Doctor me voy de viaje. Que llevo? con prescripción y suministros. • Medicamentos administrados...
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Doctor me voy de
viaje.
Que llevo?
Dr. Alejandro Schmauck L.
Pediatra.
Puerto Varas.
• Familia 4 personas.
• Padre y madre fotógrafos de National Geographic.
• Hijos de 4 y 6 años, sanos.
• Viajan durante 3 meses a region amazónica con el fin de
fotografiar aves.
• Durante algunos periodos del viaje estarán a 2 días del
médico mas cercano.
• Doctor que antibiótico nos recomienda
llevar?
1/A: Amoxicilina.
2/B: Amoxicilina / Ac Clavulánico.
3/C: Azitromicina.
4/D: Ciprofloxacino.
5/E: Ceftoloxano / Tazobactam.
Enfermedades mas frecuentes en
viajeros .
• Enfermedad diarreica.
• Trastornos respiratorios.
• Enfermedades febriles (malaria).
• Trastornos dermatológicos:Mordeduras de animales y artrópodos.
Larva migrans cutánea.
Quemaduras.
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Etiologías diarrea del viajero.
• Norovirus.
• Rotavirus.
• Astrovirus..
ECET.
Campylobacter jejuni.
Shigella spp.
Salmonella spp.
ECEA y otras E coli.
Aeromonas spp.
Plesiomonas spp.
Arcobacter.
Laribacter.
Bacteroides fragilis
enterotoxigenico.
Giardia.
Entamoeba histolytica.
Cryptosporidium.
Cyclospora.
Dientamoeba fragilis.
Black RE. Epidemiology of travelers’ diarrhea and relative importance of various pathogens. Rev Infect Dis. 1990 Jan-Feb;12 Suppl 1:S73-9
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Steffen R, Hill DR, DuPont HL. Traveler’s diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015 Jan 6;313(1):71-80
Etiologías infecciones respiratorias del
viajero.
• Rhinovirus.
• VRS.
• Influenza.
• Parainfluenza.
• Metapneumovirus.
• Sarampión.
• Parotiditis.
• Adenovirus.
• Coronavirus..
• Streptococcus
pneumoniae.
• Mycoplasma
pneumoniae.
• Haemophilus
influenzae.
• Chlamydophila
pneumoniae.
• Coxiella burnetii.
• Legionella
pneumophila..
Camps M. Viilella A, Marcos MA, Letang E, Munoz J, Salvado E, et al. Incidence of respiratory viruses among travelers with a febrile syndrome returning from tropical and subtropical area. J Med Virol. 2008 Apro;80(4):711-5.
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Grupo de 5 amigos, viajarán durante tres meses de turismo
aventura por el mundo.
Edades: 27 – 32 años.
Antecedentes: Rinitis Alérgica.
Intolerancia al gluten.
Viaje: Tanzania (Kilimanjaro).
Filipinas (buceo).
Malasia, Tailandia e Indonesia ( selva de Borneo).
Georgia (espeleismo).
EEUU (caza de tornados).
Doctor no nos cabe todo en la maleta, que
dejamos?
1/A: Dimenhidrinato.
2/B: Acetazolamida.
3/C: Epinefrina inyectable.
4/D: Carbón activado.
5/E: Sales de rehidratación.
Botiquín de viaje.
• El manejo de enfermedades preexistentes y la
terapia de cualquier exacerbación de estas.
• Prevenir enfermedades y lesiones relacionadas
con el viaje.
• Solucionar problemas de salud menores que
puedan ocurrir.
Medicamentos con prescripción y
suministros.
• Medicamentos administrados habitualmente en casa.
• Antibiótico para la terapia de diarreas moderadas a
severas.
• Medicamentos para la prevención de Malaria, si se
requiere.
• Medicamentos para prevenir la enfermedad de altura,
si es requerido.
• Medicamentos antieméticos (ondansentron).
• Lentes ópticos/contacto (considerar par extra).
• Auto inyectores de Epinefrina (Epi-Pen 2).
• Medidores de glicemia e insulina.
• Jeringas y agujas.
• Collar o brazalete médico.
Medicamentos de venta libre
• Medicamentos que se toman habitualmente en casa.
• Medicamentos para el dolor y la fiebre (Paracetamol,
Ibuprofeno).
• Medicamentos gastrointestinales o diarrea.
(Antidiarreicos, SHO, laxante suave, antiácido).
• Medicamentos tracto respiratorio superior
(antihistamínicos, descongestionantes, supresores de
la tos o expectorantes).
• Medicamentos contra el mareo.
• Sedante suave o adyuvante del sueño.
• Gotas oculares salinas.
• Spray nasal salino.
Primeros auxilios básicos
• Guantes desechables (libres de látex).
• Vendaje adhesivo, varios tamaños.
• Gasas.
• Cinta adhesiva.
• Antisépticos para limpiar heridas.
• Hisopos de algodón.
• Cremas antifúngicas y antibacterianas.
• Crema 1% hidrocortisona.
• Gel antipruriginoso y crema para mordeduras o picaduras de
insectos.
• Pinzas.
• Tijeras.
• Alfiler de gancho.
• Venda elástica compresiva.
• Cabestrillos.
• Kit de sutura (áreas remotas).
• Guía básica de bolsillo de primeros auxilios.
Prevenir enfermedades y lesiones
• Alcohol gel o toallas que lo contengan (>60%).
• Repelentes de insectos para piel o ropa.
• Mosquiteros.
• Protector solar (>15 UVA y UVB).
• Purificadores de agua (tabletas).
• Condones.
• Tapones oticos.
• Equipamiento de seguridad personas (casco, sillas
de seguridad para niños).
Goodyer L, Travel medical kits In: Keystone JS, Freedman DO, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, editors. Travel Medicine. 3rd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2013. PP. 63-6
Rose SR, Keystone JS. Chapter 2. trip preparation. In:Rose SR, Keystone JS, editors. International Travel Health Guide. 2016 online ed. Northampton: Travel Medicine, Inc; 2016.
Que mas llevo?
• Lleve puestas sus vacunas.
Sarampión, tétano, fiebre amarilla, etc.
• Recordar los tiempos de espera.
• Revacunaciones.
Doctor me voy de
viaje.
Que llevo?