UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALAFACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA DE BIOQUIMICA Y FARMACIATOXICOLOGIA

NOMBRE: KATHERINE ANABEL BERMEO MALDONADOPROF: Bioq. CARLOS GARCIACURSO: 5TO “A”FECHA: 04/11/13

Ejemplos de tóxicos que provocan síndrome respiratorio

Un gran número de gases irritantes puede producir daño agudo y en ocasiones crónico al sistema respiratorio.

La inhalación aguda puede ocurrir en una gran variedad de circunstancias, pero es más frecuente en el ámbito industrial. Los gases irritantes que usualmente alteran las vías respiratorias son: Amonio, cloruro de hidrógeno, dióxido de sulfuro, cloro, dióxido de nitrógeno y fosgeno. Ocasionalmente producen lesiones por inhalación el formaldehido, el cianuro de hidrógeno, el sulfuro de hidrógeno y los vapores de mercurio.

Por otra parte, la inhalación masiva de humo proveniente de la combustión de materiales es la causante de aproximadamente el

50% de las muertes relacionadas con incendios.

FISIOPATOLOGIA

Las alteraciones respiratorias producidas por la inhalación aguda de gases irritantes, depende de varios factores:

a. Las concentraciones del gas depositado en el aparato respiratorio (vías aéreas superiores, árbol traqueobronquial y parenquima)

b. La toxicidad específica del gasc. La respuesta de cada individuo

La concentración está determinada tanto por la cantidad del gas, como por su solubilidad en las mucosas.

La toxicidad y las características irritativas de un gas dependen de su composición química. Los gases más irritantes y solubles como el amonio y el ácido clorhídrico, producen con menor probabilidad lesión de vías aéreas inferiores y alvéolos, ya que su naturaleza irritante hace que el individuo escape rápidamente de su exposición; las lesiones se producen principalmente en las vías aéreas superiores, a menos que el individuo no pueda apartarse del ambiente contaminado por el gas. En contraste, los gases con menor poder irritante producen alteraciones tanto en las vías aéreas superiores como en las inferiores y los alvéolos.

La reacción de la persona ante el gas es un factor significativo para determinar el patrón de la lesión broncopulmonar; igual importancia tiene el antecedente o previa existencia de enfermedad pulmonar aguda o crónica.

Los gases oxidantes como el óxido de nitrógeno, el ozono y el cloro, interfieren directamente con los sistemas enzimáticos celulares y mitocondriales formando radicales libres, los cuales pueden distorsionar la integridad de las proteínas.

Los gases ácidos y las bases como el cloruro de hidrógeno; dióxido de sulfuro, ácido sulfúrico y amonio alteran el pH intracelular produciendo cambios estructurales en las proteínas, destrucción celular y aumento de la permeabilidad capilar.

Independientemente del mecanismo, se puede producir inflamación severa de las vías aéreas, tanto de las superiores como de las inferiores y del parénquima pulmonar, lo cual puede ocasionar, en forma aguda, obstrucción de la vía aérea y ruptura de la membrana alvéolo-capilar con desarrollo de edema pulmonar e insuficiencia respiratoria aguda. Estos cambios agudos pueden ser seguidos de bronquiolitis obliterante, fenómenos de hiperactividad bronquial y, en algunos casos, de fibrosis pulmonar.

DIAGNOSTICO

Los signos y síntomas varían según la sustancia. Con fines didácticos se pueden considerar tres síndromes clínicos, relacionados con el tipo de gas inhalado; una consideración especial merece el humo proveniente de los incendios (Cuadro No.1).

Intoxicación por Gases irritantes y solubles: los gases más representativos son el amonio y el ácido clorhídrico. Producen lesión inmediata; los pacientes desarrollan manifestaciones de obstrucción de las vías respiratorias altas caracterizadas por tos, disnea, sensación de asfixia y estridor por edema laríngeo, acompañados de dolor y opresión esternal, irritación ocular, nasal, y orofaríngea. Se ha descrito, en casos muy severos, el desarrollo de edema pulmonar no cardiogénico. En algunos individuos se han producido bronquectasias y enfermedad obstructiva residual después de exposición accidental al amonio.

Intoxicación por Gases irritantes e insolubles: gases como el cloro, cadmio, cloruro de zinc, paraquat y vanadio suelen afectar tanto el tracto respiratorio superior, como el inferior y el epitelio alveolar. Se consideran cuatro fases en las alteraciones clínicas producidas por la exposición al cloro, las cuales pueden servir de prototipo para los otros gases irritantes de este grupo:

Fase 1 (0-6horas) se presenta tos, disnea leve y sibilancias escasas con hiperemia nasofaríngea, que generalmente desaparecen al retiro de la exposición.

Fase 2 (6 horas. - 10 días) se caracteriza por síntomas de obstrucción de las vías respiratorias altas, con retracciones inspiratorias y estridor. Se observa severo edema nasal, faríngeo y laríngeo que se extiende hasta la tráquea y los bronquios; igualmente se desarrolla bronquitis severa con taponamiento de los bronquios de mediano y pequeño calibre y aparición de bronquectasias. Algunos pacientes presentan síntomas y signos típicos de un síndrome de dificultad respiratoria del adulto con hipertensión pulmonar.

Fase 3 (1 a 4 semanas) se produce una gradual recuperación de la función pulmonar, aunque persiste la tos y cierto grado de broncoconstricción.

Fase 4 durante este período mejora aún más el estado clínico del paciente, aunque pueden persistir leves alteraciones en la distribución de la ventilación.

Intoxicación por Gases poco o nada irritantes: son los representados por el óxido de nitrógeno, el fosgeno y el mercurio los cuales producen daño y manifestaciones clínicas independientes de la solubilidad. La severidad de las lesiones depende de la concentración del gas y del tiempo de la exposición. El prototipo de este grupo es el óxido de nitrógeno, el cual produce las lesiones principalmente a nivel de los bronquios terminales. La inhalación de altas concentraciones conduce a la formación de metahemoglobina, fenómeno interfiere seriamente con el aporte de oxígeno a los tejidos.

El curso clínico de este tipo de exposición tiene varias fases. Inicialmente el paciente presenta tos, disnea y sibilancias, después de varias horas desarrolla edema pulmonar no cardiogénico el cual se resuelve en pocos días, dando inicio a la fase de recuperación que dura de dos a cinco semanas.

Inhalación de humo proveniente de incendios: aproximadamente la mitad de las muertes relacionadas con los incendios son secundarias a la inhalación del humo, el cual está conformado por una variedad de gases tóxicos de diversa constitución química, solubilidad y, además, de partículas.

El compromiso pulmonar y sistémico es causado por mecanismos térmicos, químicos e hipóxicos. La injuria térmica es ocasionada por la inhalación de gases calientes y otros productos de la combustión. Gran parte del daño térmico está limitado a la faringe, vía aérea superior y rara vez se extiende más allá de la región subglótica. La injuria química es determinada por los constituyentes contenidos en el humo, como el ácido hidroclorhídrico, acroleina, fosgeno, cianuro y nitratos. La hipoxia es la consecuencia inmediata, como resultado de la asfixia por obstrucción de la vía aérea o por la intoxicación con monóxido de carbono.

Clínicamente los pacientes presentan disnea, cianosis, disfonía, estridor, sibilancias y tos. Los síntomas producidos por la intoxicación por monóxido de carbono se relacionan con los niveles sanguíneos de carboxihemoglobina: cefalea cuando los niveles están entre 10 y 30% acompañada de dolor torácico y disminución de la agudeza visual. Si los niveles superan el 30% se presentan nauseas, vómito y pérdida de la destreza manual. Con niveles mayores del 50% hay confusión, ataxia, taquicardia, estupor, convulsiones y coma. La muerte sobreviene como consecuencia de niveles superiores a 60%.

TRATAMIENTO

Lo primero es retirar al paciente de la fuente de gases tóxicos y proporcionarle oxígeno suplementario, 10 litros/min mediante mascarilla.

Asegurar la vía aérea permeable: remover los detritos en boca y nariz en los pacientes expuestos a incendios. Si es necesario, practicar intubación endotraqueal.

Broncodilatadores: se administran ya sea por vía inhalatoria (beta-miméticos como el albutamol) o endovenosa (aminofilina) con el fin de controlar el broncoespasmo y mantener las vías aéreas permeables.

Corticoides: son esenciales en la inhalación de dióxido de nitrógeno, con el objeto de disminuir las lesiones tempranas y evitar complicaciones tardías. Se requieren dosis altas (500 mg de hidrocortisona) para controlar una posible bronquilitis obliterante.

Control de la metahemoglobinemia: causada por la inhalación de dióxido de nitrógeno, se trata con azul de metileno diluido en dextrosa al 5% AD en dosis de 1 mg/kg durante 5 a 10 minutos.

Control de la intoxicación por monóxido de carbono (CO): se administra oxígeno al 100%. El tiempo de eliminación de CO con oxígeno al 21% es de 250 minutos y con oxígeno al 100% es de 40 minutos.

Características clínicas de los principales gases y vapores tóxicos

Clase de

substancia tóxica Tóxico Fuente

Hallazgos

clínicos

Tratamiento

Asfixiantes simples

Propano

Metano

Bióxido de carbono

Gases inertes (nitrógeno, argón)

Gas casero

Gas casero

Todos los fuegos

Industria (especialmente soldadura)

Todos desplazan al aire normal y disminuyen la FIO2. Síntomas de hipoxemia sin irritación de vías respiratorias

Retire al paciente de la fuente; administre oxígeno

Asfixiantes químicos Monóxido de carbono Fuegos Forma carboxihemoglobina; inhibe transporte de oxígeno. Cefalea es el primer síntoma

Oxígeno a 100%

Acido hidrociánico Industria; plásticos quemados, mobiliario, tejidos

Asfixiante celular muy tóxico

Use antídoto contra cianuro

Irritantes

Muy hidrosolubles

Gas de cloro

Acido clorhídrico

Amoniaco

Industria; substancias para piscinas, blanqueador mezclado con ácido en el hogar

Industria; tejidos quemados

Inicio temprano de lagrimeo, ardor faríngeo, estridor, traqueobronquitis en la exposición intensa puede progresar a edema pulmonar en 2 a 6 horas

Oxígeno humedificado, broncodilatadores, tratamiento de vías respiratorias

Poco hidrosolubles Bióxido de nitrógeno Celulosa quemada; tejidos. Silos granos (gas rojo ácrido)

Tiene olor dulce. Inicio tardío (12-24 horas) de traqueobronquitis, neomonitis y edema pulmonar. Bronquitis crónica tardía

Oxígeno; observación por 24-48 horas; esteroides (discutible)

Alergénicos Diisocianato de

tolueno

Fabricación de poliuretanos Constricción bronquial reactiva; puede haber efectos a largo plazo (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) en personas propensas

Dilatadores bronquiales

Vapores de metales Cinc

Cobre

Estaño

Teflón

Soldadura (especialmente soldadura de metales galvanizados)

Escalofríos, fiebre, mialgias, cefalea, tos seca

Se limita por sí solo (12 a 24 horas)

BIBLIOGRAFIA:

http://www.aibarra.org/Guias/3-24.htm

PAISES MÁS CONTAMINADOS DEL MUNDO

Los gases, la deforestación, el cambio climático son los factores que intervienen para que estos lugares ocupen la lista.

 La contaminación es un problema que nos afecta a todos los que vivimos en este planeta. Los gases, la deforestación, el cambio climático, entre otras cosas, son razones por las cuales muchos países se convierten en un foco rojo de contaminación.

En la ciudad de México, por ejemplo, en días recientes se implementó el plan de contingencia ambiental, ya que sus índices registran un nivel mayor a 180 puntos IMECA. La calidad del aire puede considerarse como

buena cuando se encuentra entre 0 y 50 puntos IMECA y regular cuando está en un rango entre 51-100.

Sin duda, con estos registros la salud de la población se encuentra en peligro, especialmente en las personas que padecen problemas respiratorios o cardiacos, adultos mayores y niños.

Y a pesar de que el gobierno ha tomado medidas ante la situación tan complicada, México se encuentra dentro del top 10 de los países más contaminados.

En la siguiente lista presentamos las 10 naciones más contaminadas del mundo:

1) Estados Unidos: es el país que emite más gases que contribuyen al efecto invernadero por su gran emisión

de CO2 y un gran abuso de fertilizantes.

2) Rusia: Es una de las naciones más contaminada del mundo por la quema de los gases de los pozos de

petróleo, pues emite 400 millones de toneladas de CO2 al año. Siendo el mayor generador de esta forma de

contaminación.

3) China: es el país más poblado del mundo, tiene 70% de contaminación en sus playas. Las empresas

petroleras han retrasado durante años la mejora del diesel que queman. Como resultado, los niveles de

sulfuro del diesel chino son al menos 23 veces los de Estados Unidos.

4) Japón: Es uno de los pocos países que siguen pescando ballenas. Los pesqueros japoneses están agotando

los cardúmenes de atún en el mundo, además de la gran contaminación nuclear producida por el terremoto.

5) India: Tiene gran parte de sus suelos contaminados con fertilizante y gran contaminación de sus aguas,

también tiene sobre pesca y emisión de CO2.

6) México: está entre los países del mundo con mayor deforestación y cientos de autos del tránsito cotidiano,

que generan una bruma de polución muy espesa.

7) Australia: La potencia oceánica principalmente conformada por áreas en procesos de transformación, tiene

un alto uso de fertilizantes y es la potencia que sufre más pérdida de bosques.

8) Indonesia: En menos de 50 años ha desforestado el 40% del país por lo que tiene gran pérdida de bosques y

gran contaminación en sus aguas.

9) Perú: país suramericano con mayor número de especies en vías de extinción y destrucción de varios

ecosistemas debido a la pesca indiscriminada y el comercio ilegal de animales exóticos.

10) Brasil: a pesar de que conserva muchas áreas naturales, tiene un uso indiscriminado de fertilizantes, alta emisión de CO2, gran sobre pesca y especies amenazadas.

BIBLIOGRAFIA:

http://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/461379/6/los-diez-paises-mas-contaminados-del-planeta.htm

COMPOSICION DE LAS BOMBAS LACRIMOGENAS

Instrumento favorito de represión y contención, el “gas de las lágrimas” es una compleja mezcla de materiales y sustancias químicas que lagrimeo, ardor, e incluso ceguera en la córnea ocular, pero también en otras partes del cuerpo.

Carbón vegetal: Por lo general hecho de madera calentada hasta que sea casi carbono puro. Al halar la clavija, y el fusible lo pone a arder. Cuando se combina con nitrato de potasio, el carbón de leña es de fácil ignición.

Nitrato de potasio: Este es el nombre del “salitre”, emite grandes cantidades de oxígeno cuando se quema, alimentando el fuego. Las plantas necesitan de potasio y nitrógeno, por lo que KNO3 se ha utilizado en fertilizantes durante siglos. Este material se sacaba de la caca de murciélago o el orine de ganado, pero hoy en día se pueden hacer a partir de amoníaco.

Silicio: A medida que el nitrato de potasio y carbón se queman, el silicio elemental se convierte en pequeñas gotas de dióxido de silicio de 2.500 grados (también conocido como “cristal supercaliente”), que luego salpica a los demás ingredientes y los enciende.

Combustible para el fuego. El azúcar se derrite a 370 grados Fahrenheit (188 grados Celsius), una temperatura relativamente baja que se calienta y evapora el producto químico lacrimógeno sin destruirlo. Un oxidante ayudará a mantener la combustión.

Clorato de potasio: Un oxidante. Cuando se calienta, KClO3 libera grandes cantidades de oxígeno puro. Asimismo, se descompone en cloruro de potasio, que constituye parte del humo de la granada.

Carbonato de magnesio: El clorato de potasio no se lleva bien con el ácido (la mezcla es explosiva). Este material, que se encuentran en los laxantes, los extintores, y la tiza de los tacos de billar, mantiene los niveles de pH ligeramente básicos, neutralizando cualquier contenido ácido causado por impurezas químicas o humedad. Cuando se calienta, emite CO2, que contribuye a la mezcla de humo de la granada.

Un “lacrimador”, lo que significa que produce lágrimas. También provoca esa sensación de ardor en la nariz y garganta, así como en la piel. Tan sólo 4 miligramos por metro cúbico dispersan una multitud rebelde. Se cree que una dosis letal es de alrededor de 25 gramos por metro cúbico.

Nitrocelulosa: Algunos tipos de nitrocelulosa, como algodón pólvora, son explosivos. Otros son lacas que podría proporcionar el acabado, por ejemplo, a una guitarra de época. Aquí, una nitrocelulosa baja en nitrógeno se utiliza como aglutinante pegajoso para mantener todos los demás ingredientes mezclados homogéneamente.

BIBLIOGRAFIA:

http://www.lapatilla.com/site/2011/10/25/%C2%BFque-contiene-una-bomba-lacrimogena/