Dr.D.Jacinto Duarte García-Luis Los descendientes de Ramón y Cajal… descendientes de... ·...

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J. DUARTE - NEUROLOGIA HOSPITAL GENERAL DE SEGOVIA- REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE SALAMANCA El Presidente de la Real Academia de Medicina de Salamanca tiene el honor de invitar a Ud. al acto de recepción como Académico Correspondiente del Dr.D.Jacinto Duarte García-Luis que pronunciará la conferencia titulada Los descendientes de Ramón y Cajal. La NeurologíaLa presentación correrá a cargo del Ilmo.Sr.Dr.D. Ricardo Santamaría Lozano, Académico de Número de la Real Academia de Medicina de Salamanca. Lugar: Aula Unamuno de las Escuelas Mayores de la Universidad de Salamanca Fecha y Hora: 11 de Noviembre de 2016, 19.00 horas

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HOSPITAL GENERAL DE SEGOVIA-

REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE SALAMANCA El Presidente de la Real Academia de Medicina de Salamanca tiene el honor de invitar

a Ud. al acto de recepción como Académico Correspondiente del

Dr.D.Jacinto Duarte García-Luis que pronunciará la conferencia titulada

“Los descendientes de Ramón y Cajal. La Neurología” La presentación correrá a cargo del Ilmo.Sr.Dr.D. Ricardo Santamaría Lozano, Académico de Número de la Real Academia de Medicina de Salamanca.

Lugar: Aula Unamuno de las Escuelas Mayores de la Universidad de Salamanca Fecha y Hora: 11 de Noviembre de 2016, 19.00 horas

“Mi atención perseguía, en el vergel de la sustancia gris, células de formas delicadas y elegantes, las misteriosas mariposas del alma, cuyo batir de alas quién sabe si

esclarecerá algún día el secreto de la vida mental”Santiago Ramón y Cajal

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“Confesamos que por Don Santiago Ramón y Cajal sentimos exaltada admiración, veneración extremada y apasionado agradecimiento. A Cajal, figura gigante, no se la puede juzgar ni aun abarcar de manera completa, menos aun desde el humilde valle de nuestra mediocridad”

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Todos los que ejercen nuestra profesión, en cualquier rama de las Neurociencias fundamentales o clínicas, unánimemente reconocemos que los trabajos de Don Santiago Ramón y Cajal constituyen un bloque de descubrimientos esenciales que han aclarado la estructura histológica del Sistema Nervioso y, como consecuencia, sus complejas funciones.

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Se puede asegurar que sus hallazgos, las interpretaciones funcionales que proponía y las futuras líneas de trabajo que él mismo sugirió, han sido las bases en las que se han apoyado la mayoría de los investigadores dedicados al estudio de la estructura biológica más evolucionada del universo: el cerebro humano.

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1. Cajal y su obra científicae la Neurología

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1852 Hijo de Justo Ramón y de Antonia Cajal

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1852 Nace en Petilla de Aragón el 1 de Mayo

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1868 Descubre la fotografía en Huesca por medio de unos fotógrafos ambulantes

1869 Inicia los estudios de preparación de medicina en Zaragoza.

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1870 Realiza el primer curso de Medicina en Zaragoza

1871 Es nombrado ayudante de disección

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“Cajal es mucho más que un sabio histólogo: fue, ante todo, hombre de

ciencia y junto a Claude Bernard el más grande que haya dado la

Medicina.

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Su nombre es el más citado en las más de doce mil revistas

médicas que se publican en el mundo.

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“Lo peor no es cometer un error,

sino tratar de justificarlo, en vez de aprovecharlo

como aviso providencial de

nuestra ligereza o ignorancia”

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General Pavía (3 de enero de 1874), entra violentamente en la Cámara de Diputados

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1875 Regresa a España y es nombrado ayudante interino de anatomía en Zaragoza

1877 Realiza exámenes de doctorado en Madrid. Se interesa por la histología y compra su primer microscopio con el propósito de crear un laboratorio de histología en Zaragoza

Profesor Aureliano Maestre San Juan – Universidad de Madrid

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Dibujo de Cajal para ilustrar astrocitos de la sustancia gris de la corteza cerebral. "Trozo de un corte de la substancia gris del cerebro de un hombre adulto. Coloración por el cloruro de oro.

Mediante el método del nitrato de plata amoniacal

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1879 Director del Museo Anatómico de la Facultad de Medicina de Zaragoza

A la edad de 27 años) se casa con Silveria Fañanás, con la que tiene 7 hijos

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Los descendientes de Ramón y Cajal - La Neurología 1884 Trasladado a Valencia. Nacimiento de su hija Enriqueta

1885-1886 Epidemia de cólera en Valencia, Inicia sus trabajos histológicos y prepara la publicación del Manual de Histología.Se interesa por la hipnosis.

Ilustraciones de aparatos de microfotografía publicados por Cajal en diversas ediciones del Manual de histología normal y de técnica micrográfica.

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El Madrid de la regente Maria Cristina Austria

1887 Viaja a Madrid y visita el laboratorio de Luis Simarro Le enseña el método de Golgi

Primera ilustración realizada por Golgi

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1888 Trabajando sobre el método de Golgi descubre la unidad celular del sistema nervioso

Primera ilustración realizada por Cajal de una preparación histológica teñida con el método de Golgi, en donde hizo la observación trascendental de que todas las prolongaciones de la célula nerviosa terminan libremente y que las células nerviosas se comunican entre sí por contacto, no por continuidad

1887 Traslado a Barcelona como Catedrático de Histología Normal y Patológica

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1. La neurona es la unidad esencial del SN.2. Las neuronas se comunican por contigüidad y no

por continuidad.3. Ley de la polarización dinámica, esto es, el modo

en que transcurre la corriente nerviosa por la célula.

LA TEORÍA NEURONAL- Leyes de Cajal

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1889 Inicia la publicación de la Revista Trimestral de Histología Normal y Patológica.Intensifica sus contactos con revistas centroeuropeas. Asiste en Berlín a la Reunión de la Sociedad Anatómico Alemana donde presenta su descubrimiento y traba amistad con Kölliker.

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Microfotografías de una preparación realizada por Cajal (Instituto Cajal) de corteza cerebral ("circunvolución postcentral de un niño recién nacido") teñida con el método de Golgi.

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1891 Formula la ley de la polarización dinámica de las neuronas.Publica “Textura del Sistema Nervioso del hombre y los vertebrados” POR FASCICULOS

Polarización de la corriente nerviosa

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1892 Nace su séptimo hijo: Luis. Obtiene la Cátedra de Histología y Patología de la Universidad de Madrid. Se traslada a Madrid

MADRID DE Isabel II

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Preparaciones histológicas - CajalAstroglía teñida con el método del oro sublimado

Células piramidales del hipocampo

Neurona

Red de Neurona

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1893-1894 Investido Doctor 'Honoris Causa' por la Universidad de Cambridge

1895 Miembro de la Real Academia de Ciencias de Madrid

1896 Premio 'Fauvelle' de la Societé de Biologie. Funda la Revista Micrográfica. Miembro de la Real Academia de Medicina de Madrid

1899 Visita, invitado por diversas universidades, los Estados Unidos. Investido 'Doctor Honoris Causa' por la Universidad de Worcester

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1896 Comenzó a utilizar el método de Ehr

Izquierda, espinas dendríticas de células piramidales de la corteza cerebral (método del azul de metileno). Derecha (A, B), espinas dendríticas de células de Purkinje del cerebelo (método de Ehrlich). Estas figuras son reproducidas en la Textura del sistema nervioso del hombre y de los vertebrados.

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Los descendientes de Ramón y Cajal - La Neurología 1899 Es invitado por la Clark University

1900 Se le otorga en Paris el Premio Internacional de MoscúEn España la Gran Cruz de Isabel la Católica y la Gran Cruz de Alfonso XII.Creación del Instituto Nacional de Higiene Alfonso XIII del que es nombrado director.Aparición de su anuario Trabajos del Laboratorio de Investigaciones Biológicas.

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1904 Publicación completa de La Textura del sistema nervioso del hombre y de los vertebrados.Fallece su padre Justo Ramón

1905 Miembro electo de la Real Academia Española. La Academia Imperial de Ciencias de Berlín le otorga la Medalla de Oro de Helm

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1906 Rechaza el cargo de Ministro de Instrucción Pública.El 10 de diciembre, en la Real Academia de la Música de Estocolmo, le es entregado el Premio Nóbel de Fisiología y Medicina.

1913 Visita como pensionado Paris, Londres y Berlín

Golgi Cajal

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1903-1913 Hallazgo de nuevas técnicas de tinción: Nitrato de Plata reducido, Nitrato de Urano y del Oro-sublimado.

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1914 Publicación del libro Degeneración y Regeneración del sistema nervioso1920 Creación del Centro de Investigaciones Biológicas o Instituto Cajal.

Dimite como director del Instituto de Higiene Alfonso XIII

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1922 Publicación de la 3º Edición de la “Textura del Sistema Nervioso del hombre y los vertebrados”.

Jubilación académica. La Real Academia de Ciencias de Madrid le otorga el Premio Echegaray

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1932 Dimite en sus cargos como director del Instituto Cajal y Presidente de la Junta para Ampliación de Estudios

1934 Aparece su libro El Mundo visto a los ochenta años.Muere en Madrid el día 17 de octubre

Las ideas no duran mucho. Hay que hacer algo con

ellas.

“Era de aquellos médicos que, además de saber medicina, sabían de muchas otras

cosas y bien sabidas".

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2. Importancia de la escuela de Cajal en la Neurología española

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Cajal enseñando anatomía a algunos de sus discípulos de la Universidad Central de Madrid, De izda a dcha, fila de atrás Torres Alonso, Castillo, Achúcarro; primera fila, Rodríguez Díaz, Sapena, Santiago Ramón y Cajal, Sáinz de Aja, Tello, y Bengoa.

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Cajal siempre reconoció su gran valía. A su muerte escribió, enuna carta al doctor Cortezo: ‘…murió sin haber leído mis Recuerdos y sin saber lo mucho que yo le veneraba y quería’

Luís Simarro Lacambra

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Su ojo clínico le permitió diagnosticar a Ramón y Cajal la enfermedad de arterioesclerosis cerebral y a él mismo la enfermedad de Hodgkin.

Nicolás Achúcarro

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Cajal en su laboratorio de Madrid, rodeado por algunos de sus discípulos (de izda a dcha): Gonzalo Rodrıguez Lafora, Domingo Sanchez, Jose Marıa Sacristan, Miguel Gayarre, Nicolas Achucarro, Santiago Ramon y Cajal, Luis Rodrıguez Illera, Juan de Dios Sacristan, y el auxiliar de laboratorio Tomas,

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La enfermedad de Lafora es un trastorno genético causado por la falta de cualquiera de las proteínas laforina o malina. Se caracteriza por la presencia de grandes inclusiones de poliglucosanos –polímeros de glucosa de gran tamaño que se asemejan a un glucógeno poco ramificado- en los axones y las dendritas de las neuronas y en otras células.

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Pío del Río Hortega

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Internista

Neurocirujano

Psiquiatra

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Neurólogo

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BRITISH MEDICAL JOURNAL 23 NOVEMBER 1974Bromocriptine in ParkinsonismD. B. CALNE, P. F. TEYCHENNE, L. E. CLAVERIA, R. EASTMAN, J. K. GREENACRE,A. PETRIEBritish Medical Journal, 1974, 4, 442-444

SummaryBromocriptine, a drug acting directly upon dopaminergic receptors, has been found to have a significant therapeutic action in a double-blind study of 20 patients with idiopathic Parkinsonism who were already receiving conventional therapy, including levodopa. Neurological deficits improved by almost 20% in severely disabled patients; amelioration of mildly affected patients was about 10%. Adverse reactions were similar to those encountered with levodopa-they were all dose-dependent and reversible. These observations are discussed in relation to certain theoretical advantages which might be expected from a drug which acts directly on dopaminergic receptors.

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El primer TAC se instaló en el Hospital Ruber de Madrid

En los inicios de los años 70 el Nobel Geoffrey Hansfield estaba diseñando la tomografía axial computarizada (TAC). El Dr. L.E. Clavería fue llamado desde el Queen Square de Londres para trabajar con el primer prototipo, convirtiéndose en uno de los primeros neurólogos que mostraron la correlación entre las imágenes obtenidas con TAC y las patologías de los enfermos.

El Dr. Clavería colaboró en traer a España el primer TAC y fue uno de los primeros en Europa.

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Los descendientes de Ramón y Cajal - La Neurología 3. El legado de Cajal en las enfermedades del sistema nervioso en el siglo XXI

“ Como el entomólogo a la caza de mariposas de vistosos matices, mi atención perseguía, en el vergel de la sustancia gris, células de formas delicadas y elegantes, las misteriosas mariposas del alma, cuyo batir de alas quién sabe si esclarecería algún día el secreto de la vida mental”.

Dibujos de Cajal que representan los «conos de crecimiento»

Dibujo de las espinas dendríticas del córtex frontaldel hombre.

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Comparaciones de neuroplasticidad. (A) Cajal, observaciones de retracción neuronal en animales de hibernación comparadas con las fotos de von der Ohe et al. (2006) de ardillas en hibernación. (B) Cajal muestra la espinas dentríticas a lo largo de la dentrita de una neurona. Reconstrucción de las espinas y dentristas de Harris and Stevens, 1989

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Espinas dentríticas y filopodios: (A) dibujo original de Cajal (1933) mostrando filopodios y espinas dentríticas.

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Dibujos que ilustran diferentes vistas de Ramón y Cajal en la regeneración en el SNC. (A) El llamado negativo, "regeneración abortado 'en la corteza cerebral; es decir, una "pieza de materia gris, cerca de una herida contusa cerebral en un perro veinticinco días de edad, seis horas después de la operación. (B) Células piramidales cuyos axones se dispone en dos recurrente arcos.

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Secuencia de microscopia electrónica que muestra el desarrollo de espinas dendríticas a lo largo del tiempo. Se muestran imágenes hasta las 5,5 h y puede visualizarse el desarrollo de dos espinas bien diferenciadas.

Las mariposas del alma baten sus alas

Más de 100 años después de que Cajal hablara de gimnasia cerebral y propusiera la motilidad de las espinas dendríticas como base anatómica de sus efectos sobre la cognición, la introducción de complejas técnicas de imagen ha hecho posible observar el comportamiento predicho por Cajal en las espinas dendríticas de las neuronas de la corteza cerebral.

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Se muestra una sección de cortex cerebral (región frontal) de un enfermo con enfermedad de Alzheimer, teñida con el método de plata de Cajal para axones y neurofibrillas. A la derecha hay una placa neurítica con un núcleo oscuro manchado de amiloide.

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El cuerpo accesorio de Cajal

Células de Cajal–Retzius

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Método de Cajal de tinción con plata

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(Dcha.) Marcada pobreza de ramas dendríticas en una célula de Cajal-Retzius de la circunvolución temporal inferior de un caso en fase inicial de la enfermedad de Alzheimer. (Izda.) células de Cajal-Retzius (izquierda) de la misma área de la circunvolución temporal inferior de un cerebro normal de control de edad de 72 años (de Cajal, técnica de impregnación de plata; Mag. 1200 ×).

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El núcleo intersticial de Cajal en la formación reticular del mesencéfalo - El paciente se presentó inicialmente con una aislada lateropulsión del cuerpo, y posteriormente desarrollo diplopia, ptosis y parálisis de la mirada vertical hacia arriba.

Imagen RM coronal T2 con esquema ilustrativo del triángulo de Guillain-Mollaret. NR: núcleo rojo

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“Era un gran médico que, además de saber medicina, sabía de muchas otras cosas y bien

sabidas"

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Dr. Wilder Penfield

Muchísimas gracias Excmo. Sr. Presidente, Ilmos. Sras. y Sres. académicos. Familia y Amigos y en especial a

Dn. Santiago Ramón y Cajal