Hoja de Vida del Trabajdor o Trabajadora de la Fundacin Infocentro

Nombre y ApellidoCdula Estado

Hoja de Vida del Trabajdor o Trabajadora de la Fundacin Infocentro

SECCIN I. DATOS DE IDENTIFICACIN

Estado

Nombre y Apellido

C.I. V E

F MSexo

Telfono Cel:

Fecha de Nacimiento:

Lugar de Nacimiento:

Estado Civil:

Talla de Pantaln:

Zapatos:

Registro de Informacin Fiscal (RIF):

Con qu mano escribe usted?

Correo Electrnico:

PIN Blackberry Messenger:

Twitter:

Peso:

Tiene Licencia de Conducir?

Si: No: Grado:

Camisa:

Estatura: cms

Kgs

Nro. Nacionalidad

Grupo Sanguneo

Hab:

Edad

Direccin

Municipio Parroquia Sector

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SECCIN I. DATOS DE IDENTIFICACIN

SECCIN II. REA LABORAL

Si es negativa su respuesta qu banco usa?

Unidad de Adscripcin o Infocentro:

Nro de Cuenta / Corriente: Ahorros:

Tiempo de Servicio:

Firm su ultimo contrato?

Especifique:

Especifique:

Nro de contratos con Infocentro:

Forma o ha formado parte de algn componente de la FANB?

Milicia: Ejercito: Armada: Aviacin: GN:

Estatus: Activo: Retirado: Reserva:

Se encuentra inscrito en el Registro Electoral Permanente?

Nombre del centro de votacin:Direccin del centro de votacin:

Ha ejercido algn otro cargo en Infocentro?

Tiene problemas con la carga del seguro social?

Complete los datos siguientes, de las tres (03) ultimas relaciones laborales mantenidas, comenzado por la mas reciente:

Tiene cuenta en el Banco Venezuela?

Cargo que ocupa:

Nombre de la Institucin

Cargo Desempeado

Unidad de Adscripcin

TiempoLaborado

SI

SI

SI

SI

SI

SI

NO

NO

NO

NO

NO

NO

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SECCIN III. REA SOCIO-FAMILIAR

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nivel deInstruccin

Nivel deInstruccin

Nivel deInstruccin

Nivel deInstruccin

Nivel deInstruccin

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Parentesco

Parentesco

Parentesco

Parentesco

Parentesco

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Edad

Edad

Edad

Edad

Edad

1

3

2

4

5

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SECCIN III. REA SOCIO-FAMILIAR

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nombre y Apellido

Nivel deInstruccin

Nivel deInstruccin

Nivel deInstruccin

Nivel deInstruccin

Si la cantidad de lineas no fueran suficientes, utilice una hoja en blanco para los restantes y adjntela a este formulario

Nivel deInstruccin

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Cdula de Identidad

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Profesin u Oficio

Parentesco

Parentesco

Parentesco

Parentesco

Parentesco

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla dePantaln

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deCamisa

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Talla deZapatos

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Fecha deNacimiento

Edad

Edad

Edad

Edad

Edad

6

8

7

9

10

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SECCIN IV. REA DE SALUD

Cncer:

Cncer:

Auditiva:

Auditiva:

NO:

Epilepsia:

Epilepsia:

No:

No:

Parkinson:

Parkinson:

Diabetes:

Diabetes:

Visual:

Visual:

Especifique:

Motora:

Motora:

Alzheymer:

Alzheymer:

Otras:

Otras:

Especifique:

Quien:

Cardacas:

Cardacas:

Intelectual:

Intelectual:

Quien:

Renales:

Renales:

VIH:

VIH:

Hipertensin Arterial:

Hipertensin Arterial:

Padece usted alguna de las siguientes enfermedades?

Padece algn miembro de su familia alguna de las siguientes enfermedades?

Padece usted de alguna discapacidad?

Existe en su grupo familiar algn tipo de discapacidad?

Padece algn tipo de alergia?

NO

NO

SI

SI

SI

SI

SI

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SECCIN V. REA SOCIO-EDUCATIVA

Primaria:

Software Libre:

Editor de audio:

Especializacin:

Msica

Institucin educativa y ao de egreso de su ltimo ttulo obtenido:

Se encuentra estudiando actualmente?

Posee algn otro titulo Universitario?

Particip o participa en alguna misin educativa?

Tiene planificado continuar estudiando?

Participa en las brigadas comunicacionales?

Sabidura Popular Considera que posee algn tipo de habilidad o potencialidad?

Bachiller:

Paquete OpenOffice:

Editor de grficos:

Doctorado:

Danza

Especifique tipo y carrera:

Especifique:

Especifique rea:

Especifique rea y universidad:

Especifique condicin:

Especifique rea:

Explique:

Otras

Universitaria:

Maestra:

Especifique

Especifique

Sobre su ltimo ttulo obtenido:

Maneja las siguientes herramientas?

Realiza alguna de las siguientes actividades culturales?

Practica algn deporte?

NO

NO

NO

NO

NO

NO

SI

SI

SI

SI

SI

SI

Teatro

NOSI

NOSI

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SECCIN VI. REA FSICO-AMBIENTAL DE SU VIVIENDA

Quinta Apartamento Casa Improvisada Otra

Frisadas Sin Frisar Tablas Bahareque Zinc Otro

Platabanda Asbesto Tejas Machihembrado Zinc Otro

Tierra Madera Cemento Rustico Cemento Pulido

Filtracin Derrumbe Obra Inconclusa Otro

Propia Alquilada Compartida Ocupacin Ilegal Traspasada Heredada Prestada Otra

Habitaciones Sala Comedor Bao Porche Patio Lavandero Otro

Aguas Servidas Agua Potable Luz Gas (Bombona Directo )

Cermica Granito Porcelanato Otro

Especifique:

Especifique:

Especifique:

Especifique:

Especifique:

Tipo de Edificacin:

Tipo de Paredes:

Tipo de Techo:

Tipo de piso:

Su vivienda tiene algn problema de infraestructura?

Condicin de Tenencia de la Vivienda

Ambientes que componen su vivienda: (Sealar cantidad)

Posee los siguientes servicios bsicos?

Posee servicio de internet en su vivienda? NOSI

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SECCIN VII. REA COMUNITARIA

Consejos Comunales Salas de Batalla Comunas Mesas Tcnicas

Otro

Mercados Abastos Centros de Salud Colegios Parques Otro

Robinson Ribas Sucre Amor Mayor Mercal Madres del Barrio

Otro

Deportes Cultura Recreacin Formacin Organizacin Comunitaria

Nios, nias y adolecentes Adultos mayores Personas con discapacidad Privados de libertad Otros

Especifique

SI NOEspecifique

SI NOIndique cual

SI NOIndique cual

Organizaciones Comunitarias:

Servicios Comunitarios:

Presencia de Misiones Sociales en su Comunidad:

Realiza algn tipo de actividad por el Vivir Bien de su comunidad?

Milita para algn partido poltico?

Forma parte de algn Movimiento Social?

Deseara trabajar en alguna de las siguientes reas?

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SECCIN VIII. BENEFICIOS SOCIO-ECONMICOS

Ayudas Tcnicas Ayudas Econmicas Caja de Ahorro Adelanto de: Aguinaldos Prestaciones Bono Vacacional

Credinmina Crdito Personal Crdito Hipotecario FAOV Crediauto Otro

Especifique

Pensin IVSS Madres del Barrio Amor Mayor Hijos de Venezuela Jos Gregorio Hernndez

Becas Otra Especifique

SI NO(Por la Fundacin Infocentro, por Instituciones Financieras o Estadales)

SI NO

Ha recibido usted algn beneficio Socio-Econmico?

Se encuentra registrado en la Gran Misin Vivienda Venezuela?

N de registro

Nombre y Apellido

Fecha Firma

Cdula de Identidad

Por la Fundacin Infocentro:

Por Instituciones Financieras:

Por el Estado: (Institucionales o Misiones)

Declaro, de forma responsable que la informacin suministrada anteriormente es real y puede estar sujeta a verificacin. Atentamente:

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