Grupo E

Pediatría 2015-A

La gestación es el período de tiempo comprendido entre la concepción y el nacimiento.

Término común usado durante el embarazo para describir qué tan avanzado está éste. se puede determinar antes o después del nacimiento.

Valora la edad gestacional del recien nacido explorando parametrossomaticos y neurologicos.

Se basa en la clasificacion completa publicada por Ballard.

Aplicable para recien nacidos de 29 semanas o mas.

Utiliza 5 caracteristicas fisicas del recien nacido.

Observar

Hiperextensión de ambas

Los pliegues tienden a Los surcos se continúan

desaparecer al extender el pie marcando con claridad

Dependiendo de la cantidad de surcos: 0, 10, 15 o 20

TOTAL DE PUNTOS + 204

7 (DIAS)

SEMANAS DE GESTACION

Existe un METODO RAPIDO para establecer la edad gestacional

Útil en la definición del perfil de riesgo neonatal

Intervenciones anticipatorias tendientes a minimizar los factores de riesgo

TALLA – 10 = EDAD GESTACIONAL

Ciclos regulares

Conoce la fecha de ultima regla

Comenzó control obstétrico temprano

Ecografía temprana

EDAD GESTACIONAL PERFECTA

El método Capurro

Valoración mas simple y rápida.

Edad gestacionalParámetro

imprescindible para el neonato

Actitud Diagnostica

Actitud Terapéutica

Test de BallardMétodo clínico

Neonatología

Observar características

Físicas y Neurológicas

Puntuación determinada (edad

gestacional)

El test de Ballard evalúa:

Signos Físicos

Signos Neurológicos

Firmeza del cartílago de la Oreja

Grosor y transparencia de la piel

Palpación y diámetro del nódulo mamario

Presencia de pliegues plantares

Aspecto de los genitales

Cantidad y distribución del lanugo

Desarrollo del tono Muscular Madurando en sentido caudal a cefálico

Desarrollo de los reflejos o automatismos primarios Madura en sentido céfalo caudal

Succión y búsqueda

Prehensión y extensión cruzada de miembros inferiores.

SCORE SEMANAS

5 26

10 28

15 30

20 32

25 34

30 36

35 38

40 40

45 42

50 44

1. Dependiendo de la edad gestacional◦ Pretérmino: semana 24 hasta la semana 36 de gestación.

◦ A término: semana 37 y 41 de gestación, independiente del peso al nacer.

◦ Postérmino: semana 41 de gestación, independiente del peso al nacer.

2. Dependiendo de su ubicación en la curva:◦ Pequeño para su Edad Gestacional (PEG): cuando se ubica por debajo de la curva inferior (10° Percentil).

◦ Adecuado para su Edad Gestacional (AEG): cuando se ubica entre las dos curvas (10° a 90° Percentil).

◦ Grande para su Edad Gestacional (GEG): cuando se ubica por encima de la línea superior (90° Percentil).

3. Dependiendo de su peso al nacer:

◦ Peso bajo al nacer (PBN): “1.500”gr y el peso “2.499” gr., independiente de su edad o sea, menos de 2.500 gr.

◦ Muy bajo peso al nacer (MBPN “1.000” y el peso “1.499”gr., independiente de su edad gestacional, o sea, menos de 1.500 gr

Extremado bajo peso al nacer (EBPN): ”999”gr o menos, independiente de su edad gestacional, o sea, menos de 1.000gr.

• Pretérmino: por estar ubicado entre la semana 24 y 37 de gestación

• Adecuado para su edad gestacional: por estar ubicado entre los percentiles 10 y 90

• Bajo peso al nacer: por estar ubicado el peso de “2.499”gr o menor.

Edad Gestacional

Ubicación en la Curva Peso al Nacer