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EntREvIStA Síguenos @saludediciones El periódico que promueve la salud en Baleares Control Carlos García, nuevo representante en el Comib para la vocalía de médicos jóvenes y promoción del empleo ante la OMC Págs.8-9 Un equipo de profesionales coordina el seguimiento de los positivos de coronavirus Págs.4-5 Dr. Pere Riutord Sbert, coeditor y coautor de la obra ‘Evocació del doctor Miquel Munar Ques’ 190 médicos se han presentado para las 33 plazas de profesor de Medicina de la UIB La ‘nueva normalidad’ del verano: mascarilla obligatoria, cierre del ocio nocturno incontrolado y sanciones Pág. 10 La AECC pone en marcha la prevención del cáncer de piel Pág. 23 Pag. 8 Manual para escapar de la maldición de la medusa Pág. 22 Págs. 17-20 Año XXVI • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Número 425 • www.saludediciones.com Ibsalut y UIB trabajan en una inteligencia artificial para el diagnóstico de pacientes de Covid19

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EntREvIStA

Síguenos @saludedicionesEl periódico que promueve la salud en BalearesControl

Carlos García, nuevo representante en el Comib para la vocalía de médicos jóvenes y promoción del empleo ante la OMC

Págs.8-9

Un equipo de profesionalescoordina el seguimiento delos positivos de coronavirus

Págs.4-5

Dr. Pere Riutord Sbert,coeditor y coautor de laobra ‘Evocació del doctor

Miquel Munar Ques’

190 médicosse han

presentadopara las 33plazas de

profesor deMedicina de

la UIB

La ‘nuevanormalidad’del verano:mascarillaobligatoria,cierre del ocio nocturno

incontrolado y sancionesPág. 10

La AECC pone en marcha laprevención del cáncer de piel

Pág. 23 Pag. 8

Manualpara

escapar dela maldición

de lamedusa

Pág. 22 Págs. 17-20

Año XXVI • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Número 425 • www.saludediciones.com

Ibsalut y UIBtrabajan en una

inteligencia artificialpara el diagnóstico

de pacientes deCovid19

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L ejos de sufrir en nuestras entradas carnes losefectos de la irresponsabilidad y la inacción denuestras autoridades sanitarias, por fin empeza-mos a entender para qué tenían que ser obliga-

torias las mascarillas.En una plaza llena de mierda donde la irresponsabi-

lidad de la falta de control de nuestra consellería de Saluthace que -tal como veníamos anunciando- los irrespon-sables terminemos siendo siempre los mismos, tenía quellegar el momento de cubrirnos las vías respiratorias delhedor de la inacción de Patricia Gómezy de Juli Fuster.¿Es que no hay nadie en esa puta casa que se entere dealgo y que exija responsabilidades? Me explico.Imagínese -Dios no lo quiera- que hubiera sido us-

ted el responsable sanitario de nuestra comunidad au-tónoma en la llegada del covid. Imagínese que se or-dena desde el govern Francinoque todas las conselle-rías remitan al boletín oficial de nuestra comunidadlas propuestas más urgentes para acometer la gravesituación económica y sanitaria que soportamos. Ima-gínese por un momento que lo que usted manda alBOIB para el “decreto ley 8/20 de medidas urgentesy extraordinarias para el impulso de la actividad eco-nómica para paliar los efectos de la crisis ocasionadapor Covid-19” es lo siguiente: “el personal temporal que

en el momento en el que entre en vigor este decreto no tengael título oficial de psicólogo especialista en psicología clínicay esté prestando servicio en alguna plaza de las categoríasestatutarias de psicólogo…deberá conservar esta categoríay deberá mantener sus retribuciones actuales…”Eso es, literalmente, lo que remite la dirección de re-

cursos humanos del Ib-Salut al BOIB. ¿Sorprendente,verdad? Resulta alucinante que de todos los problemasexcepcionales del sector sanitario en estos tiempos depandemia, de médicos sin EPIS, enfermeras sin turnos,personal auxiliar realizando funciones que no les corres-ponden, infectados, muertos, personal sin cobrar las re-tribuciones que les corresponde… al director de recursoshumanos, Biel Lladóse le ocurra mandar algo que afectaexactamente a 41 personas, a 41 psicólogos que tienen laespecialidad de psicología clínica. ¿por qué será?Sería inimaginable poder pensar que detrás de esas

medidas urgentes lo que se estuviera midiendo fuera aver quién la tiene más larga, que el amor a las medidaspropuestas fuera finalmente la medida de todas las co-sas. Sería un escándalo que en plena pandemia, por po-ner un ejemplo absurdo, una psicóloga menorquina sin

especialidad, la líder de los PESTOS,Magdalena Yebra, conservara supuesto de trabajo interino gracias aesa sorprendente instrucción, pese alas denuncias históricas de la plata-forma de psicólogos clínicos interi-nos del servivcio de Salut a la oposi-ción recientemente convocada, unamedida tan importante, tan urgente ytan numerosa que concentró a 84 psi-cólogos, estos sí en posesión de la es-pecialidad, para ocupar una de las 53plazas convocadas.

La máscara esconde lo que la mascarilla tapa, por-que el amor contamina más allá de lo imaginable perose protege cuando se practica, aunque sea en silencio.Ni las fotos, ni las confidencias tienen nada que hacercuando lo que anda en juego es asegurarse un futuroque se adivina judicial, penal y tristemente judicial.Se puede ser idiota, puedes imaginarte que el resto

lo es, pero cuando con tu firma te haces cómplice, elamor y el delito cambian de color. Suerte

V ocación. Esa es la palabra clave que explicapor qué un grupo numeroso de profesionalesde Atención Primaria ha respondido positiva-mente a la llamada de la Conselleria de Salut

para integrarse en los equipos de seguimiento de casosde Covid-19 en Balears. Estos médicos, enfermeras, técnicos auxiliares en en-

fermería, administrativos y otros perfiles laborales, hansido sensibles a las necesidades de una sociedad que,ahora más que nunca, precisa, para contener la epide-mia y que se prevenga el resurgimiento indiscriminadode nuevos brotes, que cada diagnóstico sea analizado,revisado y supervisado desde el terreno, a través delcontacto directo con los afectados y las personas con lasque mantienen una relación más próxima.Los profesionales de los que estamos hablando, y de

cuya labor damos cuenta pormenorizadamente en estaedición de Salut i Força, podrían haber optado por con-tinuar en sus anteriores destinos, donde, por así decir-

lo, se hallaban perfectamente habituados y adaptados.Sin embargo, ante el requerimiento urgente de una co-munidad cuyo bienestar depende directamente de sudedicación y su tarea, han optado por sumarse a unproyecto que, en el caso de Balears, está registrandoun balance satisfactorio más que notable. A todos ellos y ellas les debemos nuestro agradeci-

miento, porque no ha sido la ambición interesada nilos deseos, por otra parte legítimos, de progresión la-boral, los factores que han guiado sus pasos y han de-terminado su decisión. Simplemente, lo han hecho porvocación. Vocación profesional, desde luego, pero queen el terreno de la sanidad y la atención médica ad-quiere una dimensión más profunda, porque tiene quever con la solidaridad y con la corresponsabilidad res-pecto a las personas que nos rodean.En su conjunto, el personal sanitario se está erigiendo,

como hemos comentado en otras editoriales de este periódi-co, en el gran baluarte de la sociedad frente a la Covid-19.Puede que todavía no se disponga de vacuna, ni de un tra-tamiento efectivo en el que confiar completamente, pero, sinduda alguna, en los centros hospitalarios, en Atención Pri-maria, y, evidentemente, en la unidad dedicada al seguimien-to de contactos, disponemos de las mejores mujeres y los me-jores hombres para hacer frente a un reto mayúsculo.Estos profesionales no nos han decepcionado. Han

demostrado que se puede confiar en todos ellos. Ahoranos toca a nosotros, al resto de la sociedad, no decep-cionarles. Por esta razón, cada uno hemos de poner denuestra parte todos los esfuerzos imprescindibles paraderrotar a esta maldita enfermedad. Ese debería sernuestro compromiso, y también nuestra vocacióncomo ciudadanos. No es mucho pedir para correspon-der a quienes lo dan todo por tan poco.

Editorial

La máscara del Ib-Salut

Dr. Fco. JavierAlarcón deAlcaraz.

Médico-Forense.Especialista enMedicina Legal.

@Alarconforense

El centro de contactos delCovid: un ejemplo de vocación

S e necesitan mu-chos más rastrea-dores que los quehan contratado las

Comunidades Autóno-mas. Se necesitan muchos más rastreadores en Balea-res. Se necesitan muchos más rastreadores en España.Si seguimos criterios alemanes, necesitaríamos más

de 12.000 en España. Si seguimos criterios de Escocia,necesitaríamos más de 400 en Baleares. Un cambio yuna mejora en el número de rastreadores es imprescin-dible, en Baleares y en España.El propósito fundamental de los/as rastreadores es

reducir al máximo posible el tiempo que transcurre en-tre el inicio de los síntomas y el aislamiento del casopara disminuir la probabilidad de una transmisiónsostenida del virus.El rastreo de contactos es el proceso de identifica-

ción, evaluación y gestión de las personas que han es-tado expuestas a la enfermedad de la covid-19 paraprevenir su posterior transmisión.Las actividades de una persona que hace de rastre-

ador son:1. Identificar los contactos mediante entrevista con

el caso inicial y otras vías2. Elaborar una lista definitiva de contactos con la in-

formación necesaria para su localización

3. Clasificar los contactos (alto riego/ bajo riesgo)4. Recoger la información clínico epidemiológica a

lo largo del seguimiento5. Gestionar el test PCR en el caso de que presente

síntomas compatibles con COVID-19 6. Indicar las medidas que deben cumplir en función

del nivel de riesgo de exposición.Por tanto, su trabajo va mucho más allá de una sim-

ple llamada de teléfono. El trabajo de rastreo, bajo ladirección de los/as epidemiólogos/as tiene su iniciocon la identificación minuciosa que se lleva a cabo paraseguir el rastro a los casos confirmados, contactos es-trechos y contactos y así llevar a cabo la declaración delos nuevos brotes. El equipo de rastreo llaman a casade las personas, comunica resultados, da pautas parael aislamiento en el caso de dar positivo, establece me-didas de control y seguimientos para las pruebas, paraque la cuarentena pueda llevarse a cabo de la mejorforma posible. Son en definitiva, la voz que las personareciben en casa y detrás de esa llamada hay un trabajoincesante que no se ve. Este equipo es un eslabón máspara que todo pueda seguir su curso.

La finalidad de identificar y ges-tionar los contactos de los casos pro-bables o confirmados de COVID-19es identificar los casos secundariosque pueden surgir después de latransmisión de los casos primariosconocidos para intervenir e inte-rrumpir más adelante la transmi-sión, asegurando que el número denuevos casos generados por cada caso confirmado semantenga por debajo de 1 (número de reproducciónefectiva < 1). El hecho de que los individuos puedentransmitir el COVID-19 mientras son pre-sintomáticoso asintomáticos, también destaca la importancia de po-ner en cuarentena los contactos para reducir aún másel potencial de transmisión secundaria. A cada personaconfirmada como contacto se le debe proporcionar in-formación.Mucho trabajo para tan poco rastreador. Así es nor-

mal que suban los brotes, los contagios y los contactos.Mejoremos en número de rastreadores y en proceso aseguir y probablemente lo conseguiremos.

Joan CarlesMarch

Codirector de laEscuela de Pacientes

de Andalucía

Se necesitan más rastreadores para tantocontacto de tanto contagio en tiempos covid-19

O P I N I Ó N2 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

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­­Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: [email protected]. Asesor­Científico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández

Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Part­Forana­Joan Cifre (971 87 10 37). Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño­y­Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: [email protected]. Fotografía: M.A.C. - ­­Publicidad:­Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: [email protected]

Distribución:­Pedro Ferrer Impresión:­Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com

Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o

parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor. Edita: ALJUNIBE

O toño, si no hay rebrote de Covid 19, será el es-cenario de la gran movilización del colectivomédico. No hay más cera que la que arde y lacapacidad de aguante del colectivo no da para

más. El clamor es generalizado y global. Desde los mi-res, a los temporales, a los fijos y a los veteranos. So-bran razones y sobre todo hemos llegado a una situa-ción donde lo que emerge son la fatiga extenuante delas razones, para seguir desarro-llando nuestro trabajo con lamisma profesionalidad y res-ponsabilidad que nos exigenuestro código deontológi-co para dar los máximos es-tándares de calidad y calidezasistencial que se merecen losciudadanos. Es normal el tre-mendo desgaste que han acu-mulado los profesionales, que estánen un constante proceso de adapta-ción a todas las circunstancias que supo-ne una pandemia que nos va a acompañardurante un largo trecho. Hay varios factores para este otoño caliente, pero

sobresalen sobre todo la fatiga emocional que se vacronificando, del colectivo médico reactiva a la gransobrecarga asistencial y psicológica acumulada tras elprimer impacto demoledor del Covid 19. El espectropsicopatológico es variado: estrés postraumático, tras-tornos ansioso-depresivos e insomnio tras la estresan-te y trágica experiencia vivida, que ha generado altosniveles de indefensión, miedo e incertidumbre tera-péutica, agravado por el alto nivel de muertos y desufrimiento de los familiares. Todo esto en un contexto de urgencias desbordadas

en un contexto sanitario totalmente superado. Debe-mos recordar siempre, los alto niveles de vulnerabili-dad personal sentida ante el grave riesgo de enfren-tarse al Covid 19, sin “ningún escudo”, el alto porcen-taje de personal infectado y sobre todo hay queresaltar una y otra vez lo que ha sido el año más trá-gico de los Médicos españoles: 61 fallecidos, que trasdar la cara han dado su vida. ¿Hay algún gesto ma-

yor de compromiso y vocación? No hablamos solo de do-lor, nos referimos a los altosniveles de sufrimiento so-portado y que es el tatuajemental del dolor. El cere-bro, que es como la tarjetaVisa, puede entrar en núme-

ros rojos emocionales y con losneurotransmisores en el sótano.

Así está el cerebro de los Médicosen este momento, así están enfrentan-

do a este segundo rebrote, así estánafrontando bajar la lista de des-esperación

de los pacientes que esperan en las listas. LaCESMno se ha callado y ha estado más activa que

nunca, ha sido la gran protagonista sindical ante lasadministraciones políticas y sanitarias liderando cual-quier iniciativa sanitaria en defensa del colectivo, des-de los R0, mires y el resto de los profesionales. En esta cruzada es digno de destacar, también el pa-

pel del Foro de la Profesión Médica. Pero lo que noes tolerable ni vamos a consentir es la ingratitud y eltrato indigno de las administraciones sanitarias. Aho-ra menos que nunca. Estamos cabreados, dolidos, har-tos e indignados y esta vez, lo vamos a exteriorizar.Por nuestra salud mental personal y colectiva y por el

futuro de nuestra sanidad, no nosreprimiremos y lo vamos a escenifi-car socialmente. De nuevo al CESMdando la cara.

Gozamos de un gran crédito social,pero de nuevo la actitud, los gestosy la escasa empatía, (estamos hartosde tanta retórica hueca y de pala-bras sin hechos) de los políticos conel personal médico nos está soliviantando cada vezmás. Estamos elaborando un decálogo con una seriede exigencias ante los políticos, que evite, lo que nadiedesea: la confrontación. Exigimos una sanidad solven-te con una financiación sanitaria que sea el 9-10% delPIB para actualizar la tecnología, adecuar las ratios delos profesionales y optimizar la atención primaria. Exi-gimos un nuevo modelo retributivo acorde a nuestroconocimiento, formación continua, liderazgo clínico,grado máster de Bolonia y a nuestras competencias.Exigimos ser considerados profesión de riesgo y mástras las consecuencias trágicas de esta pandemia, condos indicadores demoledores: nivel de infectado y so-bre todo los 61 médicos muertos. Exigimos que el gran agravio retributivo de la últi-

ma década, el gran hachazo al colectivo médico, la ji-barizacion del 40 % de la paga extra, se resuelva. Hastaahora, 14.000 euros a cada médico. Exigimos la apli-cación a las guardias médicas, que son obligatorias, delos mismos índices correctores de cara a la jubilaciónque a los policías o los bomberos, profesiones dondetambién se hacen guardias y que computen para tiem-po de jubilación, así como un mejor tratamiento fiscal.Esto y esta vez sí, va en serio. El que avisa no es traidor.Pero los tambores suenan y razones sobran. En derrota transitoria pero nunca en doma.

El colectivo médico ha dicho basta. Otoño conflictivo

D urante este mes de julio, se han dictado ya lasprimeras resoluciones en la jurisdicción so-cial que han empezado a resolver las recla-maciones interpuestas por los sindicatos antela falta de suministro de equipos de protec-

ción individual entre el personal de la Administración.El Juzgado de lo Social de Teruel y el Tribunal Superiorde Justicia del País Vasco, entre otros, han condenadoa la administración autonómica por no facilitar mate-rial de protección, el primero a los trabajadores sanita-rios y el segundo a los policías, la Ertzaintza. Estas re-soluciones suponen, sin duda, un adelanto de las quepueden ir dictándose en un futuro. La última de las sentencias que se ha pronunciado

sobre este tema es de la Sala de lo Social, del TribunalSuperior de Justicia Vasco, de fecha muy reciente, 1 dejulio de 2020, que condena a la sanidad autonómicapor arriesgar con las actuaciones adoptadas por ésta,la salud de sus trabajadores. ¿Qué tienen en común todas estas sentencias en lí-

neas generales? en todos estos pronunciamientos, sibien se reconoce la excepcionalidad de la situación que

hemos y seguimos viviendo, sin embargo, se desglo-san en ellos las advertencias que se venían dando, en-tre ellas de la Comisión de Salud y Sanidad de Wuhany de la OMS, y de los conocimientos que ya se teníande la enfermedad en febrero relacionados con su altatransmisibilidad y de la expansión del mismo al haberaparecido casos en Alemania desde enero de 2020, en-tre otras circunstancias, lo que hacen determinar queno pueda catalogarse como un supuesto de fuerza ma-yor, sino que estamos ante un suceso que permitía pre-veer la necesidad de obtención de equipos mucho an-tes de que se decretara el Estado de Alarma; Asimismo,recalcan la necesidad de analizar las concretas actua-ciones seguidas por cada Administración autonómica,sin olvidarse de la realidad de que había un cierto de-sabastecimiento general de material. Consideran las resoluciones de forma unánime que

es necesario conocer si se ha incumplido lo dispuestoen la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, que, amodo de resumen, viene reconociendo por un lado, elderecho de los trabajadores a una protección eficaz enmateria de seguridad y salud en el trabajo y, por otro,

el deber del empresario o de la ad-ministración de protección de lostrabajadores o del personal a su ser-vicio frente a los riesgos laborales de-biendo éste adoptar las medidas ne-cesarias con el fin de que los equiposde trabajo sean adecuados para el trabajo realizado deforma que garanticen la seguridad de la salud y la se-guridad de los trabajadores, y más específicamente, enel caso de los agentes biológicos susceptibles de origi-nar cualquier tipo de infección, como ocurre con el CO-VID-19, a garantizar una vigilancia adecuada y espe-cífica de la salud de los trabajadores conforme a losprotocolos y pautas que determinen las autoridadessanitarias. La atribución de responsabilidad a la sanidad se basa

en los incumplimientos por parte de ésta de las reco-mendaciones sanitarias y de los propios fabricantes delos equipos, lo que supuso comprometer de forma gra-ve a los sanitarios, esperemos a ver cómo se van resol-viendo el resto de asunto que se hallan en la actualidad<< sub judice>>.

Marta Rossell Socia DirectoraBufete Buades

Responsabilidad por la falta desuministros de material de protección

Miguel Lázaro *Psiquiatra HUSECoordinador del

Centro deAtención Integralde la Depresión.

The News Prosas Lazarianas

O P I N I Ó NSalut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 3

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4 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

R E P O R T A J E

Vista general de la sala destinada a coordinar el seguimiento de contactos.

En las dependencias de es Molinar fue el emplazamiento por el que optó la Conselleria de Salut para instalar el centro de coordinación de contactos de la Covid-19.

“El paciente que ha dado positivo en Covidno ha de sentirse interrogado ni presionado.

nuestro lema es entenderle y ayudarle”Desde la UBS de es Molinar, un equipo de profesionales bajo la supervisión de Atención Primariade Mallorca coordina el seguimiento de los diagnósticos de casos positivos de coronavirus

Joan F. SaStre

En directa dependencia deAtención Primaria de Mallorca,este equipo, formado por un to-tal de quince profesionales, seocupa de coordinar y supervisarla tarea del personal sanitarioque realiza el seguimiento de loscontactos estrechos de pacientesque han sido diagnosticados de

coronavirus en Mallorca, Me-norca, Ibiza y Formentera. Las dependencias de es Moli-

nar fueron el emplazamientopor el que optó la Conselleria deSalut después de constatar quela sede inicial del centro de con-tactos, en el centro de salud deSon Pisà, no reunía las condicio-nes adecuadas en cuanto a dis-ponibilidad de espacio físico.

El servicio, que permaneceen activo los 365 días del añodesde las 8 de la mañana a las 8de la tarde, se ha estructuradoen tres grandes áreas. En la pri-mera de ellas, el equipo forma-do por las enfermeras LlúciaMoreno Sancho, Vero VegaHuelga y Victòria PascualReus, y los médicos ManuelSarmientoy Bernardino OlivaFanlo, recibe, todas las maña-nas, los resultados de las prue-bas PCR que se han efectuadoel día anterior en las islas. Los casos positivos son deri-

vados a la segunda área, dondeuna quincena de profesionalesse ponen en contacto con losdiversos centros de salud para

iniciar el seguimiento del pa-ciente afectado y de sus contac-tos estrechos, entendiendocomo tales, según explica Llú-cia Moreno Sancho, “los convi-vientes, así como todas aquellaspersonas con las que el diagnosti-cado ha permanecido a menos dedos metros de distancia duranteun tiempo superior a los 15 minu-tos y sin elementos de protecciónde por medio”. Como es lógico, las situacio-

nes varían ostensiblemente deunas a otras. En ocasiones, elseguimiento es muy sencillo;en otras, como los jóvenes quehan salido de fiesta, las dificul-tades son mayúsculas. VeroVega Huelga señala al respecto

que “se llega hasta dónde se pue-de, y naturalmente algunos con-tactos se nos escapan, eso resultainevitable”.

actitud receptiva

Sin embargo, como apuntaesta enfermera que antes de su-marse al proyecto ejercía su la-bor en el centro de salud s’Es-corxador, la colaboración queel equipo está obteniendo porparte de los pacientes contacta-dos “es digna de elogio. Práctica-mente, en un 98 por ciento de lascomunicaciones que mantenemos,la actitud es receptiva”.Para que ello sea posible, los

responsables de la unidad son

“Es como construir una casa mientras estás viviendo enella”. Así describe Llúcia Moreno Sancho, profesional deenfermería de Atención Primaria derivada actualmenteal centro de coordinación de contactos de la Covid-19habilitado en la Unidad Básica de Salud de es Molinar, laexperiencia cotidiana de los médicos, enfermeras ytécnicos auxiliares que desarrollan su labor en un servicioclave para contener la expansión del virus en Balears.

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 5

R E P O R T A J E

Dr. Manuel Sarmiento, Llúcia Moreno Sancho y Vero Vega Huelga.

A ̈rea de casos de seguimiento vulnerable, Carlos Serrano, enfermero y la doctora Marina Gonza ́lez. A ́rea de recepcio ́n de contactos. Dr. Manuel Sarmiento y Vero Vega, enfermera.

conscientes, como apunta Llú-cia, de que “es necesario dirigirsea estas personas sin crearles la sen-sación de que les estamos interro-gando o presionando. Tratamos deentenderles, de explicarles la situa-ción, de ofrecerles nuestro apoyoincondicional, y, por supuesto, debrindarles todos los consejos queprecisen tanto desde el punto devista sanitario como en los aspec-tos más cotidianos”.En esta conversación, el

equipo busca obtener el con-sentimiento verbal del caso po-sitivo para recabar sus datospersonales y de sus contactosestrechos, e indagar en su his-torial médico. Posteriormente,se le informa del protocolo quedeberá establecerse durante lassiguientes semanas con el finde prevenir el posible surgi-miento de un brote. Entre estas medidas, están el

confinamiento del diagnostica-do, que deberá permanecer du-rante 14 días en una habitación,sin contacto con los demás con-vivientes ni ninguna otra perso-na, y el aislamiento de los con-tactos estrechos, también por

ese mismo período de tiempo.En este sentido, Llúcia incide

en que “se trata de dos conceptosdiferentes. Una persona aislada noestá pasando un confinamiento.Puede moverse por la casa y reali-zar una vida más o menos normal,pero se le pide encarecidamenteque, salvo en casos extremadamen-te necesarios, no salga a la calle, y,evidentemente, que interrumpa suactividad laboral y social”.A su juicio, uno de los facto-

res que en mayor medida hancontribuido a impulsar la acti-tud de colaboración de los pa-cientes y de las personas alle-gadas es que “en estos momen-tos, desde el primer minuto se lesprescribe la realización de la prue-ba PCR, cosa que no ocurría antes,en los momentos más duros de lapandemia”.

Casi 2.000 contactos

Desde que el servicio se pusoen marcha, el 11 de mayo, y has-ta el pasado 23 de julio, la cen-tral de contactos de la Covid-19en Balears había completado untotal de 1.981 contactos de los

que permanecen todavía en si-tuación activa 685. El balancepresenta también la detecciónde 454 casos positivos. Un dato interesante es que

tan solo el cinco por ciento delos contactos estrechos a losque se ha efectuado segui-miento han derivado, poste-riormente, en la conformaciónde otro diagnóstico positivo decoronavirus, una cifra que Llú-cia califica de “buena, porquesignifica que en ningún momentose ha disparo la estadística”. La media de contactos por

cada paciente es de 5,5, si bien,como recalca Vero, “se tratasolo de un promedio. A veces, nosencontramos con positivos quepresentan una cifra muy superiorde contactos, y en otras ocasionesel número es mucho más exiguo,circunstancia que facilita extraor-dinariamente nuestra labor”.La central de es Molinar

acoge otros dos servicios. Poruna parte, la sala de segui-miento de los casos vulnera-bles, que atañe, entre otros co-lectivos, a los usuarios de lasresidencias y los centros de

día. Y, por otro lado, lasUVAC (Unidades Volantes deAtención a la Covid-19), unasambulancias específicamentedestinadas a prestar asistenciaa este sector de pacientes quela Conselleria de Salut pusoen marcha en la fase más acu-ciante de la crisis sanitariapara restar presión asistenciala los centros hospitalarios. Deesta manera, las dependen-cias de es Molinar acogen, ac-tualmente, cuatro unidadesde UVAC avanzada y otrasdos básicas, además de unaambulancia Covid Exprés.

Un cambio total

Para Llúcia Moreno San-cho, Vero Vega Huelga y elresto de profesionales que for-man parte del servicio tanto enes Molinar como en los respec-tivos centros de salud, la expe-riencia que están compartien-do ha supuesto un cambio to-tal. Todos ellos se han ofrecidovoluntariamente para formarparte de este proyecto, y no searrepienten, entre otras razo-

nes porque, como comentaVero, “el ambiente de equipo esinmejorable. Todo el mundo ma-nifiesta un compromiso y un espí-ritu de colaboración verdadera-mente dignos de elogio. Cuandoafrontas una responsabilidadcomo ésta, aprendes a gestionar, atomar decisiones, y eso siempre re-sulta estimulante”. En el caso de Llúcia, su labor

anterior se desarrollaba en elprograma ‘Paciente Activo’puesto en marcha por la Con-selleria de Salut. Según cuenta,“todos quienes formábamos eseequipo nos ofrecimos voluntariospara trabajar en el seguimiento decontactos. Es una labor difícil, por-que ningún momento es igual alanterior. Nos hallamos en una di-námica de cambio permanente. Escomo construir una casa mientrasestás viviendo en ella”.Llúcia también se siente sa-

tisfecha por el apoyo que launidad está recibiendo porparte de los responsables delGovern y de la Conselleria deSalut. En su opinión, “la res-puesta es buena. Están ahí cuandoles necesitas”.

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A C T U A L I D A D6 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

CarloS Hernández

Desde el pasado 13 de julio‘la nueva normalidad’ en Bale-ars es que la mascarilla es obli-gatoria al salir de casa. El Eje-cutivo autonómico decretó suuso obligatorio para acotar losrebrotes de coronavirus y lasconcentraciones de riesgo. Haypocas excepciones: la debenusar residentes y turistas y selibran los menores de seis años. El objetivo es la protección

en los espacios públicos de lasislas. De este modo, la distan-cia mínima de seguridad de unmetro y medio establecida porel Ministerio de Sanidad ya noes la norma a seguir para nollevar la careta. Y no cumplircon la norma supondrá para elinfractor una sanción económi-ca de cien euros.Al igual que durante el esta-

do de alarma, el uso de la mas-carilla no es exigible para aque-llas personas que padecen al-guna patología o dificultadrespiratoria que pueda verseagravada por su uso. Tampocopara ir a la playa, la piscina ohacer deporte.

decreto

El decreto del Govern estable-ce que la mascarilla es de usoobligatorio en la vía pública, enlos espacios al aire libre, así comoen cualquier espacio cerrado deuso público o que se encuentreabierto al público. El Govern ba-lear aprobó el régimen sanciona-dor específico para los incumpli-mientos de las normas fijadascontra el COVID19 con multasde 100 a 600.000€ además de cie-rre de negocios. De hecho, ya hacerrado todo el ocio nocturno in-controlado de Punta Ballena yde la famosa calle de Jamón, delArenal, vistas imágenes de turis-tas ebrios subidos a coches, sinmascarilla y sin respetar la dis-tancia de seguridad ni evitaraglomeraciones.

• Infracciones leves (con sanciones de entre 100 y3.000 euros):- El incumplimiento de la obli-

gación del uso de mascarillas.

- El incumplimiento, por par-te de establecimientos abiertosal público, de ofrecer informa-ción a los usuarios sobre hora-rios, aforos, distancia social yuso de masca-rillas.

El incum-plimientode los lí-mites deaforo ode nú-m e r omáx i -mo deperso-n a sp e r -miti-das enestable-cimien-tos o ac-

tividades cuando éstas afectena menos de 15 personas.

• Infracciones graves(con sanciones entre 3.001 y

60.000 euros):- La organización de reunio-nes, fiestas o cualquier otrotipo de acto o evento (de ca-rácter público o privado /enespacios pú-

blicos y privados)en las que se produz-

can aglomeraciones.- La participación en reunio-

nes, fiestas u otros eventos decarácter privado, en espaciosprivados, en los que se produz-can aglomeraciones.- El incumplimiento de los lí-

mites de aforo o de número má-ximo de personas permitidos en

establecimientos oactivida-des.

• Infracciones muy graves(con sanciones entre 60.001 y

600.000 euros):- La comercialización de reu-niones, fiestas o cualquier

otro tipo de acto o even-to (de carácter públicoo privado / en espa-cios públicos y priva-

dos) en las que se pro-duzcan aglomeraciones.- El incumplimiento de

los límites de aforo o denúmero máximo de per-

sonas permitidas en estable-cimientos, se fijan como muygrave los incumplimientosque afecten a más de 150personas.- El incumplimiento de

la obligación de inhabili-tar la pista de baile paraeste uso.

• Cierre de locales y cesede actividad:

- El local permanecerá ce-rrado durante todo el plazoimpuesto en la resolución,con independencia de loscambios de titular que sepuedan producir.

La ‘nueva normalidad’ delverano: mascarilla obligatoria,

cierre del ocio nocturnoincontrolado y sancionesLas sanciones van de los 100 a los 600.000 euros

e incluso se han cerrado locales de ocioTuristas llegando con mascarilla a Son Sant Joan.

Locales de Punta Ballena, cerrados.

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A C T U A L I D A DSalut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 7

JUan riera roCa

¿Está la pandemia de CO-VID19 controlada en Baleares?Todos los expertos le dirán queno. ¿Es eso muy preocupante?Todos los expertos le dirán queno, siempre que la poblacióncumpla con las medidas de se-guridad (mascarilla, lavado demanos, distancia) cosa que nosiempre sucede.Baleares acumula 21 brotes

de coronavirus, 4 más la últimasemana, que han dado 113 ca-sos. Teniendo en cuenta que enesta semana el número total decasos activos no ha superadolos 130, cabe imaginar que se-ría prácticamente residual si nose hubieran dado esos 113 ca-sos de brotes.Por el momento, y aunque

sea impopular decirlo y porello desde las administracionesse mencione con la boca chi-quita, la inconsciencia de mu-chos jóvenes (fiestas, no llevarmascarilla, no respetar distan-cias) es una de las grandes cau-sas de los rebrotes que se danen Baleares.La última semana se han de-

tectado 4 nuevos brotes en lacomunidad autónoma balear.Hasta el momento los afecta-dos se encuentran leves o asin-tomáticos, excepto dos de loscontagiados que han sido hos-pitalizados: 18 casos positivos,dos hospitalizados, y 47 con-tactos en vigilancia.

Por islas

Los brotes son los siguientes:Un brote de ámbito domiciliario(todos convivientes) en Mallor-ca con 4 casos positivos: uno deellos presenta síntomas. Hayotros dos casos en vigilancia porser contactos estrechos. De lafiesta se vuelve a casa y se puedetrasmitir el virus a la familia.En Menorca (17 de julio) un

brote familiar con 3 contagia-dos positivos (uno de ellos,hospitalizado y el resto, consíntomas leves) y 20 personasen seguimiento. En Mallorca(20 de julio) un brote familiarcon 3 contagios positivos, los 3han manifestado síntomas.Hay 5 personas en vigilancia.El último de los cuatro brotes

más recientes se notificó enFormentera el 20 de julio, brotede ámbito laboral con 8 afecta-

dos (5 manifiestan síntomas le-ves y 1 ha sido ingresado). Hay20 personas en seguimientopor ser contacto estrecho de losafectados.Epidemilogía recuerda que

quedan otros 10 brotes activos(al cierre de esta edición). Des-de principios de mayo, las en-fermeras rastreadoras de Aten-

ción Primaria ha identificado21 brotes, localizado 113 casospositivos y realizado segui-miento y pruebas a 216 contac-tos estrechos.¿Qué como es posible que se

den estos brotes dando porsentado que la gente sabe loque tiene que hacer para evi-tarlo y lo hace? El balance de

fiestas y locales de ocio que in-cumplen las medidas del segu-ridad recabados el fin de sema-na del 17 al 19 de julio puedendar una idea:El Govern realizó 62 inter-

venciones y levantó 46 actaspor infracciones a la normativacontra el contagio del CO-VID19 durante ese fin de sema-na en Baleares. La noche del sá-bado 18 un agente policial con-fesaba que había saturación dellamadas denunciando fiestaspirata en Mallorca.

inspecciones

La campaña de inspeccionescoordinada por el Govern ba-lear se ha saldado este fin desemana con 62 intervencionesy 46 actas por incumplimientode la normativa. Desde el ini-cio de la campaña de inspec-ciones coordinadas el pasadofin de semana, se han hecho untotal de 113 intervenciones y 70actas de infracción en estable-cimientos de ocio y espaciospúblicos y privados.En el marco de las actuacio-

nes contra situaciones que pue-dan poner en riesgo la salud

ciudadana ante el COVID19,los equipos de inspectores dela comunidad y de consells in-sulars y agentes de Policía Na-cional, Guardia Civil y policíaslocales, se han llevado a caboinspecciones este fin de sema-na en 62 locales, zonas de ocionocturno y espacios públicosde las cuatro islas.De estas intervenciones, 41

se han desarrollado en Mallor-ca, especialmente en estableci-mientos de Playa de Palma y elpaseo marítimo; 7 en Menorca,en locales de Maó y Ciutadella;8 en Eivissa, en Sant Antoni dePortamany y Santa Eulàlia desRiu; y 6 en Formentera, segúnhan informado hoy fuentes delGovern balear, en un balancede estas operaciones.Como resultado de estas ins-

pecciones, los equipos multi-disciplinarios han levantado 46actas por incumplimientos re-lacionados con excesos de afo-ro, con distancias sociales, in-cumplimiento de horarios yuso de mascarillas entre el per-sonal de establecimientos derestauración, y por prescindirde información al público y se-ñalización adecuada.

Baleares acumula 21 brotes de coronavirus,4 más la última semana, que han dado 113 casos

La irresponsabilidad de los jóvenes se estima que es una de las causas de los brotes / También, los incumplimientos enfiestas y ocio nocturno: El Govern realizó 62 intervenciones y 46 actas por infracciones el fin de semana del 17 al 19

El perfil del nuevo contagiado de COvID19 indica quelas infecciones llegan cada vez más a los más jóvenes

J.r.r.

El 35º informe sobre la situación de lapandemia de coronavirus en España rea-lizado por los epidemiólogos de refe-rencia de España, en el Institu-to de Salud Carlos III, in-dica entre susprincipales hallaz-gos que los nue-vos infectadosson personascada vez másjóvenes.“La mayor

proporciónde casos deCOVID-19se producenen el grupo de15 a 59 años(66% del to-tal)”, señalaeste informe, elúltimo realizado,con datos ya de estemes de julio. A ni-

vel nacional, la incidencia acumulada deCOVID-19 ha experimentado un aumen-to significativo, añade.Este aumento se sustancia en un 27% desde

la semana 26 (22-28 junio) a la semana27 (29 junio-5 julio) y del 61%

desde esta a la semana 28(6-12 julio). El incre-mento se observaen todos losgrupos deedad (conexcepciónde los <15años y losmayoresde 80años enlas dosanterio-res), y es re-lativamentemayor en las

dos últimas se-manas y entre losmenores de 50años.

El 55% de los casos de COVID19 son mu-jeres y la mediana de edad fue de 44 años,siendo mayor en mujeres que en hombres(46 vs 43 años). Siguiendo con el informe:El 45% de los casos presentó síntomas. Un50% no refería contacto conocido con uncaso diagnosticado de COVID19.Es decir, que había estado en un lugar

con infectados sin saberlo y no puede de-cir dónde. Los contagios se sabe que enun 25% se originan en el domicilio. Que-da esclarecer dónde estuvo y qué hizo elmiembro de la familia que se contagiófuera y contagió en casa a sus familiares.Los jóvenes y sus conductas de riesgo so-ciales y de ocio multitudinario, son losprincipales candidatos.La evolución diaria de los casos y las

hospitalizaciones de COVID19 muestrauna tendencia descendente hasta el 14-15 de junio. Desde mediados de junio, seaprecia un aumento en el número de ca-sos, mientras que las hospitalizaciones,ingresos en UCI y defunciones mantie-nen una tendencia a la estabilidad. Lapamdemia sigue en marcha y afecta acada vez más jóvenes.

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8 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

E N T R E V I S T A

Joan F. SaStre

P.- ¿Cómo surgió la idea de lle-var a cabo este proyecto en tor-no a la figura del doctor Mu-nar Ques?R.- El proyecto nació a raíz del

acto de homenaje que la socie-dad balear en su conjunto, y laprofesión médica en particular,tributaron, en junio de 2019,más o menos medio año des-pués de su fallecimiento, al doc-tor Munar. Para la doctora Jua-na María Román y para mí mis-mo, que nos ocupamosdirectamente de la organizacióny coordinación de esta sesiónnecrológica, representó un in-menso orgullo poder hacerlo.La solemnidad y la categoríamoral e intelectual de ese en-cuentro multitudinario nos ani-maron a mi amigo y colega Jo-sep Francesc Forteza y a mí mis-mo a poner por escrito losacontecimientos que comparti-mos ese día memorable como lamejor forma para tener siemprepresente la portentosa contribu-ción de Miquel Munar Ques alprogreso de la medicina y laciencia. El acto del que le estoyhablando tuvo lugar en la sededel Colegio de Médicos de Ba-leares y contó con numerosasadhesiones: la Acadèmia Mèdi-ca Balear, la Facultad de Medi-cina de la UIB, el propio CO-MIB, el Hospital General deMallorca, la Asociación Balearde la Enfermedad Andrade,que, por cierto, fue fundada porel doctor Munar, y el ServiçoNacional de Saúde de Portugal.

P.- Un país, Portugal, con elque Miquel Munar mantuvosiempre una relación muy es-pecial…R.- En efecto, y en particular

con el doctor Corino Andrade,

a quien Munar consideraba sumaestro. El doctor Andradefue el descubridor mundial dela enfermedad que lleva sunombre y por la que Munartambién se interesó, dedicandomuchos años de su vida a in-vestigarla y convirtiéndose enel primer médico que logródescribir el foco mallorquín deesta patología.

P.- Muchos recordamos eseacto en el COMIB, que desta-có, sin duda alguna, por suemotividad…R.- Y no es de extrañar, por-

que, al margen de sus incuestio-nables méritos científicos y pro-fesionales, el doctor Munar erauna persona muy querida, den-tro y fuera de su profesión, y tan-to en Mallorca como en muchosotros países en los que vivió ytrabajó, uno de los cuales, porsupuesto, fue Portugal, junto aldoctor Andrade. En el homenajeque se le brindó en Palma hacealgo más de un año estuvieronpresentes muchos de sus ami-gos, alumnos y colaboradores,como la investigadora portu-guesa TeresaCoelho, quedesde Oportoha continuadola labor de suprecursor, eldoctor Andra-de. Tanto ladoctora Coel-ho como muchos otros asisten-tes tomaron la palabra duranteel acto para glosar el perfil hu-mano y técnico del doctor Mu-nar, y, precisamente, el libro queacabamos de editar recoge todasestas intervenciones, a las quehemos añadido otros muchoscontenidos, como el prólogo es-crito por el doctor Miquel Vilar-dell, catedrático de Medicina de

la Universitat Autònoma de Bar-celona. Posteriormente, junto ala doctora Catalina Munar, hijadel doctor Munar, decidimos in-corporar un apartado biográficoque hemos titulado ‘Miquel Mu-nar Ques, una vida ejemplar’.

P.- ¿Qué podrá encontrar ellector en este recorrido por lavida y la obra de este gran mé-dico mallorquín?R.- La recopilación abarca

toda la trayectoria vital de Mu-nar, acompañada por una granprofusión de imágenes y foto-grafías que hemos ido recupe-rando para la posteridad y queinmortalizan muchos momen-tos protagonizados por el doc-tor Munar, desde su estudiosen la Facultad de Medicina deBarcelona, sus especialidades,su etapa en el Hospital General,y, por supuesto, su actividaddocente. El doctor Munar eraprofesor asociado de las facul-tades de Medicina tanto de laAutònoma como de la Univer-sidad de Barcelona y, además,suya fue la iniciativa de crearuna escuela orientada a la for-mación de médicos internistas.

P.- Hablemos un poco del le-gado profesional del doctorMunar…R.- La verdad es que son tan-

tos los aspectos que podríamoscomentar que esta entrevista seprolongaría indefinidamente.Sin duda, uno de sus mayoreslogros fue la descripción de laenfermedad de Andrade enMallorca, y es interesante pro-fundizar en las circunstancias

que le lleva-ron a intere-sarse en estapatología. Enesa época, eldoctor Munarse sentía an-gustiado porlas muertes de

pacientes suyos cuya causa deldeceso se desconocía. Estaspersonas morían, y nadie sabíapor qué. Munar lo afrontócomo un reto personal. Perse-verante y tenaz como era, nodescansó hasta dar con la res-puesta que buscaba de formatan insistente.

P.- ¿Qué nos puede explicar

acerca del trabajo del doctorMunar en torno a la enferme-dad de Andrade?R.- Como muchas personas

saben, esta patología de trans-misión hereditaria cuenta condos focos principales en España,que están localizados en la loca-lidad onubense de Valverde delCamino y en Baleares, principal-mente en Mallorca. Sin embar-go, Munar estudió situacionesrelacionadas con el Andrade en12 territorios del país. Sus inda-gaciones le conectaron con eldoctor Andrade, en Portugal, ycon otros muchos especialistas,a nivel mundial. Gracias al des-velo de Miquel Munar, los pa-cientes de esta enfermedad pu-dieron acceder, al fin, a una al-ternativa terapéutica, que en lamayor parte de los casos consis-te en el trasplante hepático. De

hecho, Munar fue precursor enEspaña en cuanto a este tipo detrasplantes en afectados por laenfermedad de Andrade. Todaesta inconmensurable labor mé-dica e investigadora se hallacondensada en los textos y artí-culos que Munar elaboró al res-pecto, y que también han sidorecogidas en nuestro libro, talcomo las publicó y las dio a co-nocer en su momento.

P.- ¿Por qué motivos han opta-do usted y el doctor Fortezapor el formato digital a la horade editar esta obra?R.- Bueno, eso tiene mucho

que ver con los tiempos que co-rren. La irrupción de la pande-mia de la Covid-19 ha obligadoa muchos autores a renunciar ala obra impresa en favor delcontenido digital. Ahora bien,

DR. PERE RIUTORD SBERT / COEDITOR Y COAUTOR DE LA OBRA ‘EVOCACIÓ DEL DOCTOR MIQUEL MUNAR QUES’

“Para el doctor Munar, lamedicina fue como un sacerdocio,

la ejerció hasta su último día” A finales de diciembre de 2018, fallecía en Palma, a los94 años de edad, el doctor Miquel Munar Ques, quienha pasado a la historia, entre otros muchos logros, porhaber conseguido identificar el foco mallorquín de laenfermedad de Andrade o polineuropatía amiloidóticafamiliar, clasificada en la familia de las amiloidosis. Másde un año y medio después de su muerte, dos de susdiscípulos más allegados, los doctores Pere Riutord yJosep Francesc Forteza Albertí, han recogido en el libro‘Evocació del doctor Miquel Munar Ques’ una profusarecopilación de la vida y la obra de quien merece serconsiderado como uno de los médicos e investigadoresmás brillantes de su generación.

�“El doctor Munar era miídolo. Representaba elmodelo ideal de cómo tieneque ser un médico”

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 9

E N T R E V I S T Aen cuanto las circunstancias re-lacionadas con el virus cam-bien para mejor, llevaremos acabo la edición en papel. No envano, la maquetación ya estápreparada. De todas maneras,sobre la versión digital, es im-portante destacar el gran nú-mero de posibilidades interac-tivas que ofrece. Por ejemplo,cuando se descarga el índice,basta con que el lector cliquesobre cualquier parte del mis-mo para trasladarse directa-mente a la página correspon-diente. Además, en el conteni-do biográfico, hemosincorporado todas las publica-ciones referidas al doctor Mu-nar tanto en prensa escrita,como en páginas webs de cole-gios profesionales, en formatosde la Academia Médica Baleary del COMIB, en radios, y entelevisiones. De esta manera,mediante un enlace URL y uncódigo QR, es posible, porejemplo, escuchar la voz deldoctor Munar en una entrevis-ta radiofónica, o ver su imagenen una intervención en televi-sión, o consultar la página deun periódico donde se repro-duce algún tipo de informa-ción sobre este médico insigne.Igualmente, la sesión necroló-

gica que tuvo lugar en la sededel COMIB se grabó íntegra-mente en vídeo, y, por supues-to, también puede visualizarseen el formato digital del libro.

P.- Estamos hablando, por tan-to, de una obra muy completa,en todos los sentidos…R.- En total, abarca 258 pági-

nas y contiene alrededor de 200fotografías. Al final de la edi-ción, el lector podrá encontrartambién un índice onomásticocon todos los nombres y apelli-dos de las personas a las que sehace referencia en el libro, men-cionando la página, o páginas,en las que es posible encontrarsu aportación.

P.- Cabe suponer que el pro-yecto ha sido costoso desde elpunto de vista económico…R.- Sí, eso es verdad. Es un li-

bro de una gran calidad y estono es barato, sobre todo tenien-do en cuenta que se trata deuna versión interactiva que harequerido de un gran trabajo

técnico. El presupuesto ha sidosufragado por cuatro institu-ciones: la Acadèmia MèdicaBalear, que es la depositaria dellibro digital; la Facultad de Me-dicina de la UIB; el Colegio deMédicos de Baleares, y la Aso-ciación Balear de la Enferme-dad de Andrade. A todas estasentidades, queremos transmi-tirles nuestro más sincero agra-decimiento, que hemos de ex-tender a la familia del doctorMunar por la extraordinariaimplicación que ha mostradoen todo momento para hacerrealidad este proyecto: la doc-tora Catalina Munar, Concep-ció Bernat Sbert, su madre, yviuda de Miquel Munar, y loshermanos de la doctora Mu-nar: Pedro, Jaume y Concepció.

P.- Desde un punto de vistamás personal, ¿qué recuerdosguarda usted del doctor Mu-nar, a quien tuvo oportunidadde conocer en profundidad?R.- Nuestra relación se remon-

ta a muy atrás y abarcó una grancantidad de años. De hecho, eldoctor Munar era amigo de mipadre, Bartomeu Riutord, y delpadre del doctor Forteza, el doc-tor Santiago Forteza. Con estosantecedentes, no le sorprenderá

que le diga que el doctor Munarfue mi ídolo, y también el deldoctor Forteza. Era nuestro mo-delo de médico, porque para élla medicina era como un sacer-docio. Se casó con la medicina,supongo que podríamos decirloasí. Más allá de eso, era un hom-bre sumamente brillante. Tantoera así que sacó sobresaliente entodas las asignaturas de la carre-ra de Medicina, y en casi todasellas obtuvo Matrícula de Ho-nor. Es un médico que creó es-cuela, que en la Mallorca de losaños 60 y 70 supo dinamizar ladocencia científica trayendo a laisla a algunos de los especialis-tas e investigadores más rele-vantes del momento. Sin embar-go, su vida no transcurrió tansolo en la isla. Estuvo en Portu-gal, como ya le he dicho, y com-pletó su formación en EstadosUnidos, Francia e Inglaterra.Posteriormente, pronunció po-nencias en las universidadesmás importantes del mundo, yformó parte de las institucionesmédicas más relevantes.

�“Sentía inquietud porquepacientes suyos morían y noconocía el motivo. Así fuecómo Munar llegó aidentificar la enfermedad deAndrade en Mallorca”

�“La idea de esta obra,editada en formato digital,surgió del homenaje que sele rindió a Miquel Munar enel COMIB poco después desu muerte”

Una obra coral e interactiva El libro interactivo ‘Evocació del doctor Mi-

quel Munar Ques’, del que son autores y edi-tores los doctores Pere Riutord y Josep FrancescForteza, recoge las intervenciones y los es-critos de adhesión a la persona yla trayectoria del descu-bridor de la enfermedadde Andrade en Mallorca.El contenido refiere, ade-más, otros aspectos biográ-ficos, académicos y curricu-lares del prestigioso médicointernista, fallecido en 2018.El proyecto ha podido ma-

terializarse gracias al patroci-nio de la Acadèmia Mèdica Ba-lear, depositaria del mismo, laFacultat de Medicina de la UIB, elColegio Oficial de Médicos y laAsociación Balear de la Enferme-dad de Andrade, además de la co-laboración del Hospital General deMallorca, la Reial Acadèmia de Me-dicina de Catalunya, el Serviço de Saúde dePortugal, el Hospital Clínico Universitario Vir-gen de la Arrixaca, en Murcia, y el BellvitgeHospital Universitari.El prólogo del libro ha sido escrito por el Dr Mi-

quel Vilardell i Tarrés, catedrático de Medicina dela Universitat Autònoma de Barcelona, y ha con-tado con las colaboraciones de la Dra.Teresa Co-elho, del Centro de Amiloidosis de Porto; el Dr.Jordi Reina Prieto, presidente de la AcadèmiaMèdica Balear; el Dr. Miquel Roca Bennàssar, de-cano de la Facultad de Medicina de la UIB; el Dr.José Manuel Valverde Rubio, vicepresidente del

Colegio de Médicos de Baleares; el Dr. FrancescAlbertí Homar, exdirector médico del Hospital

General de Mallorca; Mercedes IsernCerdà, presidenta de la Asociación Ba-lear de la Enfermedad de Andrade(ABEA); la Dra. Juana María RománPiñana, Académica numeraria de laRAMIB; el Dr. Oriol Bonnín Gubia-nas, Doctor Honoris Causa de laUIB; los doctores Pere RiutordSbert, Joan Buades Reinés, JosepFrancesc Forteza Albertí, Barto-meu Nadal Moncadas y JavierGarau Alemany, Académicosnumerarios de la RAMIB; losdoctores Ramon Vidal Mullory Maria Teresa Bosch Rovira,médicos internistas del Hos-pital Universitario Son Es-pases; la Dra Catalina Munar

Bernat, hija del Dr Munar; el Dr. JosepCerdà Bibiloni, médico de familia; el Dr. MiquelMorey Sureda, médico hematólogo; los doctoresPascual Parrilla Paricio y Pablo Ramírez Romero,del Hospital General Universitario Virgen de laArrixaca, en Murcia, y los doctores Antoni Rafe-cas Renau y Joan Fabregat Prous, del BellvitgeHospital Universitari en Barcelona.La presente edición se ha publicado en formato

digital mediante un PDF interactivo de 258 pági-nas con imágenes, vídeos, publicaciones, códigosQR y voces. Los lectores interesados en acceder asu contenido pueden descargarlo en la siguientedirección: https://bit.ly/Evocacio_del_Dr_Mi-quel_Munar_Ques utilizando la contraseña riu-tord_forteza

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JUan riera roCa

Los estudios superiores deMedicina de la Universitatde les Illes Balears (UIB)afrontan en septiembre elinicio de su ‘primer’ quinto(y penúltimo) curso de la ca-rrera, lo cual ha llevado,como en los cursos anterio-res a medida que se iban aimpartir nuevas asignaturas,a contratar nuevos profeso-res entre los médicos (condoctorado) que lo han idosolicitando. No será hasta el‘primer’ sexto (y último) cur-so, en 2021-22 cuando esaplantilla esté ya completa.Por ello, a finales del curso

2019-2020, como es ya habi-tual desde el inicio de estosestudios hace cinco años, laFacultad de Medicina de laUIB, de la que es rector elmédico y catedrático Mi-quel Roca, puso en marchael plan de contratación dedocentes para las materiasque se verán en el ‘primer’quinto curso de la carrera yque hasta ahora no habíansido necesarios. Como otroaños, la respuesta de los mé-dicos de las Islas ha sido in-tensa y entusiasta.Para esta última tanda de

contratación de profesores “se pre-sentaron unos 130 candidatos[para 33 plazas], sobre todo paraPediatria y Medicina Familiar yComunitaria” ha declarado eldoctor Miquel Roca a la revistaSalut i Força, haciendo una va-loración muy positiva de la res-puesta de la profesión médicaa las necesidades de la Facultadde Medicina: “Como cada año,una excelente acogida entre losprofesionales de la Medicina”.

novedades

Como novedad, destaca queen esta convocatoria han saca-do plaza este año un pediatrade Ibiza y una médico de Medi-cina Familiar y Comunitaria deIbiza y uno de la isla de Menor-ca, haciendo con ello que yahaya médicos de tres de lascuatro islas del archipiélago enla Facultad. Esta tanda e plazasson para las materias del pri-mer semestre; las del segundosemestre van a salir en septiem-bre por el retraso de la pande-mia en todas las convocatorias.

La semana del cierre deesta edición la Facultad deMedicina acababa de ser no-tificada la lista de preins-cripciones del próximo cur-so. Para las 60 plazas de pri-mero de Medicina que hayen la UIB han formalizadopeticiones un total de 1.956estudiantes, un 19,9% masque el año pasado, lo queevidencia el creciente inte-rés de estudiantes de todaspartes por seguir la carrerade Medicina en Balearespese a la ‘juventud’ de estafacultad.

Plazas ofertadas

Las plazas ofertadas yotorgadas son: Ocho profe-sores asociados de 1 hora.Área de conocimiento: Pe-diatría. Perfil docente: Pe-diatría. Dos profesores aso-ciados de 1 hora. Área de co-nocimiento: Pediatría. Perfildocente: Cirugía pediátrica.Siete profesores asociadosde 1 hora. Área de conoci-miento: Medicina. Perfil do-cente: Medicina familiar ycomunitaria.Cuatro profesores asocia-

dos de 1 hora. Área de co-

nocimiento: Medicina. Perfildocente: Hematología. Dosprofesores asociados de 1hora. Área de conocimiento:Medicina. Perfil docente:Anestesia y Reanimación. Dosprofesores asociados de 1hora. Área de conocimiento:Medicina. Perfil docente: Ur-gencias y Emergencias.Dos profesores asociados de 1

hora. Área de conocimiento: Me-dicina. Perfil docente: Anestesiay Reanimación. Dos profesoresasociados de 1 hora. Área de co-nocimiento: Medicina. Perfil do-cente: Urgencias y Emergencias.Dos profesores asociados de 1hora. Área de conocimiento: Me-dicina. Perfil docente: CirugíaPlástica y Reparadora.Un profesor asociado de 1

hora. Área de conocimiento:Medicina. Perfil docente: Ge-nética Clínica. Un profesor aso-ciado de 1 hora. Área de cono-cimiento: Inmunología. Perfildocente: Inmunología. Des-pués del verano se iniciará elproceso de oferta de plazas yselección de candidatos paracubrir las necesidades docen-tes del segundo trimestre del‘primer’ quinto curso de la Fa-cultad de Medicina de la Uni-versitat de les Illes Balears.

10 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

190 médicos se han presentado para las 33plazas de profesor de Medicina de la UIB

Las plazas, que ya han sido otorgadas corresponden a las nuevas materias del 1er semestre del ‘primer’ 5º cursode la carrera que aún no habían sido impartidas / Pediatras y médicos de Familia, los que más han respondido

Formar profesionales altamente cualificadosJ.r.r.

Los estudios de Me-dicina de la UIB tienencomo finalidad formarprofesionales altamen-te cualificados en mate-ria sanitaria, con capa-cidad de dar respuestade manera eficiente alos problemas de saludy las enfermedades através de decisionesformuladas con espíri-tu crítico y en condicio-nes en general de incer-tidumbre que deman-darán una formación alo largo de toda su vida,según explican sus res-ponsables docentes. El médico graduado

por la UIB deberá serun profesional con co-nocimientos científicos y habilidades su-ficientes para mantener la salud de laspersonas y para recuperarla en los casos

en que se vea afectada o complicada. Laatención asistencial, tanto en el ámbitopúblico como en el privado, así como la

docencia, la investigación y la gestiónson las áreas en las que puede desarrollaren un futuro su profesión.

El decano de la Facultat de Medicina de la UIB, el doctor Miquel Roca.

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 11

A C T U A L I D A D

Entran en servicio dos ambulancias para reforzar alSAMU 061 en el verano por la llegada del turismo

Además, también ha iniciado su actividad la segunda ambulancia de Formentera

CarloS Hernández

Desde el pasado 7 de juliohan iniciado la actividad lasambulancias de refuerzo sani-tario para los meses de veranodel SAMU 061 en Mallorca, enlas bases de Santa Ponsa y Fe-lanitx. Son dos ambulancias deapoyo vital básico, dotadas condos técnicos de emergenciassanitarias. Estarán operativashasta el 30 de septiembre parareforzar la asistencia ante el in-cremento de la población. Elturismo, poco a poco está vol-viendo a las islas, bajo un con-trol sanitario impuesto por elGovern, que equilibre sanidady economía.En ese sentido, la ambulan-

cia de apoyo vital básico conbase en su punto de atencióncontinuada (PAC) de SantaPonça dará cobertura al mu-nicipio de Calvià y la zona deponiente de Palma. La ambu-lancia con base en el PAC deFelanitx dará cobertura a losnúcleos de Santanyí, Porto-

colom y Cala d’Or. Las dostendrán un horario continua-do de doce horas, de las 9 alas 21 h.Una vez finalizado el estado

de alarma declarado a raíz porla pandemia de COVID19, ydado el aumento de poblaciónestacional que tiene lugar conla llegada de turistas, se hace,como cada año, necesario in-crementar los recursos asisten-ciales del SAMU 061 durantelos meses de verano, como seha hecho las temporadas esti-vales anteriores.

Formentera

También ha iniciado su acti-vidad la segunda ambulanciade Formentera, una ambulan-cia de apoyo vital avanzadocon base en Puerto de La Savi-na, que estará dotada con unmédico, un enfermero y un téc-nico de ambulancias del 061.La ambulancia estará operati-va hasta el 30 de septiembre ydará cobertura a la isla de For-

mentera durante la temporadade verano, ante el incrementode población que se producepor la llegada de turistas. Esta ambulancia, que estará

ubicada al Puerto de La Savinay se suma a la ambulancia deapoyo básico que está operati-va todo el año, con base al Hos-pital de Formentera, con dostécnicos sanitarios. Este año, por primera vez,

la ambulancia estará sanitari-zada con personal propio delSAMU 061 y no con el perso-nal del Servicio de Urgenciasdel Hospital. Este hecho per-mitirá hacer la valoración mé-dica de manera mucho másrápida.Los profesionales del SAMU

061 permitirán ganar tiempoen la asistencia y estabilizacióninicial del paciente, que en pa-tologías como por ejemplo unictus, un infarto o un politrau-matismo es de importancia vi-tal. Según las estimaciones del061, el tiempo de respuesta sepodrá reducir hasta una hora.La segunda ambulancia operativa en Formentera.

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12 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Salut realizará pruebaspara detectar el corona-virus a 1.900 trabajado-res de Mercapalma. LaConselleria de Salut realizapruebas para detectar elSARS-CoV-2 o los anticuer-pos entre los profesionalesque trabajan en Mercapalma, la central de abastecimientode alimentos y bebidas deMallorca. El objetivo es de-tectar la presencia y evitar lapropagación del coronavi-rus entre dichos trabajadoresen unas instalaciones que,por sus características (altaafluencia de personas, mani-pulación de alimentos o cá-maras con bajas temperatu-ras), pueden suponer un si-tio de riesgo para un servicioy unos empleados esencia-les. Concretamente, está pre-visto realizar pruebas PCR alos trabajadores que mani-pulan alimentos, a los profe-sionales de nueva contrata-ción, a los que han viajado enel último mes a zonas conalta incidencia de casos oque conviven con personasprocedentes de zonas deriesgo. En total, está previstohacer pruebas de diagnósti-co a unas 1.900 personas.

El Col·legi Oficial de Metges de lesIlles Balears y Grupo HUMANA fir-man un convenio para que los co-legiados y sus familiares puedanbeneficiarse de los servicios deGrupo HUMANA. Manuela García Ro-mero, presidenta del Col·legi de Metges,Eduardo Carretero y la Dra. Karina Ojan-guren Carreira, firmaron el acuerdo entreel Comib y Grupo HUMANA. Ambasentidades consideran muy beneficiosoeste convenio de colaboración, que ofrecetarifas especiales a los colegiados y a susfamiliares en los programas “Activa Mente y Activa Cuerpo”, y los servicios a domicilio de cuidadores, asistentes y sanitarios,en función de las necesidades de cada persona y de su situación familiar. El objetivo de este convenio es facilitar la conciliaciónde los médicos colegiados y el cuidado de los mayores, y sus destinatarios principales son las personas mayores de 60 años quedeseen mejorar su estado mental, físico, emocional y social o que se encuentren en una situación de necesidad de cuidados.

Acuerdo. La Fundación para la Protección So-cial de la Organización Médica Colegial (FP-SOMC) y el Colegio Oficial de Pilotos de la Avia-ción Comercial (COPAC) han firmado un acuer-do para crear un programa de atención integralal piloto, que al mismo tiempo actúe sobre la pro-moción de la salud mental de los pilotos, la pre-vención, y el tratamiento por especialistas expe-rimentados. A través de este acuerdo, la FPSOMCpondrá a disposición del piloto con problemas odificultades en materia de salud mental y/o adic-ciones una atención especializa formada por lared de profesionales y recursos del PAIME, quetratarán su problemática y le ayudarán a resolversu situación y a recuperarse para el ejercicio de

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J.J.S. / C.H.

P.- ¿Cómo describirías la expe-riencia de representar a losmédicos jóvenes en esta voca-lía de médicos jóvenes y pro-moción del empleo?R.- A pesar de que por moti-

vos de formación no he podidoestar mucho tiempo en el car-go, me gustaría transmitir elenorme trabajo que hay detrásde una vocalía, que suponeuna implicación altruista y unagran dedicación y esfuerzo, ypara hacerlo bien se necesitamucho tiempo. La experienciaen la vocalía ha sido muy posi-tiva tanto a nivel personalcomo profesional, y me ha ayu-dado a darme cuenta de cuán-tas cosas hay todavía por hacer.

P.- ¿En qué se está trabajandoen estos momentos desde laVocalía de médicos jóvenes ypromoción del empleo?R.- Estaba trabajando en po-

ner en marcha una plataformaa través de la cual los médicosresidentes de las islas puedaninteractuar, para que tenganuna vía de comunicación entreellos, ya que comparten mu-chos intereses, dudas, expe-riencias, etc. No ha dado tiem-po a terminar de cerrar el tema,pero consideramos que puedeser muy beneficioso.

P.- ¿Cuáles crees que son, en

estos momentos, las necesida-des más importantes de estesector médico?R.- Una de las necesidades

primordiales es, desde mi pun-to de vista, la creación de un sis-tema u organismo público alque se pueda recurrir para laformación de los sanitarios yque esté unificado, que no de-penda de cada servicio o de fi-nanciación privada. De estemodo, todos optarían a las mis-mas oportunidades, y, además,con la unión de todos, se podrí-an realizar acciones de mayor

envergadura e interés y facilita-ría la formación más específica.Además, aunque en general

en las Illes Balears se suelenrespetar las guardias de losMIR y sus turnos, sería muypositivo que las condiciones la-borales fuesen iguales en todoel país, y que desaparezcan lasgrandes diferencias que exis-ten entre las distintas Comuni-dades Autónomas.

P.- ¿Cuáles son sus motivacio-nes al asumir la vocalía? R.- Me gusta estar al día en

todo lo que rodea a los MIR yen los cambios que pueda ha-ber en nuestra formación, ade-más de poder ayudar a loscompañeros que se encuentranen la misma situación. Por es-tas razones, expuse a la Juntadel Comib mi predisposición acolaborar en lo que pudiera, yme ofrecieron esta opción.

P.- ¿Cuáles crees que son lasprincipales necesidades demejora para los MIR?R.- Lo primero de todo son

las condiciones abusivas detrabajo, algunas especialidadesrealizan su jornada laboral ha-bitual, al finalizarlo continúande guardia hasta la mañana deldía siguiente, y enlazan esta

con el turno del día siguiente.Otra demanda importante quese hace desde Baleares es pediruna equiparación con las otrasComunidades Autónomas,pues, si bien nuestra comuni-dad es de las que ofrece mejorremuneración, cuando lo com-paras con otros territorioscomo Canarias, la diferencia esde hasta 800€ mensuales. Porotra parte, también pedimosque se remunere la nocturni-dad y que los MIR tengan de-recho a las ayudas para docen-cia o para recursos sanitariosque sí disfrutan los médicosque ya no se encuentran en esteperiodo de formación. En marzo nació la AME

(Asociación MIR España), yaunque algunas de las reivin-dicaciones que se hacen a nivelestatal ya se tienen en Baleares,hay muchas otras que no. Unode los objetivos de esta Asocia-ción era coordinar la huelga entodo el país, sin embargo, enBaleares se realizó un sondeo yaunque se contaba con cercadel 80% de apoyo, no se obtu-vo la participación mínimapara convocarla. Esto no impli-ca que no se convoque en otromomento, y estamos atentos a

lo que se resuelva en la Comu-nidad de Madrid y en la Co-munidad Valenciana. Además,estamos en contacto con el Si-mebal (Sindicato Médico de lesIlles Balears), y las reivindica-ciones se harán o bien a travésdel sindicato, o bien con la con-vocatoria de una huelga.

P.- Por último, ¿qué opiniónos merece el sistema de elec-ción de plazas?R.- Para nosotros, la fórmula

idónea es la que finalmente seha llevado a cabo, que es lamixta. De este modo, si un Mirno puede acudir presencial-mente a elegir su plaza, lo hacede forma telemática, y si al-guien prefiere hacerlo en el Mi-nisterio, tampoco tiene proble-ma. La ventaja de ir al Ministe-rio reside en que puedes dejarcorrer tu turno si lo crees nece-sario, por ejemplo, porquequieres coincidir en el destinocon alguien que tiene un nú-mero inferior al tuyo; mientrasque el hacerlo de forma tele-mática te permite no despla-zarte hasta la sede del Ministe-rio de Sanidad si tienes otrosasuntos que atender o si la dis-tancia es muy larga.

Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 13

E N T R E V I S T A

“Me gustaría transmitir elenorme trabajo que haydetrás de una vocalía”

El Comib tiene nuevo representante para la vocalía demédicos jóvenes y promoción del empleo ante la OMC:

Carlos García sustitiuye a Marta Alamar

La Dra. Marta Alamar Cervera debe renunciar a la vocalía de médicos jóvenes ypromoción del empleo de la OMC (Organización Médica Colegial) para continuar con suformación, pues no es posible compatibilizar la Beca en investigación y resonanciamagnética cardíaca que va a iniciar en Barcelona después del verano, con la vocalía.

El Dr. Carlos García Zanoguera, residente de segundo año de Oncología Radioterápica,toma el relevo de la Dra. Marta Alamar Cervera en la vocalía de médicos jóvenes ypromoción del empleo, y representará a nuestro Colegio en la OMC.

El Dr. Carlos García recoge el testigo de la Dra. MartaAlamar en la vocalía de médicos jóvenes y promocióndel empleo del Col·legi de Metges de les Illes Balears yse convierte en el nuevo representante de suscompañeros ante la OMC.Esta vocalía tiene como objetivo principal larepresentación de los MIR del Comib y sus intereses enla OMC. Actualmente, este sector de los médicos seencuentra en un momento de cambios y en plenalucha por mejorar sus condiciones laborales. En la adjudicación de plazas de este año 2020, JoanSiquier, número 8 del MIR, ha sido el primer aspirante enescoger las Illes Balears como destino. Ha optado porelegir plaza en la especialidad de Cardiología en elHospital Universitario Son Espases. Hasta el momentoson 89 los médicos que van a iniciar su residencia ennuestra Comunidad Autónoma: 57 en el HospitalUniversitari Son Espases, 24 en el Hospital Universitari SonLlàtzer, 5 en UDM AFYC (Mallorca), 2 en el Hospital deManacor y 1 en UDMFYC en Menorca.

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14 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Un estudio señala que casi el 70% de los ancianoscon coronavirus en residencias son asintomáticosSegún una investigación del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) que contrasta con otro hallazgo: sololo son 55% de los trabajadores contagiados en estas instituciones / Este estudio incluyó a 6.000 personas

JUan riera roCa

Un estudio del Vall d’He-bron Institut de Recerca(VHIR) señala que casi el 70%de los ancianos infectados decoronavirus en residencias sonasintomáticos, frente al 55% delos trabajadores contagiadosen estas instituciones. El estu-dio lo ha realizado un equipomultidisciplinar del HospitalVall d’Hebron, coordinado porla Dra. Magda Campins y elDr Benito Almirante.La Dra Campinses la jefa del

Servicio de Medicina Preventi-va y Epidemiología y el Dr. Al-mirantees el jefe del Servicio deEnfermedades Infecciosas. Am-bos han trabajado en estrechacolaboración con los centros deatención primaria, implementóuna intervención para controlarla transmisión del SARS-CoV-2en las residencias de ancianosentre el 10 y el 24 de abril.Los resultados, publicados

ahora en la revista EmergingInfectious Diseases, indicanque cerca de un 24% de los an-cianos residentes en los centrosy un 15% de los trabajadoreseran positivos para SARS-CoV-2. Más de la mitad de ellos eranasintomáticos, en concreto el69,7% de los residentes y el55,8% de los trabajadores.

Este estudio incluyó alrede-dor de 6.000 personas, entre re-sidentes y trabajadores, de untotal de 69 residencias de ancia-nos, tanto públicas como pri-vadas del área de influencia deVall d’Hebron. “Se trata del pri-mer estudio sobre el impacto de laCOVID19 en las residencias quese publica realizado sobre unamuestra tan grande de personas”,han explicado.“Además, la actuación homogé-

nea en todas las residencias aportauna gran validez a los resultadosobtenidos”, destaca el Dr. Xa-vier Martínez, médico del Ser-vicio de Medicina Preventiva yEpidemiología del Vall d’He-bron, investigador del grupode investigación en Epidemio-logía y Salud Pública del Valld’Hebron Institut de Recerca(VHIR) y coautor.

Síntomas

Los investigadores analiza-ron la presencia de síntomasrelacionados con la COVID19y los resultados en tests PCRde 3.214 residentes y 2.655 tra-bajadores de las residencias.Un 23,9% de los residentes yun 15,2% de los trabajadoreseran positivos para la infec-ción. Estos datos demuestranuna transmisión muy elevada

del virus en estos centros.Se estima que esta elevada

trasmisión está especialmentefavorecida por característicaspropias de las residencias,como las habitaciones y los ba-ños compartidos, otros espa-cios comunes, y la convivenciade personas dependientes querequieren mucha atención yque, en conjunto, crea un tipode espacio cerrado, comparti-do y muy infeccioso.Por otro lado, se analizó la

presencia de síntomas relacio-nados con la COVID19 en los14 días previos a la realizaciónde la prueba diagnóstica. El69,7% de los residentes y el55,8% de los trabajadores infec-tados eran asintomáticos, esdecir, no habían presentado nifiebre ni problemas respirato-rios en los días previos.

resultados

Estos resultados sugieren queel elevado porcentaje de casosasintomáticos juega un papelrelevante en la diseminacióndel virus en este tipo de centrosy que es fundamental detectar-los para cortar la cadena detransmisión. Se considera que elcribado basado en síntomas eneste colectivo de alta fragilidadsería insuficiente para detectar

todos los casos incidentes.“Cuando hay una sospecha o un

caso de COVID19 en residencias,las acciones de control deben ha-cerse de la forma más rápida posi-ble, incluyendo la realización detests tanto a asintomáticos como asintomáticos”explica la Dra.Blanca Borrás, del Servicio deMedicina Preventiva y Epide-miología, investigadora delgrupo de investigación en Epi-demiología y Salud Pública.En menos de 72 horas desde

Vall d’Hebron se realizaron re-comendaciones de control yprevención de la infecciónadaptadas a las característicasde cada centro, con la participa-ción de Medicina Preventiva yEpidemiología, Microbiologíay Enfermedades Infecciosas, laDirección del Hospital y los ser-vicios de atención primaria SAPMuntanya y CAP Sant Andreu.

equipo

Vall d’Hebron organizó unequipo de entre 8 y 12 enferme-ras, coordinada por Maria Gu-tiérrez – San Miguel, de la Di-rección de Procesos y Calidadde Vall d’Hebron, que se despla-zaron a las residencias para to-mar, conjuntamente con el dis-positivo de enfermería de Pri-maria, 500 muestras diarias de

media tanto de residentes comode profesionales de los centros.En menos de 24 horas, se dis-

ponía de los resultados dePCR, lo que representó unacarga de trabajo muy impor-tante para el Servicio de Micro-biología, que fue clave para po-der implementar de forma pre-coz las medidas de aislamientoy control necesarias en cadacaso. El trabajo conjunto conAtención Primaria fue esencial.Así fue posible llevar a cabo

las acciones en cada una de las69 residencias, para hacer el se-guimiento de los pacientes queno requerían ingreso hospitala-rio y para hacer la sectorizaciónen las residencias y evitar nue-vos contagios. Algunas de lasmedidas más importantes fueaislar a los residentes infectados,formar a los trabajadores sobrelas medidas de prevención y de-signar áreas específicas para losresidentes según los resultados.Los investigadores reco-

miendan la implementación deuna estrategia centralizada deprevención y control de la CO-VID19 que incluya el cribadode residentes y profesionales,independientemente de la pre-sencia de síntomas, para preve-nir y controlar brotes de CO-VID19 en este grupo de perso-nas tan vulnerables.

Grupo de investigadores que ha realizado el estudio.

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 15

A C T U A L I D A D

Arte en agradecimiento a losprofesionales de Son Espases

CarloS Hernández

Gesto altruista de la culturabalear a los sanitarios. Un cen-tenar de artistas reconocidos anivel artístico y cultural, y resi-dentes en Mallorca, han dona-do obras de arte a los profesio-nales del Hospital UniversitarioSon Espases como muestra deagradecimiento por su labordurante la pandemia del CO-VID-19. Dicha donación ha sidoposible gracias a la iniciativa deArte Visión y del pintor y escri-tor mallorquín Gabriel Carbo-nell. La exposición «Gràcies,sempre amb tu» cuenta con cien-to treinta y cuatro obras, entreesculturas y pinturas, y quincelibros donados, que se sortea-rán en los próximos días entretodos los profesionales del Sec-tor Ponent (Hospital Universi-tario Son Espases, Hospital Ge-neral, Hospital Psiquiátrico,Verge de la Salut y Ambulatoriodel Carme). La exposición per-manecerá en el vestíbulo de ex-tracciones hasta el 31 de julio(planta 0, módulo K).La directora general de Sa-

lud Pública y Participación,Maria Antònia Font, fue la en-cargada de inaugurar la expo-sición y destacó el papel funda-mental de los profesionales. El

director gerente del HospitalUniversitario Son Espases, Jo-sep Pomar, en nombre de to-dos los profesionales, agrade-ció esta donación.

Josep Pomar, Antònia Font e Inma Bianchi, inaugurando la exposición.

C.H.

El Hospital UniversitarioSon Llàtzer acoge la exposición«Dins», una muestra fotográ-fica que refleja cómo se ha vivi-do la pandemia de la COVID-19 en el Hospital. La inaugura-ción fue a cargo de NachoGarcía, director general dePrestaciones y Farmacia, y elgerente del Hospital, XiscoMarí, el fotógrafo Jaume Ra-mis y una de las pacientes queestuvo hospitalizada con CO-VID en la UCI del Hospital,María Oliver.La exposición recoge una se-

lección de quince fotografíasde formato grande y en blancoy negro, tomadas durante las

semanas más duras de la pan-demia por el fotógrafo JaumeRamis Gual, trabajador delDepartamento de Comunica-ción de Son Llàtzer. Ramis explicó que el objetivo

de este trabajo es hacer un ho-menaje a profesionales, pacien-tes y víctimas de la pandemia.«Dins» es un trabajo docu-mental que recoge instantes ysituaciones de gran carga emo-cional, así como también ges-tos y miradas que reflejan la in-tensidad de las vivencias y elduro trabajo llevado a cabo du-rante este periodo. La muestratrata también de concienciar atoda la ciudadanía sobre sugrado de responsabilidad indi-vidual.

Son Llàtzer rinde homenaje con unaexposición fotográfica sobre la COvID-19

Nacho García y Xisco Marí, entre otros, inaugurando la exposición fotográfica.

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16 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

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Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020Número 425

JUan riera roCa

Cuentan los mitos de la Gre-cia Clásica, que Medusa (quesignifica “Guardiana”) fue antesque monstruo una hermosadoncella y sacerdotisa del tem-plo de Atenea, hasta que fueposeída por Poseidón, en elmismo templo, lo que enfure-ció a la diosa, que transformóel hermoso cabello de la jovenen serpientes. Luego vino Per-seo y la decapitó.Las leyendas hay que saber

interpretarlas, pero parece queMedusa, entre la transforma-ción que hizo de ella Atenea yque Perseo acabara con ella,debió picar y/o petrificar amucha gente (con el pelo he-cho de serpientes o con su mi-rada mágica) para ganarse decierta mala fama. Y eso quecuando la mataron estaba aúnembarazada –dicen –del diosdel mar, Poseidón.Las medusas –que por algo

toman nombre de la infortuna-da sacerdotisa –son animalesmarinos del filo Cnidaria (an-tes celentéreos); pelágicos, decuerpo gelatinoso, con formade campana de la que cuelgaun manubrio tubular, con laboca en el extremo inferior, aveces prolongado por largostentáculos con células urtican-tes llamados cnidocitos.Aparecieron hace unos 500

millones de años en el Cámbri-co y reaparecen cada verano ycada vez con más frecuencia ennuestras playas, originada esamayor frecuencia por la desa-parición de sus predadores na-turales que son las tortugasmarinas, principalmente. Esdecir, que cuandonos piquen pode-mos preguntarnossi no hemos con-tribuido conta-minado el mar.La extremi-

dades urti-cantes de lasmedusas soncapaces degenerar gra-ves picadurasal rozar con sustentáculos, lesio-nes que puedenadoptar la forma de una pica-dura puntual, en forma de am-polla o incluso una picadura enforma de ‘latigazo’, si el contac-to con el tentáculo fue más lon-

gitudinal (observando ese ‘la-gitazo’ se ven múltiples micropicaduras que lo dibujan).Para desplazarse por el agua

se impulsa por contraccionesrítmicas de todo su cuerpo;toma agua, que se introduce en

su cavidad gastrovascu-lar y la expulsa,usándola como«propulsor». Mu-chos cnidariostienen una alter-nancia de gene-raciones, conpólipos sésilesque se repro-ducen ase-xualmente ymedusas pelá-gicas que lle-

van a cabo la re-producción sexual.

Solo los antozoos carecen deforma medusa; las otras tresclases de cnidarios (hidrozoos,escifozoos y cubozoos) poseenforma pólipo y forma medusa;dichas medusas presentan ca-

racterísticas distintivas en lastres clases, de modo que sepuede hablar de hidromedu-sas, escifomedusas y cubome-dusas respectivamente.Las medusas poseen tentácu-

los formados por células urti-cantes, o nematocistos, que

usan para capturar presas ycomo forma de defensa. Estascélulas contienen una cápsulacon un filamento tóxico (vene-noso). Al contacto con una pre-sa, los filamentos se eyectan einyectan veneno. Los tentáculosde medusas muertas puedenenvenenar por varias semanas.La toxicidad de la picadura

de la medusa varía según la es-pecie. La mayoría de las medu-

sas que encuentran los bañistasprovocan picaduras dolorosasy con una sensación de ardor,pero pasajeras. Sin embargo, seaconseja a los bañistas inme-diatamente salir del agua, por-que existe la posibilidad de pa-decer un shock anafilácticoy ahogarse.Las picaduras de

la medusa fisalia,también llama-da carabelaportugue-sa (Physaliaphysalis) yortiga demar (Chry-saora quinque-cirrha) rara vezson mortales. Laspicaduras de la me-dusa avispa de mar (Chi-ronex flecheri, Chiropsalmusquadrigatus) pueden causar lamuerte en minutos. Algunospeces como el «chicharro» soninmunes al veneno de las me-dusas.

Esos peces han aprendido ausar a las medusas como es-condite a los posibles predado-res. Medusas de los génerosCyanea y Physalia llegan a te-ner tentáculos de hasta 40 me-tros, en los cuales algunos pe-ces se refugian. Pero en contac-to con el hombre, se pueden

producir ciertas re-acciones alér-gicas que po-drían causarla muerte.Según el es-

tudio “Toxicidadpor picadura demedusas” de losespec ia l i s tasJ.M. Gilia y S.Noguéb, del Insti-

tut de Ciències delMar (CSIC, Barcelona) y de

la Unidad de Toxicología Clíni-ca. Hospital Clínic. (Barcelona.España), “las medidas preventi-vas son las más eficaces, especial-mente para los grupos de mayorriesgo”.

Manual para escapar de lamaldición de la medusa

� La extremidadesurticantes de las medusasson capaces de generargraves picaduras al rozar

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18 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Forçaprevención

“En estos últimos –añaden –debemos destacar las personas conantecedentes de problemas alérgi-cos, cardiovasculares o asmáti-cos.”Según estos mismos espe-cialistas un punto de referenciaa tener en cuenta para todos loscasos es el tamaño de la su-perficie corporal que ha re-cibido el impacto de loscnidocistos. Las zonas de piel

más fina o menoscurtida son las mássensibles, espe-cialmente losojos. Los ni-ños, las mu-jeres y, fi-nalmente,los varonesadultos son,en este or-den, los quetienen de mayor amenor riesgo de intoxicacióncon una misma cantidad decnidocistos en la piel. Cual-quier barrera natural para evi-tar el contacto de la piel con lamedusa será aconsejable.Explican especialistas Gilia

y Noguéb: “Las cremas solares,la vellosidad y la superficie cubier-ta por el bañador son medidas pre-ventivas excelentes”. Una vez seha producido la picadura, hayque procurar no rascarse –aña-den –ni frotar sobre la zona enla que se nota la molestia. Nohay que lavarse con agua dul-ce, pese a que esa sería una ten-tación lógica.Sucede, si se lava con agua

dulce la picadura que acaba deproducir una medusa en la piel,que el cambio osmótico haceque se disparen más cnidocis-tos. Esa limpieza es posible,pero con agua salada. No debesecarse la piel con toallas ni uti-lizar arena. Hay que aplicar lo

antes posible com-presas frías du-rante 5-15 min. Se pueden

preparar estascompresas conuna bolsa deplástico llena dehielo, y no sedebe aplicar lapieza de hielodirectamentesobre la piel, ya

que haría el mismoefecto que el agua dul-

ce. La aplicación de com-presas calientes está con-

traindicada, ya que el calor fa-vorece la absorción sistémicadel veneno, aconsejan los auto-res de este trabajo. Y añaden Gilia y Noguéb :

En algún caso se han eliminadoeficazmente los cnidocistos novisibles a simple vista, con unacinta adhesiva o un esparadra-po que se pasa por la zona he-rida y luego selevanta. Conlas medi-das apli-c a d a sc o npronti -tud, máso menosen elp l azode lah o r aposterior a la

incidencia, se puede solucionarmás de un 90% de casos en la

playa. Si lasmoles -t i a sconti-núan,y siespe-

c i a l -m e n t eéstas ge-

neran tem-blores, náuse-

as, mareos o dolorintenso, se deberá admi-

nistrar antihistamínicos, aligual que si hay urticaria. Si loque se aprecia es urticaria pa-pular, es aconsejable aplicarcorticoides sistémicos. Para es-tos tratamientos hay que po-nerse en manos de un profesio-nal sanitario.Se pueden administrar anal-

gésicos –señalan los especialis-tas –en caso de que el dolorpersista. En pacientes con unarespuesta compleja o compli-cada se ha sugerido la aplica-ción de profilaxis antitetánicas,o antibióticos sistémicos si haysignos de infección secundaria.La inmovilización de estos pa-cientes ayuda a desacelerar laabsorción del veneno hacia elsistema sanguíneo. Las medusas llegan a nues-

tras playas debido a fenóme-nos oceanográficos y climato-lógicos naturales que no sepueden evitar. Las medusasnunca atacan a las personas ylas incidencias se producen porsimple contacto con los tentá-culos o trozos de éstos. El usomasivo y más continuado delas playas ha hecho que los in-cidentes con medusas se hayanincrementado.Este aumento ha llegado a

ser tal en los últimos años, has-ta el punto de representar másdel 50% de todas las inciden-cias en las playas según los da-tos disponibles de la Cruz Roja.De alguna manera es karma,ya que las medusas proliferanpor la ausencia de las tortugasmarinas, muertas a gran escalapor la contaminación del mar,especialmente con plásticos.Diferentes medusas, diferen-

tes picaduras, diferentes sínto-mas: La picadura de Carabelaportuguesa genera dolor abdo-minal, cambios en el pulso, do-lor en el pecho, desmayo, dolor

� Los tentáculos de lasmedusas poseen célulascon una cápsula con un unfilamento tóxico

� La toxicidad de lapicadura varía según laespecie, la mayoría sondolorosas pero pasajeras

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 19prevención

de cabeza, dolores y espasmosmusculares, entumecimiento ydebilidad. Dolor en brazos ypiernas, mancha roja y elevadadonde ocurrió la picadura, ri-norrea y ojos llorosos, dificul-tad para deglutir, sudoración.La avispa de mar produ-

ce dificultad para respi-rar, náuseas y vómitos,hinchazón y dolor in-tensos, latidos cardía-cos lentos, muerte deltejido cutáneo. LaMelena de león ge-nera dificultad respi-ratoria, calambresmusculares, ardor yformación de ampollasen la piel. La ortiga demar ocasiona erupcióncutánea leve, calambresmusculares y dificultad res-piratoria.Según profesionales sanita-

rios de la prestigiosa ClínicaMayo, el tratamiento de las pi-caduras de medusa comprendecuidados de primeros auxilios ytratamiento médico, en funcióndel tipo de medu-sa, la grave-dad de lap i c a -duray tur e -a c -c ióna ella.La ma-yoría delas picaduras demedusas se puedentratar de la siguiente ma-nera:Con cuidado, hay que

arrancar los tentáculos vi-sibles con unas pinzas finas.Luego, remojar la piel en aguacaliente (de 43 a 45 °C). Para sa-ber que la temperatura es la

adecuada, probar el agua en lamano o el codo de una personano lesionada: debe sentir calor,no quemarse. Hay que mante-ner la piel afectada sumergidao en una ducha caliente duran-te 20 a 45 minutos.Según los expertos de la Clí-

nica Mayo, estas acciones nodan resultado o no está demos-trado que lo den: Quitar losaguijones, enjuagar con aguade mar (pese a los consejos delos dos expertos antes mencio-nados) enjuagar con orina hu-mana, aplicar ablandador decarne, aplicar alcohol, etanol oamoníaco, frotar con una toallao colocar vendas de inmovili-zación a presión.Si el caso se complica –si-

guiendo con los consejos de losexpertos de la Clínica Mayo –

puede ser necesario un trata-miento médico e incluso de ur-

gencia. Una persona con unareacción grave a una picadurade medusa puede necesitar re-animación cardiopulmonar(RCP), soporte vital o, si la pi-cadura corresponde a una cu-bomedusa, el antídoto contrael veneno.Una erupción cutánea u otra

reacción de la piel debido a unahipersensibilidad retardada –añaden los especialistas de laClínica Mayo –pueden tratarsecon antihistamínicos orales ocorticoesteroides. También tepueden dar analgésicos por víaoral. Cuanto más se compliqueel proceso más necesario serála participación de un profesio-nal médico.Es el caso de una picadura de

medusa en un ojo o en la zonaque lo rodea que, advierten es-tos especialistas, requerirá unaatención médica inmediatapara controlar el dolor y reali-zar un profundo enjuague delojo. Probablemente te atiendaun médico que se especializaen la atención médica de losojos (oftalmólogo).

�Tienen riesgo decomplicación personas conproblemas alérgicos,cardiovasculares o asmáticos

Cuando menos te lo esperas, mientrasestas disfrutando de un refrescante y re-confortante baño de mar, las medusas ro-zan sus invisibles y largos tentáculos connuestra piel. Dejan una marca inmediatade su osada acción. De hecho, su picaduraprovoca una lesión directa que se magni-fica con la propia reacción del organismo. Es el propio sistema inmunológico, al

intentar defenderse de tan intensa y do-lorosa agresión el que descarga sustan-cias vasoactivas que contribuyen a lasllamativas marcas cutáneas delatorasdel incidente. La respuesta es doble, directa por la toxinase indirecta por la reacción el sistema inmune. No es para menos. Las toxinas de las medusas están com-

puestas por singulares elementos proteicos muy tóxicos queproducen una intensa reacción local. En ocasiones, los efectos son sistémicas. En determinados

casos, el ímpetu de la picadura y de sus tóxicos provocan unaintensa y gran tormenta, que afecta a todo el organismo. Enestas situaciones se puede llegar a producir un shock anafi-láctico, acompañado de un edema agudo de pulmón, peli-grosas arritmias cardiacas y severas lesiones neurotóxicas.En los casos más desgraciados no son extraños, en su evolu-ción que produzcan un fracaso renal agudo y la destrucciónintravascular de los glóbulos rojos.La gravedad de las lesiones es multifactorial. Depende de

la especie causante, de la duración de la picadura y de la in-tensidad del contacto. Influyen también el peso y la edad delafectado, la superficie lesionada, la localización de la pica-dura y la rapidez y la eficacia de las primeras curas.Sin embargo, hay que recordar que son uno de los acciden-

tes más habituales en las costas. Las medusas se trasladansiempre en gran número, arrastradas por los vientos y las co-rrientes marinas. Se incrementan con el aumento de la tem-peratura del mar y por la sobrepesca de los depredadores na-turales por la sobrepesca. Sin embargo, la práctica totalidad de los casos se resuelven

en el entorno marino con curas tópicas al abasto de los soco-rristas y de forma rara y muy excepcional tienen consecuen-cias serias. Buen baño.

A pleno día y con alevosía

Jaume OrfilaAsesor Científicode Salut i Força

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JUan riera roCa

Efluelda®, la primera vacu-na antigripal de alta dosis paraEuropa, ha recibido la autori-zación en España para su usoen adultos de edad avanzada(de 65 años o más). La vacunade alta dosis tiene cuatro vecesmás cantidad de antígeno quela vacuna de dosis estándar yestá diseñada específicamentepara proporcionar una mejorprotección a los adultos deedad avanzada.Este grupo de edad presenta

un mayor riesgo de complica-ciones graves derivadas de lainfección por gripe, como neu-monía, infarto agudo de mio-cardio o ictus. Por esta razón lasautoridades sanitarias señalana los mayores de 65 años comouno de los principales objetivosen las campañas vacunales decada otoño-invierno, de cara laepidemia estacional.“Estamos orgullosos de ofrecer

la vacuna antigripal cuadrivalentede alta dosis para proteger con ma-yor eficacia a los adultos de edadavanzada, que sufren de forma se-

vera la gripe y sus complicacionesderivadas”, ha de clarado al res-pecto de la aprobación de esteavance farmacológico IgnacioSaez-Torres, General Managerde Sanofi Pasteur España.“Este tipo de vacunas mejora-

das, que aportan una mayor canti-dad de antígeno, permiten aumen-tar la protección y cumplir nuestrocompromiso de reducir el impactode la gripe (a menudo desapercibi-do), entre las personas más vulne-rables, hecho especialmente rele-vante en un contexto epidemioló-gico como el actual”, añade.

“Los pacientes más expuestos ala gripe son los mayores de 65 añosporque ya de por sí tienen un siste-ma inmune envejecido, peor res-puesta a la enfermedad y mayorriesgo de infección respiratoria”,advierte la Dra. Esther Redon-do Margüello, miembro delgrupo de trabajo de actividadespreventivas de SEMERGEN.

La Dra Redondo, jefade sección del Centrode Salud y VacunaciónInternacional del orga-nismo autónomo Ma-drid Salud, añade que“la edad también se asociacon cronicidad y la patolo-gía crónica más frecuenteen el adulto español es lacardiovascular y si un pa-ciente tiene una patologíacardiovascular previa, elpronóstico de su gripesuele ser mucho peor”.Ante esta realidad, la

doctora recalca la importanciade la vacuna de la gripe. Ade-más, “después de dejar de fumar, lamejor medida preventiva del infartoes la vacunación antigripal, segúnindican varios estudios”, de modoque la correcta vacunación anti-gripal debe ser considerado unimportante activo de promo-ción de la salud pública.

JUan riera roCa

La vacuna experimental con-tra el coronavirus SARS-CoV-2, causante de la pandemia deCOVID19, que se está desarro-llando en la Universidad deOxford de alas a la esperanza,según informa la AgenciaSINC, dado que parece gene-rar una importante respuestainmunitaria.El candidato de vacuna de la

Universidad de Oxfordy Astra-Zeneca ha demostrado seguri-dad y una fuerte respuesta in-munitaria en los primeros ensa-yos clínicos con unos 1.000voluntarios sanos. Ahora se ha-rán los ensayos de fase III con mi-les de personas en varios países.Los datos preliminares frente

al SARS-CoV-2 indican que esesta vacuna es segura y que in-duce fuertes respuestas inmu-nitarias, según los ensayos defases I y II realizados con 1.000voluntarios sanos, con edadesde entre 18 y 55 años, publica-dos en la revista The Lancet.Esos datos –siempre según

informa la Agencia SINC –in-dican que la vacuna provocóuna respuesta de las células Ta los 14 días siguientes a la va-cunación y anticuerpos en los28 días siguientes. La respuestafue más fuerte en las personasque recibieron dos dosis.Esta vacuna, entre las más

avanzadas del mundo, se deno-mina AZD1222 y está hecha apartir de una versión debilitadade un virus del resfriado común(adenovirus), que causa infec-ciones en los chimpancés, mo-dificado genéticamente paraque no se replique en humanos.Los datos preliminares pu-

blicados muestran también

que la vacuna causó algunosefectos secundarios, considera-dos leves, incluyendo fiebre,dolores de cabeza y muscula-res y reacciones en el lugar dela inyección, en alrededor del60 % de los pacientes.

estudio pediátrico

Según la universidad, enla fase III participarán30.000 pacientes en EE

UU e incluirá un estudio pe-diátrico. También se probarácon adultos de más de 70 años.En esta fase también participa-rán voluntarios de Brasil y Su-dáfrica, donde los ensayos yaestán en marcha.El CEO de la farmacéutica As-

traZeneca, Pascal Soriot, ha se-ñalado que su empresa estabaen vías de producir dosis en sep-tiembre, pero que la esperanzade que estuviera disponible esteaño dependía de la rapidez con

que se pu-dieran completar las pruebasen las últimas etapas.The Lancet también acaba

de publicar los resultados de lafase II de la vacuna de la biotec-nología china CanSino Biolo-gics, desarrollada en colabora-ción con la Academia de Cien-cias Militares de China. Lavacuna indujo respuestas deanticuerpos neutralizantes.Sin embargo, estudios adi-

cionales continúan indicando

queesta

vacunafuncio-

na mejoren algunas perso-

nas que en otras. Y en-tre aquellos en los que no

funciona tan bien están las per-sonas de 55 años o más, un ob-jetivo clave para la vacuna con-tra la COVID19.

Proceso de producción

Por su parte, España formaráparte del proceso de produc-ción de la vacuna contra el CO-VID19 que desarrolla Moder-

na, farmacéutica estadouni-dense que ha anunciado que la

planta ubicada enMadrid de RoviPharma Indus-trial Servicesproporcionarácapacidad dellenado y aca-bado de viales

de la vacuna quela compañía quiere co-

mercializar fuera de EEUU apartir de 2021.El Ministerio de Sanidad y la

Agencia Española de Medica-mentos y Productos Sanitarios(AEMPS) han mantenido con-tactos con fabricantes, entre losque se incluyen estas compañí-as, para estimular las capacida-des de fabricación españolas yfacilitar así la interlocución delos diferentes actores que inter-vienen en la producción de lavacuna.El envasado es vital en la fa-

bricación de una vacuna y enesta fase crítica de la elabora-ción, España dispone de unagran capacidad con fábricas es-pecializadas en el llenado degranel en viales o jeringas pre-cargadas. Estas fábricas no solorealizan el llenado para vacu-nas que se consumen en Espa-ña, sino también para vacunascomo la de la gripe para terce-ros países.

20 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Forçaciencia

La vacuna contra el COVID19 de Oxford muestraseguridad y una fuerte respuesta inmunitaria

Desarrollada por la Universidad de Oxford y la farmacéutica AstraZeneca ofreceen los primeros ensayos clínicos una gran respuesta inmunitaria / España formará

parte de la producción de la vacuna que desarrolla Moderna

Efluelda®, primera vacuna antigripalcuadrivalente para proteger más a mayores

de 65 años, aprobada en EspañaLa nueva vacuna de alta dosis tiene cuatro veces máscantidad de antígeno que la vacuna de dosis estándar

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redaCCión

El Complex Sanitari deLlevant, integrado porHospital Parque Llevanty la Residencia de Lle-vant, obtiene el «Certifi-cado Protocolo CovidAuditado» de PRE-VENSYSTEM que asegu-ra que cumple con los es-tándares y recomenda-ciones nacionales einternacionales en la lu-cha contra el virus Co-vid-19.Este certificado confir-

ma que ambos centroshan implantado de ma-nera eficaz medidas pre-ventivas y protocolos es-pecíficos para la protec-ción de sus pacientes,residentes y trabajadores,contribuyendo por otraparte a detener en la me-dida de lo posible la pro-pagación del virusPara la obtención de

este distintivo se ha supe-rado un proceso de audi-toría realizado por perso-nal especializado en lasinstalaciones del Com-plex Sanitari de Llevant,donde se ha evaluado la

gestión y las medidasadoptadas por la organi-zación frente al Covid-19en relación a las reco-mendaciones y directri-ces de algunos de los or-ganismos e institucionesmás relevantes como sonla Organización Mundialde la Salud, la British

Standards Institution y laOrganización Internacio-nal del Trabajo, y a las es-tablecidas por las autori-dades sanitarias para laprevención y respuestaante los riesgos de propa-gación del coronavirusSARS-CoV-2, entre otras. La evaluación de to-

dos los aspectos se ha re-alizado siguiendo la me-todología establecidapor la normativa inter-nacional de referencia, lanorma ISO 19011:2018,que asegura el máximonivel de objetividad ytransparencia en el re-sultado y se han audita-do criterios como la ges-tión de riesgos de trans-misión de SARS-COV-2en la organización, lasmedidas organizativaspara minimizar riesgosde transmisión, las bue-nas prácticas de desin-fección y limpieza, laformación de trabajado-res o la gestión de la Sa-lud Laboral y Medidasde higiene personal yequipos de protecciónindividual entre otrosaspectos. En total, la au-

ditoría ha evaluado has-ta diez criterios. Tanto el Hospital Par-

que Llevant cómo la Re-sidencia de Llevant hantrabajado desde el iniciode la pandemia paraadaptar todos sus proce-sos asistenciales a losprincipios generales deprevención del contagiode la enfermedad esta-blecidos por las autorida-des sanitarias. Así, se hanestablecido muchas otrasmedidas complementa-rias como el uso de mas-carilla por parte de todoel personal del Hospital,circuitos diferenciadospara la atención entre los

pacientes COVID y noCOVID, o la señalizaciónde las zonas para garan-tizar la distancia de segu-ridad entre personas enlas salas de espera, entremuchas otras. Por otraparte, también se han re-alizado test a todo el per-sonal del Complex, in-cluyendo en el caso de laResidencia a todos sus re-sidentes. En la Residen-cia, que se ha mantenidohasta ahora como centrolibre de Covid-19, se di-señó e implantó un pro-tocolo específico para laprevención del riesgo decontagio que incluye en-tre otras acciones la toma

de temperatura diaria aresidentes, trabajadores yvisitas, utilización demascarilla quirúrgica ylimitaciones del aforo enel caso de la organizaciónde visitas de familiares.Después de esta acredi-

tación el Complex Sani-tari de Llevant puedeofrecer a pacientes, usua-rios, residentes y trabaja-dores una garantía oficialemitida por un organis-mo independiente res-pecto de la seguridadfrente al Covid 19, con elcompromiso de seguirofreciendo la máxima ca-lidad asistencial con lamejor protección posible.

Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 21ciencia

El Complex Sanitari de Llevant obtieneel «Certificado Protocolo CovidAuditado» que le acredita comocentro seguro frente al Covid-19

Esta certificación, emitida por PREVENSYSTEM asegura que las medidas y protocolos de seguridadimplantados en la organización son eficaces

�Tanto el HospitalParque Llevant cómola Residencia deLlevant han trabajadodesde el inicio de lapandemia paraadaptar todos susprocesosasistenciales a losprincipios generalesde prevención delcontagio de laenfermedadestablecidos por lasautoridades sanitaria

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JUan riera roCa

El grupo de investigación enMetabolismo Energético y Nu-trición (GMEIN) de la Univer-sitat de les Illes Baleares (UIB)ha participado en un estudiointernacional que explora lasposibilidades del iKnife, un bis-turí inteligente capaz de distin-guir el tejido sano del tumorala partir de los iones presentesen el humo de la cauterización.El estudio se ha publicado re-

cientemente en la revista cien-tífica Cell, la más importanteen el área de Bioquímica y Bio-logía Molecular, y se ha hechoconjuntamente con institucio-nes científicas del Reino Unido,como el Institute of Cancer Re-search (ICR), del Imperial Co-llege of London y la Universi-dad de Cambridge, entre otros.Este bisturí inteligente, dise-

ñado por el profesor ZoltanTakata, del Imperial College ofLondon, es capaz de distinguir

entre tejido sano y tejido tumo-ral a partir de los iones presen-tes en el humo que se producecuando se cauteriza el tejidodurante la cirugía. Ahora, se hadesarrollado otro trabajo lide-rado por el doctor GeorgePoulogiannis del ICR.En este estudio, en el que ha

participado el doctor AdamoValle, profesor titular del De-partamento de Biología Funda-mental y Ciencias de la Saludde la UIB, se ha comprobado

que este dispositivo también secapaz de caracterizar y clasifi-car el tumor a partir de su me-tabolismo, lo que abre la puertaa nuevas posibilidades en tra-tamientos más personalizados.Las células cancerígenas ne-

cesitan grandes cantidades denutrientes para su crecimiento.

Su metabolismo es signi-ficativamente diferente,igual que su composi-ción lipídica. Cuando eltejido es cauterizado porel iKnife, los lípidos pro-ducen iones que van alhumo y que pueden seranalizados por el espec-trómetro de masas aco-plado el dispositivo,dando un perfil o huella.Este sistema no re-

quiere preparar mues-tras y ofrece casi en tiem-po real un análisis li-

pidòmico del tejido, generandocon precisión elevada la identi-ficación de tejidos cancerosos apartir de su composición li-pidòmica y en 3 segundos), sintener que hacer análisis histoló-gicos (30-45 min), acortando lacirugía y mejorando la detec-ción de los márgenes del tumor.

JUan riera roCa

Un equipo de investigadoresde la Universitat de les Illes Ba-lears (UIB) y del Hospital Uni-versitario Son Espases trabajaen el desarrollo de una herra-mienta de inteligencia artificialque dará apoyo en el diagnós-tico de la COVID19 y que se es-pera que sea especialmente re-levante en aquellos pacientes alos que se haya indicado unaradiografía de tórax.La futura aplicación se basa

en el procesamiento de imáge-nes y datos clínicos a partir deluso de un algoritmo de inteli-gencia artificial de código abier-to que ya ha sido validado parala neumonía intersticial. La in-formación obtenida con esta

aplicación permitirá comple-mentar el diagnóstico y ofrecermás indicadores en la deteccióny prevención del COVID19.El algoritmo se podrá consul-

tar en cualquier momento du-rante la estancia del paciente enel centro, y por medio de la adi-ción de información sobre suevolución se irá refinando elpronóstico, tanto por la evolu-ción radiológica como clínica. Eldesarrollo de esta herramienta

de inteligencia artificial se haráen el marco de un convenio deconvenio de colaboración.Este convenio ha sido firma-

do recientemente entre la UIBy el Servicio de Salud de las Is-las Baleares (Ibsalut). Los in-vestigadores de la UIB ya tra-bajan en los algoritmos de inte-ligencia artificial que se usaráncomo punto de partida, y losponen a prueba utilizandoimágenes de radiografías de

tórax anonimizadas facilitadaspor el Servicio de Salud.Cuando se haya validado la

eficacia de la herramienta de in-teligencia artificial, ésta se inte-grará en el sistema de gestiónde la historia clínica que utilizael Hospital Universitario SonEspases (hospital de referencia)y se adaptará a una plataformaen línea abierta al uso paraotros centros del Servicio de Sa-lud y otros sistemas de salud.

La herramienta será de códi-go abierto, lo que favoreceráque sea fácilmente transferiblea los sistemas sanitarios deotras CCAA y países. Está pre-parada para ser implementadaen cualquier sistema de infor-mación clínica, de manera queel algoritmo se aplique en uncontexto seguro de gestión dedatos sensibles y no supongauna sobrecarga de tareas o deformación.

22 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Forçaciencia

Juli Fuster, explica la nueva app en presencia del rector de la UIB, Llorenç Huguet, y sus creadores.

Ibsalut y UIB desarrollan inteligencia artificialpara el diagnóstico de pacientes de COVID19La futura APP estará especialmente indicada para afectados de la nueva

enfermedad con indicación de radiografía de tórax

Nace el iKnife, un bisturí inteligentecapaz de distinguir el tejido sano

del tumoral por el humoCientíficos de la Universitat de les lles Balears participanen el equipo de desarrollo de esta innovación quirúrgica

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 23

Carpa informativa instalada en Ciudad Jardín. Los voluntarios de la AECC también estuvieron en Sa Ràpita.

Un grupo de voluntarios en la playa de Palmanova. En Formentera también se informó a los ciudadanos.

La AECC Baleares pone en marcha lacampaña de prevención del cáncer de piel

REDACCIÓN

El vicepresidente de la Junta Provin-cial de Baleares de la Asociación Espa-ñola Contra el Cáncer (AECC), el doctorJosé Reyes, presentó en la playa deCiudad Jardín, en Palma, la campaña deprevención de cáncer de piel, que la en-tidad pone en marcha un año más paraconcienciar a la población sobre la im-portancia de prevenir y detectar precoz-mente esta enfermedad.Cada año se diagnostican en Baleares

alrededor de 400 nuevos casos de estapatología oncológica, cifra que la con-vierte en el quinto cáncer con mayor in-

cidencia entre la población del archipié-lago. A nivel mundial, cada año se diag-nostican unos tres millones de casos decáncer de piel no melanoma y 132.000casos de melanoma. Además, cadanueve minutos alguien muere por cán-cer de piel en el mundo. En ambos supuestos (melanoma y no

melanoma) la exposición solar consti-tuye “un factor determinante”, segúnseñaló el doctor Reyes. En este sentido,el vicepresidente de la AECC Balearesrecomendó “la protección frente al sol”como la estrategia de prevención másefectiva.Con motivo de la campaña, la AECC

ha venido instalando carpas informati-vas en diferentes municipios y puntosde Mallorca, Menorca, Ibiza y Formen-tera, como las playas de sa Ràpita y esTrenc (Campos), Palmanova (Calvià), elmercado semanal de Alcúdia, CiudadJardín (Palma), la playa de Son Bou(Alaior), el paseo marítimo de SantaEulària y el parque de la Paz, en Ibiza, yla plaza de la Constitución, en Formen-tera.En todos estos puntos informativos,

los especialistas y voluntarios de laAECC han incidido en las recomenda-ciones básica frente al cáncer de piel:evitar exponerse al sol entre las 12 y las

16 horas; tener en cuenta que las cre-mas solares con un nivel de protecciónalto son las únicas que resguardan delos rayos más peligrosos y hay que apli-cárselas cada dos horas o después decada baño; protegerse los ojos evitandopermanecer bajo el sol durante muchotiempo o utilizando gafas de sol; beberagua con frecuencia para mantener lapiel hidratada; usar sombreros, cami-setas, sombrillas y gorros cuando seesté directamente expuesto al sol, y re-cordar que siempre hay que protegersecuando se realicen todo tipo de activi-dades al aire libre, no solo al ir a la playao a la piscina.

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24 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

El cambio temporal de domicilio para acceder a radioterapiaocasiona más de mil euros en gastos a los pacientes

REDACCIÓN

La Asociación Española Con-tra el Cáncer (AECC) y la Socie-dad Española de Oncología Ra-dioterápica (SEOR) han hechopúblico un informe mostrandola realidad del acceso a la ra-dioterapia en España. El docu-mento refleja las desigualda-des en el acceso a esta presta-ción y señala los costes, tantoeconómicos como sociales ypsicológicos, que deben asumirlos pacientes, así como la hete-rogeneidad de las ayudas públi-cas, y un análisis de las infraes-tructuras existentes en España.

Tratamiento vital

La radioterapia es un trata-miento vital en los diagnósticosde cáncer. Alrededor del 60 porciento de pacientes lo reciben, ycontribuye al 40 por ciento de lascuraciones. Además, entre un 20y un 25 por ciento de los enfer-mos necesitan más de un trata-miento radioterápico a lo largode su patología. Sin embargo, notodos los usuarios cuentan conlas mismas facilidades para ac-ceder a la radioterapia. Si nos circunscribimos a Es-

paña, muchos son los factoresque intervienen en esta situa-ción de desigualdad: el númerode unidades que existen ennuestro país, la distancia entrelos centros hospitalarios y losdomicilios, los tiempos de es-pera, los costes asociados. lasayudas públicas…Hay que tener en cuenta que

no en todas las provincias fun-cionan unidades de radiotera-pia, y que es posible incluso que

en los territorios provistos deesta prestación su localizaciónse halle a cientos de kilómetrosdel domicilio del paciente. Para el presidente de la

AECC, Ramón Reyes, “el cán-cer no hace distinciones entrelos pacientes, y no podemos to-

lerar que las haya en las posi-bilidades de recibir tratamien-to”. A su juicio, la radioterapia“es un ejemplo claro de cómoinfluye el lugar de residenciaen una mayor o menor facili-dad en el acceso a este trata-miento vital, algo que se puede

solucionar con voluntad políti-ca”. Reyes ha recordado, ade-más, que a partir de la crisisdel coronavirus “habrá máspersonas con dificultades eco-nómicas que tengan que hacerfrente a los gastos de este tra-tamiento”. Por su parte, el doctor Jorge

Contreras ha incidido en la im-portancia de la radioterapia enla curación de los pacientes concáncer, y ha apuntado a estetratamiento como una “opciónefectiva” para la paliación desíntomas como el dolor y elsangrado en casos donde no sepuede aspirar a la curación. Por parte de la AECC, sus

responsables y voluntarios ha-cen todo cuanto está en sumano para paliar las dificulta-des de los pacientes. Así, enBaleares, la entidad pone a dis-posición de enfermos y pacien-tes ayudas económicas de pri-mera necesidad que sirvenpara costear medicación, ali-mentación y transporte y cuyoimporte, en 2019, se elevó a69.389 euros. Igualmente, cabedestacar los préstamos para laadquisición de material orto-protésico y la disponibilidad deun piso de acogida en Palma.

Estudio

El estudio llevado a cabo porla AECC y la SEOR entre losmeses de enero y junio del pa-sado año se ha basado en laformalización de una encuestaa pacientes mayores de 18años en tratamiento de radio-terapia, con un total de 1.736entrevistas personales y 55hospitales participantes.

Entre las conclusiones másrelevantes del informe cabedestacar que las comunidadesautónomas con una situaciónmás crítica en cuanto a accesoa radioterapia son Castilla yLeón y Aragón, ya que acogena provincias que no disponendel servicio. Sin embargo, entérminos de distancias y tiem-pos, las mayores dificultadesse hallan en Baleares, Cana-rias y Andalucía. En esta últimaautonomía, tres provincias(Granada Jaén y Huelva) englo-ban a municipios situados amás de 100 kilómetros de dis-tancia del equipamiento en quese llevan a cabo las sesiones deradioterapia. El alojamiento es el primer

gran problema que han deafrontar los pacientes y familia-res que han de desplazarse le-jos de su entorno habitual paraacceder al tratamiento radiote-rápico. Un 6 por ciento de lospacientes entrevistados se venen la necesidad de cambiar dedomicilio, un dato que en elcaso de Baleares se eleva hastaun 18 por ciento, y en Canarias,un 17 por ciento. El coste mediode este cambio temporal de do-micilio es de 1.092,2 euros.Otro punto problemático son

los gastos invertidos en losdesplazamientos, ya que lamayor parte de pacientes acu-de al tratamiento mediante unvehículo privado. Concreta-mente, suponiendo que elusuario asista a 15 sesiones deradioterapia y recorra más de100 kilómetros de distancia encada una de ellas, el gasto as-cenderá a 231,8 euros a lo lar-go de todo este proceso.

‘Des Güell a Lluc a peu’ en versión virtual: cada eurode inscripción se destina a la lucha contra el cáncer

REDACCIÓN

La actual situación social ysanitaria marcada por el Covid-19 ha influido también en laMarxa Des Güell a Lluc a Peu,aunque no ha frenado la cele-bración de la 46 edición. La tra-dicional ruta se llevará a cabode forma virtual y el euro soli-dario procedente de cada ins-cripción se destinará a la JuntaProvincial de Baleares de laAsociación Española Contra elCáncer (AECC).

El objetivo del GrupGüell, organizador de laMarxa, es “mantenervivo el espíritu quemueve edición tras edi-ción a miles de perso-nas desde hace 46años”, por lo que haconvocado la alternati-va virtual para todosaquellos que deseenafrontar los 46 kilóme-tros sin tener que reco-rrer físicamente el ca-mino hasta Lluc.

El trayecto virtual puede lle-varse a cabo ya desde el pasa-do 24 de julio y hasta el 2 deagosto. Bajo el lema ‘Desde tucasa, a tu ritmo, cuando quie-ras y donde quieras’, el reto esel siguiente: si se caminan los46 kilómetros en total duranteel periodo establecido, serácomo si realmente se hubieracubierto físicamente el recorri-do hasta Lluc.Representantes instituciona-

les, del Grup Güell y de la AECCBaleares dieron el pistoletazo

Page 25: Dr. Pere Riutord Sbert, coordina el seguimiento de obra ...€¦ · Baleares dieron el pistoletazo. REDACCIÓN Cuando hablamos de cáncer sabemos que los genes tienen un papel muy

REDACCIÓN

Cuando hablamos de cáncersabemos que los genes tienenun papel muy importante, por-que la enfermedad se producegeneralmente por un fallo trasla mutación de un gen. Sin embargo, esto no significa

que todos los cánceres sean he-reditarios, sino todo lo contra-rio. La gran mayoría de las mu-taciones de los genes se produ-cen a lo largo de la vida. Esdecir, un gen nace normal, peromuta debido a factores externoso incluso debido al propio enve-jecimiento, lo que desencadenala formación de un tumor. Solo en el 5 y 7% de los casos

la mutación genética es heredi-taria; es decir, se ha nacido conella. Esto tampoco supone quese herede el cáncer en sí, sinoque se hereda una mutacióngenética que nos predispone enmayor medida a padecer ciertotipo de tumores, como ocurreen algunos casos de mama yovario o cáncer colorrectal. El hecho de que en una fami-

lia varias personas tengan unmismo tipo de tumor, tampocosignifica que se trate siemprede un caso heredado. Segúndatos de la Sociedad Españolade Oncología Médica (SEOM),en un 20 por ciento de los pa-cientes existe una historia fa-miliar previa de cáncer. Sinembargo, esta circunstanciapuede ser debida a una coinci-dencia, a factores ambientalesy estilos de vida similares, ade-más de los factores genéticos. El hecho de que el tumor

aparezca por una predisposi-ción genética heredada suele

suponer ciertas característi-cas, como que “aparece a unaedad más temprana y, además,suele ser más agresivo”, segúnindica Nuria Rodríguez, res-ponsable de la Unidad de Cán-cer Heredofamiliar del Hospi-tal Universitario La Paz.

Herencia

Sin embargo, debemos en-tender que lo que se hereda esla predisposición al cáncer; porlo tanto, tal y como se subrayadesde la Asociación EspañolaContra el Cáncer (AECC), loque hay que extremar son lasprecauciones entre los diferen-tes factores de riesgo que pue-den impactar en su desarrollo. Además del tabaco y las radia-

ciones solares sin protección,existen otras situaciones poten-ciales, como el consumo de alco-hol en exceso, la exposición acarcinógenos químicos (amianto,plomo, mercurio…); las radiacio-nes ionizantes (rayos X), o ciertosvirus y bacterias, como es el casodel VPH en el cáncer de cuello deútero o de orofaringe.

El objetivo en estos casos esidentificar esta mutación gené-tica para prevenir el cáncer o,en el caso de que aparezca, re-alizar un diagnóstico precozpara contar con un mejor pro-nóstico. También es importan-te conocer mejor el tumor y asítratarlo de forma más efectiva.Pese a todo ello, en el caso

del cáncer hereditario, la pre-vención pasa principalmentepor contar con un buen consejogenético. Hay que recordar quela tecnología actual permiteanalizar el ADN de múltiplesgenes relacionados con el cán-cer hereditario, y valorar elriesgo de una persona/familiapara determinado tipo de cán-cer. Gracias a esta información,se ayuda a tomar las decisio-nes preventivas o terapéuticasmás convenientes. En España, existen Unidades

de Consejo Genético depen-dientes del sistema público desalud en todas las comunida-des autónomas, prácticamen-te. En los últimos 20 años, des-de que somos capaces de in-vestigar el genoma, se han

producido grandes mejoras.Una de ellas es la generaciónde fármacos para el síndromede predisposición genética enel cáncer de mama y ovario,que ya se utilizan en la clínica.El otro hito es la consecuciónde un grupo de fármacos de in-muno-oncología que van diri-gidos a tumores con unas ca-racterísticas moleculares par-ticulares, habitualmente encáncer colorrectal. Este consejo genético también

resulta importante a la hora detener descendencia. Hoy en día,es posible, a través de técnicasde fecundación in vitro, realizaruna selección de los embrionespara implantar aquellos que notengan esta alteración molecu-lar, y así cortar la cadena detransmisión en dicha familia. La AECC participa activa-

mente en diferentes proyectosde investigación sobre el cán-cer hereditario de colon y

mama, entre otros. Uno deellos es el que encabeza ladoctora Mariona Terradas,cuya finalidad es identificarnuevos genes y mutaciones re-lacionados en cáncer colorrec-tal hereditario. Para ello, se estudia el ADN

en familias con cáncer colo-rrectal sin causa conocida de laenfermedad, con el objetivo deaveriguar qué tipo de mutacio-nes se pueden asociar al cán-cer hereditario. En cuanto al cáncer de

mama, cabe destacar un pro-yecto para identificar nuevosfactores predictivos de res-puesta a fármacos y factorespronóstico-clínicos, medianteun análisis detallado de la ca-pacidad de los tumores para re-parar el ADN. Los datos obteni-dos permitirán desarrollar untest predictivo de sensibilidadterapéutica y diseñar nuevostratamientos más efectivos.

Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 25

El consejo genético, la mejor fórmulaen la prevención del cáncer hereditario

de salida a la Marxa en un actocelebrado en la Plaza del Güell,acompañados por voluntariosde ambas entidades. Así, estu-vieron presentes en el acto elalcalde de Palma, José Hila; elpresidente del Grup Güell,Francisco Bauzá, y la vicepre-sidenta de la AECC Baleares,Bel Amer.En el transcurso de todos los

días de duración de la MarxaVirtual, se llevará a cabo eloportuno seguimiento desdelas redes sociales del GrupGüell, que ha animado a losparticipantes a a enviar fotos yvídeos a través de Facebook eInstagram y a utilizar el hash-tag #MarxaVirtual2020 en suspublicaciones.

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P U B L I C I D A D26 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 27ciencia

Rehabilitación de Juaneda Hospitales,mejorar la calidad de vida del paciente El Servicio de Rehabilitación de Juaneda Hospitales incorpora a la Dra. Svetlana Naoumtchik

especialista en el tratamiento de pacientes con patologías en el aparato locomotor

redaCCión

En la actualidad todavía hayespecialidades médicas pococonocidas, como la MedicinaFísica y Rehabilitación, unarama crucial para tratar enfer-medades traumatológicas,neurológicas, reumatológi-cas… y para la recuperación depacientes tras un accidente ouna intervención quirúrgica.Juaneda Hospitales cuenta

con la Unidad de Rehabilita-ción integrada por un equipoespecializado de médicos reha-bilitadores y fisioterapeutasorientado a dar un tratamientoefectivo y mejorar la calidad devida del paciente y de su fami-lia: facilitar, mantener o devol-ver el mayor grado de capaci-dad funcional.La Dra. Svetlana Naoumt-

chik, especialista en MedicinaFísica y Rehabilitación y exper-ta en el tratamiento de patolo-gías del aparato locomotor seha incorporado a Grupo Juane-da. “Se tiende a pensar que unmédico rehabilitador y un fisiote-rapeuta son sinónimo, pero no esasí. El médico rehabilitador es unespecialista en Medicina Física yRehabilitación y es el responsablede realizar un diagnóstico funcio-nal, instaurar un tratamiento far-macológico y coordinar los trata-mientos que el fisioterapeuta debeaplicar al paciente. La labor del fi-sioterapeuta es muy importantedentro del proceso de rehabilita-ción y colabora activamente con elespecialista. Más allá de la forma-ción, nuestro ámbito de actuaciónimplica la asistencia integral depacientes con procesos discapaci-tantes, invalidantes o en situacio-nes deficitarias en los campos delaparato locomotor, lesión medular,

neurológicas, protésicas, de suelopélvico… así como las repercusio-nes psicológicas”.Antes de iniciar un trata-

miento, el paciente debe visitara un especialista en MedicinaFísica y Rehabilitación para co-nocer el origen del problema einiciar el tratamiento más ade-cuado. En palabras de la Dra.Naoumtchik: “Nuestra misiónes estudiar los problemas del pa-ciente, de forma individual, obser-vando el cuerpo como un todo.Buscamos el origen del dolor paradespués indicar el mejor trata-miento, siempre personalizado, nohay dos pacientes idénticos aun-que tengan la misma patología. In-tervenimos en todas las fases del

proceso rehabilitador y lo coordi-namos”.La incorporación de nuevas

técnicas, las nuevas tecnologíasy el mayor conocimiento hanafectado positivamente a estaespecialidad. Actualmenteabarca campos que hasta haceunos años eran prácticamenteinexistentes como suelo pélvi-co, posturografía estática y di-námica, técnicas mínimamenteinvasivas para el dolor (infil-traciones, ondas de choque,punción seca…).“Es muy frecuente – explica

Dra. Svetlana Naoumtchik –que los pacientes relacionen la fi-sioterapia con la masoterapia, conrecibir un tratamiento basado enmasajes. Si bien es cierto que esuno de los tratamientos, no es elúnico. Hay otras técnicas como la

terapia manual, electroterapia, ter-moterapia, ultrasonido, kinesiota-pe, ondas de choque… El trata-miento dependerá del estado físicoy psicológico del paciente, del tipode dolor, lesión o patología y de suhistorial clínico. Nuestra finalidades que el tratamiento sea el más efi-caz posible para el paciente”.Una de las modalidades tera-

péuticas más efectivas para elmantenimiento y la rehabilita-ción es el ejercicio físico. Unfactor importante para mante-ner el bienestar, promover lasalud, prevenir las lesiones ycontribuir a vivir con la mejorcalidad de vida posible. La Dra. Naoumtchik afirma

“Numerosos estudios científicoshan demostrado que la realizaciónde ejercicio diario es beneficiosopara la prevención, desarrollo y re-cuperación de la salud. Mantieneo mejora el estado general de laspersonas: fuerza y resistenciamuscular, composición corporal yel estado cardiorespiratorio. Estasmejoras afectan de manera positi-va en la recuperación de la marcha,del equilibrio, en la movilidad, enla reducción de la discapacidad yen el control motor. El ejercicio te-rapéutico, el que utilizamos en Re-habilitación, consiste en movi-mientos corporales, posturas y ac-tividades físicas que persiguencorregir o prevenir alteraciones;reducir factores de riesgo para lasalud; mejorar, restablecer o poten-ciar el funcionamiento físico, ree-ducar el cuerpo. Es importante re-marcar que para cada paciente sedesarrolla un plan de ejercicios deacuerdo a sus necesidades y capa-cidades con el objetivo de restituiro mejorar su estado. En definitiva,el ejercicio es indispensable pararecuperarnos y para llevar unavida sana”.

La Dra. Svetlana Naoumtchik, especialista en Medicina Física y Rehabilitación y experta en el tratamiento de patologías del aparato locomotor.

�“El médico rehabilitador esun especialista en MedicinaFísica y es el responsable derealizar un diagnósticofuncional, instaurar untratamiento farmacológico ycoordinar los tratamientosque el fisioterapeuta debeaplicar al paciente”

�“Nuestra misión esestudiar los problemas delpaciente, de formaindividual, observando elcuerpo como un todo.Buscamos el origen deldolor para después indicarel mejor tratamiento,siempre personalizado”

�“El tratamiento dependerádel estado físico ypsicológico del paciente,del tipo de dolor, lesión opatología y de su historialclínico. Nuestra finalidades que el tratamiento sea elmás eficaz posible para elpaciente”

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28 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Forçaciencia

Hospital Juaneda Miramar incorpora un nuevoservicio de Cirugía Plástica y Medicina Estética

redaCCión

Juaneda Hospitales ha am-pliado su Unidad de CirugíaPlástica y Medicina Estéticacon la incorporación del servi-cio en Hospital Juaneda Mira-mar. El equipo está formadopor los doctores Vicente Cami-no, especialista en CirugíaPlástica y Estética y la Dra.Dagné Pupo, especialista enMedicina Estética. La salud está cada día más re-

lacionada con el concepto debienestar físico y emocional. Nosentirse bien con uno mismopuede afectar al estado de áni-mo, a la autoestima y a la auto-confianza. Con el paso del tiem-po el cuerpo se transforma y elaspecto general se deteriora.La cirugía plástica y la medi-

cina estética se han convertidoen grandes aliados para lograrmejorar el aspecto general y lasalud. En la actualidad Españase sitúa como el doceavo paíscon más intervenciones de Ci-rugía Plástica y Medicina Esté-tica, con cerca de 500 mil inter-venciones al año. La mayoríade estas son demandadas pormujeres, pero cada vez son máslos hombres que las solicitan. A través de la conjugación

entre la cirugía y la medicinaestética se ofrece a los pacientesun tratamiento integral quepermite obtener excelentes re-sultados y bienestar gracias a launión de ambas áreas de la me-dicina. En este sentido la Dra.Dagné Pupo, especialista enMedicina Estética afirma: “laprevención es el punto central de lamedicina estética, no hay edad paraprevenir, en cada época de la vidabuscamos un envejecimiento salu-dable en nuestra piel, en nuestrobienestar. Hoydía acudir a unmédico estéticoes acudir a unprofesional conlos conocimien-tos necesariospara asesorarte yayudarte con tusinquietudes y lasposibles alterna-tivas de trata-miento. Con laseguridad con lade que estandoen manos profesionales el trata-miento será el indicado para el pa-ciente y su condición excepcional.La medicina estética avanza a pa-sos agigantados no podemos que-darnos haciendo los mismos trata-mientos de hace años, la evolución

en el trato y en técnica es inminen-te. El acceso a la estética se ha glo-balizado, dando pie a mitos y falsaexpectativas. Es importante saberque un médico formado en medici-na estética está en constante evolu-ción y aprendizaje”. La medicina estética utiliza

técnicas para el mantenimien-to, restaura-ción y pro-moción de laestética, elbienestar y lasalud. LaDra. Pupo in-cide: “debe-mos acudir auna consultade medicinaestética no solopara aquel quese preocupapor su imagen

sino para el que se preocupa por susalud. En consultas asesoramos,pero la decisión siempre es del pa-ciente. ¿cuánto sabes sobre tu piel?¿sobre lo que necesitas comer?¿acaso sabes cuáles son los produc-tos adecuados para tu rostro? La

belleza es muy específica y cadauno de nosotros mira la belleza deuna manera diferente. Cuando es-cucho a mis pacientes tengo lamente abierta sobre lo que quierenhacer, sin ideas, ni cánones de be-lleza preconcebidos, ellos tienenque decirme que quieren mejorar oqué les molesta. Cuando se visitaa un médico es-tético lo másimportante esproporcionartratamientosseguros, esta-bleciendo con-fianza, paraproducir resul-tados positivos,y crear una ex-periencia favo-rable. La mayo-ría de los pa-cientes buscanuna buena calidad de la piel, que sevea jugosa, mejorar los rasgos fa-ciales y el conocimiento de los cui-dados en casa. Entender que esta-mos en envejecimiento constante-mente desde que nacemos, debidoa la confluencia de diferentes fac-

tores, que sumados, dan como re-sultado lo que vemos fuera, pues esuna combinación de cambios en lapiel visible y la estructura subya-cente que involucra huesos, mús-culos, grasas y ligamentos. De for-ma general pierde volumen mus-cular, mientras se incrementa eltono de algunos músculos, hay re-

absorción ósea,y los volúmenesd de los paque-tes grasos se re-d i s t r i b u y e ,mientras que seestudia cómolos ligamentosde retención demanera directao directa actúansobre el procesode flacidez fa-cial. Así comola exposición

solar es la responsable de´95% delenvejecimiento de la piel. Venir aconsulta es una orientación conun profesional, que buscará lasmejores alternativas para ti y res-ponderá a tus necesidades”.En cuanto a los tratamientos

quirúrgicos, el aumento de pe-cho es el procedimiento más de-mandado entre las mujeres. Sesitúa en primer lugar seguidode la liposucción, la elevación yreducción de pecho y la abdo-minoplastia. En los hombres laintervención más demandadaes la ginecomastia (eliminacióndel agradamiento de la glándu-la mamaria), seguida de la lipo-succión y la rinoplastia. Para este tipo de intervencio-

nes el Dr. Vicente Camino re-comienda: “es importante confir-mar que nuestro cirujano posee eltítulo de especialista para este tipode cirugías. Es importante estar enbuenas manos para someternos acualquier intervención”.Las técnicas, cada vez más

modernas y eficaces, permitenuna mayor calidad de las próte-sis o relleno, además de una me-jor y más rápida recuperación. “Antes de realizar cualquier in-

tervención -incide el Dr. Camino-el paciente debe realizarse una seriede pruebas para conocer su estadode salud previo a la cirugía para po-der hacerlo con toda la seguridad”.

La Dra. Dagné Pupo, especialista en Medicina Estética.

� “La prevención es el puntocentral de la medicinaestética, no hay edad paraprevenir, en cada época dela vida buscamos unenvejecimiento saludableen nuestra piel, en nuestrobienestar”

�“Debemos acudir a unaconsulta de medicina estéticano solo para aquel que sepreocupa por su imagen sinopara el que se preocupa porsu salud. En consultasasesoramos, pero la decisiónsiempre es del paciente”

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 29ciencia

Los principales motivos porlos que cada año miles de per-sonas deciden operarse el pe-cho son mejorar el contornocorporal, corregir una pérdidade volumen, una reconstruc-ción después de una enferme-dad o equilibrar el tamaño demamas.“El objetivo principal -explica

el Dr. Camino- es conseguir unaumento lo más natural posible si-guiendo nuestras recomendacio-

nes. Nosotros les asesoramos sobrelas técnicas y procedimientos, asícomo el resultado real. Dependien-do del resultado que se quiera ob-tener y de la anatomía del pacientese realizará una técnica u otra: co-locación de la prótesis detrás del te-jido mamario, debajo del músculopectoral o debajo de la fascia delmúsculo pectoral. Las incisionesse realizan de forma que las cica-trices resulten lo menos visible po-

sible. Habitualmente en la parteinferior del pecho o alrededor de laareola”. El exceso de tejido graso y las

hormonas son las causas prin-cipales del exceso de pecho -que afecta a un sola mama o aambas- en los hombres. La gi-necomastia es una patologíamamaria que según la Socie-dad Española de Cirugía Plás-tica afecta entre un 40 y un 60por ciento de los hombres de

cualquier edad. Además delimpacto estético, en muchasocasiones, supone un impactoemocional que puede afectar ala vida cotidiana, a la seguri-dad y la confianza de quien lopadece. Como explica elDr. Vicente

Camino “Hay muchas manerasde abordar esta intervención,pero normalmente se realiza unaliposucción de la zona del pecho

que nos permite aspirar el tejidograso con unas cánulas a travésde pequeñas incisiones de 3 milí-metros. Normalmente, es un pro-ceso que suele acompañarse deuna mastectomía donde se retirala glándula mamaria que no pue-de eliminarse con la liposucción.Al realizarse debajo de la areolalas cicatrices son mínimas y muydisimuladas”. Por otra parte, las cirugías

combinadas son cada vez másfrecuentes. Intervencionesque corrigen más de un aspec-to físico en una única opera-ción y con un único postope-ratorio. Una de las más popu-lares es el MommyMakeover. “Es una cirugíaposparto -explica el Dr. Cami-no- que combina técnicas quirúr-gicas para restablecer la forma, laposición y la firmeza del cuerpode la mujer tras el embarazo y elposterior parto. Se suele interve-nir el pecho, el abdomen y grasasacumuladas en zonas como lacintura. Se puede realizar un añodespués de dar a luz y una vez sedecida no tener más embarazos”.Los especialistas recomien-

dan que los tratamientos -qui-rúrgicos y no quirúrgicos de-ben combinarse con unos hábi-tos de vida saludable, con elejercicio y una alimentaciónvariada para así conseguir unbuen estado de salud físico yemocional.El doctor Vicente Camino.

�“El objetivo principal esconseguir un aumento lo másnatural posible siguiendonuestras recomendaciones.Nosotros les asesoramossobre las técnicas yprocedimientos, así como elresultado real”

�“La técnica MommyMakeover es una cirugíaposparto que combinatécnicas quirúrgicas pararestablecer la forma, laposición y la firmeza delcuerpo de la mujer tras elembarazo y el posterior parto

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inéS Barrado Conde

En una situación normal, laradiación ultravioleta (UV) in-cide en nuestros ojos de modoprogresivo, a medida que seacerca el verano. Este año, acausa del confinamiento deri-vado del COVID-19, los prime-ros meses de calor hemos esta-do principalmente en casa, sinexponernos apenas al sol. Poreste motivo, los primeros rayosque han entra-do en contactocon nuestrosojos han sidomás fuertes.Este hecho po-dría generar unproblema ocu-lar, sobre todoen el caso de losniños, que tienen sus ojos toda-vía en desarrollo.Ante esta situación, los exper-

tos de Oftalmedic Salvà advier-ten de la necesidad de utilizarprotección solar, en forma degafas de sol, siempre que se re-alicen actividades en el exterior.

Sol y salud ocular

El ojo tiene sus propios me-canismos de protección frentea los rayos solares. La pupila secontrae con el aumento de laluminosidad y el cristalino ac-túa como filtro natural. Pero,en muchas ocasiones, estos noson suficientes. El exceso de ra-diación UV de forma prolon-gada y sin la protección nece-saria puede causar problemasoculares.En la mayoría de casos no se

producen lesiones irreversi-bles, sino más bien molestias,problemas leves o trastornosvisuales transitorios. Aunquenos podemos encontrar con ca-sos de pterigion, queratitis,conjuntivitis o fotofobias, quepodrían haberse evitado conuna correcta prevención. Ade-más, la acción de la radiaciónUV es acumulativa, y el dañono aparece hasta la edad adul-ta. Por ello, a largo plazo, pue-de provocar problemas visua-les graves como el desarrolloprecoz de Degeneración Macu-lar Asociada a la Edad(DMAE) o de cataratas.

las gafas de sol, el mejoraliado

El uso de gafas de sol es reco-mendable durante todo el año.Sin embargo, en verano, la ra-diación UV que llega a nues-tros ojos es hasta tres veces ma-

yor que en invierno. De hecho,en esta época del año los pro-blemas oculares aumentanhasta en un 25%, de acuerdo alConsejo General de Colegiosde Ópticos-Optometristas deEspaña.Teniendo en cuenta que he-

mos pasado mucho tiempo encasa, las gafas de sol se vuelvenespecialmente importanteseste verano. Particularmenteen el caso de los niños.

¡ojo con los más pequeños!

Antes de los 12 años, el cris-talino –filtro natural del ojo- noestá completamente formado,

lo cual hace que el 60% de losrayos UV lleguen directamentea la retina. Si a esto le sumamosla falta de exposición al sol enlos meses de confinamiento,que han coincidido con los pri-meros rayos de sol del verano,la salud ocular de los niños po-dría verse comprometida.Por este motivo, los especia-

listas de Oftalmedic Salvà re-

cuerdan hay que prestar espe-cial atención a los más peque-ños y proteger sus ojos me-diante el uso de unas gafas desol.

Cómo elegir las mejoresgafas de sol

Para elegir las mejores gafasde sol debemos tener en cuentaque…• Deben ser gafashomologadas,adquiridas en unestablecimientoautorizado.

• Deben llevar es-critas las siglas

CE (Comunidad Europea),UV (protección rayos ultra-violeta) y la referencia de lanormativa que cumplen.También debe constar el ni-vel de protección o filtro (quevaría del 0 al 4 en función dela capacidad de absorción lu-mínica).

• En el caso de los niños, lamontura se debe adaptar a su

cara (que no secaiga y que no legenere moles-tias), y mejor sicubre también loslaterales del ojo.Cuando adqui-

rimos unas gafascon estos requisitos nos asegu-ramos de que nos protegeránde los efectos de la luz solar. Encualquier caso, los expertosque integran Oftalmedic Salvàrecomiendan:• Usar gafas de sol homologa-das el mayor tiempo posible.

• Evitar exponerse al sol en lashoras centrales del día.

• Acudir a revisiones oftalmo-lógicas ante la mínima mo-lestia en los meses de más ca-lor. Porque recuerda: cuandohablamos de salud ocular, laprevención es siempre la me-jor opción.

Más información:CLÍNICA SALVÀCamí de Son Rapinya, 1971 730 055www.clinicasalva.es

30 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Forçaciencia

� La acción de la radiaciónUV es acumulativa, y eldaño no aparece hasta laedad adulta

� En verano losproblemas ocularesaumentan hasta enun 25%

Este verano, ¡ojo con los más pequeños!Los especialistas de Oftalmedic Salvà advierten: es importante que los niñosusen gafas de sol para proteger sus ojos tras los meses de confinamiento

� Los primeros mesesde calor hemos estadoprincipalmente encasa, sin exponernosapenas al sol

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 31ciencia

CarloS Hernández

P.- ¿Cuáles son los síntomasdel “síndrome de la cabaña”?R.- Se suele manifestar junto

con ansiedad y depresión (anivel sintomático, no tieneporque ser una depresión ma-yor o un trastorno de ansiedadcomo tal). Pueden aparecer le-targo, cansancio, apatía, irrita-bilidad, alteraciones en el sue-ño, en la atención y concentra-ción y sobre todo un grantemor a retomar actividadesen el exterior y a las reunionessociales. En casos más graves, esta-

mos observando una mayorincidencia de conductas com-pulsivas (de limpieza), hipo-condría, aislamiento extremo,dificultades para aceptar queotras personas (familiares, ami-gos, desconocidos…) relajensus medidas de prevención, eincapacidad para relajarse unomismo incluso en condicionesde seguridad.

P.- ¿Quiénes son más propen-sos a padecer este síndrome?R.- Las situaciones no afectan

por igual a todas las personas. In-fluyen la edad, las vivencias quehayamos tenido relacionadascon el virus (pérdidas de seresqueridos), la gestión del miedoque hagan las personas convi-vientes (el miedo es contagioso),los recursos internos (percepciónde controlabilidad) y externos(apoyo social, entorno). Tambiénse ha visto que las personas quehan pasado el confinamiento so-las son más proclives a desarro-llar el cuadro.Las personas con base previa

ansiosa son más vulnerables adesarrollar estos síntomas. Suspensamientos suelen ser antici-patorios y catastrofistas y acti-van la alarma y la ansiedad,produciendo a su vez más pen-samientos en esa línea. Se gene-ra un bucle de pánico del queresulta difícil salir. Además, elapoyo social juega un papel im-portante en el cambio de pers-

pectiva, pero su aislamiento ra-dical (como medida preventi-va) reduce el beneficio poten-cial de este recurso. Así mismo,la frecuente búsqueda de infor-mación sobre el virus disparaconstantemente el miedo y co-laboración el citado bucle.

P.- ¿Cuáles son las recomenda-ciones?R.- El miedo es un recurso

que nos ayuda a sobrevivir enlas situaciones amenazantes.En función de lo controlableque sea en mi mente una deter-minada situación, me sentirémás seguro o más vulnerable.Es importante ser consciente deque en toda situación hay cosasque si podemos controlar. Po-nerlas en práctica nos dará ma-yor sensación de seguridad. - Permanecer en casa a corto

plazo aporta una sensación deseguridad, pero a largo plazoinstala con más firmeza el mie-do. Recomendamos retomarlas salidas gradualmente, al rit-

mo que cada uno pueda, peroevitando que el miedo nos do-mine. Lo recomendable es co-menzar a exponerse a situacio-nes más fáciles e ir avanzandoa otras a medida que las prime-ras sean superadas. - Igual que recomendábamos

en la etapa de encierro, convie-ne tener rutinas para no estarmucho tiempo inactivos. Plani-ficar las actividades que hare-mos en casa y en el exterior.- Mantener el contacto social

a través de vídeollamadas e irintroduciendo algunos en-cuentros presenciales, con lasmedidas de prevención reco-mendadas.- Hacer ejercicio físico fre-

cuentemente.- Evitar la búsqueda constan-

te de información sobre el vi-rus.- Validar nuestras emocio-

nes. En una situación inéditacomo esta, en la que el riesgo esreal y el elemento temido no seve, es normal sentirnos angus-

tiados y debemos respetárnos-lo. Compartir cómo nos senti-mos con nuestros seres cerca-nos puede ayudarnos a sentir-nos comprendidos yapoyados.- Pedir ayuda profesional si

los síntomas perduran en eltiempo o si interfieren dema-siado.

P.- ¿Cómo se trata en Aura Psi-cología esta sintomatología?R.- En Aura contamos con

profesionales de la psicologíaclínica y de la psiquiatría paratratar con estas dificultades,buscando la combinación detécnicas idónea para cada per-sona. Hemos visto que elemen-tos como el EMDR, la Coheren-cia Cardíaca o el Mindfulnessenriquecen a las terapias mástradicionales, arrojando resul-tados muy positivos.

“El cerebro entiende que el hogar es el únicolugar seguro y que la calle es peligrosa”

Laura Agüero, psicóloga clínica de Aura Psicología nos describe las sensaciones que muchaspersonas tienen a nivel mental en esta vuelta a la “normalidad y cómo adaptarse a ellas

Recientemente se ha puesto de moda este conceptoque, a pesar de que no aparezca en los manualesdiagnósticos, agrupa y refleja muy bien un conjunto desíntomas y sensaciones que padecen muchaspersonas actualmente. Es el llamado “síndrome de lacabaña” y se trata del miedo a cambiar de entornotras un encierro prolongado, aunque el lugar donde seencuentre la persona no sea el más favorable. Es unfenómeno que se ha descrito en personasencarceladas y hospitalizadas, además de en otrosconfinamientos.Durante la fase de alarma nuestro malestar podía estarrelacionado con las medidas restrictivas delconfinamiento, pero ahora la realidad se está haciendomás permisiva y estamos pudiendo retomar la actividadanterior. Estas medidas más relajadas, a pesar de serdeseables, despiertan en muchos el temor a salir del quehasta ahora han considerado su refugio. Abandonarloles hace sentirse desprotegidos y fuera de control. La realidad es que ni estábamos preparados para unapandemia y meses de encierro ni tampoco lo estamospara afrontar la incertidumbre de esta nueva etapa deconvivencia con el virus. Ante esta situaciónexcepcional es normal sentir ansiedad, tristeza,aislamiento, alteraciones del sueño… pero a vecesestas emociones nos bloquean y nos impidenajustarnos a las nuevas demandas.

� “El síndrome de lacabaña no es un trastornode salud mental, es unaconsecuencia de haberpermanecido encerradosdurante un tiempoprolongado”

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redaCCión

A partir de la informaciónobtenida en el TAC el sistemalogra un modelo en 3D de laanatomía del paciente que per-mite al cirujano planificar pre-viamente la intervención, rea-lizar mediciones, optar por losimplantes adecuados y fijarloscorrectamente. Posteriormenteel especialista puede recrear laintervención, navegar por ella,editando la reconstrucción an-tes de la cirugía o incluso intro-ducir correcciones una vez queestá dentro del quirófano. Este sistema puede aplicarse

en una gran variedad de casos,mejorando la precisión de unaintervención en la que en oca-siones es difícil conseguir la ali-neación adecuada y la fijaciónde la prótesis. El acierto en elposicionamiento correcto delimplante tiene una importanciadeterminante en la posteriorfuncionalidad del hombro, unavez que concluye la rehabilita-ción postoperatoria. La intro-ducción de la tecnología de na-vegación favorece la exactitud

y reduce posibles inestabili-dades o aflojamientos de laprótesis, aumentando la du-ración y supervivencia de losimplantes durante un plazode tiempo mayor. De forma general, esta in-

tervención está indicada parapacientes que se encuentranen una franja de edad entrelos 60 y 80 años, que arrastranuna evolución histórica de li-mitación funcional del hom-bro y que generalmente seacompaña de un dolor queno remite con medicación. De esta manera se mejora

la calidad de vida del pa-ciente que se recupera enpoco tiempo, se reducen lascomplicaciones y rápida-mente puede continuar rea-lizando la mayor parte desus actividades cotidianascon normalidad.

32 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Forçaciencia

Clínica Rotger introduce un sistema de orientación GPSTridimensional que optimiza el implante de prótesis de hombro

El doctor Camacho y el doctor Carlos De la Calle realizan una cirugía con el equipo de orientación tridimensional.

� “El sistema de navegación permite una mejor precisión en la implantación de la prótesis, mejorfuncionamiento de la misma, mayor perdurabilidad y por lo tanto más calidad de vida para elpaciente que puede recuperar prácticamente toda la funcionalidad del hombro”

Imágenes tridimensionales para mejorar la orientación y precisión del Cirujano.

El doctor Luís Camacho y su equipo experto encirugía protésica utilizan en la Clínica Rotger latecnología de navegación asistida que permite alcirujano reconstruir virtualmente el hombro yplanificar previamente la cirugía, para despuésaplicarla con precisión en el quirófano, guiados porla visión tridimensional.Este sistema permite una mejor colocación de laprótesis, una mayor perdurabilidad de la misma yque el paciente recupere gran parte de la movilidaddel hombro de forma que puede seguir realizandosus actividades cotidianas prácticamente sinlimitaciones.

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redaCCión

El Servicio de Traumatología de Clí-nica Rotger liderado por el doctorLuís Camacho acredita una amplia ex-periencia en la implantación de todotipo de prótesis de cadera, rodilla yhombro. Los especialistas de la Clíni-ca Rotger optan por un abordaje qui-rúrgico con el menor daño posiblepara los tejidos y las estructuras ana-tómicas del paciente. Las intervencio-nes en el centro cuentan con la garan-tía de que todos los materiales proté-sicos están contrastados en registrosmundiales y por el uso de vías clínicasque avalan la seguridad delpaciente. Gracias a estas ga-rantías, se reduce la probabili-dad de fracaso de la prótesiscon el paso del tiempo. La artroplastia de cadera es la

sustitución de la cadera fractu-rada o desgastada por la artro-sis u otras enfermedades, poruna prótesis artificial. De formageneral, está indicada para pa-cientes con problemas articula-res avanzados, no subsidiariosde tratamientos más conserva-dores. Esta intervención, supone

ventajas como por ejemplo unimportante alivio del dolor, unainmediata mejora de la calidadde vida y una rápida recupera-

ción de la movilidad. La aplicación deesta técnica, requiere un estudio com-pleto de la morfología del paciente y unanálisis del estado de su estructuraósea. Una artroplastia de rodilla reemplaza

las superficies articulares de la rodillanatural del paciente por una prótesis.Procede la intervención, cuando la ro-dilla del paciente está desgastada, pre-senta dolor o impide la movilidad fun-cional y los tratamientos conservadoresno aportan resultados favorables. Trasla intervención y una vez superado elproceso postoperatorio, las prótesis derodilla permiten realizar movimientos

y actividades que anteriormente resul-taban muy dolorosas. Además, el equipo de Cirugía Orto-

pédica posee amplia experiencia en tra-tamientos de recambios y revisión deprótesis articular que no presentan losresultados clínicos esperados por lospacientes.

Cirugía artroscópica articular

Los especialistas de la Clínica Rotgeracreditan más de 25 años de experienciaen Cirugía Artroscópica articular, enfo-cada a la reconstrucción de lesiones decartílago articular, de ligamentos de ro-

dilla o aplicando técnicas avanzadas enhombro para la reconstrucción del man-guito rotador, así como el tratamientode inestabilidades de hombro. Median-te técnicas de cirugía mínimamente in-vasiva, se intervienen patologías com-plejas como lesiones de ligamentos cru-zados en rodilla o luxaciones dehombro. Así se consigue, una menoragresión quirúrgica a la articulación yun periodo acortado de recuperación.Siempre en combinación con el Serviciode Rehabilitación de la Clínica Rotger,en el que se aplican protocolos específi-cos consensuados con los equipos mé-dicos.

Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 33ciencia

Artroplastias o prótesis de cadera, rodilla y hombroServicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de Clínica Rotger.

Infografía de prótesis de cadera. Infografía de prótesis de rodilla.

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34 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Forçaentrevista

El 88% de los menores baleares reconoce que loha pasado bien o muy bien en el confinamiento

La Oficina Balear de la Infancia y la Adolescencia ha publica el “Estudio sobre el impacto del COVID19 en la infanciay la adolescencia de las Illes Balears” sobre una muestra de 17.300 participantes entre los 6 y 18 años de edad

JUan riera roCa

La Oficina Balear de la Infan-cia y la Adolescencia (OBIA) hapublicado las conclusiones del“Estudio sobre el impacto del CO-VID19 en la infancia y la adoles-cencia de las Illes Balears”: Sobre17.300 participantes, el 88% re-conoce que ha pasado bien omuy bien el confinamiento yun 5% manifiesta carecer de undispositivo electrónico y el 2,2% no tiene Internet.La investigación se centra en

cómo han vivido los menores yadolescentes de entre 6 y 18años la situación de confina-miento provocada por el CO-VID19. La iniciativa de laOBIA, en colaboración con laconselleria de Educació, Uni-versitat i Recerca i la conselle-ria d’Afers Socials i Esports,concluye que el 88% ha vividola cuarentena bien o muy bien.El 12% afirma haberse senti-

do mal o muy mal. En este se-gundo grupo los factores de ín-dole emocional han tenido unpeso muy significativo en suvivencia de esta crisis. Se en-viaron más de 200.000 correos

electrónicos a todos los alum-nos de las Illes a partir de 6años a través de la plataformaeducativa, donde se solicitabasu colaboración para contestarel cuestionario.

Mensajes

Se envió también un mensajea padres y tutores legales paraque animaran sus hijos a parti-cipar en la iniciativa. Esta infor-mación llegó a los hogares de

las Balears el 20 de mayo y seabrió un período para respon-der hasta final de curso. La pri-mera semana se obtuvieronmás de 12.000 respuestas, el10% de todo el alumnado delas Illes Balears, lo que da fiabi-lidad y seguridad.El cuestionario, sencillo y

corto, constaba de quince pre-guntas y con una preguntaabierta sobre propuestas oaportaciones para mejorar susituación en esta pandemia. La

Conselleria de Educació, Uni-versitat i Recerca facilitó que elcuestionario llegara a todos loshogares de las Balears conalumnos a partir de 6 años.Se consideró que el grupo

destinatario fueran los alumnosde entre 6 y 18 años, incluyendoposibles alumnos mayores deedad que hacen ciclos formati-vos de FP o de enseñanza secun-daria. La OBIA no ha pretendi-do hacer una investigación cien-tífica, con todos los requisitospropios de este tipo de estudio.

Propuesta

La propuesta se envió a la Di-recció General de PrimeraInfància, Innovació i ComunitatEducativa , que dio el visto bue-no con la propuesta de usar laplataforma educativa digitalGESTIB para que llegara a to-dos los hogares de las Illes conpersonas del grupo destinata-rio. Así, el 20 de mayo, a las 8.22horas de la mañana, se enviaron200.289 correos electrónicos.El 5% de los encuestados ca-

rece de un dispositivo electró-nico y el 2,2% no tiene cone-

xión a internet. El 45% de losalumnos han contestado que elordenador o dispositivo elec-trónico que tienen es compar-tido con otros familiares. Unade las explicaciones que esta-blece la OBIA para entender laadaptación positiva es habercompartido en familia esta ex-periencia.La OBIA, dirigida por Sera-

fín Carballo, destaca tambiénla gran dosis de creatividadmostrada por los más peque-ños, un aspecto a potenciar porparte de los adultos, como dar-les el espacio para que desarro-llen herramientas propias deentretenimiento sin necesidadde planificar al detalle el tiem-po de ocio del que disponen.El exceso de deberes, los pro-

blemas de coordinación entrealumnos y profesores y la posi-bilidad de compartir más espa-cios virtuales con los compañe-ros de clase son algunas de laspeticiones que señalan los par-ticipantes. Los más de 17.300menores encuestados respon-dieron de forma voluntaria yanónima a un cuestionario dequince preguntas

La prevención de riesgos en tiempo de la pandemiade COVID19 se convierte en “una prioridad” para la UIB

JUan riera roCa

La prevención de riesgos entiempo de pandemia se convier-te en “una prioridad”para la Uni-versitat de les Illes Balears (UIB),según una reciente nota hechapública por la institución docen-te superior. La UIB ha elaboradoun procedimiento para preveniry controlar la infección por coro-navirus entre su personal.Este procedimiento ha facilita-

do una gestión eficaz de la incor-poración gradual del personal,así como de las pautas de segui-miento y control de la situación.El Servicio de Prevención de laUIB ha evaluado las condicionesde todos los lugares de trabajo yha aplicado medidas preventi-vas y organizativas (mamparas,mascarillas, de gel hidroalcohó-lico, desinfectante…).Además, dispone de la previ-

sión de presencialidad del perso-nal, lo que permite hacer una de-tección rápida y eficaz de los con-

tactos estrechos. Junto con el SP-CIUT, ha determinado la capaci-dad máxima de los espacios deuso compartido y ha realizado lasactuaciones necesarias para ga-rantizar la distancia de seguridad.

La Unidad Médica ha lleva-do a cabo la valoración de todoel personal para detectar a losmás sensibles a la enfermedady determinar en qué condicio-nes pueden trabajar presencial-

mente de for-ma segura.También, dis-pone de la in-formación clí-nica de los tra-b a j a d o r e srespecto a laposible sinto-m a t o l o g í acompat ib lecon la CO-VID-19 antesde incorporar-se a los luga-res de trabajo.P a r a l e l a -

mente, el Ser-vicio de Pre-vención elabo-ra infografíasy procedi-

mientos de actuaciones especí-ficas, además de impartir sesio-nes formativas sobre preven-ción de riesgos y medidas deprotección relacionadas con elCOVID19. En estas circunstan-

cias, la semana pasada se detec-tó un caso de una persona con-tagiada de COVID19 y la UIBaplicó el protocolo.Ello supuso desinfectar el re-

cinto siguiendo el protocolo es-tablecido por la empresa con-cesionaria. Cerrar el servicio yenviar a todo el personal a sucasa. Ventilar la sala de maneranatural durante unas horas.Cambiar los filtros de sistemageneral de la ventilación y delventiloconvector. Desinfectarcon lejía diluida 1:50 pulveriza-do sobre el climatizador y elventiloconvector.También, realizar un segui-

miento personalizado del esta-do de salud y dar apoyo a laspersonas afectadas y coordinarel caso junto con el centro coor-dinador de la COVID19 del Ib-salut El Servicio de Prevenciónde la UIB trabaja cada día paragarantizar la prevención deriesgos entre los miembros dela comunidad universitaria.

Una profesional toma la temperatura a un

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redaCCión

Este verano, y debido en par-te a la situación de confina-miento que hemos vivido, lapiel y los ojos son especialmen-te sensibles a los efectos de laexposición incontrolada al sol.Por ello, los farmacéuticos ad-vierten de la importancia de te-ner en cuenta estos factores an-tes de exponernos al sol, ya quees posible que la producción devitamina D no haya sido sufi-ciente durante estos meses deconfinamiento. Otro factor muy a tener en

cuenta este verano tan atípicoes el del uso de mascarillas, quedesde el pasado 13 de julio esobligatorio en los espacios pú-blicos de las Islas Baleares. Hayque saber que no todas las mas-carillas protegen frente a los di-ferentes tipos de radiación, porlo que hay que usar protecciónsolar también en la piel cubiertapor la mascarilla. Es muy reco-mendable también aplicarse elprotector solar al menos mediahora antes de exponerse al sol,renovándolo cada 2 horas, sindescuidar zonas como orejas,nariz, calva y pies. También esimportante hidratar bien la

zona de contacto de la mascari-lla con la piel, especialmente enpieles sensibles.Por otra parte, la incidencia

de rayos UV en los ojos de for-ma continuada contribuye a laaparición de cataratas, querati-tis o conjuntivitis, por lo que esesencial protegerlos con gafasde sol homologadas, tambiénlos días nublados. Asimismo,el uso de lentes sin filtro UV

produce dilatación pupilar, au-mentando la entrada de rayosUV dañinos al ojo, pudiendoderivar en mareos, visión do-ble, cefaleas y otros síntomas.Igualmente, es necesario refor-zar la dieta con alimentos quecontengan esta vitamina comopescados azules, hígado, hue-vos o lácteos. Además, una die-ta rica en frutas y verdurasayuda a prevenir los daños so-

lares desde el interior y es im-portante mantener una buenahidratación, más aún durantelos días de calor extremo.

la piel tiene memoria

Desde el Col.legi Oficial deFarmacèutics de les Illes Bale-ares (COFIB) se realizan cadaaño campañas de conciencia-ción sobre la necesidad de to-mar el sol con precaución. Lapiel tiene memoria y, por ello,es de vital importancia que lapoblación conozca las conse-cuencias negativas de una ex-posición inadecuada al sol. Undato ilustrativo: en una perso-na que no se ha quemado nun-ca durante los primeros 18años de vida disminuyen encasi un 98% las opciones de pa-decer cáncer de piel.En una comunidad como la

nuestra, y más en esta épocadel año, tomar el sol es algopropio de nuestra cultura,aunque tenemos que hacerlocon sensatez. El sol es benefi-cioso para la salud si se adaptaal biotipo de piel, pero si nopuede convertirse en el factorde riesgo más importante delos identificados para desarro-

llar cáncer de piel, especial-mente el melanoma. De hecho,la incidencia de melanomas vaen aumento en el mundo occi-dental y las Islas Baleares noson una excepción. Por ello,ponerse el fotoprotector másadecuado según nuestro tipode piel es esencial a la hora deminimizar el riesgo de quema-duras solares. Los melanomas suelen pre-

sentar unas lesiones muy ca-racterísticas, conocidas por laregla de la A, B, C, D, E. (A: Asi-metría; B: Bordes irregulares;C: Color variado; D: Diámetromayor de 6 milímetros; E: Evo-lución (cambio de aspecto).Desde el COFIB se recomiendaacudir al menos una vez al añoal dermatólogo para realizarseuna revisión en profundidadde las manchas de la piel.Acuda a su farmacia para

protegerse adecuadamente delsol. Allí le asesorarán sobre elmejor fotoprotector según sutipo de piel, además de ayu-darle en otras dudas que lepuedan surgir al respecto. Esmuy importante consultar alfarmacéutico en caso de tomaralguna medicación, ya que hayalgunos fármacos fotosensibi-lizantes que pueden crear reac-ciones adversas. También hayque preguntar al farmacéuticoen casos especiales como ni-ños, embarazadas o personasmayores, que deben aumentarlas precauciones a la hora detomar el sol.

Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 35

La farmacia, el mejor lugarpara protegerse del sol

No todas las mascarillas protegen frente a los diferentes tipos de radiación.

Distribución farmacéutica: garantía desuministro durante el estado de alarma

redaCCión

Entre el colectivo de profesio-nales que desempeñan su laboren el sector de la distribuciónfarmacéutica balear, la plantillade transportistas de la Coope-rativa d’Apotecaris ha sido laque ha mantenido un contactomás directo y estrecho con lasoficinas de farmacia durante lostres largos meses de vigenciadel estado de alarma; un con-tacto diario en unas condicionesobjetivamente muy complica-das y -conviene no olvidarlo-que conllevaban un importantegrado de riesgo, al tratarse deuna tarea que se ha desarrolla-do en situaciones y escenarioscon un potencial peligro de con-tagio (las propias farmacias hanasumido este riesgo, demos-

trando con ello con un alto sen-tido de la responsabilidad) paraestos profesionales encargadosde hacer llegar físicamente losfármacos y otros productos sa-nitarios a las farmacias de nues-tra comunidad.Los 25 transportistas que se

encargan de hacer llegar a lasboticas de Mallorca, Ibiza yFormentera los pedidos quepreviamente han realizado lossocios de la Cooperativa hantenido que observar unas es-trictas medidas de higiene, tan-to en el ámbito personal comoen lo que se refiere a sus vehí-culos, cuya limpieza y desin-fección se ha incrementado du-rante estos últimos meses, si-guiendo las instruccionesdictadas a este respecto por lasautoridades sanitarias.

Por su parte, la Cooperativaha proporcionado a sus trans-portistas, de forma regular, so-lución hidroalcohólica desin-fectante, guantes y mascarillas.Asimismo, y en aplicación delplan de prevención y contin-gencia implantado por la enti-dad para combatir la propaga-ción del Covid-19, durante es-tos meses se ha limitado, en lamedida de lo posible, el contac-to interpersonal tanto de los ci-tados transportistas como delresto de personal del almacén.Una vez recuperada una

cierta normalidad en la diná-mica de suministro a las farma-cias de nuestra comunidad -después del esfuerzo adicionalrealizado por todo el personalde la Cooperativa durante laslargas semanas de confina-

miento- es oportuno recordarel papel fundamental que hajugado la distribución farma-céutica durante todo este pro-ceso, trabajando codo con codocon la oficina de farmacia des-de el mismo momento de de-clararse la pandemia de la Co-vid-19 y contribuyendo, de esa

forma, a que los ciudadanos delas Illes Balears tuvieran accesoen todo momento, y sin altera-ción alguna del servicio de su-ministro, a los medicamentos ydemás productos sanitarios ne-cesarios para hacer frente a suspatologías y el resto de sus ne-cesidades en materia de salud.

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36 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

COLEF y COPIB colaboran para promover la prácticadeportiva regular y de calidad entre la ciudadanía

Ambas entidades colegiales impulsan una campaña que recoge los beneficios físicos y psicológicosque se obtienen al ejercitarse en cada etapa de la vida, para llevar un adecuado estilo de vida

redaCCión

El Colegio Oficialde Licenciados de laEducación Física yel Deporte de las Is-las Baleares (COLEFIlles Balears) y elCol·legi Oficial dePsicologia de lesIlles Balears (CO-PIB) han unido susesfuerzos para pro-mover la prácticadeportiva regular yde calidad entre laciudadanía, comoactivo indispensablepara favorecer subienestar integral,basado en la buenasalud física y men-tal. Con esa finali-dad, responsablesde las dos institucio-nes han participadoen el diseño de unacampaña informati-va, que bajo el lemaMens sana in corpo-re sano recoge losbeneficios físicos ypsíquicos que se ob-tienen al ejercitarse en las distintas eta-pas de la vida: infancia y adolescencia,edad adulta y envejecimiento activo.Si bien la idea de la campaña se gestó

con anterioridad a la emergencia sani-taria por el SARS-CoV-2, los profesio-nales de la educación física y de la psi-cología del deporte consideran que susfundamentos y el contenido elaboradotienen ahora más interés porque la sa-lud física y emocional de muchas per-sonas se ha visto alterada y/o se verá al-terada como consecuencia de la pande-

mia y el ejercicio físico bien planteadoes un activo que puede ayudarles a me-jorar. “El deporte tiene efectos beneficiosostanto a nivel físico como a nivel mental y laspersonas que lo practican regularmente seperciben más saludables, con menor estrésy con mayor bienestar psicológico”, indi-can. “No solo se ha demostrado científica-mente, sino que lo hemos podido comprobartambién durante el confinamiento que he-mos vivido. Las semanas de aislamiento hanservido para que la población tome concien-cia de la enorme importancia que tiene man-

tenerse activo y son muchas las personasque han buscado la manera de mantener susrutinas o de incorporar algún tipo de activi-dad para mejorar su estado general”.

expertos

Los expertos de ambos colectivosconsideran que “tanto a nivel social, comoa nivel individual tenemos que utilizar todaslas herramientas que están a nuestro alcancey que pueden favorecer nuestro bienestar in-tegral, y la actividad física y el deporte son

activos que están anuestro alcance y quetenemos que valorar”.No va a solucionarlos problemas eco-nómicos, ni socialesque pueden sobre-venir, pero sí ayudaindividualmente aotros niveles, refor-zando el autocon-cepto, la autocon-fianza, la sensaciónde control, la estabi-lidad emocional yel funcionamientointelectual; mejo-rando el rendi-miento en distintosámbitos; y en un ni-vel más clínico, me-jorando la calidaddel sueño e inci-diendo positiva-mente en los nive-les de ansiedad ydepresión, previ-niendo los trastor-nos mentales.La campaña, que

se ha dado a cono-cer al Govern, Con-sell y Ayuntamien-

tos para que colaboren en su difusión,pretende, por una parte, animar a todaslas personas, tengan la edad que ten-gan, a encontrar ese deporte o actividadfísica que les ayude a conseguir ese es-tado óptimo de salud física y mental.Por otra parte, “favorecer que la poblaciónque tenía o que ha adquirido un hábito de-portivo durante el confinamiento lo man-tenga y que se informe con profesionalescualificados para que realmente pueda dis-frutar beneficios que le puede reportar ejer-citarse de manera regular”.

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JUan riera roCa

El equipo de Enfermería delHospital de Manacor está tra-bajando en la implantación dela guía de buenas prácticas dela Registered Nurses’ Associa-tion of Ontario (RNAO) «Apo-yo a los adultos que esperan o vi-ven con una ostomía», enmarca-do en el Proyecto BPSO(Centros comprometidos conla excelencia en cuidados).Con el objetivo de garantizar

los mejores cuidados basadosen la evidencia disponible, elGrupo de Trabajo de Enferme-ría de la Unidad de Cirugía hadiseñado un póster con lascomplicaciones postquirúrgi-cas inmediatas, con códigosQR, donde se puede consultarlas indicaciones de cuidadosbasados en la evidencia cientí-fica para cada complicación.El póster incluye los corres-

pondientes cuidados y recur-sos necesarios para cada tipode complicación. Por medio deestos códigos QR, el personaldel Hospital Comarcal de Ma-nacor podrá acceder fácilmen-te a la información de cada unade estas curas. Las enfermeras

del Hospital Manacor son pio-neras en la implementación ydesarrollo de estos cuidados.Acciones de estas caracterís-

ticas son vitales desde el mo-mento en que estudios genera-les (no referidos a este hospital)advierten que el 45% de los en-

fermos que someten a una ci-rugía (normalmente una extir-pación del parte del colon orecto o de la vejiga) y se les hade colocar una bolsa de colos-tomía no tienen bien hecho elmarcaje en su abdomen.Estas bolsas vehiculan de for-

ma alternativa la evacuación deresiduos. Sin embargo, según hapuesto de manifiesto el estudio‘Usos y actitudes de los pacientesostomizados’, del Consejo Gene-ral de Enfermería y Coloplast, a871 pacientes ostomizados de148 centros sanitarios de todaEspaña, se da ese problema.La importancia de un buen

marcaje tiene que ver en que elestoma (abertura quirúrgicaque se mantiene para conectarla bolsa exterior con la fase delintestino al que accede) está si-tuado en un lugar incorrecto seproducen lesiones dérmicas yfugas, lo que reduce la calidadde vida de los pacientes.Isabel Jiménez, enfermera es-

tomaterapeuta y autora del es-tudio, ha declarado que la inves-tigación ha revelado que la mi-tad de las personas que tiene un

estoma sufre fugas y un 30% pa-dece de forma recurrente estaproblemática derivada del ini-cial mal marcaje. La colocaciónde estas bolsas genera impactos.El 49% cree que ha perdido el

atractivo sexual, el 43% duermemal por la noche y tiene quecambiar su dieta, y el 30% ase-gura tener problemas en el tra-bajo, a la hora de realizar sushobbies o para practicar depor-te. Este tipo de problemas los su-fren especialmente las mujeres.«Un paciente con menos fugas

tiene una mejor calidad de vida yde eso depende haber tenido unbien marcaje y que el estoma estébien construido. Es importanteque haya enfermeras estomatera-peutas y que los cirujanos esténconcienciados sobre la importanciade colocar bien un estoma”, haañadido la experta.

Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 37

A C T U A L I D A D

Constituida la Comisión de geriatría del Col·legiOficial d’Infermeria de les Illes Balears

El Grupo de Trabajo velará por las garantías profesionales de las enfermeras especialistas que realizan su trabajo enel ámbito de la geriatría, así como la mejora de la atención a las personas mayores y a sus familiares y cuidadores

HoraCio Bernal

El Col·legi Oficial d’Inferme-ria de les Illes Balears (COIBA)constituyó el pasado día 21 dejulio la comisión de geriatríatras un proceso abierto de se-lección en el que han participa-do más de 30 enfermeras y en-fermeros. El objetivo de estegrupo de trabajo, que final-mente estará formado por 18enfermeras y enfermeros, serágarantizar y promover unaatención de calidad a las perso-nas mayores, dando visibili-dad al trabajo de las enferme-ras dedicadas a la atención deestas personas en cualquierámbito asistencial. "Las enfermeras formadas y con

experiencia en geriatría están com-prometidas con el cuidado de losancianos y cuentan con los cono-cimientos necesarios para satisfa-cer sus necesidades tanto en situa-ciones de enfermedad y procesos dedependencia como en la promociónde la salud y el envejecimiento ac-tivo", afirma la enfermera Car-men Moreno, quien presidirála comisión. Y es que la crisissanitaria causada por el Covid-

19 ha puesto aún más de mani-fiesto la importancia de que laspersonas mayores reciban unaatención sanitaria que se ajustea sus necesidades de formacontinua e individualizadadondequiera que estén. El COIBA, y este grupo de en-

fermeras y enfermeros que for-

man parte de este comité sonmuy conscientes de la importan-cia de atender las necesidadesque surgen del incremento delenvejecimiento de la población,teniendo en cuenta a las perso-nas de forma holística y dandoapoyo a familiares y cuidadores.Por esta razón, trabajarán por el

liderazgo enfermero de la aten-ción a los ancianos, siempre eva-luando sus necesidades indivi-duales, con el objetivo de ofreceruna atención orientada a la exce-lencia, en colaboración con otrasinstituciones, administracionesy sociedades científicas en el áreade geriatría y gerontología. Este

grupo de trabajo promoverá ac-tividades formativas y divulga-tivas, así como todas aquellasque puedan ser utilizadas paradesmitificar edadismos y la dis-criminación hacia las personasmayores y a la práctica de enfer-mería de este sector, defendien-do también que las ratios de en-fermera/usuario sean las ade-cuadas.

Miembros de la comisión

La comisión de geriatria estaráformada por Rosario Serra So-ler, Carlos Serrano Jurado, Isa-bel Mª Camps Bosch, FranciscaFranco March, Mª José MuñozFrutos,Mª José Frutos Buades,Mª José Graciani Ordinas, Mªdel Carmen Pérez Blasco, SilviaGarcía Castro, Bárbara VivesMás, Rosa Mª Adrover Barceló,Jefferson David Boned Gómez,Alba Loreto Carrero Planells,MªIsabel Bujosa Taylor, MaríaViña García-Bericua, EstefaníaCarolina Seco Talledo y EsterMéndez Pons y estará coordina-da por Carmen Moreno Hoyos,vocal de geriatria de la Junta delCOIBA.

Integrantes del grupo de trabajo de la Comisión de Geriatría del COIBA.

Manacor implanta una guía enfermera debuenas prácticas para pacientes ostomizadosLa guía que se ha implementado en el Hospital de Manacor incide sobreindicaciones basadas en la evidencia científica para mejorar los cuidadosa los pacientes con ostomías que sufren complicaciones por su causa

Profesionales del Euipo de Enfermería del Hospital de Maancor.

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38 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

R E P O R T A J E

La mala salud de las encías,un problema de los escolares de BalearesSegún refleja el primer estudio epidemiológico sobre salud bucodental

de la población escolar de la Escuela Universitaria ADEMA-UIBredaCCión

Aumentan las enfermedadesde la encías entre los escolaresde Balares. El primer estudioepidemiológico sobre saludbucodental de la población es-colar de Baleares, elaboradopor la Escuela UniversitariaADEMA-UIB, arroja en susprimeras conclusiones un au-mento de la periodontitis (cau-sa principal de pérdida dedientes en la población) entrelos estudiantes de las Islas. Según ha manifestado la co-

ordinadora del estudio, la doc-tora Nora López “se observa enlíneas generales un incrementonotable de la enfermedad perio-dontal en comparación a la últimaencuesta realizada en 2005. La pe-riodontitis es una infección gravede las encías que daña el tejidoblando y destruye el hueso de sos-tén de dientes, provocando el debi-litamiento, movilidad y/o la pérdi-da de dientes. Por otro lado, se dauna disminución de la prevalenciade caries en la población”.El jefe de Estudios del Grado

de Odontología, el doctor PedroAlomar, ha explicado que “las

enfermedades de las encías estándentro de las más comunes en elplaneta, al igual que la caries den-tal, y se encuentran entre las pa-tologías que afectan más a la po-blación infantil y adulta mun-dial”. En su opinión, “suaparición, en una edad temprana,es una constante en la gran ma-yoría de las poblaciones indepen-diente de aspectos étnicos, cultu-rales y sociales. La malnutrición, lasdistintas etapas de la erupción den-

taria, la dieta, las maloclusiones,junto a una técnica deficiente y po-

bre de higiene den-tal son las condicio-nes ideales para quelas enfermedades delas encías (denomi-nadas gingivitis)proliferen”. En este senti-

do, el doctorAlomaraconsejaque “se lleve una

buena higiene dental porque en loscasos más severos de la enfermedad

de las encías podemos observar, nosolo enrojecimiento de las mismassino también en estados más avan-zados o crónicos, movilidad de losdientes y su consecuente pérdida”.“Desde que somos pequeños nos in-sisten y nos llaman la atención paraque nos cepillemos los dientes des-pués de cada comida y acudir aldentista con regularidad para man-tener una dentadura sana. La saludde nuestra boca también es, en mu-chas ocasiones, el reflejo de nuestra

Toma de medidas de parámetros antopométricos durante una sesión. Taller de promoción de la salud para fomentar hábitos saludables entre los escolares.

Grupo de investigadores y alumnado que ha participado en el primer estudio epidemiológico sobre salud bucodental y hábitos nutricionales.

�Se trata del estudio más completo queexiste en la actualidad en Baleares en la quehan participado 800 escolares de unatreintena de centros educativos de las Islas yse han analizado tanto la salud bucodentalcomo la presencia de sobrepeso/obesidad

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 39

R E P O R T A J E

salud y está directamente relacio-nada con, por ejemplo, enfermeda-des cardiovasculares y/o la diabe-tes”, ha apuntado el doctor Alo-mar.

La doctora Nora López hadetallado que el trabajo realiza-do es el estudio más completoque existe en la actualidad enBaleares en la que han partici-pado 800 escolares de unatreintena de centros educativosde las Islas, y en la que se hanextraído no solo datos de ex-ploraciones bucodentales sinotambién del consumo de ali-mentos para analizar la presen-cia de sobrepreso/obesdidad.Las enfermedades orales son

consideradas un problema deSalud Pública. La Escuela Uni-versitaria de OdontologíaADEMA-UIB quiere investigarintensamente en el campo de laOdontología en las Islas Balea-res en un marco universitariopara no sólo analizar e identi-ficar factores nutricionales oprincipales afectaciones buco-dentales sino evaluar la necesi-dad de implementar progra-mas de promoción de enferme-dad oral y dar consejos yrecomendaciones en hábitosnutricionales saludables. Dehecho, la Escuela UniversitariaADEMA-UIB está trabajandoen diferentes programas depromoción y educación de la

salud en diversaspoblaciones dia-na, porque la pre-vención es la me-jor vacuna paraevitar enfermeda-des en un futuro.En este primer

estudio han partici-pado 150 alumnos,docentes, investi-gadores del GradoUniversitario deOdontología y delos Ciclos Superio-res de FormaciónProfesional de Hi-giene Bucodental yDietética de la Es-cuela UniversitariaADEMA.El presidente

del Patronato dela Escuela Univer-sitaria ADEMA,Diego González,ha asegurado que“es clave para noso-tros trabajar en elcampo de la investi-gación, clave para lametodología innova-dora educativa denuestro centro, cen-trada en aprendiza-jes basados en estetipo de proyectos decarácter investiga-dor. No sólo ayudaal aprendizaje y laadquisición de com-petencias y capacita-ciones de nuestrosalumnos, sino facili-ta que los doctoran-dos puedan seguirrealizando sus tesisdoctorales y aumen-tar la adquisición deconocimiento tanimportante para laUniversidad”.

Diferentes momentos durante la exploración bucodental a alumnado de colegios e institutos de Mallorca.

�El estudio arroja unaumento de lasenfermedades de las encíascomo la periodontitis, laprincipal causa de pérdidade dientes entre lapoblación

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A C T U A L I D A D40 •Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020 • Salut i Força

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A C T U A L I D A DSalut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 41

El Hospital Sant Joan de Déu de Palma· Inca presenta su memoria 2019

Presenta unos resultados de actividad ascendentes en todas las líneas asistenciales

CarloS Hernández

El Hospital Sant Joan de DéuPalma · Inca presenta su memo-ria anual de 2019 con unos re-sultados de actividad ascen-dentes en todas las líneas asis-tenciales. El hecho másrelevante del pasado año fue lainauguración el 21 de octubredel nuevo Hospital Sant JoanDéu de Inca. Este hospital hasido posible gracias a la entradaen vigor el 1 de enero de estemismo año del nuevo Conve-nio Singular de vinculación en-tre el IBSalut y Sant Joan de Déu(SJD) en Mallorca. Este conve-nio, amplía la vinculación deambos hospitales, SJD Palma ySJD Inca, a la Red HospitalariaPública de las Islas Baleares,para los próximos veinte años.Uno de los valores por los

que apuesta Sant Joan de Déues por la calidad. “Es clave ennuestra visión como hospital avan-zar en la mejora continua en losámbitos de la Rehabilitación y de laGeriatría”. En este sentido, des-tacar la acreditación obtenidade las Unidades de Neurorre-habilitación y Rehabilitación fí-sica, hospitalaria y ambulato-ria; y en el ámbito de la Geria-tría, así como el reconocimientootorgado por el Ministerio deSanidad, Consumo y BienestarSocial, como Unidad Docenteuniversitaria multiprofesional,para la formación de médicos yenfermeras especialistas en ge-riatría a partir del 2020.

especialización

El centro se muestra muy sa-tisfecho de la alta especializa-ción en el ámbito de la rehabili-tación del daño cerebral y me-dular, que ha llevado este año a

ser pioneros en Europa en dis-poner de un dispositivo robóti-co de nuevagene ra c i ón(exoesqueletoterapéutico),gracias a la do-nación de dosentidades pri-vadas, conunos excelen-tes resultados

terapéuticos. A destacar también, el Servi-

cio de aten-ción integraly promociónde la autono-mía de laspersonas condiscapacidadfísica, deno-m i n a d oPROA, con-

certado con el Institut Mallor-quí d’Afers Socials, que ha per-mitido incrementar el segui-miento de un número impor-tante de pacientes dados dealta y que pueden seguir mejo-rando en su autonomía.

Hospital SJd inca

Este centro, inaugurado conel objetivo de dar respuesta a

las necesidades de la poblacióndel Área de Tramuntana comoparte de la Estrategia de la Cro-nicidad del Gobierno de las Is-las Baleares, ha registrado du-rante los meses de actividaddel 2019 un total de 1.587 es-tancias hospitalarias, 1.970consultas externas, 11.527 téc-nicas de rehabilitación, 1.304pruebas complementarias y1.929 pacientes atendidos.

Fachada del Hospital Inca. Imagen del Hospital Sant Joan de Déu de Palma.

Joan Carulla, junto a Nacho García, con el certificado de calidad AENOR. Salida de la Magic Line 2019, donde además el exoesqueleto realizó la ruta.

� El hecho más relevante delpasado año fue lainauguración el 21 deoctubre del nuevo HospitalSant Joan Déu de Inca

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P U B L I C I D A D

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A C T U A L I D A D

El PP considera “desproporcionado” el uso obligatorio demascarillas e insiste que el Govern bonifique su compra

CarloS Hernández

El presidente y portavoz delGrupo Parlamentario Popular,Biel Company, valoró la obli-gatoriedad del uso de mascari-lla. De hecho, afirmó que “des-conocemos el motivo de esta deci-sión o si hay alguna comisióntécnica detrás, ya que si realmenteestamos en una buena situaciónsanitaria, como dice el Govern, pa-rece una medida desproporciona-da”. Company denunció que“o bien no nos dicen la verdad encuanto a la situación sanitaria o elEjecutivo de Armengol deberíaevitar adoptar medidas despropor-cionadas que descompensen elequilibrio entre la seguridad sani-

taria y el impulso de la economía”.En este sentido Company,

hizo mención a las anulacionesde reservas producidas a raízdel anuncio de esta última de-cisión del Govern: “desde el PPcreemos que si queremos ser undestino seguro debemos trabajarpara ello y hacer PCR a los turis-tas que quieran visitar nuestra co-munidad autónoma”.

Bonificación

El líder de los ‘populares’ in-sistió en la necesidad de que,tal y como su formación solici-tó, las mascarillas sean bonifi-cadas como un medicamentomás para la población en gene-

ral y puedan retirarse en lasfarmacias con la tarjeta sanita-ria y que, además, dichas mas-carillas sean gratuitas para lospensionistas y los parados.Company ha presentado las

enmiendas al decreto de medi-das económicas 8/2020, un to-tal de 117 en tres bloques: enprimer lugar, bajada de im-puestos (tomando el ejemplode Alemania, Francia, Italia oGrecia) y otras medidas fisca-les como “deducciones en elIRPF, bajada del impuesto detransmisiones patrimoniales, de-ducciones en sucesiones y dona-ciones o la suspensión de la ecotasaen 2021 para hacer el destino másatractivo”.Biel Company.

El Parlament aprueba la propuestasocialista para destinar más recursos a laprevención del suicidio infantil y juvenil

C.H.

La Comisión de AsuntosSociales del Parlament bale-ar aprobó por unanimidadpedir que se elaboren pla-nes integrales de preven-ción del suicidio y que se in-crementen los recursos parala prevención de conductassuicidas entre la poblacióninfantil y juvenil y “prevenirun riesgo emergente entre lapoblación joven y reducir el núme-ro de suicidios en esta etapa vital”.Tal como explicó la diputadasocialista Beatriz Gamundí,impulsora de la iniciativa, elsuicidio es la segunda causa demuerte externa entre los meno-

res de edad en Baleares y seproducen 20 casos de tentativapor cada suicidio, de ahí la ne-cesidad de elaborar, tanto en elámbito estatal como en el auto-nómico, estos planes integralesde prevención del suicidio.

Además, recordó Ga-mundí, cuando se produceuna muerte por suicidio, “secalcula que quedan marcadaspara toda la vida un total deseis personas del entorno fami-liar más cercano”, una cifraque aumenta si se da en elámbito escolar, ya que tam-bién afecta a los maestros ycompañeros del entorno dela persona con conducta sui-cida.Es por ello que la iniciativa

también pide al Govern que secreen y revisen protocolos es-colares que aborden esta cues-tión a través del Observatoriodel Suicidio, puesto en marchala pasada legislatura.

Las diputadas Silvia Cano y Beatriz Gamundí.

Cesión. El Ayunta-miento de Palma cededos solares municipalesa la Conselleria de Salutpara la construcción decentros de salud La Jun-ta de Gobierno aprobóla cesión de dos solarespúblicos a la Consejeríade Salud para la amplia-ción de la oferta sanita-ria en la zona de PereGarau y Son Canals. Concretamente se trata de un solar detitularidad municipal ubicado en la calle San Damàs de 1.929metros cuadrados destinado a equipamiento sociocultural yde otro de 1.211 metros cuadrados en el pasaje de Son Realnúmero 10. Estos dos espacios permitirán la construcción dedos centros de salud nuevos, un hecho que supondrá unaampliación de la oferta sanitaria. Aparte de eso, la Conselle-ria prevé también mejorar el actual centro de Pere Garau, am-pliándolo un 30 por ciento de su superficie, por lo tanto, con-tinuará dando servicio. Con estas actuaciones habrá un au-mento muy importante de la calidad de la oferta sanitaria atoda la zona de Levante.

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redaCCión

La escritora y coach emocio-nal Patricia Chinchilla, cola-boradora habitual del progra-ma ‘Salut i Força’, en Canal 4TV, ha hecho realidad uno desus proyectos más largamenteacariciados: escribir un libro deliteratura infantil.En este caso, se trata de ‘El

viaje de Uli’, una historia ilus-trada con los dibujos de JoséLuis Mesas, quien se ofreció acolaborar con la autora y ponera su disposición su inconmen-surable talento, certificado conla concesión de los premios‘Mayte Spínola’con la entrega dela medalla en Arte y Cultura. ‘El viaje de Uli’ comprende,

esencialmente, el recorrido através de la vida de un niño,Ulises, que es víctima de unade las peores lacras que afectana un porcentaje en absolutoinestimable de la población es-colar: el ‘bullying’. El cuentonarra, con detallismo y gran-des dosis de ternura, los senti-mientos y las experiencias delpequeño en un entorno que nole comprende ni acepta, y quele hace pagar con burlas y es-carnios la circunstancia de serdiferente a los demás. Esta es la tercera obra escrita y

editada por Patricia Chinchilladespués de los éxitos de ‘El semá-foro’ y ‘Princesas en un mundo decambios’, orientados a un públicomás adulto. Sin embargo, la au-

tora tiene claro que “siempre”quiso escribir un libro infantil,esa ha sido siempre su “gran sue-ño”, pero “por razones que solo eluniverso conoce” no ha podidomaterializarlo hasta ahora.La escritora confía en que la

edición de ‘El viaje de Uli’, conlas ilustraciones de José LuisMesas, esté lista para el mes deseptiembre. Para llevar a cabosu proyecto, Patricia Chinchi-lla ha recurrido a la fórmuladel ‘crowfunding’ a través delportal Verkami. El sistema con-siste en que los lectores intere-sados en adquirir un ejemplardel cuento han tenido la posi-bilidad de reservarlo antes desu aparición, ayudando de estamanera a financiar la iniciativa.

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A C T U A L I D A D

La coach Patricia Chinchillase estrena en la literatura

infantil con ‘El viaje de Uli’

Patricia Chinchilla y José Luis Mesas.

Mutual Médica presenta el PréstamoMIR, centrado en los médicos residentes

redaCCión

Mutual Médica acaba de pre-sentar el Prestamo MIR, unproducto centrado en los mé-dicos residentes menores de 36años que ofrece a los suscripto-res unas condiciones muy be-neficiosas para ayudarles a po-ner en marcha cualquier pro-yecto personal o profesional. El capital que Mutual Médi-

ca pone a disposición de estosjóvenes mutualistas a a travésde estos préstamos oscila entrelos 2.000 y los 30.000 euros. Deesta manera, los MIR podránacceder a unas condicionesmuy ventajosas: sin comisio-nes para los médicos, con unTIN del 3,75 por ciento, y unplazo de hasta ocho años paradevolver según la cantidad so-licitada. Concretamente, ese

será el período establecido enel caso de los préstamos supe-riores a los 10.000 euros. En lascantidades inferiores, el plazose ha fijado en cinco años.La compañía dedicada ente-

ramente a los médicos está encondiciones de ofrecer estascondiciones gracias a que setrata de una entidad sin ánimode lucro y a su funcionamientocomo mutualidad, en la que lospropios médicos mutualistasayudan a los facultativos, si-guiendo el principio de econo-mía circular colaborativa.Precisamente, este criterio de

solidaridad es el que ha lleva-do a la entidad a colaborar eneste proyecto con Banco Cami-nos, una entidad financiera es-pecializada en el sector profe-sional de los ingenieros de ca-minos que surgió en 1977

como cooperativa de crédito. Aunque se convirtió en ban-

co en 2008, esta sociedad siem-pre ha conservado los valoresde compromiso y transparen-cia que le han caracterizadodesde sus inicios, y se ha con-vertido en una entidad de refe-rencia en la actividad bancariaorientada a los profesionales.El Préstamo MIR ya está dis-

ponible y se puede solicitardesde la página web de MutualMédica: https://www.mutual-medica.com/es/prestamo-mirdonde, además de toda la infor-mación acerca de las condicio-nes y los requisitos del crédito,los interesados pueden realizarsimulaciones de la cuota enfunción del capital solicitado ydel tiempo de devolución delpréstamo, sin ningún tipo decompromiso.

Comienza la fase de oposición paracubrir 9 plazas de farmacéutico de

Atención PrimariaredaCCión

El pasado 19 de junio se dioinicio a la prueba de la fase deoposición correspondiente a laconvocatoria para cubrir 9 pla-zas de personal estatutario dela categoría de farmacéutico delárea de Atención Primaria, el7% de las cuales se reserva parapersonas que hayan acreditadoun grado de discapacidad igualo superior al 33 por ciento. La prueba se desarrolló en un

turno único y de forma simul-tánea en Mallorca, Menorca eIbiza: concretamente en el edi-ficio Guillem Cifre de Colonya,situado en el campus de UIB, elHospital Mateu Orfila, en Maó,y el Hospital Can Misses, enIbiza. Al examen concurrieron71 candidatos: 61 en Mallorca,3 en Menorca y 7 en Ibiza.El procedimiento selectivo es

el de concurso oposición, que

consta de una fase de oposicióncon un valor del 60 por ciento yuna posterior fase de concursocon un valor del 40 por ciento.La calificación final se obtienesumando las puntuaciones ob-tenidas en ambas fases. La valoración de los méritos

alegados por los aspirantes res-ponde al baremo siguiente: ex-periencia profesional, 55 puntos;actividades de formación, do-cencia e investigación, 40 pun-tos; conocimientos de catalán, 5puntos, y conocimientos de unalengua extranjera, 3 puntos.La Conselleria de Salut y el

Servei de Salut de les Illes Bale-ars han recordado que se admi-ten todas las solicitudes de par-ticipación en las convocatoriasde plazas de categorías asisten-ciales de la oferta de ocupaciónpública aunque no se acrediteningún nivel de capacitaciónlingüística en catalán.

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 45

I S L A S

Cirugía vascular de Can Missesha realizado 1.000 operaciones y

6.000 consultas en 4 añosCarloS Hernández

El Servicio de Angiología yCirugía Vascular, del Hospitalde Can Misses, en Eivissa,cuyo responsable es el Dr. JoséRosselló, ha evitado en tresaños y nueve meses más de6.000 traslados al hospital dereferencia, Son Espases, en Ma-llorca, realizando, en menos decuatro años, casi mil interven-ciones quirúrgicas de esta es-pecialidad. La actividad asis-tencial incluye la atención de

consultas externas y explora-ciones no invasivas arteriales yvenosas (Eco-Doppler) y la ac-tividad quirúrgica. La activi-dad de consulta externa fun-ciona en modalidad de alta re-solución en la que el pacientees valorado por el cirujano vas-cular y se le hacen pruebasdiagnósticas (Eco-Doppler)y/o curas el mismo día. El pa-ciente recibe una atención inte-gral donde se le valora, se lediagnostica y se le aplica el tra-tamiento de la patología vascu-

lar en la misma consulta. Des-de octubre de 2016 hasta juniose han atendido 5.952 consul-tas y 3.500 pruebas de imagen(Eco-Doppler). En 2016 se atendieron 882

consultas, 1.1 87 en 2017, 1.479durante 2018, 1.650 en 2019 y754 en 6 meses de 2020. La ac-tividad quirúrgica del Serviciode Cirugía Vascular tambiénha sido muy elevada. Hasta ju-nio de 2020 se han llevado acabo 974 operaciones, de lasque 849 han sido programadas

—un 87%— y 125 han sido ur-gentes. Por años, en 2016 se hi-cieron 101 intervenciones, 244

en 2017, 247 en 2018, 288 en2019 y 94 en el primer semestrede 2020.

El Dr. Rosselló, en Can Misses.

La Unidad Básica de Salud Puig d’envalls, de Ibiza, vuelve a abrir sus puertas

C.H.

La Unidad Básica de Salud(UBS) Puig d’en Valls, de Eivis-sa, ha retomado la actividadtras el parón forzoso causadopor la pandemia de la COVID-19, que obligó a reorganizar laatención primaria con circuitosdiferenciados para pacientesrespiratorios y resto de patolo-gías. Se trata de la última uni-dad básica en abrir de nuevosus puertas, tras la apertura delas UBS Sant Rafel de sa Creu,Sant Mateu d’Albarca y SantaAgnès de Corona, que lo hanhecho recientemente, debido aunas obras de adecuación deespacios que ha acometido elAyuntamiento de Santa Eulà-ria des Riu. En dichas obras seha reorganizado el espacio deesta dependencia de Puig d’enValls y con ellas se ha ganado

dos nuevas salas y un almacén,que se unen a las dos consultasya existentes.La UBS Puig d’en Valls atien-

de a 1.799 usuarios y tienecomo centro de referencia al

Centro de Salud Vila. El equipoque actualmente atiende a lospacientes de esta unidad estáformado por la Dra. EncarnaBallesteros y el enfermero Jo-nathan Horridge.

Imagen de archivo de la UBS.

Primaria de Menorca y el HospitalMateu Orfila recuperan el 100 %

de la actividad presencialC.H.

Desde principios de estemes, se llevó a cabo el retornoa la normalidad en los centrosde salud y al Hospital MateuOrfila, con la activación del100% de las consultas presen-ciales en el contexto del plande recuperación gradual de laactividad que empezó el mesde mayo y que contemplamantener las citas telefónicascomo una herramienta com-plementaria de atención a lospacientes, tanto en las consul-tas de atención primaria comolas de los médicos especialis-tas. También se mantienen re-cursos, circuitos y protocolosque se establecieron al iniciodel estado de alarma por lapandemia de la COVID-19:

las unidades volantes de aten-ción al coronavirus (UVAC) ylas Covid-Exprés de Máo yCiutadella; también continú-an activas las consultas parapatologías respiratorias en loscentros de salud; y el doblecircuido de entrada al serviciode Urgencias del Hospital.Además, en cada planta dehospitalización se reservandos camas para atender posi-bles ingresos por COVID-19.Una de las principales nove-dades es la reapertura de losconsultorios que se cerrarondurante los meses de mayorincidencia de la COVID-19 enla isla. Fornells abrió el 1 de ju-lio, Cala en Porter, el día 3,mientras que el consultorio deSant Climent abrirá el próxi-mo lunes día 13.

El Mateu Orfila incorpora a una especialistadel Instituto Oncológico Dr. Rosell

CarloS Hernández

El Hospital Mateu Orfila haincorporado a una especialis-ta del prestigioso InstitutoOncológico Dr. Rosell (IOR)del Grupo Quirón Salud, ladoctora Verónica Pereira, quedurante cuatro meses seráparte del equipo que atiendea los pacientes oncológicos deMenorca, gracias a un acuer-do firmado entre el Área deSalud de Menorca (ASMEN)yel IOR. El objetivo es apoyaral Servicio de Oncología de laASMEN para que la situaciónpuntual de carencia de espe-

cialistas no afecte a la calidadni a la atención que reciben lospacientes.Según explica el director

gerente del Área de Salud,Romà Julià, “tenemos queagradecer al Instituto Oncológi-co Dr. Rosell la buena respuestaque ha tenido a la propuesta decolaboración”. En estos momentos el equi-

po de Oncología sólo cuentacon dos de sus cuatro médi-cos en plantilla. El doctor Ra-fael Rosell, director del IOR,es un referente mundial enoncología por sus aportacio-nes científicas en la investiga-

ción del cáncer. “Contar enMenorca con uno de los profesio-nales de su equipo es todo unlujo”, ha dicho también el DrJulià. La doctora Pereira es licen-

ciada en Medicina por la Uni-versidad Nacional de Asun-ción (Paraguay). En 2014 segraduó como médica oncólo-ga en el Hospital Clínico deBarcelona. Actualmente está haciendo

el Doctorado en Medicina enla Universidad de Barcelonay en el Instituto de Investiga-ción Biomédica August Pi iSunyer (IDIBAPS). La doctora Pereira.

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I S L A S

Primaria de Mallorca imparteformación en ecografía clínica

pulmonar para un diagnóstico precoz yavanzado de la COvID-19

CarloS Hernández

Atención Primaria de Ma-llorca imparte desde junio unaformación específica en eco-grafía pulmonar para poderhacer un diagnóstico precoz yavanzado de la COVID-19.Con esta formación, que yahan recibido cerca de 40 médi-cos de familia, se podrá identi-ficar de manera precoz y avan-zada a los pacientes con sospe-cha de COVID. Además, están pendientes

de formarse otros 25 profesio-

nales más en talleres que se im-partirán a partir del mes deseptiembre. La adquisición deesta formación y habilidadespor parte del personal de aten-ción primaria puede ser degran utilidad tanto para los pa-cientes con mayor riesgo decomplicaciones —y que pue-den requerir ser derivados a laatención hospitalaria— comotambién para el seguimiento apacientes curados con persis-tencia de síntomas respirato-rios. Mallorca dispone de un total

de 122 ecógrafos repartidospor 45 centros de salud y 25unidades básicas. También haformado a 190 profesionales enel manejo de los aparatos paraque puedan emplear los ecó-grafos en su práctica diaria. Seaumenta la seguridad diagnós-tica y se reduce la incertidum-bre, y en consecuencia mejorala capacidad resolutiva de lasconsultas de atención prima-ria. Con estas exploraciones sepuede detectar un cálculo en lavesícula, una pancreatitis o unalitiasis renal, entre otros. Profesionales, durante el curso.

Cirugía Plástica de Can Misses atiende en su primer año a 200

mujeres por cáncer de mamaC.H.

El nuevo servicio de CirugíaPlástica ha finalizado su pri-mer año con una actividad queha alcanzado casi las 700 con-sultas e intervenciones quirúr-gicas. Hasta junio de este año,la Dra. Ainhoa Placer Lainez,especialista en cirugía plástica,estética y reparadora, ha aten-dido a las primeras 200 muje-res en la consulta de este nuevoservicio en el Hospital CanMisses.

La gran mayoría han sido re-construcciones mamarias: 53intervenciones quirúrgicas,principalmente de cirugía repa-radora de mama tras la mastec-tomía, una intervención para laque era necesario el traslado dela paciente a Mallorca hasta laimplantación de esta especiali-dad en Can Misses. De estas, 23 operaciones han

sido reconstrucciones inmedia-tas por amputación de mamapor cáncer en el mismo actoquirúrgico. La Dra. Placer for-

ma parte del Comité Multidis-ciplinar de Tumores desde suincorporación, con lo que segarantizan los tratamientosmás adecuados y personaliza-dos a la situación de cada pa-ciente, en la que es clave la va-loración multidisciplinar. En élparticipan, para un correctodiagnóstico y tratamiento, el ci-rujano de patología mamaria,el oncólogo médico, el oncólo-go radioterápico, y los especia-listas en radiología y anatomíapatológica. La doctora Ainhoa Placer.

La Unidad de Patología Dual del Hospital Can Missesatiende a 80 personas con trastorno mental y adicciones

redaCCión

La Unidad de Patología Dualdel Hospital Can Misses, unainiciativa pionera que ha permi-tido a los pacientes de Ibiza yFormentera con trastorno men-tal y adicciones contar con elprimer hospital de día de Bale-ares para estas patologías, hacumplido un año, periodo du-rante el cual se han atendidoochenta personas de las Pitiu-sas. La actividad en el Hospitalde Día de Patología Dual, tras lapreparación de los protocolospor parte de los equipos a me-diados de mayo del año pasa-do, comenzó el 13 de junio. Des-de entonces, el equipo de Pato-logía Dual —formado por el Dr.

Álvaro Palma, el enfermero Ja-vier Moreno y la terapeuta ocu-pacional Águeda Represa— haatendido cerca de 1.000 consul-tas en el Hospital Can Misses ensu primer año de actividad: 597en 2019 y 315 en 2020.Aunque el Hospital de Día

de Patología Dual dispone deocho plazas, debido a las medi-das adoptadas por la pande-mia de la COVID-19 en las quese recomendaba contar congrupos menos numerosos, sedecidió aumentar su capaci-dad hasta las trece plazas, quees la cifra de pacientes que ac-tualmente se encuentran en se-guimiento y que asisten a tera-pia en grupos no superiores acuatro o cinco usuarios.El enfermero Javier Moreno y la terapeuta ocupacional Águeda Represa.

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Salut i Força • Del 27 de julio al 9 de Agosto de 2020• 47

P A R T F O R A N A

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Cesión. El Ayuntamiento de Inca cede laplanta baja de Es Lledoner al Patronato JuanXXIII. El Ayuntamiento de Inca y el Patro-nato de la Agrupación Pro-MinusválidosPsíquicos de la Comarca de Inca (PatronatoJuan XIII) han firmado un convenio para lacesión, de forma gratuita y temporal, deluso de un espacio de propiedad municipal.Este local es el edificio de es Lledoner y elPatronato podrá hacer uso de las instalacio-nes ubicadas en la planta baja de este espa-cio de Cristo Rey Nuevo. "Desde el Ayunta-miento siempre hemos estado al lado delPatronato Juan XXIII, una de las entidadesmás emblemáticas de nuestra ciudad. Poreste motivo, estamos muy contentos de po-der dar un paso más en nuestra colabora-ción y ceder este espacio que permitirá a laasociación seguir creciendo y poder aumen-tar su número de usuarios", señala el alcaldede Inca, Virgilio Moreno.

El ayunta-miento deInca renue-va su conve-nio con Pro-jecte HomeBalears. Elalcalde deInca, VirgilioMoreno, y elrepresentantede ProjecteHome Balears,Jesús Mullor,han firmado la renovación del convenio de colaboración para impulsar la in-tegración de las personas drogodependientes y fomentar la prevención entrelos más jóvenes. Durante el acto de firma también han estado presentes la con-cejala de Servicios Sociales, María Antonia Pons, y el director de Comunicacióny Proyectos de Proyecto Hombre Baleares, Toni Paredes. "Nuestro compromisocon Projecte Home Balears es firme. Desde el Ayuntamiento seguiremos cola-borando para ayudar a esta asociación y apoyando la labor tan importante quehacen en nuestra ciudad, especialmente entre los más jóvenes", señala Moreno.Así pues, gracias a este acuerdo el Consistorio se compromete a dar una sub-vención a la entidad social de 24.600 euros con el fin de financiar parte de losgastos de prevención, asistencia y rehabilitación de aquellos ciudadanos deInca que se encuentran dentro alguna fase del proyecto de integración de per-sonas drogodependientes.

Vehículo de intervención rápida. La Unidad Básica de Salud (UBS) deCala d’Or dispone ya de un vehículo de intervención rápida (VIR) que ofreceráasistencia sanitaria los 365 días del año, de las nueve de la mañana a las nuevede la noche. El VIR estará en la UBS Cala d’Or y los usuarios podrán contactarcon este servicio llamando al SAMU-061. El VIR es un vehículo de emergenciasdestinado a proporcionar atención sanitaria urgente. En el vehículo van unprofesional de la medicina, uno de enfermería y un técnico sanitario. Tiene lasmismas capacidades que una ambulancia de apoyo vital avanzado (SVA), conla excepción de los traslados. Así lo explicó la consellera de Salut, Patricia Gó-mez. La Zona Básica de Salud de Santanyí atiende una población de 13.187tarjetas sanitarias de las que 6.119 pertenecen a la UBS Cala d’Or. En el Centrode Salud Santanyí 2también se adscriben las unidades básicas de salud S’Al-queria, Es Llombards y Calonge.

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