adopción de mecanismos efi-caces, participativos y transparentes para determinar y exi-gir responsabilidades respecto de las deudas ilegítimas,que hayan sido generadas con gobiernos corruptos o queviolen los derechos humanos.

Justicia en el comercio internacionalEl comercio internacional debe regirse por unasreglas justas que garanticen un reparto justo yequitativo de sus beneficios. El actual modelo deliberalización comercial se ha mostrado inadecuado paragarantizar la erradicación de la pobreza y la extensión delos derechos humanos a toda la población del planeta. Sedebe permitir a los países más pobres desarrollar susindustrias locales, vender sus productos y garantizar suseguridad alimentaría. Para ello, es necesario cambiar lasnormas del comercio internacional estableciendo mecanis-mos para proteger el derecho de los países pobres, apos-tando por una aproximación democrática y con enfoquede género, que permita la sostenibilidad, que tenga comoprincipios orientadores el respeto de los derechos huma-nos y normas laborales, el mantenimiento y crecimiento delas políticas sociales y la lucha contra la pobreza.

Hay que eliminar las subvenciones de todo tipoque permiten exportar a los países empobrecidos los pro-ductos de los países ricos por debajo del coste local deproducción, dañando así directamente el sustento de laspoblaciones locales. Todos los países tienen el derecho aproteger y apoyar su sector agropecuario sustentadosobre explotaciones familiares sostenibles, de forma queles permita avanzar en el objetivo de la soberanía alimen-taria definido conforme a estrategias de desarrollo propias.

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Tiene que finalizar inmediatamente cualquierpresión a los países empobrecidos dirigida a redu-cir sus aranceles de importación a los productos industria-les o a la desprotección de sus servicios frente a la inver-sión extranjera, medidas que han causado un crecimientonotable de la pobreza en los países que las han aplicado.Los países en desarrollo deben contar con la necesaria fle-xibilidad para determinar por sí mismos la cuantía, vía ymétodo adecuados para adoptar sus correspondientescompromisos de reducción de tarifas arancelarias.

Es necesario garantizar la adopción de mecanis-mos o acuerdos internacionales que sirvan pararegular las fluctuaciones del precio y la sobreproducciónde productos agrícolas, impidiendo la concentración y oli-gopolios en las cadenas de distribución.

Los acuerdos comerciales internacionales nodeben establecer condicionantes en la reglamenta-ción interna de carácter nacional que limiten la posibilidadde los gobiernos en el establecimiento de requisitos deprotección respecto de su población o medioambiente, nique antepongan la supremacía del comercio internacionalsobre el desarrollo y bienestar social.

Hay que establecer normas de derecho interna-cional que persigan la corrupción y las prácticas no trans-parentes en relación con el comercio internacional. Lasagencias internacionales deberán tener un registro depagos y cobros por las transacciones internacionales.

Las zonas francas industriales, donde losderechos de los trabajadores están con-siderablemente reprimidos, constituyenuna distorsión del comercio, y ese tipode producción no debería estar permitidapor las normas internacionales.

Hay que velar por la existencia y creación deempleo digno y con derechos, como mecanismo eficazpara luchar contra las desigualdades, erradicar la pobreza ycon igualdad de derechos entre mujeres y hombres.

Hay que exigir a las empresas multinacionales elrespeto a las normas internacionales de trabajoy convenios de la Organización Internacional del Trabajoen sus filiales, y que los hagan respetar a las empresasproveedoras y subcontratadas, así como que mantenganuna conducta socialmente responsable que sea verifica-ble en sus cumplimientos.

Hay que introducir el respeto de los principios yderechos fundamentales del trabajo en los acuer-dos sobre liberalización del comercio de la OMC.

Defensa de los derechos laboralesEl trabajo decente resulta fundamental para larealización de los objetivos de progresoeconómico y social sostenible. Por ello, las negocia-ciones comerciales deben realizarse sobre la base de unaevaluación completa y bien informada (con participaciónde los sindicatos) de su impacto sobre el nivel y la estabilidad del empleo, el respeto de los derechos funda-mentales de los trabajadores, la igualdad entre mujeres yhombres, unas buenas condiciones de trabajo, protecciónsocial y acceso a servicios públicos de calidad. La búsque-da de una ventaja competitiva a corto plazo, mediante laviolación de los derechos fundamentales de los traba-jadores, socava las perspectivas de desarrollo a largoplazo, y las negociaciones han de ir más allá de los com-promisos incumplidos de anteriores declaraciones ministe-riales respecto a las normas fundamentales del trabajo.

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� Tomar conciencia de la carga que supone ladeuda externa para los pueblos del Sur, a través delconocimiento de su origen y consecuencias.

� Informarte acerca de los Objetivos delMilenio, mediante una búsqueda personal e implicación en las campañas y organizaciones quehan surgido intentando aportar soluciones definitivas,apoyando las acciones coordinadas de la campaña“Pobreza Cero” y otras similares.

� Divulgar las dificultades para lograr lasmetas definidas en la Declaración del Milenioen los círculos cercanos. Organizar acciones de sensibilización, como sesiones de formación y reflexión, en torno a este tema.

� Mantener la coherencia también en nuestroconsumo e inversiones, siendo responsables eneste sentido. Muchas dificultades en la lucha contrala pobreza están relacionadas con las relacionescomerciales entre países. Por ello, proponemosrechazar ofertas dudosas que puedan esconder fenómenos de explotación laboral y/o de los recursos

naturales y el medio ambiente en los países pobres(desde los establecimientos que venden a muy bajoprecio, hasta las grandes empresas que no respetanlos derechos y la dignidad de los pueblos del Sur ensus procesos de producción y comercialización);adquirir productos de comercio justo en tiendas quegarantizan formas de producción y distribución basadas en relaciones equitativas; realizar nuestrasinversiones a través de productos de banca ética.

� Informarte sobre las consecuencias de accio-nes inversoras a través de la bolsa (fondosde inversión o de pensiones) y de la políticamonetaria de las principales divisas. Pueden producirefectos perversos sobre las economías más débiles ygenerar nuevas deudas en los países del Sur.

� Recoger firmas con el fin de mostrar el res-paldo popular de la iniciativa, y realizar una petición al Gobierno y al Congreso de los Diputadospara que pongan en marcha las medidas adecuadassobre condonación o reducción de la deuda externa,tanto a nivel bilateral como multilateral.

Asimismo, a nivel per-sonal hay muchasposibilidades de parti-cipación, por lo que teanimamos a:

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// Coordinadora de ONGD-España (CONGDE)http://autonomicas.congde.org/documentos/222_1.pdfPublicación divulgativa de la CONGDE sobre la AOD.

// OCDEwww.oecd.org/dacCifras oficiales de Ayuda Oficial al Desarrollo.

// NN UUwww.unmilleniumproject.orgInforme del Proyecto del Milenio.

www.un.org/spanish/informes/FPD/a551000.pdf Informe del Grupo de Alto Nivel sobre Financiación alDesarrollo.

www.un.org/spanish/sg/statements.shtml Informes del Secretario General de la ONU.

// Ministerio de Asuntos Exteriores y de Cooperaciónwww.mae.es/es/MenuPpal/Cooperacion+Internacional/Publicaciones+y+documentaci%C3%B3n/Plan Anual de Cooperación Internacional 2006.

// Campaña “Sin Duda sin Deuda”www.sindudasindeuda.org

// Observatorio de la Deuda en la Globalizaciónwww.debtwatch.orgwww.icftu.org/focus.asp?Issue=globalisation&Language=ESInforme sobre la deuda externa al estado español.

// Campaña “Quién debe a Quién”www.quiendebeaquien.org

// Red Ciudadana por la Abolición de la Deuda Externawww.rcade.org

// PNUDwww.undp.orgInforme sobre Desarrollo Humano.

// Organización Internacional del Trabajowww.oit.org

// Agencia Española de Coperación Internacionalwww.aeci.es/03coop/6public_docs/2seci/2doc_coop_esp/index.htmwww.maec.es/es/MenuPpal/Cooperacion+Internacional/Plan Director de la Cooperación Española 2005-2008.

// Banco Mundialwww.worldbank.org

// Fondo Monetario Internacional (FMI)www.imf.org/external/esl/index.asp

// Organización para la Cooperación y el DesarrolloEconómicos (OCDE)www.oecd.org/dac

// Organización Mundial de la Salud (OMS)www.who.int

// Unión Europea (UE)www.europa.eu.int/index_es.htm

// Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollowww.unctad.org/Templates/StartPage.asp?intItemID=2068&lang=3

// Club de Paríswww.clubdeparis.org

// Asociación para el Progreso de las Comunicaciones (APC)www.apc.org

¿Dónde encontrar más información?

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ACP Países de África, Caribe y Pacífico.AIS Acción Internacional para la Salud.AOD Ayuda Oficial al Desarrollo.APC Asociación para el Progreso de las Comunicaciones.CAD Comité de Asistencia para el Desarrollo.CAN Red de Acción Climática. CBD Convenio sobre la Diversidad Biológica. CEDAW Convención sobre la eliminación de todas lasformas de discriminación contra la mujer.CFC Clorofluorcarbonos. CO2 Dióxido de carbono.CONGDE Coordinadora de ONG para el Desarrollo-España.DNDi Iniciativa de medicamentos para las enfermedadesolvidadas.DOTS Tratamiento Acortado de Observación Directa.ENDS Estrategias Nacionales de Desarrollo Sostenible.FAD Fondos de Ayuda al Desarrollo.FAO Agencia de Naciones Unidas para la Agricultura y laAlimentación.FMI Fondo Monetario Internacional.FNUAP Fondo de Población de las Naciones Unidas.FRESH Iniciativa para la concentración de recursos parauna salud escolar eficiente.FTI Iniciativa de Vía Rápida. FUNGESMA Fundación para la Gestión y Protección deMedio Ambiente.G-8 Grupo de los 7 países más desarrollados (Alemania,Francia, Estados Unidos, Reino Unido, Japón, Italia,Canadá) y Rusia.HABITAT Centro de las Naciones Unidas para losAsentamientos Humanos.HIPC Iniciativa de reducción de la deuda para los PaísesPobres Altamente Endeudados.IAVI Iniciativa Internacional para una Vacuna contra el Sida.I+D Investigación y Desarrollo.IDH Índice de Desarrollo Humano. IPCC Panel intergubernamental de expertos en cambioclimático de las Naciones Unidas.IPH Índice de Pobreza Humana. IPU Unión Interparlamentaria.NN UU/ONU Organización de Naciones Unidas. OACNUDH Oficina del Alto Comisionado de las NacionesUnidas para los Derechos Humanos. OCDE Organización para la Cooperación y el DesarrolloEconómicos.

Glosario

ODM Objetivos de Desarrollo del Milenio.OIE Organización Mundial de Sanidad Animal.OIT Organización Internacional del Trabajo.OMC Organización Mundial del Comercio. OMS Organización Mundial de la Salud. ONGD Organización No Gubernamental de Desarrollo.ONUSIDA Programa conjunto de las Naciones Unidassobre el VIH/SIDA.PAO Potencial de Agotamiento del Ozono.PDDE Programa de Desarrollo de la Educación.PDSL Países en Desarrollo Sin Litoral.PEID Pequeños Estados Insulares en Desarrollo.PIB Producto Interior Bruto.PIDESC Pacto Internacional de Derechos Económicos,Sociales y Culturales.PMA Países Menos Adelantados.PNB Producto Nacional Bruto.PNUD Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo.PNUMA Programa de las Naciones Unidas para el MedioAmbiente.PPA Paridad de Poder Adquisitivo.UE Unión Europea.UIT Unión Internacional para las Telecomunicaciones.UICN Unión Mundial para la Naturaleza.UNCTAD Conferencia de las Naciones Unidas sobreComercio y Desarrollo.UNESCO Organización de las Naciones Unidas para laEducación, la Ciencia y la Cultura.UNGEI Iniciativa de Naciones Unidas para la educaciónde las niñas.UNICEF Fondo de Naciones Unidas para la Infancia.VIH/SIDA Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndromede Inmunodeficiencia Adquirida.VNU Programa de los Voluntarios de las NacionesUnidas.WCMC Centro Mundial de Monitoreo de la Conservación.

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AÁfrica, Caribe, Pacífico (ACP). A través de una serie de acuerdossucesivos, la Unión Europea (UE) ha otorgado a los países de África,Caribe y Pacífico una especial aten-ción y recursos para cooperacióncomercial, financiera y técnica que sefinancian a través del Fondo Europeode Desarrollo (FED). El primer acuerdodata de 1975 y fue firmado en la ciu-dad de Lomé, capital de Togo. Enjunio de 2000, la UE y los ACP fir-maron un nuevo acuerdo de coo-peración para los próximos 20 años,que sustituye a los antiguos: elAcuerdo de Cotonou (Benin).

Aranceles. Impuestos que se cobrana los productos extranjeros cuandoacceden al mercado nacional. Sirvenpara incrementar los ingresos de losEstados o para defender un sectoreconómico local de la competenciainternacional. Las barreras arancela-rias cuestan a los países en desarrollo100.000 millones de dólares anuales,el doble de lo que reciben en concep-to de ayuda.

Ayuda ligada. Crédito concesionalque el/la beneficiario/a debe utilizar, enparte, para satisfacer condiciones pre-viamente establecidas (básicamente,la compra de bienes y servicios delpaís donante). Por ejemplo, si unanación del Sur accede a un créditoFAD para equipar sus hospitales, esposible que deba adquirir de empre-sas del país donante parte de losequipos médicos y/o el mantenimientode los mismos.

Ayuda Oficial al Desarrollo (AOD).La Ayuda Oficial al Desarrollo es elflujo de transferencia de recursos,principalmente financieros, de origenpúblico, incluyendo agencias oficiales,gobiernos regionales y locales, yagencias ejecutivas, entregada direc-tamente o a través de las institucionesmultilaterales, en favor de los paísesen desarrollo, siempre que se cum-plan dos condiciones: que tengan porobjetivo principal la promoción deldesarrollo económico y el bienestar delos países receptores del Sur; y que

se otorguen en términos financierosde una concesionalidad (se refiere ala parte donada o gratuita de un crédi-to) mínima del 35%, del 50% para los“países menos adelantados” (PMA).

BBiodiversidad. Concepto que secomenzó a utilizar en 1985, cuando la conservación del medioambienteganó importancia en el debate interna-cional. Es el término por el que sehace referencia a la amplia variedadde seres vivos sobre la Tierra y lospatrones naturales que conforma,resultado de miles de millones deaños de evolución según procesosnaturales, y también de la influenciacreciente de las actividades del serhumano. La biodiversidad comprendeigualmente la variedad de ecosistemasy las diferencias genéticas dentro decada especie que permiten la combi-nación de múltiples formas de vida, ycuyas mutuas interacciones y con elresto del entorno fundamentan el sus-tento de la vida sobre el planeta.

CClasificación de los países segúnsu ingreso económico. Agrupa a lospaíses en tres bloques, según sea suingreso per cápita: países de ingresoselevados (PIB per cápita de más de9.266 dólares americanos en 1999);países de ingresos medios (de 9.265dólares a 756); y países de ingresosbajos (755 dólares o menos). A estosúltimos, se les denomina frecuente-mente también como Países en Víasde Desarrollo (PVD).

Club de París. Grupo informal deacreedores públicos cuyo papel esencontrar soluciones coordinadas yduraderas frente a las dificultades depago de las naciones endeudadas.

Comité de Ayuda al Desarrollo(CAD). Adscrito a la Organizaciónpara la Cooperación y el DesarrolloEconómicos (OCDE), fue fundado en1961; reúne a los principales paísesdonantes de Ayuda Oficial al De-sarrollo. El objetivo del Comité es queestos países puedan coordinar suspolíticas de cooperación y mejorar su

eficiencia. Entre sus tareas se encuen-tran: evaluar las políticas de coopera-ción de sus miembros, compilar datosestadísticos pertinentes, y trazar lasdirectrices políticas y técnicas queguíen una gestión común y más cohe-rente de la cooperación al desarrollo.

Cooperación internacional. En términos generales y sencillos, lacooperación al desarrollo la podemosentender como un conjunto de actua-ciones de carácter internacional orien-tadas al intercambio de experiencias yrecursos entre países del Norte y delSur para alcanzar metas comunesbasadas en criterios de solidaridad,equidad, eficacia, interés mutuo,sostenibilidad y corresponsabilidad. El fin primordial de la cooperación aldesarrollo debe ser la erradicación dela pobreza, el desempleo y la exclusiónsocial; buscar la sostenibilidad y elaumento permanente de los niveles dedesarrollo político, social, económico ycultural en los países del Sur.

Coordinadora de ONG para elDesarrollo-España (CONGDE). Es una federación nacida hace 20 años que agrupa a más de 90ONGD y a 15 coordinadoras autonómi-cas, a través de las cuales están repre-sentadas otras organizaciones deimplantación local o autonómica. Entotal, representa a más de 450 organi-zaciones que trabajan por erradicar lapobreza en el mundo. Es la únicaplataforma estatal que agrupa a lasorganizaciones de acción humanitariay desarrollo en España, constituyén-dose en punto de encuentro para lasONGD, lugar de debate y reflexióndonde compartir experiencias yplantear propuestas. Entre sus activi-dades destacan: prestación de servi-cios al colectivo de ONGD; poten-ciación del diálogo con otros actoressociales; realización de campañas desensibilización social; reivindicación depolíticas de cooperación que garanti-cen una ayuda al desarrollo eficaz,transparente y orientada a la erradi-cación de la pobreza; y presión a lasAdministraciones públicas españolas ya las instituciones europeas e interna-cionales para que tomen medidas

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en la cumbre del Milenio (Nueva York,2000), en la que participaron 147 jefesde Estado y de Gobierno, junto con representaciones de 191 países. LaCumbre sirvió para sentar las basescomunes sobre diversos temas comola erradicación de la pobreza, unmayor desarrollo, la disminución deenfermedades, la reducción de lainjusticia, la desigualdad y la protec-ción ambiental, concluyendo en la formulación de los Objetivos deDesarrollo del Milenio.

Derechos humanos. Facultades quetodo ser humano posee por el hechode serlo (nadie los otorga ni nadie lospuede quitar). Constituyen el códigouniversal de principios y normas quecompartimos todos, con independen-cia de nuestro sexo, etnia, origensocial, cultura, religión, etc. Son producto de un proceso histórico,cuya concreción se realizó en 1948con la firma de la DeclaraciónUniversal de Derechos Humanos, a laque siguieron otros instrumentos ydeclaraciones regionales. El conceptoabarca los derechos de primera gene-ración -derechos civiles y políticos(derecho a la vida, a la integridad físi-ca y psíquica, libertad de pensamien-to, culto, expresión y asociación, dere-cho a la participación democrática,etc.)- y los de segunda generación-derechos sociales, económicos y cul-turales (derecho a la educación, a lasalud, al trabajo, a una vivienda digna,a la protección social, etc.)-. En laactualidad se habla ya de “derechosde tercera generación” (derechos desolidaridad o de los pueblos).

Desarrollo. En la actualidad, el con-cepto ha evolucionado hasta com-prender el bienestar y las oportu-nidades que disfrutamos todas laspersonas, expresándose en el términode desarrollo humano (DH). El DH esun proceso continuo que busca ofre-cer oportunidades a la ciudadanía, sinninguna excepción, para que alcan-cen unas condiciones de vida dignas,lo cual redundará en beneficio detoda la sociedad. Estas oportunidadestienen que ver con lo que las per-sonas valoran y desean en su vida.

En resumen, el DH es un procesodirigido a la gente, para la gente y por la gente (PNUD, 1990). Parapotenciar el DH, hay que incidir, almenos, en los siguientes aspectosinstitucionales, sociales, económicos,medioambientales y culturales.

Desarrollo sostenible. Conceptoacuñado en 1987 por la ComisiónMundial sobre Medio Ambiente yDesarrollo en el Informe Brundtland,documento también conocido comoNuestro Futuro Común. El desarrollosostenible se define como aquél quesatisface las necesidades del presentesin comprometer la capacidad de lasgeneraciones futuras para solventarsus propias necesidades. A partir de ladefinición de este concepto, la conser-vación y sostenibilidad medioambien-tal, que hasta pocos años antes nohabía sido considerada de interés, sepusieron en primera línea de la pre-ocupación internacional.

Deuda externa. Este concepto sedefine como la suma de las obligaciones que tiene un país conrespecto de otros, que se componende deuda pública contraída por elEstado y de deuda privada o del sector privado, que es aquélla quecontraen los particulares en el exterior.La deuda externa con respecto a otros países se da con frecuencia através de organismos como el FondoMonetario Internacional o el BancoMundial. Si el deudor tiene problemaspara pagarla, puede suponer un serioproblema para el desarrollo económi-co de un país, e incluso para suautonomía. En principio el endeu-damiento no es malo, pues permiteconservar los recursos propios yrecibir recursos ajenos para explotar,procesar o producir nuevos bienes yservicios. Sin embargo, se vuelve unproblema cuando dicha deuda no seutiliza realmente para lo que fue solicitada o bien las condiciones dedevolución se endurecen, siendo asíuna de las causas del subdesarrollomás que un camino para superarlo.

políticas, comerciales, económicas yfinancieras que favorezcan el desarrollo de todos los pueblos.

Crédtos FAD. Los Fondos de Ayuda alDesarrollo (FAD) son un tipo de finan-ciación que presentan las siguientescaracterísticas: tienen como finalidadotorgar ayudas financieras a países envías de desarrollo o a sus empresas oinstituciones públicas; son ayudas decarácter concesional, es decir, concondiciones financieras más flexiblesque las ofrecidas por el mercado; lasayudas están formadas principalmentepor créditos blandos, aunque tambiénpueden tener el carácter de dona-ciones o aportaciones a fondos multi-laterales; constituyen un importanteinstrumento de política comercial altener como finalidad principal la finan-ciación de proyectos de exportaciónespañola dirigidos a promover laseconomías de los países en vías dedesarrollo. Los FAD han sido cuestio-nados en repetidas ocasiones desdediversos ámbitos por su negativa inci-dencia en la calidad de la cooperaciónespañola.

Conferencia Mundial de la IniciativaEducación para Todos. Se celebró enJomtien (Tailandia) en 1990 y aprobóla Declaración Mundial sobreEducación para Todos. Estadeclaración está respaldada por laDeclaración Universal de DerechosHumanos y la Convención sobre losDerechos del Niño, de que todos losniños, jóvenes y adultos, en su condi-ción de seres humanos, tienen dere-cho a beneficiarse de una educaciónque satisfaga sus necesidades bási-cas de aprendizaje en la acepciónmás noble y más plena del término,una educación que comprenda apren-der a asimilar conocimientos, a hacer,a vivir con los demás y a ser. Una edu-cación orientada a explotar los talen-tos y capacidades de cada persona ydesarrollar la personalidad del edu-cando, con objeto de que mejore suvida y transforme la sociedad.

DDeclaración del Milenio. LaDeclaración del Milenio fue aprobada

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EEducación para el desarrollo. Acción que busca incrementar laresponsabilidad y comprensión de los ciudadanos y ciudadanas delNorte sobre los problemas propios del desarrollo, generando nuevas actitudes y valores para trabajar porun mundo más justo. Es fundamentalque se comprometan con el consumoresponsable y el comercio justo y quepresionen para que sus gobiernos dirijan la AOD hacia los problemasfundamentales en el Sur.

Estrategia de Lucha contra laPobreza. Documentos elaborados porlos países pobres, en los que se fijanpolíticas dirigidas a reducir la pobreza,y en cuya preparación participan tam-bién organizaciones de la sociedadcivil. Hasta el momento, la elaboraciónde estas estrategias ha sido un requi-sito obligatorio para aquellas nacionesque solicitan una reducción de sudeuda externa. Sería deseable incor-porar esta práctica a todos los progra-mas de cooperación para ligar laayuda con el desarrollo humano y laparticipación ciudadana.

FFondo Europeo de Desarrollo (FED).Es el principal instrumento de la ayuda de la UE destinada a la cooperación al desarrollo con losEstados África, Caribe y Pacifico. ElFED no forma parte del presupuestogeneral de la UE, es decir, tiene carác-ter extrapresupuestario, por lo que sefinancia a través de aportacionesdirectas de los Estados. Los FED seacuerdan para un periodo aproximadode unos cinco años.

Fondo Global para la Lucha contrael VIH/SIDA, la malaria y la tubercu-losis. En 2000, la comunidad interna-cional acordó crear este fondo y dotar-lo con 10.000 millones de dólares, conaportaciones de todos los paísessegún su nivel de riqueza en la luchacontra estas tres enfermedades.

Foro Mundial de Educación. Se cele-bró en Dakar (Senegal) en el año2000, donde se adoptó el Marco de

Acción de Dakar “Educación paraTodos: cumplir nuestros compromisoscomunes”. Este documento compro-mete a los gobiernos a alcanzar laeducación primaria de calidad paratodos en el año 2015 (ODM de edu-cación), en particular para las niñas.

GG-8. Grupo de las ocho naciones máspoderosas del planeta (Alemania,Canadá, EEUU, Francia, Italia, Japón,Reino Unido y Rusia). Se fundó en1975, con siete componentes (Rusiase les unió parcialmente en 1995, ydespués de forma plena en 2002). Es un foro que sirve para que estasnaciones coordinen sus decisioneseconómicas, comerciales y políticas.

Género. Se refiere a los papelessociales constuidos para la mujer y elhombre, según su sexo y que depen-den de un particular contexto socioe-conómico, político y cultural y estánafectados por otros factores como laedad, la clase, la raza, y la etnia.

Globalización. A veces llamadamundialización, es un proceso de integración de las distintas actividadeshumanas (sobre todo las que tienenque ver con la producción, el comer-cio, los flujos financieros, las redes deinformación y las corrientes cultu-rales). En teoría, es un fenómeno quefacilita el acercamiento de los pueblospara beneficiarse mutuamente. Unerror a la hora de interpretar la globa-lización es creer que (por sí sola) va afavorecer el desarrollo del Sur. Estaopinión es más un deseo que una ver-dad contrastada.

IIncidencia política. Se entiende porincidencia política el conjunto deacciones de estudio, informaciónpública, consulta, diálogo social, pre-sión y/o denuncia, propuestas alterna-tivas y de acción que, mediante lamovilización social y la participaciónen órganos representativos, realizan las ONGD. Estas accionespueden desarrollarse entre las ONGDde forma conjunta o individual, tantoen ámbitos regionales, nacionales

como internacionales. El objetivo prin-cipal es actuar positivamente, desdelos objetivos transformadores de lacooperación internacional y la acciónhumanitaria, en el hacer institucionalpúblico y en aquellos colectivos y enti-dades privadas que ejercen su capaci-dad de decisión en todo aquello queafecta a las poblaciones del Sur.

Índice de Desarrollo Humano (IDH).Nace en 1990 y mide tres elementosque se consideran fundamentalespara que las personas tengan mejoresoportunidades en su vida (desarrollohumano): salud, educación e ingresoper cápita. Con el paso del tiempo sehan ido creando otros índices comple-mentarios, como el Índice de PobrezaHumana, el de Desarrollo Relativo deGénero y el de Potenciación deGénero.

Informe sobre Desarrollo Humano.Se publica cada año desde 1990 ytiene como propósito evaluar lasituación del desarrollo humano entodo el mundo. Cada edición abordaun tema fundamental para su consoli-dación, como la mundialización(1999), los derechos humanos (2000),los adelantos tecnológicos (2001) o lademocracia (2002).

LLista del CAD. Contiene los países yterritorios que son candidatos a recibirayuda internacional. Se divide en dospartes: la primera incluye a los paísesque pueden acceder a la AOD, clasifi-cados según sus ingresos (paísesmenos adelantados, países de ingre-sos bajos, países de ingresos medio-bajos, países de ingresos medio-altos,países de ingresos altos); en la segun-da, aparecen las naciones de EuropaCentral y del Este, los nuevos EstadosIndependientes de la antigua Unión deRepúblicas Socialistas Soviéticas, yotros países considerados de mayordesarrollo relativo.

MMicrocréditos. Pequeños préstamosque se conceden a habitantes depaíses pobres para que puedan crearsu propia empresa familiar. El dinero

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se invierte en proyectos productivospara que pueda ser devuelto y, deesta forma, recuperar recursos paraconvertirlos en nuevos microcréditos.Los beneficiarios son personas que,por su pobreza, no pueden acceder alos bancos tradicionales. Los recursosdel Fondo de Concesión deMicrocréditos son administrados porentidades financieras y ONG, aquienes se brinda asesoría técnicapara que mejoren su gestión.

OObjetivos de Desarrollo para elMilenio (ODM). Ocho objetivos acor-dados en septiembre de 2000 por 189 países. Deberían cumplirse en2015 y son los siguientes: erradicar laextrema pobreza y el hambre; lograr launiversalización de la educación pri-maria; promover la igualdad entrehombres y mujeres; reducir la mortali-dad infantil; mejorar la atención sani-taria a las mujeres embarazadas; com-batir el sida, la malaria y la tuberculo-sis; propiciar el desarrollo sostenible;y establecer una asociación globalpara el desarrollo. Al ritmo actualninguno de los ocho objetivos secumplirá en el plazo acordado.

Organizaciones civiles. Son las orga-nizaciones en las que se agrupa lasociedad civil. En el plano interna-cional están jugando un papel sobre-saliente de control democrático, altiempo que exponen e incorporan a laagenda mundial, problemas yopciones que difícilmente hubierancaptado el interés de otros sectores.Estos elementos son fundamentalesen el contexto de la globalización,donde entes ajenos al controldemocrático (como empresas multina-cionales y organismos interna-cionales) están concentrando muchopoder.

Organizaciones multilaterales.Instituciones internacionales de origenpúblico creadas por voluntad de unconjunto de países, que se comprome-ten a su mantenimiento mediante elpago de cuotas. El dinero va a unfondo común, en el que desaparece laidentidad del donante. Su contribución

a la cooperación es importante porquefacilitan la coordinación entre donantes,y porque han atesorado, a lo largo delos años, una valiosa experiencia técni-ca y humana en este terreno.

PPaíses del Norte y del Sur. La pa-labra Sur hace referencia a los paísesempobrecidos o subdesarrollados. ElNorte engloba a los enriquecidos odesarrollados. Estos conceptosnacieron cuando se constató que,curiosamente, la mayoría de los paí-ses ricos se ubican en el hemisferionorte, mientras que los pobres sesitúan en el sur. Han sido acuñadospara ayudarnos a designar una reali-dad muy compleja, difícil de encorse-tar en categorías simples. Por ejem-plo, el Sur abarca más de 160 paísesmuy distintos entre sí, lo que dificultaasignarles un perfil común. Por otrolado, se ha constatado que hay unSur creciente en el Norte y viceversa.En conclusión, son conceptos útiles aefectos didácticos, pero no debentomarse como referencias absolutas.

Países Menos Adelantados (PMA).Son los 49 países más pobres delmundo. En 1971, la AsambleaGeneral de la ONU elaboró la primeralista con 25 naciones catalogadascomo PMA (posteriormente se amplióel número hasta 49). La lista se ac-tualiza cada tres años, después deestudiar el comportamiento de distin-tas variables económicas y sociales,como el ingreso per cápita, la mortali-dad infantil, la esperanza de vida alnacer, el analfabetismo, la tasa deescolarización y la ingestión calórica.Los PMA reúnen cerca de 700 mi-llones de habitantes y se encuentranprincipalmente en África.

PIB per cápita. Se obtiene dividiendoel PIB entre el número de habitantes.Se trata de un indicador que no reflejala concentración de la riqueza. Porejemplo, si el PIB fuera de 1.000 dó-lares y sólo existieran dos habitantes,el PIB per cápita indicaría que a cadaindividuo le corresponden 500, sinseñalar cuál es el reparto real entreambos.

Plataforma 0,7%. Movimiento socialsurgido en España, en 1993, bajo ellema “0,7% Ya”. Logró que un sectorimportante de la población se sensibi-lizara sobre la cooperación al desarro-llo. Gracias a su trabajo y presión, lospartidos políticos que concurrieron alas elecciones generales de 1996 secomprometieron a que España alcan-zaría esta emblemática cifra. Estecompromiso no se ha cumplidotodavía.

Proyectos de Desarrollo. Accionesque se ejecutan en comunidades delSur, con el objetivo de mejorar la cali-dad de vida de sus habitantes (porejemplo, la habilitación de pozos deagua; la construcción de infraestruc-turas sanitarias y educativas; el forta-lecimiento de la estructura productivapor medio de la asignación de micro-créditos, etc.). Los proyectos estándiseñados y ejecutados por las comu-nidades beneficiarias, de acuerdo consus prioridades y su entorno social ycultural.

SSeguridad alimentaria. Significa quetoda persona debe tener acceso a una alimentación adecuada para desarrollar su vida en las mejorescondiciones físicas y mentales. Paraello es necesario asegurar la disponi-bilidad de alimentos básicos y el acce-so a ellos (por medio de ingresoseconómicos adecuados y el abaste-cimiento regular de alimentos). Esteconcepto se formalizó en la Confe-rencia Mundial sobre Alimentaciónorganizada por la FAO en 1974.

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