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EL MODO HUMANO DE ENFERMAR Lida Elizabeth Revelo Alvarado Gloria Inés Rodas Muñoz Agosto 01de 2015 ASIGNATURA: SALUD MENTAL Y CUIDADO PSICOESPIRITUAL

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EL MODO HUMANO DE

ENFERMAR

Lida Elizabeth Revelo Alvarado

Gloria Inés Rodas Muñoz

Agosto 01de 2015

ASIGNATURA: SALUD MENTAL Y CUIDADO PSICOESPIRITUAL

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“Para entender el problema de la salud es necesario tener

en cuenta qué sucede dentro del hombre, cómo sucede y

quién es el hombre”

Encontrar factores predisponentes en su estructura

física y en su historia, saber también qué significa para

él enfermar.

No basta con conocer las causas: encontrar una

causa no es encontrar la causa

Es muy importante saber quién es ese hombre, cuál es

su visión del mundo, qué piensa del pasado, qué

hace con su presente y qué proyecta para su futuro.

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División de las ciencias:

Nomotéticas: ciencias de la naturaleza, que explican, tienden a leyes universales y en lo particular sólo les interesa captar lo que hay de universal.

Idiográficas: ciencias de la cultura, del espíritu, que tratan de comprender hechos particulares en aquello que tienen de único.

La logoterapia está constituida por la integración de ambas.

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El desarrollo desproporcionado genera

reduccionismos:

Biologismo, psicologismo y sociologismo,

excursionismo

Excluyen del tema de la salud los problemas que

escapan a las disciplinas.

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Víctor Frankl:

"Es la idea de que todo saber en el mundo se

refiere a objetos particulares, se logra con

medios determinados desde determinados

puntos de vista. Por eso es falso erigir cualquier

saber en saber total de valor absoluto y

confundir la cosa por la cosa en sí, el objeto de

la representación por el ser mismo."

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Nuestro conocimiento científico se extiende

sólo hasta donde aprendemos la realidad

con nuestros métodos y categorías.

Ante la insuficiencia para afrontar la

problemática de la salud y la enfermedad con

el modelo uní causal surgió la idea de la

multicausalidad. Varias causas pueden producir

un efecto y un efecto puede provenir de varias

causas.

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Freud es el posibilitador de una medicina

que incorpora lo psicológico a lo somático,

algo más antropológico.

Pero esta antropología no

alcanza a vislumbrar la dimensión

espiritual del hombre, la plenitud

y la frustración.

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A partir de los factores de riesgo surge el concepto de

"campo de salud" en el que se incorpora la idea de

medio ambiente, estilo de vida, biología, el psiquismo y

sistema organizativo de atención de la salud como

lugares que pueden causar la enfermedad o generar la

salud.

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Hasta aquí el concepto de salud y

enfermedad es un concepto estático,

cerrado y absoluto, excluye al hombre en

su dimensión humana. La salud se obtiene

por la eliminación del agente causal o la

supresión de los factores de riesgo.

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El proceso de hominización de la enfermedad

empezó con Freud, Von Weizsacker y Viktor

Frankl, quien le da un nuevo impulso a partir de

sus fundamentos antropológicos de la

psicoterapia y se convierte en un gestor de

rehumanización de la concepción de la salud y

la enfermedad.

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Viktor Frankl:

Valor biográfico: valor de expresión personal

"En la vida que transcurre, … se explicita la persona, se

despliega, se desenrolla como una alfombra, que sólo

entonces revela su dibujo característico“ …

Así también la persona se revela en su biografía, se abre

en su esencia, en su ser inconfundible, a una explicación

biográfica, mientras que se cierra para un análisis directo.

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Considerando a la enfermedad como un accidente que

altera el ritmo vital, antes de estudiarla debemos

caracterizar la vida en la que interfiere.

En esta concepción del hombre enfermo (implicado en su

totalidad), la enfermedad

emerge y se manifiesta en cada

una de sus dos facetas, como

naturaleza y como persona, lo físico y lo espiritual son dos facetas

que completan al hombre, dos

cosas paralelas.

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La forma de ver un enfermar puede consistir en

una visión cosmológica o una visión antropológica.

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La visión cosmológica

Pone fuera del hombre todas las causas:

Mentalidad cosmopatológica, vigente durante los

últimos cien años, aún ejerce, una poderosa influencia

en la medicina con un causalismo determinista y

exclusionista; la forma de estudiar las enfermedades del

hombre es conforme a los supuestos y a los métodos

propios de las ciencias que estudian la realidad

cósmica, es decir, la materia inerte.

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Visión Antropológica

Concibe científicamente al hombre, como espíritu encarnado, de modo que aparezcan en unidad armónica o discordante todas las profundas paradojas de la realidad humana.

La visión antropológica no es un desarrollo dialéctico de las anteriores, sino una novedad radical, que trata de asumir en una unidad superior todas las razones parciales de las mentalidades y las orientaciones patológicas previas a ella.

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Algunos aportes a la comprensión del modo

humano de enfermar desde la logoterapia son:

Antropología Frankliana. Su influencia en el Diagnostico y en el

tratamiento. Obligaciones para el terapeuta: de preparación

científica sólida y de reconocimiento humanizado del paciente.

La inclusión de la dimensión espiritual. Enfoque terapéutico humano

y personalizado: Enfoque transdisciplinario. Actitud Humilde.

Conciencia de los propios límites. Superación de posturas

excluyentes y reduccionistas. Articulación e Integración.

Búsqueda de sentido. Teoría de la motivación y aspectos cognitivos.

La salud como proyecto de vida. Conciencia como órgano de

sentido Percepción, Ética y Salud psíquica.

Resiliencia y Psiconeuroinmunoendocrinologia

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Cosmovisión

Las cosmovisiones son algo más que abstractas construcciones intelectuales, pues en ellas se representa la imagen de la sociedad, que a través de ellas se nutre y expresa en muchos sentidos.

La cosmovisión expresa no sólo la estructura de la relación del hombre con el mundo, sino el modo cognoscitivo de acercarnos a esa estructura y la finalidad del conocimiento.

Si la estructura del "Ser - en el mundo" es dimensional,

también lo ha de ser la visión con que se la mire… Nada en el ser humano es un fragmento. Por cualquier terreno que transitemos marcha con nosotros el horizonte de la totalidad. Sólo desde ella podemos descender (o ascender) a la parte.

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El enfermar Humano

El enfermar del hombre, no es la avería de una máquina, de ahí la

necesidad de ocuparse de las distintas dimensiones del enfermar

humano.

El reduccionismo es la

visión parcial de un

fenómeno y exclusión de

todo lo que ignora,

convirtiéndose en

dogma que interpreta

como amenaza lo

diferente y lo conduce al

aislamiento cerrando el

círculo vicioso del

reduccionismo.

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El paciente no es simplemente un “cuerpo” es mas que un simple “ser viviente” es una Persona, un ser dotado de espiritualidad, inteligencia, concepto de sí mismo y del mundo, con un proyecto de vida y con una responsabilidad frente a su propio destino y de su entorno “ecodulía” (respeto por la naturaleza)

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Se comprende a la persona como una

unidad en la multiplicidad Principios del físico Niels Bohr:

Relación de preponderancia, en determinada situación, puede predominar un

estrato por sobre otro.

Relación de complementariedad, a pesar de que predomine uno de ellos, los

demás siguen cumpliendo su función, porque constituyen en sí mismo una

unidad.

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La persona, comprendida como “lo heredado, lo

heredado más lo adquirido y lo decidido”

Lo heredado: lo que llamamos naturaleza.

Lo adquirido: unido a la naturaleza- incluye la

autorrealización del hombre a lo largo de la

existencia.

Lo decidido: marca la obra de la libertad

humana que cuando es rectamente ejercida

termina planificando la naturaleza orientándola

al sentido.

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El ser humano vive una realidad histórica:

con un pasado que lo influye pero no lo determina y un

por-venir que aguarda para su realización.

Es auto presencia en relación con su pasado, con su

presente, su por-construir (por-venir), con su prójimo y

con el mundo.

Su quehacer es vivir la imperfección del mundo desde

su imperfección, ambas son perfectibles y esa es la

tarea: Perfectible, pero no perfeccionable.

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La vida consiste, desde el nivel básico al

espiritual, en incorporación y cambio:

• Apropiación y eliminación

• Crecimiento y persistencia

• Alostasis y homeostasis

• Posibilidad e imposibilidad

• Lo necesario y lo contingente

• Lo Inaccesible y lo Accesible

• Lo Posible Negativo Destructivo y Lo

Posible Positivo Constructivo

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“El análisis existencial ha de poner de relieve la

multiplicidad dentro de esta unidad, ha de

desarticular dimensionalmente la unidad en la

multiplicidad de existencia y facticidad, de

persona y organismo, espiritual y psicofísico”

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El antagonismo Noopsíquico

El paciente logra distancia-diferencia- de lo espiritual

frente a lo psicofísico.

Permite que el paciente tome posición frente a la

enfermedad psicofísica, una posición muy significativa

terapéuticamente.

El accionar humano produce efectos impredecibles.

Se puede estar enfermo, pero no se es enfermo.

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Diagnosticar bien:

Es saber responder frente a cada enfermo a un sistema

de cuestiones que involucren a su ser en el mundo, en

una circunstancia particular de su vida, en un contexto

determinado.

No basta hablar de “humanización de la ciencia”. Es

necesario establecer que esta humanización no tendrá

lugar, si no es promocionada una colaboración

transdisciplinaria que se ocupe de la persona en su

totalidad dimensional de ser humano.

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el “circulo virtuoso de la logoterapia”

Desde una dinámica

transdisciplinaria y partir de la

inclusión de la dimensionalidad,

supera el parcialismo y nos

confronta la complejidad,

eliminando el exclusionismo y ante

lo complejo surge la búsqueda de

sentido, es esta búsqueda la que

genera confianza y desaparece la

vivencia de amenaza, favoreciendo

el dialogo que rompe el aislamiento.

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La transformación verdadera de la

persona

Descubrimiento de lo que es común a los seres

humanos:

El nivel valorativo espiritual y partir de el comenzar el

camino, que si se lo recorre con compromiso, lo llevara a

la aceptación y el encuentro con un yo más reducido que

el imaginado, más sensible, más necesitado, más humano,

más capaz de responder a requerimientos de otros y a su

conciencia.

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Reconceptualización del concepto de

salud

Un pasado que reconocer y resignificar. Una biología

que comprender y cuidar. Una motivación que percibir.

Una tarea que realizar. Un sentido que buscar.

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Salud y Enfermedad como proceso existencial

Una nueva concepción reconoce a la salud como proceso:

El desarrollo del ser en su esencia y sentido, un ser que siendo y

habiendo sido quiere llegar a ser. Salud como camino.

Salud es dinamismo, crecimiento, búsqueda.

La vida tiene que ser vista como un gerundio, la vida es la que

se está viviendo.

La enfermedad y la salud deben comprenderse como proceso

que se continua realizando simultáneamente en

complementariedad.

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Hablar de saludable implica la posibilidad de:

• Responder a las necesidades biológicas

• Responder a las necesidades psicológicas

• Responder a las necesidades existenciales

• Escribir la propia historia vital en la propia familia, el trabajo y la comunidad.

• Escuchar,

• Expresar lo «no dicho» en el diálogo y la reflexión.

• Sentirse querido y de querer, privilegiando el encuentro con el otro.

• Transformar y transformarse.

• Comprometerse, de participar y de sentirse participando.

• Establecer vínculos afectivos solidarios, de convivir y consistir.

• La búsqueda de sentido en un plan de vida incluido en un proyecto familiar y

social.

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Se trata de salir de

uno mismo sin dejar

de ser uno mismo.

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El ser humano es co-creador Transforma el entorno y se

transforma. Recrea su enfermar cotidianamente. Es por

ello que todo abordaje terapéutico que apunte a

combatir la enfermedad sin tener en cuenta la

potencialidad (el resto sano) produce otra enfermedad

iatrogénica que es la anomia. (Estado de desorganización social o

aislamiento del individuo como consecuencia de la falta o la incongruencia de las

normas sociales).

El hombre no es verdaderamente sano más que

cuando es capaz de observar varias normas, cuando es

más que normal.

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La salud sería:

la capacidad de poder caer enfermo y defenderse.

En tanto que la enfermedad:

La reducción de poder superar las dificultades

en cualquiera de las dimensiones humanas.

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TIENEN OBJETIVO Resultados esperados

La Enfermedad

Recetas

Eliminar

Suprimir la enfermedad

Los Problemas

Soluciones

Eliminar

Desaparición del

problema - Homeostasis

Los Conflictos

respuestas Humanas

Encontrar

Alternativa con Sentido

La Vida

Conflictos y Alegrías

Crecimiento

Descubrir el sentido

TIENEN OBJETIVO RESULTADOS ESPERADOS

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La actitud del logoterapeuta:

Tratar de comprender, no lo que le dicen, sino al que

habla.

No sólo analizar qué ocasionó el padecimiento de su

paciente y comprender su sufrimiento, sino también y

principalmente, concebir junto con el paciente una

nueva alternativa plena de sentido, transformando la

enfermedad en un desarrollo de la conciencia

producido por un proceso corporal.

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