Eeg Normal

Como leer un EEG

Dra. Mnica Perassolo

Hospital Carlos G. Durand

Como leer un EEG

El EEG debe de ser clasificado previo a ver la HC del paciente

Interpretacin del EEG: historia del paciente, datos clnicos, responder a la solicitud de quien efectu la orden.

Las anomalas que se describen en el sclap se circunscriben a un mximo de un 20% del potencial de campo de superficie del crneo.

Localizacin de las asimetras

Asimetras son con incremento o decremento de la actividad de base.

Decremento: de un lado, supresin focal del ritmo de base.

Incremento: elevacin regional o hemisfrica de la amplitud del ritmo de base fisiolgico (craniectoma)

Interpretacin del EEG: El EEG se registra 1 hora luego de crisis automotora. Soporta el diagnstico de

una epilesia focal de origen temporal. La actividad lenta TP Izq, bajo voltaje del alfa del hemisferio

izquierdo puede ser la expresin de un estado postictal.

Descripcin de un EEGEEG: en la regin occipital izquierda hay una actividad de base de (7-8Hz), con

adecuado bloqueo a la apertura palpebral, de mediana amplitud (30-60 uV)

esta actividad es escasa del lado izquierdo.

Actividad beta de baja amplitud (

Clasificacin del EEG

Anormal III:

1.- puntas temporal izquierdo

2.- actividad lenta continua temporoparietal izquierda

3.- asimetra reduccin del ritmo de base del hemisferio

izquierdo

4.- actividad lenta del ritmo de base

Clasificacin del EEG:

6 categoras:EEG normal

EEG anormal I: ligera lentificacin del ritmo de base

(Disturbio funcional cerebral difuso) (disfuncin)

EEG anormal II

EEG anormal III: coma delta. Puntas (indica: epilepsia)

Tcnicamente difcil (escasa colaboracin del paciente)

Tcnicamente insatisfactorio (errores tcnicos)

Estado de coniencia

Actividad lenta

Base:

actividad lenta lenta intermitente lenta continua

Frecuencia theta theta y/ o delta theta y/ o delta

Distribucin ritmo de base normal variable variable

Ondas rtmica irregular/rtmica irregular

Cantidad continua intermitente continua(^)

Reactividad buena respuesta(*) buena respuesta (*) no responde(**)

(^) actividad lenta al menos en un 90% del registro en vigilia

(*) disminuye con la apertura ocular y la activacin mental y aumenta con el inicio de la hiperpnea

(**) actividad lenta continua incluye actividad lenta intermitente

Categoras del EEGEEG Anormal:Actividad lenta:

Base Lenta

Intermitente lenta

Lenta continua

Patrones epileptiformes:

puntas

punta onda

descarga epileptiforme en la niez

complejo punta-onda

complejo punta-onda lenta

complejo PO 3 C/seg

polipunta onda

hipsarritmia

respuesta fotoparoxstica

crisis: patrones

clasificacin de crisis

status: patrones

clasificacin de crisis

artificios en el EEG

Categoras del EEGEEG Anormal:Patrones especiales:

actividad rpida en exceso

asimetras

excesivamente puntas

movimientos oculares rpidos del sueo

patrones peridicos

ondas trifsicas

descargas epileptiformes peridicas lateralizadas (PLEDS)

descarga supresin

paroxismo supresin

Patrones especiales utilizados en pacientes en estupor o coma

coma alfa

coma en husos

coma beta

coma theta

coma delta

Inactividad electrocerebral

EEG normal

Localizacin Focal: Utilizado para descargas epileptiformes interictal/ictal confinada a

1 o 2 electrodos invasivos. Las descargas epileptiformes registradas en sclap se generan por al menos 6 cm2 de corteza sincronizada. Los EEG registrado en el sclap se los llama regionales.

Multifocal: descargas interictales registradas con electrodos invasivos, si hay ms de 3 focos independientes. Si hay 2 focos se debe de usar focal y debe de indicarse la localizacin de cada foco.

Regional: anomalas del EEG limitadas a un lbulo o parte de un lbulo. Ej: EMT.

Localizacin

Multirregional: si hay 3 o ms focos regionales (descargas epileptiformes). En caso de 2 focos independientes, el trmino regional se usa para una localizacin individual.

Lateralizado: restringido a 1 hemisferio, pero no a 1 lbulo o regin del hemisferio.

Generalizado: bilateral, de distribucin difusa, predominio frontal. Si es generalizada mximo en de la anomala localizada. (ej: lenta continuo, mximo en lbulo frontal izquierdo).

No lateralizado: se usa slo para localizar el patrn del crisis del EEG. Se usa cuando el inicio de la crisis no permite lateralizar pero al mismo tiempo el EEG no es claro o la clnica indica que la crisis es generalizada.

Anomalas del EEG que requieren una

localizacin especfica

Actividad lenta intermitente

Actividad lenta continua

Puntas

Polipunta onda

Descargas epileptiformes benignas de la niez

Complejos PO

Complejos 3 c/seg.

Polipuntas

Hipsarritmia

Respuesta fotoparoxstica

Patrn crisis

Patrn de estatus

Descargas peridicas lateralizadas

Descarga supresin

Supresin del ritmo de base

Anomalas del EEG generalizadas

(no requieren localizacin)

Ritmo de base lento

actividad rpida en exceso

movimientos oculares rpidos del sueo

patrones peridicos

ondas trifsicas

coma alfa/estupor alfa

coma en husos/coma en estupor

coma beta/estupor beta

coma theta/estupor theta

coma delta/delta coma

Inactividad electrocerebral

Variables en la actividad del EEG

En relacin a la edad del paciente

Estado de conciencia

La actividad del EEG se mide en cuanto a variables del la

actividad de fondo

Actividad del EEG:

Variables en su clasificacin Frecuencia: Actividad del EEG repetitiva o rtmica (Hz)

Clasificacin de frecuencia:

1.- Rtmica : ondas de frecuencia constante

2.- Arrtmica: actividad EEG inconstante

3.- Disrritmica: Dis (griego: malo o difcil) ritmos y / o

patterns (modelo) del EEG que aparecen en algunos

grupos de pacientes y no aparecen en sujetos sanos.

Actividad beta ritmica

Actividad arritmica

6 meses

Disrritmia: voltaje,organizacin

Variables en la actividad de base

Voltaje: promedio o pico de voltaje en la actividad EEG.

Depende de la tcnica de registro: (derivacin bipolar es menor

que la referencial)

Clasificacin:

Alto ( alfa 20 uV/mm S=1uV/mm (20mm de deflexin)

Bajo S=20 uV/mm (1mmde deflexin).

En relacin al voltaje:

1.- Atenuacin: supresin, depresin (bloqueo)

2.- Hipersincronia: de voltaje y de la regularidad rtmica de la actividad

alfa,beta y theta

3.- Paroxstico: actividad que emerge del ritmo de base. Rpido inicio, alto

voltaje, finalizacin abrupta, cambio de frecuencia y morfologa.

Hipersincrnico 18-20 Hz

Paroxismo de punta-onda

Monomorfa 2.5 Hz

Variables en la actividad de base Morfologa: forma de la onda.

Polaridad de superficie: positiva o negativa

Terminologa de la onda:

1.- Monomorfa (una frecuencia dominante)

2.- Polimorfa (mltiples frecuencias que combinan o forman complejos de ondas)

3.- Sinusoidal

4.- Transitoria: onda o pattern aislados

5.-Complejos: 2 o mas ondas no necesariamente de la misma frecuencia con

diferente actividad de base, (complejo punta-onda, complejo onda aguda- onda

lenta)

6.- Bifsicas: onda o complejo con 2 componentes distintos (positivo- negativo)

7.- Trifsicas: onda o complejo con 3 componentes diferente: negativo-positivo-

negativo o positivo-negativo-positivo.

Ondas trifasicas (uremia)

Actividad polimorfa. Multiples frecuencias forman complejos.


Cantidad:

.-Continua

.-Discontinua (intermitente, trenes)

.-Regular

.-Irregular

Localizacin:

.-Generalizada

.-Lateralizada

.-Bilateral

.-Focal


Sincrona: (apariencia simultanea de ritmos y morfologia)

Peridicidad: (aparicin a intervalos regulares)

65 aos

Electroencefalograma normal

y sus variantes

Dra Mnica Perassolo

RITMOS NORMALES

Ritmo alfa y variantes

Ritmo mu

Ritmo beta

Ritmo theta

Ritmo delta

Ondas lentas de la Juventud

Ondas lambda

Activaciones

RITMOS NORMALES

Variantes benignas

Descarga rtmica mediotemporal

Descarga electrogrfica theta rtmica subclnica

Ritmo theta en lnea media

Puntas 14 & 6 c/seg

Punta onda 6 Hz

Puntas pequeas

Wickets

Ritmo alfa

Frecuencia: 8 13 Hz

Localizacin: posterior

Estado de conciencia: vigil, reposo con ojos cerrados

Atenuacin: somnolencia, concentracin, estmulo o

fijacin visual.

Amplitud: 40 a 50 uV. en el adulto

Ausente en ciegos.

Se lo observa mejor en montaje referencial

Varn 36 aos

Ritmo alfa: en nios: Ritmo dominante posterior

Frecuencias segn la edad:

6 meses 4 Hz

1 ao 5-6 Hz

2 aos - 7 Hz

3 aos - 8 Hz

9 aos - 9 Hz

15 aos - 10 Hz

Mnima frecuencia lmite:

1 ao- 5 Hz

3 aos 6 Hz

5 aos- 7 Hz

8 aos 8 Hz

Enlentecimiento segn la edad:

La mayora > de 65 aos: alfa 9 Hz

Mayor de 80 aos: alfa > 8.5 HZ

Patolgico: < 8.5 Hz

Edad: 6 aos

Variantes alfa

Variante lenta: 4 a 5 Hz en el nio

Variante rpida: 16 a 20 Hz.

Ritmo alfa

Amplitud: en nios (50 60uV) y adultos (15 - 45uV)

Distribucin y simetra: 65 % dominante posterior en el

adulto y 95% en el nio

Distribucin simtrica en temporal posterior y

occipitoparietal

Asimetra normal en frecuencia es < 1 Hz.

Asimetra en amplitud > 20 uV.(> a derecha)

Somnolencia desaparece pierde apariencia sinusoidal

Al despertar aparece mas frontal

Edad: 30 aos

Ritmo alfa: caractersticas

distintivas

Actividad alfa generalizada Versus:

En somnolencia predomina en regiones

temporal y frontocentrales.

Coma alfa: alfa generalizado, no responde a

activaciones.

Ritmo alfa: caractersticas

distintivas

Ritmo pi: Versus:

Breve, paroxstico, bisincrnico, ritmo delta

occipital ocurre dentro de 2 seg. del cierre ocular,

dura entre 1 a 3 seg.

Solo ocurre con ojos cerrados variante lenta del alfa.

La variante lenta del alfa ocurre todo el tiempo cuando hay

ritmo alfa presente.

Ritmo alfa:Ondas co- concurrentes:

El ritmo alfa est presente en en individuos despiertos y se acompaa de otros signos del EEG de vigilia:

.- Artefacto de parpadeo, movimiento ocular

.- Signos de somnolencia:

- Theta

- Ondas agudas del vrtex transitorias

- Ondas agudas transitorias occipitales del sueo

Ritmo alfa: clnica

Interaccion celular rtmica corteza parietal, occipital, pulvinar del tlamo

Funcin: relacionada con el grado de atencin

Lentificacin : somnolencia

Ritmo dominante posterior lentificado indica: disfuncin cerebral generalizada o posterior.

Ritmo alfa: clnica

Cambios anormales en ausencia de encefalopata:

.- hipoperfusin

Fiebre, estados hipermetablicos (hipertiroidismo, intoxicacin con

anfetaminas ( fcia), hipometablicos ( fcia) hipotiroidismo, DAES.

Alteracin del bloqueo del ritmo alfa posterior: unilateral, bilateral:

TIA o migraa

Unilateral: lbulo occipital, parietal, temporal.

Bilateral: occipital o pontino.

Alfa generalizado

Coma alfa

Coma alfa theta

Ritmo del despertar alfa frontal

Alfa Generalizado Monomorfo, predominancia anterior, NREM:

descargas alfa rpidas.

En REM y NREM predomina alfa anormal central.

NREM: ondas lentas alfa delta.

En REM y NREM descargas representan

microdespertares y fragmentacin del sueo.

Alfa Generalizado

Coma o sedacin: el alfa es generalizado predomino anterior

y no responde a la estimulacin y espontaneamente se o

frecuencia

Predominancia anterior: en respuesta del despertar:

en nios 7 a 10 Hz duracin de 20 seg.

Alfa Generalizado

Ritmo Alfa Versus: ritmo generalizado:

- ocurre durante el sueo

- en el coma es arreactivo a los estmulos

- Ritmo alfa Versus ritmo mu: localizacin frontocentral

predominante: ocurre en vigilia- Frecuencia: 8 - 10 Hz

- Morfologa: arco o peine

- Reactividad: se elevando mano contralateral

No con apertura ocular

Alfa Generalizado: ritmo Mu

Morfologa: mu, arciforme, peine, wicket, arcada

Frecuencia : varia en 1 Hz del ritmo alfa de base.

Localizacin mxima: C3, C4, Cz. Adolescencia

Reactividad motora: contralateral

Presente en vigilia

Frecuencia de 10 Hz: origen en corteza somatosensorial

Frecuencia de 20 Hz: origen en corteza premotora

adulto

Alfa Generalizado: ondas Wicket

Frecuencia: 6 a 11 Hz.

Monofsicas, alterna con forma aguda o redonda

Amplitud: 60 a 200 uV.

Localizacin: anterior y mediotemporal, unilateral a veces

bilateral

Reversin de fase: F7, F8, T3 y T4

Presentacin: Individuos relajados, despiertos facilitado

por somnolencia y sueo ligero

Edad: media y adultos

adulto

Alfa Generalizado: ondas Wicket Versus Descargas Interictal:

- Similares a punta onda lenta

- Localizacin temporal

Versus Ritmo ictal de crisis parcial:

- Falta de evolucin de wicket en frecuencia, morfologa o distribucin que indican

crisis parcial (theta)

Versus SREDA (descarga rtmica electrogrfica subclnica del adulto):

- Rtmico de repeticin temporal(ambos)

- SREDA temporal posterior y parietal, ondas delta y theta

19 aos

Alfa Generalizado: ondas Wicket

Versus Theta rtmica mesiotemporal (RMT):

- RMT y Wicket similares en la localizacin

- Somnolencia

- Duracin: 5 a 10 seg.

Co concurrencia de ondas:

-Wicket se presentan en sueo ligero con otras ondas del sueo

-Wicket: variante normal

-Decrecen con la estimulacin auditiva.

Variante lenta alfa adulto

Ritmo beta

Significancia clnica:

Signo de somnolencia normal o de inicio de

sueo

Ritmo Beta Generalizado

Otros nombre: actividad rpida difusa

.- Descripcin: en vigilia: < 20 uV.

.- Frecuencia: 13 Hz. Duracin: 77 mseg.

.- Actividad gama: > 30 Hz.

.- Distribucin: frontocentral


Caractersticas distintivas:

.- Versus actividad rpida paroxstica generalizada:

. Duracin: < de 1 minuto

. Comienzo y final abruptos entre 3 y 18 segundos

. Distribucin: frontocentral

. Crisis: duracin > 5 seg.



. Resultado de medicacin BZD, barbitricos

. Otras: hidrato de cloral, neurolpticos, fenitona, cocana,

anfetaminas,

. Ansiedad, hipertiroidismo

. Prdida de actividad beta: injuria, coleccin subdural o epidural

T1 T3

T3 C3

C3 O1

Fp2 T2

T2 T4

T4 C4

C4 O2

Fp1 -T1

1 Ao ( hidrato de cloral)

Ritmo beta

Ritmo beta

Frecuencia: > de 13 Hz. Ms comn ( 20 30Hz)

Amplitud: 10 20 uV.

Amplitud: BZD, hidrato de cloral,barbitricos

Distribucin: frontocentral simtrica

Asimetra: > 50% interhemisfrica significativa

Somnolencia: estadio II de sueo > 60 uV.

Ritmo beta


.-Versus artificio muscular:

. Frecuencia> 25 Hz.

. Morfologa: EMG ms agudo y rpido

.- Versus actividad rpida paroxstica:

. Cambio abrupto de frecuencia y amplitud

.- Versus husos de sueo: se lo halla en regin central

bilateral, de comienzo y final abrupto: >15 Hz.

T1 T3

T3 C3

C3 O1

Fp2 T2

T2 T4

T4 C4

C4 O2

Fp1 -T1

1 Ao ( hidrato de cloral)

Ritmo beta

Efecto Breach (brecha)

La falta de hueso amplitud, actividad rtmica de alta

frecuencia, actividad aguda


.- Versus descarga epileptiforme interictal (AEI):

AEI polifsica: ocurre en complejos punta-onda

.-Vesus frecuencia beta o actividad rpida paroxstica:

Actividad rpida focal, sospecha de breach

.- Versus artificio EMG:

EMG: componentes de alta frecuencia

Significancia clnica: anormalidad del hueso.

Actividad delta

Otros nombres:

.- Lentificacin anormal

.- Bradiarritmia anormal (frontal bilateral)

.- Actividad delta arrtmica

.- Ondas Zeta

Actividad delta

Frecuencia: < 4 Hz. Duracin: > 250 mseg.

.- Actividad delta polimfica (ADP)

.- Puede ser normal: simetra bilateral en frecuencia y

amplitud, frecuencias rpidas sobreimpuesta fcia con el

ruido o estmulo. Caracterstica NREM

Puede ocurrir en alerta: como: ondas agudas de la juventud,

ondas cnicas

Ondas Z: bifsicas agudas. Duracin: 1.5 a 3 seg. > 100 uV.

Actividad delta

Caractersticas distintivas:.- Versus actividad delta rtmica intermitente (ADRI):

La actividad delta rtmica intermitente (ADRI) y delta

polimrfica delta (ADP) pueden ocurrir en similar clnica

pero son diferentes en ritmo, persistencia y distribucin

ADRI: intermitente, rtmico, breve, monomorfo.

.- Versus actividad theta polimorfa (ATP):

Lentificacin irregular con theta y delta

Actividad delta

Concurrencia de ondas: NREM: ADP: se acompaa de ondas agudas del vrtex,

husos de sueo, complejos K, ondas agudas positivas

occipitales (POSTS) se hallan en NREM estado I y II.

Estado III y IV: se observan ADP(act. delta polimorfa).

En encefalopatas: actividad focal, lentificacin, actividad

rpida sobreimpuesta, atenuacin o electrodecremental.

Actividad delta


.- ADP: encefalopata o sueo

.- Estado III y IV: sueo lento, delta 20 a 50%

.- Estado IV: > 50% de delta

Encefalopatas reversible: migraa, sincope, isquemia, posterior a

crisis, disfuncin metablica, sedacin, insuficiencia heptica, renal.

Ondas Zeta: lesin aguda cerebral (TEC, hematoma, tumor,isquemia)

Edad: 34 aos

Ondas Cnicas

Ondas lentas occipitales, monofsicas y triagulares,

Duracin: >250 mseg. NREM


.-Versus actividad delta polimorfa (ADP):

Frecuencia delta. ADP: Estado III y IV NREM

.-Versus ondas agudas positivas transitorias occipitales del sueo: (POST):

Las POST son de corta duracin< 200 mseg. Pueden ser bifsicas.

Ocurren en jovenes, raro antes de los 3 aos de vida.

Otras ondas que ocurren: NREM, theta polimorfo, difuso, delta, onda aguda

del vrtex, husos de sueo, complejos K.

Significancia clnica: Variante normal.

Ondas lentas posteriores de la

juventud

.- En ritmo alfa, mximo posterior, polo occipital,

.- ojos cerrados, relajado, despierto,

.- duracin: 0.35 a 0.5 seg.

.- edad: 6 a 12 aos


Versus Variante lenta del alfa

Versus delta theta lentas

Versus descarga epileptiforme interictal

Fp1- F3

F3 C3

C3 P3

P3 O1

Fp2 F4

F4 C4

C4 P4

P4 O2

19 aos

Ondas agudas posteriores

Ritmos del sueo

NREM: estadios I, II, III, y IV

Estadio I (somnolencia ) 5 a 10%. Estadio II 30 a 50%

Estadio III y IV sueo lento (profundo) 20 a 40%

REM 20 a 25 %

5 a 7 ciclos por noche cada uno dura 90 minutos

Ritmos del sueo: despertares

Estadio I: actividad rpida de bajo voltaje

Estadio II: despertares con complejos K, trenes, con o sin

delta de voltaje e EMG.

La presencia de despertares: sopecha de parasomina NREM

Descarga de actividad alfa, en sueo REM, EMG despertar

Actividad epileptiforme

transitoria del sueo: BETS


.- Se considera fenmeno normal.

.- Privacin del sueo la incrementa

.- Frecuencia: 20 % de pacientes con epilepsia

24 % de pacientes control


transitoria del sueo

Otros nombres:

.- BETS

.- Puntas del sueo espordicas benignas

.- Pequeas puntas agudas


transitoria del sueo: BETS.- Baja amplitud, monofsicas o disfsicas, transitorias pueden ocurrir en el

sueo ligero

.- Edad: 30 a 60 aos. No ocurren en nios < 10 aos

.- NREM estados I y II

.- Amplitud: 60 a 90 uV.

.- Duracin: 60 a 90 mseg.

.- Localizacin: temporal, bilateral



.- Caractersticas distintivas: Versus AEI:

AEI: varian en morfologa y frecuencia, onda

lenta posterior, durante sueo, a predominio

temporal, tienen campos ms estrechos,

lentificacin focal.



.- Caractersticas distintivas: Versus ECG:

ECG: varia en baja amplitud, morfologa

conservada, regin medio temporal, excluye

BETS al observarlas en vigilia, bilateral y

sincrnico



.- Caractersticas distintivas: Versus Wickect:

gran amplitud, morfologia variable, en la vigilia

Parecen fragmentos de la actividad de base.

Ondas concomitantes: en somnolencia, BETS y:

.-ritmo alfa lento, mov ocular, ondas agudas transitorias

del vrtex, theta mediotemporal rtmica, ondas agudas

occipitales transitoraias del sueo.

Descargas positivas 14 y 6 Hz

.-Morfologa arciforme, temporal posterior y adyacencias

.- Unilateral bisincrnica, bilateral asincrnica

.- Edad: 8 a 14 aos

.- Somnolencia o sueo ligero

.- Componentes agudos, arciformes defleccin hacia abajo

.- Repeticin < 2 seg. Amplitud > 150 uV.

Significancia clnica: normal

Descargas positivas 14 y 6 Hz


Versus Crisis parciales ictal:

Versus theta mediotemporal rtmica:

Versus husos del sueo

Versus punta onda fantasma

Versus descargas electrografiacas rtmicas fantasma subclnicas

Ondas Lambda

Ondas bifsicas, trifsicas agudas occipitales, ocurren con la inspeccin visual en estado de vigilia, duracin: 20 uV.

Duracin: 100 a 200 mseg.

Bilateral sincrnica, simetrica en O1, O2, P3, P4, T5 y T6

Durante la niez.

Prevalencia entre 3 y 12 aos

Ondas Lambda


.- Versus POSTS: NREM

.- Versus ondas lenta posteriores de la juventud

.- Vesus descarga epileptiforme interictal

Significancia clnica: fenmeno normal, a menudo asimtrico.

Lambda

Punta onda fantasma 6 Hz

Punta onda 6 Hz fantasma: de baja amplitud (40 uV).

Frecuencia 5 a 6 c/seg. Duracin: 30 mseg. Bisincrnica: 2 seg.

Caractersticas:

.- amplitud, sexo, localizacin, estado del paciente:

WHAM:despierto, amplitud de la punta (>45 uV.) anterior, varn

FOLD: femenino, occipital, amplitud, occipital, somnolencia

Punta onda fantasma 6 Hz


Versus descargs de 14 y 6 Hz

Versus hipersincrona hipnopmpica e hipnaggica

Versus descarga epileptiforme intercrtica

Significancia clnica: hasta un 50% de personas con

descargas 6 Hz pueden ser epilpticas

Mujer adulto

Puntas positivas occipitales

transitorias del sueo (POST)

Otros nombres:

POSTS

Ondas lambdoides

Ondas agudas occipitales del sueo



.- Estado I del sueo NREM

.- A los 30 minutos de iniciado el sueo

.- Polaridad positiva

.- Localizacin: O1 O2

.- Monofsico o difsico, triangular


.- Duracin: 80 a 200 mseg.

.- Adolescentes, adulto joven



.- Caractersticas distintivas:

. Versus ondas cnica

. Versus ondas lambda

. Veusus descarga epileptiformes interictales

Significancia clnica: normal, con visin central intacta

Ritmo Theta

Otros nombres:

.- Somnolencia theta anterior episdica

.- Ritmo theta frontal en lnea media

.- Ritmo theta lnea media

Ritmo Theta

.- Frecuencia 5 a 7 Hz

.- Lnea media central Cz, o Fz, Pz

.- Amplitud: > 50 uV.

.- Duracin > 3 seg.


. Versus ritmo mu

. Versus hipersincrona hipnaggica hipnopmpica

. Versus actividad theta polimrfica

. Versus ritmo peine del sueo REM

Significancia Clnica: hallazgo normal

adulto

Actividad theta polimrfica

.- Frecuencia 4 < 8 Hz

.- Duracin > 250 mseg.

.- En vigilia y sueo


. Versus actividad delta polimrfica

Significancia Clnica: bilateral o generalizada polimrfica es normal en el nio

En el adulto: somnolencia o encefalopata

Ondas lentas somnolencia

Theta rtmico mediotemporal

Otros nombres:

.- Variante psicomotora

.- Descarga rtmica mediotemporal

.- Descarga theta rtmica en somnolencia

.- Actividad theta silviana

57 aos

Theta rtmico mediotemporal

.- Frecuencia: 5 a 7 Hz

.- Regin Versus actividad theta polimorfica medio temporal, monomorfa, aguda


.- Duracin: 5 a 10 seg.


Versus actividad alfa, ondas wicket

Versus actividad epileptiforme ictal para crisis parciales

Versus actividad theta polimrfica

Significania clnica: variante de significancia desconocida

Fotoestimulacin

La luz estrosboscpica del flash puede producir en algunos pacientes fenmeno de arrastre

Puede tener configuracin de puntas occipitales a la misma frecuencia que el flash, tambien una lentificacin posterior

Respuesta fotoparoxstica (sin concordancia en el tiempo con el estmulo)

Respuesta fotomioclnica (msculos de la frente)

Respuesta fotoconvulsiva en el resto del cuerpo

adulto

Polaridad de ondas normales

Negativo

Ondas agudas del vrtex

Complejos K

Mu

Ondas agudas cnicas

Benignas lentas puntas

Wicket

Thea temporal medio

Positivas

Ondas Lambda

Respuesta ftica a flash

Ondas cierrre ocular

PPOSTs

14+6 Hz

Resumen de variantes normales(1)

Rango ALFA BETA THETA DELTA ONDA AGUDA-PUNTA LIKE

Variante lenta

del alfa

Ritmo breach DRTMT glosokintico Lambda

Variante

rpida del alfa

SREDA FIRDA Wicket

Ritmo mu Respuesta a

HV

16/6puntas

positivas

Ondas lentas

posteriores de

la juventud

Puntas

fantasma


Sueo(mejor) Vigilia(mejor) Joven Adulto

Wicket SREDA Mu Wicket

Puntas

postivas14/6

Lambda

(scaneo visual)

Ondas lentas

posteriores de la

juventud

SREDA

DRTMT Mu


Frontal Temporal Central Occipital

Hiperventilacin Wicket Mu POSTs

FIRDA DRTMT Lambda

Glosokintico SREDA Arrastre Ftico

Fotomioclnica 14/6 Ondas lentas

postteriores de la

Juventud

Eeg Normal

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