Documento de Inscripción para la actividad de Teatro 2012/13

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AMPA CEBIP MARÍA MOLINER TEATRO INFORMACION E INSCRIPCIONES La única forma de pago será mediante domiciliación bancaria. Los gastos de devolución que pudieran ocasionarse por cualquier circunstancia ajena a esta entidad serán por cuenta del cliente, que se abonarán junto al recibo correspondiente mediante ingreso en la cuenta bancaria que se les proporcionará. La asistencia de un día a clase implica el pago de la cuota completa. Si el alumno causara baja se deberá comunicar con 15 días de antelación. En caso contrario será emitido el recibo. El importe es 21€ SOCIO AMPA/25€ NO SOCIO AMPA FICHA DE INSCRIPCION DEL ALUMNO Nombre y Apellidos alumno:……………………………………………………….. Curso:………..…Letra…………………….. Nombre y Apellidos Padre/Madre/Tutor:………………………………………………………………………………..…………… Teléfono Padre:……………………………. Teléfono Madre: ………………………….……Teléfono fijo………..…………… Dirección mail:……………………………………..……(padre)………………….….……………..…………………………(madre) Socio de AMPA: SI NO Observaciones:………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Actividades (Marcar junto a la actividad elegida) Titular de la cuenta:……………………………………………………… D.N.I………………………………………. Número cuenta: FIRMA:……………………………………………………………….. FECHA:……………………………………………. Conforme a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, el cliente autoriza y queda informado de la incorporación de sus datos a ficheros automatizados existentes en SERCOMA S.L., con CIF B82969189 y domicilio social en C\ Ibiza,2 Bajo C, 28229 Villanueva del Pardillo, Madrid. Con número de registro 2081350285. Los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición a los datos personales, en los términos establecidos en la legislación vigente podrán ser ejercidos mediante comunicación escrita a: SERCOMA S.L. C\ IBIZA, 2 BAJO C 28229 VILLANUEVA DEL PARDILLO, MADRID REF. DERECHOS LOPD ACTIVIDAD TEATRO M Y J (Educ.Primaria)

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Documento de Inscripción para la actividad de Teatro 2012/13

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AMPA CEBIP MARÍA MOLINER

TEATRO

INFORMACION E INSCRIPCIONES

La única forma de pago será mediante domiciliación bancaria.

Los gastos de devolución que pudieran ocasionarse por cualquier circunstancia ajena a

esta entidad serán por cuenta del cliente, que se abonarán junto al recibo correspondiente mediante ingreso en la cuenta bancaria que se les proporcionará.

La asistencia de un día a clase implica el pago de la cuota completa.

Si el alumno causara baja se deberá comunicar con 15 días de antelación. En caso

contrario será emitido el recibo. El importe es 21€ SOCIO AMPA/25€ NO SOCIO AMPA

FICHA DE INSCRIPCION DEL ALUMNO

Nombre y Apellidos alumno:……………………………………………………….. Curso:………..…Letra……………………..

Nombre y Apellidos Padre/Madre/Tutor:………………………………………………………………………………..……………

Teléfono Padre:……………………………. Teléfono Madre: ………………………….……Teléfono fijo………..……………

Dirección mail:……………………………………..……(padre)………………….….……………..…………………………(madre)

Socio de AMPA: SI NO

Observaciones:…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Actividades (Marcar junto a la actividad elegida)

Titular de la cuenta:……………………………………………………… D.N.I……………………………………….

Número cuenta:

FIRMA:……………………………………………………………….. FECHA:…………………………………………….

Conforme a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, el cliente autoriza y

queda informado de la incorporación de sus datos a ficheros automatizados existentes en SERCOMA S.L., con CIF B82969189 y domicilio

social en C\ Ibiza,2 Bajo C, 28229 Villanueva del Pardillo, Madrid. Con número de registro 2081350285. Los derechos de acceso,

rectificación, cancelación y oposición a los datos personales, en los términos establecidos en la legislación vigente podrán ser ejercidos mediante comunicación escrita a:

SERCOMA S.L. C\ IBIZA, 2 BAJO C

28229 VILLANUEVA DEL PARDILLO, MADRID REF. DERECHOS LOPD

ACTIVIDAD

TEATRO M Y J (Educ.Primaria)