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Cambios en la numeración de camas para mejorar la identificación de los pacientes

X. urtea • 33 zk. • 2012ko uztaila Año X • Núm 33 • Julio 2012

Donostia

Espainiako Neurologia Elkarteaksaria eman dioLópez de Munaindoktoreari “haren lanhandiagatik” 6. or.

Nuevo éxito de losDiálogos pag. 22

José Mª Alústiza, premioinvestigación deRadiología 2012 pag. 18

Hospital Universitario Donostia • Donostia Unibertsitate Ospitalea

Cambios en la numeración de camas para mejorar la identificación de los pacientes

2 Donostia Unibertsitate Ospitalea

lehenengo eskutik

El Dr. José Félix Martí Massóingresa en Jakiunde Pág. 5

Espainiako NeurologiaElkarteak saria eman dioLópez de Munain doktoreari Pág. 6

Manuel Pérez, mejorcomunicación en elcongreso de celadores Pág. 8

Despedida del Dr. ManuelGarcía Bengoechea Pág. 9

El Dr. Eduardo GonzálezPérez-Yarza gana el PremioJerónimo Soriano 2012 Pág. 10

Premio al Servicio deIntensivos de Pediatría Pág. 11

Osakidetzak antolatu duenerizaintzako ikerketakojardunaldian parte hartu duBiodonostiak Pág. 12

Tres cirujanos del hospitalobtienen el “board europeode cirugía colorrectal” Pág. 13

John M. Collins-ek Biodonostiakoberrikuntza jardunaldianparte hartu du Pág. 14

Ekintzailetzari buruzkojarduna Biodonostian Pág. 15

Edita: Hospital Universitario DonostiaCoordinación y elaboración: Unidad de ComunicaciónDep. Legal: SS/904/2000

la b

rúju

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Organoak ematean Euskadilehengotariko postuetan dago Pág. 16

Reconocimiento al Servicio deAdmisión y Documentación en elcongreso de Cuenca Pág. 17

José Mª Alústiza, profesionalde Osatek e investigadorde Biodonostia, premioinvestigación en radiología 2012 Pág. 18

elkarrizketa

Ander Matheu, resposabledel área de Neuro-oncologíade Biodonostia Pág. 20

diálogos

V edición de Diálogos deÉtica, Humanismo yCiencia Pág. 22

bisita egin zigunJulián Sánchez, autor devarias novelas con éxitoen todo el mundo Pág. 26

ospitalean euskaraz

Mintzalagun taldeak Pág. 27

te puede pasar a ti

Las caídas suponen el 16%de los accidentesdel hospital Pág. 28

encuentros

Lurdes Ubetagoyena, Jefe de Comunicación yRelaciones Externas delHospital Universitario Donostia Pág. 29

berriak

ISO 9000/2008 ezarri dutehiru zerbitzutan Pág. 30

Modificación de lanumeración de camas Pág. 31

VI. Joanes Etxeberri saria Pág. 32

Proyecto de títeres“mano viva” Pág. 33

mendiko koadernoak

Pagoetako gurutzeraUrdanetatik Pág. 34

3Hospital Universitario Donostia

agur

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Udan sartuta gaude dagoeneko. Eta ale honetan egu-raldia lagun duten berriak dakartzagu: Ospitaleko pro-fesionalen parte-hartze ugari biltzar eta jardunaldietan,estatu mailako sariak eta pertsonalitateen bisitak zen-trora, eguneroko jarduerak deskuidatu gabe, noski. Krisi garaian leporaino sarturik bizi gara, baina ospita-leko langile guztiek jarraitzen dugu kalitateko zerbitzubaten alde apustu egiten, eta gipuzkoarrek ondo dakitehori, jasotzen ditugun eskertze-gutunek, gogobeteta-sun-inkesten bidez jasotako emaitzek eta informazio-teknologia berrien bitartez iristen zaizkigun iruzkinekbalorazio baikorra jakitera ematen baitigute, tratuari etaarretako kalitateari dagokienez.Aurreko hiruhilekoan aurkezpenak izan ditugu: eza-gutza-arloa, BAME berriak, erradiologiako ikerkuntza,giza baliabideetakoak... Eta iazko memoria moldizte-gian dago. Gainera ospitaleko WEBa berritzen ari gara,infekzioei aurre hartzeko kanpainarekin jarraitzen dugu,eta eraikin desberdinetako gelen seinaleztapen-sis-tema berri bati ekin diogu, zona komunak eta ospita-leratze-solairuetako berrikuntzak ez ditugula alde ba-tera utzi. Ospitaletik kanpo ere, hirira begira, badakigu parte-hartzea sustatzen eta egon gara ordezkaturik enpresenarteko lasterketan bost talderekin. Ale honetan Etikari,Humanismoari eta Zientziari buruzko V. edizioko hain-bat eduki sartu ditugu, arrakasta handiz burutu baitiraaurtengoan ere: lokalen edukierak jendez mukuruegon dira, herritarren partizipazio zabalari esker, zeinakanimatzen baikaitu ekimen honi sostengua ematen ja-rraitzera.Animatu nahi zaituztet denak, bide bera urratzen jarraidezagun, talde-lana eta elkartasuna sustatzen, alegia.Denon artean lortuko dugu.

Estamos ya entrando en el verano. En este nuevo nú-mero traemos noticias que acompañan al buen tiempo.Numerosas participaciones de nuestros profesionalesen congresos y jornadas, premios nacionales, visitas depersonalidades al centro y, continuamos con el trabajodiario.Estamos en tiempos de crisis pero los profesionales deeste centro siguen apostando por dar un servicio de ca-lidad a todos los guipuzcoanos y se constata por la va-loración que de ello hacen en cartas de agradecimiento,encuestas de satisfacción o utilizando las nuevas tec-nologías para expresar esa satisfacción en el trato o enla calidad de la atención.Este trimestre también hemos contado con presenta-ciones, el área del conocimiento, la recepción a los nue-vos MIR del centro, la investigación en radiología, recur-sos humanos…Está ya en imprenta la Memoria del año 2011 y vamosavanzando con la actualización de la Web del hospital,continuamos con la campaña de prevención de las in-fecciones hospitalarias, la nueva señalización de las ha-bitaciones por edificios y las mejoras de los espacioscomunes y plantas de hospitalización..También hemos salido fuera y hemos participado enlos actos de la ciudad como en la carrera de empresas,que en esta edición ha llevado 5 equipos del HUD aesa carrera ya popular, porque el hospital continúa consu tarea de estar presente en la ciudad.Y en este número os mostramos imágenes y comen-tarios de esta V edición de los “Diálogos de ética, huma-nismo y Ciencia” que tan buen recuerdo nos han de-jado. Aforos completos, participación ciudadana y ganasde continuar los próximos años por el mismo camino.Os animo a todos y a todas a continuar trabajando enequipo y en colaboración. Entre todos y todas lo vamosa conseguir.

Carlos ZuluetaZuzendari gerentea/Director gerente

4 Donostia Unibertsitate Ospitalea

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k En septiembre comienza la primera fase de lacampaña para minimizar la infección nosocomialLa campaña para minimizar la in-fección nosocomial va a hacerse vi-sible en los próximos meses. Unavez informados los servicios másafectados y de la sesión general ce-lebrada en el salón de actos en laque se expusieron las buenas prác-ticas y conductas a evitar para lu-char contra la infección nosoco-mial, se han iniciado ya las obrasdel que será el primer objetivo dela campaña: el bloque quirúrgico.Según han informado a esta re-vista buena parte de las obrasestán muy adelantadas o ya finali-zadas, de manera que será enseptiembre cuando los dispositi-vos previstos entrarán en funcio-namiento. En concreto, se van a instalar cá-maras de vídeo que registrarán lasimágenes en las puertas de ac-ceso del bloque quirúrgico del edi-ficio Arantzazu y al mismo tiempose automatizarán las puertas deacceso. En este momento, se ulti-man los trabajos en el vestuariofemenino. También se han dise-ñado apoyos de señalética espe-

IN MEMÓRIAM

cíficos para esta zona.Esta primera fase, dirigida al blo-que quirúrgico, persigue implicar atodos para evitar que los profesio-nales salgan del quirófano con loselementos propios del mismo

como calzas, batas, pijamas, mas-carillas o gorros.La campaña que lidera la Direc-ción Asistencial está orientadadesde el Servicio de Medicina Pre-ventiva.

Ángel García TorbadoDesde que te fuiste te echamos mucho en falta. Tudisposición y compromiso para ayudar a tus com-pañeros, tu carácter extrovertido y tus conocimien-tos y profesionalidad serán difíciles de sustituir.

Tus compañeros

Carmen Martín LópezTrabajaba como administrativa en Farmacia denuestro hospital. Procedía del Hospital de Zuma-rraga de donde llegó en el 2007.

Mejora permanenteEl hospital continúa las mejoras ensus edificios e instalaciones, asícomo el necesario mantenimiento,como muestra la foto de P. Exte-beste.

5Hospital Universitario DonostiaDE PRIMERA MANO

El Dr. José Félix Martí Massó ingresa en Jakiunde

“Buscamos colaborar para crear una sociedadmás justa y sostenible”

El Dr. José Félix Martí Massó, Jefe del Ser-vicio de Neurología, ha visto reconocidasu trayectoria científica con el ingreso enJakiunde, Academia de las Ciencias, delas Artes y de las Letras, un auténtico forode debate para impulsar la cultura y el co-nocimiento. También pertenecen a dichainstitución personalidades de diferentescampos como Rafael Moneo, José MaríaSetién, Javier Aguirresarobe, BernardoAtxaga, Montxo Armendáriz, MariasunLanda, Esther Ferre, o Maria Bayo. Por iniciativa de Eusko Ikaskuntza/ Socie-dad de Estudios Vascos, Jakiunde seconstituyó en octubre del 2007 en SanSebastián, para promover la creación deuna academia de las ciencias, de las artesy de las letras, contando con el apoyo detodas las universidades implantadas en elámbito territorial en el que se asientan lalengua y la cultura vascas, Esta institución agrupa a personalidadesreconocidas públicamente por su laboren diferentes disciplinas de las cienciaspuras y las aplicadas, la creación artísticay el pensamiento crítico, que apuestanpor trabajar en común para ofrecer a lasociedad su cualificada percepción antelos grandes y nuevos retos de futuro. Enella se reúnen premios Euskadi de Inves-tigación, premios Príncipe de Viana y pre-mios Eusko Ikaskuntza, es decir, especia-listas de prestigio en ámbitos como laliteratura, el derecho, la historia, la antro-pología, la ciencia, el cine, la música o laarquitectura.- ¿Cuál es el objetivo primordial de la ins-titución?- Es un foro de reflexión sobre los proble-mas y retos de nuestra sociedad, tratandode que la comunidad científica, artística ydel pensamiento en general logre ungrado de excelencia, que nos lleven a unasociedad más justa y sostenible. - ¿A qué aspira Jakiunde?- A que nuestro país tenga un nivel cien-tífico, artístico y cultural que esté entrelos mejores del mundo. Y que ello tengauna repercusión en toda la sociedad. - ¿En qué valores se fundamenta?- En su página web, puede leerse que

los valores de Jakiunde son: Excelenciade sus miembros y calidad en las activi-dades que promueva, equilibrio en su

composición, impulsando el intercambiode conocimientos entre Ciencias, Artes yLetras, promoción y defensa de la libertadde investigación y creación, fomento delconocimiento, como elemento tractor delprogreso social, universalidad, incorpo-rando la diversidad sin renunciar a nues-tra herencia cultura, fomento de la igual-dad de oportunidades, escrupulosorespeto de los valores éticos e indepen-dencia frente al poder político y a gruposeconómicos y profesionales.Pretende ser una institución ejemplar ensu composición, en su funcionamiento yen sus decisiones. Mi opinión es quequiere mantener su discreción, sin causarestruendos ni enfrentamientos, pero queayude en la reflexión y en el progreso denuestra sociedad. - ¿Qué puede aportar usted?- Mi quehacer profesional tiene una triplevertiente: la de neurólogo asistencial, lade profesor universitario docente y la deinvestigador. Mi ilusión es aportar ideasque puedan mejorar la cultura en relacióncon estos tres aspectos de mi trabajo. En-tiendo también que el ser neurólogo nosproporciona conocimientos de cómo fun-

ciona el cerebro, que al final es el órganoen que se almacenan nuestros conoci-mientos, y de donde tienen que emergernuestras ideas. - ¿Cómo trabaja Jakiunde?- No tengo aún experiencia de la mecá-nica de trabajo de la academia pero porlo que me han informado hay que inves-tigar, elaborar estudios, informes y partici-par en debates en diversos foros, y fo-mentar la difusión del conocimiento delas ciencias, artes y letras. El año pasado fui invitado a dar una con-ferencia en una propuesta denominadaJakin-Mina, para estimular a jóvenes mo-tivados académicamente. Me pareció unainiciativa muy interesante dirigida a la ju-ventud. - ¿Cómo recibió el nombramiento?- Con gran satisfacción y con orgullo. Esun honor para mí, que me hayan selec-cionado para estar entre un grupo de per-sonas que por sus características profe-sionales y personales admiro profunda-mente. Ahora siento también una granilusión por poder trabajar en proyectosque me atraen, me preocupan, me inte-resan y me parecen importantes.

Jakiunde, Zientzia, Arte eta Letren Akademia, maila goreneko era-kunde aholkularia da, gizartearentzako erreferentziazko foroa izatekoasmoz sortua, osaeran nahiz jardueran ereduzko erakundea izateko.Gidaria izateko helburua du, zorroztasun zientifikoz, ezagutzaz etaekintzez, gaur egungo arazoetarako egokiak diren irtenbideak aurki-tzen laguntzeko orduan.

6 Donostia Unibertsitate Ospitalea LEHENENGO ESKUTIK

Espainiako Neurologia Elkarteak saria eman dio Lópezde Munain doktoreari “haren lan zientifiko handiagatik”

Munain doktoreari sari zientifiko hori ema-teko arrazoiak izan dira muskulu-distrofiendiagnostiko genetikoa eman ahal izatekoegindako lana eta ekarpen aktiboa, etabatez ere kalpainaren eskasiak eta distro-fia fazio-eskapulo-humeralak diagnosti-katu ahal izateko ekarpena. “Nazio- etanazioarte-mailako profesional adituene-tako bat da» SENeko gaixotasun neuro-muskularrak aztertzeko taldeko koordina-tzailea den Antonio Guerrero Solá dok-toreak saria emateko ekitaldian azalduzuen bezala. SENen arabera, lan hori garrantzi handi-koa da, kontuan hartuta gaixotasun neu-rologikoek "EAEn 300.000 bat pertsonarierasaten dietela, biztanleria osoaren %16ri alegia" eta "mendekotasuna sortzenduten trastorno kronikoen % 50 gaixota-sun neurologikoak direla". Berria jasotzean López de Munain dokto-reak esan zuen “edozein sari beti da poz-garria, baita aurrera jarraitzeko estimulubat ere, eta urtetan nirekin lanean ari denjende askorentzako aitorpen kolektibo batbezala hartu behar da, haien ahaleginiketa adimenik gabe gauzak ez ziratekeen-eta aurrera joango. Sarien atzean jende

asko dago, lan isil eta anonimoa eginezsari horiek posible egiten dituena. Zeurelankideek zure lanarekiko dituzten iguriki-menei kale ez egiteko estimulu edo piz-

garri bat da eta baita erantzukizuna ere”.Euskal Herrian intzidentzia handia duenpatologia bat da López de Munainen hi-tzetan, izan ere “une honetan, 5 pertso-natik 1ek 65 urte baino gehiago dituenez,kognizioa eta mugimendua edo biak ba-tera erasaten dituzten patologia neurode-generatiboak ugaldu dira gehien azken ur-teotan. Garuneko patologia baskularra,zefaleak eta epilepsia ere ohiko patolo-giak dira, baina trastorno-mota ugaririematen diegu arreta, nerbio-sistema giza-kion sistema organiko zabal eta konple-xuenetako bat delako. Edozein alteraziokeman ohi ditu arazo klinikoak, bai gara-pen-etapetan bai zahartzaroan”.

Ikerketa-maila mantentzeko ahaleginakIkerketaren etorkizunari buruz honakoa ai-tortzen du: “ikuspegi ekonomikotik garaizailak bizitzen ari gara, eta espero dut kri-siak baliabideak ez xahutzen irakatsikodiola gizarteari. Horretan Espainiako iker-tzaileek abantaila bat dute ez dutelakoinoiz oparotasun-garairik bizi izan, etaberaz ohituta daude malabarismoak egi-ten beti eskasak izan diren aurrekontu

“Ikerketaren

eta asistentziaren

elitean egoteko,

giza baliabideetan

inbertitu behar da

batez ere”

batzuekin. Oro har, gizarteak barneratubehar du behintzat partzialki garatzen ezdugunak, aurrerapen mediko oso garran-tzitsu izan arren, gure errenta-mailarekinordaindu ezin dezakegun kostu batduela”. Era berean, azaldu duenez, “ikerketareneta asistentziaren elitean egoteko, giza ba-liabideetan inbertitu behar da batez ere,eta horrek baliabideen kudeaketan lehen-tasunak ezartzera behartzen gaitu. Gure gizarteak hasi beharra dauka eraba-kitzen eta politikariei lehentasunak ezar-tzeko jarraibideak zorroztasunez marka-tzen, heldutasunez, demagogiarik gabe,gizarte-justiziaren zentzua erabilita etafuntsezkoa dena osagarria edo zirkuns-tantziala denetik bereiziz”.

Krisiaren eraginaBeste alderdi garrantzitsu batzuk baliabi-deak eta krisiaren eragina dira, honakoaargi utzita: “Murriztapenak % 30ekoakdira batez beste, baina esan beharra dagoEuskadi ahalegin handia egiten ari delaorain 25 urte baino gehiagotik I+Gko in-bertsioa mantentzeko eta handitzeko, etasegur aski horri esker jasan ahal izan dugukrisi hau enplegu gutxiago suntsituz etabalio erantsi handieneko jarduera ekono-mikoak mantenduz. Sektore sanitarioari dagokionez, euskalberrikuntza-sare aberatsari esker sortutakoaurrerapen teknologiko eta antolamendu-koak erantsi behar ditugu, gure osasun-sistema eraginkorragoa eta ikuspegi eko-nomikotik jasangarriagoa egiteko. Horreta-rako beharrezkoa izango da inbertitzea, ezhainbeste azpiegituretan, baizik eta batezere geure heziketan, giza talentua txerta-tzean eta asistentzia-erronka berriei aurreegitea ahalbidetuko diguten antola-mendu-ereduetan”. Halaber honakoa gehitu du: “zentzu ho-rretan Ikerbaske bezalako programak fun-tsezkoak izan dira, eta horiei esker bikain-tasun klinikoa eta ikerkuntzakoa eskain-tzen duten medikuak hartu ahal izan di-tugu gure ospitalean. Programa berezi ho-riez gain, Osakidetzak giza baliabideak es-kuratzeko egiten duen prozesua aldatuegin behar da, eta bikaintasun klinikoa,berrikuntzakoa eta zientifikoa baloratzekokulturari eman beharko zaio arreta hauta-pen-irizpide nagusi gisa. Erakundetik abiatutako estimuluak guremediku eta erizain gazteen curriculumakgarai berriek eskatutako norabidean itxu-ratzen lagunduko du modu erabakigarribatean”.


Otros asuntos tratados en la conversaciónque mantuvimos con el Dr. López de Mu-nain se refirió al reconocimiento a la laborcientífica y qué ha supuesto Biodonostia,explicando que “Biodonostia es una herra-mienta para continuar impulsando la in-vestigación clínica. Supone unas instalacio-nes y un personal dedicado a esta tareaque ha pasado de ser una actividad casiclandestina, a ser uno de los pilares de laimagen del Hospital Donostia. Empieza aser uno de los aspectos en los que sefijan los futuros residentes a la hora deoptar por venir a formarse en el Hospital.Nuestra ilusión es situar al Hospital entrelos 5 mejores de España con un desarrollolo más armónico posible de todas lasáreas de investigación y muy pegado a lasnecesidades y realidades clínicas de nues-tro entorno”. Pero también tiene claro que “aún hay unlargo camino por delante, pero hemosavanzado lo suficiente para obtener haceunos meses el reconocimiento del InstitutoCarlos III, lo que acredita que vamos por elbuen camino. Me gustaría que ello, juntocon el carácter universitario del Hospital,impulsase la realización de más trabajos deinvestigación y que los médicos más jóve-nes se implicasen en la realización de tesisdoctorales al final de su período de resi-dencia, y aprovechasen las facilidades paratener períodos de formación complemen-taria, de forma que puedan mantenersiempre a nuestro hospital en la vanguar-dia asistencial, docente e investigadora”.Tampoco hay que olvidar que la investiga-ción es el futuro. Y a este respecto el Dr.López de Munain tiene las ideas muy cla-ras al afirmar que “vivimos tiempos difícilesdesde el punto de vista económico y es-

pero que la crisis enseñe a la sociedad ano despilfarrar. En eso los investigadoresespañoles tienen una ventaja porquenunca han vivido época de vacas gordas,y por lo tanto están acostumbrados ahacer malabarismos con presupuestossiempre escasos. A nivel general, la socie-dad debe interiorizar que aquello que nodesarrollemos al menos parcialmente,puede ser un avance médico muy impor-tante, pero con un costo que nuestro nivelde renta no nos permita pagar. Para estaren la élite de la investigación y de la asis-tencia hay que invertir sobre todo en re-cursos humanos y ello obliga a priorizarsobre la gestión de los recursos. Nuestrasociedad debe comenzar a decidir y mar-car muy estrechamente a los políticos laspautas de priorización, con madurez, sindemagogia, con sentido de justicia social yseparando lo esencial de lo accesorio ocircunstancial.Además de coordinar un grupo de más de100 personas integradas en el área deNeurociencias con proyectos en demen-cias, parkinson, esclerosis múltiple, ictus oglioblastoma, tiene otros proyectos entremanos, “pues mi área natural de investi-gación son las enfermedades neuromus-culares donde estamos trabajando en de-sarrollos de modelos para testar terapias.Hay médicos y biólogos haciendo tesisdoctorales en este campo y espero quepodamos seguir ofreciendo frutos al hos-pital y a la sociedad guipuzcoana. Ademásde eso mantengo 2 días de consulta a lasemana y procuro empujar todo lo que semueve en Biodonostia y su rico entornode innovación, para hacer de Donostia unreferente internacional de la investigaciónbiomédica”.

TENEMOS QUE MANTENER A NUESTRO HOSPITAL EN LA VANGUARDIA ASISTENCIAL, DOCENTE E INVESTIGADORA”

Manuel Pérez ha obtenido ex aequo elpremio a la mejor comunicación oral en elcongreso nacional de celadores celebradoen nuestra ciudad. El trabajo ganador se ti-tula “Movilización de una persona desde elsuelo con una silla” y en él han colaboradotambién Beñat Azaldegui, Miguel Uceda,Aritz Anasagasti, Gloria Pacheco y ElisabethAramburu.Hablamos con Manuel Pérez poco des-pués de recibir el premio y la primera pre-gunta parece obligada: cómo surgió la ideadel trabajo.- Trabajo en el turno de noche y en las últi-mas semanas la frecuencia de caídas habíaaumentado y el personal sanitario nos pedíaque resolviésemos la movilización a lamayor brevedad. Pero además de la rapi-dez, teníamos que resolver la movilizaciónde la forma más ergonómica posible y casisiempre el espacio en el que nos movíamosera muy reducido. Así que me puse a cu-riosear y encontré un método propuestopara ambulancias de rescate y evacuación,y partiendo de esa idea se me ocurrió pro-bar con una silla y resultó. Y además, coin-cidió con el congreso y aparqué otro trabajoque quería presentar por este, que me pa-recía más práctico y novedoso.- Qué aportaciones cree que plantea- Es una alternativa a otros métodos demovilización que al utilizar un elemento in-mediato (la silla de la habitación) reduceel tiempo en la búsqueda de otro ele-

mento. También reduce riesgos de lesio-nes musculo-esqueléticos para quienesparticipan en la movilización. Además, lautilización de una silla es un recurso quese puede utilizar en cualquier lugar, tantopara la recogida como la posterior moviliza-ción ya que se puede arrastrar o levantarla silla, no siendo necesarios elementos derescate o de traslado sanitario. - ¿Cree que el procedimiento actual es me-jorable?Si, de hecho ya hemos visto que al recurrira un elemento muy dispar, en un mismohospital podemos encontrar en las habita-ciones sillas muy diferentes, pudiendo ocu-rrir que la silla no se ajuste a lo que quere-mos, entonces se puede recurrir a la sillautilizándola de otra forma, pero aún no lotenemos madurado suficientemente. - ¿Quiénes han colaborado en el trabajo?- Al enterarnos del congreso formamos ungrupo de siete personas, Beñat Azaldegui,Aritz Anasagasti, Miguel Uceda, Gloria Pa-checo, Eli Aramburu, Javi Landa y yo, nospusimos a trabajar en las ideas que cadacual tenía, colaborando con las ideas delresto. Realizamos cuatro trabajos y compar-tiendo aprendimos como mejorarlos. Laverdad es que desde que estoy de noches,en movilización he aprendido muchascosas prácticas gracias a quienes he tenidoa mi lado como compañeras y compañe-ros de noches, incluyendo otras categorías. Hay gente que sabe trasmitir órdenes y co-

nocimientos de una forma muy receptiva ycomprensible, pero sin duda José IgnacioZubeldia, es una de las personas que indi-rectamente más ha influido en este trabajo,pues me ha enseñado a recurrir a los ele-mentos cercanos y a priorizar la moviliza-ción de los elementos antes que la de laspersonas. Parece obvio, pero en la prácticarealizamos muchos esfuerzos que se po-drían evitar moviendo las cosas en lugar dea las personas.- ¿Esperaba obtener un premio? En absoluto, incluso dentro del grupo valo-ramos la posibilidad de que el premio se lootorgasen a otro trabajo del grupo, pero enel transcurso del congreso vimos que habíatrabajos excelentes, algunos muy elabora-dos. Yo pensé que el premio se lo darían alos del Hospital Santiago, he incluso al recibirel premio lo mencioné, luego resulto quetambién les otorgaron el premio a ellos.La verdad es que la presentación fue muyafortunada, ya que tras explicaciones sen-cillas entre nervios y bromas realizamos unejemplo de la movilización allí mismo y Javipermaneció en el suelo varios minutos cre-ando expectación, cuando le acercamos lasilla la gente se puso en pie y se acercópara poder ver la movilización y ese plusde participación, creo que fue determi-nante para obtener el premio.- Estaba previsto que se presentase en

formato póster, pero al final fue comuni-cación oral.- Inicialmente lo presentamos como unpóster, pero el comité me propuso que lohiciésemos como comunicación oral. Creoque como póster hubiese pasado másdesapercibido y al convertirlo en comunica-ción oral mereció la pena, a pesar de todoslos nervios…Quisiera aprovechar la opor-tunidad para dar las gracias a quienes hemencionado, que me han aguantado, mehan inspirado, han colaborado y han tenidopaciencia conmigo, incluido el personal decomunicación y también a quienes han or-ganizado este congreso, ya que somos uncolectivo que tenemos ganas de trabajaren equipo y de hacerlo bien y en este con-greso se ha visto muy claramente y nos hadado la oportunidad de presentar muchostrabajos y de analizar nuestra realidad ac-tual y futura, debatiendo el querer ser per-sonal sanitario o no. A todas, a todos, mu-chas gracias.


Manuel Pérez, mejor comunicación en el congreso de celadores:

“Somos un colectivo con ganas de trabajar en equipo”

Eskuarki, zeladoreen lana ez dago behar beste aintzatetsia. Horregatik,bereziki, garrantzitsua izan da gure hirian egin zen zeladoreen biltza-rra. Bertan gure ospitaleko profesionalek egindako lan batek saria jasozuen, ahozko komunikazio onenarena, hain zuzen. Egileak, ManuelPérezek, azpimarratu du talde-lana egiteko gogoa duen kolektiboadela beraiena, eta eman digu saria irabazitako lanaren zehaztapena.

La despedida de nuestro compañero Ma-nolo García Bengoechea, con casi 44 añosdedicados a nuestro centro y a la creaciónde la que hoy es una referente a nivel na-cional, la Unidad de Hepatología, no pudoser más calurosa y al mismo tiempo cien-tífica. El homenaje, celebrado en el salónde actos, contó con la presencia de nume-rosos amigos, de la dirección, del Colegiode Médicos y de una invitada sorpresamuy especial: Miren García Cortés, su hijay digestóloga del Hospital Clínico de Má-laga, que ofreció una conferencia y puso elmomento emotivo del acto.Muchos de los amigos continuaron la fiestadespués con una comida en el Hotel deLondres de San Sebastián donde, segúnnos cuentan, tocaron los mariachis y huboregalos musicales muy al gusto del home-najeado.Manolo García Bengoechea cursó sus estu-dios en Zaragoza y se incorporó a nuestrohospital, a la que entonces era ResidenciaSanitaria Nuestra Señora de Aranzazu, enun ya lejano diciembre del 68, 43 años ymedio. “No había especialidad de Digestivo, re-cuerda el Dr. García Bengoechea, y entréde interno en Medicina Interna; interno detraumatología era Justo Blázquez, de Toco-Ginecología Ramón Curto, algo después seincorporó Fernando Neira. Vivíamos en elpropio centro sanitario, en la residencia demédicos, junto a los sacerdotes. No sola-mente nosotros, también había una comu-nidad de monjas, y un pequeño grupo deenfermeras internas.” Recuerdo que habíaun solo interno de guardia para la puerta y

para el interior del hospital. Más de 30 ur-gencias por guardia. Hoy se han multipli-cado por 10 o por 15.Manolo García Bengoechea no siente nos-talgia de aquella época. “En absoluto, nosdice, el cambio ha sido total. No había ape-nas técnicas, como ecografía, ni otras tec-nologías que tanto ayudan en el diagnós-tico. Era una medicina muy rústica, aunquetambién muy clínica. Todavía se explorabaa los enfermos. Hoy día en muchos casosel paciente acude con ecografías, escáne-res, analíticas, etc. y se sorprenden cuandose les explora el abdomen o se les aus-culta. Cada vez se trabaja de una maneramás homogénea, sin diferencias en que tetraten un problema aquí o en Mendaro.Tiene unas ventajas enormes. Luego estáel arte de cada uno…”.Para el Dr. García Bengoechea, “la evolu-ción ha sido indiscutiblemente favorable.Hubo un salto muy significativo en la orga-nización entre 1975 y 1980, con la jerar-

quización del Hospital. Medicina Internacreció y se crearon las especialidades mé-dicas. Además, en la estructura tradicionalde una residencia sanitaria clásica el núcleobásico era la cirugía. Medicina Interna niexistía. La gente venía a ser operada”.Nos cuenta también que desde ese origeneminentemente quirúrgico, se comenzó acontar con médicos internistas, como el Dr.Carlos García del Río y el Dr. Gonzalo Min-chero, para apoyo a los servicios de cirugía."Fueron mis maestros con todo el respetoy admiración hacia estos dos grandes clí-nicos y personas. Poco a poco se fueronhaciendo un hueco y se empezó a ver enUrgencias a enfermos que venían por pa-tologías no quirúrgicas. Se creó la necesi-dad”, explica el Dr. Garcia Bengoechea.La jubilación no significa un adiós a la acti-vidad. En el mundo anglosajón existe enlos hospitales la figura del emérito, comoen las universidades. “Aquí, afirma el ho-menajeado, no hay ninguna tradición. Sedeja la asistencia, la gestión, se deja todo.Pero creo que nuestra colaboración puedeser una manera de aprovechar, de contarcon esa experiencia. Continuaré acudiendoal hospital de acuerdo con mis compañe-ros de hepatología y de digestivo, que de-sean seguir en contacto conmigo, lo queresulta muy gratificante. Se puede ayudar aorientar estudios, dar charlas, aconsejar alos jóvenes… Por el momento continúo enel Colegio de Médicos donde me encargode los cursos y actividades formativas. Ytambién espero tener más tiempo paramis aficiones y mi familia. Voy a estar ac-tivo, sin ninguna duda”.


Despedida del Dr. Manuel García Bengoechea:

“No siento nostalgia y además voy a seguir colaborandocon el hospital”

Eduardo González Pérez-Yarza, Jefe delServicio de Pediatría del Hospital Univer-sitario Donostia y Profesor Titular de laFacultad de Medicina y Odontología dela UPV/EHU ha obtenido el Premio Je-rónimo Soriano 2012 por el trabajo titu-lado “Coste del asma en pediatría en Es-paña: un modelo de evaluación decostes basado en la prevalencia”.El profesor Eduardo González Pérez-Yarza ha participado en este estudiojunto a otros investigadores pertenecien-tes al Hospital Universitario Vall d'Hebrón(Barcelona), Hospital Torrecárdenas (Al-mería), Centro de Salud de Moreda (As-turias) y TAISS (Técnicas Avanzadas deInvestigación en Servicios de Salud, Ma-drid).Este galardón supone un reconoci-miento a la publicación más relevantedurante el año 2011 en Anales de Pe-diatría, publicación oficial de la Asocia-ción Española de Pediatría, está inde-xada en JCR (Journal Citation Reports) ytiene acceso libre on-line.

"Nuestra publicación- afirma EduardoGonzález Pérez-Yarza, es fruto de la inter-actuación de un trabajo colaborativo entreinvestigadores diversos, se inscribe enuna línea de investigación -Asma en la In-fancia- que venimos desarrollando du-rante los 20 últimos años y que nos sitúaen una posición de liderazgo nacional einternacional en dicho campo".El trabajo premiado indica que "el costedel asma en menores de 16 años en Es-paña es alto, los costes indirectos no sondespreciables y una parte importante delcoste del asma se debe a causas que sepodrían prevenir. Este estudio mejora elconocimiento sobre la distribución de losrecursos sanitarios empleados en el ma-nejo del asma infantil, y por lo tanto,puede contribuir a sentar las bases paraadoptar medidas que permitan hacer unuso de los recursos de manera más efi-ciente", afirma el Dr. González Pérez yarzaLa Asociación Española de Pediatría, juntoa la Sociedad de Pediatría de Aragón, LaRioja y Soria, el Ayuntamiento de Teruel yel Ilustre Colegio de Médicos de Teruelconceden el Premio Jerónimo Soriano al

mejor trabajo publicado en la revista 'Ana-les de Pediatría' el año precedente. El pre-mio está dotado económicamente con6.000 euros y se constituyó en recuerdode Jerónimo Soriano, considerado el pri-mer pediatra español. Soriano ejerció sumagisterio en la ciudad de Teruel y fundóel primer hospital íntegramente para niñosdel que se tiene constancia en España.


Por un trabajo sobre el coste del asma en pediatría en España,

El Dr. Eduardo González Pérez-Yarza gana elPremio Jerónimo Soriano 2012

Osakidetzak zabaldueta berritu du Hondarribiko osasun-zentroaPatxi Lopez lehendakaria, Rafael BengoaOsasun sailburua eta Aitor Kerejeta alkateaegon ziren Hondarribiko osasun-zentroainauguratzen. Azalera 1.300 metro koa-drokoa da, lehen baino 800 metro koadrohandiagoa. Eta inbertitutako dirua 2,5 mi-lioi euro izan da. Beheko solairuan bezero-aren arreta zerbitzua, proba osagarrieta-rako aretoa eta sendaketa-gelak jarridituzte. Patxi Lopez lehendakariak, instala-zioetara bisita egin ondoren, Bidasoa bai-larako osasun zerbitzuen arteko lankidetzasistema berria nabarmendu zuen, eta azpi-marratu zuen instalazio berriek Hondarri-bian lan egiten duten profesionalen lanaerraztuko dutela. Toki gehiago dagoenez,zerbitzu asistentzial gehiago emango dabertan. Eta gogorazi zuen Itsas Etxeak etaItsasoko Gizarte Institutuak eraikin bereanjarraitzen dutela.

El pasado 21 de Junio se celebró en el Edificio Barriola, organizado por la Direcciónde la Escuela Universitaria de Enfermería de la UPV/EHU de San Sebastián y el ilustreColegio Oficial de Enfermería de Gipuzkoa, el acto académico de Ceremonia de Gra-duación de la XXXII Promoción de Enfermería. En este acto se hizo entrega de un Di-ploma de Reconocimiento a los Servicios de Urgencias del Hospital Universitario Do-nostia y a Emergencias de Osakidetza, por la "excelente labor realizada con losestudiantes de Enfermería durante el curso 2011-2012”. Es la primera vez que laUPV concede este reconocimiento.

Reconocimiento a Urgencias y Emergencias


Zainketa intentsibo pediatrikokoprofesionalek egindako komuni-kazioak Córdoban saria jasozuen, han egin zen espezialita-teko biltzar nazionalean, komu-nikazio labur onenari emanda-koa, hain zuzen: “Eficacia en laimplantación de un programaeducativo para la prevención deneumonía asociada a la ventila-ción" izenburuko lanarekin.

El Servicio de Intensivos de Pediatría haobtenido el premio a la mejor comuni-cación de enfermería con el trabajo titu-lado “Eficacia de la implantación de unprograma para la prevención de neumo-nía asociada a ventilación mecánica” enel XXVII Congreso de la SECIP celebradoen Córdoba el pasado mes de mayo.Los autores del mismo son Estitxu Ar-guelles, Lurdes Izaguirre, Begoña Villas,Mamen Manso, Eukene Saiz, EiderOñate, Jon Igartua y Cristina Calvo.La neumonía asociada a la ventilaciónmecánica (NAVM) es la segunda causade infección nosocomial en pacientespediátricos, siendo una complicaciónfrecuente que provoca un aumento dela mortalidad, costes y estancia hospita-larios. Es importante destacar la publicación dediferentes estudios donde se indicanmedidas no farmacológicas para la pre-vención de las neumonías que vienendescritas en las guías clínicas de los Cen-ters for Diseases Control and Prevention(CDC) del 2006 y que están basadas endiferentes niveles de evidencia.

La seguridad de los pacientes comoprioridadDurante los últimos años, una de lasmáximas prioridades de los profesiona-les de la salud es promover la seguridadde los pacientes, entendida como la di-mensión de la calidad asistencial quebusca reducir y prevenir los riesgos aso-ciados a la asistencia sanitaria.“Partiendo de la premisa de que se pue-den mejorar las medidas para prevenirla infección asociada a la ventilación me-

cánica, creamos un grupo de trabajomultidisciplinar que diseñó una serie demedidas preventivas no farmacológicasque incluían, entre otras, la elevación dela cama en 30 grados, la higiene oral yel control de la presión del neumotapo-namiento cada 12 horas” indica una delas participantes en el trabajo. El plan estratégico se basó en la forma-ción del personal, la elaboración de unaguía de actuación clínica y un registro yseguimiento de cuidados de enfermería.El trabajo se inició en enero del 2011,con el diseño de un programa de forma-ción dirigido a todo el personal de laUCIP (médicos, residentes, enfermerasy auxiliares de enfermería). Al mismo tiempo, se realizó una evalua-ción de conocimientos pre y post forma-ción inmediata a través de un cuestiona-rio de 10 preguntas de respuesta múl-tiple.También se diseñó una guía para la pre-vención de la NAVM que se entregó atodo el personal de la unidad así comoa todas las enfermeras que se incorpo-raron durante el estudio. Igualmente seelaboró un póster con las recomenda-ciones más importantes que se expusoen la Unidad. En abril del 2011 se co-menzó con la incorporación de las nue-vas medidas y la implantación de losregistros de enfermería.

Según explican las autoras del trabajo,“Se evaluaron los conocimientos detodo el equipo al mes, a los seis y a losdoce meses de haber realizado la for-mación”.En marzo del 2012 se recogió la inci-dencia de la NAVM y se observó quehabía disminuido en un 23% de formaestadísticamente significativa, riesgo rela-tivo 0,76 con un intervalo de confianza95% (0,61-0,97)”.Se analizaron los cuestionarios y seconstató un incremento de conoci-miento del 30% en el personal a losseis meses respecto a la preformación.También se verificó que los registros secumplimentaron en el 90% de loscasos.El grupo de trabajo ha constatado queun buen programa de formación ha fa-vorecido la disminución de la inciden-cia de la neumonía asociada a la venti-lación mecánica en el servicio. “Esto nosha ayudado a unificar criterios y a me-jorar la calidad de los cuidados quedamos a nuestros pacientes. No hay que olvidar que la formacióndebe ser programada de manera cíclicapara no disminuir el grado de conoci-miento”, señaló a esta revista una de lasprofesionales del grupo.

Premio al Servicio de Intensivos de Pediatría por un trabajo sobre la prevención de la neumonía asociadad a ventilación mecánica


Los doctores Fernando Azaldegui y JoséRamón Saénz, del Servicio de MedicinaPreventiva del Hospital Universitario Do-nostia, han organizado un curso de for-madores en el cuidado de portadores depatógenos multirresistentes en el ámbitosanitario que a lo largo de todo este año2012 impartirán en la OSI Goierri-Altourola, en el Hospital Universitario Donos-tia, en OSI Bidasoa, en el centro Cruz Rojade San Sebastián y en la FundaciónMatia-Calvo y Gerozerlan.El curso está dirigido a médicos y DUE quetrabajan en centros gerontológicos, socio-sanitarios y de personas con discapacidad.En la década de los ochenta -nos expli-

can- aparecen en los hospitalres españo-les las primeras cepas de Staphylococcusaureus resistentes a la meticila (SARM),estimándose que en la actualidad un0,8% de la población mundial puede serportadora nasal asintomática.En los últimos años, se ha producido uncambio epidemiológico con un aumentode la prevalencia e incidencia del SARM yde otros patógenos multirresistentes enlos hospitales y a modo continuo en loscentros gerontológicos y sociosanitarios.Por todo ello, constituye un problema desalud pública que provoca una mayormorbimortalidad, especialmente en lospacientes más vulnerables y frágiles.

Este problema se agrava por un déficitexistente de colaboración planificadaentre los servicios de salud y los socialestanto en los aspectos teóricos como enlos prácticos, donde cada uno por sepa-rado puede ser incapaz de solucionar losproblemas.En base a ello, se han organizado 5 jorna-das que tienen como objetivo potenciarlas relaciones multidisciplinares intercen-tros sanitario y sociales con planes de ac-tuación consensuados y relanzar la for-mación continuada mediante la figura delformador en el cuidado de los portadoresde los patógenos multirresistentes en elámbito sociosanitario.

Formación de formadores en el cuidado de portadores depatógenos multirresistentes en el ámbito sociosanitario

Biodonostiak 70 profesional sanitariobaino gehiago bildu zituen María ÁngelesCidoncha Moreno Osakidetzako erizain-tzako irakaskuntza eta ikerketako ardura-dunak eta Maria Jesús Barandiarán Do-nostia Unibertsitate Ospitaleko erizaintza-ko ikerketako arduradunak antolatu zutenerizaintzako ikerketako jardunaldi batean.Bilerak erizaintzako ikerketa bultzatzeazuen helburu. Biodonostiako zuzendari zientifikoa denJulio Arrizabalaga doktoreak eman zionhasiera jardunaldiari, bertan zeuden guz-tiei ongietorri eginez eta ikerketa susta-tzearen aldeko bere erabateko sostenguaerakutsiz.Ondoren Osakidetzako Antolakunde Zen-traleko Mª Ángeles Cidonchak hartu zuenhitza, eta, ikerketak erizaintzan duen ga-rrantzia azpimarratu eta Osakidetzan iker-keta hori garatzeko konpromisoa adieraz-teaz gain, erakunde publikoak erizaintzakoikerketa zailtzen duten kausei buruz egin-dako azterlan baten emaitzen berri emanzuen. Azterlan horrekin, gaur egun dau-den arazo nagusiak zein diren jakin nahida lehen eskutik, arazo horietan eragitensaiatzeko. Biodonostiaren aldetik, Ana GarmendiaBerrikuntza Unitateko koordinatzaileak,Marisabel Arzamendi proiektuen ardura-dunak eta Cristina Sarasqueta LaguntzaMetodologikoko Unitatekoak hartu zutenparte. Aurkezpenean garrantzia berezia

eman zitzaien Osakidetzaren esparruanGipuzkoako lurralde osoan aurrera era-mandako ikerketari estaldura ematekoikerketa-bikaintasuneko zentro bat eduki-tzeari eta Osasun Ikerketako Institutuakmartxan jarriak dauzkan ikerketa sosten-gatzeko zerbitzuei.

Azkenik, Maria Jesús Barandiaranek Do-nostia Unibertsitate Ospitaleko erizain-tzako ikerketaren egungo egoeraren da-tuak eman zituen. Jardunaldiaren amaieran, Biodonostia bi-sitatzeko gonbita egin zitzaien erizaintzakoprofesional guztiei.

Osakidetzak antolatu duen erizaintzako ikerketakojardunaldian parte hartu du Biodonostiak

Borja Aguinagalde Valiente (Cirugía Torácica) recibió el primer premio al Mejor Re-sidente 2012 en un acto celebrado en el salón del edificio del edificio Arantzazu. Es-tefanía Rodríguez Ferradas (Ginecología) obtuvo el segundo premio. En el mismo acto, se entregaron los premios a los mejores residentes del 2011. JonZabaleta Jiménez (Cirugía Torácica) recibió el primer premio al Mejor y Uxue Boli-naga Zubizarreta (O.R.L.) el segundo premio del 2011

Premios a los mejores residentes

Los cirujanos José L Elósegui Aguirreza-bala, Carlos Placer Galán y Yolanda Sa-ralegui Ansorena han obtenido “boardeuropeo de cirugía colorrectal”, siendolos tres primeros en conseguirlo del PaísVasco. De esta manera, la sección de Ci-rugía Colorrectal del Hospital Universita-rio Donostia se ha situado en una mag-nífica posición primera al cumplir uno delos requisitos de la acreditación forma-tiva en esta subespecialidad, lo que losamericanos denominan fellowship.Se da la circunstancia de que el Jefe delServicio de Cirugía Genera, el Dr. Enrí-quez Navascués es uno de los pionerosy fue uno de los primeros examinadoresen España del “Board de Cirugía Colo-rrectal”, por lo que también posee dichotítulo.Estos títulos acreditativos los otorga la or-ganización europea de médicos, laUEMS (Union Europeène de MédecinsSpécialistes) que cuenta con varias sec-ciones, entre ellas la de Cirugía Visceral,que a su vez tiene distintas subespecia-lidades como la Cirugía Vascular, Colo-rrectal, Hepatobilar o Torácica.Además del prestigio que supone supe-rar una prueba ante examinadores inde-pendientes, por ejemplo, en Alemaniasuspendieron más del 30%, existe elproyecto europeo de acreditar unidadesdocentes en las distintas subespeciali-dades en los hospitales terciarios y unode los requisitos será que la unidadcuente con cirujanos que tengan el“Board” europeo. Según ha indicado a esta revista el Dr.Enríquez Navascués, la existencia de

este título responde a los cambios quese están produciendo tanto en Europacomo en Estados Unidos y el MIR debeadaptarse. En su opinión, “la superespe-cialización o áreas de especial capacita-ción, que es el rimbombante nombreque se le da en España a este tema, esuna realidad sin retorno, no es que uncirujano se dedique más a un campoque a otro, sino que es parte fundamen-tal de la organización asistencial en loshospitales terciarios. La superespecialidad, añade, respondeal hecho constatado de que lo que sehace muchas veces se hace mejor. Re-petir un gesto es lo que hace que sepueda dominar. Los resultados quirúrgicos de procedi-mientos complejos son mejores en loshospitales que tienen alto volumen deestos procedimientos”. Como la formación en cirugía varíamucho entre los países europeos, el mo-delo MIR no cumple actualmente algu-nos de los requisitos para la superespe-cialización ya que las distintas subespe-cialidades tienen distinto reconocimientoy los títulos de especialistas en unos si-tios los otorga el estado (España, Polo-nia, Portugal) y en otros está delegadoen las sociedades científicas (Gran Bre-taña, Suecia, Holanda). De ahí que la UEMS realiza de formavoluntaria los exámenes denominados

European Board of Surgical Qualification(EBSQ) que, de superarlos, reconoce laformación y capacidad en las distintassubespecialidades quirúrgicas para todaEuropa. Ante la necesidad de acreditar unidadesdocentes con capacidad de formarsuperespecialistas en las distintas ramasde la cirugía visceral, tras terminar losaños de formación quirúrgica común, laUEMS está promoviendo los requisitosque deben tener estas unidades. Uno de los requisitos es tener un volu-men de pacientes mínimos que las so-ciedades científicas deben determinarpara cada caso. Otro, es contar con per-sonas con formación acreditada y paraello se han establecido los “boards” delas distintas superespecialidades que notengan un reconocimiento o plan de for-mación propio. Por lo tanto el “board” europeo tienepoco sentido para los cirujanos vascula-res en España, pero sí para otras espe-cialidades como la Cirugía Colorrectal.Otra de las intenciones de la UEMS, através de las sociedades científicas, escertificar la acreditación de unidades deexcelencia relativa a los resultados clíni-cos obtenidos.


Tres cirujanos del hospital obtienen el “board europeo decirugía colorrectal”

Expertos en EcocardiografíaAvanzadaLos profesionales del Hospital Universi-tario Donostia, Tomás Echeverría, Al-berto Izaguirre y José Antonio Alarcón,han obtenido la acreditación nacionalcomo "Expertos en EcocardiografíaAvanzada" tras superar las pruebas de laconvocatoria celebrada en Granada aus-piciada por la Sociedad Española de Car-diología.


Dr Fernández Torrón: PremioJuste al mejorpóster sobre cefaleasEl Dr. Roberto Fernández Torrón, perte-neciente al grupo de investigación deenfermedades neuromusculares delárea de neurociencias de Biodonostia ydel Servicio de Neurología del HospitalUniversitario Donostia ha recibido el Pre-mio Juste al mejor póster sobre cefaleastitulado: 'Descompresión microvascularde trigémino en paciente con SUNCT yactivación hipotalámica'. El estudio trata sobre la fisiopatología yposibilidades terapéuticas del SUNCT,una cefalea infrecuente que cursa connumerosos, intensos e incapacitantesataques diarios de dolor neurálgico enla cara (primera, segunda rama trigemi-nal) de menos de 3 minutos de dura-ción y que se acompaña de lagrimeo einyección conjuntival.En el trabajo se ha demostrado, que apesar de que existe una activación delhipotálamo del mismo lado del dolor,puede existir un mecanismo “periférico”,y que al ser descomprimido quirúrgica-mente el nervio trigémino, el dolor des-aparece.

Osasun eta Kontsumo Sailak eta EuskalHerriko Unibertsitateak pertsonal sanita-rioari zuzendutako prestakuntza-ziklo es-pezifiko bat aurkezten dute lehen aldiz,Donostian ekainaren amaieratik irailarenhasierara arte EHUko Udako Ikastaroenbarruan egingo dena. “Osasuna: orainaz ikasten etorkizunahobetzeko” izenburupean 12 ikastaro,topaketa eta jardunaldi profesionalezosatutako programa interesgarri bat es-kaintzen da, eta horietatik 4 Europakoekintza gisa aitortuta daude. Besteak beste gaiak hauek izango dira:Alzheimerra edo autismoa bezalako gai-xotasun kronikoei heltzea eta tratatzea,elikadura zaintzeak gaixotasuna ekiditekoduen garrantzia, eta pertsonak zaintzarikhandienak behar dituen faseetan, haur-

tzaroan eta zahartzaroan alegia, arretapsikologikoa integratzea. Eta, batez ere,sistema sanitarioaren antolamenduare-kin lotutako jarduera-gama zabal bat aur-keztuko da: nola berregituratu sistemahori, beste instantzia batzuekin konekta-tzeko beharra eta epe luzeko iraunkorta-suna. Olga Rivera Kalitate, Ikerketa eta Berri-kuntza Sanitarioko sailburuordeak pren-tsaurrekoan adierazi zuenez “euskal asis-tentzia-eredua aldatzeko, beharrezkoaizango da bertako profesional sanitarioaksentsibilizatzea eta prestatzea, sortzen aridiren aldaketa soziologiko, demografikoeta teknologikoetara egokitzeko”. Era be-rean, Olga Riveraren hitzetan, “UdakoIkastaroei esker gure profesionalen espe-rientzia arrakastatsuak eztabaidatu eta

ezagutaraziko dira, eta, halaber, osasun-programako ikasgeletatik pasako dirennazioko eta nazioarteko adituen iritziekinkontrastatu ahal izango dira. Kalkulatzenda gutxi gorabehera 1.000 profesionalsanitariok parte hartuko dutela, eta ho-rietatik 84 izango direla % 100ean be-kadun. Euskal sistema sanitario publikoko profe-sionalek, dena den, % 50eko deskontuaizango dute matrikulan, EHUren eta Osa-kidetzaren arteko lankidetza horri esker.Ikastaroak etengabeko prestakuntza gisaakreditatzen ari dira, ibilbide profesiona-lean merezimendutzat hartuak izan dai-tezen”.

Pertsonal sanitarioarentzako prestakuntza-zikloespezifikoa EHUko Udako Ikastaroetan

John M Collins mediku doktorea, Centerfor Integration of Medicine and InnovativeTechnology-ko zuzendaria da teknologia-ren ezarpenerako, eta duela gutxi egonzen Biodonostian, berrikuntzari buruzkojardunaldi bateko egitarauaren barruan.Collinsek azaldu zuen CIMITek 25 urtebaino gehiago eman dituela lanean tek-nologiaren eta enpresaren arteko zubiakeraikiz eta produktu eta zerbitzu berritzai-leen garapen eta ezarpenean laguntzen.Estatu Batuetako patente-zorro garrantzi-tsua lortu du –20 patente baino gehia-go–, beti ere, produktu eta fabrikazio-pro-zesu berrien inguruan, besteak beste,esate baterako: trokar eta grapagailuak,odol-fluidoen berotzaileak eta lokailu etatendoiak konpontzeko metodoak. CIMI-Teko ohiko ikuspegi orokorraz gain, hareninteresgune berezia da klinikari eta inge-niarien talde diziplina-anitzak prestatzea,talde horiek pazientearen arretan lan egi-ten ari direnen disposiziora jartzeko, solu-zio klinikoak aurkitu daitezen. Erakundea irabazi asmorik gabeko kon-tsortzioa da, 20 profesionalez osatua, etabertan parte hartzen dute Bostongo uni-bertsitate-ospitale eta unibertsitateek. Me-dikuntza translazionaleko jakitunen arteko

lankidetza sustatzen dute, zientzia eta in-geniaritzako arloekin, industria, fundazioeta gobernuekin batera. Helburua da pa-zienteen arreta azkarrago hobetzea, solu-zio berritzaileen asmazio, garapen etaaplikazioa bilatuz, arazo kliniko garrantzit-suetarako.

John M Collins-ek Biodonostiakoberrikuntza jardunaldian partehartu du


El Hospital Universitario Donostiaparticipa en el descubrimiento de unmarcador que predice la eficacia dela terapia antiangiogénicaUn estudio de doce hospitales españo-les ha descubierto el primer biomarca-dor que permite predecir la eficacia quetendrá la terapia antiangiogénica en pa-cientes con cáncer de mama, lo que fa-vorecerá un tratamiento más personali-zado de la enfermedad. En esta investigación han participado,además de la Fundación Jiménez Díaz,el Hospital Universitario Donostia (SanSebastián), el Hospital Marqués de Val-decilla (Cantabria), el de Basurto (Bil-bao), el Onkologikoa y el GeneralYagüe (Burgos), el Arnau de Vilanova(Lérida), el Miguel Servet (Zaragoza), elde San Pedro (Logroño), el de Navarra(Pamplona) y la Clínica Universitaria deNavarra.En concreto, el estudio 'Imaging', que hasido presentado en el último Congresode la Sociedad Americana de Oncología

Médica (ASCO, en sus siglas en inglés)que se celebra en Chicago, ha descu-bierto que la detección de cambios tem-pranos en el flujo de oxígeno al tumor, loque se conoce como hipoxia, está rela-cionada con un mejor resultado de be-vacizumab, terapia antiangiogénica queRoche comercializa como 'Avastin'. El investigador principal del estudio yjefe de Servicio del Hospital UniversitarioFundación Jiménez Díaz, Jesús GarcíaFoncillas, ha reconocido que este avanceno sólo ofrece un avance en tumoresmamarios, sino que "también podríatener un efecto favorable en otras indi-caciones de este medicamento comocáncer de pulmón, ovario, riñón o colo-rrectal en fases avanzadas", ya que entodos estos tumores también se utilizala misma terapia antiangiogénica.

Ekintzailetzariburuzko jardunaBiodonostian”Emprender en el Hospital UniversitarioDonostia-Biodonostia” izan zen Biodonos-tia ikerketa-institutuan egin zen jardunal-diaren izenburu orokorra. Landu zen gaiakerakutsi nahi izan zuen nola bihurtu ne-gozio-lerro osasun-zerbitzu eta produk-tuak, Ángel Arboníesen azalpenen bitartez.Ikerketa institutuko buru Julio Arrizabala-garenak izan ziren jardunaldiko lehenengohitzak eta ondoren Vicomtech-IK4 enpre-sako Shabs Rajasekharan-ek jarraitu zuenordenagailu bidezko grafikogintzako aurre-rapenak azalduz, osasun-sektoreetan gaihorri buruz dauden eskasiak, bereziki Eu-ropan, nabarmendu zuelarik bere azalpe-nean.Ángel Arboníesek, ezagutza kudeatzekounitatekoak, negozio-lerroak azaldu zitueneta ospitaleko unitateak ideiaturikoekintza-lerroak zehaztu zituen: lehenengopraktika onenen bilduma osatzea, geropraktika-erkidegoak eta ikerkuntza-taldeakazalaraztea, eta hirugarren, baina ez gu-txiago garrantzitsu, berrikuntza-egitasmoakgaratzea.Jarraitzeko, Jorge Regueirak kontatu zuenzer den negozio-tipo bat eta zeintzukdiren haren funtsak. Bukatzeko, Jon Aram-barrik, Virtualwareko managerrak, harenenpresaren lorpenak ezagutarazi zizkienbertaratuei.

Gipuzkoako Diputatu Nagusi Martin Garitanok, Gabineteko buru Marian Beitialarrangoi-tiak lagunduta, Donostia Unibertsitateko Ospitalearen eta Biodonostia Institutuaren ins-talazioak bisitatu zituzten.Bisitan zehar zainketa intentsiboetako unitatea eta ospitaleko biokimikako solairua ikusieta Biodonostia ikerkuntza-institutua ezagutu zuten.

Diputatu Nagusia ospitalean


Parkinsonengaixotasuna dutenentzako eta haien senideentzako 2. bilera informatiboa

Parkinsona dutenen, haien senideen etaneurologoen arteko harremanak sendotueta bideratzeko bilera egin da, aurten ere,iazkoaren arrakastaren lorratzetik. Ekitaldiaretoan egin zen bilera, maiatzaren 24an.Javier Ruiz Martínez doktoreak deneiazaldu zien Parkinsoneko Unitatearenazken garaiko lana zer izan den, eta egin-dako diagnostiko eta tratamendu hobe-kuntzak adierazi zituen. Pazienteei zein fa-miliartekoei erakutsi zitzaizkien, eraberean, abian dauden ikerkuntza-egitas-moen aldez aurreko emaitzak.José Félix Martí Massó doktoreak aurre-ratu zuen zertzuk izango diren etorkizunhurbilean hastekoak diren ikerkuntzak etahasitakoak ere azaldu zituen. Horien guz-tien helburuak azaldu eta azpimarratuzuen zer garrantzitsua den nazioartekokontsortzio eta ikerkuntzetan sartuta ego-tea. Azkenik, egin beharreko probak zer-tan dautzan azaldu zen, eta, noski, berta-ratu guztien galdera eta zalantzeierantzun zitzaien.

Organoak ematean Euskadi lehengotariko postuetan dago Joan den ekainaren 6an, Organo-emaile-aren Mundu Eguna ospatu zen, organoakematen dituztenen elkartasuna aintzathartu eta horiekiko esker ona aldarrika-tzeko. Gure erkidegoan iaz 203 trans-plante egin ziren: giltzurrunekoak 123; gi-belekoak 61; biriketakoak 10; eta biho-tzekoak 9. Munduko lehenengotarikoak izaten ja-rraitzen dugu, berrogeita sei emaile dauz-kagu, batez beste, milioi biztanleko, etaestatuko tasari % 25 ateratzen diogu,tasa hori munduko altuenetakoa denarren. Zenbaki horiek ez dira kasualitatehutsa. Azken hamarkadan gure tasa ez daurtean 40 emaile milioi biztanleko baino

txikiagoa izan. Biztanleriaren eskuzabalta-suna, hala ere, antzua izango litzateketransplanteak egiteko baimendutako zen-troetan emate-prozesuetan parte hartzenduten osasun arloko eta osasun arlotikkanpoko laguntzaileen lanarengatik izangoez balitz. Eta, noski, garrantzitsua da eretransplante prozesua egin dadin erakundebatzuek egiten duten lana: epaileak, auzi-tegiko medikuak, epaitegietako laguntzai-leak, aireportuetako langileak, SOS-DEIAK,Ertzaintza, pazienteen elkarteak, eta heda-bideak beraiek ere. Horiek guztiek fun-tsezko eginkizuna dute gizartea kontzien-tziatu eta denok batera transplantegehiago egin ahal izateko langintzan.

Ikerbasque ResearchFellows 2012ko deialdiaIkerbasque Research Fellows-era aurkez-tutako 550 eskaeren artean, BatzordeZientifiko Aholkulariak 25 ikerlari hautatuditu. Horietatik bi, Jesús Bañales Asurmendidoktorea eta Ander Matheu Fernándezdoktorea Biodonostia institutuko ikerla-riak dira. Euskadiko ikerkuntza-erakundeen ar-tean, osasungintza-arloa lantzen dutenakkontuan hartuta bakarrak izan gara ai-tortza hori lortzen.Deialdi hori oso garrantzitsua da dokto-rego-ondoko ikerketa-postuak sortzendituelako, 5 urtean, eta ondoren bidealibre uzten du katedra bat sortzeko.

Batzorde Zientifiko Aholkulariak ebalua-zio honetan jarraitutako irizpideak izandira:- Meritu zientifikoa eta hautagaiaren ibil-

bide ikertzailea.- Ikerkuntza-proiektuaren interesa.- Ikerkuntza-taldearen ibilbide ikertzai-

lea. Biodonostian, Bañales doktoreakgibeleko gaixotasunen ingurukoa etaMatheu doktoreren kasuan Neuro-on-kologiari dagokiona.

SENP elkartearen XXXIV. biltzarra SENP elkarteak arnas aparatuko gaixotasu-nak ikertzearen ardura dauka eta aurtengobiltzarra gure hirian antolatu zuen. Batzordeantolatzailearen buru gure ospitaleko Ja-vier Korta Murua doktorea izan zen.Maiatzaren 3 eta 5 artean, DonostiakoKursaal Jauregian, Pneumologia Pediatria-koari buruzko Kongresu Nazionalak 300aditu inguru batu zituen. Biltzarra baino lehen, lehen mailako arre-tako eta BAME pediatrei zuzendutako es-pezialitateari buruzko ikastaroa egin zen.Arnas gaixotasunak, bereziki, asma –gai-

xotasun kroniko ohikoena–, bronkiolitisa,arnas arazoak, tuberkulosia eta pneumo-nia konplikatuak izan ziren, besteak beste,hitzaldietan, tailerretan, mahai-inguruetanedo posterretan landu ziren gaiak. Oro harInfekzioen aurkako prebentzioa eta ar-nasa-gutxiegitasuna izan ziren gai nagu-siak eta ikerketa-aurkezpen bakoitzari ja-rraitu zitzaion eztabaida bana. Juana MªRomán doktore andreak hasi zuen hitzal-dien txanda eta Eduardo González PérezYarza irakasleak eman zuen itxiera-ekital-diko mintzaldia.

En 3 años, un análisis de sangrepodrá servir paradetectar el cáncerEl biólogo del instituto Biodonostia y ex-perto en investigación oncológica Char-les Lawrie ha augurado que dentro detres años se podrá detectar el cáncermediante un análisis de sangre. Esta prueba serviría para detectar dife-rentes tipos de la enfermedad a travésde biomarcadores y presenta como in-dudable ventaja la posibilidad de susti-tuir a las biopsias, que son pruebas diag-nósticas que entrañan riesgos para elpaciente, son caras y precisan de patólo-gos expertos para interpretarlas.


“El proceso administrativo de CCEE.Certificación bajo norma UNE-en-ISO9000:2008”, presentado por Idoia Azpa-rren, Idoia Goldaratzena y Marta Vega,del Servicio de Admisión y Documenta-ción ha obtenido un accésit en el apar-tado de comunicaciones orales del IIICongreso Nacional de la Asociación deAdministrativos de la Salud celebrado enCuenca. Dicho servicio expuso también en elmismo congreso otra comunicación oralelaborada por las mismas profesionales:“Aspectos prácticos de aplicación de laLOPD y confidencialidad para los Admi-nistrativos con trato directo al usuario

del Hospital Universitario Donostia”. El Congreso contó con la presencia de150 congresistas, que presentaron 40 co-municaciones orales y 22 pósteres.Este premio ha supuesto para el Serviciode Admisión y Documentación el recono-cimiento del trabajo que diariamente rea-liza el personal administrativo y que se-guirá trabajando para hacerlo cada díamejor.

XIII Congreso de la Sociedad Española de Radiocirugía

La Sociedad Española de radiocirugía ce-lebrará su decimotercer congreso ennuestra ciudad en el Parque Tecnológicodel 17 al 19 de octubre de este año. El presidente del congreso es el Dr,Eduardo Ramos, del Servicio de Neuro-cirugía de nuestro hospital y en el comitéorganizador figuran también nuestroscompañeros Alicia Bollar, J. A. Larrea yJavier Massó.Los tratamientos de radiocirugía han ex-perimentado en los últimos años un im-portante desarrollo y son cada día másutilizados en nuestro entorno. Previo al congreso se celebrará un cursode formación en radiocirugía y sus indi-caciones.El congreso analizará la relación coste-efectividad de la radiocirugía, así comoaspectos relacionados con los neurino-mas del acústico y la radiocirugía, la ciru-gía intracraneal y las complicaciones deeste tratamiento, entre otros temas.

Congresos y jornadas

Reconocimiento al Servicio de Admisión y Documentación en el congreso de Cuenca

Reunión nacional delGrupo de InsuficienciaCardíacaLa reunión Nacional del Grupo de Insufi-ciencia Cardíaca de la Fundación Espa-ñola de Medicina Interna se ha celebradopor primera vez en San Sebastián en elPalacio Kursaal el 14 y 15 de junio, gra-cias a la gestión de los doctores EloySánchez y Javier Vivanco del Servicio deMedicina Interna del Hospital Universita-rio Donostia.La conferencia magistral que inauguró elCongreso contó con la intervención deotros de nuestros profesionales, el Dr.Ramón Querejeta del Servicio de Car-diología con el tema "Fibrosis miocárdicacomo elemento clave en la InsuficienciaCardiaca Diastólica”.

Con gran éxito de asistencia y de participación en las diferentes mesas redondas, con-ferencias y comunicaciones, tanto orales como escritas, se desarrolló el pasado mesde mayo el XIII Congreso Nacional de Celadores y Responsables. El premio a la mejor comunicación oral fue ex-aequo para “Movilizacion de una per-sona desde el suelo con una silla” presentada por profesionales del Hospital Univer-sitario Donostia M. Perez, B. Azaldegui, M. Uceda, A. Anasagasti, G.Pacheco y E.Aramburu y para “Guía visual y práctica de procesos en quirófano dirigido a celadores”del Hopital Universitario Araba (HUA).

Congreso nacional de celadores y responsables


La Sociedad española de Radiología leentregó el pasado mes de mayo el Pre-mio Nacional 2012 en Granada. Profesio-nal de Osatek en la unidad ubicada en elHospital Universitario Donostia e investi-gador de Biodonostia, el Dr. Jose MaríaAlústiza nos habla del motivo de esta dis-tinción.El premio a la investigación en Radiologíaconcedido por la Sociedad Española deRadiología en mayo del 2012 supone unrespaldo importante porque dará mayorrelevancia a la aportación de este equipoen el progreso del diagnóstico de la so-brecarga férrica. Alústiza lidera un grupo multidisciplinar ymulticéntrico que está especializado en elestudio de las enfermedades del hígado.Su campo de investigación principal es eldiagnóstico por Resonancia Magnética de

la sobrecarga férrica en el hígado, de la fi-brosis hepática y de la esteatosis o acú-mulo anormal de grasa.

- ¿Cuál es su línea de trabajo?- Desde sus orígenes en 1998 la línea detrabajo más importante es la cuantificación

José María Alústiza, profesional de Osatek e investigador de Biodonostia, premio investigación en radiología 2012

“El trabajo para conocer la concentración real de hierro enel hígado es crucial para el diagnóstico y el tratamiento”

José María Alustizak jaso du duela gutxi bere lana-rengatiko aitorpen berri bat, espezialitateko iker-kuntza-saria jaso baitu. Osatekeko eta Biodonos-tiako ikerkuntza taldearen partaideak bereziki

erresonantzia magnetikoaren bidezko burdina-gain-kargaren diagnostikoaren inguruan egindako ekar-pena izan da sarigarria.

Eskaini digun elkarrizketan Alustiza doktoreak adierazi digu duela bi urtetik ikerketazentroanitzak egiten ari direla Gipuzkoa eta Bizkaiko ospitale batzuen artean. Udanbertan bukatuko dute ikerketa bat, bostehun pazienteren baino gehiagoren datuakjaso dituztelarik, jakitera iritsi ahal izateko noiz dagoen aholkaturik erresonantziamagnetikoa, gibeleko burdinaren kontzentrazioa neurtzeko.Alustiza buruzagi den taldeak diseinaturiko sistemak abantailak ditu, teknika hori za-balarazteko. Alde onen artean aipagarriak dira, zehaztasuna eta exekutagarria izate-arena 1.5 TESLAko edozein makinarekin, gainera makina desberdinak doitzeko gai-lua duen bakarra da, zeinaren bidez zentro desberdinetako emaitzak batudaitezkeen ziurtasunez. Horrela aurrera egin ahal da pauso sendoz, froga zientifiko-etan oinarrituriko diagnostiko eta tratamenduetarantz, burdina-gainkargadun pazien-tearentzako onura ekarriko duena. Eredu horrekin ari dira egun lanean erresonantziamagnetikoko zentro asko, gurean ez ezik, Espainian, Belgikan, Alemanian, EstatuBatuetan eta Brasilen.

NAZIOARTEKO ARRAKASTA LORTU DUEN EREDUA


de la concentración de hierro en el hígadopara el diagnóstico de la sobrecarga férrica.En 2002 después de realizar durante dosaños una Resonancia Magnética y unabiopsia hepática a 112 pacientes, obtuvi-mos una fórmula que permite medircuánto hierro hay en el hígado mediantelas imágenes de la resonancia sin necesitarbiopsia hepática, lo que supone un avancemuy significativo tanto desde el punto devista de seguridad del paciente como deahorro en los costes. - ¿Cómo se prueba?- En el período 2004-2006, en un pro-yecto financiado por el instituto Carlos III,diseñamos un prototipo para que otrasmáquinas de resonancia magnética pu-dieran utilizar dicha fórmula de manerafiable y certificaron todas las máquinasprivadas y públicas de Euskadi.Los años 2007-2008 se certificaron en28 centros de España en un proyectopromocionado con la Sociedad Españolade Imagen Abdominal (SEDIA).El año 2010 este equipo lideró con LaUniversidad de Alcalá de Henares un es-tudio multicéntrico para evaluar diferentesmétodos de Resonancia Magnética conun total de 171 pacientes.- ¿En qué momento del trabajo se en-cuentran?- Desde 2010 venimos realizando ungran estudio multicéntrico con varios hos-pitales de Osakidetza de Gipuzkoa y Biz-kaia. Este estudio terminará este veranocon más de 500 pacientes y pretende es-tablecer cuáles son las indicaciones de laresonancia magnética para medir la con-centración de hierro en el hígado.- Tenemos entendido que hay varios mo-delos de aparatos ¿cómo se sabe cuál esel mejor?- El año 2012, en el Congreso Europeode Radiología, en Viena (Austria) se ha

publicado un estudio alemán que com-para en 198 pacientes diferentes mode-los europeos para medir la concentra-ción de hierro en hígado por RM siendonuestro modelo el que presenta la mejorcorrelación.Este diagnóstico ha ido ganando mayorrelevancia en la práctica médica estos úl-timos años. En las enfermedades gené-ticas que generan dicha sobrecarga férricaconocidas como hemocromatosis heredi-taria, se ha comprobado que las alteracio-nes genéticas que se descubrieron enlos años 90 no son suficientes para diag-nosticar o descartar la enfermedad. Por ello se da cada vez más importanciaal poder medir de manera exacta con laresonancia magnética la concentraciónde hierro en el hígado y determinar así elgrado real de enfermedad y, por tanto, lanecesidad, o no, de tratar al paciente, sinlos inconvenientes de una prueba inva-siva y dolorosa como la biopsia hepática. - En la sobrecarga férrica adquirida me-diante múltiples transfusiones sanguí-neas, conocida como hemocromatosis

secundaria, recientemente han aparecidonuevos tratamientos médicos que estánmodificando radicalmente el tratamientoy el pronóstico de los pacientes. - Efectivamente. También aquí es crucialconocer la concentración real de hierroen el hígado y determinar así la necesi-dad de tratamiento y poder medir la res-puesta al mismo. El sistema diseñado por este equipo detrabajo tiene unas ventajas muy signifi-cativas para la universalización de la téc-nica. Además de ser exacto, es fácilmenteejecutable en cualquier máquina de 1.5teslas y es el único que dispone de undispositivo para calibrar diferentes máqui-nas y poder así sumar de manera certifi-cada los resultados de diferentes centrosy avanzar con mayor fortaleza hacia la evi-dencia científica en el diagnóstico y trata-miento de los pacientes con sobrecargaférrica. Hoy en día el modelo se utiliza enmuchos centros de resonancia magnéticaen España y en Bélgica, Alemania, Esta-dos Unidos y Brasil.

El reconocimiento dado por la Socie-dad Española de Radiología y Radio-diagnóstico (SERAM) a la labor investi-gador del Dr. Alústiza, es para todos loscompañeros de Osatek motivo de or-gullo y satisfacción. La brillantez del trabajo investigador y laconstancia del Dr. Alústiza y sus colabo-radores obtienen, de esta manera, justoreconocimiento entre sus propios cole-gas de especialidad.Entre otras cuestiones destacaría el ca-rácter la orientación a la labor clínica queel Dr. Alústiza ha desarrollado en sus in-vestigaciones, sobre todo y fundamen-

talmente en aquellas relacionadas conlas patologías relacionadas con el meta-bolismo del Hierro.Una de las prioridades en Osatek hasido, y sigue siendo, la de potenciar elcarácter investigador e innovador en elárea del diagnóstico por la imagen. Re-conocimientos como este no hacenmas que fortalecer esta línea de trabajoque el Dr. Alústiza y sus compañeros deOsatek vienen desarrollando.Muchas gracias y enhorabuena

Enrique Gutiérrez FraileDirector Gerente de Osatek

UN ORGULLO Y UNA SATISFACCIÓN

El Dr. José María Alústiza es Licenciado en

Medicina en la Universidad del País Vasco

y obtuvo la especialidad en Radiodiagnós-

tico en la Universidad de Burdeos.

Desde 1993 trabaja en Osatek, empresa

pública del Gobierno Vasco dedicada al

diagnóstico por Resonancia Magnética,

donde ha ejercido tanto su actividad asis-

tencial como investigadora.

Desde el 2010 es Director del grupo de

investigación de Enfermedades Hepáticas

en el instituto Biodonostia.

20 Donostia Unibertsitate Ospitalea ELKARRIZKETA

El donostiarra Ander Matheu se licencióen biología y bioquímica en la Universi-dad de Navarra y tuvo la posibilidad derealizar la tesis en Madrid con uno de losmayores expertos mundiales en el temade los supresores tumorales del cáncer,el doctor Manuel Serrano. Después mar-chó a Londres para hacer el postdocto-rado estudiando la función de las célulasmadre en cáncer con el profesor Lovell-Badge. Después de cinco años en Inglaterra uncontrato de reincoporación Miguel Servetle ha permitido regresar a su cuidad parainvestigar en condiciones y no ha des-aprovechado la oportunidad incorporán-dose al equipo de Biodonostia como res-ponsable del área de Neuro-oncología.- Cuéntenos en qué se está trabajandoen el área de que es usted responsable,la de neuro-oncología…- Nuestra idea es realizar investigacióntraslacional, es decir unir investigaciónbásica y clínica. Para ello contamos conun equipo multidisciplinar formado porbiólogos, médicos y farmacéuticos quetrabajan conjuntamente en el InstitutoBiodonostia, Hospital Donostia, Onkolo-gikoa y la UPV. El objetivo es obtenernuevas herramientas que puedan serútiles para el paciente como biomarca-dores de diagnóstico o pronóstico y nue-

vas dianas terapéuticas que puedan sertestados en ensayos clínicos. Dentro de este enfoque global, nuestralínea de investigación fundamental secentra en el estudio de las células madretumorales, que son las células encarga-das del origen, mantenimiento y recu-rrencia de los tumores. Por este motivosu inactivación es esencial para eliminarlos tumores y son unas dianas terapéu-ticas muy muy poderosas.- Dentro de esa línea de investigación,¿cuáles son los proyectos que usted des-tacaría?- Nos centramos en la caracterización delos dos tipos de tumores cerebrales máshabituales y agresivos en niños y adultosrespectivamente; meduloblastoma yglioblastoma. El proyecto más ambiciosoes el estudio de la función de la familiade genes SOX en estos tumores cerebra-les. Estudiamos esta familia porque tie-nen funciones muy relevantes en el des-

arrollo del cerebro. Además regulan laactividad de la población de célulasmadre neurales, en cuya transformaciónoncogénica está el origen de los medu-loblastomas y glioblastomas. Dada la re-levancia de esta familia en el cerebrosano y que hemos visto que intervienenen el desarrollo de varios tipos de cáncer(páncreas, piel, mama, colón) la lógicadicta que también estarán alterados ysobreexpresados en tumores cerebralesy por tanto su inactivación podría ser unaestrategia terapéutica futura muy impor-tante.- ¿En qué fase se encuentra esta investi-gación?- Está en buen camino. De mi estanciaen Inglaterra tenemos resultados quedemuestran que varios de estos miem-bros, fundamentalmente SOX 2, SOX 3,SOX 4 y SOX 9, están sobreexpresadosen múltiples tipos de cáncer. En pacien-tes del Hospital Donostia hemos ya ob-

Ander Matheu, responsable del área de Neuro-oncología de Biodonostia

“Trabajamos en la investigación en esta área porque aunquesu incidencia es baja su tasa de mortalidad es muy alta”

Ingalaterran urte batzuk emanondoren Ander Matheu donos-tiarra etxera itzuli da onkologia-ren arloan lan egitera, garunariburuzko ikerkuntzan. Biodonos-tiako Onkologia Saileko iker-kuntzako hiru lerroetako batenarduraduna da, eta egin diogunelkarrizketan bertan egiten aridiren talde-lanaz hitz egin etaminbiziaren kontra borrokatzenjarraitzearen garrantzia azpima-rratu du. Berak esan digu institu-tuak baldintzak betetzen dituelalan egokia egiteko, eta minbizia-ren inguruko ikerkuntzen emai-tzez baikor da.

21Hospital Universitario DonostiaENTREVISTA

servado niveles muy altos de SOX2 ySOX9 en casos de meduloblastoma y englioblastomas. También tenemos infor-mación que los implica con algunas víasbastante importantes tanto de oncoge-nes como de supresores tumorales. Sa-bemos que SOX 9 regula la actividad deBmi1, que es uno de los oncogenesmás importantes y cuya actividad inhibela expresión de los supresores tumoralesp16Ink4a y p19Arf.- Nos podría explicar de forma más sen-cilla qué supone todo esto?En una célula sana su proliferación estáregulada y limitada. Esto es debido a quehay un equilibrio entre unas proteínasque facilitan el acceso al ciclo celular yla proliferación “oncogenes” y unas pro-teínas defensivas “los supresores tumo-rales” que limitan la división celular.La formación del cáncer se debe a la ac-tivación descontrolada de la proliferacióncelular. En este caso, el equilibrio entreoncogenes y supresores tumorales se haroto bien por hiperactividad y sobrexpre-sión de los oncogenes, por inactivacióne inhibición de los supresores tumoraleso ambos casos a la vez. Nosotros hemosvisto que SOX9 regula directamente laexpresión de la vía Bmi1-p16Ink4a/p19Arf. Es decir cuando aumentamos laexpresión de SOX9, se incrementa la ex-presión de Bmi1, disminuyen p16Ink4a/p19Arf y como consecuenciaaumenta la proliferación y la actividad tu-morógenica. Y viceversa, cuando inacti-vamos SOX9, disminuye la expresión deBmi1, aumenta p16Ink4a/p19Arf y dis-minuye la proliferación celular.- ¿Puede llevar este proyecto a conseguirtratamientos más efectivos en la luchade los procesos oncológicos que ha ci-tado?- Por supuesto. La relevancia de estosdatos viene dada porque uno de estosmiembros (SOX9, Bmi1, p16 o p19)está mutado o alterado en más del 90%de todos los tipos de cáncer conocidos.Lo que estamos buscando son molécu-las que inhiban la expresión de SOX9 (yde otros SOX), para re-equilibrar el ba-lance entre oncogenes y supresores tu-morales. - ¿Sigue manteniendo relación con Ingla-terra?- Si. Yo pasé cinco años muy buenos enLondres y mantengo una relación muyestrecha con el Dr. Lovell-Badge. Es unaautoridad mundial en los campos deldesarrollo neural y de las células madrey me está ayudando mucho en estos co-

mienzos. Tenemos proyectos en comúny procuro seguir sus consejos a pies jun-tillas. También tenemos colaboracionescon los grupos del Dr. Pollard y la Dra.Marino en Londres cuya investigación secentra más en las células madres tumo-rales y diferentes tumores cerebrales.Hemos pedido un proyecto europeoconjuntamente cuya resolución estamosesperando. - La investigación tiene que ser colabora-tiva. Trabajar en solitario no es el ca-mino…- Es prioritario y esencial colaborar conotros centros e investigadores. A no serque seas un grupo muy grande y conmucha financiación, como ocurre enEstados Unidos y en algunos centrospunteros europeos, el resto nos centra-mos en aspectos muy concretos y tra-bajamos coordinadamente con otrosgrupos e investigadores expertos enotras áreas afines. Mi idea es crear sinergias y colaborar conotros grupos dentro del Instituto Biodo-nostia como con centros de nuestro en-torno para poder hacer una investigaciónmás eficiente. Así, colaboramos con investigadores delDepartamento de Neurociencias, Bioin-geniería, de la Fundación Inbiomed, CICBiomagune… - ¿Qué tal se encuentra en Biodonostia?- Es un centro que me ha sorprendido

gratamente. Ha recibido la acreditacióndel grado de excelencia del Instituto Car-los III. Solo lo tienen 15 Institutos en Es-paña! Y lo ha conseguido a los pocosaños de su nacimiento. Dice mucho dela calidad de la investigación que se re-aliza en Biodonostia. Tiene los medios para ser un centro dereferencia a nivel estatal e incluso a nivelinternacional. Desde mi punto de vistala ventaja principal es su conexión conel Hospital. Tenemos acceso a muestras de tumoresprovenientes de quirófano en unospocos minutos. Además la colaboración con los clínicospermite que contemos con sus datos clí-nicos al instante. Es una gran diferenciacon los centros de investigación dondehe estado anteriormente. - ¿Cómo es la relación con los clínicos?- Muy buena. Trabajamos en estrecharelación con el comité de neuro-oncolo-gía del Hospital. Dentro de nuestrogrupo tenemos médicos del servicio deNeurocirugía, oncología médica, radiolo-gía, Osatek y anatomía patológica. Tenemos también la colaboración delOnkologikoa. Necesitamos de los clíni-cos para hacer investigación traslacionalde calidad ya que complementan nues-tros conocimientos de investigaciónbásica.

- Zenbat zarete taldean?- Neuro-onkologiako sailean hamar lagungara.- Egunetik egunera aurreratzen ari da,baina minbiziak oraindik beldur handiaematen du.- Minbizia, ehuneko handi batean, eda-deko pertsonen gaixotasuna da, eta geroeta gehiago bizi garenez, hura izatekoarriskua handiagotzen ari da. Datuak ho-riek izanik, ez da harritzekoa, jende asko-ren kezka-iturri izatea. Baina gero eta iker-kuntza-saio gehiago egiten ari gara,gaixotasun honen inguruan, eta erabatsendatzea lortuko dugun eguna lehenbaino hurbilago dago. Esate baterako, bu-larreko minbizian edo prostatakoan, ja-kintza asko pilatu da eta, gaur egun, diag-nostiko goiztiarreko metodoak ditugu,sendatu ahal izateko. Duela 15 urte horiez zen horrela.

- Eta garunekoa?- Asko dago ikertzeko. Nik horri dedika-tzen diot denbora. Garuneko tumoreenportzentajea txikia den arren –ehunekohiru edo lau– oso erasokorra da eta askohiltzen du. Zoritxarreko glioblastoma duten pazien-teen bizi-itxaropena urtebete eta urte etaerdikoa bitartekoa baino ez da. Guztiz hil-garria da. Baina memento honetan dago-eneko ezagutzen ditugu zeintzuk direnarrazoiak. Horietako bat zera da, garune-netik asko zabaltzen den tumorea delaeta horrek asko zailtzen du kirurgikokiosorik erauzi ahal izatea. Beste arrazoie-tako bat da tumoreko ama-zelulak erre-sistenteak direla memento honetan es-kura ditugun tratamendu terapeuti -koekiko. Geuk espero dugu urte gutxibarru erantzun gehiago izango ditugulaarazoei aurre egiteko.

“GARUNEKO PATOLOGIAK IKERTZEN ARI GARA INTZIDENTZIA ALTUA IZAN EZ ARREN, HILKORTASUNA,

ORDEA, HANDIA DELAKO HORRELAKOETAN”

22 Donostia Unibertsitate Ospitalea ETIKARI, HUMANISMOARI ETA ZIENTZIARI BURUZKO HITZALDIAK

Etika, Humanismo eta Zientziari buruzkoelkarrizketetako beste edizio bat, etaasistentziako arrakasta berria. Ia 1.500pertsonak jo dute Donostia UnibertsitateOspitaleak, Gipuzkoako Aldundiak eta Euskadiko Kutxak antolatutako hitzaldihauetara. Balioen krisia, krisiaren aurrean nola jo-katu, eta gaixotasuna pazientearen ikus-puntutik bizi izatea izan dira aurtengoedizioko –bosgarrena jada– gaiak.

Balio-krisia, krisiaren balioakAurtengo elkarrizketetako lehenak Do-nostia Unibertsitateko Ospitaleko zuzen-dari medikoa izan zuen protagonista,Jose Manuel Ladrón de Guevara, etaBioetikari buruzko aditu eta medikuDiego Graciak elkarrizketa gidatu zuenkrisiaz eta balioez bikain hitz eginez. Bizi dugun krisian bi diagnostiko ohikodaude. Batzuen iritziz, krisi ekonomikogarbia da eta errudunen artean politikoeta kudeatzaileak aurkitzen dira. Bestebatzuen iritziz krisi honek oinarri askozorokorragoa du eta uste dute kudeatzai-leen edo politikarien balio okerrak ez

ezik, gizarte osoaren nahasmena delakrisiaren oinarrian dagoena, urte luzee-tan egindako aukera desegokiek sortu-tako balio okerrak, alegia.Ekonomiak balio-mota batzuez dihardu,baina balio kontagarri horiek ez dutezentzurik, ez badaude akort jarrita gizar-teko balio-sistema orokor eta garrantziz-koekin.

Irri egin, kosta ala kostaElsa Punset idazlea eta adimen emozio-nalean filosofo adituak, eta Angel Mora-les ospitaleko erradiologia saileko bu-ruak topera bete zuten Kursaal jauregia,ia 700 pertsona joan baitziren haien el-karrizketara. Orain arte inoiz egin den el-karrizketa jendetsuena izan zen. Badirudifrogatuta dagoela gorputzaren eta bu-ruaren arteko erlazio estua. Barre egitendugunean, bihotz-erritmoa bat da eta zi-rrara sentitzen dugunean, beste bat. Bi-hotzaren erritmoa azeleratu edo man-tsotu egiten da buruan jatorria dutensentsazioen ondorioz. Negatibotasunerako joera desafiatzeagarrantzitsua da, berariaz atsegin izatea

eta hobeto sentitzea nahitaez bilatu be-harreko buru-egoerak dira. Positiboki bu-rugogor izan beharra dago eta horrekgure gorputz-osasunean eragin handiaizango du, gorputzaren eta buruaren ar-teko lotura uste zena baino are handia-goa baita.Mezu hori pasarazi zien Punsetek berta-ratutako guztiei, positibotasunak duenindar handia, gu hobeto sentitzeko etainguruan ditugunak hobeto sentiaraz-teko.

XX. mendeko medikuaEdizio hau itxi zuen gaia izan zen mendeberriko medikua eta elkarrizketan arituzirenak Mercedes Zabarte, OspitalekoMedikuntza Intentsiboko medikua, etaAlbert Jovell, mediku eta Pazienteen Fo-roko presidentea.Hitz egin zuten XXI. mendeko medi-kuntzaz eta mende berriko erronka eti-koez. Osasun-behar handiagoak berekindakartzan arrisku eta aukerak xeheki az-tertu zituzten, medikuntzaren arrakastakahalbidetu duen populazioaren zahar-tzeari loturik daudenak haietariko asko.

La quinta edición de los Diálogos de Ética, Humanismo y Ciencia ha supuesto un nuevo éxito tanto porla asistencia, cerca de 1.500 personas, como por el nivel de las conferencias y la repercusión en los me-dios de comunicación. En esta ocasión se han abordado temas como la crisis de valores, la sonrisa antela crisis o como vivir la enfermedad desde el punto de vista de los pacientes.

V edición de Diálogos de Ética, humanismo y Ciencia

23Hospital Universitario DonostiaDIÁLOGOS DE ÉTICA, HUMANISMO Y CIENCIA

Posibilitate diagnostiko eta terapeuti-koen gehiagotzea eta erabaki-hartzekopazienteen protagonismo handiagoaizan ziren elkarrizketako puntu garran-tzitsuak. Eta aipatutako hori guztia finan-tzatu ahal izateko dagoen arazoak ekarriduen bidegurutze berria eta kontratu so-

zial berri bat planteatzeko beharra solu-ziobide gisa, hizketa-une funtsezkoakizan ziren. Egoera berri honek kontuanizan behar du medikuaren eta gizartea-ren arteko erlazio-ereduak sustengatzenduten balio klasikoak zertzuk izan ziren,eta soluzio posibleetako bat da, hitz egin

zenaren arabera, osasun-profesionalekprotagonismo handiagoa hartzea osa-sun-sistemen kudeaketan.Jada hurrengo ediziorako gutxiago gera-tzen da .

24 Donostia Unibertsitate Ospitalea ETIKARI, HUMANISMOARI ETA ZIENTZIARI BURUZKO HITZALDIAK

En las últimas décadas ha cambiadomucho el patrón de relaciones entre lostres eslabones del sistema sanitario: pa-ciente, familia y sanitarios en general. Enlos tres estamentos han aparecido nue-vos derechos y deberes.En cuanto al paciente, sabemos quetoda persona tiene derecho a la vida ypor lo tanto a la salud y a su conserva-ción. Sabemos que los derechos básicosno pueden ser ignorados, suspendidoso derogados. Pero este es su privilegio,el del paciente. Puede utilizar este derecho en algúnmomento de la enfermedad o en todos,o bien puede delegarlo en una personade su confianza, incluso en su propiomédico. En esto se basan conceptos como la co-rresponsabilización en la toma de deci-siones (consentimiento informado), elderecho a decidir sobra la propia vida(eutanasia) o el derecho a negarse alencarnizamiento u obstinación terapéu-tica. Pero el paciente también tiene sus de-beres. Una vez aceptado el proceso dediagnóstico y tratamiento debería existiruna colaboración psicológica o física, sies posible. Pero en lo que el pacientedebe implicarse con el sistema sanitario,es fundamentalmente en la prevención.No es de recibo irse suicidando crónica-mente a lo largo de tu vida y despuésexigir al sistema sanitario que sin repararen gastos nos cure absolutamente detodo aquello de lo que nosotros no noshemos cuidado, porque queremos vivirla vida "a lo ancho" y no "a lo largo".El médico en estos días ha pasado deuna situación sacerdotal, casi mágica, auna situación en la que debe ejercer suprofesión con la aquiescencia del pa-ciente y nunca a pesar de él. No sirve lafrase de "yo sé lo que es mejor para elpaciente", porque es posible que el sa-nitario lo sepa pero el enfermo tiene de-recho a aceptarlo o no, siempre que dis-ponga de los suficientes elementos de

análisis y de la capacidad de decidir. Aesto en la literatura anglosajona se lellama competencia. Es importante el elemento introducido:la comunicación, porque es uno de lospilares para establecer una relación sanadesde el principio.

Todos los sanitarios no tenemos lamisma capacidad para transmitir la infor-mación, ni para establecer un determi-nado nivel de empatía con el paciente ysu familia, pero hay defectos que sepueden reconocer y se pueden entrenar.Bastaría con tres cosas:- Dedicar tiempo- Guardar las formas que es una ma-

nera de fomentar el respeto - Mantener la capacidad de escuchar al

paciente y a la familia sobre lo queellos creen que ha sido importante enel desarrollo de este proceso de enfer-medad.

Esto no siempre es fácil, porque a pesarde intentarlo, en ocasiones la familia nonos entiende y la pregunta sería:¿Somos tan malos comunicando o

dando noticias o es que estamos ha-blando con unas personas a las cualesla situación les supera emocionalmente?Y si es así, ¿Qué debemos hacer?, por-que de esta información van a derivaruna serie de actuaciones, incluso lesvamos a proponer en ocasiones la limi-tación del esfuerzo terapéutico. Sería deseable conocer los deseos delpaciente sobre las decisiones al final dela vida utilizando si es posible el docu-mento de voluntades anticipadas y ladelegación de representación en todaslas personas que puedan decidir y quesean susceptibles de enfermar, es decirlos mayores de 18 años. En España yahay un marco legal que lo recoge, aun-que tanto el documento de voluntadesanticipadas como la delegación de re-presentación son todavía asignaturaspendientes en nuestra sociedad. Estas decisiones sobre el final de la vida,o incluso si este debate se ha iniciado,debería implicar también a los sanitariosde atención primaria y debería constaren la historia clínica lo mismo que eldiagnóstico clínico y el tratamiento habi-tual.Por otra parte, los sanitarios nunca de-bemos olvidar que son las familias lasque mejor conocen a los pacientes y nose les debe hurtar la participación enestas complejas decisiones asistenciales.En la década de los 60, aprendimos lastécnicas de reanimación cardiopulmonary en los 70 nos tocó transmitirlo a la so-ciedad. En los 80, aprendimos que sepuede indicar e incluso escribir en la his-toria la orden de "no reanimar" y en los90 tuvimos que transmitirlo. Es ahoracuando nos toca explicar a la poblaciónque es lícito "no iniciar" o retirar las téc-nicas de soporte vital en determinadassituaciones.

Dra. Mercedes ZabarteServicio de Medicina Intensiva

Tenemos que explicar que es lícito “no iniciar” o retirar las técnicas de soporte vital en determinadas situaciones

Sería deseable conocer los deseos

del paciente sobre las decisiones

al final de la vida utilizando

si es posible el documento de voluntades

anticipadas

25Hospital Universitario DonostiaDIÁLOGOS DE ÉTICA, HUMANISMO Y CIENCIA

Para un médico, definir la sonrisa es muyfácil: la sonrisa es un gesto habitual for-mado al flexionar 17 músculos faciales.Normalmente refleja felicidad, placer, cor-dialidad y ternura, esta sonrisa, es la quemi profesor de Anatomía Humana, Fran-cisco Orts Llorca llamaba “sonrisa franca“,mi maestro me enseñó que el músculoorbicular de los parpados, es el músculoclave para reconocer esta sonrisa, la au-téntica, la verdadera: “no te fíes, de quienno sonría con los ojos”. La sonrisa, tam-bién puede ser una expresión de muchasotras emociones: ironía, picardía, burla,desden, envidia, perversidad, temor, tris-teza, complicidad. La mayor parte de lasveces la utilizamos de forma neutra, con-vencional, como un ritual salutatorio, algoasí como dar la mano. A veces, incluso,la empleamos como camuflaje y esamáscara nos sirve para ocultar nuestrasauténticas emociones. Llevo trabajando 35 años en la sanidad y33 años en el Hospital Donostia (antesAranzazu), lo he visto crecer, madurar,mejorar año tras año y esto me arrancauna sonrisa de satisfacción, pero tambientres interrogantes: 1º. ¿Sonreímos en nuestro trabajo?: In-dudablemente no, poco. Esta afirmaciónla he podido contrastar, con un estudiopersonal observacional en mi servicio, re-conozco que el grado de evidencia delmismo es el más bajo posible. En elmismo he constatado que: las mujeressonríen más que los hombres, los mayo-res sonríen más que los jóvenes. Entrenosotros, sonreímos muy pocas vecescuando estamos trabajando y más en pe-riodos de descanso. Con nuestros pacien-tes, los médicos somos los que menossonreímos, el personal de enfermeríamás y los que más sonríen son los cela-dores. En resumen, empleamos la sonrisapoco y casi siempre la utilizamos deforma profesional. 2º. ¿Sonreír puede ayudarnos a hacermejor nuestro trabajo con los enfer-mos? Nuestra misión es resolver las ne-

cesidades (físicas, psicológicas, socialesetc) de las personas enfermas y estas va-rían dependiendo, de la etapa en que seencuentre su enfermedad: fase curativa,no curativa (crónicos y terminales). Pacientes en fase curativa, son pacien-tes agudos (Vg.: politraumatizado, infartoagudo miocardio, ictus etc). Su objetivoprioritario es la curación, la supervivencia.Necesitan muchos recursos tecnológicosy suelen ser tolerantes con el acto sanita-rio invasivo. En teoría no necesitan mu-chas sonrisas, su lema podría ser: “cú-rame, aunque no me sonrías, noobstante si lo haces, te lo agradeceré”.Pacientes en fase no curativa: crónicos(Vg: insuficiencia cardiaca, enfermedadpulmonar obstructiva crónica, diabetesetc). Su objetivo prioritario no es la super-vivencia, sino asegurar su calidad de vida.

Se sabe que una peor calidad de vida, seasocia con mayor número de ingresoshospitalarios y mortalidad, tambien se co-noce, que si aumentamos su calidad devida, incrementáremos su supervivencia.Este tipo de pacientes es poco toleranteal acto sanitario invasivo y necesitanpocos recursos tecnológicos: ¿Quizás lesestamos dando demasiados?. Usual-mente, giran y giran como una noria en elsistema sanitario; de casa, al medico decabecera, al especialista, a la ambulancia,a urgencias, a una cama del hospital, acasa y vuelta empezar… Sobre todo, ne-cesitan planificación, coordinación, cienciaorganizativa, que está todavía por definir.En nuestro hospital, tenemos un grupode profesionales innovadores y pionerosen este campo, que nos están ense-ñando, descubriendo diferentes formasde hacer y nuevos horizontes en estecampo. Este enfermo, si necesita muchassonrisas: “sonríeme, aunque no mecures”.

Pacientes en fase no curativa: termina-les (el paradigma de estos pacientes esel cáncer terminal). Su objetivo prioritariono es la supervivencia, sino asegurar sucalidad de vida, pero tambien asegurar lacalidad de su muerte de acuerdo con susvalores y preferencias personales. Preci-san cuidados paliativos y un enfoque demedicina paliativa. Tienen intolerancia alacto sanitario invasivo y no necesitan re-cursos tecnológicos (salvo aquellos quetengan como fin garantizar acciones pa-liativas). Este paciente necesita todas lassonrisas posibles: “sonríeme, aunqueno me cures y ayúdame a morir”.3º. ¿Sonreír puede ayudarnos hacermejor nuestro trabajo entre nosotros?Interactuar con personas es gestionar li-bertad y por tanto un cierto desorden,pese a este desgobierno, en nuestro des-empeño profesional es preciso garantizarcinco aspectos. Cuatro de ellos no depen-den de nosotros: no deben obligarnos ahacer cosas que no sabemos hacer, pro-porcionarnos los medios suficientes parauna correcta actuación, asegurar que co-nocemos los objetivos, darnos a conocerlo que se espera de nosotros y como senos va a evaluar. El último requisito espersonal e intransferible y depende exclu-sivamente de nosotros: mantener una ac-titud positiva en la relación con nuestrospacientes y con nuestros compañeros.Está demostrado que sonreír nos ayudaa mantener este talante positivo y a traba-jar mejor.En nuestro ejercicio profesional, a me-nudo sufrimos dos condiciones morbo-sas: la desmotivación y el estrés. Muypocas personas son inmunes e inclusolas mejores las padecen, también estademostrado que sonreír nos puede ayu-dar a superar estos dos problemas.Por ultimo recordar que la sonrisa es elmejor medicamento que existe sin recetamédica, es gratis, sin límite de dosis y notiene ninguna contraindicación. Correntiempos difíciles y turbulentos, intente-mos no perder la sonrisa, nuestros enfer-mos la necesitan, nosotros tambien.

Dr. Ángel MoralesServicio de Radiología

Sonrie aunque no tengas ganas

Intentemos no perder la sonrisa,nuestros enfermos

la necesitan, nosotros tambien

26 Donostia Unibertsitate Ospitalea BISITA EGIN ZIGUN

Con apenas tres libros en el mercado, elbarcelonés afincado en San Sebastián Ju-lián Sánchez se ha hecho un hueco entrelos novelistas de mayor lectura en nues-tro país. Primero fue “El anticuario”, luego“La voz de los muertos” y la última, reciénsalida al mercado, “El rostro de la mal-dad”.- Su primera novela que conocemos fueEl anticuario, que se ha publicado ya enonce países. Es increíble en un momentoen el que la venta de libros ha descen-dido notablemente.- Y acaban de confirmarme que se va apublicar próximamente en Estados Uni-dos…Es para mí ciertamente un éxito pu-blicar en doce países diferentes.- ¿Fue su primera novela?- Se publicó en 2009 pero no es la pri-mera que escribí. En realidad la escribí en1995 y yo ya no tenía esperanza de quese publicase. Lo sorprendente no fue yala edición sino que se publicó en variospaíses, como Italia donde ha habido unaventa muy notable. Y ahora Estados Uni-dos que es una puerta abierta a nuevasoportunidades.- Mejor no ha podido funcionar…- Es una novela de amplio espectro y valepara un público mayoritario, pero a la vezes una novela amable, tiene su intriga,asesinatos, misterio. Pero como digo essencilla y agradable.- El éxito va a permitir que la segunda no-

vela que publicó tuviese todas las venta-jas: es ya conocido, la anterior ha abiertomercados… Y una novedad, esta vienecon un elemento nuevo, la creación deun personaje necesario para las buenasnovelas del género: nada más y nadamenos que un comisario.- Sí, el comisario Davidosa. Es un perso-naje peculiar. Creo que es un acierto.Toda novela debe tener su estructura, suhistoria, pero si además tiene un buenpersonaje gana muchos enteros.Y el comisario Davidosa tiene un reco-rrido amplio. Por su historia personal esmuy peculiar. Decía Paco Camarasa, quees el gran pope de la novela policíaca enEspaña, que nunca había conocido unpersonaje tan llamativo como este comi-sario. Y a mí que lo diga un maestrocomo él pues me pone muy contento.- Si ha creado un personaje es porquequiere crear una saga, que va a tener con-

tinuidad en otras novelas. “La voz de losmuertos” fue su tarjeta de presentación.- “La voz de los muertos” ha sido su pre-sentación, y también es el protagonistade “El rostro de la maldad”. La siguientetodavía no tiene título y saldrá en la pri-mavera del año que viene, por lo que elpersonaje del comisario Davidosa va atener tres novelas en un corto espacio detiempo.- Los escenarios de sus novelas se des-arrollan en Cataluña. - Yo soy barcelonés y es un escenario am-plio. Permite las múltiples tramas de la ac-ción… las ciudades pequeñas en cuantoa escenario te limitan más. - Como Donostia, donde ahora vive.- Por motivos sentimentales. Mi pareja esdonostiarra y aquí me viene yo. Dehecho, El Anticuario comienza y terminaen San Sebastián.

Julián Sánchez, autor de varias novelas con éxito en todo el mundo:

“Ofrezco una literatura sencilla y agradable,con buenas tramas de misterio”

1966an jaiotako Julián Sánchezbartzelonarraren bizitza saskiba-loiaren eta literaturaren ingu-ruan harilkatu da. Arbitroa izanzen ACB ligan eta oraindik kiro-lari lotuta jarraitzen du teknikarigisa. Baina erabateko ospeaeman diona eleberria izan da.Hamar herrialdetan bat bainogehiagotan argitaratu du eta las-ter, "Antikuarioa" eleberria salgaiegongo da Estatu Batuetan. Ira-kurle porrokatua, eklektiko etakonpultsiboa da, haren hitzetan,eta pasio eta intentsitatea beratransmititzen saiatzen da obraguztietan.

Encuentro de “Viejas glorias de los 70”Un grupo de compañeros están organi-zando un encuentro entre profesionalesdel hospital el próximo día 5 de octubreque se va a celebrar en el salón de actosdel edificio Arantzazu para recordar aque-llos tiempos. Y no solo eso, las organiza-doras del evento, al que ya han bautizadocomo “Viejas Glorias de los años 70”, tie-nen previsto que el acto sea una auténticafiesta para lo que disponen ya de una co-lección de fotografías que van a proyectar

y una buena lista de anécdotas que segurovan a hacer las delicias de los asistentes.La guinda, el día 19 de octubre, pues paraque no falte de nada la “comisión” estáorganizando una cena en el restaurantedel Tenis. Para apuntarse o para tenermás información: [email protected]@[email protected]

27Hospital Universitario DonostiaOSPITALEAN EUSKARAZ

Erabiltzaileen eskubideak errespetatzeadauka helburu nagusia Osakidetzako Eus-kara Planak. Horretarako, hainbat ekimenegiten dira gure ospitalean, euskara bul-tzatu nahian, besteak beste, ikastaroak, li-berazioak, euskara eguna… Helburua eza-gutza handiagotzea ez ezik erabilerasustatzea ere bada. Izan ere, ez da arraroagure lankideen artean nahiko maila izateaeuskaraz mintzatzeko, eta, hala ere, gutxierabiltzea edo ia ezer ez. Arrazoien arteandago giroa eta, batez ere, euskara mende-ratzen ez den lantaldean suertatzea. Eta,noski, aukera gutxi izateak kalte egiten dioerabilerari. Beste kasu batzuetan, ohiturafalta izan daiteke arrazoia, aspalditik eza-guna dugun lankide batekin ohiko hizkun-tzaz mintzatzea ateratzen baitzaigu.Euskararen erabilera bultzatzeko, hau da,erraztasuna lortzeko, aukera gehiago iza-teko edo ohiturak aldatzeko asmoz, min-tzalagun taldeak antolatu dira ospitalean.Iaz hasi zen lehenengo taldea eta gauregun bi daude jadanik, jarraipena izatekoasmoarekin. Zer da mintzalaguna? Mintza-tzeko laguna, besterik ez; hau da, dakiguneuskara praktikan jartzea talde txiki bateangidatzaile baten laguntzarekin. Talde txikiakdira, hamarren bat langilekoak, eta helburunagusia lehen esan duguna da: euskarazmintzatzea. Parte hartu ahal izateko bi bal-dintza baino ez dira bete behar: batetik,euskaraz komunikatzeko gutxieneko mailaedukitzea eta, bestetik, gogoa izatea. Astean behin ordubetez elkartzen gara os-pitalean bertan. Bilera hauetan ez da lan-tzen gramatika, ez idazketa; ez dira klaseformalak, ez dago irakaslerik, mintzatzekolagunak baizik. Kale egitekotan ere ez daezer gertatzen, formaltasunik gabeko bile-rak baitira, puntu bateraino behintzat. Ba-tzuetan, mintzalagunak proposatzen dugairen bat, eta binaka edo hirunaka ezta-baidatzen da hortaz. Beste batzuetan ez,eta modu natural batean sortzen dira iri-tziak gaurkotasuneko albisteei buruz, etagure iritziak aurkezten edo esperientziapertsonalak kontatzen ditugu; gaiak dene-tarikoak izaten dira, eta taldeko giroa osoona da. Lasai asko egiten dugu mintza-praktika eta gramatikako zalantzaren batsortzen bada, mintzalagunak azaltzen du.Euskara teknikaria denez, badaki zalantzeierantzuten, baina hori ez da helburu nagu-sia, hitz egiteko pausoa ematea baizik. Nire kasuan mintzapraktikaz gain, oso ira-kasgarria da taldekideekin hitz egitea, ezbakarrik pil-pilean dauden albisteei buruz,baita ospitaleaz ere. Zerbitzu eta kategoria

ezberdinetako langileak gara; era askotakogaiak sortzen dira saioetan; eta besteenikuspegiek aberasten gaituzte. Esate bate-rako aparteko aipamena merezi du ospita-leko mediku batek kontatutako esperien-tziak, modu atsegin batean, izan ere, harenesperientziatik ikasteaz gain, mintzamenaeta entzumena landu genuen eta euskal-dun zaharren hizkera entzuteak aberastuninduela uste dut. Eta, aipatzen ari naizenkasuan ikasi nuen nola lotzen diren langileguztien zereginak, ospitaleak zerbitzu onaemateko.Ospitalez kanpoko jendea ere etorri da tal-dera, besteak beste, Osakidetzako aldizka-rian lan egiten duen kazetaria, erreportajebat argitaratzera; edo Donostiako euskal-tegi batean lan egiten duen irakasle bat,antolatzen dituzten ekintza osagarriak guriaurkeztera. Berarekin txapelketa txiki bategin genuen, oso barregarria izan zena, te-lebistako mihi-luze saioan egiten denarenantzekoa. Ekimen ezberdin hauekin lantzen diraerraztasuna, hiztegia, hizkera ezberdinak,esaera zaharrak e.a., eguneroko mintzaira,beti giro lasai eta atsegin batean. Hasi gine-netik, euskara da mintzakideekin komuni-katzeko erabiltzen dudan hizkuntza. Ho-rrela, betiko ohiturak aldatzen hasi naiz.Horrez gain, erdaraz hitz egiten nuen bestelankideekin ere euskaraz mintzatzen hasinaiz. Hori bai dela euskaraz lan egitea os-pitalean! Eta horretarako oso baliagarriaizan da niretzat ekimen honetan partehartzea. Lehen baino askoz gehiago era-biltzen dudala euskara lanean aitortzendut. Euskaraz mintzatzeko oztopoak era asko-takoak izan daitezke, besteak beste, grama-

tika, hiztegia, ohitura falta… Beldurra edolotsa izatea ere ez da harritzekoa, eta sus-matzen da taldea elkartzen denean lehe-nengo aldiz. Hala ere, besteak entzutera-koan eta ezagutzerakoan, giroa berotzendenean, beldur edo lotsa hori galtzen dugueta denbora eta praktikarekin desagertuere egiten da. Norberak ezagutzen ditubere ahultasunak, baina argi dago hitz egi-teko modurik onena praktikatzea dela. Giroatseginaz, lasaiaz, konfiantza hartzen dugueta gure helburua betetzen dugu. Hori danik ikasitakoa.Era guztietako jendea dabil talde hauetan:euskaraz norekin hitz egin ez duena, eus-karaz hitz egiteko lotsa edo beldurraduena, euskara erdi ahaztua duen euskal-duna, euskara lanerako atera nahiduena… Baina kasu guztietan, euskarazhitz egiteko gogoa dugun ospitaleko langi-leak gara; eta gure asmoa hau da: euskaragure lanean ahalik eta gehien erabiltzea,gure hizkuntzaren presentzia areagotzekoasmoz. Ez dugu euskara harreman ofiziale-kin soilik erlazionatu behar; euskara erabil-garria dela eta euskararekin harreman po-sitiboa bultzatu behar dela une oroerakutsi behar diogu geure buruari. Horretarako, ekimen ludikoak oso baliaga-rriak dira, eta giro lasaia ere oso lagungarriada. Helburu horrekin jaio da mintzalagunproiektua gure ospitalean. Euskara erabi-lera aurrera bultzatzeko eta indartzeko osotresna positiboa eta paregabeko aukeradela iruditzen zait. Nire esperientzia ikusita,parte hartzera gonbidatzen zaituztet taldegehiago sortzeko, merezi du eta.

Jose Miguel RecartePertsonaleko Zerbitzua

Mintzalagun taldeak

Mintzalagun taldea, Biodonostiako bisitan

28 Donostia Unibertsitate Ospitalea TE PUEDE PASAR A TI

Durante el período 2009-20011, las caí-das han supuesto el 16% de los acciden-tes en nuestro hospital. Además, uno decada tres accidentes de este tipo ha cau-sado baja.Los motivos principales han sido el malestado del suelo o que estuviera mojado,con obstáculos, el andar con prisas y elno usar el calzado suministrado para elpuesto de trabajo.

Las caídas más habitualesResbalón con suelo mojado o sucio (el44,14 %).“Tenía prisa y pasé por encima de unsuelo recién fregado. Llevaba puestosunos zuecos de goma. Debería haber es-perado a que se hubiera secado.” Diciem-bre de 2009, médico en planta de hospi-talización.Tropiezos con objetos (el 25,52 %).“Me caí al tropezar con los cables de losequipos que cruzan el paso”. Octubre del2011, auxiliar de enfermería en consulta.Traspiés al subir o bajar escaleras (el17,93 %).“Al ir a buscar medicación, bajando las es-caleras me tropecé al intentar saltar variosescalones a la vez y aunque me agarré ala barandilla, me caí dándome un fuertegolpe en el hombro y en la rodilla”.Marzo del 2009, enfermera.Causas fortuitas (el 12,41 %).“Iba andando por un pasillo cuando tro-pecé y me caí al suelo torciéndome el to-billo. Llevaba puestos unos zuecos queme resultan muy cómodos. No he pro-bado los zapatos de la casa”. Marzo del2010, auxiliar de enfermería en planta dehospitalización.

El calzado que se te entrega te protegede los riesgos de tu puesto de trabajo El calzado que se entrega ha sido selec-cionado por las prestaciones que ofrecetanto en materia de seguridad como deuniformidad.En materia de seguridad, es un “calzadoprofesional”, es decir, que ofrece unaserie de prestaciones establecidas en lanormativa para proteger de los riesgos decada puesto de trabajo.Así, si eres personal sanitario dispondrásde un calzado profesional con:• Tratamiento antiestático frente a las

molestas descargas electrostáticas.

• Suela antideslizante.• Talón cerrado, para una mayor sujeción.• Absorción de energía en el talón, para

asegurar mayor estabilidad y confort.Si necesitas protegerte de riesgos espe-cíficos de tu zona, porque trabajas porejemplo en cocina, almacén, manteni-miento, almacén de farmacia dispon-drás de calzado profesional con algunasprestaciones especiales, tales como:• Puntera reforzada frente a impactos.• Suela resistente al deslizamiento.• Conductor de la electricidad (electricis-

tas).• Suela resistente a la perforación.Un “calzado profesional” debe acreditarel cumplimiento de la normativa, tanto enla Ficha técnica del Producto como en laetiqueta. El Hospital Universitario Donos-tia comprueba, entre otros, ambos aspec-tos en el momento de la compra.

Si usas un calzado diferente al que se teha entregado, puede ser que no cumplala normativa adecuada frente a los riesgosde tu puesto de trabajo y además de noprotegerte, te genere nuevos riesgos. Porejemplo: usar calzado con suela de gomasin tratamiento antiestático genera acu-mulación de cargas electrostáticas (lasmolestas descargas electrostáticas).

Si tienes necesidades especialesSi tienes alguna patología del pie que teimpide usar el calzado suministrado,debes acudir a la UBP para que se valorequé tipo de calzado es el más adecuadoen tu caso.

Salud Laboral Unidad Básica de Prevención

Las caídas suponen el 16% de los accidentes del HospitalUniversitario Donostia entre los años 2009 y 2011

,• El calzado suministrado te protegefrente a los riesgos de tu puesto de tra-bajo. Otro calzado puede no protegertee incluso generar nuevos riesgos.

• Es importante recoger cuanto antes lasmanchas o derrames para evitar resba-lones.

• Procura no pisar el suelo recién fre-gado. Ayudarás a mantener limpio tupuesto de trabajo y evitarás resbalones.

• Si observas alguna irregularidad o de-fecto en el suelo, avisa a tu mando in-termedio para dar parte y que puedaser reparado cuanto antes.

RECUERDA

29Hospital Universitario DonostiaENCUENTROS

El sector médico es, con diferencia, elque mayor número de reuniones, foros,conferencias y congresos organiza en Gi-puzkoa. Alrededor de un 25% del totalde los congresos realizados en Donostiacorresponden al ámbito sanitario y lamayor parte de ellos son promovidos yorganizados por Osakidetza, el serviciovasco de salud.En el ámbito de los congresos, el papelde la Unidad de Comunicación del hospi-tal donostiarra- con Lurdes Ubetagoyenaal frente- es estratégico.Por eso nos hemos sentado a charlar conLurdes Ubetagoyena, responsable deprensa del Departamento de Sanidad enGipuzkoa y Jefe del Área de Comunica-ción y Relaciones Externas del HospitalUniversitario Donostia¿Cuáles son las funciones que desem-peña en este campo?Este es un equipo multidisciplinar. Asumi-mos tareas que van desde la secretariatécnica, gabinete de prensa, diseño eimagen corporativa del evento y organi-zación de actos paralelos cuando nos en-cargamos nosotros, hasta la de apoyar yejercer de asesores cuando lo organizanotros, porque hay implicación de nuestrosprofesionales.¿Es fácil atraer a Donostia estas reunionesprofesionales?Nunca es fácil. Primero porque hay quecontar con personas atrevidas que se ani-men a organizar eventos. Donostia esuna capital atractiva de por sí y en ese as-pecto jugamos con ventaja. Tenemoscompetidores duros cerca, pero creo sin-

ceramente que cuando se prueba la ex-periencia de acudir a nuestra ciudad paraun congreso, los asistentes suelen irseencantados por la calidad de los serviciosprestados.¿Cuáles son los beneficios profesionalespara los promotores de congresos?Un congreso en el plano personal y pro-fesional da prestigio a quien lo organizao forma parte del comité. A nosotros,como es lógico, como servicio nos dabastante trabajo, pero también muchassatisfacciones. ¿Cómo repercute en el sector profesio-nal, en el propio hospital, la celebraciónde congresos?Un congreso sirve de foco de la actividaddel centro o en la institución y hace visi-bles los logros de nuestros profesionales.Los profesionales de la medicina ¿cuen-tan con apoyos de cara a la presentaciónde la candidatura? La colaboración entre los implicados enconseguir que la ciudad cuente con con-gresos funciona y funciona muy bien.

Nuestra relación tanto con Kursaal comocon San Sebastián Turismo es en este as-pecto excelente y eso se nota, y mucho,cuando presentamos las candidaturas.El Kursaal y sus espacios y servicios¿cómo se perciben de cara a la celebra-ción de congresos en el sector sanitario?Positivamente. Habría algunos aspectosde mejora, siempre los tiene que haber,porque el congresista cada vez va a exigirmás, en espacios, en tecnología…Perocomo digo la valoración es altamente po-sitiva.¿Qué tipo de congresos médicos vienena San Sebastián? Continúan viniendo los organizados porlas sociedades nacionales de cada espe-cialidad, pero en estos últimos años no-sotros estamos viendo como otras espe-cialidades, no médicas aunque si sani-tarias o que se mueven en ese entorno,están animándose y mucho en organizarcongresos. En octubre tenemos en el Kur-saal uno de directivos de atención prima-ria, acabamos de tener otro de enferme-ría, de celadores…¿Y de qué forma repercuten en la ciudad?Son importantes para nuestra ciudad. Nosolo por el congresista que acude y su-pone unos importantes ingresos en hos-telería y otros servicios sino porque si seha sentido a gusto es muy probable quevuelva a venir con sus amigos o con su fa-milia y no solo visite Donostia, sino la pro-vincia o los alrededores. Y eso es buenopara todos y más en estos tiempos…Elboca a boca es la mejor propaganda.

Lurdes Ubetagoyena, Jefa de Comunicación y Relaciones Externas del Hospital Universitario Donostia

“La valoración del Kursaal por los congresistas es muy buena”

Kursaalen egiten diren biltzar askoosasun arlokoak dira eta, horri da-gokionez, gure ospitaleko profe-sionalek zerikusi handia dute gurehirian egiten diren ekitaldietan.Lurdes Ubetagoyena, DUOko ko-munikazio-arduradun eta kanpoharremanetarako burua, mintzatuzaigu mediku-biltzarrez eta biltza-rreratuek egiten dituzten balora-zioez

AENOReko hiru auditorek bisitatu gintuz-ten apirilaren ISO 9000/2008 arauarenkalitate-kudeaketa egiaztatzeko beste hiruzerbitzutan.AENOR erakunde pribatu, independenteeta irabazi-asmorik gabekoa da, eta estatumailan, normalizazio eta ziurtatze (N+Z)jardueren garapenaren bidez, enpresenkalitatea hobetzen laguntzen du. AENOR-ek nazioarteko normalizazio erakundeenordezkaritza darama estatuan, horien ar-tean ISOrena. ISO 9000 arauak kalitatearen etenga-beko kudeaketari dagozkio, eta zerbitzuakematea helburu duen edozein erakunde-motatan ezarri daitezke.Arauen ezarpenak lan zaila dakar berekin,baina onurak sortzen ditu ondorio bezala,hala nola:• Erakundeko langileen jardueraren es-

tandarizazioa, sortutako dokumentazioabatuz.

• Bezeroen gogobetetzea areagotzea.• Prozesuak neurtu eta monitorizatzea.• Prozesu errepikatuak gutxiagotzea.• Eraginkortasun/efizientzia handiagotzea

helburuen lorpenean.• Prozesuak eta produktuak etengabe ho-

betzea.• Zerbitzua emateko orduan intzidentziak

gutxiagotzea.Gure ospitaleak 2004an lortu zituen le-henengo ziurtagiriak, honako zerbitzuhauetan: Anatomia patologikoa, Erradio-terapia, Erosketak eta biltegia, eta Kanpo-kontsultak. Eta handik aurrera zerbitzu ge-hiago batuz joan zaizkie horiei, Larrialdiak,Gestio ekonomikoa, Esterilizazioa…Eta aurten beste zerbitzu gehiago ere:Onarpeneko Zerbitzua eta Mantentze la-netakoa. Zerbitzu horietan urte guztian lanegin behar izan dute gogor, baina gogoz

aritu dira eta, azkenean, helburua lortudute. Onarpen-zerbitzuan hiru areadaude: • Ospitaleratzeko onarpena, eraikin nagu-

siaren sarreran.• Larrialdietako onarpena, Arantzazuko

eraikinaren ekialdeko hegalean.• Ama-haurren onarpena, 30 langile

baino gehiago dituena.Onarpenaren misioa da pazientearen-tzako arreta-sistemaren hasiera berma-tzea eta horretarako haren ospitaleratze-sarreraz arduratzen da administrazioaldetik tramite guztiak bideratuz, honakohauek barruan sartuta: pazientearen iden-tifikazioa, erroldatzea eta emandako arre-taren sailkapena. Ospitaleko baliabideenartean Onarpenak bat egokitzen dio pa-zienteari, eta ezarrita dagoen denbora es-

leitu, hura tramitatu eta, arreta bukatu de-nean, alta-ondoko destinoa ere ezartzendu. Mantentze-lanetako zerbitzuak ospi-tale batek funtzionatu dezan ezinbeste-koak diren konponketak eta mantenuaegiten ditu, eta haren lana funtsezkoa daasistentzia eman ahal izateko. 70 langile-tik gora ditu. Haei esker ekipamendu etaazpiegiturak erabilgarri daude mementoroeta ez dute huts egiten. Gauzen erabilga-rritasunaz arduratzen da eta ekipamen-duen bizi-denbora kontu handiz zaintzendu, mantentze egoki periodiko bidez. Eki-pamenduak erabiltzeko arauak betebehar dira zorrozki iraun dezaten berenbizitza baliagarri guztian zehar. Intziden-tziak jasotzen ditu eta adierazle zorrotze-kin lan egiten du, gauzen iraunkortasuneta erabilgarritasuna segurtatzeko.

30 BERRIAKDonostia Unibertsitate Ospitalea

ISO 9000/2008 ezarri dute beste hiru zerbitzutan

Nuevas salas de Formación y DocenciaContinuando con su apuesta por la formación y la docencia, el hospital ha puesto enmarcha nuevas salas dedicadas exclusivamente a este ámbito, dotando a las salasde medios técnicos para poder desarrollar su labor.

31NOTICIAS Hospital Universitario Donostia

Segurtasun klinikoan hobetzeaospitalearen helburu partekatunagusietako bat da eta hura lor-tzeko pazientearen identifikazioegokia derrigorrezko neurria da.Badaramagu denbora bat identi-fikatzeko eskumuturrekoak era-biltzen eta orain beste urrats batematera goaz; izan ere, ospita-leko ohe guztiek identifikazio-zenbaki desberdina eramangodute aurrerantzean, horrela bigelak ez dute zenbaki berdinaizango, orain gerta daitekeenaeraikin desberdinetan banatu-tako ospitalea baita gurea. Egitas-moa gauzatzeko eraikin bakoi-tzari kolore eta zenbakidesberdina esleitzen ari zaizkie.

La identificación inadecuada de los pacien-tes es una causa importante de los proble-mas y complicaciones asociada a erroresen la asistencia. La forma más habitual deidentificación de los pacientes en centrossanitarios es el número de habitación o decama, el diagnóstico, las características físi-cas o por el hecho de que respondan a unnombre determinado.A pesar de que en 2010, se implantó lapulsera de identificación individual que enestos momentos se coloca a todos los pa-cientes en el momento del ingreso, la cul-tura todavía no ha calado del todo y enmuchas ocasiones se sigue utilizando lacama como elemento identificador.Por otro lado, es frecuente que los fami-liares que acuden al hospital, se encuen-tren con problemas al localizar dónde seencuentra la cama de su familiar, ya queal ser un centro resultante de la fusión devarios hospitales, existen habitacionescon el mismo número en varios edificios.Además, la cama esta identificada por elnúmero de habitación y un número oletra (1 y 2 / A-B-C-D), y no siempreeste código alfanumérico es el mismo entodos los edificios.Esto ha hecho que el hospital se fijaracomo objetivo para este año modificar lanumeración de camas de hospital con el

fin de conseguir una identificación más se-gura para los profesionales y también paramejora la accesibilidad para los familiares.

CaracterísticasEn una primera fase se van a renumerarúnicamente las unidades de hospitaliza-ción, dejando para más adelante los hos-pitales de día, Cuidados Intensivos y otrasáreas con más de 3 camas. La nueva numeración consistirá en añadirun número delante de los números actua-les según el edificio, siendo 1 Amara, 2Arantzazu, 3 Gipuzkoa, 4 Materno-Infantil y5 Psiquiátrico. Los números añadidos seidentificarán claramente del correspon-diente a la habitación.Además, dentro las habitaciones, lascamas se van a nombrar con el sistema P-V-C: letra P (puerta), V (ventana) y si existeuna tercera cama, C (centro).También se colocarán paneles en el exte-

rior de cada edificio para que la poblaciónpueda identificarlos, tomando como refe-rencia el color, ya que cada edificio ade-más de diferente numeración tendrá tam-bién diferente color de referencia.Tras realizar pruebas en el Edificio Amara, lanueva numeración se va a implantar a lolargo del verano de forma paulatina en lasdiferentes unidades de hospitalización, quetienen 2 camas o 3 camas, empezando porel Edificio Amara (1) y siguiendo correlativa-mente por los demás edificios. Es un proyecto ambicioso en el que estácolaborando profesionales de diferentesservicios como Admisión, Comunicación eInformática, además de médicos, supervi-soras y celadores, que han participado enel grupo de trabajo de diseño de la nuevanumeración. Esperamos que esta iniciativasea un paso más en la mejora de la segu-ridad de nuestros pacientes.

También se designa un color diferente a cada edificio

Modificación de la numeración de camas para mejorar la identificación de los pacientes

32 BERRIAKDonostia Unibertsitate Ospitalea

Liburuaren Eguna dela-eta, apirilaren23an, Ama-haurrentzako eraikineko Ziber-gelan XIII. Idazlan-lehiaketaren sari-bana-keta egin zen. Aurtengo gaia honakoaizan zen: “Nola ikusten duzu ospitalea?”.

Ospitaleratuta egon diren haurrek aukeraizan zuten, beren lanen bidez, ospitalea-rekiko duten ikuspegi berezia azaltzeko.Urteen poderioz lehiaketa hau sendotuzjoan da eta oso onarpen ona dauka txi-kien, senideen eta hedabideen artean.Urtero sari-banaketa egiten den egunean,pertsona ospetsuren bat etortzen da etaaurtengoan egon ziren gurekin Etxepa-reko zuzendari Aizpea Goenaga eta Erre-aleko emakumeen taldeko jokalari San-dra Ramajo eta Ezti Aizpurua, hegalekoaeta erdilaria. Ekitaldi berean Errealeko ur-pekaritzako taldeak opariak banatu zitueneta Galenasek oparitutako liburuak emanzitzaizkien haurrei.

33NOTICIAS Hospital Universitario Donostia

Mahai bat jarri zen ospitalean kerik gabekonazioarteko egunean. Bertan jende askokjaso zuen, Pneumolagiako Zerbitzuariesker, erretzeari uzteko baliabideei bu-ruzko informazioa. Egun horretako ekintzen artean, Gipuz-koan azpimarratu behar da Pasaia aldekotabako-kerik gabeko kanpaina, zeinak izanbaitu eragile dezenteren partaidetza: he-rriko botikak, haginlariak eta osasun-zen-troa bera, besteak beste.

Kerik gabeko eguna

Liburuaren eguna

Euskotren ofrece nuevos horarios y rutasde autobuses con conexión con nuestrohospital. La línea Zumaia-Zumarraga pondrá enfuncionamiento un autobús nocturnoentre Azkoitia y Zumaia, y en algunashoras se prolongará este servicio hastaSan Sebastián. Se establecerán nuevas entradas y sali-das en Donostia para los autobuses quecirculan por la autopista AP-8 para mejo-rar el servicio con la zona de hospitales;por eso, tras pasar por la Policlínica, On-kologikoa y el Hospital Donostia, los au-tobuses entrarán por Pío XII y saldrán porel Antiguo. Menos los de las 8:05, 15:05y 22:05 que volverán por hospitales conel fin de ofrecer un mejor servicio a lostrabajadores de los hospitales. Y en lo que respecta a los servicios noc-turnos, el del viernes se prolongará hastala 1:00 y los sábados habrá seis serviciosen cada sentido.

Nueva línea detransporte al hospital

El domingo 27 de mayo se celebró laquinta edición de la Carrera de Empresasorganizada por Adegi. En esta ocasiónnada menos que cinco equipos de nues-tro hospital con resultados magníficos.Tres estaban formados por mujeres, unopor hombres y otro mixto. Nuestra enho-rabuena a Marisa Maiza, Elena Telletxea,

Maite Zoroza, Sonia Tomás, Manu Velasco,Miguel A. Erauskin, Mikel Zubeldia, JavierEsnal, Iñaki Eizaguirre, Unai Hernández,Patricia Alvarez, José Luis Ramos, MaríaGarcía, Nerea Marin, Miren Urbieta, MacuZuzuarregui, Amaia Tife, Agueda del Cura,Idoia Arrondo y Mertxe Zabarte.

Quinta edición de la carrera de empresas

Durante dos tardes acudieron al hospital alumnos de segundo de bachillerato de laikastola Ekintza para realizar un trabajo terapéutico con “Mano viva”, unos títeres que co-locados en los dedos sirven para recrear cuentos e historias, a la vez que ejercitan lamano. La visita contó con la colaboración del Topic de Tolosa y al finalizar la demostra-ción regalaron los títeres a los críos ingresados.

Proyecto de títeres”Mano viva”

34 Donostia Unibertsitate Ospitalea MENDIKO KOADERNOAK

Zarauztik autoz, balienteenak oinez joan daitezkeen arren PR-31rijarraituz, Urdanetara joan gara eta handik Pagoetako gurutzerainooinez ordubete eta hamar minutu inguruan, berrogeita hamar minu-tuan buelta eginez (7 km inguru). Goiz erdirako txangoa baino ezdenez, eguna botatzeko Zarauzko hondartzara joan daiteke gero,uda garaian. Bestetik Urdanetak taberna dauka eta frontoi estalia.

Urdanetara nola iritsi

Urdaneta auzoa, Zarauztik hurbilagoerrepidetik dagoen arren Aiako auzoada. Autoz iristeko, Zarautzera joan etahegoaldeko biribilgune batetik (pal-mondo nano bat du erdian) autobideaazpitik zeharkatu eta GI-3162 errepideahartu (5,5 km).

Inguruko ohitura zaharrak

Aia herria osatzen duten hamaika auzo-etako bat da Urdaneta. Beste bat Altzolada eta hango ohitura bat jaso du JuanGarmendia Larrañagak: eztarriko osasu-naren zaindaria den San Blas egunean,nekazariek baserriko behiak bedeinkatuondoren artaburu batzuk ere bedeinkatueta jaten ematen zieten behiei, gaixota-sunetatik libre gelditzen zirelakoan.

Ibilbidea

Urdanetako kanposantutik –30T (0565230, 4788756)– abiatuko gara, zutoinbatek ibilbidearen zati bat PR-35rekin batdatorrela argitzen digu bertan.Galtzadatik gora egingo dugu eta bere-hala gozatuko dugu auzoaren panora-mika batez (1. argazkia). Ezker alderantzateratzen diren baserrietarako bideei

Pagoetako gurutzea UrdanetatikTestua eta argazkiak: Komunikazioa unitatea

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35Hospital Universitario DonostiaMENDIKO KOADERNOAK

kasu egin gabe lotuko gatzaizkio goraegiten duen porlanezko aldapari, eskuinaldetik pinudi bat lagun dugula. 650metro ere oraindik egin ez dugunean,kontu egingo diogu etxe gorrixka bateradaraman bidetik ez sartzeko, izan ere,gorantz egin behar baitugu, kilometroapasatxo hasieratik egina dugunean, SA-BERRI baserriarekin –30T (565812,44788156)– topo egiteko. Porlanahemen bukatzen da eta beste zutoinbatek (2. argazkia) bide onetik goazelagogoratzen digu. Langa gurutzatu etazelai batetik jarraituko dugu, ezkerraldekobistei erreparatuko diegu: Zarautz, Men-dizorrotz, Arratzain eta urrutiago AiakoHarria eta Larrun. Laster pagadi bat lagunizango dugu ezker aldetik, eta, berehalairitsiko gara ehiza-postuak ezkerraldeanlerrokatzen diren aldapa-hasiera batera –30T (0566092, 4787827)–, bertatikeskuin aldera begiratzen badugu SantaEngrazia ikusiko dugu. Bi bidexka atze-maten dira puntu honetan, batek goraegiten du postuen lerroari jarraituz, bes-teak, behetik doanak, itxura zabalago du,baina basotxo bat iragan ondoren Altzo-larako bidera irteten da aurrekoa bezala.Geuk posturen lerroari jarraitzea auke-ratu dugu eta amen batean iritsi gara bi-degurutze garrantzitsuenera (3. argazkia)–Urdanetatik 2 km–. Elektrizitateko dorre

handi baten ondoan jarrita dagoen zutoi-nak adierazten digu gorantz zuzen eginbeste kilometro bat dagoela Pagoetakogurutzeraino –30T (0566915, 4786872–). Gurutzean (4. argazkia) mokadu bat har-tuta eta zaborrik bertan ez dugula uztenkonprobatu ondoren alde egin dugu, ezgurutzearen oinean jarrita dagoen testuairakurri baino lehen:

AGUR O GURUTZE GURE ITXAROPEN BAKAR´A 1935RENURTEKO GARAGARARILAREN2AN ZARAUTZKO EUZKO ETXEAK ZUTITUTAKO GURUTZE DONEA

1. argazkia: Urdanetako panoramika. Atzean Txatxarromendi eta Indamendi

2. argazkia:Saberri baserriko zutoina.

3. argazkia:Bidegurutzea. Igoera-puntua.

4. argazkiaPagoetako gurutzea.

FITXA TEKNIKOA: joan-etorrikoa

Iraupena: 2 ordu inguru. 70 minutu igotzeko 50 minutu jaisteko.

Desnibela: Pagoetako gurutzea 676 m.Urdaneta 355 m.

Zailtasuna. Oso erraza, arriskurik gabea.Eguraldi onarekin egitea aholkatzen da.Lainoa erraz sartzen da itsasaldetik egu-raldi kaxkarra dagoenean eta gurutzeaezkutatzen da

Ortoargazkia:http://b5m.gipuzkoa.net/b5map/r1/es/mapa/localizar/G_21993/capa/ortofoto

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