Population Services InternationalInforme Bianual 2003-2004

2000 2001

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27.1 millones

2002 2003 2004O B J E T I V O

El Impacto Mensurable Sobrela Salud Dirige el Dinamismoen Todo lo que Hacemos

•Agua Potable Segura/Rehidratación Oral•Malaria •Nutrición/Micronutrientes •VIH/SIDA•Planificación Familiar

www.psi.org/indexSP.html

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Resultados Finales de PSILa máxima prioridad de PSI es la creación de un impacto cuantificable en la saludentre las personas de bajos ingresos y otras personas vulnerables. PSI es una de laspocas organizaciones sin fines de lucro que presta atención a los resultados finalescuantificando su impacto sobre la salud, de igual manera que una compañía confines de lucro realiza un seguimiento riguroso a sus utilidades. Esta página muestraejemplos del impacto sobre la salud de PSI en el año 2003.

El impacto sobre la salud documentado aquí no representa un informe integral y completo de todo elimpacto que PSI genera sobre la salud. Estas cifras sólo representan el impacto generado por las ventas de los productos y servicios propios de PSI, y no representan el efecto significativo de la comunicación genérica para el cambio de comportamiento (en áreas tales como la abstinencia, lareducción de la cantidad de parejas sexuales, terapia de rehidratación oral, la nutrición y el lavado demanos) ni las ventas de productos y servicios comerciales estimuladas a través de las campañas de PSI.

PSI Brindó 21.2 Millones de Años Persona de Protección en el Año 2003

Años Persona deProtecciónes un indicador desarrollado porPSI que agrupa varios índices deprotección en una sola unidadgenérica que estima la protec-ción anual que PSI provee através de la venta de sus produc-tos y servicios. Esto permite quePSI compare y analize los resul-tados de todos los sectores rela-cionados a la salud.

■ Años de Suplemento para lasMujeres en Edad Fértil La cantidad de grageas de multivitaminasque contienen hierro necesarias paramejorar el nivel de hierro de manera queevite que una mujer desarrolle anemia:La cantidad de grageas de multivitaminasvendidas dividida por 180.

■ Años Persona de Agua TratadaLa cantidad de solución de agua potablesegura necesaria para desinfectar elagua potable que una persona bebedurante un año y para proteger a esapersona de las enfermedades que sepropagan a través del agua: La cantidadde unidades de 250 ml vendidas del sis-tema de agua potable segura, divididapor dos, más la cantidad de botellas de500 ml vendidas.

■ Años Persona de Proteccióncontra la MalariaLa cantidad de mosquiteros tratados coninsecticida y de mosquiteros no tratadoscon insecticida, re-tratamiento demosquiteros con insecticida y de paque-tes de tratamiento contra la malarianecesarios para proteger a una personacontra la malaria por un año: La canti-dad de mosquiteros tratados con insecti-cida dividida por 0.461787; la cantidadde mosquiteros no tratados dividida por0.515331; la cantidad de mosquiterostratados con insecticida de largaduración dividida por 4.44 y la cantidadde paquetes de tratamiento contra lamalaria, dividida por 6.5

■ Años Niño de RehidrataciónLa cantidad necesaria de bolsitas desueros de rehidratación oral para pre-venir la deshidratación de un niño menorde cinco años de edad por un año: Lacantidad de bolsitas de sueros derehidratación oral dividida por seis.

■ Años Pareja de ProtecciónLa cantidad de anticonceptivo necesariapara proteger a una pareja de embarazosno intencionados y de contraer la infec-ción del VIH por un año: La cantidad decondones de marca vendidos dividida por120; la cantidad de condones genéricosdividida por 240; los ciclos de anticon-ceptivos orales divididos por 15; la canti-dad de tabletas vaginales espumosasdividida por 100; la cantidad de disposi-tivos intrauterinos (DIU) dividida por0.285; la cantidad de anticonceptivosinyectables necesarios para 3 meses,dividida por 4; la cantidad de anticoncep-tivos inyectables necesarios para 2meses, dividida por 6; la cantidad deanticonceptivos inyectables necesariospara 1 mes, dividida por 12; la cantidadde intervenciones quirúrgicas voluntariasde anticoncepción dividida por 0.1; lacantidad de implantes dividida por 0.285;y la cantidad de paquetes de anticoncep-ción de emergencia, dividida por 13.

PSI evitó aproximadamente 635,000 infecciones primarias del VIH y 1,066,000infecciones secundarias en el año 2003. Vea los detalles en la página 10.

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Contenido

2 Informe del Presidente

4 Agua Potable Segura/Rehidratación OralSalvando a Niños de la Diarrea Mediante el Agua Potable y los SRO

6 MalariaBrindando Prevención y Tratamiento Efectivo con Relación a los Costos

8 Nutrición/MicronutrientesLuchando la Falta de Nutrientes para Tener Familias Más Saludables

10 VIH/SIDAComo el Equilibrio y Campañas Dirigidas a los GruposSeleccionados Guian las Estrategias de Prevención

12 Planificación Familiar Expandiendo las Opciones Anticontceptivas a Precios Accesibles

14 Como PSI Expande el Impacto Sobre la Salud Mediante Alianzas Estratégicas

16 Como PSI Llega a las Personas de Escasos Recursos

17 Junta Directiva, Ejecutivos Senior y Representantes en los Países

18 Mapa de los Programas

20 Informe Financiero

Fotografías que aparecen en la tapa (de izquierda a derecha): Madre keniana con su bebe; Joven ruso; Joven afgano; Mujer hondureña (Foto: Jonathan Hubschman); Joven camerunés

Foto

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RUANDA:Examen para

detectar el HIV

AFGANISTÁN: Lavado de manos

BOLIVIA: Prevención de la malaria

RUMANIA: Educación de jovenes

ZIMBABWE:Asesoramiento

para la planificación

familiar

HONDURAS:Educación de

las trabajadorasdel sexo

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Durante los dos últimos años, PSI como organización ha mejorado la salud de millones de personas vulnerables y de bajos ingresos en más de 60 países en vías de desarrollo, mediante

el suministro de productos y servicios de salud a precios accesibles, y mediante la motivación deun comportamiento saludable a través de comunicaciones innovadoras y educativas.

Hemos logrado todo esto mediante el mercadeo social en los campos de purificación del agua, prevención y tratamiento de la malaria, nutrición y otras áreas de salud materno-infantil, y a travésde la prevención del VIH/SIDA y la planificación familiar.

Cada mes, calculamos y analizamos el impacto sobre la salud y el costo de nuestras actividades, através del uso de modelos y fórmulas desarrolladas por los respectivos líderes expertos alrededordel mundo. Usted encontrará estos resultados en el interior de la tapa y a lo largo de este informe.Las mediciones no son perfectas, pero creemos que son las mejores disponibles. Estando alertassobre estas mediciones, controlamos la efectividad de nuestros programas. Por esto creemos quelas mediciones conducen a un mayor impacto sobre la salud y a una mayor eficiencia, lo que llamamos “los resultados finales”.

En el año 2003, PSI evitó:

❏ 45,000 muertes infantiles a causa de la malaria mediante losmosquiteros tratados con insecticida, paquetes de tratamiento contra lamalaria y otras actividades relacionadas.

❏ 7.4 millones de episodios de diarrea (y 22,000 muertes infantiles)mediante la provisión de tratamientos poco costosos de purificacióndel agua.

❏ 635,000 infecciones del VIH mediante un enfoque equilibrado deprevención del VIH/SIDA que incluye el retraso de la iniciación en lasrelaciones sexuales, la fidelidad mutua, la reducción de la cantidad deparejas sexuales, la utilización constante y correcta de condones, y elasesoramiento y examen voluntario para detectar el VIH.

❏ 5.4 millones de embarazos no intencionados con métodos modernos y naturales para espaciar los nacimientos.

Todo esto fue logrado con un costo administrativo de menos de10 centavos por cada dólar invertido en los programas de PSI.

A menudo me preguntan porque una organización sin fines de lucrodebería enfocarse con tanto interés en las mediciones. Las razones son muchas:

❏ Adoptamos la disciplina del sector privado. Aunque seamos una organización sin fines de lucro,adoptamos la disciplina dictada por las fuerzas del mercado.

❏ Damos prioridad y concentramos nuestras actividades basados en las mediciones del impacto.Las personas de escasos recursos tienen muchas carencias de salud en todo el mundo; para evaluar cual de ellas debemos luchar por satisfacer, medimos la eficiencia y efectividad relativas denuestras intervenciones.

❏ La innovación debe aportar resultados tangibles. Nosotros innovamos, pero no como un fin en sí mismo; los resultados deben producir un impacto sobre la salud que sea mensurable.

El Presidente de PSI, Richard A. Frank (a la derecha) y el Ex-Secretario de Defensa Frank C. Carlucci, miembro de laJunta Directiva de PSI, analizan la agenda de reuniones dela Junta Directiva.

Nosotros Mejoramos la Salud,Salvamos Vidas y Medimos el Impacto

Informe delPresidente

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El resultado de este enfoque es que ahora comercializamos másmosquiteros tratados con insecticida que cualquier otra organización,somos líderes en la provisión de soluciones desinfectantes para produciragua potable, y hemos aplicado con éxito el modelo de franquicia del sector privado a las necesidades de cuidado de la salud del mundo en víasde desarrollo.

❏ Somos responsables y realizamos una rendición de cuentas a nuestrosdonantes. Los donantes gubernamentales y de las fundaciones, y losdonantes empresariales e individuales confían en que PSI provea el máximo impacto de sus inversiones. Nuestras mediciones demuestranque sus fondos son utilizados efectiva y eficientemente.

❏ El incremento de la eficiencia medida contribuye al incremento de lasustentabilidad de las intervenciones de la salud. El personal de PSI seesfuerza por conseguir la sustentabilidad y el desarrollo favorable queayude a las personas de escasos recursos, de manera a que los donantespuedan ir reduciendo sus inversiones a través del tiempo.

❏ Las mediciones motivan a los gerentes más destacados de la industria.Los empleados de PSI son diversos, talentosos y dedicados. Son sacrifi-cados. Aunque saben que las buenas intenciones por sí solas no se tra-ducen en resultados. La satisfacción que les brinda su trabajo proviene desaber que las campañas innovadoras de comunicación / educación y los productos y servicios dePSI proveen resultados significativos y los esperados; por ejemplo, que los sueros de rehidrataciónoral que comercializamos realmente lleguen a los niños de escasos recursos y les permitan sobre-vivir a los ataques de diarrea.

❏ Las mediciones ayudan a potenciar la capacidad local. PSI como organización desarrolla lacapacidad local en los países donde opera, y ayuda al crecimiento y calidad de los sectores comer-ciales locales en África, Asia, Europa Oriental y América Latina. Las mediciones aseguran que elaumento de la capacidad y el desarrollo comercial conduzcan a satisfacer eficientemente las necesi-dades de salud de las personas de bajos ingresos.

Los resultados de las mediciones del año 2003 y a comienzos del año 2004 demuestran que PSIcomo organización es extraordinariamente efectiva para proveer productos y servicios de salud a laspersonas de escasos recursos, y que lo hacemos con una gran eficiencia con relación a los costos.Más de 90% de nuestros US$ 250 millones de ingresos en el año 2004 están destinados directamente a sostener los programas. De más de 6,000 de nuestros empleados, el 98% seencuentra en las oficinas locales y son ciudadanos naturales de los países donde se encuentran trabajando.

PSI es una organización excepcional en muchos aspectos, y nuestro empeño para medir el impactoes quizás el motivo más importante que nos impulsa a satisfacer exitosamente las necesidades desalud de las personas vulnerables y de bajos ingresos.

Richard A. FrankPresidente

El Embajador William C. Harrop (de pie), Presidente de laJunta Directiva de PSI, examina los datos del impacto sobrela salud del año 2003 con algunos de los miembros de laJunta Directiva, la abogada Gail McGreevy Harmon, el Ex-Embajador Holandés Adriaan Jacobovits de Szeged y la consultora sobre población Sarah G. Epstein.

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Años Niño deRehidratación, Años Persona de Agua TratadaSuministrados por PSIAños Niño de Rehidratación es la canti-dad de bolsitas de sueros de rehidrat-ación oral necesarias para prevenir ladeshidratación de un niño de menosde cinco años de edad, por un año(la cantidad de bolsitas de sueros derehidratación oral dividida por seis).

Años Persona de Agua Tratada es lacantidad de solución de agua potablesegura necesaria para desinfectar elagua potable que una persona utilizapara beber en un año y para protegera esa persona de las enfermedadesque se propagan a través del agua (lacantidad de unidades de 250 ml ven-didas del sistema de agua potablesegura, dividida por dos, más la canti-dad de botellas de 500 ml vendidas).

Educadores interpersonales visitana las familias en Afganistán parapromover el sistema de aguapotable segura (SAPS) de PSI, yotras prácticas de higiene como ellavado de manos. SAPS reduce losepisodios de diarrea en un 44 a85% cuando se utiliza correcta-mente. Se espera que la protec-ción ofrecida por esta innovaciónconstituya un 16% del total delimpacto sobre la salud de PSIpara el año 2004, un aumento del 8% comparado al año 2000.

Agua PotableSegura/RehidrataciónOralEL PROBLEMA:

Todos los días mueren 5,000 niños deenfermedades diarreicas, mayormentedebido al agua contaminada.

LA RESPUESTA:

Se utiliza un sistema de agua potablesegura para la prevención de la diarrea,así como también sueros de rehidrataciónoral para la prevención de la deshidrat-ación que es causada por la diarrea.

LA CONTRIBUCIÓN DE PSI :

En el año 2003, PSI evitó 7.4 millonesde casos de diarrea y salvó las vidas de22,000 niños atribuido solamente a susistema de agua potable segura.

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Años Niño de RehidrataciónAños Persona de Agua Tratada

Un educador de la Sociedad de la Salud Familiar, una filial de PSI, habla con unafamilia rural en Zambia acerca del sistema de agua potable segura (SAPS) ysobre otras estrategias para proteger la salud familiar. SAPS ofrece un medioinmediato y accesible para tratar el agua para una familia de seis personas, porun centavo o menos de dólar estadounidense por día.

Salvando a Niñosde la DiarreaMediante el AguaPotable y los SRO

El personal de PSI previene diarrea y la deshidratación que escausada por la diarrea, la segunda mayor causa de muerte de

niños menores de cinco años de edad. Lo realiza mediante elmercadeo social de sistemas hogareños de tratamiento paraobtener agua potable a precios accesibles para la prevención deesta enfermedad en Afganistán, Burkina, Faso, India, Kenia,Madagascar, Malawi, Ruanda, Tanzania y Zambia; y sueros derehidratación oral (SRO) para la prevención de la deshidrataciónen Benin, Burkina, Faso, Burundi, Camerún, Costa de Marfil,Guinea, India, Haití y Malawi.

Prevención de la Diarrea Mediante la Desinfección delAguaPara lograr la prevención de la diarrea, PSI comercializa el “sis-tema de agua potable segura” (SAPS), una intervención de cali-dad que es innovadora, práctica y eficiente con relación a los cos-tos, apropiada para los países en vías de desarrollo, diseñada porlos Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades delos Estados Unidos. El SAPS se vende envasado en una botellade solución de cloro y es utilizado para desinfectar el agua almomento de su uso. El uso del SAPS notablemente reduce losepisodios de diarrea en un 30 a 50%. La solución es producidalocalmente y provee agua potable para beber para una familia deseis personas, por un centavo o menos de dólar estadounidensepor día. Los programas de SAPS llevan a cabo campañas decomunicación para fomentar las prácticas de almacenamiento deagua potable segura y otras prácticas de higiene, tales como ellavado de manos con agua y jabón.

La diarrea crónica puede poner en peligro la vida de aquellas per-sonas con sistemas inmunológicos debilitados, y las investiga-ciones del CDC muestran que el SAPS puede mejorar la salud delas personas que viven con el VIH/SIDA.

En Afganistán, donde más de uno de cada cuatro niños no sobre-vive la edad de cinco años, y donde la diarrea es la mayor causade muerte, PSI lanzó el primer producto de agua potable seguradel país, junto con una campaña de higiene complementaria quepromueve el lavado de manos en el año 2003. En las primerasseis semanas, PSI vendió suficientes botellas de Clorin como paraproveer 16.4 millones de litros de agua potable segura para lasfamilias afganas.

En el año 2004, PSI introducirá el sistema de agua potable segu-ra a Camerún, Haití, Laos, Mozambique, Myanmar, Nigeria,Uganda y Uzbekistán.

Prevención de la Deshidratación Mediante los SRO El personal de PSI también aborda la prevención de la deshidrat-ación que es causada por la diarrea mediante el mercadeo socialde los sueros de rehidratación oral (SRO), lo que ha estado real-izando desde el año 1980. Los SRO, una mezcla de electrolitos,azúcar y agua, restauran los fluidos del cuerpo, y los electrolitoslo hacen con más rapidez que ningún otro líquido. El personalde PSI distribuye los SRO a almacenes donde las personaspuedan acceder a ellos con rapidez en el momento cuando lonecesiten. El personal de PSI educa a los dueños de losalmacenes, farmacéuticos y médicos sobre los SRO. Para llegar alos cuidadores de niños pequeños, el personal de PSI utilizamétodos tales como el teatro callejero, y las sesiones educa-cionales para grupos comunitarios y los anuncios en la radio ytelevisión.

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osFoto: UNICEF/2004 Giacomo Pirozzi

Relación Entre laEficiencia conRelación a losCostos y la Escala del Programa MTIen Malawi

Los coeficientes de efectividad conrelación a los costos son medidos uti-lizando los costos económicos, contodos los costos de capital anualiza-dos, todos los costos compartidosasignados y todos los costos y benefi-cios descontados al 3%.

Para tener más información acerca de losprogramas de malaria de PSI, visite la página de internet en la siguiente dirección:www.psi.org/resources/pubs/sp-ITN.pdf

EL PROBLEMA:

Cada año, 300 millones de casos demalaria conducen a más de un millón demuertes.

LA RESPUESTA:

Mosquiteros tratados con insecticida ypaquetes de tratamiento contra la malaria.

LA CONTRIBUCIÓN DE PSI :

En el año 2003, los productos de PSIpara la malaria evitaron 49.1 millones deepisodios de malaria y salvaron las vidasde 45,000 niños.

Malaria

El personal de PSI utiliza una variedad de estrategias para promover el uso delos mosquiteros tratados con insecticida, como este anuncio en Mozambiqueque está cubierto de un mosquitero como una forma de llamar la atención a los consumidores en riesgo. La prevención de la malaria se espera que constituya el 36% del total del impacto sobre la salud de PSI en el año 2004.

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Brindando Prevención y Tratamiento Efectivo con Relación a los CostosEn el año 2003, PSI como organización suministró más de un

millón de mosquiteros tratados con insecticida (MTI) enMalawi, los cuales proveyeron protección contra la malaria paraaproximadamente el 20% de la población del país. Como resultado,Malawi está ahora bien encaminado para lograr la meta de coberturapara Frenar y Revertir la Malaria. Esto se logrará mediante el 60% decobertura de MTI para las mujeres embarazadas y niños menores decinco años de edad para el año 2005.

En el ámbito global, la malaria mata a un millón de personas cadaaño, en su mayoría niños africanos, y exacerba la severidad delVIH/SIDA y viceversa. Para lidiar con esta tragedia, el personal dePSI distribuye los MTI para la prevención de la malaria y los paque-tes de tratamiento contra la malaria (PTCM) para el tratamiento dela malaria. PSI como organización está salvando la vida de los niñosmediante los MTI y/o los PTCM en 22 países.

Prevención Mediante los Mosquiteros Tratados conInsecticidaLa malaria es aún más severa entre las mujeres embarazadas y niñosjóvenes que viven en las áreas rurales. Por lo tanto, el personal dePSI provee MTI subsidiados para estos grupos de alto riesgo, mien-tras construye el mercado de MTI de modo a que el sector comer-cial pueda servir a los grupos menos vulnerables en las áreasurbanas que pueden acceder a pagar por este producto. Esta seg-mentación del mercado incrementa la eficiencia y sustentabilidaddel programa.

Sinoria George, madre de tres niños en el distrito rural deChikwawa, en Malawi, conoce la importancia de los MTI a causa deuna experiencia amarga. Sinoria perdió a su bebé de 16 meses deedad debido a la malaria, antes de que los MTI estuvierandisponibles. Cuando se enteró de que su centro de salud disponíade los MTI a un precio que ella podía pagar, compró dos, que sufamilia utiliza ahora todas las noches. “Ninguno de nosotros hapadecido de malaria desde entonces, y también he descubierto quees menos costoso utilizar mosquiteros que ir a los hospitales para eltratamiento luego de habernos enfermado”, dice Sinoria.

Las lecciones aprendidas más importantes del programa de MTI enMalawi son que los programas de mercadeo social de MTI puedenser aumentados a escala hasta lograr una prevención nacional contrala malaria, y que la efectividad con relación a los costos de un pro-grama mejora drásticamente a medida que se incremente la escala(vea el gráfico en la página opuesta).

Paquetes de Tratamiento Contra la MalariaPSI como organización también previene muertes debidas a lamalaria mediante los paquetes de tratamiento contra la malaria(PTCM). El mercadeo social mejora el acceso a productos efectivosy a precios accesibles contra la malaria dentro de las 24 horas de laaparición de los síntomas. PSI comercializa los PTCM en Nigeria,Madagascar, Myanmar y Camboya; y juega un papel importante enla transición global hacia el suministro de la terapia combinatoriabasada en Artemisinin.

El personal de PSI provee capacitación sobre la malaria y los MTI a todas lasenfermeras prenatales en Malawi, como estas dos mujeres que trabajan enuna región donde la malaria es endémica durante todo el año. A su vez, lasenfermeras educan a las mujeres embarazadas y a madres de niños menoresde cinco años de edad — aquellos con mayor riesgo de complicacionesserias de la malaria — que visitan sus clínicas. En Malawi, el personal de PSIprovee protección contra la malaria a casi el 20% de la población del país deuna manera cada vez más efectiva con relación a los costos. 7

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Años de SuplementoPara las Mujeres enEdad Fértil

Años de Suplemento para las Mujeres enEdad Fértil: La cantidad de grageas demultivitaminas que contienen hierronecesarias para obtener los niveles dehierro adecuados en el organismo demanera a evitar que una mujer desar-rolle la anemia (la cantidad degrageas de multivitaminas vendidasdividida por 180).

Para tener más información acerca de losprogamas de nutrición/micronutrientes de PSI,visite la página de internet en la siguientedirección:www.psi.org/resources/pubs/micronutrients-SP.pdf

EL PROBLEMA:

Aproximadamente el 50% de las mujeresen los países en vías de desarrollo sonvulnerables a la anemia por deficiencia dehierro.

LA RESPUESTA:

Suplementos de micronutrientes quecontienen hierro.

LA CONTRIBUCIÓN DE PSI :

En el año 2003, el personal de PSI ayudóa más de 130,000 mujeres a complemen-tar sus dietas para prevenir la anemiadebido a la deficiencia de hierro.

Nutrición/Micro-nutrientes

Años de Suplemento para lasMujeres en Edad Fértil

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El personal de PSI reduce la carga de las deficiencias demicronutrientes a través del mercadeo social de suplementos

vitamínicos para mujeres en edad reproductiva y programas desal yodada que benefician a mujeres y a niños. Durante estosproximos años, PSI expandirá este programa para dirigirse a losniños de otras maneras innovadoras y para ayudar a las personasa vivir con el VIH/SIDA.

Previniendo la Anemia Debido a la Deficiencia de HierroPSI aborda la anemia causada por la deficiencia de hierro entrelas mujeres de edad reproductiva con dos productos: En la India,PSI comercializa Vitalet-Preg, un suplemento de hierro y ácidofólico diseñado específicamente para satisfacer la elevada necesi-dad de hierro durante el embarazo, y lo está expandiendo a otrospaíses. En seis países, PSI comercializa una multivitamina quecontiene hierro, ácido fólico y otras vitaminas (vea la fotografía enel interior de la contratapa). Junto con los programas educa-cionales complementarios, estos suplementos mejoran el estadonutricional de las mujeres de bajos ingresos, antes, durante ydespués del embarazo, a un costo de menos de un centavo dedólar estadounidense por día, por beneficiario.

Previniendo el Trastorno por Deficiencia de YodoEl trastorno por deficiencia de yodo (TDY) hace que 18 millonesde bebés nazcan con deficiencias mentales cada año y obstaculizael desarrollo cerebral durante la niñez. En Rumania, PSI lanzóuna campaña multimedia en todo el país para asistir al gobiernoen la promoción del uso de la sal yodada (vea la fotografía en elinterior de la contratapa). PSI ha llevado a cabo lo mismo enAlbania, Myanmar, Pakistán y Paraguay.

Innovaciones para Combatir las Deficiencias deMicronutrientes❏ Salvaguardar la Mente de los Niños de la Anemia: La anemiacausada por la deficiencia de hierro durante la infancia afecta de40% a 60% de los niños del mundo. En Haití y Pakistán, PSI estáponiendo a prueba “Sprinkles”, un suplemento de hierro y vita-minas que se añade a la papilla de destete de los lactantes.❏ Asegurar la Ingestión de Vitamina A en los Niños: El riesgode morir a causa de diarrea, sarampión y malaria se incrementaen un 20 a 24% en niños menores de cinco años de edad condeficiencia de vitamina A. En Bolivia, PSI está promoviendo unaceite fortificado con vitamina A para cocinar, para combatir lapersistente deficiencia de vitamina A entre los niños.❏ Elevar la Cantidad de Zinc para Reducir el número de episo-dios Diarreicos en los Niños: La deficiencia de zinc eleva el ries-go de mortandad a cause de la diarrea, neumonía y malaria en un13% a 21%. PSI está poniendo a prueba el mercadeo social degrageas de hierro para tratar las enfermedades diarreicas en niños.❏ Mejorar la Nutrición de las Personas que Viven con elVIH/SIDA: Las personas deben consumir alimentos nutritivospara retrasar el progreso de la enfermedad y para cumplir con losregímenes de tratamiento. PSI está desarrollando un productosuplementario nutricional calórico que ayudará a mantenerlassaludables.

Luchando la Faltade Nutrientes para TenerFamilias Más Saludables

PSI utiliza campañas multimedia para promover la sal yodada como un mediode combatir el trastorno por deficiencia de yodo (TDY), una causa de lacapacidad mental reducida en los niños. En Rumania campaña que promuevecambios en el comportamiento y los educadores interpersonales de PSI infor-man al público acerca de los riesgos del TDY y los beneficios obtenidos de la utilización de la sal yodada.

La anemia causada por deficiencia de hierro, puede desencadenar la muertematerna, complicaciones en el desarrollo de los niños, o la reducción de laagudeza mental en los adultos y es fácilmente prevenible a través de los suple-mentos de micronutrientes. PSI comercializa un suplemento de hierro y ácidofólico para mujeres embarazadas como ésta en la India, y multivitaminas paramujeres en edad reproductiva en la India, Pakistán, Paraguay, Venezuela, Togoy Zambia.

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Casos del VIH/SIDAEvitados por PSI

PSI estima la cantidad de infeccionesdel VIH evitadas a través de sus activi-dades. Estas estimaciones se basanen el modelo AVERT, que considera laprevalencia del VIH y de las ITS (infec-ciones de transmisión sexual), el usode condones y la cantidad de parejassexuales, así como también las inter-venciones de PSI (los clientes del AEV[asesoramiento y examen voluntariopara detectar el VIH], las ventas decondones masculinos y femeninos, ylos paquetes de ITS, etc.) en laspoblaciones elegidas de los países. Elsistema estima las infecciones pri-marias del VIH evitadas (la cantidadde casos prevenidos directamentedebido a las actividades de los progra-mas de PSI) y las infecciones secun-darias del VIH evitadas (la cantidadprobable de infecciones evitadas enlos siguientes 12 meses como resulta-do de las mismas actividades).

Los educadores pares en Camerún llegan a los jóvenes mediante sesiones de educaciónen la escuela, donde alientan un comportamiento saludable, incluyendo la abstinenciaprimaria y la abstinencia secundaria, el retraso en el inicio de las relaciones sexualesy la utilización de condones. El programa juvenil de Camerún también implementa unprograma radial de oyentes que llaman a participar, una serie radial dramática y un periódico dirigido por los jóvenes, para promover los mensajes de cambio de compor-tamiento relacionados a la prevención del VIH/SIDA.

Para tener más información acerca de los programas del VIH/SIDA de PSI, visite la página de internet en la siguiente dirección:www.psi.org/SP/vih.html

EL PROBLEMA:

Aproximadamente cinco millones de personas fueron infectadas por el VIH enel año 2004 de las cuales 700,000 eranmenores de 15 años de edad.

LA RESPUESTA:

La abstinencia, la fidelidad mutua, el usocorrecto y constante de condones, y elasesoramiento y examen para detectar elVIH.

LA CONTRIBUCIÓN DE PSI :

En el año 2003, PSI evitó 635,000 infec-ciones del VIH a través de sus productosy servicios.

VIH/SIDA

Infecciones Primarias del VIH EvitadasInfecciones Secundarias del VIH Evitadas

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❏ Uso de condones: PSI se dirige a grupos en riesgo tales comolas trabajadoras del sexo y sus clientes, trabajadores migratorios,camioneros y personas que utilizan drogas. En Camboya, el pre-dominio del VIH ha disminuido entre la población en general yentre los grupos claves de alto riesgo y durante el mismo tiempoha aumentado el uso de condones. La política de siempre usarcondones (100% de las veces) en establecimientos que comer-cian con el sexo es ampliamente reconocida, y PSI es la organi-zación no gubernamental líder en el suministro de condones einformación para las trabajadoras del sexo.

1Abstinencia secundaria es cuando una persona ha iniciado lasrelaciones sexuales y luego “retorna” a la abstinencia.

PSI tiene programas de asesoramiento y examen voluntariopara detectar el VIH (AEV) en 20 países. La red Saadhan dePSI/India de centros AEV incluye centros móviles y estáticoscomprometidos al asesoramiento y examen del VIH de unamanera profesional y discreta. Las clínicas móviles estándirigidas a las trabajadoras del sexo, las clínicas móviles ylas clínicas estáticas se dirigen a los camioneros y a losclientes de las trabajadoras del sexo, y las clínicas estacionarias, como esta, llegan a hombres envueltos encomportamientos de algo riesgo y a la población en general.

Como Equilibrio y Campañas Dirigidas a los Grupos Seleccionados Guian lasEstrategias de PrevenciónPSI fue la primera organización en desplegar el poder del mer-

cadeo social contra la epidemia del SIDA en un proyecto quecomenzó en el año 1988 en la República Democrática delCongo. Este proyecto arrojó como resultado una elevada absti-nencia, fidelidad mutua y el uso correcto y constante de con-dones. PSI continúa siendo un una organización innovadora eneste campo, introduciendo una gama de productos, servicios yestrategias de comunicación para confrontar el rostro cambiantede la epidemia de una manera más dirigida.

PSI utiliza la mejor evidencia y su propia experiencia yconocimiento de mercadeo para desarrollar estrategias para elVIH/SIDA que sean balanceadas y bien dirigidas. PSI tiene difer-entes enfoques que se adecuan a diferentes tipos de personas endiferentes etapas de sus vidas – la abstinencia para las personasjóvenes que no son sexualmente activas, la fidelidad mutua y/o eluso de condones para personas sexualmente activas quemantienen relaciones estables y los condones para grupos de altoriesgo y otros que se vean envueltos en comportamientos ries-gosos. En entornos de bajo predominio, PSI se dirige principal-mente a los grupos de alto riesgo. En entornos de alto predo-minio, donde todos se encuentran en riesgo, PSI se enfoca en losgrupos de alto riesgo y el público en general. Los canales decomunicación son elegidos cuidadosamente para asegurar larecepción por parte de los grupos meta.

Los programas de prevención del VIH/SIDA de PSI cambian nor-mas de comportamiento principalmente en cuatro áreas que soncríticas para disminuir y revertir la pandemia del VIH/SIDA:

❏ Asesoramiento y examen voluntario para detectar el VIH(AEV): PSI ha implementado programas AEV desde el año 1999y actualmente cuenta con dichos programas en 20 países. EnMozambique, la cantidad de sitios y clientes en los programasAEV de PSI ha crecido sustancialmente desde el año 2002. PSIasiste al Ministerio de Salud en la implementación del AEV en 16sitios, todos ellos ubicados dentro de las clínicas de salud y hos-pitales, o adyacentes a los mismos. Los 14 centros enMozambique asesoran y examinan un promedio de 5,000clientes cada mes. Las encuestas al finalizar los servicios demues-tran que más del 90% de los clientes estuvieron satisfechos conla calidad de los servicios.

❏ Abstinencia: PSI promueve la abstinencia primaria y la absti-nencia secundaria1 en los programas de VIH/SIDA dirigidos a losadolescentes. En Zambia, las investigaciones demuestran que losjóvenes entre los 15 y 24 años de edad que vieron los mensajestelevisivos de prevención del VIH/SIDA de PSI tuvieron unaprobabilidad de más de 1.7 veces de reportar la abstinencia queaquellos que no vieron los mensajes. Ahora, el predominio delVIH parece estar estabilizándose o disminuyendo entre las per-sonas jóvenes de Zambia.

❏ Fidelidad Mutua: PSI promueve la fidelidad mutua para lasparejas estables como su primera línea de defensa contra la infec-ción del VIH. En Nigeria, las encuestas Nigerbus del año 2004(conducidas independientemente por PSI) descubrieron que laproporción de las personas encuestadas sexualmente activas quetuvieron relaciones sexuales con parejas no maritales había baja-do del 29% en el año 1998 al 20% en el año 2002, una disminu-ción del 31%. Por otra parte, la abstinencia ha aumentado en un28% y el uso de condones con parejas no maritales también haaumentado a un 75% durante el mismo periodo.

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■■

Embarazos No Intencionados EvitadosAños Pareja de Protección

2000 2001 2002 2003 2004Objetivo

Milliones

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8

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6

5

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3

2

1

Se Evitan EmbarazosNo Intencionados,Años de ProtecciónPareja Suministradospor PSIAños Pareja de Protección es la canti-dad de anticoncepción necesaria paraproteger a una pareja de embarazosno intencionados y de la infección delVIH por un año: la cantidad de con-dones de marca vendidos, dividida por

Embarazos No Intencionados Evitadoses la cantidad de anticoncepciónnecesaria para evitar un solo embara-zo: por cada 7 años de APP se habránevitado cuatro embarazos no inten-cionados.

La red Sun Quality Health de PSI ofrece servicios yproductos de planificación familiar confiables y aprecios accesibles, tanto a través de las 53 clínicasasí como también a través de la unidad móvil en elValle de Katmandú, en Nepal. Desde el año 1972,PSI ha suministrado los medios de planificaciónfamiliar para millones de parejas de bajos ingresos.

EL PROBLEMA:

Todos los años ocurren 66 millones deembarazos no intencionados y más de500,000 muertes por causas relacionadasal embarazo.

LA RESPUESTA:

Mayor conocimiento y acceso a una gamade métodos anticonceptivos.

LA CONTRIBUCIÓN DE PSI :

En el año 2003, PSI suministró 9.4 añospareja de protección y evitó 10,300muertes maternales debidas a complica-ciones relacionadas al embarazo y alparto.

PlanificaciónFamiliar

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La filial de PSI, Greenstar Social Marketing Pakistan, provee casi un cuartode todos los servicios de planificación familiar del país. La red Greenstar, lacual cuenta con franquicias en 13,000 clínicas y farmacias, provee unaamplia gama de productos y servicios de salud reproductiva, la cual permitea las parejas de bajos ingresos espaciar los nacimientos de sus hijos y mejorar la vida de sus familias.

La misión esencial de PSI por más de tres décadas ha sidootorgar a hombres y mujeres de bajos ingresos la posibilidad

de controlar el tamaño de sus familias. Actualmente, PSI tieneprogramas de mercadeo social de anticonceptivos en 26 países, yproduce más de 10 millones de años pareja de protección (APP)anualmente.

La meta de todos los programas de planificación familiar de PSIes lograr un mejor acceso a las opciones modernas y naturales deplanificación familiar. Desde início de un proyecto de mercadeosocial de preservativos en Kenia en el año 1972, los programasde planificación familiar de PSI se han expandido hasta incluirmétodos modernos tales como preservativos femeninos y mas-culinos, anticonceptivos orales e inyectables, dispositivosintrauterinos (DIU), píldoras de anticoncepción de emergencia eimplantes. PSI también promueve los métodos naturales talescomo el Método Estándar de los Días mediante el uso delCycleBeads® (Collar del Ciclo) y el método de Lactancia-Amenorrea.

El uso efectivo de los anticonceptivos depende de la satisfaccióny éxito del cliente con el método elegido. Al tener una ampliagama de métodos a precios accesibles junto con el asesoramientodel proveedor de salud, es más probable que las mujeres encuen-tren un anticonceptivo que se adapte a las necesidades individ-uales de cada una de ellas.

Ejemplos del Impacto de la Planificación Familiar de PSI❏ República Democrática del Congo: PSI está introduciendo denuevo la planificación familiar dentro de un sistema de saluddevastado por 10 años de guerra civil. En el año 2003, PSI intro-dujo los anticonceptivos orales e inyectables, el DIU, yCycleBeads® (el Collar del Ciclo).❏ Nepal: La red Sun Quality Health de PSI ofrece servicios y pro-ductos confiables y a precios accesibles de planificación familiaren el Valle de Katmandú. Los servicios se ofrecen tanto a travésde las 53 clínicas así como también a través de una unidad móvilen las ferias de salud.❏ Pakistán: La Red Greenstar de clínicas y farmacias combina lacapacitación médica y la supervisión del apoyo a proveedores desalud en el consejo de planificación familiar, la educación públicay el abastecimiento sin interrupción de los anticonceptivos, parala entrega de productos y servicios para la salud reproductiva quesean completos, a precios accesibles y de calidad, a millones depersonas de bajos ingresos. PSI suministró 1.7 millones de APPen el año 2003.❏ Uganda: Un equipo de cuatro visitadores médicos proveecapacitación, productos y apoyo a los proveedores en todo elpaís. La planificación familiar es también un componente impor-tante de los esfuerzos de PSI/Uganda para prevenir la transmisióndel VIH de madre a hijo.❏ Zimbabwe: Un letrero de ProFam señala los servicios de saludreproductiva de calidad con proveedores de salud entrenados yproductos anticonceptivos vendidos a precios accesibles. Lagama de todos los productos de ProFam dio un resultado de casi450,000 APP en el año 2003.

Expandiendo las OpcionesAnticonceptivas a Precios Accesibles

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En Mali, cuando musulmanes como los que aparecen en la foto van a orar a la mezquitalos días viernes, es probable que oigan mensajes sobre el VIH/SIDA, desarrollados conjuntamente por PSI y la Malian League of Imams and Scholars for Islamic Solidarity.Las dos organizaciones han desarrollado sermones habituales que abordan temas relacionados al VIH/SIDA. PSI trabaja con líderes religiosos en muchas partes delmundo para promover un comportamiento más saludable.

Grupos ReligiososAyudan a Influenciarel ComportamientoEl personal de PSI tiene una larga trayectoria enla incorporación de líderes y grupos religiososque aúnan esfuerzos para la prevención delVIH/SIDA. Entre estos grupos se encuentran losmonjes budistas en Camboya, Laos y Myanmar;los imanes musulmanes en Guinea, Mali yNigeria; y los líderes cristianos, tales como elArzobispo Desmond Tutu, en Kenia, Zambia ySudáfrica.

PSI colabora con organizaciones religiosas (OR) quecomplementan el enfoque propio de PSI orientadoal mercado al reconocer que los líderes religiososjuegan un papel muy importante a la hora dedefinir las opiniones, actitudes y comportamientosde los seguidores de sus respectivas religiones.

Mientras las OR luchan para alinear sus tradi-ciones y enseñanzas a los aspectos sociales claves

relacionadas al VIH/SIDA, PSI les ayuda a desar-rollar estrategias de mercadeo social dentro delcontexto de sus creencias y comparte las mejoresprácticas actuales para combatir la pandemia.

PSI está aumentando a escala las alianzas con lasOR. Estos son algunos ejemplos:

❏ PSI lanzó una asociación con la All AfricaConference of Churches para entrenar a loslíderes de las iglesias en todo el territorio deÁfrica Subsahriana acerca de como movilizar asus congregaciones de manera a frenar la propa-gación del VIH, mediante extensas estrategias deprevención y mediante el apoyo y la atenciónmédica para las personas que viven con elVIH/SIDA.

❏ En Malawi, PSI trabaja con las OR para desar-rollar materiales y actividades para los jóvenes,que se concentren en la autoestima y en la sexu-alidad, que fomenten la abstinencia, la abstinen-cia secundaria y el uso correcto y constante decondones, para aquellos jóvenes que sean sexual-mente activos y no estuvieran dispuestos avolver a practicar la abstinencia.

❏ PSI trabaja con el Circle of Concerned AfricanWomen Theologians y otras OR para proteger alas jóvenes vulnerables, víctimas de haber con-sentido tener relaciones sexuales con hombrespor lo menos diez años mayores que ellas, y promover la educación sin prejuicios sobre elVIH/SIDA, entre los jóvenes.

❏ En Mali, la Malian League of Imams andScholars for Islamic Solidarity y PSI se encuen-tran trabajando juntos para establecer sermoneshabituales sobre en el VIH/SIDA, que se utilizandurante las oraciones de los días viernes.

Sector EmpresarialVincula la Saluda los Negocios En muchos países, el VIH/SIDA, la malaria y latuberculosis significan enormes cargas a los sis-temas de salud que ya se encuentran sobrecarga-dos, y contribuyen a la pérdida de empleadosvaliosos, al aumento drástico de los costos de losbeneficios de seguro, del absentismo, y de loscostos de contratación y reentrenamiento. PSIdiseña a medida las asociaciones empresarialespara reducir el efecto de estos problemas desalud en las empresas y en los empleados, susfamilias y en sus comunidades.

PSI colabora con algunas de las mayores empre-sas del mundo para implementar programas desalud en sus lugares de trabajo y en sus comu-nidades. Algunos ejemplos son:

El Programa Empresarial de Prevención del SIDA(PEPS) trabaja con asociados empresariales parareducir la infección del VIH/SIDA entre susempleados. En Angola, PSI desarrolla e imple-menta un programa de educación sobre el VIHpara los empleados de ChevronTexaco, el cual seconcentra en el aumento de la toma de concien-cia y en la reducción de los riesgos. Entre otrosclientes del PEPS se incluyen ExxonMobil, laNigerian Bottling Company y la Coca-ColaCompany.

La Malaria, el segundo motivo más común demuerte en África, causa ausencias frecuentes yprolongadas en el empleo. En Guinea, PSI se haasociado con Alcoa Corporation para proveermosquiteros tratados con insecticida a sus

PSI aúna fuerzas con otras organizaciones — grupos religiosos, artistas, empresas y medios masivos, por nombrar algunos – cuando sus recursos e influencias permiten que PSI extienda su impacto sobre la salud.

Como PSI Expande el Impacto Sobre laSalud Mediante Alianzas Estratégicas

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empleados, mujeres embarazadas y niñosmenores de cinco años de edad para protegerlosde la malaria.

El agua contaminada está relacionada a altosíndices de enfermedades entéricas, diarrea, y aataques severos de malaria. Para las personas queviven con el VIH/SIDA, el agua potable segurapuede prevenir la diarrea que exacerba las infec-ciones oportunistas. PSI colabora con Procter &Gamble para proveer P_R, un polvo para lapurificación del agua, en Uganda y Kenia.

En África Occidental, la Fundación Coca-ColaAfrica ha respaldado los costos de retransmisiónde una telenovela, “SIDA en la Ciudad”, ganado-ra de varios premios, trasmitiendo así poderososmensajes sobre el VIH/SIDA, de tal modo quepueda salir al aire en nueve países de hablafrancesa. Coca-Cola también transporta con-dones en sus camiones en la región del sur deÁfrica. En Swazilandia y Lesotho, dos de los cua-tro países que tienen el predominio más alto delVIH/SIDA, la Fundación Pfizer está apoyandouna campaña para abordar la errónea pero muycomún percepción de que las “parejas confi-ables” son seguras y para reducir el estigma y ladiscriminación relacionadas al VIH/SIDA. Otrosasociados en la región del sur de África incluyena Bristol-Myers Squibb, Merck & Co., y miem-bros de la Cámara de Comercio Angoleña -Estadounidense, que entre sus miembros seencuentran la Esso, ExxonMobil, BritishPetroleum, Texaco Panama, ChevronTexaco yMarathon Oil Company.

PSI apoya y colabora activamente con el ConsejoEmpresarial para África, The Global BusinessCoalition on HIV/AIDS [Coalición EmpresarialGlobal para el VIH/SIDA], y la Cámara deComercio Angoleña - Estadounidense, parareducir el impacto del VIH y del SIDA.

YouthAIDS Aumentael Papel queDesempeña laIndustria delEntretenimiento

YouthAIDS, un programa de PSI relacionado auna causa, provee una plataforma global paraque las empresas y la industria del entreten-imiento se vean envueltas en la lucha contra elVIH/SIDA y apliquen aquellos recursos a los pro-gramas de PSI para que estos lleguen a las per-sonas jóvenes vulnerables al VIH/SIDA.YouthAIDS utiliza el teatro, los medios masivosde comunicación, la música, la moda y eldeporte para aumentar la toma de conciencia ypromover la abstinencia, el retraso del inicio delas relaciones sexuales y el sexo seguro entre lajuventud.

Al trabajar con empresas líderes, YouthAIDSdesarrolla iniciativas de mercadeo para una causa(MPC) para elevar la toma de conciencia y reunir

recursos críticos. Campañas Exitosas de MPChan sido desarrolladas con empresas tales comoSanrio/Hello Kitty y Kiehl’s Since 1851.YouthAIDS reúne apoyo de las celebridades másprominentes. La actriz Ashley Judd es la emba-jadora global de YouthAIDS, y promueve la misión de YouthAIDS mediante entrevistas yapariciones en los medios masivos de comuni-cación, recaudaciones de fondos y el uso de sufama para respaldar esta causa. Ella se une a lasmuchas celebridades que apoyan a YouthAIDS,dedicadas a atraer la atención global hacia la pandemia de VIH/SIDA.

YouthAIDS produce anuncios públicos sobre laprevención del VIH en los que han aparecidoartistas tales como Destiny’s Child, JustinTimberlake, Alicia Keys, Ashley Judd, Wyclef Jeany otros. Los artistas comunican mensajes quepromueven la toma de conciencia y estrategias deprevención del VIH, y mensajes hechos a medidapara programas en los países donde PSI opera.

Para obtener mayor información sobreYouthAIDS, visite la página de interneten la siguiente dirección:www.youthaids.org

YouthAIDS y Kiehl’sdesarrollaron unacampaña exitosa demercadeo para unacausa a través de laventa del producto“Eucalyptus Bathand Shower LiquidBody Cleanser”[“Líquido delimpieza corporalpara el baño y laducha a base deeucalipto”]

La Embajadora Global de YouthAIDS, Ashley Judd fue laanfitriona de la Gala a Beneficio de YouthAIDS llevada acabo en la Ciudad de Nueva York en el año 2003.

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La experiencia que adquirió PSI le permitió desarrollar estrategias para llegar a las personas de escasos recursos, lascuales son con frecuencia ignoradas por un sector comercial que se concentra más en servir a clientes de altos ingresos.

Como PSI Llega a las Personas deEscasos Recursos

Un educador interpersonal de PSI facilita un juego de Vive Lotería, unmétodo entretenido para enseñar acerca de las infecciones transmitidassexualmente y acerca del VIH/SIDA, a un grupo de personas de bajosingresos en una estación de autobuses en Guatemala.Foto: Jonathan Hubschman

Educadores pares de PSI 100% Jeune en Camerún se dirigen aun grupo de adultos jóvenes en un área comercial para per-sonas de bajos ingresos, sobre los temas del comportamientosexual responsable y sobre la prevención del VIH/SIDA. Lacomunicación interpersonal es una de las estrategias que PSIemplea para llegar a las personas de escasos recursos.

Foto: Piers Benatar

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PSI aprovecha de la energía del sector comercialpara llegar a las personas económicamente activas,pero de bajos a medianos ingresos a través de:1) la fijación de los precios, empaquetando y ubi-cando sus productos y servicios de manera a queestén disponibles y al alcance de las personas deescasos recursos, y 2) la difusión de los mensajes sobre la salud através de canales con probabilidades de llegar adichas personas.

La inclinación natural de los mecanismos demercado es la de no alcanzar a las personas deescasos recursos. Por ejemplo, las personas deescasos recursos tienen menos recursos parapagar por los bienes y servicios, y los puntos deventa mayoristas y minoristas y los mediosmasivos de comunicación están diseñados paraservir a los consumidores de ingresos elevados.

El mercado tiende a hacer primero las cosas másfáciles. Llegar hasta las personas de escasos recur-sos casi nunca es fácil.

A pesar de estos retos, PSI ha demostrado quepuede llegar a un gran número de personas deescasos recursos a través de su estilo de mer-cadeo social. PSI cuenta con dos amplias estrate-gias para lograr esto.

PSI fija los precios, empaqueta y ubica sus productosy servicios de manera a que estos estén disponibles yal alcance de las personas de escasos recursos.

La fijación de los precios de los productos y ser-vicios es un aspecto crítico del mercadeo social.Los productos y servicios de PSI normalmentecuestan una fracción de lo que cuestan las mar-cas comerciales.

El empaquetado se adapta a las necesidades delos consumidores de bajos ingresos. Se seleccio-nan nombres de marcas que sean significativospara los consumidores pocos instruidos. Losprospectos acerca del uso del producto se desar-rollan en los lenguajes locales y a veces se uti-lizan gráficos en vez de instrucciones escritas.

PSI vende sus productos y servicios en áreas deescasos recursos. El estilo de mercadeo social dePSI se caracteriza por el marcado uso de puntosde venta no tradicionales, tales como pequeñosalmacenes, quioscos callejeros, estaciones de ser-vicios, peluquerías, burdeles y bares, que sonmás convenientes para las personas de escasosrecursos que los puntos de ventas tradicionales,como farmacias.

Los mensajes de comunicación de PSI se difundenintencionalmente a través de los canales que lleguen alas personas de bajos ingresos.

PSI utiliza la comunicación – a través de losmedios masivos de comunicación y de manerainterpersonal – para llegar a las personas de esca-sos recursos. Los medios masivos de comuni-cación se utilizan para reducir la resistencia cul-tural y las ideas erróneas, y para promover lasmarcas de PSI. La comunicación interpersonal esempleada para reforzar la comunicación en losmedios masivos de comunicación y profundizarel entendimiento de las estrategias de compor-tamiento saludable a través del lenguaje local y através de ayudas visuales. Los mensajes son pre-viamente puestos a prueba en la audienciaescogida para asegurar la comprensión, sensibili-dad cultural y efectividad de los mismos.

Una base de investigación que crece constante-mente provee evidencias cada vez mayores deque el mercadeo social de PSI está llegando exi-tosamente a sus grupos meta mediante los pro-ductos, servicios e información que permiten uncambio de comportamiento y que tienen comoresultado un impacto sobre la salud.

JUNTA DIRECTIVA

William C. Harrop, Presidente de la Junta Directiva Ex-Embajador de los Estados Unidos enGuinea, Israel, Kenya, Zaire e InspectorGeneral para el Departamento de Estado de los Estados Unidos y el ServicioConsularWashington, D.C.

Rita I. BassJefa EjecutivaMEDIBANC, Inc.Denver, Colorado

Frank C. CarlucciPresidente Emérito Grupo CarlyleWashington, D.C.

Sarah G. EpsteinConsultora de PoblaciónWashington, D.C.

Richard A. FrankPresidentePopulation Services InternationalWashington, D.C.

Gail McGreevy HarmonSocioHarmon Curran, Spielberg &Eisenberg, LLPWashington, D.C.

Adriaan Jacobovits de SzegedEx-Embajador de los Países Bajosen los Estados UnidosLa Haya. Los Países Bajos

Frank LoyEx-Secretario de Estado Adjuntode Asuntos GlobalesEx-Presidente, Penn Central CompanyWashington, D.C.

Gilbert Omenn, M.D.Profesor de Medicina Interna, Genética Humana y Salud Pública Universidad de MichiganAnn Arbor, Michigan

Malcolm Potts, M.D.Profesor Bixby, Escuela de Salud PúblicaUniversidad de California, BerkeleyBerkeley, California

Mechai ViravaidyaPresidenteAsociación de Población y DesarrolloComunitarioBangkok, Tailandia

EJECUTIVOS SENIOR

Richard A. FrankPresidente y Jefe Ejecutivo

Alex K. BrownVicepresidente EjecutivoJefe Ejecutivo Financiero(Finanzas, Contabilidad y Contratos)

Peter ClancyVicepresidente Senior de ProgramasJefe Ejecutivo OperacionalDirector Regional de Nigeria, Uganda, y Europa Oriental

William WarshauerVicepresidente Senior

Sally CowalVicepresidentaDirectora Regional de los Programas deAmérica Latina, el Caribe y de los EstadosUnidosDirectora de Salud Materno Infantil

Patricia McGrathVicepresidentaDirectora de Desarrollo

David ReeneVicepresidenteDirector Regional de Asia

John BermanDirector Senior de AIDSMark

Jeff BarnesDirector de Servicios Técnicos

Steven ChapmanDirector de Investigación

Desmond ChavasseDirector de Control de la Malaria

Donna DianeContralor

Brian DotsonDirector de Desarrollo de Nuevos Negocios

Ingrid FitzgeraldDirectora de Recursos Humanos yAdministración

Jeff GovertDirector de Servicios de Información eInstalaciones

Thea KayneDirectora de Contrataciones

Brad LucasDirector de Desarrollo de Nuevos Productos

David McAfeeDirector Regional de África del Sur

David NegusDirector de Auditoría Interna

David J. OlsonDirector de Asuntos Públicos

Kate RobertsDirectora de Mercadeo Para una Causa

Jill ShumannDirectora Regional de ÁfricaOccidental y Central

Lisa SimutamiDirectora de Compras y Logística

Barry WhittleDirector Regional de África Oriental

REPRESENTANTES EN LOS PAÍSES

Afganistán: Gordon MortimoreAngola: Louisa NormanBenin: Jim MalsterBotswana: Soumitro GhoshBurkina Faso: Steve LutterbeckBurundi: Sandy SemplinerCamboya: Andrew BonerCamerún/República Centroafricana:

Theresa Gruber-TapsobaCentroamérica: Michael HolscherChina: Grace HafnerCongo Kinshasa/Congo Brazzaville:

Sean MayberryCosta de Marfil: Dana WardCuba/República Dominicana: Elizabeth BeachyEritrea: Sally CrookEtiopía: Daniel CrapperGuinea: Krisila BensonGuyana: Pamela FauraHaití: Paul HamiltonIndia: Tim McLellanKenya: David WalkerLaos: John DeidrickMadagascar: Jean-Patrick DuCongeMalawi: John JustinoMali: Rodio DialloMéxico: Mauricio HernandezMozambique: Brian SmithMyanmar: Guy StallworthyNamibia: Sue HollandNepal: Steve HoneymanNigeria: Clayton DavisPakistán: Monte AchenbachRegional del Sur de África: Lucy AlibandRepúblicas de Asia Central: Christian JonesRumania: Daun FestRusia: Nicola MorganRwanda: Julia SobrevillaSudáfrica: Katie SchwarmTanzania: Nils GadeTailandia: John HetheringtonTogo: Manya AndrewsUganda: Chastain FitzgeraldZambia: Cynde RobinsonZimbabwe: Por ser determinado

Bolivia: Ramiro ClaureEstados Unidos – California: Nan LewickyEstados Unidos – Oregon: Alexandra LowellParaguay: Sonia Marchewka, Directora Ejecutiva, PROMESA y PSI Paraguay S.A.Venezuela/Ecuador/Perú: Alan Lambert, Director Ejecutivo, PROSALUD

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¥

Afganistán

Angola

Belice

Benin

Bolivia

Bosnia/Herzegovina

Botswana

Bulgaria

Burkina Faso

Burundi

Camboya

Camerún

República Centroafricana

China

Congo-Brazzaville (RC)

Congo-Kinshasa (DRC)

Costa Rica

Costa de Marfil

Croacia

Cuba

República Dominicana

Ecuador

El Salvador

Eritrea

Etiopía

Guatemala

Guinea

Guyana

Haití

Honduras

India

Kazajstán

Kenya

Kirguizistán

Laos

Lesotho

Macedonia

Madagascar

Malawi

Malí

México

Mozambique

Myanmar

Namibia

Nepal

Nicaragua

Nigeria

Pakistán

Panamá

Paraguay

Perú

Rumania

Rusia

Ruanda

Sudáfrica

Swazilandia

Tayikistán

Tanzania

Tailandia

Togo

Uganda

Estados Unidos

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Zambia

Zimbabwe

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ESTADOSUNIDOS

• Oficina de la costa central

• PSI/Washington

CUBA

EL SALVADOR

GUATEMALA

BELICE

NICARAGUA

COSTA RICA

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MÉXICO

BOLIVIA

VENEZUELA

PARAGUAY

HONDURAS

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REPÚBLICA DOMINICANA

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• Oficina de Portland

Para contactarse con los programas en los países, por favor visite la página deinternet en la siguiente dirección: www.psi.org/contact_us.html. Para más informaciónacerca de los programas individuales en los países, por favor visite la siguiente dirección:www.psi.org/where_we_work/index.html.

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Programas de PSI en el Mundoy sus Productos y Servicios

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Productos y Servicios de PSI

La comunicación para el cambio de comportamiento se realiza en todos los países

VIH/SIDA Condones Femeninos Lubricantes Condones Masculinos Nevirapine Prevención de la Transmisión del VIH de madre a hijo Servicios para las infecciones transmitidas sexualmente Asesoramiento y examen voluntario para detectar el VIH/SIDA Otros

PLANIFICACIÓN FAMILIAR Paquetes de higiene para el parto Implante anticonceptivo Desinfectantes Anticoncepción de emergencia Anticonceptivos inyectables Dispositivos intrauterinos Condones masculinos Anticonceptivos orales Paquetes para el examen de embarazo Servicios de salud reproductiva Anticoncepción voluntaria quirúrgica

MALARIA, AGUA POTABLE SEGURA, NUTRITCION, OTROS Franquicia de productos y servicios para la salud Mosquiteros tratados con insecticida Tabletas de sulfato ferroso y acido fólico Paquetes para el análisis rápido de la malaria Paquetes para el tratamiento de la malaria Multivitaminas Re-tratamiento de mosquiteros con insecticida Sueros de rehidratación oral Sistemas de agua potable segura Toallas sanitarias Botas para la protección contra las víboras Recipientes de plástico para almacenar agua

RUSIA

BULGARIA

RUMANIA

ETIOPÍA

ERITREA

NIGERIA

NAMIBIA

SUDÁFRICA

CONGO-KINSHASA (DRC)

MADAGASCAR

MOZAMBIQUEBOTSWANA

ZAMBIA

REPÚBLICA CENTROAFRICANA

LESOTHO

MALAWI

BURUNDI

RUANDA

TOGO

BENIN

COSTA DE MARFIL

GUINEA

CAMERÚN

CONGO-BRAZZAVILLE(RC)

PAKISTÁN

AFGANISTÁN

INDIA

MYANMAR

CAMBOYA

LAOS

GEORGIA

NEPAL

CHINA

MALÍ

ANGOLA

SWAZILANDIA

MACEDONIA

BURKINA FASO

UZBEKISTÁN

KAZAJSTÁN

KIRGUIZISTÁN

TAYIKISTÁN

TAILANDIA

ZIMBABWE

UGANDA

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• PSI/Europa

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Número de Marcas PSI Correspondiente a Cada Tipo de Producto/Servicio

69 Condones masculinos32 Anticonceptivos orales23 Anticonceptivos inyectables18 Mosquiteros tratados con insecticida16 Condones femeninos15 Asesoramiento y examen voluntario para detectar VIH/SIDA12 Re-tratamiento de mosquiteros con insecticida10 Sueros de rehidratación oral 9 Contracepción de emergencia 8 Tratamiento para producir agua potable segura 7 Franquicias de productos y servicios para la salud 7 Multivitaminas 7 Kits para las Infecciones Transmitidas Sexualmente

19

* Nota: Aproximadamente el 8% de los activos netos de PSI del año 2003 están restringidos a las actividades delos programas para años futuros bajo los términos de contratos y acuerdos de donación existentes. Del resto, aproximadamente US $16 millones se utilizan como capital de trabajo, y el saldo para lanzar nuevas iniciativas osostener los programas continuos que confrontan interrupciones en su financiamiento.

Copias de los estados financieros auditados están disponibles y pueden ser solicitadas a PSI, en Washington, D.C.

Population Services InternationalDeclaración de ActividadesPara los años concluidos el 31 de diciembre de 2003 y el 31 de diciembre de 2002

Totales del año 2003 Totales del año 2002Apoyo público, otros ingresos y ganancias:

Donaciones y cuotas por servicios del gobierno estadounidense $108,675,883 73,383,004Donaciones y cuotas por servicios de gobiernos extranjeros 61,729,061 57,755,462Donaciones y cuotas por servicios de organizaciones internacionales 15,326,715 8,331,455Donaciones y cuotas por servicios de fundaciones y corporaciones 9,534,606 8,701,026Contribuciones y otros apoyos financieros 7,450,202 6,945,027

Apoyo público total 202,716,467 155,115,974

Inversiones y otros ingresos 1,479,106 950,584

Apoyo público total, otros ingresos y ganancias 204,195,573 156,066,558

Gastos:Servicios de los programas 184,802,949 138,650,183Gestión y generales 13,691,617 11,578,687

Gastos totales 198,494,565 150,228,870

Cambio de activos netos 5,701,007 5,837,688

Activos netos al principio del año 18,023,180 12,185,492

Activos netos al final del año * $23,724,187 18,023,180

1999 2000 2001 2002 2003

Porcentaje

12

10

8

6

4

2

0

Costos AdministrativosComo un Porcentaje delos Ingresos

Nota: Los productos están incluidos.

Informe Financiero

20

10.2

9.59.2

7.46.7

TOGO: Multivitaminas

HAITÍ: Lavado de manos

BOTSWANA: Asesoramiento y examenvoluntario para detectar elVIH

MALAWI: Abstinencia

MALAWI: Agua potable segura

CONGO: Abstinencia, fidelidad,condones

NAMIBIA: Prevención militar delVIH/SIDA

PSI utiliza técnicas de mercadeo socialpara fomentar una amplia variedad decomportamientos saludables. Estos sonalgunos afiches de campañas recientesde cambio de comportamiento.

ETHIOPIA: Prevención de la malaria

CONGO: Prevención de la malaria

CAMBOYA: Tratamiento contrala malaria

Visto Bueno con Estampillas PostalesLa señal más importante de apoyo a las campañasdinámicas pero sensibles para el cambio de compor-tamiento de PSI es cuando un gobierno sitúa los mensajes de salud de PSI en el correo del país, algoque ha pasado tres veces en años recientes: la marcaSalama de condones de PSI en Tanzania y la cadenaNew Start de centros para el asesoramiento y examenvoluntario para detectar el VIH (AEV) en Zimbabwefueron distinguidas con sus propios sellos postales.En Nepal, la campaña de adhesivos postales NumberOne de PSI colocó un adhesivo con un mensaje relacionado a la prevención del VIH/SIDA en cadaenvío postal local e internacional, asegurándose queesos mensajes llegarían incluso a los rincones másremotos de este reino montañoso.

Population Services International1120 19th Street, NWSuite 600Washington, DC 20036Phone: 202-785-0072Fax: 202-785-0120E-mail: info@psi.orgwww.psi.org/indexSP.html

PSI/EuropaDouglas House, 1st floor16-18 Douglas StreetLondon SW1P 4PBReino UnidoPhone: +44(0)20-7834-3400Fax: +44(0)20-7834-4433E-mail: info@psieurope-org.uk

Algunos DatosAcerca de PSI■ PSI ha estado comercializando anticonceptivoshormonales a precios accesibles desde el año1976 y ha suministrado un total de casi 80 millones de años pareja de protección.

■ Los costos administrativos de PSI como unporcentaje del total de ingresos (incluyendo losproductos) han disminuidos del 10.2% en el año1999 al 6.7% en el año 2003.

■ PSI comenzó a luchar contra la malaria con unmosquitero tratado con insecticida en Bolivia enel año 2000 cuando el 10% del impacto total dePSI sobre la salud provino de la malaria; para elaño 2004 se espera que esta cifra aumente al 36%.

■ Para el año 2004, se espera que el aguapotable segura constituya el 16% del impactoanual de PSI sobre la salud, comparado al año2000 en el que constituía solamente el 8%.

■ Si bien PSI es conocida mayormente por sus productos y servicios a precios accesibles,también utiliza el mercadeo social para promoverotros tipos de comportamiento saludable talescomo la rehidratación oral, la abstinencia, lareducción de las actividades sexuales, el lavado demanos y los métodos naturales de planificaciónfamiliar.