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EL MEDICO PARAGUAYO
RECIEN EGRESADO
DESDE LA OPTICA DE LA CONAREM
Autor: Dr. Raúl Fernando Gulino Canese
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INDICE
PROLOGO………………………………………………………………………5
RESUMEN………………………………………………………………………7
I. INTRODUCCION……………………………………………………………8
II. ANTECEDENTES………………………………………………………….10
III. LA ESTRUCTURA DE LA CONAREM……………………….................12
IV. OBJETIVOS……………………………………………………………….13
V. MATERIAL Y METODO………………………………………………….14
VI. RESULTADOS. ANALISIS E INTERPRETACIÓN
1. La población médica analizadaza…………………………………………….15
2. La oferta y la demanda
2.1. Análisis cuantitativo………………………………………………….….18
2.2. Análisis cualitativo……………………………………………………....20
3. La calidad de los médicos egresados
3.1. El Examen de Admisión para las Residencias Médicas……………..…..26
3.2. Los promedios del pregrado…………………………………………..…27
3.3. Los resultados generales……………………………………………..…..29
3.4. Los resultados por Universidad………………………………..…….…..32
VII. CONCLUSION……………………………………………………………45
VII. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………… .….48
ANEXOS…………………………………………………………………...…....49
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AGRADECIMIENTO
Al Profesor Doctor José Domingo Marín Massolo y a la Licenciada Norma
Leonor Valenzuela de Gómez quienes han leído, corregido y enriquecido varios
apartados de esta obra. Pero más allá de lo importante que esa labor haya significado,
José y Norma han sido mis compañeros inseparables en la gran cruzada y el gran
desafío que ha significado todo lo relacionado a las actividades de la CONAREM en
pos de la educación médica continuada. Ellos me han dado la fortaleza necesaria para
poder demostrar que en nuestro país se pueden realizar eventos de gran envergadura y
con total transparencia.
A la Licenciada María Antonia Mendoza, mi gratitud por la ayuda brindada
para que esta obra sea publicada en la Biblioteca Virtual de Salud.
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PROLOGO
El Dr. Raúl Gulino Canese, amigo y médico dedicado a la docencia desde hace
varios años en el área de Anatomía y con una vasta experiencia en la organización de
exámenes de ingreso en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de
Asunción, así como en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional
del Este, ha participado directamente en el desarrollo de las tres versiones del Examen
único de Admisión a la Residencia Médica.
Conoce a profundidad las dificultades derivadas de la organización y del
desarrollo de cada una de las fases de dicho examen. Desde la segunda edición se lo
designa Coordinador del EARM (Examen de Admisión a las Residencias Médicas),
inicialmente bajo mi Coordinación General y este año bajo la Coordinación General de
la Subsecretaría de Salud. Su dedicación ha superado los límites del deber y la
obligación, entregándose por entero y “apoderándose” de este proyecto, gracias a lo
cual, el mismo ha concluido con todo éxito.
Este trabajo es el fruto de dicha experiencia; pretende ser una muestra objetiva
de la respuesta de los médicos recién egresado ante un examen general que abarca las
cuatro especialidades primarias. Contiene datos parciales, totales y comparativos que
analizados objetivamente pueden ayudar a tomar decisiones que contribuyan a mejorar
la formación del médico actual.
El médico paraguayo recién recibido ha tenido siempre la fama de ser un médico
práctico, con capacidad de resolver problemas cotidianos de la práctica médica, con
competencias y habilidades para realizar actos quirúrgicos básicos. Muchos de nuestros
médicos compatriotas han viajado a proseguir su formación en el extranjero,
preparándose para exámenes que les permitan realizar una especialidad. Los que
lograron superar dichos exámenes han tenido un excelente desarrollo y son muy bien
conceptuados y apreciados en su trabajo en el exterior, como así también en nuestro país
cuando retornan.
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En las Facultades de Medicina de nuestro medio no existe la experiencia de un
examen globalizador que evalúe el aprovechamiento de los egresados, por lo que esta
experiencia es única. Este trabajo tiene la virtud de ser una fotografía objetiva del nivel
de conocimientos que tienen nuestros egresados en distintas universidades públicas y
privadas del país, incluyendo además a médicos egresados en el extranjero. Es un
documento base para analizar en forma comparativa la eficiencia y eficacia de las
distintas Facultades de Medicina. No pretende, ni de lejos, ser un elemento de
juzgamiento del nivel académico de las facultades, pero tiene valor como un elemento
más de juicio para rectificar rumbos.
Mas allá de compartir o disentir con algunos de los conceptos vertidos en este
trabajo, quedan los datos objetivos, que pueden ser analizados, comparados, disecados y
que convierten a ésta en una obra única y muy original.
No quisiera concluir este prólogo sin hacer votos para que el paso que se ha dado
hacia una selección objetiva, imparcial y transparente de los postulantes a la Residencia
Médica tenga la continuidad necesaria y el crecimiento que se espera de acuerdo a lo
planificado. Este aporte se verá coronado cuando logremos tener un sistema de acceso
único a la Residencia Médica que englobe todas las ofertas nacionales; que todos los
programas del Posgrado sean homologados; que los servicios asiento para la realización
de programas de Residencia Médica reúnan los requisitos mínimos establecidos, y, por
último, que la titulación se haga a través de instituciones aptas.
Prof. Dr. José Domingo Marín Massolo
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RESUMEN
Desde hace 3 años, una cantidad aproximada de 300 médicos egresan
anualmente coincidente con la creación de nuevas Facultades de Medicina, públicas y
privadas.
La necesidad de una formación médica continua que garantice a la población un
buen recurso humano en salud da un nuevo impulso a las actividades de la CONAREM
(Comisión Nacional de Residencias Médicas).
Como primera medida se decide realizar en el mes de febrero del 2005 un
examen único de Admisión para un programa de Residencias Médicas en hospitales
dependientes del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y del Instituto de
Previsión Social. En los años siguientes (2006 y 2007) se utiliza el mismo método de
selección siendo los resultados muy auspiciosos porque el sistema nuevo adoptado, sin
precedentes en nuestro país, cambia totalmente el mecanismo por el cual los Hospitales
Públicos seleccionan a sus Residentes.
Un análisis retrospectivo de los resultados de las tres ediciones del Examen de
Admisión se presenta en este estudio que refleja el grado de conocimientos en las
grandes especialidades (Cirugía, Medicina Interna, Ginecobstetricia y Pediatría) que han
adquirido los Médicos recién egresados en sus respectivas facultades.
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I. INTRODUCCION
Luego de tres años de accionar de la Comisión Nacional de Residencias Médicas
(CONAREM) es posible establecer algunos criterios que analizan la situación actual de
nuestros egresados médicos; análisis que debe ser realizado necesariamente debido a la
creación y proliferación de nuevas Facultades de Medicina en los últimos años y a la
migración de estudiantes universitarios que abrazan esta profesión a otros países
(MERCOSUR y Cuba), y su posterior retorno e inserción en el esquema sanitario del
país.
El proyecto de crear la CONAREM data del año 1.993 lográndose ciertos
avances en al área reglamentaria y legal pero sin alcanzar el objetivo de planificar,
organizar y controlar las ofertas del programa de Residencias Médicas en todo el país.
Su accionar se hace efectivo recién en el año 2004, gracias al empuje de las
autoridades del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, del Instituto de
Previsión Social, y de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de
Asunción.
Es en ese año, por iniciativa del Prof. Dr. José Marín Massolo y del Prof. Dr.
Jorge Tadeo Giménez, que se consigue aglutinar a profesionales médicos que
conforman un grupo de trabajo y se elabora el primer reglamento de la CONAREM y el
reglamento del acceso a las Residencias Médicas para que finalmente en febrero del
año 2005 se realice la primera edición de un único Examen de Admisión para las
Residencias Médicas (EARM); un examen basado en el contenido programático de las
4 especialidades madres de la medicina (Cirugía, Medicina Interna, Ginecoobstetricia y
Pediatría).
Este método de admisión se consideró como el más justo y equitativo dada la
diversidad de origen de los postulantes. Este hecho significa un gran paso, sin
precedentes en nuestro país, porque a partir del año 2005 los médicos recién egresados
acceden a un programa de Residencias Médicas en dependencias del Ministerio de
Salud Pública y Bienestar Social y en el Instituto de Previsión Social por concurso de
méritos.
La inscripción de los postulantes en esa edición y en las dos siguientes, y los
resultados obtenidos en los tres exámenes han arrojado datos estadísticos muy valiosos
que permiten realizar conclusiones y reflexiones sobre la calidad de los médicos que se
están incorporando al mercado laboral del país.
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El Examen de Admisión a las Residencias Médicas (EARM) es un examen que
evalúa los conocimientos de los médicos recién egresados en las áreas de Cirugía,
Medicina Interna, Ginecoobstetricia, y Pediatría. Consiste en un examen tipo test de
selección múltiple de 120 puntos, 30 puntos por área, con penalización por preguntas
mal contestadas. Se han utilizado programas y bibliografías que corresponden a las
áreas que los médicos ya han utilizado durante su formación de pregrado.
Un calificado equipo de médicos del Ministerio de Salud Pública y Bienestar
Social y del Instituto de Previsión Social, relacionados con la labor docente en esas
instituciones, ha sido seleccionado para la elaboración de un banco de preguntas, que
ha sido posteriormente utilizado para la elaboración del examen único.
Para la corrección informática del examen y los resultados finales se ha tenido la
valiosa colaboración del Centro Nacional de Computación (CNC – UNA).
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II. ANTECEDENTES
A la fecha de la elaboración del presente trabajo, 6 son las facultades de
Medicina que ya poseen promociones de médicos.
La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción, creada en el
año 1.889
La Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Católica Nuestra Señora de la
Asunción, sede Villarrica (Privada) creada en el año 1.989
La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapúa, creada en el año 1.996
La Facultad de Medicina de la Universidad del Pacífico (Privada), creada en el año
1.998
La Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad del Este, creada en el año 2.000
La Facultad de Medicina de la Universidad del Norte (Privada), creada en el año 2.001
Los médicos formados en las Facultades de Medicina del extranjero han
provenido sobre todo de Cuba y en menor proporción de los países del MERCOSUR y
de Bolivia.
Ya están habilitadas y en funcionamiento, pero sin promociones de egresados
aún, las siguientes Facultades de Medicina:
La Facultad de Medicina de la Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción,
sede Asunción.
La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Itapúa, sede Concepción.
La Facultad de Medicina de la Universidad del Norte (Privada), sede Pedro Juan
Caballero.
La Facultad de Medicina de la Universidad del Pacífico (Privada), sede Pedro Juan
Caballero.
La Facultad de Medicina de la Universidad Privada del Este, sede Asunción.
La Facultad de Medicina de UNIDAS.
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La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción es la
única que posee un Hospital propio, el Hospital de Clínicas, con un curso de posgrado.
Es preciso destacar que la capacidad del Hospital de Clínicas para albergar a los
egresados de la FCM-UNA para el primer año del programa de Residencia Médica no
sobrepasa el 25 % del total de egresados (120 a 140 egresados por año).
CONAREM para el año 2005 puso a disposición de 187 postulantes
matriculados para el examen la cantidad de 135 plazas; para el año 2006, para 230
postulantes, la cantidad de de 187 plazas; y para el año 2007 un total de 220 plazas para
282 postulantes.
Los hospitales y centros habilitados por la CONAREM para el programa de
Residencias Médicas, denominados Unidades Formadoras, son: el Hospital Nacional de
Itaugua, el Hospital Central del Instituto de Previsión Social, el Hospital Reina Sofía de
la Cruz Roja Paraguaya, el Hospital General Pediátrico “Niños Mártires de Acosta Ñu”
de Reducto, el Hospital Materno infantil San Pablo, el Hospital General Barrio Obrero,
el Hospital Distrital de Lambaré, el Centro de Emergencias Médicas, el Instituto de
Medicina Tropical, el Hospital Neurosiquiátrico, el Hospital Nacional del Cáncer, el
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Medio Ambiente (INERAM), el
Hospital Regional de Ciudad del Este, el Hospital Bautista, el Hospital Universitario
Nuestra Señora de la Asunción y la red de Hospitales del interior del país incorporados
al programa de Residencia en Medicina Familiar.
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III. LA ESTRUCTURA DE LA CONAREM
Por resolución ministerial S.G. Nº 303 de fecha 6 de mayo de 2005 en su
Artículo 1º se reestructura la CONAREM y a partir de esa fecha quedó integrada por
los siguientes miembros, para las ediciones 2005 – 2006 del Examen de Admisión a las
Residencias Médicas:
POR EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCI AL
- El Viceministro de Salud
- El Director General de Recursos Humanos
- El Director de Coordinación de Hospitales
- El Director General del Instituto Nacional de Salud
- Un representante designado por el Viceministerio
POR EL INSTITUTO DE BIENESTAR SOCIAL
- El Gerente de Salud
- El Director del Hospital Central
- El Director de Recursos Humanos
- El Jefe de la Unidad de Educación Médica
- Un Miembro Titular del Consejo
POR LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD
- Un asesor designado por el Representante de la OPS en el Paraguay
DIRECTORES DE LOS HOSPITALES ADHERIDOS O SU REPRESENTANTE
En el Artículo 2º se da participación en la CONAREM a las Universidades
Públicas o Privadas que poseen Facultad de Medicina y a las Sociedades Científicas
como miembros consultivos.
En el Artículo 3º se dispone que la sede de la CONAREM será el Instituto
Nacional de Salud y estará coordinado por el Director General del mismo.
En el año 2006, por resolución ministerial se modifica la estructura de la
CONAREM quedando la coordinación general a cargo del Viceministro de Salud y la
sede en la Subsecretaria de Salud.
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IV. OBJETIVOS
A. OBJETIVOS GENERALES
Este estudio retrospectivo de tres años es realizado para demostrar el nivel de
preparación que han alcanzado los médicos recién egresados que acceden al programa
nacional de Residencias Médicas. A partir de las conclusiones finales de la obra es
importante que las Universidades tomen conciencia de la realidad de la formación
médica del pregrado que conduzcan a un estudio serio sobre la urgente reforma de la
misma.
En el Paraguay, como en otros países, la problemática ya no se centra en estudiar
medicina sino en la calidad de los médicos que se reciben y su formación de posgrado
(especialización). Un aspecto aún más importante a determinar es si la formación que
reciben nuestros médicos responde a los estándares actuales de la educación médica y si
es adecuada a las necesidades del sistema sanitario del país.
B. OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Realizar un estudio cuantitativo y cualitativo de los médicos recién egresados
de tres promociones (2004, 2005 y 2006).
En el primero se indican los valores generales de edad, sexo, estado civil,
nacionalidad, Universidad de procedencia, que ilustra como está constituida la
población de médicos recién egresados. En el segundo se realiza un análisis de la
formación teórica (conocimientos adquiridos) del médico recién egresado en general y,
posteriormente, discriminándolos por Universidad.
Para el efecto se recogieron datos estadísticos de los resultados de las tres
ediciones (2005, 2006 y 2007) del Examen de Admisión para las Residencias Médicas
organizado por la CONAREM, los cuales, una vez procesados, permiten llegar a
conclusiones relacionadas al nivel académico de los médicos egresados, analizando el
área cognoscitiva y de razonamiento.
2. Comparar la relación existente entre las plazas ofertadas por la CONAREM a
través de las Unidades Formadoras para la realización del programa de Residencias
Médicas y el interés de los Médicos que se matriculan para acceder al programa,
teniendo en cuenta las preferencias manifestadas por éstos en la ficha de inscripción
para el examen de admisión al programa.
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V. MATERIAL Y METODO
A. AREA DE INFLUENCIA:
Facultades de Medicina de la República del Paraguay y de países en donde se
forman Médicos paraguayos.
B. UNIVERSO ANALIZADO:
Médicos recién egresados de todas las facultades de Medicina del país, y de
Universidades extranjeras donde se formaron médicos paraguayos.
C. MUESTRA:
Médicos inscriptos para el Examen de Admisión para las Residencias Médicas
que corresponden a las promociones 2004, 2005 y 2006.
D. RECOLECCION DE DATOS
Se realiza por medio de un formulario que ha sido llenado por los postulantes de
las tres ediciones del Examen de Admisión para las Residencias Médicas. Los datos
obtenidos han sido cargados en un banco de datos creado para el efecto.
También se han utilizado las planillas de los resultados de las tres ediciones del
Examen de Admisión a las Residencia Médicas proporcionadas por el Centro Nacional
de Computación (CNC-UNA).
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VI. RESULTADOS: ANALISIS E INTERPRETACION
1. LA POBLACION MEDICA ANALIZADA
DISTRIBUCION DE POSTULANTES POR:
1.1. SEXO
Femenino42%
Masculino58%
Gráfico Nº 1
1.2. ESTADO CIVIL
Casado13%
Soltero87%
Gráfico Nº 2
16
1.3 EDAD (Gráfico Nº 3)
5%17%
25%24%
12%
7%4% 6%
23-24
25
26
27
28
29
30
Mas de 30
1.3. POR UNIVERSIDAD DE EGRESO (Gráfico Nº 4)
4215
26
21
Sin egresados22
146
5
1814
Sin egresados
3033
39
7364
45
8457
54
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
EXTRANJERAS
PACIFICO
UNINORTE
UNE
UNI
UCV
UNA
2007 2006 2005
UNA: Universidad Nacional de Asunción.
UCV: Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción, sede Villarrica.
UNI: Universidad Nacional de Itapúa.
UNE: Universidad Nacional del Este
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COMENTARIOS
1. En los gráficos Nº 1, 2 y 3 se pueden observar que existe una muy leve
predominancia del sexo masculino sobre el femenino. La diferencia es
significativamente mayor entre casados y solteros a favor de los solteros. La
edad promedio de los postulantes se encuentra entre los 26 y los 27 años.
2. El estudio de los postulantes discriminándolos por la Universidad en donde
egresó (Gráfico Nº 4) arroja un resultado esperado; las dos facultades más
antiguas del país, la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de
Asunción y la Facultad de Medicina de la Universidad Católica Nuestra Señora
de la Asunción, sede Villarrica, aportaron más de la mitad de los postulantes en
las tres ediciones del Examen de Admisión. Las restantes facultades de
Medicina, públicas y privadas se han presentado con un número pequeño de
postulantes.
Hay que puntualizar que no todos los egresados de la Universidad
Nacional de Asunción se han presentado en las tres ediciones del Examen de
Admisión. Esto es debido principalmente a la opción que tienen los egresados de
la Universidad Nacional de Asunción de realizar su formación de posgrado en el
Hospital de Clínicas. Los egresados de otras Universidades sí se han presentado
masivamente al examen organizado por la CONAREM.
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2. LA OFERTA Y LA DEMANDA
Este apartado del trabajo tiene la finalidad de establecer estadísticamente la
relación entre las plazas ofertadas por la CONAREM a través de sus Unidades
Formadoras, y los postulantes, médicos recién egresados, para el programa de
Residencias Médicas.
Se ha analizado en primer lugar la cantidad total de postulantes (demanda) y la
cantidad total de plazas ofertadas (estudio cuantitativo); y en segundo lugar, la cantidad
de plazas ofertadas por especialidad relacionándola con la expectativa de los postulantes
(estudio cualitativo). Para el efecto, se ha consultado a los postulantes sobre sus
preferencias sobre una determinada especialidad que desea realizar y en donde la desea
realizar (MSP y BS o IPS).
Los datos han sido obtenidos de la ficha técnica que se ha utilizado durante el
momento de la inscripción de los postulantes para el Examen de Admisión y que figura
en el anexo 1.
2.1. ANALISIS CUANTITATIVO
A. Estudio comparativo entre la cantidad total de PLAZAS ofertadas por la
CONAREM para el programa de Residencias Médicas y la cantidad de postulantes
matriculados para el Examen de Admisión. Corresponde a los años 2005, 2006 y 2007.
220
282
187
230
135
187
0 50 100 150 200 250 300
2007
2006
2005
Matriculados
Plazas disponibles
Gráfico Nº 5
19
Comentario: en el gráfico Nº 5 se puede apreciar que la cantidad de plazas ofertadas
por la CONAREN, en los tres años, ha resultado insuficiente para satisfacer la creciente
demanda (postulantes).
B. Estudio comparativo de la demanda (Postulantes médicos)
242
254
282
197
211
230
148
169
187
0 50 100 150 200 250 300
2007
2006
2005
Matriculados
Presentes en el examen
Presentes en la selección
Gráfico Nº 6
Comentarios: el gráfico Nº 6 nos muestra que en las tres ediciones del Examen de
Admisión no todos los postulantes que se han matriculado se han presentado al Examen
de Admisión; y de éstos, no todos se han presentado al acto de distribución de las
plazas. La explicación más probable es que aquellos postulantes inscriptos para el
examen de la CONAREM y que han obtenido una plaza en el Hospital de Clínicas ya no
se han presentado al examen de admisión y/o al acto de distribución.
20
C. Estudio comparativo de las plazas ofertadas por la CONAREM al programa de
Residencias Médicas.
7
215
222
1
186
187
12
123
135
0 50 100 150 200 250
2007
2006
2005
Plazas disponiblesPlazas seleccionadasPlazas sobrantes
Gráfico Nº 7
Comentarios: el gráfico Nº 7 nos muestra que, en los tres años, han quedado lugares
vacantes para la realización del programa de Residencias Medicas, debido a la
inasistencia de los postulantes matriculados al Examen de Admisión y, posteriormente,
al acto protocolar de distribución de las plazas.
Finalmente, relacionando los gráficos 5, 6 y 7 se puede concluir que, a pesar de
la impresión inicial, la cantidad de plazas ofertadas por la CONAREM para el programa
de las Residencias Médicas ha sido suficiente para satisfacer la demanda en los tres
periodos. Sin embargo la cantidad de médicos recién egresados aumentará en los años
siguientes siendo la expectativa que las cifras actuales se dupliquen dentro de 5 años.
2.2. ANALISIS CUALITATIVO
Este estudio se realiza con datos de la edición 2006 y 2007 del Examen de
Admisión, y examina cuales son la expectativas de los postulantes con relación a las
Residencias Médicas haciendo las siguientes consultas (Ver ficha técnica – Anexo 1).
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¿Cuál es el área (especialidad) en donde desea realizar la Residencia? Debiendo
marcar sus preferencias como opciones.
Tomando posteriormente la primera opción de los 512 postulantes que se
presentaron en los dos años se confecciona el siguiente gráfico:
Clínica Médica22%
Pediatría19%
Subespecialidades19%
Medicina Familiar 3%
Cirugía20%
Ginecoobstetricia17%
Gráfico Nº 8
COMENTARIOS: en el gráfico Nº 8 se observa que:
1. Las 4 especialidades básicas tienen una preferencia pareja como primera opción
para los postulantes, con una muy pequeña inclinación hacia Medicina Interna.
2. La especialidad de Medicina Familiar incorporada con una muy buena cantidad
de plazas para realizar la residencia y el posgrado, ha quedado bastante relegada
con solamente 16 postulantes (3%) de los 512 que la han solicitado como
primera opción.
3. El paquete de subespecialidades completa la torta con un número nada
despreciable. Las subespecialidades ofertadas por la CONAREM comprenden:
Anatomía patológica, Anestesia, Cirugía de Tórax, Cirugía de Trauma, Cirugía
Oncológica, Imágenes, Infectología, Neumología, Psiquiatría y Traumatología.
22
¿En que institución deseo realizar la Residencia Médica?
IPS76%
MSP y BS24%
Gráfico Nº 9
El gráfico Nº 9 es más que elocuente; es marcada la preferencia de los
postulantes hacia el Instituto de Previsión Social como Unidad Formadora.
En los tres siguientes gráficos se realiza un análisis comparativo entre la
variedad de plazas ofertadas por la CONAREM en las distintas especialidades y la
preferencia de los postulantes médicos como primera opción para realizar su residencia.
Los números corresponden a un promedio de dos años (2006-2007)
50
24
56
28
48
34
45
35
0
10
20
30
40
50
60
Cirugía Clínica Médica Pediatría Ginecoobstetricia
Primera opción Plazas disponibles
Gráfico Nº 10
23
5
2
87
8
5
17
7
41
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
AnatomíaPatológica
Anestesia Imágenes Traumatología OtorrinoLaringología
Primera opción Disponibles
Gráfico Nº 11
7
36
1
10
2 6 1 2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Medicina Familiar Cirugía deTrauma
Neumología CirugíaOncológica
Primera opción Disponibles
Gráfico Nº 12
24
COMENTARIOS
El análisis de los gráficos 10, 11 y 12 conducen a las siguientes conclusiones:
1. En lo que respecta a las especialidades de Cirugía, Clínica Médica, Pediatría y
Ginecoobstetricia el déficit de plazas es importante.
2. En lo que respecta a las subespecialidades ocurre lo contrario pero es necesario
realizar la siguiente discriminación si se observan los gráficos 11 y 12. En
especialidades como Anatomía Patológica, Anestesia, Imágenes y Ortopedia y
Traumatología el déficit de plazas para las pretensiones de los postulantes sigue
existiendo; pero, especialidades como Medicina Familiar, Cirugía de Trauma,
Neumología y Cirugía Oncológica, llama la atención la escasa preferencia que
poseen.
El siguiente gráfico (Nº 13) compara la cantidad total de plazas que ponen a
disposición el Instituto de Previsión Social y el Ministerio de Salud Pública con la
preferencia de los postulantes de realizar la Residencia Médica en dichos sitios.
194
97
62
107
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
IPS MSP y BS
Primera opción Disponibles
Gráfico Nº 13
25
COMENTARIO FINAL
El estudio comparativo entre la oferta y la demanda indica que, por ahora, la
CONAREM dispone de una cantidad total suficiente de plazas; pero la cantidad
discriminada de plazas es muy insuficiente si se van a tener en cuenta las preferencias
de los postulantes médicos para realizar la residencia que ellos desean.
Un detalle adicional es que, dada la marcada diferencia de la preferencia de los
postulantes a realizar su residencia a favor del Instituto de Previsión Social la cantidad
de plazas que dispone esta Unidad Formadora es deficitaria.
Es por eso que el Examen de Admisión a las Residencias Médicas (E.A.R.M)
sigue siendo un examen muy competitivo porque no se trata de conseguir una
plaza en algún lugar, sino que lo importante es conseguir la plaza en la
especialidad y en la Unidad Formadora que el postulante desea.
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3. LA CALIDAD DE LOS MEDICOS EGRESADOS
Analizar este último punto del estudio es, tal vez, lo más complicado. Pero se
trata de realizar un análisis aproximado, lo más objetivo posible, basado siempre en
estadísticas generadas en los resultados de las tres ediciones del Examen de Admisión a
las Residencias Médicas. Para una mejor comprensión será bueno referirnos brevemente
al Examen de Admisión.
3.1. EL EXAMEN DE ADMISION A LAS RESIDENCIAS MEDICAS (EARM):
Se realiza por primera vez en el Paraguay el 16 de febrero del 2005,
repitiéndose en el mes de febrero de los años 2.006 y 2.007. En las tres ediciones, la
metodología empleada ha sido la misma.
Consiste en un examen tipo Test de selección múltiple de 120 puntos posibles,
con una penalización de 1 punto por cada tres preguntas mal contestadas. El examen es
corregido por un sistema informático muy novedoso implementado desde hace muchos
años por el Centro Nacional de Computación (CNC – UNA), que otorga la garantía
requerida en la imparcialidad de los resultados ya que éstos son procesados por un
programa de computación que analiza las respuestas marcadas por los postulantes
identificados únicamente por su número de documento de identidad.
Las áreas evaluadas corresponden a Cirugía, Medicina Interna, Pediatría y
Ginecoobstetricia, y para cada una le corresponden 30 preguntas. Los programas y la
bibliografía para el examen corresponden a los utilizados para la enseñanza de dichas
áreas en el pregrado.
Las preguntas han sido elaboradas por un equipo docente multidisciplinario
(16 en total) seleccionado para el efecto, y que corresponden a Médicos de mucha
trayectoria docente en las distintas Unidades Formadoras. Con dichas preguntas se ha
creado un banco de preguntas del cual se han seleccionado, por sorteo en el mismo día
del examen, aquellas que fueron a formar parte del Test.
Se ha seleccionado un local que permita acoger a todos los postulantes en un
solo lugar, amplio, bien iluminado y climatizado. Esto recién ha sido posible gracias a la
colaboración de la Facultad de Derecho de la Universidad Nacional de Asunción que ha
cedido su Aula Magna y otras comodidades en las ediciones 2006 y 2007 del examen.
27
3.2. LOS PROMEDIOS DE PREGADO
En este punto, se analiza los promedios de pregrado de los postulantes que figura
en los certificados de estudio. Por una ecuación aritmética se establece un término
medio por Universidad y los resultados observados en el gráfico Nº 14 demuestran que
el nivel de los egresados medido por el promedio de notas del pregrado es bastante
parejo, no existiendo diferencias muy significativas, excepto en los promedios de los
postulantes provenientes de Universidades extranjeras.
4,073,25
3,79
3,313,37
3,59
3,33,39
Sin egresados
3,323,43,39
3,563,55
3,63
3,45
3,58
Sin egresados
3,78
3,78
3,63
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5
EXTRANJERAS
UNINORTE
PACIFICO
UCV
UNA
UNE
UNI
2007 2006 2005
Gráfico Nº 14
28
En el siguiente gráfico (Nº 15) se podrá observar que la mayoría de los
postulantes que se presentaron al Examen de Admisión se encuentran en una franja de
promedio entre 3 y 4 de una escala de 1 al 5.
88
296
129
0 50 100 150 200 250 300
2 - 3
3 - 4
4 - 5
Gráfico Nº 15
COMENTARIO
Un análisis inicial de los promedios arroja resultados poco satisfactorios; pero
existen estudios estadísticos basados en el rendimiento de los estudiantes de medicina
que reflejan exactamente lo que ahora se observa. El rendimiento de la mayoría de los
estudiantes de medicina en las diferentes cátedras de la carrera se encuentra entre el
70% y el 80 %. Este dato no se ha modificado en muchos años.
Un detalle adicional que llama la atención es que los promedios de los
postulantes egresados en universidades extranjeras, sobre todo las de la República de
Cuba, en su mayoría altos (superior al 90 % en el año 2007) no se relaciona con un buen
rendimiento en el examen; todo lo contrario.
29
3.3. LOS RESULTADOS GENERALES
Este apartado se refiere a la suma final de los puntajes en las 4 áreas. En todas
las Facultades de Medicina del país se requiere de un rendimiento mayor al 60 % del
total de puntos para aprobar los exámenes. Si aplicáramos este criterio a este examen,
los resultados no son muy alentadores en el momento de juzgar el rendimiento de los
postulantes en general.
Observemos los siguientes gráficos.
EARM 2005
5%
95%
EARM 2006
9%
91%
EARM 2007
1%
99%
Aprobado Reprobado
Gráfico Nº 16
Si el Examen de Admisión para las Residencias Médicas fuera un examen de
suficiencia, basado en un nivel de exigencia del 60 % como mínimo, que no es un nivel
de excelencia pero es el nivel de exigencia adoptado por todas las Facultades de
Medicina del país, muy pocos postulantes lo aprobarían. Ni siquiera el 10 % en el mejor
de los casos.
Las reglas de juego para el Examen de Admisión a las Residencias Médicas
contemplan la penalización de 1 punto por cada tres preguntas mal contestadas, hecho
que no acontece en los exámenes, parciales o finales, de las Unidades Académicas.
30
En las ediciones del Examen de Admisión a las Residencias Médicas de los años
2006 y 2007 las reglas de juego no cambiaron. Pero gracias a la colaboración del Centro
Nacional de Computación se ha podido realizar el siguiente gráfico con los puntajes
finales corregidos sin considerar las penalizaciones por preguntas mal contestadas.
El resultado obtenido es el siguiente:
EARM 2006
29%
71%
EARM 2007
12%
88%
Aprobado Reprobado
Gráfico Nº 17
Como podrá observarse en el gráfico Nº 17, si elimináramos las penalizaciones
la cantidad de postulantes que hubieran aprobado el Examen de Admisión, de todos
modos, no superarían el 30 % en el año 2.006, desmejorando este porcentaje en el 2007.
A continuación, se realiza una media aritmética de puntajes de los postulantes
agrupándolos por sus respectivas Universidades. Se suma el total de puntos obtenidos
por los postulantes por Universidad y se divide por la cantidad de postulantes de cada
Universidad que se presentaron al Examen de Admisión. Una vez más se ha calculado
los puntajes y porcentajes sin las penalizaciones de rigor.
31
61,6
50,4
60,3
53,5 53,5
49,751,5
43,1
48,6
45,1
47,7
45,3 45,2
37,6
0
10
20
30
40
50
60
70
En
porc
enta
jes
UNE UNA UNI Pacifico UNINORTE UCV Extranjeras
CONAREM - EARM 2006 - 2007Rendimiento promediado por Universidad
2006 2007
Gráfico Nº 18
El gráfico Nº 18 se realiza agrupando a los postulantes en sus Universidades.
En el examen de admisión realizado en el año 2006 tan solo dos Universidades
han conseguido superar, a duras penas, un rendimiento del 60 %.
Algo mucho peor ocurrió en el examen del año 2007. En esa oportunidad
ninguna Universidad ha alcanzado estándares mínimos de rendimiento.
32
3.4. LOS RESULTADOS POR UNIVERSIDAD
Siempre basado en estadísticas que se toman de los resultados que obtuvieron
los postulantes en las tres ediciones del Examen de Admisión se intenta, en este punto,
realizar un ranking de las distintas Universidades con Facultades de Medicina
agrupando a los postulantes en sus respectivas facultades.
Se han tenido en cuenta varios factores para este apartado del trabajo:
1. La cantidad de postulantes que se presentaron discriminados por Universidad.
Por lo tanto es importante observarlo nuevamente en el gráfico Nº 19:
4215
26
21
Sin egresados22
146
5
1814
Sin egresados
3033
39
7364
45
8457
54
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
EXTRANJERAS
PACIFICO
UNINORTE
UNE
UNI
UCV
UNA
2007 2006 2005
Gráfico Nº19
2. El porcentaje de los postulantes que se ubicaron en una franja superior (del
puesto 1 al 65), en una franja media (del puesto 66 al 130), y por último, en una
franja inferior (a partir del puesto 131 en adelante).
Esta variante referente a las ubicaciones no se ha tomado al azar. Se ha tenido en
cuenta la cantidad total de plazas ofertadas por las dos Unidades Formadoras
33
(Instituto de Previsión Social y Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social),
y la cantidad de plazas por especialidad.
Así, los postulantes que se ubican en los primeros 65 lugares tienen opción de
elegir cualquier especialidad en cualquier lugar. Los ubicados en el rango de
puesto del 66 al 130 pueden aún elegir una especialidad pero tendrán que
conformarse con realizar su residencia en un lugar que no deseaban hacerlo. Por
último, los médicos ubicados desde el puesto número 131 en adelante
probablemente ya no podrán elegir ni siquiera la especialidad que deseaban.
3. La forma de entender los gráficos que se presentarán a continuación es que las
Facultades de Medicina mejor ubicadas en el Ranking de Universidades serán
aquellas cuyos egresados, en porcentaje al número total que se presentaron al
examen, ocupen los primeros 65 lugares. Lo contrario ocurrirá para las
facultades cuyos postulantes, siempre hablando en porcentajes, ocupen la franja
inferior (del puesto 131 en adelante). Veamos los siguientes gráficos:
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCION
39 42 19
54 37 9
72 24 4
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2007
2006
2005
1 - 65 66 - 130 131……….
Número de Postulantes: Año 2005: 54 Año 2006: 57 Año 2007: 59
Gráfico Nº 20
34
En el año 2005, el 72% de los postulantes de la Universidad Nacional de
Asunción que se presentaron al Examen de Admisión se ubicaron en la franja superior.
En los años siguientes el rendimiento bajó llegando a un 39% en la última edición. Es,
por lo tanto, llamativa la disminución en el rendimiento general.
UNIVERSIDAD CATOLICA NUESTRA SEÑORA DE LA ASUNCION
SEDE GUAIRA
19 31 50
17 20 63
22 42 36
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2007
2006
2005
1 - 65 66 - 130 131……….
Número de Postulantes: Año 2005: 45 Año 2006: 64 Año 2007: 72
Gráfico Nº 21
El mejor rendimiento de los médicos egresados de esta Universidad se evidenció
en la edición 2005 del Examen de Admisión. En los años 2006 y 2007 la mayoría de los
postulantes de esta Universidad se ubicaron en la franja inferior.
35
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ITAPUA
43 37 20
21 46 33
31 48 21
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2007
2006
2005
1 - 65 66 - 130 131……….
Número de Postulantes: Año 2005: 39 Año 2006: 33 Año 2007: 30
Gráfico Nº 22
Los postulantes egresados de la Universidad Nacional de Itapúa han mantenido
un buen rendimiento para llegar a ubicarse en el primer lugar en el año 2007, en donde
el 43 % de sus postulantes se ubicaron en la franja superior.
También es notorio el bajo porcentaje de postulantes que se ubicaron en la franja
inferior en ese año, tan solo el 20 %.
36
UNIVERSIDAD DEL NORTE
14 29 57
17 33 50
20 40 40
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2007
2006
2005
1 - 65 66 - 130 131……….
Número de Postulantes: Año 2005: 5 Año 2006: 6 Año 2007: 14
Gráfico Nº 23
Los médicos egresados de la Universidad del Norte también tuvieron su mejor
rendimiento en el año 2005 (20% en la franja superior), ya que, como se podrá observar,
en los años siguientes los porcentajes han bajado. En contrapartida, un alto porcentaje se
ubica en la franja inferior del gráfico. Este porcentaje ha ido aumentando con los años
(40% en el 2005, 50% en el 2006 y 57% en el 2007).
Esta es la Universidad que menor número de egresados posee.
37
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ESTE
33 22 45
57 36 7
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2007
2006
1 - 65 66 - 130 131……….
Número de Postulantes: Año 2006: 14 Año 2007: 18
Gráfico Nº 24
La Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional del Este ha
tenido su primera promoción de médicos en el año 2005. La participación de sus
egresados en el Examen de Admisión 2006 ha sido muy auspiciosa ya que más de la
mitad de los que se presentaron se han ubicado entre los primeros 65 lugares. Pero
llamativamente bajaron de rendimiento en la edición 2007, habiendo un alto porcentaje
de postulantes (45%) que se ubicaron en la franja inferior. En las dos ediciones, por lo
tanto, han tenido resultados dispares.
38
UNIVERSIDAD DEL PACIFICO
15 30 55
27 32 41
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2007
2006
1 - 65 66 - 130 131……….
Número de Postulantes: Año 2006: 22 Año 2007: 20
Gráfico Nº 25
La Universidad del Pacífico, al igual que la anterior, ha tenido su primera
promoción de médicos en el año 2005. En el examen de admisión 2006, el 27 % del
total de sus postulantes se ha ubicado en la franja superior. Este porcentaje bajó al 15 %
en la edición 2007 del Examen de Admisión.
39
UNIVERSIDADES EXTRANJERAS
En este último grupo se encuentran los médicos compatriotas que han egresado
en Universidades extranjeras siendo las Facultades de Medicina de Cuba las que ocupan
un sitial importante por la cantidad de egresados.
10 20 70
7 13 80
12 42 46
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2007
2006
2005
1 - 65 66 - 130 131……….
Número de Postulantes: Año 2005: 26 Año 2006: 15 Año 2007: 41
Gráfico Nº 26
Los postulantes egresados en este grupo se concentran, en su mayoría, en la
franja inferior; o sea, desde el puesto 131 en adelante. Este detalle se ha repetido en las
tres ediciones del Examen de Admisión.
40
Si relacionamos los gráficos 20, 21, 22, 23, 24, 25 y 26, que nos indican por
separado el rendimiento de los postulantes por Universidad, en un solo gráfico, se
obtendrá un resultado que puede ser indicador de la eficacia de los alumnos de las
distintas Facultades de Medicina y que podría reflejar la calidad en la selección de su
alumnado y en la enseñanza impartida en dichas Facultades.
46%
42%12%
40%40%
20%
36%
42%22%
21%48%
31%
4%24%
72%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
EXTRANJERAS
UNINORTE
UCV
UNI
UNA
CONAREM - EARM 2005RANKING GENERAL DE POSTULANTES POR UNIVERSIDAD
1 - 65
66 - 130
131…….
Gráfico Nº 27
En la edición 2005, el 72 % de los postulantes de la Universidad Nacional de
Asunción que se presentaron al examen de Admisión se ubicaron en la franja superior
seguidos por los médicos de la Universidad Nacional de Itapua (31%), la Universidad
Católica Nuestra Señora de la Asunción sede Guairá (22%), la Universidad del Norte
(20%), y, por último, los médicos provenientes de las Universidades extranjeras (12%).
En contrapartida, el 46 % de los postulantes provenientes de las Universidades
extranjeras que se presentaron al examen de admisión ocuparon los últimos lugares. En
esta misma franja, se ubicaron el 40% de los médicos egresados de la Universidad del
Norte, el 36% de la Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción, el 21 % de la
Universidad Nacional de Itapúa, y solo el 4 % de los egresados de la Universidad
Nacional de Asunción.
41
80%13%7%
63%
20%
17%
50%33%
17%
33%
46%21%
41%
32%
27%
9%37%
54%
7%36%
57%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
EXTRANJERAS
UCV
UNINORTE
UNI
PACIFICO
UNA
UNE
CONAREM - EARM 2006RANKING GENERAL DE POSTULANTES POR UNIVERSIDAD
1 - 65
66 - 130
131……
Gráfico Nº 28
En la edición 2006 del examen sobresale la Universidad Nacional del Este. El
57% de sus postulantes que se presentaron al examen de Admisión se ubicaron en la
franja superior del gráfico (65 primeros puestos), seguidos por los médicos de la
Universidad Nacional de Asunción (54%) quienes fueron desplazados al segundo lugar.
Las Universidades cuyos postulantes han tenido peor rendimiento corresponden
a la Católica sede Guaira, la Universidad del Norte y las Universidades extranjeras. En
una franja media se ubican los egresados de las Facultades de Medicina de la
Universidad del Pacífico y de la Universidad Nacional de Itapúa.
42
70%20%
10%
57%29%
14%
55%30%
15%
50%31%
19%
45%22%
33%
19%42%
39%
20%37%
43%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
EXTRANJERAS
UNINORTE
PACIFICO
UCV
UNE
UNA
UNI
CONAREM - EARM 2007RANKING GENERAL DE POSTULANTES POR UNIVERSIDAD
1 - 65
66 - 130
131……
Gráfico Nº 29
En el examen de Admisión del año 2007 nuevamente una Universidad Nacional
ha obtenido el mejor rendimiento. Es la Universidad Nacional de Itapua. El 43 % de sus
postulantes se ubicaron entre los mejores (franja superior). En el otro extremo del
gráfico se ubican los médicos egresados de Universidades extranjeras. El 70 % de ellos
se ubica en los últimos lugares (franja inferior). Se evidencia el retroceso presentado por
los egresados de la Universidad Nacional del Este después de un auspicioso resultado en
la edición anterior. Las demás facultades no demuestran mayores modificaciones en los
resultados obtenidos aunque todas han bajado de rendimiento.
43
En el siguiente gráfico (Nº 30) se resume lo que ha ocurrido con los 65 mejores
lugares en las tres ediciones del examen (2005, 2006 y 2007). Se mantiene el esquema
porcentual sobre la cantidad de postulantes que se presentan por cada Universidad.
10%7%
12%
14%
17%
20%
15%
27%
Sin egresados
19%17%
22%
33%
57%
Sin egresados
43%21%
31%
39%
54%
72%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
EXTRANJERAS
UNINORTE
PACIFICO
UCV
UNE
UNI
UNA
2005
2006
2007
Gráfico Nº 30
44
No se puede dejar de presentar un último grafico (Nº 31) en donde se toman
números brutos (no porcentajes) de los que ocurrió en los primeros 65 lugares. Hay que
recordar nuevamente el gráfico de distribución de postulantes por Universidad que se
presentaron al Examen de Admisión para razonar sobre el siguiente gráfico.
2
1
1
41
3
3
6
Sin egresados
6
8Sin egresados
14
11
10
137
12
23
31
39
0 5 10 15 20 25 30 35 40
UNINORTE
EXTRANJERAS
PACIFICO
UNE
UCV
UNI
UNA
2007 2006 2005
Gráfico Nº 31
En esta parte del estudio no se ha tenido en cuenta la cantidad de postulantes por
Universidad sino que se toman los primeros 65 lugares y se distribuyen a los postulantes
por Universidad en dicha franja.
45
VII. CONCLUSION
El estudio sobre la realidad de los médicos paraguayos recién egresados desde la
óptica de la CONAREM se fundamenta en datos estadísticos que avalan su objetividad.
No es la intención de este análisis establecer que Facultad de Medicina está
mejor o peor con relación a la otra, sino simplemente ofrecer un estudio que pueda
servir como documento para el análisis de la realidad de cada Facultad de Medicina a
partir del rendimiento de sus egresados en el Examen de Admisión para las Residencias
Medicas.
Cada Universidad podrá considerar estos datos, y aceptarlos o no quedará a
criterio de sus autoridades. Pero la idea es que este estudio sirva de base para un análisis
frío, sincero y desapasionado de dichas autoridades sobre la Educación Médica
impartida en sus Facultades de Medicina.
Es muy llamativo que el nivel actual alcanzado por los médicos recién egresados
en las tres ediciones del Examen de Admisión sea muy bajo, aún si se toman parámetros
de rendimiento de una escala del 60 % que no es una escala exigente. De las tres
ediciones, la de peor rendimiento fue la correspondiente al año 2007. Cuando era de
esperar que el rendimiento vaya mejorando, ocurrió exactamente lo contrario.
51,851
43,5
38
40
42
44
46
48
50
52
Año 2005 Año 2006 Año 2007
CONAREM - EARM 2005-2006-2007MEDIA FINAL DE PUNTAJES
Gráfico Nº 32
46
Tal como lo demuestra el gráfico Nº 32, todos los postulantes que se presentaron
en el año 2005 promediaron un mejor rendimiento que los que se presentaron en el año
2006, y, éstos, a su vez, que los que se presentaron en el año 2007.
En las tres ediciones del Examen de Admisión para las Residencias Médicas los
postulantes médicos de las tres Universidades Nacionales, de Asunción, del Este e
Itapúa han tenido un mejor rendimiento que los de las Universidades Privadas y los
médicos recibidos en Universidades extranjeras.
El análisis de los promedios que obtuvieron los médicos en pregrado, entre 3 y 4
en su gran mayoría, hace pensar en una falta de compromiso con la excelencia. No es
motivo de este trabajo identificar qué factores (universitarios, de selección o personales)
conducen a este resultado. Pero es muy importante llamar la atención sobre este aspecto,
que se podría calificar de preocupante. Como así también, debería ser un llamado de
atención el muy pobre rendimiento alcanzado por los médicos compatriotas que se han
formado en el exterior, sobre todos aquellos egresados provenientes de Cuba, quienes,
habiendo obtenido promedios en el pregrado cercano e inclusive superior al 4 se han
ubicado en los últimos lugares en las tres ediciones del examen de admisión.
Otro hecho influyente en el rendimiento alcanzado en las pruebas tiene relación
con el aporte que tiene el Internado Rotatorio en la formación del médico. Casi todas las
Facultades de Medicina han adoptado el modelo de Internado Rotatorio de pregrado en
donde se incorpora a la formación del médico habilidades y destrezas adquiridas en
actividades realizadas con pacientes en sala de internados y guardias de urgencias. Pero
la impresión que deja el bajo rendimiento de los médicos en el Examen de Admisión es
que se abandona un poco el aspecto cognoscitivo de la formación durante el internado
rotatorio.
Este estudio también es útil para la misma CONAREM, sus autoridades y sobre
todo para las Unidades Formadoras y su plantel docente porque demuestra la calidad de
los médicos que se van integrando al programa de Residencias Médicas de cada
institución y el arduo trabajo a realizar con ellos. CONAREM deberá también, de
acuerdo a las necesidades, aumentar y optimizar sus plazas.
47
Por último, dentro de un contexto muy general y relacionado con la salud, el
trabajo realizado por la CONAREM, actualmente destinado a la selección y formación
de Recursos Humanos en Salud, debe ser priorizado por las autoridades nacionales ya
que éstos constituyen un factor estratégico muy importante y a ser tenido en cuenta para
el fortalecimiento del sistema de salud del país.
48
VIII. BIBLIOGRAFÍA
Borrell Bentz. La educación médica de postgrado en la Argentina: el desafío de una
nueva práctica educativa. Buenos Aires OPS/OMS, 2005.
De Moraes Novaes H. La formación del médico para acciones en los sistemas locales de
salud. Educ Med Salud; 1990
Ferreira JR. Formación de Recursos Humanos para la medicina del año 2000. Educ Med
Salud; 1983
Flexner A. Medical education in the United Satates and Canada. A report of the
Carnegie Foundations on the Advancement of teaching. Boston.1910.
García JC. La educación médica en América latina. Washington: OPS/OMS.
Publicación Científica Nº 255; 1972.
Mahler HT. La medicina y los médicos del mañana. Educ Med Salud; 1977
49
ANEXO FICHA DE INSCRIPCION AL EXAMEN DE ADMISION – CONARE M
DATOS PERSONALES
Apellidos………………………………….
Nombres………………………………….
Edad….....Fecha de nacimiento.…/…./.…/
Nacionalidad………………………………
Lugar de nacimiento……………………….
Sexo……............. Estado civil………….
C.I. Nº………………………………….
Dirección:………………………………
Teléfonos……………………………….
Ocupación actual……………………….
Lugar de trabajo………………………..
Teléfono laboral………………………. .
DATOS ACADEMICOS
Título obtenido………………………………………………………………………
Universidad de origen……………………………………………………………….
Facultad………………………………………………………………………………
Universidad donde egresó…………………………………………………………..
Facultad………………………………………………………………………………
Año de ingreso……………………………Año de egreso…………………………
Datos del Internado Rotatorio:
Año……………………….....................
Tiempo de duración…………………..
Lugar de realización………………….
Pasantía rural (Recibidos en el extranjero)
Año……………………….....................
Tiempo de duración…………………..
Lugar de realización………………….
Áreas donde solicito realizar la Residencia (Numerar en orden de preferencia)
Medicina Familiar (...) Clínica Médica (.…)
Pediatría (….) Cirugía (…..)
Gineco-obstetricia (….) Anestesia (......)
Anat. Patológica (.....) Imágenes (......)
Traumatología (.....) Otras (......)
Especificar..........................................(......)
Residencia previa
Solicitó SI NO
Realizo SI NO
Lugar……………………………………….
En que área: ………………………………
Cuanto tiempo: ……………………………..
(Solo para fines estadísticos)
Lugar donde solicito realizar la residencia:
MSPyBS � IPS �
¿Participó del examen anterior de la CONAREM?
Si � No �
Declaro estar en conocimiento del reglamento general de la CONAREM y estoy de acuerdo en todos los puntos en él expresado comprometiéndome a cumplirlo en su totalidad. Además doy fe de que los datos arriba expresados son verdaderos, exactos y completos.
Firma del Postulante…………….…………………. Firma de Secretaría………………
Pago del arancel. Recibo N°………………….…. Firma del perceptor……………..
