Drenaje Postural

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PARA LA POSICION PRONO Tórax inestable Crisis asmática Lesión vertebral y/o medular Fx de pelvis Paciente politraumatizad o

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Drenaje postural, Arbol traqueobronquial

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Page 1: Drenaje Postural

PARA LA POSICION PRONOTórax inestable

Crisis asmática

Lesión vertebral y/o medular

Fx de pelvis

Paciente politraumatizado

Page 2: Drenaje Postural

PARA LA POSICION PRONO

Incrementa el riesgo de

extubación accidental

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PARA EL DECUBITO LATERAL

Los cambios de posición se utilizan no para eliminar secreciones si no como medida terapéutica para favorecer zonas pulmonares comprometidas por colapso alveolar

Paciente con tórax inestable

Lesión vertebral o

medular

Movilización en bloque

Page 4: Drenaje Postural

En el hemitórax situado en posición

declive

Presión intrapleural tiende a aproximarse

La comprensión generada por la

fuerza de la gravedad

Desmejora la ventilación

En reposo el pulmón se encuentra no expandido si no comprimido

Diafragma trabaja contra la presión generada por el contenido abdominal

Page 5: Drenaje Postural

Para recuperar el pulmón la zona afectada se colocara en

posición elevada

Preservar el intercambio

gaseoso la zona afectada se colocara en

posición declive

Page 6: Drenaje Postural

El paciente recibe ventilación mecánica

Prevenir el colapso alveolar , colocar el pulmón en posición elevada-trabajar a volúmenes pulmonares altos

Preservar el intercambio gaseoso colocar el pulmón sano en posición elevada y trabajar el volúmenes pulmonares altos

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Paciente ventila espontáneamente• Adecuadas condiciones de ventilación colocar en posición declive y trabajar los volúmenes fisiológicos –posición elevada

volúmenes altos

• Adecuadas condiciones de intercambio gaseoso colóquelo en posición declive y trabaje en volúmenes fisiológicos o colóquelo en posición elevada y trabaja a volúmenes altos

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POSICIONES DE DRENAJE E

IDENTIFICACION RADIOLOGICA DE LOS

SEGMENTOS PULMONARES PARA EL

DRENAJE POSTURAL

Page 9: Drenaje Postural

Adecuada posición

Optimiza evacuación de secreciones

Fuerza de gravedad

Exámenes radiológicos para drenar segmentos

Page 10: Drenaje Postural

POSICIONES DE DRENAJE POSTURAL PARA PULMÓN

DERECHO

Page 11: Drenaje Postural

SEGMENTO 1: APICAL DEL LÓBULO SUPERIOR DERECHO.

• Paciente: Sentado o en semifowler

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SEGMENTO 2: POSTERIOR DEL

LÓBULO SUPERIOR DERECHO

• Paciente: En decúbito prono o sentado e inclinado hacia delante

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SEGMENTO 3: ANTERIOR DEL LÓBULO SUPERIOR

DERECHO

• Paciente: Decúbito supino

Page 14: Drenaje Postural

SEGMENTO 4: LATERAL DEL

LÓBULO MEDIO

• Paciente: en decúbito lateral izquierdo con un cuarto de rotación en prono.

Page 15: Drenaje Postural

SEGMENTO 5: MEDIAL DEL LÓBULO MEDIO

• Paciente: Decúbito lateral izquierdo con un cuarto de rotación en supino

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SEGMENTO 6: BASAL SUPERIOR DEL LÓBULO INFERIOR DERECHO

• Paciente: Decúbito prono

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SEGMENTO 7: BASAL MEDIAL DEL LÓBULO

INFERIOR

• Paciente: Decúbito lateral izquierdo mas trendelemburg

Page 18: Drenaje Postural

SEGMENTO 8: BASAL ANTERIOR DEL LÓBULO

INFERIOR DERECHO

• Paciente: Decúbito supino mas Trendelemburg

Page 19: Drenaje Postural

SEGMENTO 9: BASAL LATERAL DEL

LÓBULO INFERIOR DERECHO

• Paciente: Decúbito lateral izquierdo mas Trendelemburg

Page 20: Drenaje Postural

SEGMENTO 10: BASAL POSTERIOR DEL LÓBULO

INFERIOR DERECHO

• Paciente: Decúbito prono mas Trendelemburg

• Es la posición de drenaje más agresiva, se limita al paciente con estabilidad hemodinámica y neurológica absolutas

Page 21: Drenaje Postural

PULMÓN IZQUIERDO

Page 22: Drenaje Postural

SEGMENTO S (1+2) APICOPOSTERIOR DEL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO

Page 23: Drenaje Postural

SEGMENTO S3 ANTERIOR DEL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO

Page 24: Drenaje Postural

SEGMENTO S4 SUPERIOR DE LA LÍNGULA

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SEGMENTO S5 INFERIOR DE LA LÍNGULA

Page 26: Drenaje Postural

SEGMENTO S6 BASAL SUPERIOR DEL LÓBULO INFERIOR IZQUIERDO.

Page 27: Drenaje Postural

SEGMENTO S (7+8) BASAL ANTERO MEDIAL DEL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO.

más Trendelemburg.

Page 28: Drenaje Postural

SEGMENTO S9 BASAL LATERAL DEL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO.

más Trendelemburg.

Page 29: Drenaje Postural

SEGMENTO S10 BASAL POSTERIOR DEL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO.-

más Trendelemburg.