DRA. SELENE VAZQUEZ MEDINA 05/02/2014 1 DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA.
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DRA. SELENE VAZQUEZ MEDINA 07/06/22 1 DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
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DRA. SELENE VAZQUEZ MEDINA
10/04/23 1DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Tórax tiene forma de cono truncado invertido
Base a la altura de los hombros y vértice a nivel costal
Normalmente esta ligeramente mas ancho en sentido transversal que AP
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CARA ANTERIOR:
Se encuentra el esternón, apéndice xifoides, ángulo de Louis, clavículas y pezones.
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CARA POSTERIOR: Apófisis espinosas de las vertebras torácicas y las escapulas una de cada lado
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ANTERIOR: Línea medio
esternal Linea esternal Linea
paraesternal Línea medio
clavicular Linea axilar
anterior
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10/04/23 6DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
EN SENTIDO HORIZONTAL
CLAVÍCULA: De la articulación esternoclavicular a la acromioclavicular.
ANGULO DE LOUIS: Segunda articulación condrocostal
PEZON: Quinto espacio intercostal
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R. SUPRACLAVICULAR: Forma triangular, limitado abajo por clavículas, posterior borde anterior del trapecio y medial por el esternocleidomastoideo.
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R. INFRACLAVICULAR: Parte inferior de la clavícula, hasta la tercera costilla y de la línea paraesternal a la línea axilar anterior.
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PECTORAL O MAMARIA: Debajo de la región infraclavicular, corresponde a la mama de la mujer.
SUBMAMARIA: Del 5º EIC o pliegue submamario
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CARA POSTERIOR LINEA MEDIA: Apófisis espinosa de C7
sigue la dirección de la columna LINEA ESCAPULAR: En sentido vertical
parte del vértice de la escapula hasta la duodécima costilla
AXILAR POSTERIOR: Pliegue posterior de la axila hacia el borde costal.Limite lateral de la cara posterior del torax.
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R. SUPRAESCAPULAR: Forma triangular, limita adelante por región supraclavicular; limite inferior borde superior de la escapula, medialmente en la línea media.
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R ESCAPULAR: Cubre la escapula, aporta pocos datos a la exploración.
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R INTERESCAPULOVERTEBRAL: Parte del Borde interno de la escapula a la línea media
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R INFRAESCAPULAR O BASAL: Se encuantra en el vertice la escapula 7º arco costal hasta la 12ava costilla
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CARA LATERAL Limitada hacia atrás por la línea axilar
posterior, adelante línea axilar anterior, arriba vértice de la axila y abajo borde costal.
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El aparato respiratorio esta formado por:
Nariz Faringe Laringe Tráquea Bronquios Pulmones
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Vía de paso del aire, filtra, calienta, humedece, detecta sustancias tóxicas.
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Coanas Senos parafrontales Huesos formadores de la cavidad Vestíbulo Tabique nasal Meatos Epitelio olfatorio
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Huesos Frontal Nasal MaxilarCartilagos Septal Nasales laterales
Narinas u orificios nasales
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Estructura tubular revestido de mucosa Vía de paso del aire, alimentos y
líquidos Participa en la fonación Se divide en 3 porciones:NasofaringeBucofaringe u OrofaringeLaringofaringe
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Nasofaringe: Localizada por detrás de la cavidad nasal y se extiende al paladar blando
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OROFARINGE Se localiza por
detrás de la cavidad bucal se extiende hasta el paladar blando en dirección inferior hasta el hueso hioides.
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LARINGOFARINGE
Comienza a la altura el hueso hioides hasta el esófago
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Se encuentra en la línea media del cuello por delante del esófago y la vertebras cervicales de la 4ª a la 6ª
Formado por la epiglotis, hueso hioides, membrana tioridea, cartílagos (cornuiculado, tiroides, aritenoides, cricoides).
Resguarda las cuerdas vocales.
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Se localiza por delante del esófago
Extendiéndose desde la laringe hasta borde superior de la vertebra toracica donde se divide en dos bronquios
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Formado por 16 a 20 anillos incompletos Via para que el aire entra y salga de los
pulmones
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Formados por la división de la tráquea en dos tubos dando origen al Bronquio Derecho (el más grande) y Bronquio Izquierdo
Se dividen en bronquio primario, secundarios, terciarios, bronquiolos y bronquios terminales.
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Situados en la cavidad torácica
Cubiertos por dos tipos de pleuras pleura visceral y la pleura parietal formando la cavidad pleural que contiene el liquido surfactante.
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Tienen forma de cono de base inferior, contenidos dentro del saco pleural.
Cada pulmón se compone de vértice, base, cara externa, cara interna, borde anterior y posterior
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Los vertices pulmonares se proyectan por delante de 2 a 4 cm por arriba de la clavicula por detrás, hasta la séptima cervical
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El borde inferior derecho es ligeramente más alto quedando sobre el borde inferior de la 7ª costilla por delante y a la altura de T11 por detrás
10/04/23 34DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Se divide en dos lóbulos por una cisura oblicua, larga y profunda se inicia atrás y arriba, a la altura del 3er arco costal a 3 o 4 cm de la línea media y termina a nivel del extremo anterior de la 6ª costilla
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El lóbulo superior presenta la escotadura cardiaca en su borde anterior consecuencia de la protrusión cardiaca.
Contiene el vértice y gran parte de la porción anterior
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La cisura mayor se inicia atrás y arriba, a la altura de la tercera costilla, a 3 o 4 cm de la línea media; se dirige hacia abajo y adelante casi paralela a 5ª y 6ª costilla
terminando a 10cm de línea media 5º EIC
10/04/23 37DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
La cisura menor se separa de la mayora la altura del borde externo de la escapula, unos 6 cm por arriba del vértice de este hueso, se dirige hacia adelante terminando a la altura del 3er EIC
10/04/23 38DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Formado por dos columnas de apoyo situadas a ambos extremos de los arcos costales.
La columna vertebral forma la base de apoyo.
10/04/23 39DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Le corresponden 12 vertebras dorsales que se articulan en las apófisis transversas y en los cuerpos vertebrales mediante la articulación condrocostal
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En el esternón, las costillas se insertan mediante la articulación condroesternal
La primeras 7 tienen cartílago propio, dela 8ª a la 10ª tienen un cartílago común
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Las dos ultimas costillas no tienen unión hacia adelante, por lo que reciben el nombre de flotantes.
Siguen una dirección hacia abajo y adelante
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El esternón, hueso plano consta de tres partes:
Mango Cuerpo Apéndice
xifoidesPunto de fijación
anterior de los arcos costales
10/04/23 43DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Durante el acto de respirar, la 1ª costilla se mueve ligeramente produciendo un aumento mínimo del diámetro AP del tórax.
10/04/23 44DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Las costillas esternovertebrales (de la 2ª a la 7ª) se mueven simultáneamente sobre su eje longitudinal aumentando el diametro transversal dirigiendo el esternón hacia adelante
10/04/23 45DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Las costillas condrovertebrales (de la 8ª a la 10ª) se mueven en sentido lateral incrementando marcadamente el diámetro transversal de la base del tórax
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Al descender el diafragma , este movimiento lateral de las costillas proporciona acomodo a las vísceras desplazadas
10/04/23 47DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
La contraccion del diafragma en la inspiración desplaza hacia adentro el centro frénico provocando un aumento importante en el diámetro vertical de la cavidad torácica
10/04/23 48DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Escresencias con forma de taza con revestimiento de epitelio escamoso sencillo. Sostenido por una membrana basal.
Saco alveolar, constituido por 2 o + alveolos con una abertura común.
10/04/23 49DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
10/04/23 50DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Neumocitos tipo I: Celulas epiteliales escamosas sencillas. Forman un revestimiento continuo de la pared alveolar.
Sitio de intercambio gaseoso
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Neumocitos tipo II: Células septales que interrumpen el tejido del neumocito tipo I
Mantienen la humedad en el pulmón por la producción del liquido surfactante
10/04/23 52DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Macrofagos alveolares: Limpian recogiendo partículas.
FIBROBLASTOS: Fibras reticulares y elásticas que recubren a los alveolos.
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Responsables de la difusión.
1. Células alveolares son los neumocitos I y II y macrófagos que formas la pared alveolar.
2. Membrana basal epitelial subyacente a la alveolar.
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3. Membrana basal capilar: Suele fusionarse con la membrana epitelial. Formado por células endoteliales.
10/04/23 55DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Llega la sangre por las arterias bronquiales y pulmonares
Sangre desoxigenada pasa a las venas pulmonares
10/04/23 56DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
Sangre oxigenada pasa a corazón por medio de las arterias pulmonares para llegar a ala aurícula izquierda
10/04/23 57DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
El pulmón cuenta con 3 regiones de drenaje.
Región superior Región media Región inferior Las tres a su vez
existen derecha e izquierda
10/04/23 58DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
SUPERIOR: Ganglios linfáticos paratraqueales derechos.
MEDIO:* Cadena paratraqueal derecha y ganglios de la carina.
INFERIOR: **Ganglios de la carina y mediastino
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SUPERIOR: Lóbulo superior izquierdo. Ganglios prevasculares y paratraqueales izquierdo
MEDIA: Parte inferior lóbulo superior izquierdo porción media y superior del lóbulo inferior izquierdo. Ganglios paratraqueales izquierdos y ganglios de la carina.
INFERIOR-. BASE DEL LOBULO INFERIOR IZQUIERDA. Drena a los ganglios de la carina y yuxtaesofagicos izquierdo.
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Inervados por el nervio Vago
Tronco simpáticos
De T1 a T8.
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10/04/23 62DRA SELENE VAZQUEZ MEDINA
