Richard Tasayco Alcántara. el al Efecto de la infusión de Quishuar y Oiminaceno en el tratamiento de Papilomas ...

EFECTO DE LA INFUSiÓN DE QUISHUAR (Buddleja incana) y DIMINACENO EN ELTRATAMIENTO DE LA PAPILOMATOSIS ORAL CANINA

EFFECT INFUSION QUISHUAR (Buddleja ¡ncana) AND DIMINACENO IN TREATINGTHE PAPILLOMATOSIS ORAL CANINA.

Richard Tasayco Alcántara', Juan Marco VasquezAmpuero', Aline Loarte Barrueto', José Luis Palomino Aguirre', Edison Evangelista Solis'

RESUMEN

Se realizó un estudio con la finalidad de evaluarel efecto de la infusión de quishuar (Buddlejaíncana) y el diminaceno, sólos y combinados,en el tratamiento de la papilomatosis oralcanina (POC). Para tal efecto se utilizaron 12perros diagnosticados con la enfermedad, pormétodos clínicos e histopatológicos. Seformaron cuatro grupos con igual número deanimales. Se realizaron exámeneshematológicos a todos los animales antes ydespués del tratamiento. Mientras en el grupoTo no hubo regresión de los papilomas, en elgrupo T1 regresionaron totalmente lospapilomas a los 60 días promedio, también enel grupo T2se produjo la involución total de lospapilomas, pero en un tiempo promedio de 21días, y en el grupo T3' dos de tres perroscuraron completamente en 21 días promedio.Se concluye que el tratamiento con diminacenoen inyección intramuscular, una vez porsemana es efectivo para producir involucióntotal de los papilomas en un tiempo corto de 21días. Asimismo, cuando se combina conadministración oral de infusión de quishuar, elresultado es similar; por lo que se convierten enuna real alternativa de terapia para curar lapapilomatosis oral canina.

Palabras clave: Papilomavirus, regresión,involución, infusión.

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Universidad Nacional Hermilio Valdizán, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia.Práctica Privada

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ABSTRACT

A study to evaluate the effect of the infusion ofquishuar (Buddleja incana) and diminaceno,alone and in combination in the treatment ofcanine oral papillomatosis (POC). Tothis end 12dogs were diagnosed with the disease, clinicaland histopathological methods. They weredivided into four groups with equal numbers ofanimals. Blood tests were performed on allanimals before and after treatment. TO in thegroup while there was no regression ofpapillomas in group T1 regresionaron totallypapillomas to average 60 days, also in the groupT2 was involution of the papillomas, but in anaverage time of 21 days, and T3 in group two ofthree dogs healed completely in 21 days onaverage. We conclude that treatment withdiminaceno intramuscular injection once aweek, is effective in producing completeregression of papillomas in a short time of 21days. Also, when combined with oraladministration of infusion quishuar, the result issimilar, so it becomes a real alternative therapyto cure canine oral papillomatosis.

Keywords: papillomavirus, regression,involution,infusion.

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Richard Tasayco Alcántara. et al Efecto de la infusión de Quishuar y Diminaceno en el tratamiento de Papilomas ...

INTRODUCCIÓN

La papilomatosis es una enfermedadneoplásica benigna epitelioproliferativa queafecta principalmente la piel y zonasmucocutáneas de diversas especies deanimales domésticos y al hombre. El agentecausal de esta patología es un papilomavirusinfeccioso de la familia Papovavírídae 1.

Se han detectado al menos cinco clases delesiones relacionadas con papilomatosis en elperro; estas lesiones comprenden:papilomatosis oral múltiple en perros jóvenes(PVOC), papilomatosis cutánea solitaria omúltiple en perros de cualquier edad,papilomatosis venérea, papilomatosis ocular(escleropalpebral) y fibropapilomatosisparecida a sarcoide; en esta última lesión no seha podido demostrar etiología viralz.3Y4.

La PVOC se caracteriza por la formaciónprogresiva de lesiones lisas elevadas colorcrema que evolucionan a verrugas con formade coliflor de color gris pálido en labios, paladar,lengua, faringe, epiglotis y a veces esófago.Estas lesiones generalmente no producensintomatología clínica, aunque se puedenpresentar halitosis, ptialismo, hemorragiabucal, incapacidad para la prehensión omasticación, y dismaseccia o disfagia.Además, es importante considerar el malaspecto y olor desagradable que percibe eldueño al vivir y compartir las caricias de sumascota, haciéndolos estéticamenteinaceptables para el propietario y siendo elprincipal motivo de consulta 5y6.

La PVOC es un trastorno autolimitante y no serecomienda tratamiento médico o quirúrgico.Sin embargo, se ha observado que en algunasocasiones la extirpación de uno o variostumores estimula la caída de los demáspapilomas; se piensa que este fenómeno esproducido por estimulación antigénica. En lasoportunidades que no se produce remisióntumoral rápida o por solicitud del propietario serecomienda tratamiento 7,8,9Y10.

El tratamiento médico incluye la utilización dediferentes fármacos antineoplásicos oinmunoestimulantes, y el tratamientoquirúrgico puede ser por criocirugía oelectrocirugía; con el inconveniente delelevado costo en ambos casos. Los resultadosobtenidos con la utilización de autovacunas dePVOC en nuestro medio, fueron dudosos ygeneralmente asociados con efectos

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secundarios como dolor y formación de se rosaso abscesos en el sitio de la inyección, lo cualdesaconsejan su utilización hasta que semejoren la efectividad y seguridad de la misma.

Por las características de presentación de estaenfermedad, cualquier esfuerzo por encontrarun agente terapéutico de simple aplicación yfácil preservación, es de gran impacto en elcontrol de esta enfermedad 11Y1Z.

En nuestro país existe una gran diversidad deplantas con propiedades medicinales; algunascon efecto antiinflamatorio, antibacteriano,antiparasitario, analgésico, cicatrizante, etc. Sinembargo, existen muchas plantas cuyos efectosaún son desconocidos13Y14.

La Buddleja íncana conocida como quishuar, esuna planta de las zonas altoandinas, de saboramargo, con propiedades medicinales pococonocidas; que se viene usando en formaempírica y tradicional para el tratamiento de lapapilomatosis cutánea y otras enfermedades dela piel en humanos de nuestra región. Asimismo,se ha demostrado su efecto antiinflamatorio engastritis provocada experimentalmente en ratasalbinas y como coadyuvante en la regresión deltumor venéreo trasmisible en caninos. Es porello, que es necesario realizar estudios conrigurosidad científica, que confirmen laspropiedades de la planta, en el tratamiento de laPapilomatosis oral canina 15y16.

En tal razón, el presente trabajo tuvo comoobjetivo evaluar el efecto de la infusión dequishuar (Buddleja íncana) y el diminaceno, enel tratamiento de la papilomatosis oral deinfección natural en caninos de Huánuco.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se utilizaron 12 perros de diferente edad y sexo,afectados por papilomatosis oral y confirmadospor examen clínico e histopatológico, obtenidosen las zonas periféricas de la ciudad deHuánuco. Los análisis de laboratorio y lapreparación de la infusión de quishuar serealizaron en el laboratorio de Patología de laFacultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia dela UNHEVAL. Se formó 4 grupos de 3 animalespor grupo, a los cuales se les asignó la siguientedenominación: TO,T1, T2 yT3.

Tratam ientos:

TO= Grupo testigo. Se le administró 5 mI. de

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suero fisiológico por vía intramuscular,una vez porsemana.

T1= Tratamiento solamente con infusión dequishuar por vía oral, una vez al día,hasta que regresionaron totalmente lasverrugas, o hasta un tiempo máximo de60 días.

T2= Tratamiento solamente con diminacenoen inyección intramuscular, dosis de 1mI. por 10 Kg / pv., cada 7 días, hastaque regresionaron completamente lasverrugas, o hasta un tiempo máximo de60 días.

T3= Tratamiento combinado con infusión dequishuar por vía oral, una vez al día ydiminaceno en inyección intramuscular,dosis de 1 mI. por 10 Kg / PV., cada 7días, hasta que regresionarontotalmente las verrugas, o hasta untiempo máximo de 60 días.

Recolección y preparación del extractovegetal. La planta de quishuar se obtuvo en eldistrito de Baños, Huánuco. El secado serealizó en el horno secador. Posteriormente seprocedió a preparar la infusión con aguadestilada hervida.caliente por un período de 15minutos, se dejó enfriar y luego se filtró por 5veces, luego se colocó en la olla autoclave a 20libras de presión por un periodo de 15 minutos.

Preparación de la infusión de hojas dequishuar (Buddleja incana). Se realizóhemograma a cada animal, antes del primertratamiento y luego de la regresión total, paraevaluar los cambios en la cuenta de célulasrojas y blancas. Para determinar el mejor grupode tratamiento se tomó en cuenta losparámetros de tiempo para la regresión total delas verrugas y menores efectos secundarios.

La administración de la infusión de quishuar serealizó por vía oral y el tratamiento condiminaceno porvía intramuscular.

Figura N° 1.- Perro con papilomatosis del grupo TO, tratadocon suero fisiológico. No hubo regresión de los papilomas.

En los perros tratados solamente con quishuarpor vía oral (T1) sí se produjo la regresión totalde los papilomas, luego de 60 días en promedio;en el grupo tratado con diminaceno en formainyectable, una vez por semana (T2), tambiénse produjo la regresión total de los papilomas,luego de 21 días en promedio. En el grupotratado con la combinación de quishuar +diminaceno (T3), dos de tres perros curarontotalmente en 21 días promedio y en el restanteno se produjo la involución, y más bien tuvosignos de infección secundaria de lasverrugas.

Figura N° 2.- Desaparición total de los papilomas delinterior de la cavidad oral, luego de 60 días de tratamientocon quishuar.

Análisis hematológico. Se realizó unaevaluación hematológica a los perros, antes ydespués del tratamiento, cuyos resultados nosindican que no hay mayores variaciones en elrecuento de eritrocitos, hemoglobina,leucocitos, neutrófilos y linfocitos.

Tabla N° 1. Valores hematológicos en caninoscon papilomatosis oral, antes ydespués del tratamiento.

Investig. r¡)a{áizana 2 (2) 2008@

MOMENTÓGRUPO DEL ERITROCITOS HB LEUCOCITOS

RESULTADOSCONTROL

ANTES 3 370,000 1080 9,780TO

DESPUÉS 3430,000 1102 10,160

Regresión de los papilomas. En el grupoANTES 3920,000 12,50 10,700

TIDESPUÉS 4020,000 12,80 8,200

testigo (TO) no hubo regresión de los papilomas ANTES 4170,000 1400 12,600T2

después de 60 días de iniciado el tratamiento.DESPUÉS 3920,000 \800 8,100

ANTES 3520,000 10,50 13,100T3

DESPUÉS 3520,000 11,65 10,600

NEUTRÓFlLOS LINFOCITOS

64 30

64,7 30

70 22

50 44

65 29

42 28

73 22

59 36

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El grupo tratado con diminaceno (T2) tuvo unaligera disminución de los valores de eritrocitos,leucocitos, neutrófilos y linfocitos.

Efectos secundarios. Ninguno de los perrosdel experimento presentó efectos secundariosdurante el tratamiento como inapetencia,vómitos y diarrea.

Solamente un perro del grupo tratado conquishuar y diminaceno (T3) presentó signos deinfección de las verrugas que protruían en ellado izquierdo de la boca. Este animalevidenciaba un malestado nutricional.

Figura N° 3.- Perro con papilomatosis oral del grupo T3.Observe abundantes papilomas dentro y fuera de lacavidad oral.

DISCUSiÓN

Al no haber regresión de los papilomas en elgrupo testigo, se demuestra que no siempre sepresenta regresión espontánea de lasverrugas, como lo mencionan varios autores 4.5.y6

En el grupo tratado solamente con quishuar seprodujo la involución total de las verrugas en untiempo de 60 días. Esto evidencia que elquishuar es efectivo en producir regresión delos papilomas como lo mencionaninvestigadores y relatos de pobladores andinosque lo usan con este fin, no produciendo ningúnefecto secundario en el individuo tratado 17y1B.

Probablemente los principios activos delquishuar actúan como inmunomoduladores,mejorando la respuesta inmune, como lodemuestran estudios realizados con el uso defitoterapia en otras entidades morbosas de tiponeoplásico15y16.

En los perros tratados con diminaceno,sorprendentemente se produce también laregresión de los papilomas pero en un tiempomás corto que en los del grupo T1; el

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diminaceno es un antiparasitario hemáticoutilizado para eliminar protozoarios que infectanla sangre de varias especies de animalesdomésticos, produciendo muerte directa de losparásitos libres y lisis de eritrocitos infectados;sin embargo, se ha reportado su eficacia comofármaco eficaz también en papilomatosis,probablemente mediante el mismo mecanismo.A pesar de su forma de acción, los perrostratados con diminaceno no presentaron efectossecundarios a diferencia de lo reportado porinvestigadores quienes usando otras sustanciascomo la cimetidina hallaron cambios en elhemoleucograma, que luego se corrigen con eltiemp04Y19.

En los perros tratados con quishuar +diminaceno (T3) dos de tres animales curaronen 21 días, lo cual se considera similar al efectodel tratamiento con diminaceno solo. El perroque no presentó regresión de lasverrugas luegode 60 días de tratamiento, presentaba evidentedesnutrición y caquexia, lo cual probablementetiene relación con una pobre respuesta delsistema inmunológico y sería la causa de losresultados, incluída la infección secundaria delas verrugas. Esta experiencia es corroboradapor reportes que indican que la combinación decimetidina con otro tipo de tratamiento, puedeser más efectiva 12.

Sin embargo, el grupo tratado con diminacenofue el que mejor resultados ofreció, porqueademás de regresionar los papilomas, el tiempopara la curación total fue de 21 días, encomparación con otros reportes que mencionan3 meses de tiempo para la curación, utilizandootros tratamientos 11.

Los anteriores resultados sugieren que lainfusión de hojas de quishuar (Buddleja incana)por vía oral en administración diaria es tanefectiva como el diminaceno en inyecciónintramuscular una vez por semana, y lacombinación de ambos tratamientos, en laregresión de los papilomas orales caninos.Probablemente el quishuar contiene principiosactivos con actividad inmunomoduladora, comosucede con otros compuestos usados en eltratamiento de neoplasias 2°.

En el caso del diminaceno, el producto es letalpara hemoparásitos y se considera que tieneefectos citolíticos para eliminar eritrocitosinfectados con babesia. Probablemente elmismo efecto se produce en células infectadascon virus alcanzando tejidos muy superficialeslo cual explica nuestros resultados. En el caso

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de la combinación de los tratamientos conquishuar y diminaceno se justifica por su buenefecto y además porque no se presentanefectos secundarios en el paciente como en elcaso de las leves alteraciones en la sangrecuando se usa el diminaceno solo.

AGRADECIMIENTOS

A los MV Lilly Tasayco Huamán, José VargasGarcía y Karen Córdova Pasquel, ya la Bach.Julia Chávez Hipólito, por su importantecolaboración en el trabajo de campo y el apoyologístico.

A los alumnos de los cursos de PatologíaVeterinaria y Diagnóstico Clínico del año 2007,de la Facultad de Medicina Veterinaria yZootecnia de la UNHEVAL; por su apoyo en losensayos terapéuticos.

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