El Origen de La Clínica

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    El origen de la clnica

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    Prehistorias Clnicas

    La medicina griega tiene un origen mtico-religiejerce en templos Asclepiom donde los dioses a los sacerdotes-mdicos, asclepiadeas, mediasue- o teraputico o incuaci!n del paciente"

    En el templo de Epidauro e#isten las primeras l$

    %oti%as donde consta por escrito el nomre del e'ue hace la o&renda ( el mal 'ue padece" Estosdocumentos podran considerarse como las primprehistorias clnicas"

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    )tras culturas, como la egipcia, aaden un car$cm$gicoreligioso" *o podemos dejar de mencionalos papiros de Ed+in mith ( de Eers, por citar ejemplos de los documentos mdicos m$s antigse conocen"

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    istoria Clnica ipocr$tica

    La Antigua .recia, estalecindola como una dseparada de otros campos con los cuales se asociado tradicionalmente, la con%ierte eautntica ciencia ( su ejercicio en una apro&esi!n"

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    Pensamiento hipocr$tico" /odos los en&ermos, piip!crates, se parecen por el hecho de estar en&pero unos se parecen entre s por la &orma de c!est$n en&ermos"

    Llama Eidos a las &ormas de en&ermar an$loga

    s 'ue con s!lo %ariantes indi%iduales se repiten distintos pacientes"

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    El conjunto de p$thema ( semion constitu(enousos 0&orma de en&ermar propia de cada pacsu descripci!n ordenada &orma la historia clnica

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    Edad 2edia3 Consilea

    En la Edad 2edia, a mediados del siglo 4555, (a elas 6ni%ersidades ( se decreta la oligatoriedad estudio de medicina en sus incipientes &acultade

    La ma(ora de los aspirantes a mdicos estaantanto, posilemente mu( preparados desde el p

    %ista te!rico pero comen7aan el ejercicio sin ha%isto paciente alguno"

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    A di&erencia de la historia ipocr$tica, en el conse enumeran los sntomas sin tener en cuenta etempus mori 0momento en 'ue aparecen1; coa aparecer de &orma e#presa el diagn!stico di&erdada la gran preocupaci!n de la poca por elconocimiento per causas de la en&ermedad, se

    una amplia discusi!n teraputica, pero destaca ausencia del e#itus entendida como salida"

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    8enacimiento3 )ser%atio

    9urante el s" 4: las acultades de 2edicina come#igir para la otenci!n de la licenciatura 'ue elhuiese hecho, con aplicaci!n, &ormaci!n pr$cticmediante %isitas a en&ermos ajo direcci!n tcni'ue las uni%ersidadesse adaptan a esta nue%a recomen7ando a coordinar con los hospitales las le

    clnicas para estudiantes, surgiendo as en el s" 4)ser%atio 'ue se mantu%ieron durante todo e8enacimiento 4:5"

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    istoria Clnica de (denham

    9escrie ( nomra con precisi!n los sntomas ( los clasi

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    9e

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    2todo Anatomoclnico

    La e#ploraci!n anat!mica de cad$%eres comien7Alejandra en el s"555 a"C", pero en Europa no se inhasta mediados del s" 4555 con la descripci!n anadel cuerpo humano"

    En el s" 4:55 la pr$ctica de la autopsia se genera

    in&orme anatomopatol!gico llega a ser &recuente

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    La lesi!n anatomopatol!gica puede ser halla7go con

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    2entalidad isiopatol!gica

    el s" 454 se comen7aron a medir sntomas ( signprecisi!n gracias a las tcnicas de percusi!n (auscultaci!n; aparecen nue%os in%entos como eterm!metro, el estetoscopio, el es

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    9ocumento multidisciplinar

    A principios del siglo 44 nace la psi'uiatra, con lo 'uecomien7a a tomar importancia la %isi!n 'ue tiene el padel hecho de en&ermar, de su propia en&ermedad, ( la 'ue ello puede tener en el propio curso de la en&ermed

    Ad'uiere entonces e#traordinaria importancia la anamsu interpretaci!n as como la interrelaci!n entre el md

    paciente"/odo el s" 44 se caracteri7a por el e#traordinario desar

    tecnol!gico, comen7ando por la radiologa 'ue es la prlas tcnicas de diagn!stico por imagen, multiplic$ndos&orma e#ponencial las e#ploraciones complementarias

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    Perspecti%a legal

    En la >ltima dcada del s" 44 e in=uidos por la camericana asada en la anidad pri%ada surge lperspecti%a jurdica de la historia clnica con%irtien un documento legal de oligado cumplimientComien7an entonces a elaorarse le(es 'ue aumel protagonismo del paciente en su propio relato

    patogr$

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    5n&orme de Alta

    Conscientes de la necesidad del paciente de posdocumento comprensile ( actuali7ado 'ue desccondici!n clnica, las prueas reali7adas ( eltratamiento recomendado, en ?@B se pulica u)rden 2inisterial, toda%a %igente, 'ue estaleceoligatoriedad de elaorar ( &acilitar al paciente

    representantes un in&orme de alta para ingresoshospitalarios"