INTRODUCCIÓN

I. OBJETIVOS

I.1.Objetivo general.

I.2.Objetivo específico.

II. MARCO TEÓRICO

II.1. Placa Bacteriana

II.2. Lactobacillus

II.3. Enjuagues bucales

II.3.1. Colgate Plax

II.3.2. Oral B

II.3.3. Listerine

III. MATERIALES Y MÉTODOS

III.1.Materiales.

III.1.1. Materiales

III.1.2. Equipos

III.2.Métodos

III.2.1. Preparación del Agar TSA.

III.2.2. Preparación del Agar Nutritivo

III.2.3. Preparación para el muestreo

IV. RESULTADOS E INTERPRETACIÓN.

IV.1. Resultados

IV.2. Interpretación de resultados.

VII. DISCUSIÓN DE RESULTADOS

VIII. CONCLUCIONES

IX. RECOMENDACIONES

X. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

INTRODUCCIÓN

La salud bucal, al igual que la salud en general, tiene una importancia relevante

para los seres humanos, la cavidad bucal es parte primordial de nuestro cuerpo,

con la cual no solo se demuestra cultura en la higiene personal, sino que también

el estado de salud en general.

Para mantener la salud de la cavidad bucal, en la actualidad existe en el mercado

una cantidad considerable de productos de diferentes marcas pero con un objetivo

en común, disminuir el crecimiento de la placa bacteriana, eliminar el mal aliento

y(o) fortalecer los dientes con Flúor.

Es por ello que en el presente trabajo se pretende identificar la efectividad de tres

enjuagues bucales (Colgate Plax, Listerine y Oral B) ante la formación de la placa

bacteriana en la cavidad bucal.

I. OBJETIVOS.

I.1. Objetivo general

Evaluar la efectividad bactericida que tienen los enjuagues para inhibir

bacterias en la placa bacteriana.

I.2. Objetivos específicos

Verificar la efectividad de los enjuagues comerciales (Listerine, Oral B

y Colgate Plax) en control de la placa.

Comparar los diferentes enjuagues de acuerdo a su eficiencia

II. MARCO TEÓRICO

2.1. PLACA BACTERIANA

Es uno de los factores iniciales de la enfermedad periodontal, junto con

los cálculos dentales, y con una variedad de sustancias o depósitos que

se adhieren a las superficies dentales y obturaciones, produciendo

irritación gingival.

La placa bacteriana está constituida por masas imperceptibles de

gérmenes perjudiciales que se encuentran en la boca y se adhieren a los

dientes. Algunos tipos de placa son los que causan las caries. Otros tipos

de placa provocan enfermedades en las encías; cuando las encías se

ponen rojas, hinchadas o sangrantes son las primeras señales de una

enfermedad en las encías. Si dejamos pasar por alto las enfermedades

de las encías, los tejidos que hacen que los dientes estén en su lugar, se

dañan y eventualmente se pierden los dientes.

La placa bacteriana no es visible a simple vista a menos que esté

pigmentada debido a unas tabletas masticables “reveladoras” que se

venden en las farmacias. Este método es utilizado por los dentistas para

enseñarle al paciente donde tiene que cepillar para asegurarse que está

removiendo toda la placa.

Entre esos microorganismos, el más común es Streptococcus mutans, el

cual coloniza en diferentes grados las superficies dentarias, y contribuye

así al desarrollo de la placa bacteriana y de la caries dental. El ácido,

producto de la fermentación bacteriana, es considerado como el

responsable de la formación de caries, y no los lactobacilos, como al

principio se creyó. Hoy se sabe que existe especificidad bacteriana en la

etiología de la caries, y que Streptococcus mutans es la especie con

mayor potencial cariogénico, seguida de Streptococcus sanguis,

Streptococcus salivarius, Streptococcus mitis, Actinomyces sp., los

lactobacilos y los enterococos. Streptococcus mutans es considerada

como la especie más cariogénica, por dos factores fundamentales: la

formación de placa bacteriana gruesa y su gran capacidad acidógena.

2.2.LACTOBACILLUS

El género Lactobacillus incluye numerosas especies de bacilos

grampositivos, inmóviles, de morfología alargada recta o ligeramente

curvada, esporulados, generalmente acapsulados, no ramificados que

pueden encontrarse como bacterias aisladas o formando cadenas cortas.

Crecen en anaerobiosis pero toleran el oxígeno, aunque algunas

especies son anaeróbicas estrictas.

Hasta comienzos de los años cincuenta del siglo pasado, se pensaba

que los principales agentes etiológicos de la caries dental eran los

Lactobacillus, por su capacidad para formar ácidos y de desarrollarse en

medios ácidos, así como, por el hecho de que los recuentos de

lactobacilos en la saliva se correlacionan con la prevalencia de caries

(20%), mientras que aquellos que no tienen caries, por lo general, tienen

recuentos negativos o muy bajos (4%). En la dentina cariada también la

prevalencia y el número de lactobacilos se incrementan con el grado de

las caries.

Los lactobacilos no son necesarios para el inicio de una lesión cariosa,

ellos pueden potencialmente contribuir a la desmineralización del diente,

una vez la lesión está hecha, por eso se les asocia con la progresión de

las lesiones y no con su inicio.

Junto con la exploración clínica podía ser muy útil la determinación de

lactobacilos en saliva, y así poder diferenciar los pacientes de alto riesgo

de los de bajo riesgo, los cuales posiblemente no precisen extensos

tratamientos preventivos. En el 85% de los casos el Lactobacillus puede

ser detectado en el lugar de progresión de la caries, antes de que se

detecte con el diagnóstico clínico la presencia de caries; luego el número

de lactobacilos parece ideal para la predicción de caries activa. Por

Otro lado el número de lactobacilos en saliva parece reflejar la frecuencia

de ingesta de carbohidratos fermentables e indirectamente el riesgo de

iniciación de caries.

Los lactobacilos son naturalmente más resistentes al flúor; esto puede

deberse a su capacidad para crecer y mantener la glicólisis en ambientes

más ácidos que los esteptococos cariogénicos. Dada esta circunstancia,

quizá el flúor no sea efectivo para evitar el desarrollo de lesiones

cariosas colonizadas por Lactobacillus, pudiendo desempeñar el

lactobacilo un importante papel en la génesis de la caries, en personas

que usan frecuentemente flúor.

2.3.ENJUAGUES BUCALES

El enjuague oral es una solución que suele usarse después del cepillado

de los dientes, para eliminar las bacterias y microorganismos causantes

de caries y eliminar el aliento desagradable. Existen enjuagues con

funciones específicas dependiendo de su composición, se pueden

encontrar enjuagues que se especializan en la prevención de la halitosis,

con flúor que previenen la caries y optimizan la calcificación de los

dientes. Los enjuagues bucales son habitualmente soluciones

hidroalcohólicas, esto es, mezclas de alcohol y agua.

Los enjuagues bucales ayudan a suprimir temporalmente el mal aliento,

reducen las bacterias en la boca y la refrescan, dejando en ella un sabor

agradable.

Algunos contienen ingredientes activos para ayudar a proteger contra

enfermedades orales como la caries o la gingivitis.

La caries dental es una enfermedad común, aunque en los últimos años

su frecuencia ha disminuido gracias a los programas de salud

bucodental, a una mayor atención dental y a la utilización de algunos

ingredientes activos en los dentífricos y en las aguas de consumo.

La caries se caracteriza por la destrucción del esmalte dental y la dentina

(tejido duro situado debajo del esmalte) ocasionado por bacterias (entre

ellas el streptococcus mutans), que se desarrollan en la placa dental y

producen un medio ácido que erosiona el esmalte dental.

Entre los ingredientes activos destaca, en varias de las marcas, el flúor,

que es un mineral esencial para la salud dental, el cual, además de su

poder antiséptico, endurece el esmalte, lo que lo hace más resistente a la

caries. A mayor cantidad de flúor en los dientes, menos riesgo de

disolución del esmalte por los ácidos producidos por las bacterias y, por

tanto, menos posibilidad de caries u otras lesiones en dientes y encías.

2.3.1. COLGATE PLAX

Colgate es la principal marca de pasta de dientes producida por

Colgate-Palmolive, especializada en el cuidado oral, la cual ayuda

a prevenir problemas como caries, gingivitis, sarro, placa,

manchas, encías sensibles, esmalte débil y mal aliento. Es

vendida en tiendas departamentales, clubes de precios y

pequeños negocios en más de 150 países del mundo.

Colgate Plax proporciona protección prolongada y una duradera

sensación de limpieza y frescor.

Su fórmula exclusiva con Triclosan, Gantrez y Flúor ayuda a

formar una barrera protectora, reduciendo continuamente la

formación de las bacterias que causan la placa y el mal aliento,

protegiendo los dientes y las encías entre el cepillado, hasta por

12 horas.

Con su fórmula clínicamente comprobada, Colgate Plax fortalece

los dientes, ayudando a reducir las cáries hasta en un 71%.

http://www.col

2.3.2. ORAL B

Oral-B es una marca propiedad de la multinacional

estadounidense Procter & Gamble, dedicada a comercializar

productos para la higiene dental como cepillos de dientes e hilo

dental.

Composición:

Contiene Triclosan al 0.2%, antiséptico y fungicida, una sal de Zinc

que es muy astringente evitando el sangrado gingival, y la pro

CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

BENEFICIOS DEL PRODUCTO

Protección prolongada

Fórmula clínicamente comprobada que combate hasta por 12 horas las

bacterias causantes de la placa, cáries, sarro y mal aliento. Reduce la formación de placa en un 50% donde

el cepillo no llega

Contiene 225ppm de FlúorFortalece los dientes proporcionando

una mayor protección anticaries

Contiene apenas 6% de alcohol

Estudio desarrollado en los Estados Unidos indica que cuando un

enjuague bucal contiene una cantidad de alcohol superior a 25% existe un

riesgo para la salud bucal No es el caso de Colgate Plax. Su fórmula contiene una cantidad de

alcohol no perjudicial a la salud, es por eso que no arde en la boca

Aliento frescoSu exclusiva fórmula deja una

sensación refrescante en la boca

vitamina B5 que tonifica y ayuda a cicatrizar la encía, según las

indicaciones del fabricante.

Otros ingredientes: Agua, glicerina; PEG-40 aceite de ricino,

metilparabeno; sabor; sacarina sódica; benzoato de sodio;

propilparabeno; FD&C Azul Nº. 1 (Cl42090).

Contiene Cloruro de Cetil-Piridinio al 0.06% un agente bacteriano

que remueve la placa de forma significativa. Posee una protección

de flúor muy efectiva en contra de la caries. No contiene alcohol

para minimizar irritaciones. Fresco sabor a menta.

2.3.3. LISTERINE

Listerine es un enjuague bucal antiséptico, es propiedad de

Johnson & Johnson, es originario de EE. UU. y se comercializa en

todo el mundo. Su fórmula se especializa en combatir los

gérmenes que causan el mal aliento como las bacterias y el sarro.

Su lema es "Mata los gérmenes que causan el mal aliento".

Elimina los gérmenes que causan el mal aliento, la placa y la

gingivitis.

Elimina los gérmenes en un 99%

Ayuda a mantener las encías saludables

Mantiene aliento fresco por 24 hrs

Disponible en 180 ml, 360 ml, 500 ml, 1 litro

Ayuda a reducir la Placa y la Gingivitis.

Composición:

Cada 100 mL de producto contiene: Alcohol 28.4 mL; Timol 0.06 g;

Eucaliptol 0.09 g; Salicilato de Metilo 0.05 g; Mentol 0.04 g; Ácido

Benzoico 0.15 gr

Indicaciones del fabricante:

Ayuda a destruir los gérmenes que provocan la placa bacteriana y el

mal aliento. Listerine es un enjuagatorio bucal útil en la prevención y

mantenimiento de la salud bucal, cuando es usado en un programa

de higiene oral y control profesional.

El aceite de eucalipto contiene 70-85% 1,8-cineol (eucaliptol), el cual

se encuentra presente en otros aceites de plantas.

El eucaliptol se usa como ingrediente de algunos enjuagues bucales

y preparados dentales como un solvente endodóntico y puede

poseer propiedades antibacterianas.

El enjuague bucal Listerine es una combinación de aceites

esenciales (eucaliptol, mentol,timol, salicilato de metilo), que ha

demostrado su eficacia en la reducción de laplaca dental y la

gingivitis.

III. MATERIALES Y MÉTODOS.

3.1.MATERIALES:

3.1.1. Materiales:

Placas Petri.

Pipetas.

Matraz de Erlenmeyer

Probeta.

Papel Kraff.

Mechero bunsen.

Piseta con agua destilada.

3.1.2. Equipos:

Autoclave.

Balanza analítica.

3.1.3. Reactivos:

Agar nutritivo

Agar TSA (Tripteina Soya Agar)

Caldo Nutritivo

3.1.4. Medios de cultivo:

Medio de Agar Nutritivo

Medio de Agar Leche.

3.2.MÉTODOS:

3.2.1. Preparación del Caldo Nutritivo:

- Hacemos los cálculos respectivos de cuanto de Agar Nutritivo se

necesitan para 60 ml de solución

- Una vez realizado los cálculos. Pesamos 1.2gr de Agar Nutritivo

en la balanza analítica.

- Con una probeta medimos 60 ml de agua destilada y lo vertimos

en un matraz de Erlenmeyer.

- Vertimos el Agar Nutritivo en el matraz de Erlenmeyer que

contiene el agua destilada, homogenizamos la mezcla.

- Tapamos el matraz con algodón y lo cubrimos con papel kraft,

para luego autoclavarlo por 2 hora a una temperatura de 121°C

aproximadamente.

- Finalmente se retira el matraz.

- Después de autoclavar lo dejamos enfriar, y encendemos el

mechero bunsen para empezar a preparar el medio de cultivo.

- Pasamos a rotular las 4 placas Petri, dos como “Agar Nutritivo sin

enjuague” y las otras dos como “Agar Nutritivo con enjuague” pero

cada de una de estas placas estaba dividida en tres partes.

- Una vez enfriado el envase es decir el matraz pero no el

contenido, procedemos a vaciar el contenido en las placas

rotuladas, lo dejamos enfriar, hasta su completa solidificación.

- Una vez enfriado lo envolvemos con papel kraft.

3.2.2. Preparación del medio de Agar Leche.

- Hacemos los cálculos respectivos de cuanto de Agar TSA

( Tripteina Soya Agar) se necesitan para 60 ml de solución

- Una vez realizado los cálculos. Pesamos 2.4gr de Agar TSA en la

balanza analítica.

- Con una probeta medimos 60 ml de agua destilada y lo vertimos

en un matraz de Erlenmeyer.

- Vertimos el Agar TSA en el matraz de Erlenmeyer que contiene el

agua destilada, homogenizamos la mezcla.

- Tapamos el matraz con algodón y lo cubrimos con papel kraft,

para luego autoclavarlo por 2 hora a una temperatura de 121°C

aproximadamente para finalmente retirar el matraz.

- Después de autoclavar le agregamos con una pipeta 3 ml de

leche, y lo pasamos a mezclas calentándolo en el mechero

bunsen.

- Después lo dejamos enfriar, solo por 1 minuto, evitando su rápida

solidificación.

- Pasamos a rotular las 4 placas Petri, dos como “Agar TSA sin

enjuague” y las otras dos como “Agar TSA con enjuague” pero

cada de una de estas placas estaba dividida en tres partes.

- Una vez enfriado el envase es decir el matraz pero no el

contenido, procedemos a vaciar el contenido en las placas

rotuladas, lo dejamos enfriar, hasta su completa solidificación.

- Una vez enfriado lo envolvemos con papel kraft pasamos a

rotularlo.

3.3.Procedimiento para realizar el muestreo:

3.3.1. Trabajo en el laboratorio:

Siembra:

- Para realizar las siembras del microorganismo existente en la

cavidad bucal, lo primero que se hizo fue encender el

mechero bunsen, tomamos un isopo lo enjuagamos con el

caldo nutritivo, y procedimos a extraer la muestra pasándolo

por la cavidad bucal de la persona a brindar su placa

bacteriana, luego sembramos mediante estrías en el medio

con el hisopo, que ya contenía la muestra, tanto en la placa

rotulada como “Agar Nutritivo sin enjuague” como en “Agar

Leche sin en enjuague” cerca del mechero para evitar

contaminar el medio y la siembra.

- Luego de ello tomamos otro isopo lo volvimos a enjuagar en

el caldo nutritivo, la persona quien nos brinda su placa, ya

eligió el enjuague que desea usar ya lo haya utilizado

pasamos a extraer la muestra y volvemos sembrar tanto en

la placa rotulada como “Agar Nutritivo con enjuague” como

en “Agar Leche con enjuague”. Para después llevarlo a la

incubadora, hasta que empiecen a crecer los

microorganismos.

Lectura:

- Luego de que hayamos dejado incubar por dos días,

procedemos a realizar la lectura, que consistía en CONTAR

que tantos microorganismo (Lactobacillus) crecieron y cuáles

eran los que eliminaba mayor cantidad de estos

microorganismos (Lactobacillus), para después analizar los

resultados e interpretarlos.

Este procedimiento se realizó 6 veces ya que se estudiaron las muestras

de 6 personas, además de que se realizaron 3 muestreos.

IV. RESULTADOS E INTERPRETACIÓN.

4.1.LECTURA DE RESULTADOS

A)PRIMER MUESTREO AGAR LECHE

Colgate Listerine Oral B Colgate Listrine Oral B

Antes 30 47 96 9 30 11

Despues 25 23 6 2 3 5

10

30

50

70

90

110

Cuadro Comparativo de Colonias Antes y Despues de Usar el Enjuague

Bucal

Nro

de

colo

nias

En el siguiente grafico se puede observar que los enjuagues que tuvieron mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Oral B.

Enjuagues Bucales

Antes Después

Colgate 30 25Listerine 47 23

Oral B 96 6Colgate 9 2Listerine 30 3

Oral B 11 5

AGAR NUTRITIVO

Enjuagues Bucales

Antes Despues

Colgate 18 8Listerine 20 2

Oral B 15 6Colgate 10 7Listrine 5 0Oral B 1 0

Colgate Listerine Oral B Colgate Listrine Oral B

Antes 18 20 15 10 5 1

Despues 8 2 6 7 0 0

2.5

7.5

12.5

17.5

22.5

Cuadro Comparativo de Colonias Antes y Despues de Usar el Enjuague

Bucal

Nro

de

colo

nias

En el siguiente grafico se puede observar que los enjuagues que tuvieron mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Listerine.

B)SEGUNDO MUESTREO

AGAR LECHE

Enjuagues Bucales

Antes Después

Colgate 50 18Listerine 270 80

Oral B 510 100Colgate 48 40

Listrine 190 69Oral B 92 50

Colgate Listerine Oral B Colgate Listrine Oral B

Antes 50 270 510 48 190 92

Despues 18 80 100 40 69 50

50150250350450550

Cuadro Comparativo de Colonias Antes y Despues de Usar el Enjuague

Bucal

Nro

de

colo

nias

En el siguiente grafico se puede observar que los enjuagues que tuvieron mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Oral B.

AGAR NUTRITIVO

Enjuagues Bucales

Antes Después

Colgate 28 20Listerine 120 45

Oral B 240 150Colgate 60 20Listrine 90 55Oral B 110 25

Colgate Listerine Oral B Colgate Listrine Oral B

Antes 28 120 240 60 90 110

Despues 20 45 150 20 55 25

2575

125175225275

Cuadro Comparativo de Colonias Antes y Despues de Usar el Enjuague

BucalN

umer

o de

colo

nias

En el siguiente grafico se puede observar que los enjuagues que tuvieron mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Oral B.

C)TERCER MUESTREO

AGAR LECHE

Enjuagues Bucales

Antes Despues

Colgate 90 10Listerine 70 2

Oral B 180 4Colgate 200 1Listerine 500 7

Oral B 130 3

Colgate Listerine Oral B Colgate Listrine Oral B

Antes 90 70 180 200 500 130

Despues 10 2 4 1 7 3

50150250350450550

Cuadro Comparativo de Colonias Antes y Despues de Usar el Enjuague

BucalN

umer

o de

colo

nias

En el siguiente grafico se puede observar que los enjuagues que tuvieron mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Listerine.

AGAR NUTRITIVO

Enjuagues Bucales

Antes Después

Colgate 28 20Listerine 120 45

Oral B 240 150Colgate 60 20Listrine 90 55Oral B 110 25

Colgate Listerine Oral B Colgate Listrine Oral B

Antes 28 120 240 60 90 110

Despues 20 45 150 20 55 25

2575

125175225275

Cuadro Comparativo de Colonias Antes y Despues de Usar el Enjuague

BucalN

umer

o de

colo

nias

En el siguiente grafico se puede observar que los enjuagues que tuvieron mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Oral B.

4.2. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS.

En el primer muestreo usando el Agar Leche se puedo observar que el enjuague que tuvo mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Oral B teniendo una variación de crecimientos 90 colonias después del uso del enjuague y en el caso de la siembra con el uso del Agar Nutritivo se puedo observar que tuvo mayor efectividad en el crecimiento fue el enjuague bucal Listerine teniendo una variación de 18 colonias.

En el segundo muestreo en ambos medios se observa que el enjuague bucal que tuvo mayor efecto en crecimiento de placa bacteriana fue el Enjuague Oral ve teniendo una variación 410 y 110 en Agar Leche y Agar Nutritivo respectivamente.

En el tercer muestro en el medio Agar Leche se observa que el enjuague bucal que tuvo mayor efecto en el crecimiento de placa bacteriana fue el Listerine con una variación de 410 colonias mientras que en el medio de Agar Nutritivo el enjuague que tuvo mayor efecto en inhibir el crecimiento fue el enjuague Oral B con una variación de 90 colonias.

V. DISCUCIÓN DE RESULTADOS

La hipótesis planteada: “Los enjuagues comercializados poseen un efecto

inhibidor sobre el crecimiento de bacterias de la placa bacteriana” es válida ya

que se logró comprobar su efecto en dos diferentes cultivo Agar Leche y Agar

Nutritivo.

VI. CONCLUSIONES.

El enjuague bucal que más efectivo entre los 3 enjuagues usados fue el

Oral B.

Los tres enjuagues bucales demostraron su efecto inhibidor en el

crecimiento de placa bacteriana pero su efecto varia entra las distintas

marcas.

El medio de cultivo más óptimo para el crecimiento microbiano del

Lactobacillus fue el medio Agar Leche ya que cumple con las condiciones

necesarias para su crecimiento.

VII. RECOMENDACIONES.

El presente estudio puede ser utilizado como referencia para indicarle a todo el público en general que los enjuagues se pueden utilizar solamente como complemento de una rutina de higiene dental, debido a su poca sustantividad.

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

http://www.binasss.sa.cr/revistas/rccm/v10n1/art5.pdf

http://www.consumidor.gob.mx/wordpress/wpcontent/uploads/2012/03/

Enjuagues_bucales.pdf

http://es.wikipedia.org/wiki/Colgate

http://www.colgateprofesional.com.ve/productos/Enjuague-Bucal-

Colgate-Plax/detalles

http://es.wikipedia.org/wiki/Oral-B

http://www.monografias.com/trabajos69/comparacion-enjuagatorios-

bucales-pacientes-adultos/comparacion-enjuagatorios-bucales-

pacientes-adultos2.shtml#ixzz3OU3rx9d8

http://es.wikipedia.org/wiki/Listerine

“Microbiología Oral”.2ª. Edición.Ureña, J. Liébana. Capítulo 53, páginas

541 – 559.Mc Graw Hill-Interamericana México, 1995