EFECTOS COGNITIVOS DE LA

MDMATristan K.

ESTRUCTURA

1. INTRO

2. EFECTOS GENERALES

3. EFECTOS COGNITVOS

4. PROBLEMAS DE INVESTIGACIÓN

INTRO

• “Éxtasis“

• Base sintética derivado de la feniletilamina ( anfetamina, mescalina, metanfetamina)

• Propiedades estimulantes y psicodelicos

Lorenzo, Ladero, Leza & Lizasoain, 2009, p. 253

EFECTOS DE LA MDMA“Deseados“ “No deseados“

Euforia Ansiedad Cambios de percepción (e.g. visión,

tiempo, tactil) Inquietud & Irritabilidad

Relajación Tristeza Reducción de afecto negativo y

actitud defensiva Impulsividad & Agresividad

... Trastornos del sueno Reducción en el interés y placer

sexual Disminuciones significativas en las

habilidades mentales* ...

Cole & Sumnall, 2003, p. 42; NIDA, 2006, p. 4; Lorenzo, 2009 * rendimiento Stroop

Kalechstein et al. (2007)

Dominios neurocognitivos:

① Atención / concentración

② Aprendizaje y memoria

③ Velocidad motor / psicomotora

④ Función ejecutiva

Correlación entre exposición a MDMA y menor rendimiento en todos los

dominios neurocognitivos*

MDMA use and neurocognition: A meta-analytic review

23 / 11 artículos científicos

2 condiciones (criterios)

* Independiente de condición

Kalechstein et al. (2007)

Patrón de déficits neurocognitivos asociados con la exposición a MDMA:

a) Atención / velocidad de procesamiento de información

b) Memoria y aprendizaje

c) Función ejecutiva

MDMA use and neurocognition: A meta-analytic review

23 / 11 artículos científicos

2 condiciones (criterios)

EFECTOS SOBRE LA MEMORIA• Hipocampo

• formación de nuevas memorias

• densa inervación de neuronas serotoninérgicas

• MDMA • 5-HT• DA• Noradrenalina

Martinez & Kesner, 1986; Boot, McGregor & Hall, 2000; NIDA, 2006

Ward, Hall & Haslam (2006)

Evaluación de memoria Escala de Memoria de Wechsler (WMS III)

Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users

3 grupos

Usuarios activos n = 31

Usuarios abstinentes (2 anos) n = 30

Control n = 30

Wechsler, 1997

Ward, Hall & Haslam (2006)

RESULTADOS

Peor rendimiento en varios tests de memoria inmediata, memoria demorada y memoria de reconocimiento (modalidades: visual y auditiva)

Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users

Ward, Hall & Haslam (2006)

RESULTADOS

• Déficit en memoria en usuarios abstinentes (2 anos!)

• Posible recuperación a través de exposición repetida a información

Problemas en la codificación inicial de información?

Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users

PROBLEMAS DE INVESTIGACIÓN• Uso de otras drogas

• Corrección estadística, perfil del grupo de control

• Intensidad de consumo de MDMA

• e.g. número de consumiciones, consumo de MDMA en cantidad mínima de ocasiones, criterios de dependencia

• Déficit temporal o permanente?

• Recuperación?

Cole & Sumnall, 2003; Kalechstein et al., 2007

ReferenciasBoot, B. P., McGregor, I. S. & Hall, W. (2000). MDMA (Ecstasy) neurotoxicity: Assessing and communicating the risks. Lancet, 355, 1818–1821.

Cole, J. C. & Sumnall, H. R. (2003). Altered states: the clinical effects of Ecstasy. Pharmacology & Therapeutics, 98, 35–58

Kalechstein, A. D., De La Garza II, R., Mahoney III, J. J., Fantegrossi, W. E. & Newton, T. F. (2007). MDMA use and neurocognition: A meta-analytic review. Psychopharmacology, 189, 531–537.

Lorenzo, P., Ladero, J. M., Leza, J. C. & Lizasoain, I. (3a Ed).(2009). Drogodependencias. Farmacología. Patología. Psicología. Legislación. Madrid: Médica Panamericana.

Martinez, J. L. & Kesner, R. P. (1986). Learning and memory: A biological view. London: Academic Press.

U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute on Drug Abuse (2006). Abuso de la MDMA (Éxtasis) (NIH Publication No. 06-4728(S)). Retrieved from http://www.drugabuse.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/abuso-de-la-mdma-extasis/nota-de-la-directora

Ward, J., Hall, K. & Haslam, C. (2006). Patterns of Memory Dysfunction in Current and 2-year Abstinent MDMA Users. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 28(3), 306-324.

Wechsler, D. (1997). Wechsler Memory Scale – third edition (WMS-III): Administration and scoring manual. San Antonio: Harcourt, Brace and Company.

Imágenes:MDMA. http://trc.daily-beat.com/breaking-down-the-mdma-boom/Hipocampo. http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gray739-emphasizing-hippocampus.png