El Federado FederaciónOdontológicade la Pcia. de Buenos Aires

70º Aniversario

AÑO 5 • Nº 12 • DICIEMBRE DE 2007 • REGISTRO NACIONAL DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL Nº 9326620 • DISTRIBUCIÓN GRATUITA ENTRE LOS ASOCIADOS A LA F.O.P.B.A.

Entrevista a Alberto Pérez,jefe de gabinete deDaniel Scioli . . . . . . . . . . 1Una entidad vinculada a laCIDCAM:FOPBA es parte del CENAS . . . . . . . . . . . 2Editorial:Liderazgo Institucional . . 3Nuevo encuentro en la Cámarade Diputados provincial:Segundo Encuentro “Haciauna Ley Provincial deSalud” . . . . . . . . . . . . . . 4Entrevista a Daniel Arroyo,nuevo ministro de DesarrolloSocial de la provincia de Bs. As.:Entre lo urgente y lo importante . . . . . . . . . . . 6En el marco del Programa“Juntos por una boca sana”:Fluoración de aguas de la provincia de Buenos Aires . . . . . . . . . 8Con los coordinadores:Reunión de cierre del Pro-grama “Juntos por unaBoca Sana” . . . . . . . . . . 10El Programa “Juntos poruna boca sana” La experiencia en San Nico-lás de los Arroyos . . . . . 12Continúa el trabajo en conjunto entre la FOPBAy la Academia Nacional deMedicinaEl lanzamiento de la Cam-paña de Prevención y Diag-nóstico del HIV-SIDA . . 16Curso de Alta Gerencia en Salud . . . . . . . . . . . . 18Pasado, presente y futurode una institución:Fiesta 70º aniversario deFOPBA . . . . . . . . . . . . . 19Entrevista a Moisés Gerszenszteig, de C.O. Vicente López:Siempre hacia adelante . . 21Curso gratuito en diferentesCírculos Odontológicos de laprovincia de Buenos Aires:“La periodoncia que necesitanel 83% de sus pacientes” . 22Reconocimiento a las campa-ñas de FOPBA en la Cámarade Diputados provincial . . 24Sicko, de Michel Moore La salud, un tema de película . . . . . . . . . . 26Una opción familiar paradescansar y divertirseMar Chiquita, pesca y tranquilidad en la costa bonaerense . . . . . . . . . . 28Modificaciones arequisitos de solicitudSubsidios por Matrimonioy Nacimiento y Licencia porMaternidad . . . . . . . . . 30Beneficios para losodontólogos federadosLa satisfacción de los obje-tivos cumplidos . . . . . . 31Presentación en lasentidades primariasPrograma Informático deFacturación . . . . . . . . . . 31

Entrevista a Alberto Pérez, jefede gabinete de Daniel Scioli

Conceptos previos ala acción

“En temas de salud, va-mos a centrar nuestra polí-tica en la prevención, para locual tenemos que trabajarmucho en la atención prima-ria. Los hospitales están aba-rrotados, entre otras cosasporque suelen ser el únicocontacto de la ciudadaníacon la salud. Tenemos quetrabajar en los barrios, conpropuestas de prevenciónque detecten precozmentecuáles son los problemas. Sia estos problemas se los de-tecta a tiempo, se conviertenen pequeños, y por el con-trario, cuando ya es tarde seconvierten en difíciles desolucionar. El Dr. ClaudioZinn, nuestro ministro deSalud, está trabajando para

rememorar la política sani-tarista de Ramón Carrillo ypara desarrollar una políti-ca de prevención, con loscentros de atención prima-ria, incentivando a los mu-nicipios a que inviertan -ytambién invirtiendo desde laprovincia- para realizar estetipo de labor. Esa es la me-jor forma de invertir en sa-lud. Y hay que trabajar enconjunto con otros ministe-rios, porque también desdela escuela hay que crear há-bitos sanos, fomentar el há-bito del deporte, diciéndo-le no al tabaquismo, no al al-coholismo. Esto tambiéntiene que ver con la salud yla calidad de vida, y ahí va-mos a apuntar.”

“Con nuestros técnicosestamos pensando en un

modelo solidario para elIOMA, a través de una po-lítica similar a la que se vienellevando a cabo en el PAMIa nivel nacional, ya que elconcepto de solidaridad estáemparentado con el de pre-vención. También pensamosllevar un plan odontológicoa todas las ciudades impor-tantes de la provincia, conprogramas que tienen quever con la prevención y lasalud, vinculados con la au-toestima de las personas,

para que se sientan seguras ypuedan volver a sonreír.

Para nosotros el sistemade salud integra todo: lopúblico, lo privado, loscentros de atención prima-ria. Para eso tenemos quecoordinarlos, no tienen queser islotes ni comparti-mientos estancos. Por esoel Dr. Zinn ya se esta reu-niendo no sólo con los or-ganismos públicos sinotambién con los prestado-res privados.”

“Yo voy a ser un minis-tro coordinador. A las polí-ticas las estamos planteandodesde distintos ángulos: des-de la educación, la salud, laseguridad, y para eso hacefalta, además de la línea quebaje el gobernador, un mi-nistro que articule, que co-ordine, que cite a los dife-rentes ministros, que hablecon las distintas cámaras,con el congreso, con losmunicipios y con las auto-ridades nacionales. Esa va aser mi función.

El licenciado Alberto Pérez iniciasus funciones como Jefe deGabinete del flamante gobiernoprovincial de Daniel Scioli.Si bien su nombre y su imagen noson aún conocidos ampliamente,desempeñará un rol fundamentaljunto al nuevo gobernador.Es por eso que reproducimosconceptos vertidos en el marco deuna entrevista, vinculados sobretodo a la problemática de la saluden la provincia, todos aspectos deincumbencia plena para losodontólogos federados.

Alberto Pérez nació en Buenos Aires en 1966. Esta casado y tiene 3 hijas. Es Licen-ciado en Ciencia Política egresado de la Universidad del Salvador, época en queinicio su militancia en el justicialismo. En 2003 comenzó a trabajar con el actual jefede gabinete a nivel nacional, Alberto Fernández, como nexo entre el Congreso y elPoder Ejecutivo. Es legislador porteño desde 2005, cargo al que renuncia para des-empeñarse como Jefe de Gabinete provincial.

El FederadoEl Federado2

El Federado es una publicaciónde la Federación Odontológica dela Provincia de Buenos Aires

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Año 5 • Nº 12 • Diciembre de 2007 • Buenos Aires • Argentina

Las opiniones expresadas en este medio, corresponden a

sus autores. Toda reproducción total o parcial está prohi-

bida sin la autorización por escrito del editor y Federa-

ción Odontológica de la Pcia. de Bs. As.

La Calidad de AtenciónA través de estas dos entidades -CENAS y CIDCAM- se

autoevalúan y acreditan en Calidad de Atención en Salud,tanto entidades Públicas como Privadas, como lo son Clínicas,Sanatorios, Obras Sociales y todas aquellas Entidades conRedes Asistenciales. Ambas instituciones han firmado conve-nios con los Ministerios de Salud de la Provincia de BuenosAires y de la Nación, para convertirse en las Entidades Evalua-doras y Acreditadoras en Calidad de Atención de los Hospi-tales Públicos, tanto nacionales como provinciales. Asimismo,el IOMA ha firmado también un acuerdo con éstas, para elreconocimiento de la Entidades Acreditadas en Calidad deAtención, de todas las disciplinas que abarca la Atención enSalud, donde el financiamiento es un aspecto fundamental. Talcomo afirmó el presidente del CENAS, Dr. José María Paga-nini, la Acreditación es una demanda permanente.

La importancia de la AcreditaciónLa FOPBA trabaja en pos de la Calidad de Atención y

transita así el camino de la Autoevaluación y Acreditación dela Atención Odontológica.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) definecomo Calidad de Atención a: • un alto nivel de excelencia profesional,

• un uso eficiente de los recursos, • un mínimo de riesgo para el paciente, con un alto grado de

satisfacción por parte del mismo, y con un impacto final dela Salud.

En la Primera Jornada Internacional de Calidad y Acredi-tación en Salud y Segunda Jornada Nacional de Calidad yAcreditación en Salud, llevada a cabo por CIDCAM-CENASel 22 de noviembre ante un auditorio de 250 personas, la OPStambién se refirió a los Retos en Salud de los próximos años: • Posicionar la Calidad de Atención, • Generar Investigación, • Desarrollar y Adaptar los Instrumentos Necesarios, • Desarrollar las Estrategias Regionales de Calidad para los

próximos años.

En esta Jornada la Prevención y la Atención Primaria fue-ron los temas centrales, que continúan siendo los desafíos porlos cuáles luchar en forma permanente.

Al ser la Prevención y la Extensión de Cobertura (OPS)unos de los Pilares de la Calidad, las Campañas de Prevenciónen Salud Bucal y la inclusión en los Nomencladores llevadasa cabo por FOPBA, funcionan como un claro ejemplo delTrabajo en Calidad de Atención Odontológica.

Una entidad vinculada a la CIDCAM

FOPBA es parte del CENASA partir del año 2007, la Federación Odontológica

de la Provincia de Buenos Aires (FOPBA) es parte

integrante del Centro Especializado para la

Normalización y Acreditación en Salud (CENAS),

entidad que trabaja mancomunadamente con la

Comisión Interinstitucional para el desarrollo de la

Calidad de la Atención Médica

(CIDCAM), de la cual FOPBA forma

parte de su comisión directiva.

Con una convocatoria que superó las 250 personas, el 22 de noviembre de 2007 se realizó la Primera Jornada Internacionalde Calidad y Acreditación en Salud, y la Segunda Jornada Nacional de Calidad y Acreditación en Salud, organizadas por elCENAS y la CIDCAM.

El Federado 3

Editorial

Liderazgo Institucional“Prepararse es recorrer la mitad del camino hacia la victoria”. (Miguel de Cervantes Saavedra.)

Hay tres ranitas sobre una hoja en un río. Dos deciden tirarse al agua porque tienen calor. ¿Cuántas ranitas quedan?¿Una? No, quedan las tres. Porque no es lo mismo decidir hacer algo, que hacerlo.

A principio de año, al construir la visión del año 2007 y en el contexto del 70 aniversario, decidimos consolidar locreado. Las múltiples actividades que hoy desarrolla la Fopba en materia de gestión, prevención, capacitaciones, cursos,relaciones institucionales, merecía refinar los mecanismos de ejecución. Básicamente para poder medir impactos yresultados. Los fundamentos de la medición son simples: lo que se puede medir, se puede mejorar.Hoy, el ADN organizacional exige un liderazgo evolutivo en pos de la creación de círculos virtuosos que profundicen elrasgo proactivo sobre el reactivo. De manera que la identificación y desarrollo de sistemas operativos desemboquen enla claridad estratégica.Los resultados de este proceso han sido oportunamente informados a nuestras entidades primarias en todos los ámbitosanteriormente mencionados.Ahora bien, del análisis estratificado de la visión del 2007, se desprendieron algunas reflexiones. Quizás, una de lasmás significativas haya terminado en pregunta: ¿Qué significa hoy ser un dirigente institucional?Es indudable que los cambios políticos, económicos y sociales que afectaron y afectan a nuestro país tienen incidenciadirecta sobre una posible respuesta a este interrogante. Presupone en primera instancia que administrar laincertidumbre tiene desafíos complejos cuya multiplicidad escenográfica impulsa al dirigente a cualificar sus recursosdirectrices, habilidades y talentos.Lo que antes casi se reducía a una paritaria contractual, hoy abarca desde: vislumbrar cambios socio-culturales; gestiónde clima institucional (construcción de consensos); traducir estrategia en cultura; mística (cultura organizacional,liderazgo, trabajo en equipo y formación de cuadros de alto rendimiento); medición de intangibles; impulsar lainnovación; comunicación efectiva; apuntalar la excelencia en materia de calidad institucional.Estos son sólo algunos parámetros indicadores que en materia de liderazgo institucional, nos habla de un quiebrecultural y formativo en cuanto a capacitación se refiere. Es indispensable para el líder estudiar, informarse, actualizarse,si quiere superar la barrera de la improvisación.Esto no sólo repercute en el rendimiento individual y colectivo, sino que también jerarquiza el debate. Construir unpuente de conocimiento entre la intención y la acción garantiza la ampliación de herramientas de respuestas y preservala identidad filosófica de la organización.El conocimiento nutre las convicciones y consolida el espíritu de lucha, más aún, en tiempos de resistencia.Desarrollar otra mirada, abandonar la lógica dominante y atreverse a un pensamiento lateral pueden convertirse en elinicio de una concepción de instituciones más asociada a la creatividad que al mero diagnóstico.Con afecto,

Mesa Ejecutiva

El Federado4

Nuevo encuentro en la Cámara de Diputados provincial

Segundo Encuentro “Hacia una Ley ProvincialEl 27 de noviembre se llevó a cabo

en el recinto de la Cámara de

Diputados de la provincia de

Buenos Aires, en la ciudad de La

Plata, el 2º Encuentro “Hacia una

Ley Provincial de Salud, un

compromiso con todos los

bonaerenses”, organizado por el

Centro de Estudios para el

Desarrollo de Política Sanitarias

Bonaerenses (CESBO) y la

comisión de Salud Pública de la

Cámara baja. El primer encuentro

se realizó en la ciudad de San

Nicolás en agosto de este año, con

el objetivo de promover nuevas

perspectivas de desarrollo de las

políticas sanitarias y consensuar

entre los diferentes sectores

vinculados a la salud, un proyecto

que sea representativo de la salud

de los bonaerenses.

Con la realización del segundo

encuentro se buscó darle

continuidad a la primera reunión

que se realizó en San Nicolás para

debatir una ley marco de salud, en

la cual la provincia todavía no

dispone.

La FOPBA estuvo representadapor su presidente, el Dr. RobertoRossi.

El Federado 5

de Salud”Dr. Ismael Passaglia, presidente de la Cámara de Diputados de

la provincia de Buenos Aires

“Así como hay una Ley de Reforma Educativa en la provincia de Buenos Aires,

nosotros queremos también una Ley de Salud Provincial. Es muy frecuente entre

los argentinos, que cuando asume no un gobernador sino un ministro, no sólo se

cambian las cosas malas, sino que se desaprovechan las buenas acciones realiza-

das y volvemos atrás perdiendo un tiempo que es irrecuperable.

En cuestión de salud, tenemos un marco que es “Plan Federal de Salud”, que

lanzó el presidente de la Nación el 25 de mayo de 2003, que fue consensuado por

el Ministro de Salud de la Nación con todos los ministros de Salud de todas las

provincias argentinas. La ley de salud provincial que propiciamos, para que tenga

continuidad en el tiempo, tiene que ser consensuada por todos los sectores de la

salud e incluso por todos los sectores de distinto signo político. Una ley en salud

-porque la política en salud tienen que ser una política de Estado- que trascienda

más allá de los cambios propios de la democracia.

En la provincia de Buenos Aires ya se han leído una por una las 17.000 leyes y

decretos leyes. Se han clasificado, la mitad aproximadamente pasan a reseña his-

tórica, y la otra mitad están divididos en 14 temas. Uno de esos temas es el de

salud, donde hay aproximadamente 400 leyes de salud., porque a partir de ahí el

Digesto Jurídico significa que algunas estarán en vigencia y otras van a terminar

derogadas. Entonces se comenzará nuevamente con la ley número uno, dos,

etc…Aprovecho entonces la ocasión para invitarlos a trabajar en el Digesto Jurí-

dico en el área de Salud.”

Dr. Eduardo Fox, presidente de la Comisión de Salud Pública de la

Cámara de Diputados provincial y presidente del CESBO

“En nuestra comisión vamos a tener terminado un anteproyecto para el mes de

marzo de 2008, para que pueda ser discutido nuevamente en este recinto.

Es necesario actualizar el enorme compendio de leyes existentes en nuestra

provincia -muchas de ellas de carácter histórico-, pero todavía tenemos que tra-

bajar con aquellas que tienen actualidad, permanencia y queremos compartir con

todas las entidades, con todos los agentes de salud de la provincia, esta tarea tam-

bién es muy significativa.

Por primera vez se acomete este tipo de actividades en esta Honorable Cá-

mara; debatir con los principales actores, con los principales referentes de la salud,

es decir con los trabajadores de la salud en el término cabal que corresponde, no

sólo las leyes existentes, sino también la futura Ley de Salud de la provincia de

Buenos Aires. Creemos que así cumplimos con una deuda no sólo con los traba-

jadores de la salud, sino con toda la ciudadanía bonaerense que merece una mejor

calidad de vida, en este caso a través del cuidado y resguardo de su salud.”

El Federado6

El balance de lo reali-zado en Nación

“Creo que ha sido un buenperíodo de cuatro años y me-dio. La situación de la Argen-tina mejoró, bajó el índice depobreza del 57% al 23 %, bajóla indigencia, la extrema pobre-za del 26% al 8%, y tambiénla desocupación a menos de undígito. Mejoró la situación,pero no se terminó de darvuelta la estructura social.Creo que se termina una pri-mer generación de políticas, endonde la situación social hamejorado, se reconvirtió elprograma Plan Jefas y Jefes deFamilia, y el de Micro Crédi-tos, que ha cumplido su obje-tivo. Ahora comienza una se-gunda etapa de políticas socia-les, con una agenda dominadapor el tema de la inclusión delos jóvenes de 18 a 25 años enlos grandes centros urbanos,como el Conurbano Bonae-rense, Rosario y Córdoba.Creo que ahí están las grandesdeudas pendientes.”

El escenario de la pro-vincia de Buenos Aires

“Lo urgente en la provin-cia de Buenos Aires tiene

que ver sobre todo con aten-der las cuestiones alimentarias.Hoy tenemos 720 mil familiasque están recibiendo ayudaalimentaria. Nosotros vamosa hacer un pasaje para ir de-jando de dar alimentos y parapasar a un sistema en el que laspersonas se registrarán y ten-drán una tarjeta de débitodel Banco Provincia. Así, po-drán comprar los alimentosque quieran y como quieran,con total libertad, y al mes si-guiente se les devolverá elIVA. Con este sistema lo úni-co que no podrán comprarson bebidas alcohólicas. El va-lor de la tarjeta tendrá que vercon el número de hijos dehasta 6 años que la familia ten-ga -esta es una política forta-lecida con el tema de niñez-,y aproximadamente será de100 pesos. Será la propia fami-lia la que diseñe su política ali-mentaria y no el Estado. LasManzaneras, como parte de lared de organizaciones socia-les, serán quienes realicen elcontrol de las libretas sanita-rias, den tres certificados desalud por año para los chicos,todo vinculado a la salud y laeducación. Para que no seproduzcan desbalances en la

alimentación de los chicos,haremos intensas campañasde comunicación, por ejem-plo, para que las familiascompren lácteos. Existe unerror recurrente en muchasfamilias de bajos recursos,de pensar que los niños ma-yores de 7 años no necesitanlácteos, por lo que apuntare-mos a eso. Por otra parte, va-mos a reforzar la copa de le-che en los comedores escola-res, para que los chicos tenganese plus, ya desde la escuela.”

Terminar con el clientelismo y laintermediación

“No es sencillo pasar deun modelo más asistencialis-ta a un formato con mayorresponsabilidad individual.El clientelismo en políticasocial está dado en la interme-diación: quiero que me vote,que dependa de mí, así que lequito libertad. El no cliente-lismo es el derecho: a la per-sona le corresponde por-que…le corresponde. A unapersona que está bajo la líneade pobreza y tiene una deter-minada cantidad de hijos, lecorresponde tanto, por dere-cho. Nosotros trabajamos

con ese modelo, con el obje-tivo de que se convierta en sis-tema. No nos vamos a quedaren el tema de la tarjeta de dé-bito para complementar lo ali-mentario, sino que vamos aavanzar a un sistema de cré-dito no bancario. En la pro-vincia de Buenos Aires hay 2millones de personas que tra-bajan y que no pueden acce-der a crédito bancario, y queson gasistas, plomeros, car-pinteros, todos pequeños em-prendedores. Hay que atacarpor ese lado.”

El acento en lainfraestructura comunitaria

“En la provincia es nece-saria una gran infraestructu-ra comunitaria. Daniel Scio-li lo ha dicho con mucha cla-ridad: a través del Ministeriode Obras Públicas se pondráel acento en infraestructuracomunitaria: en aguas, cloacas,y en otras necesidades comu-nitarias fundamentales, comopor ejemplo un salón de usosmúltiples o un tinglado de-portivo de barrio, que son tanimportantes para la salud fí-sica y mental de las personas,a través de la práctica del de-

porte y del esparcimiento,en un ámbito comunitario. Laidea es trabajar integralmen-te en cada uno de los lugaresy de los barrios de la provin-cia de Buenos Aires, con in-fraestructura, con política ali-mentaria, de crédito, de capa-citación laboral y de proyec-tos comunitarios.”

Un modelo con articulaciones múltiples

“Existirá un concejo inter-ministerial, que articulará Sa-lud, Desarrollo Social, Traba-jo, Educación e Infraestructu-ra. Para la infraestructura co-munitaria, hay que abordar ba-rrio por barrio, indagandoqué es lo que falta, y no al re-vés. Otra cosa que hemos he-cho a nivel nacional y que hafuncionado son los CentrosIntegradores Comunitarios.Para ello identificamos los500 barrios más pobres delpaís, y creamos un centro encada uno de ellos, con un alade salud (que cuenta conodontología, pediatría y clíni-ca) y un ala social (para capa-citación y apoyo comunitario).La idea es que toda la comu-nidad gire y trabaje en torno

a esa estructura de desarrollosocial. Esta interministerialtrabajará sobre todo con los ni-ños y con los jóvenes de entre18 y 25 años, sectores muy crí-ticos en la provincia.

Existirá una articulaciónentre nación y provincia en te-mas de desarrollo social, so-bre todo para que no haya su-perposición. Si en un barrio laprovincia está haciendo deter-minados tarea, la nación nohará lo mismo. Integraremosuna red en los barrios, no sólopara las cuestiones de salud,sino también para las de capa-citación y empleo, para quelos que están buscando em-pleo puedan hacerse un testlaboral, ver qué capacidadestienen, ser orientadas sobrelos perfiles que están buscan-do las empresas, y poderacompañarlos a su entrada almundo del trabajo.

Un modelo solidario,bien cerca de cada casa

Nosotros trabajamos mu-cho en todo lo que es atenciónprimaria y prevención. Hoyla provincia no tiene muchaoportunidad de pensar ennuevos hospitales como mo-delo, y si las salas periféricas

Entrevista a Daniel Arroyo, nuevo ministro de Desarrollo Social de la provincia de Buenos Aires

Entre lo urgente y lo importanteLa gobernabilidad y profundización del proceso de cambio en Argentina en los próximos años, se vincula directamente con la

gestión de políticas sociales. Esto se hará más evidente en la provincia de Buenos Aires, donde los índices de pobreza y desempleo

todavía alcanzan niveles importantes. Para conocer los planes futuros es clave conocer el pensamiento de Daniel Arroyo, quien

asumió recientemente como ministro de Políticas Sociales y Desarrollo Humano de la provincia de Buenos Aires.

Daniel Arroyo es Licenciado en Ciencia Política de la

Universidad de Buenos Aires, con posgrado en Con-

trol y Gestión de Políticas Públicas (FLACSO). Tam-

bién es Profesor Titular en la Universidad de Belgrano,

Universidad de Buenos Aires, Universidad Nacional

de La Plata y en la Universidad Nacional de San Mar-

tín. Desde 2003 hasta hace pocos días acompañó a Ali-

cia Kirchner como Viceministro de Desarrollo Social

de la Nación - Secretario de Políticas Sociales y Des-

arrollo Humano en la Nación.

El Lic. Daniel Arroyo El Lic. Arroyo y El Dr. Roberto Rossi, presidente de FOPBA,en el Programa eSe, conducido por María Belén Aramburu.

El Federado 7

y las salas de atención prima-ria. Ahí tenemos que reforzara nivel de presupuesto y de re-cursos humanos, y contri-buir a generar un cambiocultural en las familias, que es-tán acostumbrados a ir direc-tamente al hospital ante cual-quier necesidad. O sea, ade-más de la construcción de lared, es necesario un trabajocomunicacional para que lasfamilias vean que hay una pri-mera instancia de atención enla sala más cercana a su casa.

Nosotros creemos en unmodelo solidario de com-pensación y de atención direc-ta, para lo cual hay un progra-ma de médicos comunita-rios, los centros integradorescomunitarios, estamos ha-ciendo posgrados nuevos parael personal de la salud para

que tengan esa mirada articu-lada con lo social, con muchaatención en cercanías de lacasa de las personas.

La articulación entre lopúblico y lo privado

Hay que repensar mu-chas cosas del trabajo entre lopúblico y lo privado. En elárea social vamos a armar unconcejo consultivo con lasorganizaciones sociales, elsector privado y el Estado,donde no sólo se auditan laspolíticas, sino que se ponen enmarcha las acciones. Porejemplo, en lo que respecta aResponsabilidad Social Em-presaria, no tiene sentido queuna empresa monte un come-dor escolar o que ayude a loschicos pobres para ser social-mente responsable, porque

eso lo hace mejor el Estado.Los privados serán muchomas útiles creando una cade-na de producción apoyandoa los pequeños emprende-dores, articulando capacita-ción. El sector privado tieneque aportar lo que sabe y co-noce, y es lo vinculado almundo productivo, y desdeahí trabajar en conjunto conel resto de los sectores.”

También un cambiocultural

“Actualmente, los núme-ros en la provincia de BuenosAires muestran un 21,8 de po-breza, 8,2 de indigencia. En 4años y medio, estos númerosbajaron mucho. En los próxi-mos 4 tenemos que lograr queel índice de pobreza llegue amenos de un dígito, teniendo

en cuenta el dato de que en elconurbano bonaerense viven9 millones de personas, 40%esta en situación de vulnera-bilidad, un 21% está en situa-ción de pobreza, y el 19% res-tante está en una zona gris,que entra y sale de la línea depobreza, dependiendo deltrabajo o las changas quevaya consiguiendo. El grantema es fortalecer ese sector.Para bajar la pobreza hace fal-ta inclusión laboral, y muchapolítica para llegar a mediomillón de jóvenes. Ahí esta eltema central para nosotros: el8% de desocupación estádado en los jóvenes. No esque no entiendan el trabajoque consiguen, sino que nopueden sostener el ritmo la-boral, no tienen incorporadala cultura del trabajo. Y esto

no significa que sean vagos,sino que no logran tener rit-mo laboral, porque quizásno hayan visto a su padre y asu abuelo trabajar, productode las sucesivas crisis de estepaís. Con lo cual implemen-taremos un sistema de vigíaspermanente que establezcapor ejemplo, que hay un chi-co que hace 3 días no va a laescuela, ver qué pasa. La pro-blemática de las adicciones, dela violencia deviene de la sen-sación de vacío. Hay que ca-pacitarlos en lo específico,pero con una red comunita-ria que los contenga.”

Formación de formadores

“El esquema de los pro-motores de la salud y de laformación de formadores es

muy importante para la saludy para el conjunto de la po-lítica. Gente que esté prepa-rada y pueda acercar las ne-cesidades de cada barrio y lle-varlo adelante. En el tema deSIDA, por ejemplo, a nos-otros nos ha ido muy bien ennación con un esquema quese llama “entre pares”, conprofesionales que forman lí-deres barriales, que van a sulugar y le transmiten a sus pa-res la experiencia. Notamosque muchas veces los jóvenessólo creen en su pares, y elhecho de formar promotoresque trabajen con otros comoellos es lo único que tiene 'ca-pilaridad', o sea que llega atodos lados en cada uno delos territorios del país.”

El Federado8

Una medida en favorde la salud pública

La fluoración del aguapotable se introdujo comomedida de salud públicapara prevenir la caries den-tal a mediados de la décadade los años '40, cuando sedeterminó que la concen-

tración óptima del flúor enel agua potable era de 1ppm (o sea 1mg/1).

En las últimas décadas, seevidencia en los países másdesarrollados del mundo, ladeclinación de la caries den-tal a pesar del aumento en elconsumo de azúcares. Estoes debido a la posibilidad que

tiene la población de accedera los fluoruros. Si bien esteacceso se satisface con el ce-pillado dental dos veces pordía con una pasta fluorada debaja concentración y dosaplicaciones profesionalesanuales con fluoruros, lacondición económica de mu-

chos países no permite queesto se generalice.

Es por eso que la fluora-ción de las aguas de consumosurge como la medida pre-ventiva más segura, efectiva yde gran equidad, ya que be-neficia a todos los individuossin distinción de edad, al re-ducir las desigualdades de sa-

lud derivadas del nivel so-cioeconómico. Es conside-rada una medida efectiva, in-cluso en situaciones en que lacaries ha disminuido, cuandose la compara también conlos gastos que genera el trata-miento de la patología. Lapropia Organización Mun-dial de la Salud (OMS) la re-comienda como la medidamás económica, segura y efi-caz para la prevención y elcontrol de la caries dental.

El caso bonaerenseEn la provincia de Buenos

Aires gran parte de la pobla-ción no goza del privilegio delacceso a los fluoruros. Estose debe en parte a razones so-cioeconómicas y culturales, ypor la ausencia de políticas desalud bucal. La provincia pre-senta grandes extensiones conescasa concentración de iónflúor en el agua de consumo,en particular en el cono ur-bano, donde el problema seagudiza debido a la gran den-sidad poblacional y a las nece-sidades existentes. En otrasregiones, como el sudoeste, elión flúor está presente en ex-ceso, y en otras, no hay regis-tro, todo esto según datos no

actualizados de la DirecciónNacional de Odontología.

A nivel nacional, cabe des-tacar que nuestro país cuentadesde 1975 con la Ley 21.172sobre Fluoración y Defluora-ción de las Aguas de Abasto,con dificultades para su im-plementación en algunas pro-vincias o discontinuidad enaquellas que la habían logrado.

En la actualidad, la Fe-deración Odontológica dela provincia de Buenos Ai-res se propone desarrollarun trabajo conjunto con laFederación de Bioquímicosde la provincia de BuenosAires (para lo cual se ha fir-mado un acuerdo interins-titucional) con el fin de re-alizar un relevamiento dela concentración del iónflúor y otros mineralescomo arsénico, plomo ymercurio en las distintas re-giones de nuestra provin-cia, como requerimientobásico para la ejecución delos programas propuestosdesde esta federación y conel objetivo de maximizarlos beneficios a grandesgrupos poblacionales.

En el marco del Programa “Juntos por una boca sana”

Fluoración de aguas de la provincia de Buenos Aires

Desde una perspectiva técnica. Cómo actúa el flúorEn la fluoración del agua potable, la dosis 1 ppm constituye el nivel ideal que la hace eficaz en el control de

la caries, que causa mínima fluorosis dentaria y que no causa daños ni riesgos en términos de salud pública. Ac-tualmente se aceptan concentraciones entre 0,7 y 1,2 ppm de flúor, dependiendo de la temperatura media am-biental que determina la cantidad de agua que se consume.

El mecanismo de acción del flúor hace que el diente que se forma en presencia de fluoruros, conforma uncristal más puro, la fluoropatita, pero hoy sabemos que la misma es tan soluble como la hidroxiapatita ante unataque ácido.

En la acción sistémica, lo mejor de los floruros lo da su acción tópica, porque la presencia de fluoruros en lacavidad bucal es necesarioa para equilibrar el proceso DES-RE (desmineralización-remineralización), que seproduce cuando el pH de la saliva disminuye a niveles críticos, menor a 5,5.

Cuando el flúor está presente en la cavidad bucal, sólo habrá disolución de minerales del esmalte, cuando elpH baja a menos de 4,5. La RE que ocurre después de la DES en presencia de flúor, es la respuesta de cierta can-tidad de fosfatos de calcio y flúor que reprecipita sobre la superficie dentaria desmineralizada.

Este es el mecanismo más importante del flúor para el control de la caries y es por ello que su acción es másterapéutica que preventiva.

Todo individuo a cualquier edad puede desarrollar caries dental, algunos con más susceptibilidad que otros.Por lo tanto, todos necesitamos flúor. Los más susceptibles van a necesitar mayor cantidad de fluoruros paragarantizar la presencia constante en la cavidad bucal y participar del proceso de DES-RE.

Con la fluoración del agua potable, los fluoruros ingeridos son reciclados mediante las secreciones de lasglándulas salivales y el exudado gingival, lo que afecta la tasa de progresión de las lesiones de caries.

La acción cariostática de los fluoruros se relaciona con su efecto directo sobre la superficie del diente (efecto tópico).

Junto con la comunicación y creación de conciencia en la población

sobre la importancia de mantener la salud bucal, desde la odontología

preventiva y comunitaria la fluoración del agua de bebida continúa

siendo hoy la forma más eficaz para prevenir y detener el inicio y

progresión de la caries dental, más allá de que existan otras medidas

preventivas (higiene bucal, control de dieta y selladores de fosas y

fisuras). Su impacto ha sido beneficioso en los últimos 35 años en los

países industrializados y desarrollados. La provincia de Buenos

presenta escasa concentración de ión flúor en gran parte de su

territorio -lo que se suma a condiciones de necesidades estructurales-

por lo que se hace imprescindible actuar para solucionar en breve este

problema de salud pública.

Departamento de

Educación para la Salud

El Federado 9

El Federado10

Las actividades

a) Por la mañanaSe desarrollaron confe-

rencias sobre el PrimerMolar Permanente, a cargode docentes de la Escuelade Odontología de la Uni-versidad del Salvador, Aso-ciación Odontológica Ar-gentina. Esto se debe a queuno de los objetivos delprograma es la implemen-tación de conductas pre-ventivas a temprana edad yel control de los riesgos,previo a la erupción del pri-mer molar permanente. Eltemario y los docentes fue-ron los siguientes:• Criterios clínicos para

mantenerlo en salud -Prof. Dra. María IsabelPanetta.

• Hipoplasias - Prof. Dra.Martha Lourdes Basso.

• Su importancia en eldesarrollo de la denti-ción- Prof. Dra. SusanaMabel Falbo.La presencia del Director

de la mencionada Escuela, elprofesor Dr. Carlos Maza-riegos, jerarquizó el cierrede la capacitación académi-ca de este año. Destacó elaporte que la casa de estu-dios realiza en la calibracióndel recurso odontológico yen la ejecución de activida-des extramuros con los do-centes y alumnos de las cá-

tedras Clínica Integrada Ni-ños y Adolescentes y Pos-grado de Odontopediatríadentro del programa. (vernota El convenio USAL -AOA - FOPBA)

b) Por la tardeEn esta parte de la jor-

nada se presentaron:

• Los resultados del talleranterior sobre el diseñodefinitivo de la libretapara la salud bucal y la de-cisión unánime de desig-narla Libreta de SaludBucodental Materno In-fantil, con el fin de quetoda embarazada o niñoen su primera consulta

odontológica cuente conun documento que regis-tre su estado bucal, evolu-ción y tratamientos.

• Los resúmenes de proyec-tos por entidad primariacon los resultados par-

ciales y totales de los ín-dices CEOD -destacandoel componente C- de ni-ños de tres años y los re-sultados de la encuestasocio-cultural registradoen la población adulta.

• Las actividades para el 2008con reuniones a partir delúltimo sábado de marzo

• Escuelas• 23 entidades concreta-

ron alianzas con el sectorpúblico.

Con los coordinadores

Reunión de cierre del Programa “Juntos El sábado 10 de noviembre se realizó la última reunión de coordinadores del año 2007 del “Programa Juntospor una Boca Sana”, en las instalaciones de FOPBA.

Curso “Educación en Salud Bucal”

para la formación de agentes multiplicadores

• Participaron 10 entidades primarias y se calibraron 244 docentes,

quienes desarrollaron proyectos preventivos educativos

con alumnos y padres de sus respectivos grados.

• Se entregaron 20.000 kits, 20.000 folletos y 8.500 fichas para diagnóstico basal.

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Educación para la Salud

Dos momentos en la jornada de cierre del Programa Juntos por una boca sana.

Resultados de las actividades del Programa Juntos por una Boca Sana La Cátedra Clínica Integrada Niños y Adolescentes de la Escuela de Odontolo-

gía de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador participó en el Pro-grama Juntos por una Boca Sana de la Federación Odontológica de la Provincia deBuenos Aires durante el presente año.

Sus docentes participaron en la calibración de los odontólogos adheridos al pro-grama y en actividades extramuros con los alumnos de la cátedra.

La calibraciónLa calibración consistió en:

• Promoción y Atención Primaria de la Salud Bucal.• Registro del índice ceod en niños de 3 años• Elaboración y desarrollo del programa en su entidad respectiva.• Diseño de la Libreta de Salud Bucal.

Para tal fin se realizaron 8 talleres y participaron 120 odontólogos.La actividad extramuros consistió en:

• Primer Nivel de Atención: Atención primaria a niños de los Hogares La Paz dela ciudad de Wilde en la clínica de la Federación Odontológica de la provincia deBuenos Aires

• Segundo Nivel de Atención en la Cátedra Clínica Integrada Niños y Adolescen-tes de USAL-AOA.

Materiales entregados

Para los odontólogos:• Guías para la atención odontológica de embarazadas y niños hasta 6 años.• CD con los contenidos.

Para la comunidad:• Láminas y pósters.• Cuatro folletos educativos: Embarazo y Lactancia, Escolares, Adolescencia y Adultos.

El Federado 11

por una Boca Sana”

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Educación para la Salud

Atención odontológica a los niños del Hogar La Paz, de la localidad de Wilde.

El convenio USAL - AOA - FOPBA

Para las escuelas:• Material educativo para docentes y alumnos.• Cepillos dentales y pastas fluoradas.

Resultados de las actividades desarrolladas en las entidadesprimariasPoblación destinataria: embarazadas, preescolares y escolares.• Actividades en Promoción de Salud Bucal. 19 entidades presentaron proyec-

tos que se basaron en:• Implementación de los contenidos de las guías de atención a embarazadas y ni-

ños hasta 6 años en los CAPS• Charlas en los cursos psicoprofilácticos en el embarazo.• Cursos para docentes• Información a la comunidad mediante los medios de comunicación• Ferias y salidas comunitariasActividades en Promoción y Atención Primaria de la Salud. Trece entidades des-

arrollaron actividades en: • Clínicas de las respectivas instituciones• CAPS• Escuelas23 entidades concretaron alianzas con el sector público.

Resultados del índice ceod de niños de 3-4 años:Del registro basal de 2.720 niños de 3 y 4 años de Jardines de Infantes de 31 en-

tidades primarias participantes en el programa Juntos por una Boca Sana, se ob-tuvieron los siguientes datos:• CEOD = 1,59• Cariados 39%• Extracción indicada 2%• Obturados 5%• Sanos 59%

El Federado12

La repercusión en laprensa y en lacomunidad

El día 2 de junio, a travésde la Secretaría de Salud de laMunicipalidad de San Nico-lás y en conjunto con el Cír-culo Odontológico, se con-vocó a una conferencia deprensa para presentar laCampaña “Juntos por unaboca sana”, en el que partici-paron distintos medios pe-riodísticos de la ciudad.

Intervinieron en la pre-sentación la secretaria de

Salud Pública, Farmacéu-tica Catalina Girardi, eljefe de servicio de Odonto-logía, Dr. José Luis García,el Presidente del CírculoOdontológico, Dr. Fran-cisco Monllor y en repre-sentación del grupo inter-viniente en la campaña laDra. María Daniela Ca-grandi.

Como actividad com-plementaria, se repartió fo-lletería y afiches de estacampaña, (brindados porFederación Odontológica)

en escuelas, clubes y con-sultorios.

El Programa, conembarazadas y enjardines de infantes

1- El trabajo conembarazadas

a)El día 6 de junio se dictóen la sala del Servicio deGinecología y Obstetri-cia del Centro de Medi-cina Preventiva un tallerpara los integrantes deeste servicio, con Certi-ficado de asistencia yentrega de material de

información para cadauno de ellos.

b) También los integrantesde equipo de odontólo-gos del Programa “Jun-tos por una boca sana”participaron en los cur-sos de Psicoprofilaxispara embarazadas orga-nizados por el Departa-mento de Prevención dela Municipalidad de SanNicolás, dictados en lossiguientes barrios:

• Barrio 25 de Mayo(07/06)

• Barrio Las Mellizas(07/06)

• Barrio Santa Rosa(20/06)

• Barrio 12 de Marzo(20/06)

• Barrio San Francisco(21/06)

• Barrio del Carmen(28/06)

• Barrio Asonia (28/06)

c) Se confeccionó una pla-nilla de CPOD para re-alizar el control enembarazadas. En ellas sepuede ver semana degestación, si posee co-bertura social, cantidadde hijos, CPOD, san-grado de encía.

d) Se propuso a la Secreta-ria de Salud Pública de laMunicipalidad de SanNicolás, la posibilidadde modificar a futuro enlas libretas sanitarias, unreferente odontológicode mayor contenido queel actual para embara-zadas y recién nacidos.Este pedido fue avaladopor el Servicio de Odon-tología, Servicio de Pe-diatría, Servicio de Gine-cología y Obstetricia delCEMPRE (Centro deMedicina Preventiva).

Departamento de

Educación para la Salud

El Programa “Juntos por una boca sana”

La experiencia en San Nicolás de los ArroyosDesde la puesta en funcionamiento

del “Programa Juntos por una

boca sana” en diferentes lugares de

la provincia de Buenos Aires, se

han alcanzado importantes

resultados, en aspectos como

transferencia de conocimientos

hacia la población, experiencia

adquirida por los profesionales y

recolección de datos que

contribuyen a manejar estadísticas

a nivel local y provincial. Para

reflejar todos estos aspectos a través

de un caso concreto es que

presentamos los resultados del

proceso de implementación del

Programa en la ciudad de San

Nicolás. A partir de este número,

El Federado comunicará los

resultados de las entidades

participantes.

Integrantes del Programa Juntos por una boca sana de San NicolásMaría Fernanda Bartroli, Maria Daniela Cagrandi, Nancy Domínguez, AlejandroFavre, Jerónimo Galván, Maria Lidia Mutti, Maria Soledad Parodi, Silvana Porta yMauro Vélez.

Charla para los chicos

El Federado 13Departamento de

Educación para la Salud

2- Las accionesdesarrolladas en losJardines de infantes

A partir de lo acordadoen el proyecto original conlas inspectoras de nivel ini-cial -ya sea de educaciónprivada y educación provin-cial- se realizaron visitas alos siguientes jardines:• de La Paz • Club Belgrano• Rayito de Sol• Nuestra Señora de Pompeya• Dientito Flojo• San Miguel Arcángel• 914, Escuela N°1• Rojo

EmbarazadasTalleres para ginecólogas y obstetras del Servicio de Ginecología del Centro de Medicina Preventiva.

Talleres para embarazadas en los distintos CAPS.

Revisación de las embarazadas. Estadíticas CPO

Propuesta de cambio de Libreta Sanitaria.

1- El trabajo con embarazadasTotal de embarazadas revisadas: 54

Primer trimestre: Índice CPOD 3,6Revisadas C P O Sangrado

15 30 19 5 6

Segundo Trimestre: Índice CPOD 6,86Revisadas C P O Sangrado

22 85 43 23 17

Tercer Trimestre: Índice CPOD 4,70Revisadas C P O Sangrado

17 51 15 14 12

Revisación de niños en Sala Sanitaria

Revisación de niños en Jardín de Infantes Los odontólogos transmiten, a través de juegos, nociones sobre salud bucal a los chicos dejardín de infantes.

El Federado14Departamento de

Educación para la Salud

• Mataderos• B°Güemesa) En primera instancia se re-

alizaron talleres para padresy para docentes, que secentraron en remarcar lospilares de la prevención, hi-giene, alimentación, visitaperiódica al odontólogo,erupción del primer molarpermanente.

b) En varios jardines, porsolicitud de sus directi-

vos, también se dieroncharlas para alumnos.

c) Otra actividad impor-tante consistió en la revi-sación de alumnos desala de 3 años. Se hicie-ron en algunos casos enel mismo jardín y enotros en las salas deodontología del barrio.En el jardín se realizaronrevisaciones básicas, conbaja lenguas y guantes

descartables. Se registróel índice CEOD.

Índice ceodÍndice CEOD: 1,06C: 268 P: 5 O:30Total de alumnos: 284Con caries: 88 (30.98%)Sanos: 196 (69.01%)

Índice SIC (Índice Signifi-cativo de Caries)

SIC: 5.68

Jardines de infantes (act. 5)

Jardines a los que se asistió.

Charla para padres.

Charla para niños.

Revisación de niños de 3 años en escuelas y en CAPS.

Estadísticas CPO / SIC

2- Las acciones desarrolladas en los Jardines de infantes

Charla para docentes

Charla para embarazadas Charla para padres

Se enviaron 5 planillas confeccionadas por la FederaciónOdontológica de la provincia de Buenos Aires a los profesionales queparticipan en el Círculo Odontológico y de acuerdo a lo contestado(a partir de 191 encuestas) se realizó el siguiente resumen:

El Federado 15Departamento de

Educación para la Salud

Encuesta comunitaria

• Edad:0-9: 2 19-29: 47 30-39: 66 40-49: 31 50-59: 25 60-69: 14 70-79: 6

• Sexo:M: 60 (31.41%) F: 131 (68.58%)

• Educación Primaria:50 (26.17%) Sec: 81 (42.40%) Terc/Univ.: 60 (34.41%)

• Cobertura Social:SI: 149 (78.01%) NO: 42 (21.98%)

• Tiene caries: SI: 106 (55.49%) NO: 69 (36.12%) NO SABE: 16(8.37%)

• Sus encías sangran: SI: 68 (35.60%) NO: 123 (64.39%)

• Recibe o recibió tratamiento en el último año: SI: 139 (72.77%) NO: 52 (27.22%)

•¿Dónde?:Part.: 101 (52.87%) Hosp.:2 (1.04%) Cent.Perif.: 36 (18.84%)

•¿Fuma?: SI: 44 (23.03%) NO: 147 (76.96%)

•¿Perdió alguna pieza dentaria?: SI: 142 (74.34%) NO: 49 (25.65%)

•¿Usa prótesis? SI: 47 (24.60%) NO: 144 (75.39%)

•¿Algún conocimiento de salud?: SI: 151 (79.05%) NO: 40 (20.94%)

•Cepillados: 1 VEZ: 23 (12.04%) 2 VECES: 86 (45.02%) + de 2 VECES: 82 (42.93%)

Revisación en Jardín de Infantes

El Federado16

Continúa el trabajo en conjunto entre la FOPBA y la Academia Nacional de Medicina

El lanzamiento de la Campaña de Prevención y

Odontólogos contrael HIV

Este encuentro del 24 denoviembre implicó el lanza-miento de la Campaña dePrevención contra el HIV, lacual utilizará la misma meto-dología que la de cáncer bu-cal, ya que sus responsablesllegarán con cursos gratuitosa lugares donde no aún no seha concurrido. Se aprove-chará para transmitir infor-mación sobre ambas campa-ñas, las cuales coinciden enque los síntomas se manifies-tan en la boca y pueden sertempranamente detectadospor un odontólogo. En caso

de sospechar una lesión vin-culada al HIV, se deriva alpaciente al infectólogo o a sumedico clínico, para que sele haga el análisis corres-pondiente. En el caso deque dé positivo, entoncesadquiere sentido lo que sebusca con este curso: detenerla cadena de contagio.

Es importante recordarque en cada Círculo se en-cuentra disponible materialgráfico dirigido a los profe-sionales y pacientes.

El objetivo principal delproyecto es integrar a laprofesión odontológica a lalucha contra el SIDA. Esto

no tiene que quedar sola-

mente en manos de los mé-

dicos y de las instituciones

no gubernamentales, sino

que todas las actividades

vinculadas a la salud deben

y pueden realizar sus apor-

tes a la prevención.

Contenidos del cursode prevención delHIV

“A través de este curso

se les muestra a los odon-

tólogos cómo son las lesio-

nes que aparecen en la

boca, la importancia de la

prevención y de las normas

de bioseguridad que de-

ben seguir los profesiona-

les para evitar que se infec-

ten en el consultorio, y de

la misma forma, proteger al

paciente de un posible con-

tagio. Se trata también el

tema de las vacunas, las di-

ferentes maneras y vías de

contagio, y la utilización de

datos científicos. Hasta

ahora la única forma segu-

ra de evitar la enfermedad

es mediante la prevención”,

afirmó el Dr. Cecotti.

El sábado 24 de noviembre, en

instalaciones de la FOPBA, se

realizó el lanzamiento de la

campaña de Prevención y

Diagnóstico del HIV-SIDA de la

provincia de Buenos Aires. Con la

consigna “La Odontología en la

lucha contra el SIDA, los doctores

Eduardo Cecotti y Ricardo Sforza,

director y subdirector científico de

la campaña, buscan sumar a los

odontólogos al trabajo de

prevención y concientización con

respecto a esta patología. Para su

implementación, se aprovechará la

infraestructura ya utilizada en la

Campaña de Prevención del

Cáncer Bucal, a la cual también se

le dio un cierre de etapa en la

misma jornada.

Prevención del Cáncer bucal ya es sistemaLa Campaña de Cáncer Bucal seguirá teniendo vigencia en el tiempo, porque ya se ha convertido en sistema.

La importancia de capacitar a odontólogos e informar a pacientes reside en que la primera manifestación de estapatología suele estar en la boca y tener características asintomáticas, lo cual dificulta su detección. Sin embargo,el odontólogo puede perfectamente percibir las señales en una etapa temprana.

El Dr. Eduardo Cecotti, resaltó que “el mensaje que le damos a todos los federados de la provincia de Bue-nos Aires es que estén atentos en sus consultorios a las manifestaciones que puedan aparecer en la boca de suspacientes, y que sean compatibles con lesiones precancerosas o con el cáncer oral, ya que hoy cuentan con unared asistencial a la cual concurrir en forma inmediata para evitar que el paciente se encuentre con un diagnós-tico equivocado.”

El Dr. Eduardo Cecotti durante su exposición

El Federado 17

Diagnóstico del HIV-SIDA

“Podemos acortar la brecha entreinvestigación e implementación”

La estructura de la FOPBA permite, a tra-vés de los referentes, que los odontólogos ten-gan la posibilidad de formarse en los Círcu-los. La AOA tiene 10 distritos geográficos,cada área geográfica tiene círculos y en cadacírculo hay referentes, por lo que se logra mul-tiplicar el esfuerzo y llegar a todos los odon-tólogos de la provincia.

El compromiso que se ve en los profe-sionales se debe a que durante muchotiempo la problemática profesional se cen-tró casi exclusivamente en el diente, y se de-jaba un poco de lado al resto de la boca, alos tejidos blandos, con lo cual no existíaquién se hiciera cargo de esa problemática.En el pregrado y en el posgrado ponemosénfasis en la preparación de la estomatolo-gía y venimos encontrando una gran res-puesta en la gente.

Esto es una conjunción entre las ins-tituciones gubernamentales y no guber-namentales: el Ministerio de Salud, la Aca-demia Nacional de Medicina y la Fede-ración Odontológica.

Es muy complejo el vínculo entre los ám-bitos de la investigación y la aplicación, en es-pecial poder encontrarle la vuelta a un temay lograr implementar las soluciones. Porejemplo, en Estados Unidos, tardaron 30 añosen implementar el Papanicolau, y en esos 30años murieron entre 7 y 10 mil mujeres enese país por cáncer genital. Es una muestrade la dificultad en aplicar lo que las cienciasbásicas descubren. Lo mismo les sucedió conel tabaco y con la mamografía. Nosotros, queestamos en países en desarrollo, donde no hayciencias básicas con gran trabajo de investi-gación, tenemos la gran ventaja de conocerlos problemas que el primer mundo ha teni-do, y acortar la brecha entre investigación eimplementación.” Dr. Ricardo Sforza, sub-director científico de la campaña

Charla de la Dra. Silvia Vanegas, estomatóloga de la Academia Nacional de Medicina.

Un paneo de los participantes

El Federado18

Fundamentos La propuesta curricular

del Curso se fundamentaen la necesidad de fortale-cer la capacidad de res-puesta del Sistema de Saluden el marco de la moderni-zación de las organizacio-nes, a partir de la capacita-ción en Alta Gerencia delos profesionales que con-forman el ápice estratégicode los servicios de salud.

En tal sentido, la imple-mentación de este curso lespermite a los participantescomprender la importanciade mejorar la gestión de lasinstituciones a su cargo, apartir de las herramientas de

la planificación estratégica,la evaluación de resultados,el desarrollo de las capacida-des institucionales y laorientación de los procesosde trabajo hacia la organiza-ción y gestión de la calidad.

Asimismo, el desarrollode la capacitación tambiénposibilitará la constante re-visión y redefinición de losroles asumidos por los in-tegrantes de los equipos decambio de los servicios desalud y del resto de los ac-tores involucrados. De estemodo, cada componentepuede interactuar con losotros, a la par que los avan-ces y transformaciones se

retroalimentan permanen-temente, lo que permiteacercarse por aproximacio-nes sucesivas hacia los ob-jetivos propuestos.

Objetivos del Curso• Desarrollar una visión

integrada de la gestión, apartir del análisis de latoma de decisiones des-de los niveles políticos yestratégicos de los Servi-cios de Salud.

• Conocer las distintas téc-nicas disponibles para lagestión y administraciónde las organizaciones desalud, y su aplicación a laresolución de casos.

• Transferir instrumentosy herramientas de ges-tión modernos y de pro-bada eficacia en diferen-tes organizaciones delámbito sanitario.

• Desarrollar capacidadespara el posicionamientode los servicios de saluda partir de la construc-ción de escenarios futu-ros, para la que se utilizael análisis situacional yla observación de lastendencias nacionales einternacionales en mate-ria de gestión.

• Fomentar el espíritu in-novador en la gestión delos servicios de salud.

La metodologíautilizada

Se trabajó con una es-tructura modular y unametodología de Seminario-Taller, donde se desarrollenlas siguientes temáticas:• Organización y gestión

de la calidad• Planificación Estratégica• La Gestión Estratégica

Planificada• Los Procesos de Eva-

luación• Control de Gestión, Di-

rección por Objetivos• Gestión estratégica de

los recursos humanos• Las Capacidades Insti-

tucionales

DestinatariosParticiparon 25 perso-

nas, todos directivos deempresas de salud, miem-bros de entidades gremia-les, profesionales involu-crados en la gestión de em-presas de salud y profesio-nales interesados en la ges-tión de organizaciones ysistemas de salud.

Los dictantes Adolfo Sánchez de León,

Alejandra Wagner, MariaBonicato, Adriana Villalbay Aurelia Furnari.

Curso de Alta Gerencia en Salud

Departamento de

Educación para la Salud

La Federación Odontológica de laProvincia de Buenos Aires -FOPBA en conjunto con laFederación Médica de ConurbanoBonaerense - FEMECOM -, laFederación Bioquímica de laProvincia de Buenos Aires -FABA-y la Asociación Gestión en Salud-han llevado a cabo el curso de AltaGerencia en Salud. Se llevó a caboentre los meses de agosto ydiciembre en la sede de la FOPBA,y estuvo destinado a todos losprofesionales de la salud. Laorganización estuvo a cargo de laAsociación Civil Gestión en Salud.

El Dr. Roberto Rossi, presidente de FOPBA, Dr. Juan Carlos Piccardo, de la Federación Médica del Conurbano (FEMECOM),el Dr. Alberto Torres, presidente de la Federación Bioquímica de la provincia de Buenos Aires (FABA), y el Dr. Adolfo Sánchez de León.

El Federado 19

Pasado, presente y futuro de una institución

Fiesta 70º aniversario de FOPBA2007 ha sido un año muy

importante para la historia de la

Federación Odontológica de la

provincia de Buenos Aires

(FOPBA), ya que se cumplieron 70

años desde su creación, un 10 de

julio de 1937. Pasaron siete

décadas atravesando momentos

históricos de nuestro país, y con

una profesión que ha ido

cambiando con el paso del tiempo.

Orgullosos de la historia y el

presente de la institución, y con la

expectativa de seguir bregando por

los intereses de los odontólogos

federados, la FOPBA sigue

adelante en su camino.

En el marco de diferentes acciones

de carácter institucional, el 5 de

octubre se llevo a cabo un festejo

en el Hotel Hilton, en la ciudad de

Buenos Aires.

El Lic. Javier Massa, titular del IOMA (segundo desde la izquierda), junto con integrantes de su equipo y con el Dr. LeonardoSantore, tesorero de la FOPBA.

Los miembros de la Junta Directiva durante el brindis por el 70º aniversario.

El Dr. Eduardo Fox, presidente de la Comisión de Salud Pú-blica de la Cámara de Diputados bonaerense. El Dr. Roberto Rossi, presidente de FOPBA En la recepción.

El Federado20

El Federado 21

Diferentes épocas, unamisma profesión¿Cómo fueron sus inicios en laprofesión?

Conocí a una doctora quetenía un consultorio enMunro y que quería irse aCapital, así que me transfirióel suyo con 3 años de funcio-namiento, y todavía hoy sigoallí. Era también practicanteen el Hospital Nacional deOdontología -en aquellaépoca funcionaba en Puey-rredón y Peña, en Capital-en diferentes servicios. Co-mencé también en el AteneoArgentino de Odontología,donde hice varias especiali-dades, como Ortopedia yOrtodoncia, y desde haceunos 20 años me dedicotambién a Disfunción Tem-poro-Mandibular, además,por supuesto, de realizarOdontología General.

¿Como era la odontología afines de los '50 y principios delos '60?

En aquella época era mu-cho más sencillo. El GranBuenos Aires se estaba po-blando, había una gran movi-lidad interna. Había una cier-ta capacidad adquisitiva de lapoblación, pero no existía lacantidad de clínicas y mutua-les regenteadas por dueñosque ahora son los que explo-tan a los odontólogos. Unoabría un consultorio y podíatrabajar. En los primeros añosera más importante el caudalde pacientes particulares (ade-más atendía por Federación),y a medida que el país se fue

deteriorando, también fuecambiando el perfil de la gen-te y fue aumentando la canti-dad de pacientes de pre-pagasy de obras sociales. Tuve lasuerte de no depender delsueldo de una clínica, trabajésiempre en mi consultorio y enhospitales siempre ad-hono-rem, sin un cargo rentado.

En la actualidad la genteestá más educada con res-pecto a lo que se puede haceren odontología. Cuando eraestudiante la Asistencia Pú-blica se ocupaba de personassin recursos, pero ante cual-quier dolor o problema, si nopodían pagarse un consulto-rio, sabían que si iban allí erapara hacerse una extracción.Ahora existen las salitas mu-nicipales, en los barrios, en elGran Buenos Aires. La per-sona que tiene interés en cui-dar su boca tiene bastantemás recursos que en aquellaépoca para hacerlo.

¿En lo humanístico tambiénha cambiado la odontología?

La diferencia que veo en laactualidad es la aparición detratamientos caros, como losimplantes, a los cuales para ha-cerlos hay que generarlos.Por lo general hay que haceruna extracción, y para migusto se están haciendo extrac-ciones por demás, total pon-go un implante y eso solucio-na. Para mí ese criterio es in-moral: no comparto la postu-ra de extraer una pieza que to-davía puede prestar serviciocon las reconstrucciones tra-dicionales. Eso es lo que yonoto como un avance de lo

comercial sobre lo humano.Creo que está explotando agente con cierto poder adqui-sitivo. Es diferente si hablamosde un paciente desdentado, yaque entonces sí se le puedeofrecer como una gran solu-ción el implante. No estoy encontra de los implantes, sinode la utilización que algunoshacen de ellos.

Yo insisto mucho en miconsultorio sobre el cepillado,la higiene, aunque las obras so-ciales no pagan eso, yo lohago igual. La persona que tie-ne ganas cambia su boca total-mente con la higiene, y la queno se cuida, irónicamente lesagradezco el esfuerzo que ha-cen para que los odontólogosganen bien, porque la falta decuidado genera más demandahacia el odontólogo. El pacien-te odontológico, si se cuida,conserva su dentadura, y si nose cuida, ahí estamos los odon-tólogos, para cuando hayaque intervenir.

Ver a la persona detrásdel diente¿Qué es lo mejor que le dejóla odontología en estos años?

Cuando era estudiante deOdontopediatría, tenía unprofesor que nos decía “elpaciente no es un diente”, y nosupe qué hacer con esa frasedurante mucho tiempo. Perocuando entré en el Ateneo enel Departamento de Disfun-ción, me di cuenta que ahí es-taba lo que yo podía hacer paraque el paciente no sea unadiente: la persona que tiene dis-función temporo-mandibu-

lar es porque bruxa, descargatensiones, estrés, bronca, exi-gencias, que tienen que ver consu vida diaria. Entonces, cuan-do veo un paciente que vienecon disfunción, aunque sealeve, me pongo a conversar.Dejo de ser el dentista tradicio-nal con la turbina en la mano,para pasar a escuchar al pacien-te que habla de su vida, de susproblemas, y podemos abor-dar el síntoma desde otro lu-gar. Eso no se paga, pero igualme da mucha satisfacción.Uno pone su vida, sus años, suprofesión, para transmitirlealgún consejo y mostrarle quesi bruxa, probablemente esotambién tenga que ver con al-gún dolor de columna o decuello. Se puede entonces re-lacionar los diferentes dolorescon lo que les pasa en la vida,y que más allá de los trata-mientos, si puede cambiar al-gunas cosas, va a estar mejor.

¿El odontólogo sale for-mado de la facultad comopara abordar al pacientedesde ese lugar?

No. Sí en lo técnico, perono desde lo psicológico, loanímico, lo social. No seaborda al paciente para saberqué le está pasando, sino parasaber qué tiene. Yo trato condedicación personal a cadapaciente, como si fuera de mifamilia, y después me preo-cupo de cobrar, pero nuncapuse al dinero antes que al pa-ciente. Lo mismo sucede conel tema del temor al odontó-logo: el hecho de que seatranquilo para trabajar, ayudatambién al paciente. Re-

cuerdo que al principio de micarrera, algunos chicos llora-ban cuando entraban al con-sultorio, pero era porque yotenía miedo. Cuando me dicuenta no me volvió a pasar.

Una vida sanaSabemos que es un gran de-portista. Cuéntenos como hasido tu vida en ese sentido.

Contrariamente a lo quepuede pensar mucha gente,hasta los 50 años no hice ab-solutamente nada. Entonces,llegó una etapa de cambio enmi vida, me divorcié y cam-bié varios hábitos. Esto noquiere decir que haya que di-vorciarse para hacer deporte(risas), pero entonces co-mencé a ir a un club, y pocoa poco fui perseverando y lo-grando cada vez un pocomás. Para estar bien hay que,

primero, quererse, segundotranspirar, cansarse, y terce-ro, ser perseverante, no com-padecerse de uno mismo, nidetenerse porque haga fríocalor. Yo engripado, resfria-do, voy igual 4 veces en la se-mana al gimnasio, y gracias aeso conseguí un buen estadofísico. Pero no es algo quevino del cielo, sino que fueproducto del trabajo, y comome ha hecho tan bien, no lovoy a dejar mientras pueda. Acualquier edad se puede em-pezar, en la medida indicaday con control médico. Soyuna persona naturalmentesana, pero el ejercicio te me-jora todo: los resultados de la-boratorio, la presión, los tras-tornos cardiovasculares, tegenera endorfina que da unasensación de bienestar, deplacer. Y eso también lo ha-blo con mis pacientes.

Entrevista a Moisés Gerszenszteig, de C.O. Vicente López

Siempre hacia adelanteNacido y criado en la ciudad de Buenos Aires,egresado de la UBA en el año 1959, ya en marzo de1960 Moisés Gerszenszteig comenzó a ejercer comoodontólogo. Casi 50 años después, a sus 70, seencuentra todavía en plena actividad profesional, ysorprendiendo a todos sus colegas en las JornadasDeportivas organizadas por la FOPBA, por suenvidiable condición física. Dialogamos con él, enespecial sobre el perfil de la actividad profesional a lolargo de estos años y sobre su visión de mundo a nivelpersonal y laboral.

Trayectoria

El Federado22

Curso gratuito en diferentes Círculos Odontológicos de la provincia de Buenos Aires

“La periodoncia que necesitan el 83% de susEn el marco de la gira nacional de actualización profesional

en periodoncia, entre septiembre y diciembre se llevó a cabo

en los Círculos Odontológicos de diferentes ciudades de la

provincia de Buenos Aires, el Curso “La periodoncia que

necesitan el 83% de sus pacientes”, de 6 horas de duración.

Forma parte del Programa Nacional “Encías sanas”.

“Organizaron la Sociedad Argentina de Periodontología

(SAP) y la Confederación Odontológica de la República

Argentina (CORA), con la participación de la Asociación

Odontológica Argentina (AOA). La FOPBA -a través del

Departamento de Educación para la Salud (DES) aportó la

logística”. El curso fue de carácter gratuito gracias al esfuerzo

desinteresado de dictantes e instituciones participantes, y al

auspicio de la empresa Colgate.

Fechas, lugares y disertantes• 14 de septiembre, en el C. O. de Azul, curso

a cargo del Dr. PabloLavandeira.

• 27 de septiembre, enFOPBA, a cargo de laDra. Silvina Filippo.

• 26 de octubre, en el C.O. del Sur, en BahíaBlanca, a cargo del Dr.Agustín Deza Marín.

• 30 de noviembre, orga-nizado por el C.O. deMar del Plata, con elcurso a cargo de la Dra.Ana Martino.

• 1 de diciembre, organi-zado por el C.O. Bra-gado, a cargo de la Dra.Verónica Chiappe, de laSociedad Argentina dePeriodoncia.

El curso en FOPBA, a cargo de la Dra. Silvina Filippo. El Dr. Adrián Jouglard, vicepresidente de la FOPBA, se dirige a los asistentes.

El Federado 23

pacientes”

En la presentación del curso en Mar del Plata, la Dra. Silvia Lescano,la Dra. Ana Martino (dictante)y el Dr. Hernán Pontoni.

Durante el curso

El Federado24

Reconocimiento a las campañas de FOPBA

El mensaje del Dr. Is-mael Passaglia

El Dr. Ismael Passaglia, elresidente de la Cámara deDiputados bonaerense, tuvocálidas palabras para el tra-bajo realizado por los odon-tólogos en la provincia deBuenos Aires y por su com-promiso con la profesión ycon la comunidad. Especí-ficamente con respecto a laCampaña de Prevención delCáncer Bucal –declarada deinterés legislativo–, Passagliala calificó como “muy im-portante” y recordó su de-cisión de mantener abiertoel recinto para la realizaciónde encuentros o jornadasmultidisciplinarias. Destacóademás que “el 30 por cien-to de la mortalidad en laprovincia de Buenos Aireses por cáncer, enfermedadque en la próxima década vair en aumento, y de cada 100

cánceres que se diagnosti-can, cuatro son bucales”.Mencionó el valor del diag-nóstico temprano y sostuvoque la medicina del futurono pasa por los hospitales,sino por una prevenciónencarada en forma racio-nal, lógica y de bajo costoeconómico.

Durante el encuentroPassaglia fue acompañadopor los doctores RobertoRossi y Adrián Jouglard,presidente y vice de la FOP-BA, y por el titular de la Co-misión de Salud de Diputa-dos, Ricardo Fox.

Entre otros, asistieron elpresidente del Instituto deObra Médico Asistencialbonaerense (IOMA), JavierMazza; el subsecretario Pla-nificación del ministerio deSalud provincial, Arnaldo

Medina el ex diputado na-cional justicialista (MC) Lo-renzo Pepe, además de nu-merosos profesionales de laodontología.

Palabras del Dr. Ro-berto Rossi, presi-dente de la FOPBA

El Dr. Rossi aseguró queel objetivo de los programasse viene cumpliendo y su-brayó que se debía a los es-fuerzos articulados por lossectores privado y público.También resaltó el rol de laprevención y dijo que es ne-cesario dar respuestas a losgrupos más vulnerables dela sociedad provincial.

Pidió que la prevenciónsea una “cuestión de Esta-do” y que sirva, a largo pla-zo, para medir el verdaderoimpacto en esos sectoresmás desprotegidos. Elogió

la colaboración prestadapor los intendentes munici-pales y destacó la capacita-ción y entrenamiento deunos 300 odontólogos quetrabajaron en distritos delconurbano y del interior.

Se refirió además a quetambién se está trabajandocon el SIDA -con un énfa-sis especial en los jóvenes yadolescentes- entre otrosmotivos, porque la primeramanifestación del SIDA seproduce en la boca. Reparóen la importancia de campa-ñas de concientización, me-diante charlas educativascon maestros y profesores,para que los jóvenes com-prendan cabalmente la gra-vitación que -en el cánceroral- ejercen el cigarrillo yel alcohol.

Explicó que también secumplirá la primera campa-ña dirigida a pacientes con

capacidades diferentes; citó laimportancia que cumplen1200 odontólogos, entrena-dos y preparados, comoagentes multiplicadores desalud. Explicó, asimismo,que se conformará el primerregistro bucal en la provinciade Buenos Aires.

Los responsables delas campañas

El doctor Eduardo Ce-cotti, responsable de la Cam-paña de Prevención del Cán-cer Bucal pormenorizó losdetalles de la etapa que cul-mina; ejemplificó con cifrasy gráficos los niveles de mor-talidad e informó que seconfeccionará una ficha úni-ca bucal computarizada, paraque el paciente no deambu-le de un lado a otro. Sostuvo,además, que la red asistencialde la campaña permitió bajar

la mortalidad y los daños de-rivados de las operacionesbucales, fruto de la estimula-da prevención.

La Dra. Yolanda Co-lombo, responsable de lacampaña “Juntos por unaboca sana” destacó los as-pectos relevantes de impor-tante tarea educativa y asis-tencial que se viene llevan-do a cabo en la provincia,con el foco puesto en laprevención y apuntando enespecial a sectores especial-mente vulnerables, comoson las embarazadas y losniños menores de 6 años.

Como cierre de la jorna-da, los doctores Passaglia yFox entregaron plaquetasal presidente de la Federa-ción Odontológica de laprovincia de Buenos Aires,Dr. Roberto Rossi.

El 9 de octubre se llevó a cabo, en

el recinto de la Cámara Baja

provincial, el acto de cierre de la

Primera Campaña de Cáncer

Bucal en la provincia de Buenos

Aires, un trabajo conjunto

desarrollado por el ministerio de

Salud, la Academia Nacional de

Medicina y la FOPBA.

También se comunicó la evolución

del Programa “Juntos por una

Boca Sana”, por la cual se viene

llevando una importante tarea en

distintas ciudades bonaerenses.

En esta oportunidad la Honorable

Cámara de Diputados de la

Provincia de Buenos Aires realizó

un reconocimiento por la tarea

realizada y felicitó a los presentes

por el Día del Odontólogo, que se

festeja el 3 de octubre. El Dr. Roberto Rossi recibe una plaqueta de manos del Dr. Ismael Passaglia.

El Federado 25

en la Cámara de Diputados provincial

El reconocimiento de la FOPBA para el Lic. Javier Massa, titular del IOMA

Los doctores Yolanda Colombo (Juntos por una boca sana) y el Dr. Eduardo Cecotti (Prevención del cáncer bucal) expusieron sobre las campañas de las que son responsables.

El Federado26

¿Y si Moore filmaraen Argentina?

En el debate en participa-ron Aldo Neri, especialistaen Salud Pública, ex diputa-do nacional por la UCRcon reciente mandato cum-plido, ex Ministro de Saludy Acción Social; Vilma Ri-poll, enfermera, ex legisla-dora porteña por el MST(Movimiento Socialista delos Trabajadores), y recien-te candidata a presidenta, yEugenio Semino, ombuds-man de la tercera edad, me-dico especialista en temáti-ca gerontológica, presiden-te de la Sociedad Iberoame-ricana de Gerontología.

Opiniones sobre el filmAN: yo recomiendo la pe-

lícula, pero para mí exa-gera, -tanto los defectosdel sistema americanocomo las virtudes de losotros- pero no miente, enla esencia es la verdad.

VR: Michel Moore elogiaen la película otros mo-

delos a seguir que defien-den el criterio solidariode la organización de laatención de la salud, a lacual consideran un bienpúblico y no un comer-cio. En EE.UU. la saludes muy costosa. La pelí-cula refleja con crudezacomo el país “campeón”en los derechos demo-cráticos muestra haciafuera una realidad que noes, y hacia adentro estremendamente cruel,porque quien no tienepara pagar, no tiene nin-guna otra alternativa, yademás a muchos el sis-tema no les permite in-gresar, asegurarse.

ES: La película muestrauna realidad, nosotrosno hemos llegado a estedarwinismo social en elque viven los estadouni-denses, una especie de se-lección natural en la quequienes están afuera notienen derecho a vivir.Está el ciudadano ameri-

cano puro, que tiene de-recho a todo y el resto esuna categoría subhumana,directamente no existe.Desgraciadamente mu-chas de estas cosas vanapareciendo en nuestrospaíses, no con estos gra-dos de crueldad -por-que todavía tenemos losresabios de los Carrillo,los Oñativia y el recursohumano que con ellosse formó, pero ver esto esuna alerta, ya que nues-tra realidad es bastantecomplicada.

El análisis de la situaciónen ArgentinaAN: Si Moore viera nuestro

sistema, diría que es frag-mentario, deficiente ydesigual, pero que tienesensibilidad, comparativa-mente con el americano.Yo veo esa sensibilidad,no en las obras sociales,no en el sector privado,sino en el sector público.Está lleno de defectos,pero en crisis como la del2001, el sistema públicofue el que “bancó” el des-abastecimiento de servi-

cios que teníamos. Ar-gentina está mejor quealgunos y peor que otrosen temas de salud, no sólopor un tema de recursos(la salud no es sólo unproblema de recursos).Acá se gasta casi el 8% delproducto bruto internoen salud, cifra de la queprácticamente la mitadsale directo del bolsillo dela gente, pero tambiéndel bolsillo de los pobres.

VR: ha venido en baja lacalidad del sistema, de

los servicios, mas allá delas crisis del sector priva-do, que motivó que mu-chísimos pacientes queantes eran privados pasa-ran a atenderse en lugarespúblicos. También la des-regulación de las obrassociales, las cuales parabeneficiar a algunos diri-gentes sindicales, generanque se liquide el criteriode solidaridad. Creo queel gobierno se perdió laoportunidad de haceruna reforma integral en lacrisis del 2001, y ahora

Sicko, de Michel Moore

La salud, un tema de películaLa exhibición de la película Sicko, deMichel Moore, ha logrado uno de susobjetivos: conmover a los espectadores.Hasta tal punto ha sucedido esto, que elrebote del filme ha provocado que sediscuta sobre un tema tan arduo yespecífico, como es el funcionamientodel sistema de salud de un país. Eso hasucedido en los medios de comunicaciónen la Argentina, entre los propiosprofesionales de la salud y con el públicoen general. El programa de televisiónpor cable eSe, auspiciado por la FOPBA,generó un debate entre especialistas ypolíticos que conocen el tema, sobrecómo funciona el sistema de salud enArgentina y qué se puede hacer paramejorarlo. Transcribimos algunosconceptos vertidos en dicho debate.

Dr. Aldo Neri

Busqué un tono diferente y una forma distinta dedecir las cosas. Estoy cansado de andar gritando, sinresultado alguno. Esta película es un llamado a laacción. No es para que Michael Moore vaya y lohaga, sino para que los americanos vayan y lohagan. Yo tengo la esperanza de que por ahora, es-pecialmente cuando comience la discusión de estanueva película, pueda tomar un descanso. Que al-guien, llegado el momento, diga: “Tu sabes, Ok,puede que no nos guste cómo luce este tipo, pero almenos él nos advirtió sobre General Motors, sobrelos tiroteos en las escuelas, sobre Bush y sus razonespara la guerra… Y nunca lo escuchamos”.Michel Moore

Dr. Aldo Neri, Vilma Ripoll y el Dr. Eugenio Semino

El Federado 27

todo se concentró y sóloquedan en pie los secto-res privados monopóli-cos. Salvo algunas excep-ciones, se cerraron to-dos los lugares media-nos y ahora los pacientesdel PAMI van al hospitalpúblico y ocupan camaallí, las obras sociales, lasprepagas, todos termi-nan logrando que sus afi-liados vayan al hospitalpúblico.

ES: tomemos los casos deCanadá y Cuba, que tie-nen sistemas diferentes.La decisión supera al re-curso. Y también es tomarla decisión de aplicar el re-curso en determinado sen-tido. En la Argentina elsector privado crece a ex-

pensas del hospital públi-co, son como plantas pa-rásitas, siempre verdesmientras el árbol se seca.

AN: el mensaje central deMoore se apoya en dosconceptos, la universalidady la igualdad, o sea propo-ne un sistema que cubra atodos, independientemen-te de su condición socioe-conómica y laboral, y ade-más con la misma calidadde servicio.

VR: lo que la película comu-nica es que se puede. Temuestra en los lugaresdonde no tienen recursoscómo se puede, y en losque tienen recursos, mues-tran también cómo se pue-de sin pagar más impues-

tos, porque analiza tam-bién esos lugares donde sepuede tanto, y que cuen-tan con un servicio socialincreíble. Y acá también sepodría, si se coordinara elconurbano y el área me-tropolitana, por ejemplo.

Políticas de salud,no de enfermedadAN: en Argentina, el 30%

del gasto en salud es enmedicamentos. Eso tieneque ver sólo relativamen-te con la salud de la gente.

ES: mientras las políticasde salud sean manejadaspor la industria del me-dicamento, serán políti-cas de enfermedad, no desalud, porque el negocioes vender remedios.

VR: en Argentina se conside-ra al remedio no como unbien social sino como unamercancía, por eso los po-nen a cualquier precio yriesgo y vemos miles denombres comerciales parauna sola droga. No se avan-zó lo suficiente con la po-lítica de genéricos, y podrí-amos hacer lo que Brasil,donde el Estado fabricaalgunos medicamentosesenciales. Tenemos 27 la-boratorios estatales, unared de hospitales muy bue-na y están dadas las condi-ciones técnicas y huma-nas como para hacerlo concalidad. Lo que no hay esdecisión política porquetendrían que romper conun gran negocio.

Felices fiestasy próspero año nuevo

es el deseo de la Federación Odontológica de la Pcia. de Buenos Aires

2008

Entre el cine y el periodismo deinvestigación

A lo largo del siglo XX y hasta nuestros días, elcine ha sido un vehículo de reflejo y de motivación defenómenos socioculturales. En particular, el crucecon el periodismo de investigación que realiza MichelMoore ha generado sus seguidores y detractores, peronunca espectadores indiferentes. En su nueva película,Sicko (un juego de palabras entre sick -enfermo- ypsycho -psicópata-), Moore se ocupa del sistema desalud estadounidense, mostrando sus limitaciones y sucarácter selectivo y elitista, y lo compara con el deotros países que funcionan de manera diferente, comoCanadá, Cuba, Francia y Gran Bretaña. Era inevita-ble que una película de este tipo generara todo tipo dereacciones, en especial en los Estados Unidos, tanto enlos sectores conservadores como en los progresistas.Es importante recordar que el sistema vigente enEE.UU. fue incorporado por Richard Nixon parafavorecer a empresas privadas. Hillary Clinton intentócambiarlo, pero desistió ante las presiones de las em-presas del sector.

El Federado28

Una opción familiar para descansar y divertirse

Mar Chiquita, pesca y tranquilidad en la costa El Partido de Mar Chiquita posee

un importante conjunto de

atractivos turísticos y productivos.

Enclavado en el centro-este de la

provincia de Buenos Aires, conjuga

el sector mediterráneo, netamente

agrícola-ganadero y el sector

costero, íntimamente ligado al

turismo.

El territorio es una llanura

pampera de suelos fértiles. Presenta

un amplio frente marítimo

Atlántico y cuenta con numerosas

lagunas y arroyos. Tiene un clima

templado, con lluvias frecuentes y

regulares, entre 900 y 400 mm. La

vegetación es de pradera herbácea,

y dicho clima pampeano húmedo,

sin medios secos, es favorable para

el cultivo de maíz y otras especies

de verano que se desarrollan

propiciadas por las condiciones

ecológicas imperantes.

El gran valor agregado de Mar

Chiquita es la tranquilidad, el

perfil familiar y deportivo que

ofrece un lugar como ya no existen

muchos, donde se pueden dejar el

auto o la casa sin llaves. Chicos

jugando en las calles y gente

tomando mate en la vereda son

escenas habituales de esta zona.

Vista aérea de la albufera y la costa marítima de Mar Chiquita.

Entrada a la Reserva Natural de Mar Chiquita.

El Federado 29

bonaerense

Entre la laguna y el marMar Chiquita como partido cuenta con 67 km. de pla-

yas. Santa Clara del Mar, Balneario Parque Mar Chiquita,Mar de Cobo, Atlántida, Camet Norte, Santa Elena,Playa Dorada, Frente Mar y La Caleta, son las localida-des que constituyen el litoral marítimo.

Uno de los atractivos más significativo del Partido esla Albufera de Mar Chiquita. Es la única formación de sutipo en la Argentina y ello le confiere entre valores natu-rales y sociales, una alta significación. Esta laguna de unos45 km2 de superficie recibe el aporte de aguas dulces dela cuenca continental y de agua salada del mar. Mar, pla-yas, médanos vivos, pastizales, médanos vegetados, ba-ñados, praderas húmedas, hacen de este lugar un paisajecon una flora y una fauna singular, reconocida como Re-serva Mundial de Biosfera por la UNESCO.

La pesca deportiva, una atracción Sin duda, la zona de Mar Chiquita es una de las privi-

legiadas en la provincia de Buenos Aires para la prácticade la pesca deportiva. La característica de la heterogenei-dad señalada anteriormente, permite abordar diferentestipos de pesca, de agua dulce y agua salada, desde la costay también embarcado.

Desde la costaLa atracción de la pesca desde costa es que pueden lo-

grarse buenas piezas de lenguado y corvina negra en laboca de la laguna, y lisas y pejerreyes en la laguna misma.Es uno de los pocos lugares desde donde se pueden pes-car lenguados desde la costa, con una técnica denominada'spinning' con carnada. El mejor momento es el de la ba-jante, cuando la laguna entrega sus aguas al mar, y el len-guado entra a cazar cangrejos y pejerreyes que sonarrastrados por la corriente. Se lo puede pescar de octu-bre a mayo. También la corvina negra es buena opción, yaque es un pez muy combativo, y pueden atraparse ejem-plares de hasta 20 kilogramos.

Pesca deportiva embarcadoExisten dos tipos: la pesca variada (sin devolución) y la

de tiburón (con devolución). El embarcadero se encuen-tra dentro de la albufera de Mar Chiquita con lo cual elingreso al mar se realiza sin necesidad de "tocar el agua",fundamental en épocas de bajas temperaturas. La dura-ción de la excursión es aproximadamente de 4 horas, porlo general más que suficiente para realizar una muy buenapesca. Según la especie y la experiencia de los guías, lapesca puede realizarse desde 500 metros de la costa hasta8 o 9 mil metros, dependiendo de las condiciones climá-ticas y el estado del pique.

a)pesca variada: las especies a pescar dependen en mayormedida de la época de año, por lo general en los mesesmás cálidos (septiembre a mayo) se encuentra la mayorvariedad de especies. Durante los meses más fríos lavariedad es menor, pero la cantidad de capturas sueleser mayor. Las especies más comunes que se encuen-tran son corvina, pescadilla, brótola, mero, besugo,salmonete, anchoa de banco, magrú (caballa), palo-meta, gatuzo, pez palo, bagre de mar, lenguado, pezelefante, tiburones pequeños, bonito, pez sable, raya,chucho, congrio y pargo, entre otros. El pique por logeneral es muy bueno, con recolecciones habituales deentre 20 y 40 kilogramos por pescador.

b)pesca de tiburón: es una experiencia muy intensa, yaque el tiburón ofrece mucha pelea al pescador, ya quese suelen capturar ejemplares de hasta 100 o 120 kilos,de las especies bacota, escalandrún, martillo y gato-pardo. La variante de los guías que se dedican a lapesca de tiburón con devolución es muy buscada, yaque no se mata al animal (se le corta el anzuelo o lalínea sin subirlo al bote), hecho que también brinda se-guridad a los pescadores.

Más información en:•http://www.dosmares.com.ar/• http://www.travesiadepesca.com• http://www.marchiquitadigital.com.ar/

El Federado30

Requisitos para acce-

der a los subsidios

1)Subsidio por Matrimonio

a)Ser prestador.b)Contar con un año de an-

tigüedad en nuestra red deprestadores al momentodel matrimonio.

c)Presentar, a través de laEntidad Primaria, el cer-tificado de matrimonio.Habiendo cumplimen-tado lo requerido perci-birá dentro de los trein-ta días de recibido el cer-

tificado, la suma de $420en concepto de subsidiopor matrimonio.

d)El plazo para la presenta-ción del certificado dematrimonio es de 180(ciento ochenta) días co-rridos a contra desde la fe-cha de enlace. Superado elplazo precedente se per-derá el derecho a la per-cepción del subsidio.

2)Licencia por Maternidada)Ser odontóloga prestadora.b)Contar con una antigüedad

de un año en la red de

prestadores de FOPBA almomento de la fecha pro-bable de parto.

c)40 días antes de la fechaprobable de parto enviar, através de la Entidad Prima-ria un certificado médicodel embarazo y planillaque se adjunta debidamen-te cumplimentada y fir-mada. De no cumplimen-tarse este requisito se per-derá el derecho al cobro delsubsidio de Licencia porMaternidad.Cumpliendo estos requisi-tos, 30 días antes de la fecha

probable de parto y por untérmino de 60 días la bene-ficiaria (odontóloga per-teneciente a la red de pres-tadores) percibirá la sumade $ 350 por el término dedos meses, es decir un to-tal de $ 700 en concepto delicencia por maternidad.Se deja expresa constanciaque dada la superposiciónde requisitos documentalesexigidos para el subsidiopor nacimiento y licenciapor maternidad, la presen-tación de los mismos enuno de los trámites, eximede la presentación de dichadocumentación en el otrotrámite.

3)Nacimientoa)Ser prestador.b)Contar con una antigüedad

de un año en la red deprestadores de FOPBA al

momento del nacimiento.c)Al momento del nacimien-

to remitir, a través de la En-tidad Primaria copia delcertificado de nacimiento.

d)Luego de presentado elcertificado por nacimientopercibirá en concepto desubsidio por nacimientola suma de $ 560. En casode nacimientos múltiples lamencionada cifra se incre-mentará en tantas vecescomo hijos nacidos. La cifra precedente au-mentará a partir del tercerhijo en $ 70 más (Total; $630) y $ 70 más a partir delcuarto hijo (total: $ 700) yasí sucesivamente.Para certificarlo deberá ad-juntar anexo al certificadodel nuevo nacimiento, co-pia de los nacimientos delos primeros 2 hijos y así

sucesivamente.e)Para tener derecho a los be-

neficios del subsidio pornacimiento en el caso deadopción se deberá acom-pañar la documentaciónque así lo acredite.

f) El plazo para la presenta-ción del certificado de na-cimiento es de 180 (cientoochenta) días corridos acontar desde la fecha de na-cimiento. Superado el pla-zo precedente se perderá elderecho a la percepcióndel subsidio.

Nota: en el caso de que losfuturos padres ambos seanprestadores de nuestra red seles reconocerá un solo subsidio,es decir que la presentación ladebe hacer uno de los dos. Lamisma condición rige para elsubsidio de matrimonio.

Modificaciones a requisitos de solicitud

Subsidios por Matrimonio y Nacimiento yLicencia por MaternidadLa Junta Directiva de FOPBA ha resuelto realizar algunasmodificaciones a los requisitos para acceder al Subsidio porMatrimonio, Licencia por Maternidad y Subsidio por Nacimiento.Con esto se busca optimizar y agilizar los mecanismos depresentación.

El Federado 31

Beneficios para los odontólogos federados

La satisfacción de los objetivos cumplidosSon múltiples los elementos que sirven para evaluar unagestión institucional, algunos más visibles y evidentes queotros. Entre lo que se puede medir y evaluar, encontramos lascifras de los subsidios incorporados y la cantidad de bienes deuso financiados que sirvieron para renovar (o adquirir porprimera vez) el equipamiento de los profesionales federados.

Cantidad de Subsidios abonados al 30/11/2007

Correspondiente a: Cantidad Rige desde

Matrimonio 231 Mar-02

Meses licencia maternidad 1182 Mar-02

Nacimiento 932 Mar-02

Fallecimiento cónyuge 28 Oct-04

Total general 2373

Presentación en las entidades primarias

Programa Informático de Facturación

Subsidios incorporadosPensando en la familia de los odontólogos federados, es que se incorporaron subsi-

dios que permiten de alguna manera estar junto a ellos en momentos importantes de lavida que les toque enfrentar.

Bienes de uso adquiridos por financiaciónSe incorporó el plan de renovación de equipamiento, cuya respuesta está eviden-

ciada en los resultados, o sea en la cantidad de unidades comercializadas. Los odontó-logos han tenido la posibilidad de adquirir o bien renovar su equipamientoodontológico, a precios accesibles y financiados a 10 meses.

Cantidad De Unidades VenCantidad De Unidades Vendidas Al 30/11/2007Artículo desde su incorporación UnidadesVendidas

Turbinas Nov-05 565

Lámparas Nov-05 150

Cavitadores Ene-06 179

Electrobisturí Feb-06 107

Bomba devacío Dual Jun-06 94

Autoclaves Jun-06 34

Contra ángulo Oct-06 154

Micromotor Oct-06 89

Amalgamadores Mar-07 12

Total unidades vendidas 1384

Al mismo tiempo, y de-bido a la gran cantidad deprestadores que asistierona todas las reuniones, tam-bién se aprovechó parapresentarles un paneo ge-neral sobre todo lo refe-rente a la facturación deObras Sociales y los erro-res más frecuentes que seencuentran en las mismas.

Para comienzos del año2008 está previsto conti-nuar con la presentacióndel programa en aquellasentidades que aún restancapacitar.

Durante 2007 continuaron las visitas a nuestras Entidades

Primarias del Gerente de Prestaciones de FOPBA, Sr. Jorge

E. Lococo, con el objeto de presentar a los profesionales el

programa informático, una nueva herramienta con la que

cuentan para presentar sus facturaciones.

La capacitación en el C.O. Florencio Varela

Hasta el momento, havisitado las siguientes vein-tiocho entidades primarias:

• C.O. Pehuajó• C.O. Trenque Lauquen• C.O. Tres Arroyos• C.O. Gral. San Martín y

Tres de Febrero• C.O. del Norte• C.O. Pergamino• C.O. Junín• C.O. Mercedes• C.O. Mar del Plata• C.O. Azul• C.O. Avellaneda• C.O. Florencio Varela• C.O. San Nicolás

• C.O. San Pedro• Lanús • A.O. del Noroeste • C.O. Vicente López• A.O. Lomas de Zamora• C.O. Campana• C.O. Zárate• C.O. Bragado• C.O. Chivilcoy• C.O. Arrecifes• C.O. Salto• C.O. Quilmes• C.O. Nueve de Julio• C.O. Lincoln• C.O. Balcarce.

El Federado32