DOSSIER PRENSA DISCAPACIDAD 21 MAYO
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a uno se le han veo cíclicamente despartir de este moJ iarán en series de >rtas. ias enfermedades, 1son, incluso algutienen a la depre> síntomas, con lo :en estas dolencias, lente, tarde o temado se enfrentará a :o salvaje de su es. Lo que más llama ! los especialistas o, los suicidios. Ni !S, ni los despechade población que 1 vida es el forma·ores. :edades que sumen . n la depresión se nstancias propias
Los mayores se medican en exceso y en ocasiones con riesgo para la salud
La población mayor de 65 años se toma más de la mitad de los medicamentos que dispensa el sistema público de salud. El92% de todos ellos consume siete rarmacos por término medio y hay un grupo, formado por unos 6o.ooo ancianos, que se mete nada menos que hasta rs píldoras al día para poner limites al avance de susenfermedadescrónJcas.Pero lo más grave no es la cantidad de medicamentos que se ingieren sino que, según los geriatras, casi
la mitad de los fármacos que se toinan podria evitarse. Los consumen, pero no los necesitan.
«La situación es realmente preocupante>>, valoraJavierGarjón, farmacéutico de Atención Primaria en el Servicio Navarro de Salud, que plantea a sus colegas: «¿por qué no dejar de utilizar medicamentos no justificados por la evidencia científica?11. Es decir, que muchos mayores toman medicaciones que no es que no necesiten, sino que incluso
podrian hacerles daño. «De hecho, en todos los servicios-de salud de España y de Europa se ha creado un programa del paciente polimedicado, porque es necesario que repensemos los rarmacos que tenemos que dar11.
El farmacéutico navarro explicó la actual situación -más preocupante aún en tiempos de crisis y recortes sociales-, un fenómeno que los especialistas han bautizado como de 'cascada terapéutica'. «La tendencia ha sido de ir añadiendo un fármaco tras otro. Incluso cuando se tenía un problema con. un medicamento, sin retirarse éste se añadía OtrOII.
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Garjón cree necesario que se revise la terapia de cada persona mayor, una por una, y que sean los médicos de familia, que son los más cercanos a cada paciente, quienes se ocupen de esta tarea. Un 8% de los ingresos hospitalarios se deben en la actualidad a efectos adversos de las medicinas. «Estamos ante un problema de salud importante. Más allá del gasto inútil, están las complicaciones que estamos generando a las personas. Cada médico ha de preguntarse: este medicame·nto que estoy dando a este paciente concreto, ¿le está sirviendo en realidad?ll.
del último tiempo de la vida. Las pérdidas de todo tipo se suceden. El aspecto físico se degrada, d.ecaen la fuerza física y la emocional, falla el corazón y se asiste a la marcha de familiares, amigos, vecinos y conocidos que, poco a poco, como si fuera un goteo, van muriendo uno tras otro. «Desde el punto de vista de la salud social, deberíamos tener menos abandonados a los ancianos», razona el psiquiatra. «Muchos abuelos están solos y eso es una tragedia».
El40% de los ancianos que se · rompe la cadera no vuelve a andar
Nueva familia La sociedad, según defiende el especialista, debe poner en marcha mecanismos que protejan a los mayores y que impidan que se sientan solos. «Pueden vivir solos, si así lo desean y están capacitados, sin estar necesariamente abandonados. A las familias ya no se les pueqe pedir maravillas, porque la sociedad ha cambiado y las familias de hoy no son las de hace treinta años», destaca.
El psiquiatra Juan Medrana plantea, entre .otras alternativas, que instituciones y organizaciones sociales pongan en marcha acciones que permitan a los mayores sentirse activos favoreciendo su participación ciudadana. «El trabajo tiene un sentido económico, pero también da contenido a nuestras vidas. La gente, cuando termina su vida laboral, necesita seguir sintiéndose viva y podría participar en programas de voluntariado y organizaciones no gubernamentales».
Los tratamientos contra la depresión en el anciano son los mismos que se utilizan en anteriores etapas de la vida. Fundamentalmente dos, la psicoterapia, que es la ayuda a través de la palabra y la sugestión, y los fármacos, en una segunda fase y en ocasiones combinados con el apoyo psicológico. Los casos más rebeldes, que son los menos, suelen mejorar con sesiones controladas de terapia de choque o electroshock. El tratamiento electroconvulsivo, para el que previamente se administra un relajante muscular y anestesia, se practica de manera controlada, durante un tiempo limitado. «Se usa muy poco, únicamente a nivel hospitalario y para el abordaje de depresiones muy graves», detalla el especialista.
Ensayan una nueva dieta rica en proteínas y calorías para favorecer que el paciente logre recuperar la movilidad después de ser operado
:: IDEAL vn'ORIA. Alrededor de 60.000 ancianos , principalmente mayores de 80 años, sufren una fractura de cadera cada año. Cerca de un 60% de ellos logra recuperarse y volver a un estado funcional próximo al que tenían antes de sufrir la caída. Sin embargo, el 40% restante -24.000 personas- apenas pueden volver a recobrar su autonomía y se ven obligados a pasar sus últimos díasopostrados en una cama.
Detrás de esta dificil recuperación se encuentra la sarcopeni.a, una dolencia que delata la falta de fuerza y de masa muscular en los ancianos, y que, tras una caída con fractura de cadera, les dificulta el restablecimiento de su autonomía. Un equipo de irlvestigadores en geriatría y medicina irlterna del hospital San Juan de Dios de Pamplona, liderado por el especialista Virlcenzo Malafarirla, ha desarrollado una novedosa ~ieta que aporta un suplemento nutricional adecuado al anciano para que éste pueda recuperar la fuerza de sus músculos y, de ese modo, recobrar la vitalidad una vez intervenido. «Con el tratamiento adecuado, basado en un preparado farmacológico, el paciente puede volver a su vida anterior a la fractura de cadera, y mucho más rápido», sostiene Malafarina. Este avance dietético, hiperproteico, hipercalórico y rico en vitamina D, ha sido estudiado en el XII Congreso de la Asociación de Geriatría y Gerontología, que se ha celebradoi recientemente en Vitoria.
Una ddcena de personas mayores asistió a la conferencia donde se presentó la dieta para mostrar a los profesionales presentes «Cómo les afecta la sarcopenia». «La falta de fuerza y masa muscular se plas-
ma en los temblores, escasa precisión de la persona mayor, el cansancio ... », explicó el doctor Malafarirla. La sarcopenia tiene una estrecha relación con la dieta y nutriCión de las personas mayores. De hecho, la mala alimentación en este grupo de edad está «muy extendida» -un gran porcentaje de ancianos tiene riesgo de desnutricióny, de hecho, de acuerdo con los últimos datos, el 80% de los pacientes geriátricos hospitalizados están malnutridos.
La dolencia también tiene que ver, directamente, con el ejercicio físico. «A partir de los 40 años, la masa muscular generada por el ejer-
Cuatro de cada cinco pacientes geriátricos que son hospitalizados están malnutridos
cicio físico comienza a debilitarse. Por eso debemos insistir en la importancia de que las personas mayores sigan haciendo ejercicio, aunque a los geriatras nos cueste convencerles», señaló el especialista.
El equipo de investigadore~, que espera obtener los primeros resultados concluyentes a finales de este año, ha elegido una muestra de 100 ancianos que han sufrido una rotura de cadera -cuatro de cada cinco son mujeres- . A todos ellos se les aplicará una terapia de rehaqilitación física, la habitual en estos casos. Además, a la mitad se les suministrarán los preparados nutricionales para calibrar los resultados de su recuperación en comparación con los que no los tomarán.
La investigación trata, en definitiva, de mejorar la calidad de vida de los ancianos que han sufrido una rotura de fémur proximal irlcidiendo en «factores que son modificables», como la sarcopenia. «En otros aspectos, como es la edad, no podemos influin>, admitió Malafarirla en su presentación.
El80% de Los mayores que se rompen La cadera son mujeres. :: E. c.
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Ojos ciegos ROSA MONTERO
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nos cuesta muchísimo reconocer otras realidades, sobre todo si nos incomodan. A ojos ciegos, corazón que no siente. Todo esto viene a cuento porque estoy segura de que media España ignora el abismo de exclusión en el que está cayendo la otra media. Lo veo, por ejemplo, en los comentarios de conocidos periodistas. Hace un mes, Sáenz de Buruaga ironizó sobre el plan andaluz de dar a los niños tres comidas al día: "Y por qué no una bicicleta" (luego se disculpó). Y hace unos días, Alfonso Rojo dijo que una matrícula universitaria costaba 500 euros, "lo que cuatro
Entre las muchas limitaciones que tenemos los humanos está la de no ver más allá de nuestras narices. Quiero decir que juzgamos el mundo desde lo que somos y
ALMUERZO CON ... DAVID G. DEL VALLE
"N o hace falta ver para hacer yudo. Son sensaciones" ELISA SILIÓ
"Yo en el Sáhara voy a llevar la joroba por delante. Diez kilos he cogido desde que competí en los Juegos de Londres". Quien ·bromea es el yudoéa David García del Valle, doblemente medallista paralimpico, que en septiembre participará en el Desert Run 2013. Pretende correr durante tres días por las dunas de este desierto con el fin de recaudar fondos para la AsOciación dé Esclerosis Múltiple de Almería Su deseo es comprar una furgoneta Ford adaptada para dis~pacitados: 30.000 euros. "Son 62 kilómetros en línea recta, pero hay que subir y bajar, en total pueden ser 150", dice el deportista, que cuenta ya con el patrocinio en la camiseta de muchos hosteleros y empresarios de Almería, donde nació en 1981 y vive.
Maki Méndez Álvaro. Madrid
~ Tempura mixta: 8,99 euros. ~ Brocheta de pollo: 3,99. ~ Brocheta de solomillo: 4,99. ~ Brocheta de langostinos: 4.99· ~ Yakisoba: 6,99. ~ Dos coca-colas: 2,98. ~ Agua: 1,49.
Totál con IVA: 34.42 euros.
más claro que la ternera No entiendo por qué los videntes comen con los ojos. Yo lo pruebo y si me gusta bien, y si no lo dejo". Tomará un autobús a su tierra y cargará en el maletero dos cabezones de Mickey y Minnie para visitar niños en los hospitales.
cañas al mes". Cuesta más (1.000 o 1.500), pero lo peor es que crea que 500 euros son algo baladí y que cuatro cañas al mes las toma cualquiera. Como ninguno de los dos me parece imbécil ni intrínsecamente malvado, creo que no son conscientes de cómo está la vida. A mí también me pasó hasta que, hará medio año, ·el azar me puso en contacto directo con familias en situación desesperada. Muchos de ellos qbreros de la construcción que llevan años en paro y han agotado todos los subsidios. Que hace meses que no ingresan ni un céntimo; que no tienen para los 17 eu-
ros de la bombona de gas y no pueden ni calentarse una sopa; que se quedan sin luz porque les arrancan el contador por falta de pago; que han sido desahuciados de sus casas hipotecadas y luego de los pisos arquilados; que tienen niños muy pequeños sin ropa y sin zapatos, porque los niños crecen; sin agua caliente para lavarlos; sin calefacción. Y literalmente sin comida. Y esto hoy, y el mes que viene, y el siguiente: carecen de futuro. Hay 630.000 familias en España con todos los miembros en paro y sin ningún ingreso. "Nosotros éramos gente normal", me dijo una madre.
cía el no ver? Pregúntale a los yudocas videntes que he ganado".
García del Valle, que se ha traído cuatro medallas de los mundiales para deficientes visuales, trabaja de administrativo en el Ayuntamiento de Almería. "Me vienen a contar que no se limpian bien los contenedores, que nadie barre su calle ... A veces me he salvado de la bronca porque me reconocen", se alegra Las tardes las dedica al yudo. "No gano con eso nada. Lo invierto todo en comprar material y en proyectos". Ahora quiere montar en Roquetas un plan de integración de 200 inmigrantes y españoles excluidos de la sociedad a través del yudo. Ganó medallas de
El yudoca, medallista paralímpico, correrá 150 kilómetros por el Sáhara
plata en los Juegos de Sidney y Atenas y ha participado con menor suerte en Jos de Pekín y Londres. "En los últimos iba con rotura de ligamentos de una rodilla y me desmayé del dolor. Salí del tatami en camilla", recuerda con nisteza. Le gustaría prepararse para los de Río una vez más en el Centro de Alto Rendimiento de Madrid.
La cita es en un restaurante japonés cercano a la mayor estación de autobuses de Madrid. "Conozco bien su comida. Estuve mes y medio en Japón entrenando con los franceses", recuerda. No es ciego del todo, ve un 8% de un ojo y un 10% del otro. Lo suficiente para diferenciar colores, luces y volúmenes y mirar en su muñeca la hora en "el reloj de la catedral". Encima de la mesa hay brochetas de pollo teriyaki y de solomillo y no duda al coger una. "El pollo es
El deportista practica yudo desde los dos años y medio. "A mi padre le pareció el mejor deporte para mí. No hace falta ver para hacer yudo, Es cuestión de sensaciones. Sientes que te van a hacer una llave. Con el yudo desarrollas una gran capacidad espacial. Sabes siempre dónde estás. Como los porteros de fútbol. No ven la portería, pero saben que están dentro de sus tres palos". En su club trabajan esa capacidad espacial luchando con antifaces. "¿Que si te benefi- David García del Valle quiere ir a sus quintos Juegos. ¡ CLAUDIO ÁLVAREZ
En su aventura sahariana no estará solo. Le acompañará el también yudoca.José Antonio Martos, quien, junto a su mujer, regenta dos gimnasios en Madrid. El tercero lo acaba de abrir en Almería García del Valle. "Allí no hay tradición de yudo". Juntos hace poco recaudaron en Velilla de San Antonio (Madrid) 2.500 kilos de comida con una competición. "Toda ayuda es poca".
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