Educación terapéutica. Acompañando a la persona que cambia
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“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas” Daniel Jesús López; Vega-Ana Ruíz Bernal
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“Health Coaching
(HeCo) en el
seguimiento de
personas con
enfermedades crónicas”
Daniel Jesús López; Vega-Ana Ruíz Bernal
Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas
“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedad crónica”
Tema “Acompañando a la
persona que cambia”
Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas
“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedad crónica”
“No puede el
médico curar bien
sin tener presente al
enfermo”
Séneca
(Córdoba, 4 a.C., Roma, 65 d.C.)
Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas
“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas”
Competencias profesionales que favorecen el
cambio
El Modelo HC propone
cinco conocimientos
y habilidades necesarias para el
conjunto de
profesionales, necesarias
para trabajar con sus
pacientes y conseguir la
participación exitosa en
el cambio de hábitos.
Conocimientos Promoción de la Salud
Conocimientos Modelos teóricos
Habilidades de Comunicación
Cambio de Comportamientos y Habilidades de facilitación
Cambios Cognitivos y Habilidades de facilitación
Curso Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas
“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas”
Conocimientos Promoción de la Salud
El conjunto de profesionales en el ámbito de la salud requiere
de una comprensión de las condiciones de salud y recomendaciones
de tratamiento basadas en la evidencia para la prevención y la
autogestión de las enfermedades crónicas.
Esto incluye una comprensión del impacto recíproco que los
problemas psicosociales y las condiciones que las enfermedades
crónicas provoca en las personas, así como el conocimiento de
niveles de adherencia al tratamiento y asesoramiento sobre estilos de
vida.
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“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas”
El conocimiento de las pruebas basadas en modelos teóricos que
se han desarrollado para explicar la adherencia a los tratamientos,
identificar los posibles obstáculos y facilitar el cambio de los
comportamientos
Conocimientos sobre modelos teóricos
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“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas”
Necesarias para involucrar en el diálogo a pacientes –
personas en el cambio de comportamiento de salud.
Suministro de asesoramiento y educación en una
colaboración respetuosa y de manera imparcial, centrado en el
paciente que promueve la colaboración de este en la toma de
decisiones y resolución de problemas.
Este conjunto de conocimientos y habilidades incluye
conocimientos básicos de orientación, la escucha activa, la
entrevista motivacional y centrada en soluciones.
Habilidades de Comunicación
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Conocimiento y habilidades para apoyar los
intentos de la modificación del comportamiento de
pacientes, el desarrollo de la autorregulación y las
conductas de autocuidado.
Esto incluye una comprensión de modificación de la
conducta, el aprendizaje y los principios de refuerzo, así
como la resolución de problemas, el establecimiento de
objetivos y habilidades de planificación de acción.
Cambio de comportamiento y Habilidades de
facilitación
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Conocimiento y habilidades para apoyar la toma de
decisiones de pacientes e identificar y abordar las barreras
cognitivas cotidianas para cambiar.
Las competencias son una adaptación de las técnicas
cognitivo-conductuales.
Cambios Cognitivos y Habilidades de facilitación
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“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas”
Barreras en la relación con el “paciente”
• Ordenar, dirigir, encargar.
• Alertar o amenazar.
• Dar consejo, sugerir
• Persuadir con lógica
• Moralizar
• Estar en desacuerdo, juzgar
• Estar de acuerdo,
• Culpabilizar, ridiculizar o etiquetar.
• Interpretar o analizar.
• Reafirmar, simpatizar o consolar.
• Cuestionar o poner a prueba.
• Retirarse, distraerse, hacer broma o cambiar de tema.
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“Health Coaching (HeCo) en el seguimiento de personas con enfermedades crónicas”
Las trampas
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La trampa preguntas-respuestas
Convertir la entrevista en un partido de tenis,
preguntas poco abiertas y respuestas
cortas
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La trampa confrontación-negación
Convertir la entrevista en un debate que provoque que el
paciente no colabore y niegue el problema
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La trampa de la persona experta
Convertir la entrevista en una relación
desigual donde yo lo sé todo como persona experta y tú lo ignoras
todo, por lo que me necesitas.
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La trampa del etiquetaje
Convertir la entrevista en un momento para diagnosticar
tu enfermedad y “categorizarte”, pudiendo
llegar a provocar el efecto de profecía autocumplida
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La trampa del énfasis prematuro
Poner demasiado énfasis de forma prematura en el
problema, pudiendo provocar que el paciente
se “cierre” y no colabore porque
entiende que no se está atendiendo su demanda.
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La trampa de la culpa
Sustentar la entrevista en un intento de culpabilizar a la persona por su
conducta, esperando que ello le lleve a
cambiar.
